Начальная стадия варикоза

Что такое миома и почему она кровит?

Опухоль, которую называют миомой, состоит из клеток соединительной ткани и гладкой мускулатуры. Она зарождается глубоко в тканях и до определенного момента представляет собой небольшой узел, никак не выделяющийся на внутренней или внешней поверхности пораженного органа. Как только размер начинает увеличиваться, опухолевое образование может оказаться как в полости матки, так и за ее пределами — на внешней стороне. Ее расположение определяет вероятность развития маточного кровотечения. Выделения появляются, как правило, если миома «ушла» в матку. Помимо локализации опухоли, на появление кровяных выделений влияют:

  • размеры лейомиомы — при небольших размерах до 2,5 см, появление крови маловероятно, только если речь не идет о подслизистых образованиях на ножке;
  • разнообразие патологии в анамнезе, например, развитие эндометриоза, наличие полипов или гиперпластических процессов эндометрия;
  • состояние здоровья и самочувствие пациентки, заболевания крови.

Требующим экстренной госпитализации и вмешательства маточным кровотечением признается кровопотеря в объеме более 80 мл. 

Скорая медицинская помощь при кровотечении

Как остановить кровотечение?

Мелкие раны, достоверно не приводящие к скрытым кровопотерям, можно обработать любым антисептиком в домашних условиях. После обработки фурацилином, перекисью водорода нужно наложить стерильную повязку. Загрязненные раны вначале промывают, потом особенно тщательно обрабатывают зеленкой, йодом.

Если кровотечение при открытой травме сильное, действовать надо быстро. Венозное кровотечение останавливают путем наложения тугого бинта или тряпки, одежды. Этого достаточно для его остановки. Кровотечение из артерии следует останавливать срочным наложением жгута, куска ткани со скруткой согласно таким правилам:

  • Жгут прикладывают выше раны, но близко к ней
  • Пульс после наложения жгута прощупываться не должен
  • Срок нахождения жгута на ране – менее 2 часов, и начальное время надо точно запомнить
  • При отсутствии жгута артерию пережимают пальцем или кулаком выше места ранения, прижимая ее до касания кости
  • Если рана находится на конечности, ее нужно максимально поднять или согнуть

Опасным является ранение области лба, виска, где кровотечения бывают сильными, их трудно остановить. В этом случае надо смотать валик из бинта, обвязать его вторым бинтом и крепко зажать рану. Главная же цель – быстро доставить человека в больницу, где накладывают специальные кровоостанавливающие швы, чем спасают пострадавшему жизнь.

Март 7th, 2017

Причины патологии

Варикозное расширение вен пищевода формируется в результате нарушения притока крови к печени по воротной вене, как правило, в результате рубцовых изменений в ткани органа. Когда отток крови по воротной вене нарушается, и в ней повышается давление, кровь начинает «искать» обходные пути. Один из них — портокавальный анастомоз (сообщение между полой и воротной веной) — находится в венах пищевода. В них тоже повышается давление, и они расширяются. При определенных условиях они могут начать кровоточить.

Наиболее распространенные причины повышения давления в воротной вене, которые приводят к варикозному расширению вен пищевода:

  • Цирроз — состояние, при котором нормальная ткань печени замещается фиброзной соединительной тканью. Оно развивается в результате вирусных гепатитов, алкогольной болезни печени, жирового гепатоза, нарушения оттока желчи (первичный билиарный цирроз) и других патологических процессов.
  • Хронический гепатит.
  • Тромбоз — сгусток крови в воротной вене или селезеночной вене.
  • Паразитарные инфекции, такие как шистосомоз.
  • Сдавление воротной вены патологическими образованиями извне.
  • Рак печени — гепатоцеллюлярная карцинома.
  • Патологии трехстворчатого клапана сердца.

По данным проспективных исследований, у 90% пациентов с циррозом печени рано или поздно возникает расширение вен пищевода, у 30% развивается кровотечение. После того как у пациента диагностирован цирроз, вероятность возникновения варикозного расширения вен пищевода составит 5% ежегодно. Риск кровотечения составляет 10–15% в год. На момент диагностики цирроза приблизительно у 30% больных выявляется расширение венозных сосудов пищевода.

Риск развития кровотечения зависит от некоторых факторов:

  • Давление в воротной вене. Чем оно выше, тем с большей вероятностью разовьется кровотечение.
  • Степень расширения вен пищевода.
  • Наличие «Красных маркеров»: если во время эндоскопического исследования в области варикозно расширенных вен пищевода обнаружены красные полосы или пятна, риск кровотечения выше.
  • Степень нарушения функции печени. Ее оценивают по специальной шкале Чайлд-Пью. Чем более выражена печеночная недостаточность, тем выше вероятность кровотечения.
  • Употребление алкоголя. Если у человека уже обнаружены варикозно расширенные вены пищевода, но он продолжает употреблять алкоголь, у него с более высокой вероятностью разовьется кровотечение.
  • Если у пациента уже было кровотечение, то в будущем сохраняется риск его возникновения повторно.

Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода грозит серьезной кровопотерей, развитием шока и гибелью пациента. Лигирование помогает предотвратить это опасное осложнение.

Степень варикозного расширения вен пищевода оценивают во время эндоскопического исследования. Классификация Всемирной гастроэнтерологической организации:

  • 1 степень (маленький размер варикозного узла): менее 0,5 см, небольшие расширенные вены, которые видны над поверхностью слизистой оболочки.
  • 2 степень (узел среднего размера): извитые расширенные вены занимают менее трети просвета пищевода.
  • 3 степень (большие варикозные узлы): более 0,5 см, охватывают более трети просвета органа.

Что влияет на скорость заживления раневой поверхности

Длительность заживления порезов у всех людей индивидуально. На этот процесс влияет ряд факторов:

  • Глубина поражения мягких тканей. Поверхностные порезы заживают значительно быстрее, чем глубокие,
  • Возраст пациента. Регенерация быстрее происходит у маленьких детей. У пожилых же людей процессы восстановления замедлены, поэтому даже не глубокие порезы заживают значительное время,
  • Своевременность оказания медицинской помощи. Чем раньше оказана помощь, те меньше вероятность развития различных осложнений,
  • Состояние иммунной системы. У людей с крепким иммунитетом заживление порезов происходит быстро и практически незаметно. При ослаблении защитных сил (частые простудные заболевания, ВИЧ и другие иммунодефициты состояния) заживление длительное и сложное,
  • Наличие эндокринных заболеваний, например, сахарный диабет. У людей с данной патологией заживление любых, даже незначительных ран, происходит долго. Велик риск развития гнойных и некротических осложнений.

Основные причины вагинальных патологических кровотечений

Причин вагинального кровотечения много, но в основном их можно сгруппировать в 5 обширных категорий:

Осложнения во время беременности (иногда нераспознанной, то есть о которой женщина еще не знает) включают: 

  • аборт (выкидыш);
  • внематочную беременность;
  • гестационную трофобластическую болезнь.

Дисфункциональные причины: 

  • ановуляторные циклы;
  • синдром поликистозных яичников;
  • реже метроррагия.

Доброкачественные органические патологии: 

  • миома матки;
  • полипы матки;
  • аденомиоз;
  • эндометриоз;
  • инфекции половых органов.

Злокачественные органические патологии: 

  • рак эндометрия;
  • рак шейки матки;
  • рак влагалища;
  • саркомы.

Общие системные причины: 

  • патологии свертывания крови;
  • лейкоз;
  • гипотиреоз;
  • печеночная и почечная недостаточность.

Возможно появление кровянистых выделений во время первых циклов приема гормональных контрацептивов (противозачаточные таблетки) и после использования гормональной спирали .

Оказание первой помощи

Специфика оказания первой помощи зависит от того, насколько глубоким порезом.

При мелких порезах от бритвы

Основная задача — остановить кровотечение и продезинфицировать рану. Для этого используйте небольшой кусочек повязки, смоченный перекисью водорода, и приложите к ране на 5-7 минут. За это время образуются тромбы, которые самостоятельно останавливают кровотечение.

Если порез сопровождается болью и кровь плохо удерживается, можно приложить холодный воздух к поверхности раны. Кубики льда из морозильной камеры или полотенце, смоченное холодной водой, могут помочь.

Если порез бритвы вызывает сильную боль, на рану можно положить кубики льда.

После остановки кровотечения на место пореза следует наложить пластырь, чтобы избежать попадания в рану патогенных микроорганизмов и развития воспаления. Ускорение процесса регенерации возможно благодаря использованию специальных мазей и кремов для заживления ран.

Порез от бритвы: глубокий порез

Глубокий порез сопровождается расхождением краев раны, а также обильным кровотечением, которые в совокупности причиняют достаточно боли. Первая помощь оказывается по схеме:

  1. Приложите к ране кусок повязки или салфетки, где будет стекать кровь.
  2. Подайте на порез холодный воздух, это сузит кровеносные сосуды и уменьшит кровотечение.
  3. Используйте перекись водорода, чтобы обеззаразить область.
  4. При повреждении крупных кровеносных сосудов накладывается жгут, и пациента как можно скорее отправляют в больницу.
  5. После остановки кровотечения на рану накладываются мази и заживляющие кремы, а затем накладывается пластырь.

Перекись водорода можно использовать для дезинфекции порезов после бритья.

Если кровотечение продолжается долгое время, наложите на порез давящую повязку и обратитесь за медицинской помощью.

Патологические причины частого мочеиспускания

Частое мочеиспускание нередко не связано с различными заболеваниями мочеполовой системы

Однако любому хозяину важно знать, как проявляются подобные патологии, чтобы оказать животному первую помощь и вовремя отвезти его к ветеринару

Цистит

Это заболевание является одним из самых распространенных недугов мочеполовой сферы у домашних кошек. Начальная стадия патологии не имеет внешних проявлений, но с течением времени воспаление слизистой мочевого пузыря вызывает нарушения мочеиспускания.

Признаки болезни может распознать любой владелец домашнего животного:

  • кот часто присаживается писать, но мочи нет, либо она выходит малыми порциями;
  • животное начинает мяукать до начала мочеиспускания, и продолжает это делать во время процесса;
  • питомец часто вылизывает промежность;
  • у кота напряженный живот, иногда начинается рвота;
  • животное все время хочет пить;
  • моча изменила цвет на более темный;
  • появление аммиачного запаха от выделений животного.

Цистит запускать нельзя, так как он может стать хроническим. Наиболее частыми причинами патологии являются нехватка у животного белковой пищи, малое количество жидкости, инфекционное поражение, переохлаждение, почечное воспаление, глистная инвазия.

Мочекаменная болезнь

Такой недуг чаще всего развивается у пожилых или кастрированных животных. Изредка заболевание диагностируется у молодых питомцев.

Если кот часто бегает писать, и у него снизился аппетит, измерьте животному температуру тела. Повышенные показатели в сочетании с вялостью, рвотой и мочой темного цвета почти наверняка указывают на развитие мочекаменной болезни. Патологию вызывают:

  • неправильное питание с преобладанием продуктов, которые содержат пурины, кальций, фосфор, калий;
  • ароматизированные и консервированные добавки из недорогих промышленных кормов;
  • инфекционные поражения;
  • лишний вес;
  • нехватка воды для питья;
  • предрасположенность к болезни на генетическом уровне.

Сахарный диабет

Эту болезнь называют «недугом толстяков». Чаще всего диабетом страдают располневшие домашние питомцы. Их организм плохо справляется с усвоением глюкозы, поэтому животные инстинктивно пытаются понизить ее концентрацию большим количеством воды.

Таблица 2. Признаки и причины диабета у котов

Симптомы заболевания Из-за чего начинается болезнь
Кошка часто ходит в туалет по-маленькому, но количество мочи не становится меньше Стрессовое состояние
Животное очень хочет пить, независимо от погоды Нарушение гормональных процессов
Питомец не чувствует боли во время мочеиспускания (если заболевание не запущено) Беременность
В случае длительно текущего недуга у кота резко падает вес, пропадает интерес к играм, может начаться рвота, наблюдаются скачки аппетита Использование в рационе недопустимых продуктов

При развитии сахарного диабета у кота начинает пахнуть ацетоном изо рта. При появлении такого симптома необходимо срочно показать животное врачу.

Синдром Кушинга

Данная патология является гормональной, она редко диагностируется у домашних животных

Чтобы предотвратить возможное заболевание, важно проводить профилактические осмотры на регулярной основе

Болезнь может быть спровоцирована лечением питомца кортикостероидами либо опухолью в надпочечниках или гипофизе. Гормональные сбои порождают нарушение выработки кортизола, что и дает толчок к развитию синдрома Кушинга.

Признаки болезни:

  • нарушения аппетита, быстрый набор веса;
  • жажда;
  • частое мочеиспускание;
  • развитие апатии;
  • появление дефектов на коже и шерсти питомца.

Иногда синдром Кушинга развивается на фоне диабета. Для установления диагноза проводятся специальные тесты, выполняются анализы мочи и крови, животному делают рентген и УЗИ.

Основы первой помощи

Знание, как остановить венозное кровотечение, поможет спасти человеческую жизнь. Но алгоритм действий при открытой и закрытой кровопотере различен.

Закрытая

Как оказать первую помощь, если у человека нет видимых признаков истечения крови, а только имеются косвенные признаки. К сожалению, эти признаки могут свидетельствовать как о кровопотере, так и о недостатке кровообращения, возникшем по другим причинам.

Если возникло подозрение на внутреннюю кровопотерю, то сразу стоит заметить, что полная остановка венозного кровотечения в этом случае невозможна.

Доврачебная помощь будет заключаться в следующем:

  1. Обеспечение больному полного покоя.
  2. Наложение пузыря со льдом на место предполагаемого истечения крови. Как правильно определить это место? Даже если нет выраженного болевого синдрома, в месте повреждения сосуда человек будет чувствовать дискомфорт и распирание из-за скопившейся жидкости.
  3. Как можно быстрее доставить человека в медицинское учреждение. Если нет возможности вызвать скорую помощь, то можно транспортировать самостоятельно, обеспечив больному лежачее или полулежачее положение.

Важно помнить, что от того, насколько быстро пострадавший получит квалифицированную врачебную помощь, зависит его жизнь и здоровье

Открытая

Как остановить кровотечение при ранении вены?

Есть несколько способов помощи пострадавшему:

  • тугая повязка;
  • пальцевое пережатие;
  • наложение жгута.

Первая помощь при венозном кровотечении, если ранение не очень большое, будет заключаться в обработке раны и наложении тугой повязки. Механическое легкое сдавливание сосуда способствует замедлению кровотока и позволяет образоваться тромбу.

При наложении повязки нужно приподнять конечность пострадавшего вверх и начинать накладывать первые тугие витки бинта немного ниже раны. Бинтовать слишком туго нельзя — кожные покровы должны оставаться теплыми и сохранять свой естественный цвет. Для проверки правильности оказания помощи рекомендуется проверить пульс.

Если нет перевязочного материала, а необходимо остановить венозное кровотечение, то первая помощь может быть оказана пальцевым пережатием: пальцем сдавливается сосуд ниже места ранения.

Любая первая помощь должна начинаться с повязки и пальцевого пережатия, и только если эти способы не дают эффекта и обильное венозное истечение крови остановить не удается, то нужно полностью остановить кровоток, прекратив кровоснабжение поврежденного участка.

Сразу стоит уточнить, что рекомендации, как остановить кровь из вены, отличаются от тех, которые указаны на картинках, где подробно описывается, как остановить обильное артериальное кровотечение.

Если следовать предложенному там алгоритму действий, то применение жгута эффекта не даст, ведь в венах кровоток имеет другое направление — от периферии к сердцу — и поэтому пережатие нужно делать ниже места ранения:

  1. Жгут накладывается поверх одежды (можно подложить под него любую ткань) на 1 час в теплое время и на полчаса, когда холодно.
  2. Вместо жгута можно использовать и любые подручные средства (пояса, ремни и др.).
  3. После оказания помощи прикрепить бирку с указанием времени наложения.

Но остановленный таким способом кровоток, если пострадавшего не доставить своевременно в медицинское учреждение, может спровоцировать нарушение трофики периферических тканей.

Когда нет возможности доставить больного своевременно в медицинское учреждение, через час жгут нужно снять

Важно сначала начать останавливать кровь, а уже потом, если есть возможность, обрабатывать рану антисептиком. Ни в коем случае нельзя удалять с раневой поверхности инородные тела и части одежды — при этом можно спровоцировать дополнительное повреждение сосудов. Если нет возможности обработки, то нужно наложить стерильную повязку для предотвращения попадания вторичной инфекции и как можно быстрее доставить человека в медицинское учреждение

Если нет возможности обработки, то нужно наложить стерильную повязку для предотвращения попадания вторичной инфекции и как можно быстрее доставить человека в медицинское учреждение.

Знание, как остановить кровотечение из вены, помогает спасти человеческую жизнь, ведь эти сосуды травмируются намного чаще, если происходит большая кровопотеря, то это может закончиться смертельным исходом.

Возможные осложнения

Никто на 100% не защищен от возникновения осложнений после пореза пальца. Выделяют такие осложнения:

  • Гнойное воспаление раны. Это осложнение возникает при проникновении инфекции в раневой канал. Оно обусловлено несоблюдением правил асептики и антисептики при обработке раны, рекомендаций лечения, а также особенностью строения раневого канала (глубокий и узкий). В данном случае края раны краснеют и горячие на ощупь, наблюдается припухлость и пульсирующая боль,
  • Столбняк. При ранении грязным предметом, а также проникновением грязи в рану может развиться данное опасное для жизни заболевание. Возбудитель поражает нервную систему человека, и он может остаться инвалидом или умереть,
  • Сепсис – общее заражение крови. Это состояние возникает при распространении инфекции с током крови по всему организму. У пациента отмечается общее ухудшение самочувствия, резкое повышение температуры тела, спутанность сознания. В тяжелых случаях наблюдается кома и летальный исход.

Помощь при венозных кровотечениях

Наложение давящей повязки и воздействие холодом. Давящая повязка накладывается ниже раны, поскольку венозная кровь поднимается от периферических сосудов к сердцу. Такая давящая повязка состоит из нескольких стерильных марлевых салфеток или неразмотанного бинта, на которые накладывают жгут или эластичный бинт. О правильности наложения венозного жгута свидетельствует остановка кровотечения, но сохранение пульсации ниже места прижатия. Сверху бинта в проекции к источнику кровотечения хорошо наложить пузырь со льдом или грелку, наполненную холодной водой. Не забывайте, что через 30-40 мин холод необходимо убрать на 10 мин, чтобы восстановить общий кровоток в этой области. Если кровотечение происходит из конечности, ей следует придать возвышенное положение.

При носовом кровотечении крыло носа прижимают к его перегородке, хорошо предварительно ввести в носовой ход комочек ваты, смоченный 3 % перекисью водорода. На область переносицы или затылка прикладывают холод на 3-4 мин с перерывами в 3-4 мин до прекращения кровотечения. Голову запрокидывать не надо, потому что кровь будет стекать по задней стенке глотки.

Если необходимо перевязать жгут

Если допустимое время пребывания жгута на теле исчерпано, положение жгута следует изменить. Никогда не развязывайте жгут резко. Это может привести к тому, что кровотечение возобновится.

Сначала лучше наложить новый жгут выше по артерии. Затем постепенно снимите его с тела, понемногу ослабляя его.

Позаботьтесь об общем состоянии пациента. Дайте болеутоляющие средства. Обездвижьте поврежденную конечность. Предоставьте ему прохладное питье. Если было потеряно много крови, помогите ему занять такое положение тела, при котором голова будет немного опущена, а ноги и руки приподняты. Это обеспечит лучшее кровоснабжение головного мозга и защитит от наступления обморока.

При потере большого объема крови у пострадавшего может выступить холодный пот на лбу, лицо будет бледным, а пульс слабым. Сделайте все возможное, чтобы доставить пострадавшего в ближайшее отделение травматологии как можно скорее. В противном случае в головном мозгу может случиться паралич дыхательных центров, что приведет к смерти.

Как наложить жгут: виды кровотечений

Кровотечение возникает в результате механического повреждения целостности стенки сосуда, что связано с нарушением естественного кровотока. Чем больше поврежденный сосуд, тем крупнее и опаснее для жизни кровотечение.

Учитывая тип поврежденного сосуда, кровотечение может быть:

  1. Капиллярный — характеризуется наличием небольшого количества крови, что характерно для повреждения поверхностного слоя эпителия. Кровотечение останавливается достаточно быстро и не требует наложения жгута.
  2. Венозный — возникает в результате повреждения вены. Кровь льется медленной пульсирующей струей. Насыщение углекислым газом приводит к тому, что кровь имеет темно-красный цвет. Для остановки кровотечения необходимо наложить жгут, а затем провести операцию.
  3. Артериальное кровотечение является наиболее опасным из всех видов кровотечений, так как за короткое время приводит к смертельной кровопотере. Кровь фонтанирует, имеет ярко-красный цвет и менее плотную консистенцию. Если жгут не наложен, происходит полное кровотечение, что неминуемо приводит к гибели пострадавшего.

Перед тем, как наложить жгут, оцените степень кровотечения и одновременно вызовите скорую помощь.

Венозное кровотечение распознается по обильному бордовому цвету крови и невозможности ее выхода под давлением. Артериальное кровотечение характеризуется пульсацией и наличием ярко-алой крови. В зависимости от типа кровотечения выше или ниже раны накладывается жгут.

В группу риска входят пациенты с плохой свертываемостью крови. В таких случаях использование жгута может оказаться неэффективным.

Профессиональная помощь в клинике «Березка»

Врач-стоматолог в клинических условиях останавливает кровотечение несколькими способами в зависимости от тяжести состояния и индивидуальных особенностей пациента. Следует заметить, что каждый из способов будет эффективным только при своевременном обращении за врачебной помощью.

Наложение швов

Поверх лунки перевязывается поврежденный сосуд или прошиваются мягкие ткани. Боа метода останавливают кровоточивость с одинаковой эффективностью.

Электрокоагуляция

Манипуляция проводится под местной анестезией. Прибегают к такой процедуре если повреждено несколько капилляров. Проводится рассечение тканей с помощью специального инструмента, после чего выполняется спаивание их, способствующие быстрому заживлению раны.

Применение фибринной пленки

На место, в котором удален зуб накладывается фибринная пленка. Кроме кровоостанавливающего эффекта пленка также оказывает противовоспалительное, обеззараживающее и заживляющее воздействие

Тампонирование

В данном случае стоматолог использует йодоформную турунду. В лунку вводится аналогично марлевому тампону, но на большую глубину.

Гемостатическая трубка

Способ актуален для пациентов, страдающих от повышенного давление. Трубка аккуратно вставляется в лунку и выдерживается до приведения АТ к норме.

Также можно использовать желатиновые и коллагеновые губки для остановки крови.

Решение о необходимости дополнительных лечебных процедур стоматолог принимает по результатам обследования состояния раны после экстракции.

Кровотечения и их остановка

При кровотечении, особенно артериальном,  нельзя терять ни минуты, в том числе на поиски стандартных средств для остановки кровотечения.

В зависимости от вида кровотечения применяют различные правила и способы его остановки.

5.1. Артериальные кровотечения

Признаки: 

  • алый цвет крови;
  • кровь бьет струёй с усилением при пульсовом толчке.

Способы остановки артериального кровотечения

1. Самым первым по очередности и самым простым способом является пальцевое прижатие кровоточащего сосуда или тампонада раны. 

Прижатие  осуществляется пальцем или кулаком выше места
кровотечения на конечностях, ниже — на шее и  голове. Держат
до тех пор, пока не остановится кровотечение или пока не будут применены другие
способы его остановки. Способ  кратковременен, так
как трудно продолжать прижатие сосуда более 15-20 мин.

2. Наложение кровоостанавливающего жгута   – к этому способу нужно прибегать как можно реже и только в тех случаях, когда оказываются неэффективны все другие способы остановки кровотечения. Место наложения жгута выбирают таким образом, чтобы оно оказалось расположенным ближе к сердцу по отношению к месту расположения раны.  На предполагаемое место наложения жгута помещается прокладка из любой мягкой ткани и жгут накладывается с таким усилием, чтобы прекратилось кровотечение

Правила наложения жгута:

  • завести жгут за конечность и растянуть;
  • прижать первый виток с максимальным усилием. Критерий правильности — остановка кровотечения;
  • наложить следующие витки с меньшим усилием;
  • зафиксировать  жгут и вложить записку со временем наложения.
  • наложить асептическую повязку;
  • зимой укутать конечность;
  • время наложение жгута не более 1,5 часов летом, 1 часа зимой.

Доставка в больницу: чем раньше, тем лучше. В случае посинения и отёка конечности жгут немедленно снять и наложить заново. Если максимальное время наложения жгута истекло, а медицинская помощь недоступна, сделать следующее:

  • пальцами прижать артерию выше жгута;
  • снять жгут на 15 мин.;
  • по возможности помассировать конечность;
  • наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения, если это возможно.

При отсутствии стандартного (табельного жгута) можно использовать жгут-закрутку:

  • наложить жгут-закрутку из подручного материала (ткань, косынка) вокруг конечности выше раны, поверх одежды или подложив ткань на кожу;
  • завязать концы ткани узлом, чтобы образовалась петля;
  • вставить в петлю палку (карандаш или любой подобный предмет), так, чтобы она находилась под узлом;
  • вращать палку, затягивая жгут-закрутку до прекращения кровотечения;
  • закрепить палку во избежание раскручивания;
  • все остальные правила те же, что и для стандартного жгута.

При наложении жгута НЕЛЬЗЯ: 

  • терять время на снятие одежды, 
  • накладывать жгут без мягкой прокладки, 
  • накладывать жгут ниже локтя и колена.

3. Способ максимального сгибания конечностей

1. Проложить валик с внутренней поверхности конечности.

2. Максимально согнуть конечность через валик и зафиксировать ремнём или бинтом с сильным натяжением (руку в локте, ногу в колене)

3. Время фиксации  – 1,5 часа.

НЕЛЬЗЯ: использовать этот способ при переломах.

5.2Венозное кровотечение

Признаки:  

а) тёмно-красный цвет крови с синюшным оттенком.

б) характеризуется «наплыванием» крови из глубины раны и отсутствием пульсации, вытекает медленно, струёй без толчков

Правила и способы остановки: тугая давящая повязка с тампонадой раны.

На рану наложить  тампон, туго прибинтовать к пораженной части тела и таким образом добиться полной остановки кровотечения. Этот метод называется методом «давящей повязки», он оказывается почти всегда достаточным для остановки венозного кровотечения.

НЕЛЬЗЯ  накладывать жгуты при венозном кровотечении.

5.3.  Капиллярное кровотечение

Признаки: красный цвет крови, нет выраженной струи, кровит вся раневая поверхность.

Правила и способы остановки:  давящая асептическая повязка.

Правила наложения повязок:

  • первичная очистка раны — удалить легкодоступные инородные тела;
  • обработать рану: раствором перекиси водорода (Н2О2) 3%  обмыть раневую поверхность тампоном, просушить;
  • наложить на рану  стерильную салфетку, туго забинтовать. 

Бинтование производится по правилу восьмёрок. Асептическая повязка накладывается плотно, главная задача – удержать салфетку на ране. Бинтовать с усилием до остановки кровотечения. 

5.4. Кровотечение из носа.

  • При носовом кровотечении усадить пострадавшего, слегка наклонив его голову вперед. Сжать крылья носа на 15-20 сек. При этом пострадавший должен дышать ртом.
  • Приложить к переносице холод (мокрый платок, лед, снег).

Подведем итоги

Причин возникновения маточных кровотечений на фоне миомы, как мы уже выяснили, может быть довольно много. Явная симптоматика и большой выбор вариантов лечения позволяют эффективно бороться с болезненным состоянием, но только при условии своевременного обращения за медицинской помощью к специалистам. Никакого самолечения в таком состоянии допускать нельзя! Ни самостоятельный прием препаратов для улучшения свертываемости  крови, ни траволечение, ни гормонотерапия, проводимая без тщательного контроля врача не дадут положительных результатов. 

Любое промедление в диагностике и лечении маточных кровотечений может привести к потере здоровья и даже стать опасным для жизни. Не стесняйтесь регулярно обращаться в женскую консультацию для планового осмотра. Своевременное выявление миоматозных узлов и контроль состояния помогут избежать проблем и предотвратить обильную кровопотерю.

  1. Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. – СПб, 2003.
  2. Бодяжина В.И., Жмакин К.Н., Кирющенков А.П. Акушерство. — М.: Медицина,1986. – 496 с.
  3. Гинекология: Учебник / Под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 480 с..
  4. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии, – Л.: Фолиант, 2002.
  5. Малевич К.И., Русакевич П. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях. – Минск, 1994. – 367 с.

Популярные вопросы

Мне 47 лет, у меня множественная миома матки, две миомы большая и средняя (76 мм и 40 мм) были с кровотоком по периферии, вчера прошла узи на том же аппарате и тем же врачом, оказалось, что большая миома в размерах не изменилась, но нет кровотока, может ли такое быть, до вчерашнего дня проходила узи там же 2 раза, раз в полгода и кровоток был ИР 0,5 и ИР 0.55 по периферии, чем это чревато, не может ли быть некроза из за нарушения питания? и может ли она уменьшиться в размерах без кровотока?
Уменьшение кровообращения в узлах миомы матки свидетельствует о процессах завершения роста образования. Это требует УЗИ контроля через 3 месяца. При отсутствии болевого синдрома, повышения температуры , УЗИ изменений в узле , описанных как некроз, предположить данный процесс не возможно.

Мне 31 год, у меня миома. Назначили спрей Бусерелин на 2 мес. Скажите при проявлении побочных эффектов существуют ли какие либо препараты. Очень боюсь т.к по отзывам очень страшный препарат. И через сколько примерно начинают проявляться побочные эффекты.
Вам следует придерживаться рекомендаций лечащего врача. При применении данного препарата возникает медикаментозная менопауза. Это может сопровождаться вегетативными проявлениями — жаром, приливами, колебанием настроения, нарушением сна и генитоуринарным синдромом — сухостью в половых путях. Самочувствие поможет улучшить применение Климафемина Гинокомфорт, а справится с сухостью гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы.

Доброго времени суток. Обнаружили миому 45мм (субмукозная), идут кровяные выделения после месячных. Уже 2 недели. Врач говорит про операцию. Жду комиссии. Какая операция делается в этом случае? Меня напугали что возможно удаление матки. Мне 38 еще хочу родить. 
Здравствуйте! О своих репродуктивных планах Вам следует сказать лечащему врачу. Это позволит решить вопрос в пользу органосохраняющей операции- консервативной миомэктомии. Метод — гистероскопический или полосная операция решается коллегиально с учётом технических возможностей, врачебной практики, типа субмукозного узла, его локализации и т.д.

Добрый день, мне 31 год, у меня миома. Назначили спрей Бусерелин на 2 мес. Скажите при проявлении побочных эффектов существуют ли какие либо препараты. Очень боюсь, т.к. по отзывам очень страшный препарат. И через сколько примерно начинают проявляться побочные эффекты?
Здравствуйте! Вам следует придерживаться рекомендаций лечащего врача. При применении данного препарата возникает медикаментозная менопауза. Это может сопровождаться вегетативными проявлениями — жаром, приливами, колебанием настроения, нарушением сна и генитоуринарным синдромом — сухостью в половых путях. Самочувствие поможет улучшить применение климафемина Гинокомфорт, а справится с сухостью гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector