Излечим ли рак? прогноз выживаемости на разных стадиях выявления

Самые распространенные виды раковой опухоли

Выживаемость при злокачественных опухолях зависит не только от стадии развития болезни, но и от локализации процесса. Давайте разберемся, какой рак излечим, и рассмотрим для примера самые часто встречающиеся варианты.

Рак молочной железы

Рак груди встречается у каждой десятой женщины в возрасте 60 лет. У мужчин патология регистрируется в 100 раз реже. Опасность этой опухоли напрямую зависит от ее типа:

• Эстрогензависимые образования содержат в своей структуре рецепторы к половым гормонам. Они хорошо реагируют на гормональную терапию. Чем лучше чувствительность опухоли, тем легче она отзовется на проведенной лечение – и тем выше шансы на выздоровление.
• Эстрогеннезависимые опухоли. Они не содержат нужных рецепторов и не поддаются гормональной терапии. Такие образования быстро распространяются в глубоко лежащие ткани и метастазируют.

Рак предстательной железы

До 95% всех злокачественных новообразований простаты – это аденокарциномы. Они формируются из железистого эпителия органа. По своей структуре опухоли неоднородны. Для оценки степени злокачественности новообразования используется шкала Глисона. Критерий диагностики – характер изменений структуры предстательной железы. Чем ниже дифференцировка клеток, тем агрессивнее рак – и тем хуже прогноз для пациента. Опухоль, по своей структуре схожая с нормальными клетками простаты, легче поддается излечению.

Теоретические шкала Глисона допускает отметку от 1 до 10 баллов. На практике низкие показатели (1 и 2 балла) говорят скорее о предраковых состояниях, а не об истинной злокачественной опухоли. 3-7 баллов по Глисону – это хороший прогноз. Если опухоль получила 8-10 баллов, она считается низкодифференцированной. Излечить такой рак довольно сложно.

Рак легкого

Злокачественная опухоль легких обычно выявляется на поздних стадиях. Специфика строения органа такова, что обнаружить болезнь на начальных этапах ее развития сложно. Карцинома успешно маскируется под другие заболевания легких и зачастую обнаруживается только в III-IV стадии.

Прогноз при новообразованиях легких зависит от формы патологии. Наиболее опасен недифференцированный мелкоклеточный рак. Он отличается скрытым течением, быстрым ростом и метастазированием. Медленнее всего развивается дифференцированный плоскоклеточный рак, и при его выявлении шансы на выздоровление высоки.

Лечение 1 стадии рака желудка

При 1 стадии рака желудка злокачественная опухоль прорастает не глубже мышечного слоя стенки органа и может распространяться в 1–2 регионарных лимфатических узла.

Обычно при раке желудка 1 стадии выполняют один из двух вариантов хирургического вмешательства:

• Гастрэктомия — желудок удаляют полностью.
• Субтотальная резекция — удаляют большую часть желудка.

Регионарные лимфатические узлы также удаляют и отправляют на гистологическое исследование на предмет наличия раковых клеток. В некоторых случаях перед операцией проводят химиотерапию или химиолучевую терапию (химиопрепараты + облучение), чтобы уменьшить размеры опухоли и упростить её удаление.

Если по результатам гистологического исследования в регионарных лимфатических узлах не обнаруживают опухолевые клетки, дополнительного лечения может не потребоваться. Но зачастую проводят адъювантную (послеоперационную) терапию химиопрепаратами или химиолучевую терапию.

Если хирургическое лечение противопоказано, обычно назначают химиотерапию, лучевую терапию или химиолучевую терапию.

Лечение «рака» головного мозга

Выбор метода лечения опухоли головного мозга зависит от типа, размера и местоположения новообразования, а также от общего состояния здоровья пациента.

После диагностического обследования, консультации нейрохирурга и радиохирурга, лучевого терапевта и химиотерапевта ваш лечащий врач разработает схему терапии с максимальной эффективностью и минимальным риском.

Терапия новообразований в мозге осложнена следующими обстоятельствами:

• В одном и том же очаге обычно присутствует много клонов аномальных клеток, которые растут с различной скоростью, по-разному реагируют на терапию и т.д..
• Многие препараты не могут попасть к злокачественным клеткам из-за физиологических особенностей мозга.
• Если в других частях тела рак в целях профилактики удаляют вместе с частью здоровых тканей, то во время операции по удалению опухоли головного мозга это сделать невозможно, так как здесь нужно беречь каждый миллиметр. Более того, вырезать саму опухоль полностью тоже практически невозможно, потому что она обычно не имеет четких границ.

Операция по удалению опухоли головного мозга

Во время операции нейрохирург старается удалить как можно больше аномальной ткани. Такие операции оправданы, потому что даже после частичного удаления опухоли головного мозга могут уменьшиться признаки и симптомы болезни. Хирургическим путем удаляют астроцитомы и другие новообразования, расположенные в доступных местах, в отдалении от жизненно важных центров, нервных сплетений и сосудов. В последнее время активно развиваются альтернативные классической хирургии, безоперационные методы.

Стереотаксическая радиохирургия – радикальный безоперационный метод

Терапия этим методом происходит с использованием компьютеризированных установок Гамма-нож, Кибер-нож и TrueBeam. В некоторых случаях стереотаксическая радиохирургия оказывается единственным возможным способом лечения опухолей головного мозга. Этот щадящий метод часто применяют вместо операции по удалению опухоли головного мозга и тогда, когда для классической хирургии нет прямых противопоказаний.

Лечение опухоли головного мозга на кибер-ноже

Особенность и главное преимущество стереотаксической радиохирургии – высокая точность облучения. Это позволяет в несколько раз увеличить его интенсивность, одновременно снизив лучевую нагрузку на здоровые ткани. Такие направленные лучи без проблем попадают туда, куда не могут попасть руки хирурга. И разрушают раковые клетки, практически не причиняя больному вреда. Стереотаксическая хирургия эффективна при воздействии на метастазы рака из других органов, различные типы глиом и др. Этот способом успешно удаляют невриномы слухового нерва, аденомы гипофиза, хордомы, гемангиомы.

Лечение на установке Гамма-нож

Гамма-нож имеет самую высокую точность фокусировки, но при этом есть ограничение по новообразованиям не более 3-4 см, и они должны быть правильной формы. Кибер-нож, благодаря уникальной технике облучения, позволяет разрушать злокачественные новообразования неправильной формы и достаточно большого размера (до 6 см). При этом само воздействие Киберножом не вызывает какого-либо дискомфорта у пациента.

Томотерапия

Этот щадящий и высокоэффективный способ лечения неоперабельных опухолей направленным потоком протонов. Данный метод может применяться например при разрушении опухолей зрительного нерва, или новообразований у маленьких детей и по другим показаниям. Сделать томотерапию в России можно всего в нескольких центрах. В том числе томотерапию проводят в Воронежском межрегиональном онкоцентре.

Лучевая терапия

В определенных случаях больному назначают дистанционную лучевую терапию (ЛТ), крайне редко – брахитерапию (контактное облучение). Дистанционная ЛТ, например, показана при больших размерах новообразования, а также тогда, когда требуется облучить весь мозг (например, при вторичном раке). Лучевая терапия часто применяется после хирургической операции на головном мозге для закрепления ее результата.

Химиотерапия

Химиопрепараты могут назначаться в таблетках или вводиться в вену. Иногда во время операции в ложе новообразования помещаются капсулы-импланты с кармустином.

Химиотерапия может оказаться эффективной в комплексном лечении таких опухолей головного мозга как:

• анапластическая астроцитома,
• астроцитома 4 степени,
• олигогастроцитомы и олигодендриоглиомы с высокой степенью злокачественности.

Таргетная лекарственная терапия

Для этого метода характерно целевое воздействие непосредственно на раковые клетки, и он находит все более широкое применение в комплексе с другими методами лечения опухоли головного мозга.

Как проводят лечение при разных стадиях рака матки? На каких стадиях лечится рак матки?

При выборе тактики лечения, помимо стадии рака матки, гинеколог-онколог учитывает тип злокачественной опухоли, общее состояние здоровья и сопутствующие заболевания у женщины, её желание иметь детей.

Лечение рака матки I стадии

Основной метод лечения при ранних стадиях рака матки — хирургическое вмешательство. Удаляют матку вместе с шейкой и придатками (маточными трубами и яичниками). При отдельных типах злокачественных опухолей (серозные, светлоклеточные, карциносаркомы) и высоком риске распространения за пределы матки также удаляют тазовые, поясничные лимфатические узлы, большой сальник. В таких случаях после операции назначают адъювантную химиотерапию в сочетании с лучевой терапии или без нее.

У некоторых женщин репродуктивного возраста могут быть сохранены яичники. Это помогает предотвратить преждевременное наступление менопаузы и симптомы, которыми оно сопровождается.

Если общее плохое состояние здоровья женщины не позволяет перенести операцию, основным методом лечения становится лучевая терапия.

Что делать, если у женщины ранний рак матки, и она планирует забеременеть?

Теоретически, есть возможность сохранить орган и детородную функцию. При I стадии можно назначить терапию прогестинами — синтетическими аналогами женских половых гормонов прогестогенов. Если по результатам контрольных УЗИ в течение 6 месяцев опухоль исчезает, женщина может забеременеть. Это временная мера, после родов всё равно придется выполнить операцию.

Важно отметить, что терапия прогестинами — экспериментальный метод. Далеко не каждый врач решится на такой шаг

Гормональные препараты не всегда помогают уменьшить опухоль, а откладывание хирургического вмешательства может привести к распространению рака и ухудшению прогноза.

Лечение рака матки II стадии

При злокачественных опухолях матки II стадии показана радикальная гистерэктомия. Удаляют матку с придатками, верхнюю часть влагалища, тазовые и поясничные лимфатические узлы. После операции проводят курс адъювантной лучевой терапии. Применяют как облучение из внешнего источника, так и брахитерапию, когда источник излучения вводят непосредственно во влагалище. Иногда лечение начинают с неоадъювантной химиотерапии, после чего выполняют хирургическое вмешательство.

При серозном, светлоклеточном раке и карциносаркомах также удаляют большой сальник. После операции назначают лучевую терапию, либо химиотерапию, либо сочетание этих двух методов. Применяют химиопрепараты: карбоплатин, паклитаксел, цисплатин, доксорубицин.

Лечение рака матки III стадии

Рак третьей стадии распространяется за пределы матки, поэтому первым делом хирург должен решить по результатам обследования, сможет ли он полностью удалить опухолевые очаги. Если это возможно, выполняют операцию в необходимом объеме. После нее назначают лучевую терапию, химиотерапию. Это помогает снизить риск рецидива.

Лечение рака матки IV стадии

Наиболее благоприятная ситуация при раке матки 4 стадии — когда опухолевые клетки распространились только в лимфатические узлы брюшной полости и нет отдаленных метастазов в других местах. В таких случаях можно попытаться удалить все очаги.

Если рак слишком сильно распространился, и радикальное лечение невозможно, зачастую выполняют циторедуктивную операцию. Ее цель — максимально удалить опухолевую ткань. Проводят лучевую терапию, химиотерапию препаратами паклитаксел, карбоплатин, доксорубицин, цисплатин, доцетаксел.

Некоторым женщинам показана
таргетная терапия

Таргетная терапия
В клинике Медицина 24/7 применяется современный метод лечения онкопатологий — таргетная терапия. Мы используем современные препараты, лицензированные на территории России….
Подробнее

,
иммунотерапия

Иммунотерапия
Иммунотерапия злокачественных новообразований активно набирает клинические обороты, доказывая, что способна эффективно контролировать устойчивую к химиотерапии распространенную меланому, а также готова…
Подробнее

.

Таргетные препараты блокируют определенные молекулы-мишени, которые помогают опухолевым клеткам поддерживать свою жизнедеятельность, бесконтрольно размножаться. При раке шейки матки применяют ленватиниб, бевацизумаб (Авастин), темсиролимус (Торизел), эверолимус (Афинитор).

Из иммунопрепаратов применяют пембролизумаб (Кейтруда). Этот препарат блокирует молекулу PD-1, которая находится на поверхности иммунных клеток и при взаимодействии с лигандом PD-L1 подавляет противоопухолевый иммунитет. Таким образом, пембролизумаб активирует иммунную систему, помогает ей распознавать и уничтожать опухолевые клетки.

Классификация рака желудка: каким он бывает?

Злокачественные опухоли желудка, согласно Международной гистологической классификации ВОЗ, делят на 11 типов, в зависимости от того, из каких клеток они происходят. Преобладает рак из железистых клеток, которые выстилают слизистую оболочку и вырабатывают слизь — аденокарцинома. Он составляет 90-95% всех случаев. Также встречаются опухоли из иммунных (лимфома), гормонпродуцирующих (карциноид) клеток, из нервной ткани.

Одна из старейших классификаций делит злокачественные опухоли желудка на 3 типа:

• Кишечный. Как следует из названия, в окружении опухоли имеется кишечная метаплазия, то есть слизистая оболочка желудка становится похожа на слизистую кишечника. Этот тип рака чаще встречается у пожилых людей, отличается более благоприятным прогнозом. Это типично «японский» тип рака.
• Диффузный. Опухолевые клетки расползаются по стенке желудка, они окружены нормальной слизистой оболочкой.
• Смешанный.

Аденокарцинома желудка

Стадии рака желудка

Рак желудка делят на ранний (начальный) и распространенный. При раннем опухоль не прорастает глубже слизистой оболочки и подслизистой основы. Такие опухоли проще удалить (в том числе эндоскопическим путем), при них лучше прогноз. Также используют классификацию TNM, которая учитывает размеры и прорастание в разные ткани первичной опухоли (T), метастазы в регионарных (близлежащих) лимфатических узлах (N), отдаленные метастазы (M).

Классификация в зависимости от состояния первичной опухоли (T):

• Tx – первичную опухоль невозможно оценить;
• T0 – первичная опухоль не обнаруживается;
• T1 – тяжелая дисплазия клеток слизистой оболочки, опухоль находится в поверхностном слое слизистой оболочки («рак на месте»);
• T2 – опухоль проросла в мышечный слой стенки органа;
• T3 – рак достиг серозной (наружной) оболочки желудка, но не пророс в нее;
• T4 – опухоль проросла в серозную оболочку (T4a), в соседние структуры (T4b).

Классификация в зависимости от наличия поражения в регионарных лимфатических узлах:

• Nx – невозможно оценить метастазы в лимфатических узлах;
• N0 – метастазы в регионарных лимфоузлах не обнаружены;
• N1 – поражены 1-2 лимфоузла;
• N2 – опухолевые клетки распространились в 3-6 лимфоузлов;
• N3 – метастазы в 7-15 (N3a) или в 16 и более (N3b) лимфоузлах.

Классификация в зависимости от наличия отдаленных метастазов:

• M0 – отдаленные метастазы не обнаружены;
• M1 – обнаружены отдаленные метастазы.

Аденокарциному делят на 4 стадии:

• I стадия (T1M0N0 – стадия Ia; T1N1M0, T2N0M0 – стадия Ib). Опухоль находится в пределах слизистой оболочки и подслизистой основы, не прорастает вглубь стенки желудка. Иногда раковые клетки обнаруживают в близлежащих лимфатических узлах.
• II стадия (T1N2M0, T2N1M0, T3N0M0 – стадия IIa; T1N3aM0, T2N2M0, T3N1M0, T4aN0M0 – стадия IIb). Опухоль прорастает в мышечный слой стенки желудка и распространяется в лимфатические узлы.
• III стадия (T2N3aN0, T3N2M0, T4aN1M0, T4aN2M0 – стадия IIIa; T1N3bM0, T2N3bM0, T3N3aM0, T4aN3aM0, T4bN1M0 – стадия IIIb; T3N3bM0, T4aN3bM0, T4bN3aM0 – стадия IIIc). Рак пророс через всю стенку желудка и, возможно, распространился на соседние органы, успел сильнее поразить близлежащие лимфатические узлы.
• IV стадия (любые T и N, M1). Есть отдаленные метастазы.

От чего люди заболевают раком?

Наука онкология дипломатично отвечает, что ей известны симптомы и лечение, точные же причины неясны, но точно приводят к развитию злокачественных новообразований наш образ жизни и вредные привычки. Конечно, мы частенько киваем на наследственность, но у взрослых генетически обусловленных злокачественных процессов не более 10%, у детей опухоли нередко возникают на фоне других явных и не очень аномалий внутриутробного развития, связаны с другими генетическими синдромами, так синдром Дауна часто сопровождается лейкозом.

Подавляющее большинство злокачественных заболеваний у взрослых вызывается спонтанными — случайными мутациями клетки. Считается, что каждая раковая опухоль начинает свою историю с генетического сбоя — мутации. Мутации постоянно случаются под влиянием дисбаланса поступающих в клетку веществ: гормонов, токсинов, никотина и прочего. Дисбаланс подстёгивается курением, употреблением вредных продуктов и неблагоприятными факторами среды типа ультрафиолета.

Иммунитет обязан уничтожить клеточного мутанта, но и иммунные защитники тоже не свободны от влияния, от поступившего в кровь никотина, избытка алкоголя или недостатка сна, от тех же неправильно продуцируемых гормонов. В результате иммунитет молчит, а клетка-мутант живет и делится на себе подобных. Так и получается раковая опухоль.

Развитию онкологических процессов поджелудочной и молочной железы, кишечника и лёгких особенно сильно споспешествует курение. Печеночно-клеточный рак возникает на фоне хронического вирусного поражения при неизлечимом сегодня гепатите В и гепатите С. Рак шейки матки и ротовой полости — продукт повреждения клеток вирусом папилломы человека (ВПЧ). Женское ожирение «сносит» с нормы гормоны и иммунитет, позволяя развиваться семи видам карцином.

Для некоторых народов свойственна определённая онкология, обусловленная национальной моделью жизни, так потомки покинувших родину японцев из-за вынужденного изменения питания много реже болеют карциномой желудка.

Страх болезни — повод для перевода своей линии жизни на здоровый образ — ЗОЖ, без курения и обжорства, без безумств случайного секса и алкоголя «до утра». За возникший рак надо спрашивать не столько с генов мамы и папы, а анализировать своё поведение на протяжении взрослой жизни и срочно менять модель поведения на ЗОЖ.

Лечение 1 стадии рака простаты

Рак предстательной железы 1 стадии обычно растет медленно, опухолевые клетки под микроскопом внешне сильно напоминают нормальные (высокая степень дифференцировки, низкая степень злокачественности). Опухоль имеет небольшие размеры, уровень онкомаркера простатспецифического антигена (ПСА) в крови низкий. Большинство больных мужчин не испытывают каких-либо симптомов.

Некоторые пациенты не нуждаются в лечении. Достаточно регулярно посещать врача и проходить обследования. Если лечение показано, обычно его начинают с хирургического удаления предстательной железы — радикальной простатэктомии — или лучевой терапии. Применяют облучение из внешних источников и брахитерапию — когда небольшие частицы размером с зерна риса, являющиеся источниками излучения, вводят непосредственно в предстательную железу. Иногда лучевую терапию дополняют коротким курсом гормональной терапии.

Признаки и симптомы

У патологии отсутствуют специфические клинические проявления, но существует ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии патологии шейки матки подобного типа:

• контактные кровотечения (кровянистые выделения при спринцевании, половом акте или после него);
• болезненный секс;
• межменструальные кровотечения.

Зачастую патологию шейки матки диагностируют на приеме у гинеколога, при обращении по совсем другому вопросу. В зависимости от сопутствующих болезней, могут присоединяться и другие симптомы. Такие признаки не нужно оставлять без внимания – необходимо быстрее обратиться за квалифицированной помощью. Раннее диагностирование и лечение патологий шейки матки – гарантия женского здоровья на долгие годы!

Диагностика заболевания

В клинике GMS для диагностики фоновых и предраковых заболеваний шейки матки используется широкий спектр лабораторно-инструментальных исследований. Комплексная диагностика заболевания включает:

• Гинекологический осмотр в зеркалах;
• Видеокольпоскопия;
• Цитологический анализ эндоцервикального соскоба;
• Мазок на микрофлору;
• Биопсия с гистологическим анализом;
• ПЦР-диагностика.

Также пациентке может оказаться необходимой консультация гинеколога-эндокринолога или онкогинеколога.

Методы лечения

Терапевтическую тактику гинекологи GMS Hospital подбирают в зависимости от формы и стадии болезни, наличия сопутствующих патологий, возраста пациентки и других факторов. Лечение носит комплексный характер и включает консервативную терапию и хирургическое вмешательство (по показаниям).

При симптомной эрозии шейки матки и простой лейкоплакии применяется следующая тактика– коррекция гормональных нарушений, а в случае отсутствия эффекта – удаление методом лазерной деструкции, криодеструкции или диатермоконизации. Обязателен кольпоскопический, цитологический и бактериологический контроль через 1 мес. после окончания лечения, далее – 1 раз в год.

Хирургическое вмешательство в Центре оперативной гинекологии GMS Hospital выполняется следующими методами:

• диатермокоагуляция – иссечение пораженных тканей высокочастотными электродами.
• криодеструкция – патологический очаг разрушается под низкотемпературным воздействием.
• радиоволновая хирургия (аппарат Сургитрон) – удаление пораженного участка радиоволной, с одновременной коагуляцией сосудов. При проведении операции врач хорошо видит всю область воздействия и проводит прицельное иссечение тканей, без повреждения здоровых участков.
• лазерная коагуляция – современная методика, при которой иссечение поврежденных тканей выполняется бесконтактно, при помощи лазера, который «выпаривает» патологические ткани, одновременно образуя на ранке тонкую защитную пленку, предохраняющую поверхность от инфекции.

Применение современных малоинвазивных хирургических техник, позволяет минимизировать объем вмешательства, не вовлекая здоровые ткани и в несколько раз сократить время реабилитации. Операция проводится под анестезией, занимает в среднем 15-30 минут и не требует пребывания в стационаре.

В Центре оперативной гинекологии GMS Hospital работают одни из лучших специалистов Москвы, имеющие колоссальный опыт в проведении подобных вмешательств.

Хирургическое лечение фоновых и предраковых состояний шейки матки (дисплазия 2-3 степени, лейкоплакия) основывается на полученных при обследовании результатах и других факторах – возраста, общего состояния здоровья, желания сохранить фертильность и т.д.

У вас есть вопросы?
С радостью ответим на любые вопросы
Координатор Татьяна

Профилактика

С целью предотвращения возникновения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки, следует:

• вовремя лечить инфекционно-воспалительные болезни половой системы, гормональную и менструальную дисфункцию;
• избегать абортов и травмирующих гинекологических вмешательств;
• использовать контрацептивы, подобранные гинекологом;
• исключить беспорядочные половые контакты;
• соблюдать личную гигиену;
• избегать стрессов, переохлаждения;
• избавиться от вредных привычек.

Развитие рака шейки матки у большинства пациенток происходит закономерно в результате прогрессии дисплазии. Чрезвычайно важным является обеспечить возможность активной профилактики заболеваемости инвазивным раком шейки матки путем своевременной диагностики CIN и своевременного адекватного лечения.

Возьмите за привычку посещать гинеколога дважды в год, чтобы вовремя обнаружить заболевание. Записаться на консультацию можно онлайн или по телефону.

Какие существуют способы диагностики и лечения мочекаменной болезни?

Мочекаменная болезнь это заболевание, при котором образуются камни в почках и в мочевых путях. Причины возникновения мочекаменной болезни очень разнообразны: это и наследственная предрасположенность, и особенности обмена веществ, и характер питания. Мочекаменная болезнь занимает лидирующую позицию среди всех урологических заболеваний у сибиряков.

Нередко мочекаменная болезнь имеет бессимптомное течение, и камни обнаруживаются случайно при УЗИ почек или рентгенологическом исследовании. Бессимптомное течение мочекаменной болезни зависит не от размера камня, а от его локализации если камень не нарушает оттока мочи, то никаких признаков болезни не будет. Основным симптомом мочекаменной болезни является боль. Боль может быть довольно терпимой, ноющей, а может проявляться почечной коликой в этом случае боль практически невыносима. Сильный болевой приступ сопровождается тошнотой, рвотой, беспокойством. Локализация боли зависит от расположения камня. Только применение специальных методов позволяет точно определить мочекаменную болезнь. Если камень располагается достаточно низко, боль отдает в ногу, головку полового члена, мошонку у мужчин, у женщин чаще всего болезненное мочеиспускание. После окончания болевого приступа иногда появляется кровь в моче.

Я называю это жизнью на пороховой бочке, ведь часто наличие камня в почке или мочеточнике сочетается с опасностью инфекционных осложнений, появлением почечной колики или развитием почечной недостаточности. На ранних стадиях развития болезни можно попробовать избавиться от камней в почках при помощи консервативной терапии, без операции. Существуют препараты для уменьшения камнеобразования.

В более сложных случаях не обойтись без операции. Мы помогаем избавиться от любых камней в мочевых путях, выполняя эндоскопические операции через мочеиспускательный канал или через сантиметровый разрез под нижним ребром. Разрушение камней производится немецким лазерным оборудованием, которому подвластны конкременты любой плотности. Избавление пациента от камней различной локализации в мочевой системе происходит достаточно быстро, малоинвазивно, что сокращает период пребывания больного в стационаре и период реабилитации. Я часто говорю, что, удаляя камень, мы не удаляем мочекаменную болезнь. К сожалению, примерно у трети пациентов мочекаменная болезнь имеет рецидивирующее течение, то есть после лечения камни образуются вновь. Поэтому огромное значение приобретает профилактика дальнейшего камнеобразования: выяснение вида и причин развития камней, индивидуальная диета, профилактические курсы лечения. Такой комплексный подход залог длительного здоровья.

Занимаетесь ли вы онкологическими заболеваниями половых органов?

Да, мы работаем совместно с онкологом. Онкологические заболевания в сфере урологии — при своевременном выявлении — весьма успешно лечатся. В клинике проводятся операции по удалению опухолей всех органов мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.

Урологические онкозаболевания занимают достаточно большой процент всех случаев обращения пациента к врачу. Самые частые онколозаболевания это рак мочевого пузыря (чаще встречается у женщин), рак простаты, рак почки, рак полового члена, рак яичка.

Симптомы

• появление крови в моче,
• учащенное мочеиспускание,
• ложные позывы на мочеиспускание,
• затрудненное мочеиспускание,
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря,
• прерывистое мочеиспускание,
• изменение формы, увеличение, отек, опухоль, покраснение, изъязвление на половом члене или яичке.

Рост онкоурологических заболеваний велик, отмечается тенденция к увеличению числа пациентов с онкопатологией ежегодно. Поэтому мы еще раз повторяем: регулярные профилактические осмотры необходимы каждому! Если вы обнаружили у себя какие-то из вышеперечисленных симптомов, выявили малейшие признаки патологического процесса – незамедлительно обращайтесь к врачу, ведь выявление любого онкологического заболевания на ранних стадиях это и есть залог успешного лечения.

В нашей клинике имеется все необходимое оборудование для диагностики и лечения онкоурологической патологии: ультразвуковые аппараты экспертного класса, МРТ и КТ самого высокого разрешения, операционные клиники оснащены современным оборудованием, что позволяет выполнять малотравматичные операции, и гарантирует быструю реабилитацию пациента в короткий послеоперационный период, большое значение в клинике уделяется и послеоперационному ведению пациента до полного его выздоровления.

Типы опухолей мозга

В случае с большинством опухолей важно различать доброкачественные и злокачественные. Первые не прорастают в близлежащие ткани, не распространяются дальше и практически всегда безопасны

Злокачественные опухоли могут метастазировать в разные части организма.

Опухоли мозга могут быть первичными и вторичными:

• Первичные опухоли появляются в мозге, его оболочках и железах – гипофизе и эпифизе, а также в черепных нервах.

• Менингиомы – возникают из клеток мозговых оболочек. В большинстве случаев доброкачественные.
• Аденомы гипофиза – в основном доброкачественные опухоли, которые возникают в передней доле гипофиза – главной железы внутренней секреции. Эти опухоли могут менять уровень гормонов гипофиза, вызывая изменения во всем организме.
• Медуллобластомы – самые частые опухоли мозга у детей, изредка возникающие у взрослых. Они появляются в нижней части мозга и обычно распространяются через спинномозговую жидкость

Симптомы рака мозга

• Головные боли, которые постепенно учащаются и усиливаются (это не значит, что любая головная боль – признак опухоли мозга, в большинстве случаев это не так)
• Тошнота или рвота без установленных причин
• Нечеткое зрение, двоение в глазах или потеря периферического зрения
• Проблемы с координацией и поддержанием баланса
• Проблемы с речью и ее пониманием
• Проблемы со слухом
• Трудности с выполнением привычных заданий
• Судороги, особенно если они появились впервые
• Изменения личности или поведения

Диагностика опухолей мозга

В большинстве случаев опухоли головного мозга находят, когда пациент обращается к врачу из-за симптомов. При подозрении на рак мозга врач изучит историю болезни пациента и проведет осмотр. Он должен проверить зрение, слух, равновесие и координацию, мышечную силу и рефлексы. Проблемы могут указывать на то, какая область мозга поражена опухолью.

• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) используется для визуализации опухоли мозга, но чаще ее применяют для диагностики других типов рака, особенно быстрорастущих. Перед процедурой пациенту вводят радиоактивное вещество, которое накапливается в опухолевых клетках. 
• Биопсия включает сбор и исследование образца ткани. Процедуру проводят отдельно или при удалении опухоли. Первый вариант используют, когда предполагаемая опухоль находится в труднодоступных или жизненно важных областях мозга, которые можно повредить в ходе более обширной операции. Нейрохирург просверливает маленькое отверстие в черепе и вводит в него тонкую иглу для забора ткани. Затем полученный образец исследуют.
• позволяют анализировать мутации в опухолевых клетках и подбирать индивидуальное лечение в зависимости от вида опухоли.

Рак 4 стадии с метастазами: сколько живут?

При подавляющем большинстве злокачественных новообразований 4 стадия констатируется при выявлении отдалённых метастазов, то есть процесс не операбельный, а возможности лекарственного лечения не безграничны. Перспективы при 4 стадии не радужны и хуже, чем при всех прочих.

В интернете можно найти сайты с таблицами 5-летней выживаемости при разных раках. Рассмотрим перспективы на жизнь у нескольких пациенток, страдающих метастатическим раком молочной железы. К примеру, опухоль больше 5 см и метастазирование в кожу груди не так плохи, как метастатическое поражение костей, потому что в первом случае можно сделать мастэктомию, во втором возможна только химиотерапия. Но при вторичном поражении костей перспективы лучше, чем при метастазировании в легкие. С другой стороны, несколько низкодифференцированных метастатических узлов в легком изначально неблагоприятны в плане долговременного прогноза, но они могут исчезнуть при химиотерапии, тогда как не обещают хорошего ответа на лечение два-три высокодифференцированных опухолевых отсева в легочную ткань.

То есть предсказание продолжительности жизни онкологического больного по стадии равноценно гаданию на кофейной гуще, гораздо результативнее ориентироваться на индивидуальные характеристики рака и его реакцию на лечение.

Так сколько же живут при 4 стадии рака? По-разному и совсем не одинаково, потому что в природе вообще нет ничего одинакового, хоть встречается много похожего. Важнее ответить на вопрос — как живут при раке? Согласитесь, не лучший выбор жить плохо и долго.

Качество жизни — вот важнейшая категория для больных и здоровых, именно качество оставшихся лет жизни и должно интересовать, а не конкретный срок, которого никто не знает. В нашей Клинике не скажут, сколько осталось жить, потому что отвечаем за свои слова, но мы своей работой изменяем жизнь наших больных к лучшему.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Список литературы

1. Adachi Y., Kamakura T., Mori M., et al./Prognostic significance of the number of positive lymph nodes in gastric carcinoma / // Br. J. Surg.; 1994; Vol. 81.
2. Higuchi M., Yaginuma H., Yonechi A. et al./ Long-term outcomes after videoassisted thoracic surgery (VATS) lobectomy versus lobectomy via open thoracotomy for clinical stage Ia non-small cell lung cancer // J. Cardiothorac. Surg.; 2014; Vol. 9.
3. Teymoortash A., Werner J.A. / Current advanced in diagnosis and surgical treatment of lymph node metastasis in head and neck cancer// GMS Curr. Top Otorhinolaryngol. Head Neck Surg; 2012; Vol. 11.
4. Myers R.E., Johnston M., Pritchard K., et al./ Baseline staging tests in primary breast cancer: a practice guideline// CMAJ; 2011 Nov 1.