Стадии варикоза [фото]

Способы лечения варикозной болезни

Хирургические методики

Полное излечение от варикоза возможно только после хирургического лечения. Оно может проводиться тремя методами:

1. Флебэктомия – удаление варикозно-расширенного сосуда.
2. Склерозирование – введение в варикозно-расширенную вену склерозанта – специального вещества, которое «склеивает» ее стенки, прекращая кровоток по ней. В результате вена спадает, исчезает даже косметический дефект.
3. Лазерная коагуляция – стенки вены разрушаются за счет теплового воздействия, в результате чего венозный просвет «запаивается». Такая операция может быть проведена, только если вена расширена не более чем на 10 мм.

Также одним из самых современных методов лечения хронического варикоза является клеевая облитерация вен VenaSeal.

Склеротерапия

Склеротерапия – это методика лечения варикоза посредством введения в пораженные вены склерозанта (специального медицинского препарата).

Подробнее

FILM-склеротерапия

Новейший и уникальный метод борьбы с варикозными изменениями сосудов любого размера.

Подробнее

Клеевая облитерация вен VenaSeal

Безоперационное лечение хронической венозной недостаточности и варикозного расширения вен с помощью биоклея VenaSeal.

Подробнее

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

Если у вас варикоз, то это еще не значит, что придется делать операцию! Новые медицинские технологии позволяют избавиться от этого недуга без хирургического вмешательства.

Подробнее

Флебэктомия

Флебэктомия – это малоинвазивная операция по удалению варикозного расширения вен на ногах через прокол или разрез.

Подробнее

Минифлебэктомия

Минифлебэктомия – операция по удалению вен с помощью микроскопических надрезов и проколов.

Подробнее

Медикаментозное лечение

Ведущую роль в медикаментозном лечении играют венотоники, которые принимаются в виде таблеток и действуют системно. Они корректируют нарушения в работе кровообращения. В результате оздоравливаются сосуды всего организма. Также венотоники выпускаются в форме гелей и мазей, но они менее эффективны и действуют только в месте нанесения непродолжительное время.

Также применяются флеботоники – венотонизирующие препараты. Они показаны при истончении стенок сосудов, сниженной эластичности, повышенной проницаемости, застоях крови. Препараты укрепляют венозные стенки, повышают их эластичность, устраняют застои, уменьшают отеки и другие негативные симптомы. Дополнительное свойство флеботоников – нормализация микроциркуляции в зоне поражения.

Для разжижения крови применяются антиагреганты. Препараты применяются, когда нужно снизить интенсивность образования тромбов. Показаны пациентам, у которых повышена вязкость крови. Применять антиагреганты можно только при отсутствии склонности к кровотечениям.

Для остановки процесса тромбообразования также назначаются антикоагулянты. Они разрушают сгустки крови, снижают вязкость крови.

Компрессионная терапия

Хороший помощник в борьбе с варикозом – компрессионный трикотаж. Принцип действия таких изделий:

• На всем протяжении компрессионного чулка оказывается давление на поверхностные и глубокие вены.
• Самое большее давление оказывается внизу, где вены наиболее сужены, и отток крови самый быстрый.
• Благодаря сужению вен, повышается эффективность работы клапанов.
• Проходят отеки, боль, усталость в ногах.

Стадии

Стадии варикоза определяются по классификации CEAP (, англ.):

• С0 – признаки патологии отсутствуют;
• С1 – наличие ретикулярных варикозных вен или телеангиэктазий;
• С2 – варикозное расширение вен;
• С2r – рецидивирующее варикозное расширение вен;
• С3 – отек конечности;
• С4a – трофические изменения: гиперпигментация или венозная экзема;
• С4b – трофические изменения в виде липодерматосклероза или белой атрофии кожи;
• С4c – венозная корона стопы;
• С5 – затянувшаяся трофическая язва;
• С6 – открытая трофическая язва.
• С6r – рецидивирующая открытая трофическая язва.

Стадии варикоза по классификации CEAP c поправками от 2020 года.

Классификация СЕАР была создана в 1994 году и сейчас является международной, общепринятой. Используется в России врачами-флебологами при постановке диагноза.

Например, при C1 классе отмечается только косметический дефект – расширенные ретикулярные вены около 1 мм. в диаметре, а при C4c серьезные нарушения трофики не заметить уже невозможно.

Стадия C1: ретикулярные вены с диаметром около 1 мм.Стадия C1: паукообразные сосудистые звездочки. Нередко пациенты игнорируют косметический фактор, не носят компрессию, в итоге появляется стадия C2 — выраженный варикоз.Стадия C2: Подколенный варикоз (перфорант Тьери) и ретикулярные вены.Стадия C4C: Corona phlebectatica (венозная корона стопы), в центре — флебит.

Диагностика варикоза у детей

Всё вышеизложенное говорит о том, что выявлять варикозную трансформацию клапанов подкожных вен необходимо уже в детском возрасте. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен позволяет определить предварикозное состояние и своевременно начать лечение.

с большим опытом работы хорошо знают, что чем раньше заболевание начало проявляться, тем быстрее оно будет развиваться. Диагностика варикозного заболевания вен у детей на первых этапах его развития позволяет не только предоставить рекомендации по его общей профилактике, но и провести процедуры, останавливающие прогрессирование болезни.

Наши врачи

Константинова Галина Дмитриевна
Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог, доктор медицинских наук, профессор

Записаться на прием

Малахов Юрий Станиславович
Врач — сердечно-сосудистый хирург, флеболог, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 36 лет
Записаться на прием

Дроздов Сергей Александрович
Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог, доктор медицинских наук
Стаж 47 лет
Записаться на прием

Современное лечение варикоза у детей

Современные технологии лечения варикоза отличаются высокой эффективностью и безопасностью, что позволяет с успехом использовать их для лечения больных возрастом до 18-ти лет.

Очень важно начать малоинвазивное лечение своевременно, поскольку оно позволит остановить развитие заболевания и предотвратить образование крупных варикозных узлов и гроздевидных венозных сплетений, равно как и варикозного дерматита и трофических язв. Некоторое время назад раннее лечение варикоза было затруднено из-за травматичности операции и целого ряда побочных эффектов в виде появления грубых рубцов и парестезии

Все эти негативные последствия перевешивали положительный эффект от удаления несостоятельных вен. Из-за отсутствия ультразвукового оборудования, позволявшего проводить полноценное предоперационное обследование, нередко случались и ошибки диагностики. Немаловажным фактором, который приводил к откладыванию радикального лечения, была необходимость госпитализации наряду с длительным периодом восстановления

Некоторое время назад раннее лечение варикоза было затруднено из-за травматичности операции и целого ряда побочных эффектов в виде появления грубых рубцов и парестезии. Все эти негативные последствия перевешивали положительный эффект от удаления несостоятельных вен. Из-за отсутствия ультразвукового оборудования, позволявшего проводить полноценное предоперационное обследование, нередко случались и ошибки диагностики. Немаловажным фактором, который приводил к откладыванию радикального лечения, была необходимость госпитализации наряду с длительным периодом восстановления.

На сегодняшний день существует целый ряд малоинвазивных технологий, которые позволяют проводить лечение амбулаторно, не прибегая к хирургическому вмешательству. Наличие современного ультразвукового оборудования позволяет выявлять источник переполнения подкожных вен уже в раннем возрасте. При применении эндоваскулярных технологий лечения усиленное образование новых сосудов исключено. Такой подход позволяет свести к минимуму возможность рецидива не только в ближайшее время, но и в отдалённой перспективе.

Наши услуги в флебологии

Название услуги	Цена в рублях
Прием врача хирургического профиля (первичный, для комплексных программ)	2 700
Прием врача-сердечно-сосудистого хирурга (флеболога), д.м.н. Малахова Ю.С. с ультразвуковым исследованием (первичный)	4 500
Дуплексное сканирование вен обеих нижних конечностей	6 000
Дуплексное сканирование вен одной нижней конечности	3 500

• Ретикулярный варикоз
• Варикозная болезнь

Варикозно-расширенные вены у пожилых людей

Почему варикоз чаще встречаются у пожилых людей, и особенно часто у женщин?

1. Если отвечать кратко — потому, что у них сосудистая система с возрастом изнашивается и, рано или поздно, дает сбой. Тем не менее, существует еще немало объективных причин, почему пожилые женщины чаще страдают варикозом, чем молодые мужчины и женщины. Во-первых, поскольку женщины вообще живут несколько дольше,чем мужчины, — пожилых женщин, соответственно, больше, чем пожилых мужчин, и их вены работали на износ более долгий срок.

2. Мужчины не беременеют. Даже если варикоз, появившийся у женщины при беременности, исчезают вскоре после рождения ребенка, все равно в течение нескольких месяцев эти вены были ненормально увеличены в размерах. А с возрастом все мышцы человеческого тела, в том числе и гладкие мышцы сосудистых стенок, становятся не такими эластичными, как в молодости. И вены, которые уже расширялись когда-то, во время беременности, в пожилом возрасте снова становятся немного шире нормальных.

3. Сейчас очень много женщин возрасте старше 30 лет прибегают к заместительной гормональной терапии, изначально предназначенной для снятия неприятных симптомов менопаузы. Никаких сомнений в том, что заместительная гормональная терапия помогает женщинам и выглядеть моложе, и чувствовать себя лучше, и в целом легче переносить годы менопаузы. Наблюдения врачей подтверждают и то, что заместительная гормональная терапия в некоторой степени снижает частоту приступов стенокардии и препятствует снижению прочности костей из-за остеопороза.

Однако, гормональные добавки в то же время размягчают венозные стенки точно так же, как повышенный уровень эстрогена и прогестерона при беременности. Это побочное действие гормональных таблеток тем более опасно, что стенки вен и так становятся более слабыми — связи с естественными возрастными изменениями мышечного слоя. Так что для окончательного выяснения этого вопроса необходимы дополнительные клинические исследования.

Какие безоперационные методы лечения варикоза применяются в нашей клинике

В нашем центре «МИФЦ», хирурги флебологи проводят только самое современное лечение варикоза — ЭВЛК Biolitec, либо лечение варикоза РЧО Venefit. От традиционной  флебэктомии мы отказались много лет назад, когда получили хорошие отдаленные результаты после эндоваскулярных методов лечения варикозной болезни. Не имеет значения, какой способ лечения предложит провести Вам доктор во время консультации. Будь то лечение варикоза ЭВЛО или лечение варикоза РЧА. Наши специалисты с успехом проведут и лазерное лечение варикоза и радиочастотное. Главное – это Ваше желание быть здоровым и навсегда избавиться от варикоза.

Микропенное лечение варикоза методом Foam-Form склеротерапии 

Другое безоперационное лечение варикоза, появившееся в середине XX века, называется компрессионной склеротерапией. В настоящее время эта методика лечения варикоза без операции значительно видоизменилась и проводится флебологами нашего центра с помощью пенной формы склерозанта Foam-form c CO2 газом. Результаты лечения варикоза этим способом и отзывы о нем Вы можете прочитать на нашем сайте. А отзывы о лечении варикоза лазером или отзывы о лечении варикоза РЧА в нашем центре есть на женских форумах и порталах о здоровье.

Важным компонентом профилактики рецидивов является консервативное лечение варикоза

Ведь важно не только вылечить пациента, но и устранить механизм повторного появления этой болезни. Всем нашим пациентам мы рекомендуем проводить два раза в год медикаментозное лечение варикоза

Это своевременное лечение варикоза без операции направлено на укрепление венозной стенки и снижение симптомов хронической венозной недостаточности.

Цены на лечение варикоза

Стоимость обследования и лечения	Стоимость (руб.)
Первичная консультация хирурга флеболога, к.м.н.	2000
Повторный прием хирурга флеболога	1000
Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей	2500
Осмотр хирурга флеболога, к.м.н. + Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей	3000
Первичный прием д.м.н. Профессора Сапелкин С.В. + Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей	4000

Радиочастотная облитерация (абляция)	Стоимость (руб.)
Радиочастотная абляция VNUS ClosureFAST catheter вен на одной нижней конечности ( I Степени сложности )	45 000
Радиочастотная абляция VNUS ClosureFAST catheter вен на одной нижней конечности ( II Степени сложности )	49 000

Эндовазальная лазерная облитерация (коагуляция)	Стоимость (руб.)
Эндовазальная лазерная облитерация вен с использованием современных световодов немецкой компании Biolitec	45 000
Эндовазальная лазерная облитерация вен с использованием современных световодов немецкой компании Biolitec (II Степени сложности)	49 000
Эндовазальная лазерная облитерация вен с использованием современных световодов немецкой компании Biolitec (при остром тромбофлебите).	65 000
Эндовазальная лазерная облитерация перфорантных вен с использованием современного ELVeS- Redial Slim световода немецкой компании Biolitec (за 1 вену)	13 000

Диагностика варикоза в Киеве

Для определения стадии развития варикозного расширения венозных сосудов для начала проводится первичная консультация врача-флеболога, на которой проводится очный осмотр пациента, сбор анамнеза, опрос на предмет наличия подобной патологии у близких родственников, а также пальпация обнаруженных на ногах поражений кожи варикозом. Для точной постановки диагноза врач обязательно предлагает пациенту специальное ультразвуковое исследование, называемое дуплексным сканированием сосудов нижних конечностей с картированием в них кровотока. Это безболезненная процедура, во время которой сосудистый хирург определяет скорость кровотока и его направление в сосудах. 

В медицинском центре«МЕД СИТИ» в Киеве установлено современное ультразвуковое оборудование, при помощи которого возможно точно определить пораженные клапаны в венозных сосудах, а также осуществить маркировку проекции сосудов на коже. Дальнейшем это поможет качественно осуществить удаление расширенных вен во время оперативного удаления варикоза .

После постановки точного диагноза, локализации, стадии варикоза, его морфологической оценки, врач предлагает пройти лечение, которое может быть как консервативным, так и оперативным, с использованием медицинских лазерных систем.

Упражнения против варикоза ног: этап профилактики

У вас нет варикоза, и вы хотите избежать его развития в будущем. Правильные физические нагрузки — это хороший способ профилактики, поэтому советуем начать с ежедневных прогулок: пеших или велосипедных. Очень хорошо помогает в профилактике варикоза плавание, только отметим, что все перечисленные виды физической активности должны присутствовать в вашей жизни регулярно.

Специалисты рекомендуют также выполнять комплекс упражнений, в основном для ног, которые помогут избежать проблем с венами. Их главная задача — «включить» в работу мышцы ног, но не давать на них излишней нагрузки.

• Сидя на стуле вытянуть ноги и выполнять круговые движения стопами по очереди (15 раз каждой ногой).
• Сидя на стуле поставить одну ногу на носок, а вторую — на пятку. Поменять положение. Повторить 10-15 раз.
• Из того же исходного положения поставить ноги на носки, потянуть пятки максимально вверх. Плавно опустить стопы. 10-15 повторов. Это же упражнение можно сделать для каждой ноги отдельно.
• Стоя на полу подниматься на носки (можно делать с опорой) и опускаться на пятки. 15 повторов. Это же упражнение можно выполнять, поставив ноги на ширину плеч, и, опускаясь, приседать.
• Встать на пол, ноги на ширине плеч. На вдохе попеременно подниматься на носки или на пятки (носки при этом поднимаются максимально вверх). На выдохе возвращаться в исходное положение. 15 повторов.
• Упражнение выполняется из исходного положения стоя с опорой на стул. Нога на вдохе плавно отводится в сторону, на выдохе — опускается. 15 повторов на каждую ногу.
• Из исходного положения лежа на спине выполняется упражнение велосипед или ножницы. Это упражнение можно усложнить, если выполнять его из положения сидя (на краешке стула).
• Лежа на спине поднять прямые ноги вверх. Из этого положения натягивать носки на себя, затем возвращать стопы в исходное положение. Сделать 10-15 раз.
• Лежа на спине вытянуть ноги вверх, носки направлены в потолок. Из этого положения разводить и сводить прямые ноги. 10-15 повторов.
• Исходное положение — сидя на полу с опорой на руки. Ноги согнуты в коленях. Между ног зажмите небольшой мяч, напрягите ноги, потом расслабьте. 10 повторов.

Вы можете сами составить для себя оптимальный комплекс из этих и других упражнений от варикоза на ногах. Не обязательно выполнять их все, но 10-15 минут в день посвятить своему здоровью можно и нужно. Если же вы регулярно занимаетесь спортом в зале, то смените силовые нагрузки на аквааэробику или пилатес — это отличные виды ЛФК для профилактики варикоза вен нижних конечностей.

Завершите выполнение комплекса контрастным душем или ванночкой для ног.

Влияние беременности на формирование варикоза

При беременности важно остановить прогрессирование варикоза для здоровья мамы и будущего ребенка. Консультация флеболога обязательна

Беременность создает предпосылки для появления начального варикоза и его дальнейшего развития (, англ.):

• Гормональный дисбаланс между эстрогенами и гестагенами. Уже с первых дней в крови прогрессивно нарастает уровень прогестерона, что предотвращает наступление очередной менструации. Но этот гормон влияет не только на состояние эндометрия и всей матки. Под действием прогестерона уменьшается тонус гладкомышечного слоя в стенках внутренних органов и сосудов, в том числе в венах нижних конечностей – это способствует ухудшению эвакуации крови из периферических отделов конечностей с развитием венозной гипертензии.
• Растущая матка вызывает компрессию расположенных рядом органов и сосудов малого таза. Уже со второго триместра гетации у большинства женщин отмечается затруднение оттока крови по системе нижней полой вены. Возникающее при этом повышение давления в венах ног способствует декомпенсации имеющейся венозной патологии и активному ремоделированию стенок сосудов. Нередко отмечается сопутствующий лимфостаз, усугубляющий ситуацию.
• Гиподинамия в конце второго и в третьем триместрах беременности. При недостаточной двигательной активности снижается эффективность работы мышечной помпы голеней, появляется риск появления самого раннего, начального варикоза.

Во время беременности могут развиться симптомы как косметического, так и классического варикоза. Женщины нередко не придают им особого значения, считая закономерным проявлением беременности. Поэтому консультация флеболога входит в список обязательных обследований.

Где может возникать варикоз: области локализации заболевания

Нижние конечности

Самая распространенная локализация. Обычно появляется в молодом возрасте, а у женщин – во время беременности или после родов. На начальных стадиях симптомы немногочисленные и неспецифичные – утомляемость ног, тяжесть в ногах, жжение, распирание, ночные судороги. Уже в самом начале варикоза появляется боль по ходу вены, отеки. Обычно поражаются лодыжки, голени, стопы.

Верхние конечности

Самый распространенный симптом в этом случае – онемение рук. Оно может быть частичным и полным, чаще всего проявляется во время сна. Больной становится метеозависимым, его руки болят и ломят при любых переменах погоды. Становится трудно держать в руках даже легкие предметы. Потом развиваются более характерные симптомы – набухают сосуды, формируются узлы, начинаются боли, усиливающиеся со временем, вены становятся извилистыми, рельефными.

У женщин

Ощущается зуд, отечность половых губ, появляется тяжесть в области органов малого таза, распирающая боль. Если на фоне варикоза происходят естественные роды, то может развиться кровотечение.

Болезнь может проходить в виде синдрома венозного полнокровия. При этом будут боли внизу живота, отдающие в крестец, пах, поясницу, промежность. Их интенсивность будет меняться, в зависимости от фаз цикла. Боль будет проявляться при интимной близости, долгом стоянии или сидении.

У мужчин

На легких стадиях симптомов почти нет. По мере развития заболевания появляются ноющие боли внизу живота, промежности. Боль может отдавать в поясницу и усиливаться при интимной близости и после семяизвержения. Также отекает мошонка и промежность. На поздних стадиях учащается мочеиспускание.

Причины флебита

Замедление кровотока является наиболее распространенной причиной развития флебита, особенно при ослабленной, предрасположенной к варикозному расширению венозной стенке. Также флебит может развиться если вена длительно сдавливается тесной одеждой или, например, передавливается краем стула. Другой распространенной причиной являются венозные катетеры, которые находятся в вене в течение нескольких дней для проведения инфузий или введения лекарств. Также флебит может быть вызван механическим повреждением венозной стенки или проникновением бактерий после операций и при длительном постельном режиме.

Другой распространенной причиной воспаления вен является повреждение стенки сосуда. Такое повреждение может быть вызвано:

• Инфузии, например, во время или после операции,,
• забор крови,
• венозный доступ (катетер) или
• укус насекомого

Попадание бактерий может вызвать развитие воспаления инфекционного флебита. Состав крови также играет важную роль в развитии флебита. Свертываемость крови может повыситься из-за заболеваний или дефицита жидкости в организме. Это может привести к развитию тромбов.

Варикозное расширение вен нижних конечностей при беременности

Беременность не вызывает варикозную болезнь, но нередко оказывается пусковым фактором для появления варикозного расширения вен у тех женщин, которые предрасположены к ней. Например, у людей с врожденной недостаточностью или даже отсутствием венозных клапанов. Этот факт установлен совершенно определенно, ведь у многих беременных женщин никаких варикозно-расширенных вен на ногах не появляется. Иногда варикозное расширение появляется только при четвертой, пятой беременности. А у некоторых женщин они, появившись во время беременности, исчезают сразу после рождения ребенка.

Беременность выступает в качестве пускового фактора для варикозной болезни в связи с тем, что при беременности повышается внутрибрюшное давление (давление которое оказывает плод на органы брюшной полости). А также, резко повышается содержание в крови женщины половых гормонов — эстрогена и прогестерона. Эти гормоны в большой концентрации способствуют размягчению венозных стенок, вены растягиваются, и клапаны не могут из-за этого нормально смыкаться.

При отсутствии надлежащей коррекции возникает развернутая картина хронической венозной недостаточности.

Как появляется варикоз?

При варикозной болезни патологической трансформации подвергаются только периферические поверхностно лежащие венозные сосуды – это связано с особенностями строения стенок и физиологией оттока крови от конечностей. Именно эти патогенетические моменты являются определяющими. Все остальные предрасполагающие факторы действуют на всю сосудистую систему, но не приводят к характерному изменению центральных вен и артерий любого калибра (, англ).

Рассмотрим патогенез варикоза (, англ.):

1. Асептическое воспаление. Начинается от эндотелия вен и в последующем распространяется на всю толщу сосуда. Запускающим механизмом в большинстве случаев выступает замедление тока крови, отмечается пристеночная группировка клеточных элементов крови с лейкоцитарным роллингом – группировкой и «прокатыванием» лейкоцитов по поверхности эндотелия. Со временем появляется склонность к их адгезии, что провоцирует выброс медиаторов воспаления. На этом этапе внешних изменений еще нет.
2. Ремоделирование стенок поверхностных вен и клапанов. Приводит к изменению плотности и эластичности. Этому способствуют асептическое воспаление, генетически обусловленные дефекты белков соединительной ткани, механические микроповреждения эндотелия и некоторые другие факторы. У пораженных сосудов существенно снижаются возможности обратимой компенсации колебаний венозного давления, они становятся ригидными.
3. Стойкое и имеющее склонность к прогрессированию расширение просвета пораженных вен. Эти изменения сначала достаточно локальные, в последующем патологический процесс распространяется не только по длиннику одного сосуда, но и захватывает другие компоненты периферической венозной сети.
4. Компенсаторное удлинение пораженной вены с формированием выраженных патологических изгибов. Формируются характерные выбухающие узлы, которые и дали название заболеванию:  «varix» с латыни переводится как «вздутие».
5. Развитие клапанной недостаточности. Функциональная несостоятельность клапанов в просвете пораженных поверхностных вен с обратным током крови (вертикальным рефлюксом). Вначале она имеет относительный характер и проявляется лишь при ощутимом повышении периферического венозного давления. В последующем несостоятельность становится абсолютной – стенки клапанов не смыкаются полностью при любых условиях. Появляется венозный стаз (застой крови) с формированием венозной недостаточности.
6. Вовлечение в процесс перфорантных вен. Их также называют также коммуникантными или комиссуральными. Их патологическое расширение тоже сопровождается недостаточностью клапанов, что способствует патологическому току крови из глубокой венозной сети в поверхностную (горизонтальный рефлюкс). Усиление венозной недостаточности.

Все эти изменения имеют необратимый характер и сохраняются даже при полном устранении провоцирующих и предрасполагающих факторов, поэтому вылечить уже развившийся варикоз консервативными методами невозможно, можно лишь на время частично скомпенсировать нарушения.

Вопросы пациентов о современных методах лечения варикоза

Современный европейский флеболог применяет следующие методики лечения варикозной болезни: эндовенозную лазерную коагуляцию (ЭВЛК), микрофлебэктомию и компрессионную склеротерапию (склерооблитерацию).

В настоящее время самым современным и эффективным методом лечения варикозной болезни является эндовенозная лазерная облитерация (коагуляция).

Современные эндоваскуляные (внутрисосудистые) методы лечения варикозной болезни обладают следующими преимуществами: высокая эффективность, минимальная операционная травма, позволяют использовать местную анестезию, полная амбулаторность и практически полное отсутствие осложнений.

Современный метод лечения варикозной болезни должен обладать следующими качествами:

• Амбулаторность выполнения, нет необходимости в госпитализации.
• Эффективность, недопустимы рецидивы заболевания в любой форме.
• Отсутствие разрезов кожи, единственная инвазия – это проколы кожи.
• Возможность использовать местную анестезию в большинстве случаев.

В нашем центре флебологии мы применяем следующие современные методики лечения варикозной болезни нижних конечностей: ЭВЛК (эндовенозная лазерная облитерация), склерооблитерация, минифлебэктомия и клеевая облитерация.

Варикоз вен нижних конечностей. Причины заболевания (Википедия и официальный подход):

Существует первичный и вторичный варикоз вен нижних конечностей. Вторичный развивается вследствие травм, опухолей и т. д., когда венозная система не может полноценно выполнять свои функции.

Профессии, при которых чаще всего развивается варикоз

Первичный развивается вследствие слабости венозной стенки. Причины, которые способствуют развитию варикоза вен нижних конечностей:

• беременность;
• нарушения гормонального баланса;
• тяжелые статические нагрузки;
• курение;
• работа, связанная с длительным стоянием на ногах (например, парикмахеры, продавцы, официанты);
• сидение в неправильной позе, особенно закидывание ноги на ногу;
• обувь на высоком каблуке;
• малоподвижный образ жизни. 

Все эти факторы способствуют ухудшению оттока крови с нижних конечностей, тем самым поверхностные вены переполняются, расширяются, образуется застой крови. Немаловажную роль в развитии заболевания играет наследственность.

Как можно распознать у себя варикозную болезнь?

Самый общие признаки варикозной болезни это:

• распирание в ногах,
• тупые боли,
• чувство тяжести
• усталость.

Особенно эти признаки выражены после длительной статической нагрузки (сидя или стоя без движения) или подъема и переноса тяжестей. Нередко эти симптомы появляются или усиливаются в вечернее время. При этом обычно невозможно точно определить, где именно болит. Если эти неприятные симптомы (усталость,тяжесть и боли) проходят после отдыха с приподнятыми ногами, значит, они действительно с большой вероятностью вызваны варикозным расширением вен.

Однако, такими же симптомами могут проявляться и некоторые другие болезненные состояния. Для точной диагностики причин описанных симптомов необходимо пройти осмотр сосудистого хирурга.

Лечение хронических заболеваний вен

Заболевания вен не излечиваются полностью, но лечение позволяет значительно улучшить состояние. Даже для сложных случаев существует множество вариантов лечения. Для выбора оптимального варианта проконсультируйтесь с врачом.

Ваш врач может направить вас к специалисту по лечению заболеваний вен (флебологу). После подробного обследования, сбора анамнеза и осмотра флеболог установит диагноз. Часто для уточнения диагноза исползуются методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование. В зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента врач назначает лечение.

• Регулярное использование медицинского компрессионного трикотажа способствует улучшению функций вен, снижает нагрузку на ноги и уменьшает дискомфорт. Компрессионный трикотаж с физиологическим, уменьшающимся от уровня лодыжек по направлению вверх распределением давления, предотвращают застой крови в сосудах ног и облегчает возврат крови к сердцу. 
• Существуют разные хирургические техники лечения варикозного расширения вен. Ряд из них — это малоинвазивные процедуры. Наиболее популярны флебэктомия (удаление вен) и склеротерапия. После процедуры необходимо использовать медицинский компрессионный трикотаж.

Рекомендуется регулярно использовать медицинский компрессионный трикотаж. Давление трикотажа воздействует на вены. Благодаря этому створки венозных клапанов лучше смыкаются. В результате кровь лучше перекачивается к сердцу и исчезает застой крови в венах. Это уменьшает такие проявления, как боль, отеки и чувство тяжести. Компания medi предлагают широкий выбор модельных рядов компрессионного трикотажа разнообразных цветов и ​​дизайна.

Изделия компании medi для лечения заболеваний вен

Благодаря дышащему и эластичному материалу компрессионный трикотаж обеспечивает высокий комфорт при использоании. Современный медицинские компрессионный трикотаж визульно неотличим от модельного трикотажа, но обеспечивает высокую медицинскую эффективность при использовании.

По ссылке доступна дополнительная информация о компрессионном трикотаже производства компании medi.

Источники

1flexikon.doccheck.com/de/CEAP-Klassifikation: Rabe, Eberhard; Gerlach, Horst E. (2005): Praktische Phlebologie. 2. überarb. A. Stuttgart: Georg Thieme Verlag.