Аналоги дорогих лекарств от аллергии

Второе поколение

Создавая данные лекарства, фармакологи постарались учесть недостатки предыдущего ряда. Главное отличие этих препаратов – увеличение продолжительности эффектов действующего вещества1.Это позволило снизить кратность приема до 1-2 раз в сутки. Кроме того, количество и выраженность побочных эффектов у этих таблеток значительно ниже.

Цетрин относится к антигистаминным средствам второго ряда. Он действует 24 часа, поэтому принимается один раз в день. Препарат рекомендован пациентам с сезонными аллергическими реакциями, так как безопасно может приниматься курсами.

При выборе антигистаминного средства для лечения аллергии следует учитывать множество параметров. Самыми распространенными таблетками с доказанной эффективностью, доступной ценой и минимумом побочных эффектов считаются препараты на основе Цетиризина4.

Список литературы:

1. Ильина, Н. И. К вопросу о «преимуществах» антигистаминных препаратов первого поколения Текст. / Н. И. Ильина, К. С. Павлова, О. М. Курбачева // Российский Аллергологический Журнал. 2009.- № 3.- С. 7882.
2. Коковин, Л. Обзор рынка антигистаминных препаратов Текст. / Л. Коковин // Российские аптеки. 2003. — № 4. — С. 4-8.
3. Малахов, А. Б. Антигистаминные препараты и их место в терапии аллергических заболеваний Текст. / А. Б Малахов, И. К. Волков, М. А. Малахова-Капанадзе // Справочник поликлинического врача. 2007. — № 1. –С. 19-24.
4. Гущин И.С. Перспективы совершенствования противоаллергического действия Н1-антигистаминных препаратов // Лечащий врач. 2009. № 5.

Кому можно проводить терапию

Курс АСИТ показан только тем пациентам, которые уже располагают информацией о конкретных аллергенах, провоцирующих реакцию. Поэтому его предваряет точная тщательная диагностика: заболевание определяется методом кожных проб или с помощью анализа крови. Аллерген-специфическая терапия показана следующим категориям пациентов:

• тем, кто страдает круглогодичным аллергическим ринитом, риноконъюнктивитом (при реакциях на грибки, бытовые аллергены) в течение хотя бы одного года;
• лицам, страдающим сезонными ринитами, риноконъюнктивитами аллергической природы не менее 3 лет;
• пациентам с астмой легкой аллергической природы, среднетяжелой формы, без опасных обострений.

Вреден ли вейп без никотина

Обычно возникает вопрос. Если вейп не содержит вредных канцерогенных смол и никотина, являющегося нейротоксическим ядом, значит, он и не несёт вреда человеческому организму? Давайте попробуем вместе разобраться с этим!

1. Опасны ли вейпы без никотина

Конечно же, при сравнении обычных сигарет с вейпом, электронные сигареты без содержания никотина однозначно выигрывают. Но это не значит, что они не несут в себе опасности.

Глицерин, которого в составе больше всего, способствует появлению и развитию различных бактерий. Также он может вызывать появление сухости во рту. Он плохо влияет на кровеносную систему. Пропиленгликоль вызывает заложенность носа и может способствовать аллергии. Ароматизаторы могут быть некачественными и содержать химию. Поэтому если Вы решили перейти на вейп, нужно серьезно подходить к выбору производителя.

Во время парения из пропиленгликоля и глицерина выделяются вещества аклероин и формальдегид. Они раздражающе влияют на слизистую горла, гортани, желудка, что может приводить к кашлю и плохо сказывается на нервной системе. Кроме того, образуются мелкодисперсные пары. Они остаются внутри легких и образовывают там плотную плёнку. Всё это в совокупности – риск онкологических заболеваний.

Но следует учитывать, что если курильщик переходит с обычных сигарет на вейп, то такой шаг имеет и много плюсов:

1. При физических нагрузках пропадает одышка, кашель.
2. Снижается кровоточивость десён, осветляется зубная эмаль.
3. Приходит в норму цвет кожи, её эластичность.
4. Повышается уровень восприятия запахов и вкусов.

2. Вейп вреден или нет тем, что от него развивается зависимость?

Не возникает сомнений, что обычные сигареты, содержащие никотин, ведут к зависимости от их использования. Но какими являются в этом плане вейпы, вред для здоровья через привыкание при их употреблении существует или же нет?

Прежде всего, нужно вспомнить о том, что курение – не столько физиологическая, как психологическая привычка. Здесь не имеет значения наличие или отсутствие никотина, важен именно ритуал. Такой вид привязанности перебороть сложнее всего. Поэтому если человеку очень нравится парение вейпа, то маловероятно, что он с легкостью сможет за один день отказаться от него.

Большая вероятность возникновения зависимости от вейпа бывает в таких случаях:

1. Когда человек меняет обычные сигареты на электронные, содержащие никотин.
2. Если курильщик думал, что пользуется вейпом без никотина, а на самом деле это оказалось не так. Данная ситуация может возникнуть по вине недобросовестных производителей. Поэтому следует всегда крайне внимательно относиться к выбору компаний, изготовляющих жидкости для вейпов.
3. Смена обычных сигарет на вейп без содержания никотина тоже может вызвать зависимость, причём в 50-60% случаев. Здесь дело во вредной психологической привычке.

Таким образом, выбирать вейп или же нет – личное дело каждого. Но, в любом случае, нужно помнить, что даже вейп, не имеющий никотина в своем составе, не является таким уж безвредным. Да и находящимся рядом людям пользы Ваше парение явно не принесёт. Поэтому чем меньше будете ним пользоваться – тем лучше. А если речь идёт о несовершеннолетних и беременных женщинах, то здесь однозначное «Нет!» вейпу. Также не стоит искушать судьбу, если был перенесен инсульт или инфаркт.

Причины болезни печени

Препараты для печени назначаются для борьбы со следующими факторами, провоцирующими развитие патологических нарушений:

• Вредоносные бактерии и вирусные инфекции. Лекарственные средства помогают справиться с воспалением печени (гепатитом), предотвращая развитие цирроза.

• Жировой дисбаланс. Возникает при неправильном питании, сахарного диабета и панкреатита, дисфункций щитовидной железы и бесконтрольного приема медикаментов. Приводит к тому, что печень перестает нормально функционировать.

• Алкоголизм или злоупотребление алкоголем. Даже качественные спиртные напитки наносят вред организму, в т. ч. и печени. Для здоровья можно употреблять не более 150-300 мл вина или 20-50 мл водки в день.

• Интоксикация. Возникает преимущественно после прохождения антибактериальной терапии. Антибиотики оказывают негативное воздействие на печень, приводя к развитию хронических заболеваний.

Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем лучше. Своевременно начатая терапия – гарантия скорейшего выздоровления и отсутствия осложнений.

Лечение лекарственной аллергии

Лечение напрямую зависит от тяжести симптомов, течения основного заболевания и списка провокаторов заболевания. Схема терапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента. В первую очередь требуется исключить прием медикаментов-провокаторов. Если неизвестно, какой именно препарат вызывает аллергическую реакцию, то рекомендована временная отмена всех лекарств.

Первая медицинская помощь заключается в промывании желудка (актуально, если лекарство было принято недавно) и приеме сорбентов. Пациент должен находиться под присмотром медиков, чтобы избежать развития осложнений. При наличии типичных аллергических проявлений (высыпания, зуд) назначают стандартные антигистаминные — обычно их подбирают по переносимости и в зависимости от опыта предыдущего приема.

Если симптомы аллергии усиливаются, а прием антигистаминных не оказывает ожидаемого эффекта, назначают внутримышечные инъекции гормональных препаратов. Чаще всего достаточно однократного введения. При необходимости, повторить инъекцию можно через 6-8 часов. Лечение продолжают либо до появления устойчивой положительной динамики, либо до исчезновения основных аллергических симптомов.

В некоторых случаях имеет смысл применять глюкокортикостероиды длительного действия. Если на фоне терапии сохраняется недомогание, назначают внутривенные капельницы с физраствором, начинают применение системных кортикостероидов внутривенно. Дозировку рассчитывают в зависимости от массы тела и тяжести состояния. Глюкокортикостероиды редко применяют перорально — только в случаях, когда требуется длительная терапия (такое случается при развитии ряда редких синдромов).

Описанные выше методики применяются в ситуациях, когда нет выраженной угрозы здоровью. При развитии анафилактического шока требуются специфические противошоковые мероприятия. После оказания экстренной помощи пациента можно транспортировать в больницу. Медицинский контроль требуется в течение минимум недели. Кроме лечения необходимо вести контроль функций сердца, почек и печени.

Неотложные мероприятия и госпитализация требуются пациентам с такими симптомами:

• Отек Квинке, распространившийся на область шеи и лица.
• Бронхиальная обструкция, резкое нарушение дыхания.
• Осложнения со стороны сердца, печени.

Особенно внимательными должны быть пациенты, у которых уже развивались осложнения на фоне аллергической реакции.

Лечение аллергической реакции сложное и предусматривает целый ряд мероприятий. Назначить терапию может только квалифицированный специалист — а лечение должно происходить под контролем.

Наши врачи

Шундева Оксана Вениаминовна
Врач-аллерголог, врач высшей категории
Стаж 38 лет
Записаться на прием

Орлова Татьяна Владимировна
Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог, врач высшей категории
Стаж 37 лет
Записаться на прием

Профилактика аллергии

Пациентам, перенесшим эпизод лекарственной аллергии, противопоказано в будущем принимать препарат, спровоцировавший приступ

Важно знать, что опасными могут оказаться и другие лекарства, обладающие одинаковыми химическими свойствами. Это связано с тем, что организм одинаково реагирует на сходные с химической точки зрения молекулы

Лекарственная аллергия, которая развивается из-за сходных по составу веществ, называется перекрестной.

Существуют перечни и списки лекарств, которые могут вызывать перекрестную реакцию. Например, при аллергии на препарат из группы бета-лактамных антибиотиков, нельзя принимать и другие лекарства из этой группы.

Важно следить, чтобы компоненты медикамента-аллергена не входили в состав применяющихся комплексных лекарств (многие анестетики — комбинированные средства). Существует также правило относительно того, что пациентам с аллергией не рекомендуется назначать одновременно больше трех разных средств

Существует также правило относительно того, что пациентам с аллергией не рекомендуется назначать одновременно больше трех разных средств.

Десенсибилизация

Так называется процедура, которая помогает избавиться от симптомов аллергии в случае, если невозможно отменить препарат. Такое случается с жизненно необходимыми незаменимыми лекарствами.

Суть метода состоит в постепенном повышении дозы от минимальных до необходимых для лечения. При этом в организме протекают реакции, схожие с теми, что наблюдаются при аллерговакцинации. Существуют и применяются методики десенсибилизации для инсулина, антибиотиков и аспирина.

Принцип действия

Курс АСИТ сегодня – зарекомендовавший себя эффективный метод лечения аллергических заболеваний. Метод был разработан в начале прошлого столетия и применялся для лечения аллергических заболеваний. Множество двойных плацебо-контролируемых исследований подтверждает эффективность АСИТ при лечении аллергического ринита и аллергической астмы. Эффективность АСИТ была подтверждена в исследованих со следующими аллергенами: пыльца деревьев, луговых, сорных трав, клещи домашней пыли (D.Pteronissinus, D.Farinae), эпителий животных (кошек, собак), грибковые аллергены (Alternaria, Cladosporium), яд жалящих насекомых (пчелы, осы). За годы применения АСИТ исследователи накопили колоссальный опыт: положительные результаты наблюдаются в 9 из 10 случаях.

Этот метод терапии заключается во введении аллергенов, провоцирующих аллергическую реакцию. Доза аллергена возрастает по мере введения, это приводит к постепенной остановке избыточной активности клеток иммунной системы к этому аллергену. После 3-5 летнего курса АСИТ можно достичь стойкой ремиссии тяжелых аллергических заболеваний. Применять этот метод можно у взрослых и детей с 5 лет.

Как работают антигистаминные средства?

Аллергическая реакция представляет собой чрезмерный ответ иммунной системы на попадание в организм чужеродного белка. При этом активно высвобождается гистамин, вызывающий клинические проявления болезни. Препараты для лечения аллергии направлены на блокировку рецепторов гистамина и называются антигистаминными1.

Основные эффекты:

• Уменьшение зуда;
• Уменьшение отечности и предотвращение чрезмерных реакций по типу ангионевротического отека;
• Снижение проницаемости кровеносных сосудов;
• Уменьшение спазма бронхов.

Список противоаллергических таблетокобширен, так как они постоянно совершенствуются. Выбор можно сделать, проанализировав их разновидности и сопоставив достоинства с недостатками.

Предрасполагающие факторы

Аллергический бронхит, симптомы которого у взрослых и детей практически идентичны, как правило, протекает по определенной схеме. Проникновения в организм чужеродного белка-аллергена провоцирует неадекватный иммунный ответ, который проявляется обильным слезотечением, чиханием, кашлем. Если раздражитель не будет своевременно исключен, а симптоматика прогрессировать, включается резервная защита, сопровождающаяся гиперспазмом бронхиального дерева и отека реснитчатой слизистой, которая выстилает внутренние органы дыхания.

В результате постоянного раздражения легочная ткань начинает продуцировать густую слизь, которая постепенно скапливается в альвеолах и становится источником бактериальной инфекции. Застой и инфицирование слизи в бронхах является основной причиной развития аллергического бронхита.

Если у человека сильный иммунитет и крепкое здоровье, инфицирование тканей бронхов происходит редко. Защитная система быстро уничтожает инфекцию, не давая ей активно размножаться и распространяться на здоровые структуры. Но если иммунитет ослаблен, и человек склонен к аллергии, то под воздействием предрасполагающих факторов риск развития аллергического бронхита существенно возрастает.

Причины, провоцирующие развитие бронхита аллергической природы:

• злоупотребление вредными привычками;
• врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• несбалансированное питание;
• пассивное курение;
• проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
• неконтролируемое употребление лекарственных средств;
• отсутствие грамотной терапии заболеваний аллергической природы;
• малоактивный образ жизни;
• использование постельных принадлежностей с натуральными наполнителями: пух, перо;
• работа с производственными вредностями, предполагающая постоянный контакт с химическими или органическими веществами.

Долгое время иммунитет может подавлять чужеродный раздражитель, регулярно проникающий в организм, поэтому человек и не заподозрит у себя склонность к аллергии. Но в определенный момент все предрасполагающие факторы сходятся в одной точке, в результате чего начинает резко прогрессировать серьезное заболевание, с последствиями которого иногда приходится бороться всю жизнь.

Антигистаминные — локально

Патогенез аллергического ринита достаточно сложен. В него вовлечены не только гистамин, поступающий в ткани из тучных клеток, но и цитокины, медиаторы и другие биологически активные вещества. Тем не менее, антигистаминные препараты, которые блокируют только один этап патологического процесса при аллергии, проявили высокую эффективность и при системном, и при местном использовании. Подчеркнем: эффективность и пероральных, и локальных антигистаминных средств подтверждена во множестве клинических исследований . Сегодня местно используется несколько блокаторов Н1‑гистаминовых рецепторов. Все эти препараты относятся к безрецептурной группе.

Азеластин — блокатор Н1‑гистаминовых рецепторов II поколения. Выпускается в двух формах: глазные капли и назальный дозированный спрей. Оказывает антигистаминное, противоаллергическое действие, стабилизирует мембраны тучных клеток, препятствуя выбросу из них биологически активных веществ, способствующих развитию аллергической реакции и воспаления. Особенность азеластина — длительность противоаллергического эффекта.

Назальный спрей облегчает симптомы ринита (зуд, заложенность носа, чихание, ринорею) уже через 15 минут после применения, эффект длится до 12 часов и дольше . Подходит для лечения поллиноза у взрослых и детей старше 6 лет.

Капли глазные, наряду с противоаллергическим эффектом, оказывают противовоспалительное действие. В отличие от назального спрея, могут применяться как для лечения, так и для профилактики аллергического конъюнктивита. Разрешены детям с 4 лет.

Азеластин при местном применении практически не всасывается в кровь, что объясняет высокий профиль безопасности. Даже при длительном использовании в высоких дозах препарат не проявляет свойственный блокаторам Н1‑гистаминовых рецепторов II поколения кардиотоксический эффект.

Эффективность и высокий профиль безопасности азеластина для лечения сезонного аллергического ринита у взрослых и детей подтверждена в клинических исследованиях .

О чем предупредить клиента?

Используя назальный спрей, важно правильно проводить впрыскивание — подробная техника описана в инструкции по применению. При неправильном запрокидывании головы во время введения препарата во рту может появиться горький привкус.