Антитела к тиреоглобулину (антитг)

Т4 общий

Разбирая, какие гормоны щитовидной железы существуют, невозможно не сказать про одного из их важнейших представителей — Т4. Его подавляющая часть пребывает в связанном с белками состоянии. Показатели этого гормона нередко не соответствуют референсным значениям у лиц с эутиреоидным статусом или соответствует норме при расстройствах функционирования щитовидки. Из-за этого для диагностической оценки общего Т4 рекомендуется определить уровень циркулирующего в кровяном русле тироксин связывающего глобулина.

Максимальный уровень тироксина наблюдается с 8 до 12 часов, а самый низкий — с 23 до 3 часов. На протяжении года пик общего Т4 выявляется между сентябрем и февралем, а спад — в летний период. У беременной женщины общий Т4 увеличивается, достигая максимальных цифр во время третьего триместра. Этот скачок основан на повышении тироксин-связывающего глобулина, возникающий на фоне действия эстрогенов. Гормональный фон у обоих полов остается стабильным на протяжении жизни. Проверить эти гормоны щитовидной железы рекомендуется при:

• Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза.
• Профилактика поражения щитовидки (как отдельным анализом, так и в комплексе с другими). Особенно полезно людям, проживающим в местности с низким йодосодержанием, придерживающихся определенных ограничений в еде и тем, кто имеет отягощенную наследственность.
• Оценка эффективности медикаментозной терапии — минимум 1 раз в 3 месяца.
• Первые дни жизни ребенка, родившегося от матери, имеющей проблемы с щитовидными гормонами.

Когда назначают анализ на уровень гормона ТТГ

Уровень тиреотропина в крови измеряется в мкЕд на литр или мЕд на литр. Назначается анализ на концентрацию данного гормона терапевтом или эндокринологом при отсутствии менструального цикла, затяжной депрессии, подозрении на недостаточность тиреоидных гормонов или зоб щитовидной железы, прохождении курса гормональной терапии, женском и мужском бесплодии, отсутствии потенции, сердечно-сосудистых патологиях, задержке интеллектуального и полового развития у детей, поражении мышц и пониженной температуре тела, алопеции или облысении.

При этом следует знать, что существует множество различных факторов, влияющих на концентрацию данного гормона в крови человека.

В период беременности и грудного вскармливания значительно снижается уровень данного гормона, и это является абсолютно нормальным. Прием различных медикаментозных препаратов также может повлиять на концентрацию ТТГ в организме.

Норма для АТ-ТПО

Все эндокринологические исследования (инструментальные и лабораторные) необходимо проводить в одном и том же медицинском учреждении, так как референсные значения АТ-ТПО в разных лабораториях могут быть различными.

По данным1 независимой лаборатории Инвитро, для антител к тиреоидной пероксидазе установлен показатель до 5,6 Ед/мл.

Стандартные референсные значения

Общепринятой нормой (в том числе и за рубежом) считается показатель

0-34 МЕ/мл

Однако, существуют и расширенные референсные интервалы:

Женщины:

• до 50 лет – 0-34 МЕ/мл.;  
• после 50 лет – 0-100 МЕ/мл.;  

Беременные: 

• на 12-й неделе беременности – не выше 25 МЕ/мл.;  
• во 2 и 3 триместре – от 30 МЕ/мл до 56 МЕ/мл;

Мужчины:

• до 50 лет — 0-34 МЕ/мл.;  
• после 50 лет- менее 85 МЕ/мл.

ТГ в качестве онкомаркера: особенности и характеристики

Анализ на тиреоглобулин назначается пациентам с фолликулярными и папиллярными опухолями, иссеченной щитовидкой. Повышенный показатель йодглобулина говорит об отрицательных изменениях и возможном рецидиве рака. Больным проводится исследования 3-4 раза в год. Для раковых больных тиреоглобулин является онкологическим маркером, поскольку внутреннего органа и новообразования у пациентов попросту нет.

Если противоопухолевое лечение прошло без осложнений, уровень белка будет менее 2 нг/мл. У людей, которые не лечились с помощью радиоактивной терапии йодом, показатель должен составлять около 5 нг/мл. При небольших количествах белка в крови, самочувствие больного будет заметно улучшаться.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Прогноз рака щитовидной железы

Необходимо помнить, что в подавляющем большинстве случаев рак щитовидной железы на современном уровне развития медицины излечим. Безусловно, если пациенту установлен диагноз «рак щитовидной железы», пациенту как придется оперироваться, и щитовидную железу в большинстве случаев придется полностью удалить (в ряде случаев с окружающими ее лимфоузлами), однако после удаления щитовидной железы пациент остается совершенно нормальным человеком, способным вести полноценную жизнь без каких-либо ограничений.

Важную роль при раке щитовидной железы играет своевременность проведенной операции. В настоящее время существуют научные данные, свидетельствующие о том, что в ряде случаев анапластический рак щитовидной железы – самая злокачественная опухоль человека – образуется из длительно не оперированного папиллярного рака щитовидной железы – самой «доброкачественной» злокачественной опухоли человека. Именно поэтому откладывать лечение на годы не следует. В подавляющем большинстве случаев рак щитовидной железы требует проведения операции в течение 1-2 месяцев после установления диагноза, хотя существуют и ситуации, требующие значительно более быстрого лечения – например, если выявлен анапластический рак щитовидной железы или медуллярный рак щитовидной железы.

Наилучший прогноз имеет папиллярный рак щитовидной железы. Смертность при папиллярном раке щитовидной железы может быть очень близкой к нулевой – конечно, в том случае, если лечение рака щитовидной железы проводится специалистами, имеющими достаточный опыт в данной области медицины, а также если пациент точно выполняет рекомендации врача. Вместе с тем, и фолликулярный рак щитовидной железы, и медуллярный рак щитовидной железы на ранних стадиях полностью излечимы – ранняя диагностика позволяет значительно улучшить результаты лечения.

Тактика лечения при повышении уровня тиреоглобулина

Лечение при повышении гормонов назначается после установки диагноза. Тактика лечения зоба, аутоиммунного тиреоидита различается. Если повышены антитела к ТТГ или тиреоглобулину, назначают препараты для подавления иммунитета. При раке щитовидки проводится комплексное лечение:

• хирургическое — удаление части или всей железы;
• лучевая терапия;
• химиотерапия.

Лечение в каждом случае подбирается индивидуально и назначает его только врач. Тиреоглобулин — это гормон щитовидной железы, который участвует в образовании тироксина и трийодтиронина. Увеличенный уровень гормона говорит о воспалении в железе или формировании злокачественной опухоли. Пониженный ТГ наблюдается при удалении части органа. В онкологии ТГ используется для контроля эффективности лечения рака щитовидки.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.

Лечение

В зависимости от показателей Т4, а также других анализов на гормоны (ТТГ, Т3) назначается лечение, которое при гипертиреозе направлено на снижение выработки гормонов, а при гипотиреозе — на компенсацию дефицита.

При гипертиреозе

Медикаментозная терапия гипертиреоза состоит из нескольких этапов. На первом этапе используются тиреостатические (антитиреоидные) средства, подавляющие выработку тиреоидных гормонов, что приводит к исчезновению клинических симптомов заболевания.

С целью нормализации выработки тиреотропных гормонов используют антитиреоидные препараты с действующими веществами тиамазол (Мерказолил, Метизол, Тиамазол, Тирозол), карбимазол (Эспа-карб) и пропилтиоурацил (Пропицил). Также по показаниям могут назначаться такие средства, как:

• бета-блокаторы – для коррекции влияния избыточного количества тиреоидных гормонов на сердечно-сосудистую систему (назначаются при ЧСС в спокойном состоянии более 90 ударов в минуту, пожилым людям, а также лицам с уже диагностированными нарушениями работы сердца);
• недигидропиридиновые антагонисты кальция (дилтиазем, верапамил) назначаются при отсутствии терапевтического эффекта бета-блокаторов на ЧСС;
• седативные препараты (фитотерапия, успокоительные);
• кортикостероиды – при сочетании тиреотоксикоза с надпочечниковой недостаточностью, при офтальмопатии.

Для достижения эутиреоза (нормальных показателей Т4, Т3 и ТТГ) требуется от 6 месяцев до 1,5 года. Во время ремиссии заболевания следует регулярно проводить исследования на свободный Т4 и ТТГ, чтобы вовремя определить возможное прогрессирование гипертиреоза.

Наряду с медикаментозным лечением, при повышенном Т4 следует полностью исключить:

• поступление йода с пищей, так как микроэлемент способствует повышенной выработке гормонов щитовидки;
• кофеин – усиливает симптомы патологии;
• физические нагрузки, так как наблюдается усиление мышечной усталости и нагрузки на сердце, нарушение терморегуляции и повышенная усталость, что в целом ухудшает общее состояние здоровья.

В случае рецидива гипертиреоза, который наблюдается в 70-80% случаев на протяжении 5 лет, показано удаление щитовидной железы. Основными показаниями к использованию радикальных методов лечения также являются:

• компрессионный синдром – давление увеличенной щитовидной железы на трахею, дыхательные пути, сосуды;
• непереносимость тиреостатиков, что исключает медикаментозную терапию;
• тяжелая форма тиреотоксикоза с нарушениями сердечного ритма (мерцательная аритмия);
• отсутствие необходимого эффекта от лечения тиреостатиками на протяжении 1,5-2 лет;
• рак щитовидной железы;
• многоузловой зоб;
• тяжелая офтальмопатия.

Среди методов удаления щитовидной железы выделяют тиреоэдектомию и лечение радиоактивным йодом (радиойодтерапия).

Тиреоидэктомия – хирургическое удаление щитовидки, проводиться открытым (с разрезом на шее) или эндоскопическим способом. Проводиться через небольшие отверстия на шее, через рот, подмышечную ямку, через заднюю поверхность шеи за ухом.

Терапия радиоактивным йодом – неинвазивное разрушение тканей щитовидной железы с помощью употребления препарата йода-131. Радиотерапия может проводиться, как альтернатива тиреоидэктомии, так и по показаниям:

• наличие остаточной ткани после тиреоидэктомии;
• противопоказания к операции;
• легочные и лимфогенные метастазы рака.

Как правило, после операции или использования радиоактивного йода развивается гипотиреоз с пониженным уровнем Т4 и высокой концентрацией ТТГ.

При гипотиреозе

Целью лечения гипотиреоза является поддержание гомонов Т4, Т3 и ТТГ на нормальном уровне, что достигается с помощью препаратов на основе левотироксина – синтетического аналога гормона Т4.

Левотироксин назначается в индивидуальной дозировке для достижения и поддержания эутиреоза, при котором симптомы заболевания исчезают. При гипотиреозе, как правило, требуется постоянный ежедневный прием препарата в одно и то же время. Интервал между приемами левотироксина и других лекарственных средств должен быть не менее 4 часов.

Заместительная терапия при гипотиреозе является безопасной при соблюдении всех рекомендаций эндокринолога. При передозировке левотироксина возможно повышение уровня Т4 и развитие симптомов тиреотоксикоза (мерцательной аритмии, стенокардии, ХСН), а также возникновение остеопении (при длительной передозировке) – понижению плотности костей.

При резком прекращении приема левотироксина возможно развитие гипотиреоидной комы.

Критерием правильного лечения является нормальный уровень Т4 и ТТГ в крови, проверку которых следует проводить каждые 6-12 месяцев.

Лечение рака щитовидной железы

Лечение рака щитовидной железы должно проводиться специалистами – это незыблемое правило, которое не подвергается сомнению. Лучшие результаты достигаются при проведении лечения в специализированной клинике эндокринной хирургии. Концентрация пациентов с одним диагнозом в подобных клиниках приводит к тому, что врачи клиник эндокринной хирургии хорошо знают все особенности лечения пациентов с раком щитовидной железы. Операции при раке щитовидной железы должны проводиться только хирургами-эндокринологами, имеющими сертификат онколога и выполняющими не менее 100 оперативных вмешательств в год на щитовидной железе.

Северо-Западный центр эндокринологии является российским лидером в области хирургии щитовидной железы – ежегодно в центре выполняется более 5000 операций. В Европе существует только три центра, выполняющих подобный объем операций ежегодно – в Пизе (Италия), в Мюнхене (Германия) и в Санкт-Петербурге. Рак щитовидной железы оперируется в центре эндокринологии ежедневно. Ежегодно в центре проводится лечение более 700 пациентов с раком щитовидной железы. Большинство онкологических пациентов центра имеют папиллярный рак щитовидной железы, несколько меньше – фолликулярный рак щитовидной железы. Редкая форма рака щитовидной железы – медуллярный рак – встречается в практике центра также весьма не редко. В 2013 году в центре было прооперировано 35 пациентов с медуллярным раком щитовидной железы. Ведущие хирурги Центра эндокринологии выполняют до 400 операций на щитовидной железе в год в течение длительного времени, поэтому их квалификация не подвергается сомнению.

В Центре эндокринологии исповедуется принцип «одного врача»: оптимальные результаты лечения рака щитовидной железы могут быть достигнуты в случае, если и диагностику, и операцию, и дальнейшее наблюдение для одного пациента проводит один врач, хорошо знающий и специфику данного вида опухоли, и индивидуальные особенности конкретного пациента. Хирурги-эндокринологи нашего центра имеют специализацию по хирургии, онкологии, эндокринологии, ультразвуковой диагностике, поэтому могут выполнить все этапы диагностики и лечения: и УЗИ щитовидной железы, и тонкоигольную биопсию узла, и операцию, и назначение дополнительных лучевых методов лечения, и подбор оптимальной дозы гормональной терапии.

В настоящее время в Северо-Западном центре эндокринологии лечение рака щитовидной железы проводится хирургами-эндокринологами, имеющими значительный опыт выполнения данных операций:

Показания к анализу на ТГ

Эндокринолог назначает исследование в следующих случаях:

• диагностика злокачественной опухоли (папиллярный и фолликулярный рак) и других образований щитовидной железы;
• диагностика с целью профилактики рецидивов или метастазирования у прооперированных онкобольных;
• оценка эффективности заместительной гормонотерапии;
• оценка эффективности радиойодотерапии метастазов;
• диагностика происхождения врожденного гипотиреоидизма у детей (снижение выработки гормонов щитовидной железы);
• необходимость обследования на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
• оценка йододефицитного статуса (нехватка микроэлемента йода в организме);
• подозрение на искусственный тиреотоксикоз (избыток йодированных гормонов в организме);
• подтверждение тиреоидита (аутоиммунное заболевание – воспаление щитовидной железы).

Назначить анализ на ТГ при наличии показаний и провести интерпретацию результатов может только лечащий врач – эндокринолог, онколог.

Функции гормона

Тиреотропный гормон выполняет функцию управления процессами метаболизма, роста и развития организма. Управление происходит через сложную систему связей ТТГ с другими органами и тканями организма, в частности – с щитовидной железой, гормоны который отвечают за метаболические процессы.

Данная статья опирается на книгу Решетникова О.В. «Новые подходы в лабораторной диагностике», Новосибирск, 2009.

Другие наши статьи по гормонам щитовидной железы:

• Т3 общий
• Т3 свободный
• Т4 общий
• Т4 свободный
• ТГ (тиреоглобулин)
• АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину)
• АТ-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе)
• Антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рТТГ)

Показания к анализу на ТГ

Эндокринолог назначает исследование в следующих случаях:

• диагностика злокачественной опухоли (папиллярный и фолликулярный рак) и других образований щитовидной железы;
• диагностика с целью профилактики рецидивов или метастазирования у прооперированных онкобольных;
• оценка эффективности заместительной гормонотерапии;
• оценка эффективности радиойодотерапии метастазов;
• диагностика происхождения врожденного гипотиреоидизма у детей (снижение выработки гормонов щитовидной железы);
• необходимость обследования на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
• оценка йододефицитного статуса (нехватка микроэлемента йода в организме);
• подозрение на искусственный тиреотоксикоз (избыток йодированных гормонов в организме);
• подтверждение тиреоидита (аутоиммунное заболевание – воспаление щитовидной железы).

Назначить анализ на ТГ при наличии показаний и провести интерпретацию результатов может только лечащий врач – эндокринолог, онколог.

Анализ крови на антитела к белкам щитовидной железы

Что это такое.  Анализ венозной крови, при котором в образце измеряют уровень антител к белкам щитовидной железы. Эти анализы позволяют выявить не только сам факт проблем с щитовидной железой, но и уточнить их настоящую причину.

По словам Зили Калмыковой, эндокринологи назначают анализ на антитела к тиреоглобулину, чтобы оценить риск развития рецидива после радикального лечения некоторых заболеваний щитовидной железы. Например, чтобы исключить рецидив рака щитовидной железы после ее удаления. 

Как это работает. ТСГ — белок, который вырабатывают клетки щитовидной железы. Тиреоидная пероксидаза — фермент, который находится внутри клеток щитовидной железы, а рецепторы тиреотропного гормона — белки, при помощи которых щитовидная железа получает приказы от гипофиза. А антитела — защитные белки, которые уничтожают вирусы, микробов и раковые клетки. Если в крови человека появляются антитела к белкам щитовидной железы, это означает, что ее клетки атакует своя собственная иммунная система. 

Зачем назначают. Чтобы отличить аутоиммунный гипо- или гипертиреоз от болезни, связанной с другими причинами — например, с дефицитом или с недостатком йода.

Как понять результаты. В норме антител к щитовидной железе не должно быть больше 50 МЕ/мл. Если их количество увеличивается — дело неладно.

Если увеличивается количество антител к ТСГ, это может говорить о хроническим тиреоидите Хашимото, гипотиреозе, диффузном токсическом зобе и иногда — о некоторых редких аутоиммунных заболеваниях вроде пернициозной анемии. При этом иногда уровень антител может повышаться в том числе и у здоровых людей — например, у пожилых женщин.

Если увеличивается количество антител к тиреоидной пероксидазе, это может говорить о тиреоидите Хашимото, диффузном токсическом зобе, гипертиреозе новорождённых, врожденном гипотиреозе, послеродовом тиреоидите, эутиреоидном зобе. Уровень этих антител может повышаться и при других заболеваниях — например, при идиопатическом гипотиреозе, аденоме и раке щитовидной железы. А еще — при всех видах аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, инсулинзависимый сахарный диабет, аутоиммунную недостаточность надпочечников и пернициозную анемию. Уровень антител может повышаться у 5 % здоровых мужчин и женщин.

Если увеличивается уровень антител к рецепторам ТТГ,  это может говорить об атрофии щитовидной железы, гипотиреозе, диффузном токсическом зобе, эутиреоидном зобе, остром и подостром тиреоидите, гипертиреозе новорожденных и врожденном гипотиреозе. При этом уровень антител может повышаться при вирусной инфекции.

Хотя анализ крови на антитела к белкам щитовидной железы действительно помогает уточнить диагноз, без помощи врача разобраться не получится — ведь вариантов возможно слишком много. 

Функции тиреоглобулина в организме

Тиреоглобулин (ТГ) — это гормон белкового происхождения. В ткани щитовидной железы есть мелкие пузырьки — фолликулы. Они заполнены белковой смесью — коллоидом. Здесь и содержится ТГ. Этот белок — предшественник тироксина и трийодтиронина, он является формой их длительного хранения.

Под действием гормона гипофиза ТТГ вырабатывается тиреоглобулин. Уже из него после присоединения йода получаются Т3 и Т4. Анализ на тиреоглобулин назначают при подозрении на заболевания щитовидной железы. Тиреоглобулин повышен при нарушении структуры щитовидки или при дефиците йода.

Кровь на анализ берут из вены. Процедура проводится утром натощак. Накануне исследования нельзя курить, употреблять алкоголь, есть жирную пищу. Обо всех принимаемых лекарствах нужно сообщать лечащему врачу.

Симптомы

Флегмона – заболевание, которое характеризуется постепенным нарастанием симптомов. Это обусловлено необходимостью определенного времени для разрушения здоровых клеток. За счет ферментов, предотвращающих ограничение патологии, воспалительный процесс разливается вокруг очага первичного проникновения микроорганизма.

Клиника флегмоны обусловлена локальным инфицированием и сдавливанием тканей, а также нервных окончаний гноем, который образуется в ходе прогрессирования заболевания. Типичные признаки патологии:

• болевой синдром в области поражения подкожной клетчатки. Пациент указывает на целую зону, а не одну конкретную точку;
• покраснение (эритема) в патологическом участке;
• отечность, которая имеет вид «апельсиновой корочки». На поверхности кожи могут формироваться различные везикулы и пустулы с серозным или гнойным содержимым;
• повышение температуры тела. Выраженность лихорадки зависит от агрессивности возбудителя заболевания и его численности в очаге воспаления;
• учащение дыхания и увеличение числа сердечных сокращений. Клиника флегмоны, сопровождающаяся резким изменением функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы, указывает на массивность инфицирования и требует немедленной госпитализации пациента;
• увеличение близкорасположенных лимфатических узлов (лимфаденит);
• головная боль, общее недомогание.

На основе указанных выше признаков врачи клиники «МедПросвет» проводят первичную диагностику флегмоны и подбирают базовое лечение. В 70-75% случаев пациенты с соответствующей проблемой чувствуют себя удовлетворительно. Тяжелая интоксикация возникает при игнорировании заболевания и отсутствии своевременной медицинской помощи.  

В зависимости от выраженности процесса выделяются условные стадии флегмоны – серозная, гнойная, гнилостная, некротическая. Болезнь начинается с локального воспаления (серозная). Активация иммунных клеток и бактерий ведет к образованию гноя (гнойная форма). Прогрессирование процесса ведет к образованию большого количества выделений с неприятным запахом (гнилостная форма). При отсутствии своевременного лечения происходит отмирание поврежденных тканей (некротическая форма).

Запись на биопсию щитовидной железы в Санкт-Петербурге

При записи на биопсию Вам будут предложены удобные для Вас дата и время процедуры.

Результаты биопсии могут быть отправлены Вам по электронной почте сразу после их получения. 

ВНИМАНИЕ! Мы очень рекомендуем всем пациентам, обращающимся в наш медицинский центр для проведения тонкоигольной биопсии, ПЕРЕД проведением биопсии выполнить анализ крови на кальцитонин. Этот важный онкомаркер позволяет точно выявить одну из наиболее опасных опухолей щитовидной железы — медуллярную карциному (медуллярный рак)

Для хирурга-эндокринолога, выполняющего биопсию, оптимальной является ситуация, когда пациент приходит на биопсию с результатом анализа крови на кальцитонин (если у пациента будет выявлено хотя бы незначительное повышение уровня кальцитонина крови, то хирург проведет биопсию абсолютно всех узлов щитовидной железы — даже имеющих размер менее 1 см). Подобная тактика позволяет значительно увеличить выявляемость медуллярного рака — наш центр сейчас является абсолютным лидером в России и Восточной Европе по числу ежегодно выявляемых случаев медуллярной карциномы, причем только в 2014 году мы уже выявили и прооперировали несколько опухолей диаметром от 3 до 6 мм — то есть на исключительно ранней стадии (всех этих пациентов мы уверенно можем занести в число спасенных нами, что дает нам уверенность в нашей полезности для людей). Подробнее значение кальцитонина как онкомаркера описано в статье «Внимание! Кальцитонин повышен», размещенной на нашем сайте. Мы также настоятельно рекомендуем пациентам сдавать анализ крови на кальцитонин ТОЛЬКО в специализированной лаборатории Северо-Западного центра эндокринологии (запись на анализ крови не требуется, анализ может быть сдан в любое время, без предварительной подготовки и голодания). 

Дополнительные исследования

В некоторых случаях при проведении тонкоигольной биопсии узлов щитовидной железы возникает потребность в выполнении ряда дополнительных исследований. Так, например, при пункции лимфатических узлов шеи часто требуется анализ смыва с иглы на тиреоглобулин или кальцитонин – эти тесты позволяют повысить точность диагностики. В некоторых случаях смыв с пункционной иглы приходится анализировать на уровень паратгормона – так могут быть выявлены аденомы околощитовидных желез, расположенные внутри ткани щитовидной железы.

Все подобные исследования могут быть выполнены в нашем центре максимально оперативно. Мощная лабораторная база позволяет производить более 1000 лабораторных тестов с применением диагностических систем последнего поколения, основанных на иммунохемилюминесцентном анализе.

Расшифровка анализа

Представленная информация является справочной и расшифровку анализов должен делать только специалист.

Если ТТГ повышен

Снижение ТТГ в крови выявляют гораздо реже, чем повышение данного гормона. Содержание тиреотропина ниже нормы считают признаком увеличения
концентрации тиреоидных гормонов. Оно возникает при тиреотоксикозе или гипертиреозе. Уровень ТТГ повышается при следующих патологиях:

• гипотиреоз (вторичный, первичный);
• тиреоидит Хашимото;
• опухоли гипофиза (базофильная аденома, тиреотропинома);
• нерегулируемая секреция ТТГ;
• опухоли легкого, секретирующие тиротропин;
• недостаточность надпочечников;
• отравления свинцом;
• преэклампсия;
• психические расстройства;
• синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
• ювенильный гипотиреоз;
• другие новообразования гипофиза;
• удаление желчного пузыря;
• чрезмерные физические нагрузки;
• проведение гемодиализа.

Прием множества лекарственных препаратов приводят к повышению уровня ТТГ в крови. К ним относят: противосудорожные средства, бета-блокаторы,
кальцитонин, рентгеноконтрастные средства, йодид, морфин, рифампицин, преднизолон.

Если ТТГ понижен

Снижение уровня гормона наблюдается в следующих случаях:

• диффузно-токсический зоб;
• скрытый тиреотоксикоз;
• гипотиреоз беременных;
• тиреотоксическая аденома;
• послеродовой некроз гипофиза (болезнь Шихана);
• травматическое поражение тканей гипофиза;
• злоупотребление низкокалорийными диетами;
• нервный срыв;
• голодание;
• самостоятельная коррекция Т4;
• ТТГ-независимый тиреотоксикоз.

Отмечают снижение уровня тиреотропного гормона при приеме определенных лекарств. К ним относят: глюкокортикоиды, анаболики, цитостатики, гипотензивные препараты
(допексамин, добутамин), нифедипин, тироксин, дофамин и других средств.