Сколиоз 1 степени: лечение первой стадии болезни у подростков

Сколиоз у детей

Детям сколиоз лечат в домашних условиях так же, как и взрослым. Сколиоз в детском возрасте лучше поддаётся лечению. Рекомендуется регулярно ездить на велосипеде, заниматься плаванием, следить за своей осанкой. Не стоит кричать на ребёнка, когда он сутулится при выполнении домашнего задания, в школе на уроках. Такие факторы заставляют напрягать мышцы и получается, что он занимает положение и позу ещё хуже. Устные предметы можно предложить делать лёжа.

Чтобы лечение сколиоза в домашних условиях сработало, нужно терпение, регулярность и положительный настрой

Но важно уметь правильно обращаться с позвоночником. Сидеть нужно только с прямой спиной, иначе будут нарушаться физиологические изгибы тела, вследствие чего позвоночник деформируется. Ягодицы при правильном сидении должны находиться на стуле, а поясница прилегать к его спинке

Следует постоянно следить за своей осанкой, стараться правильно питаться и вести активный образ жизни. При таком подходе получится улучшить свое состояние и не допустить развитие сколиоза у ребенка

Ягодицы при правильном сидении должны находиться на стуле, а поясница прилегать к его спинке. Следует постоянно следить за своей осанкой, стараться правильно питаться и вести активный образ жизни. При таком подходе получится улучшить свое состояние и не допустить развитие сколиоза у ребенка.

источник

4 Как лечить сколиоз у детей и подростков

Чаще всего детям для лечения сколиоза у детей и подростков назначается проведение лечебной физкультуры. Она позволяет укрепить мышцы и снять лишнюю нагрузку с позвоночника.

Со временем врач добавляет упражнения на растяжку и укрепление атрофированных мышц. Статические нагрузки нужно чередовать с динамическими.

Хороший эффект дает проведение массажа. Наблюдается следующее терапевтическое воздействие:

• улучшение лимфотока на патологическом участке;
• купирование болевых ощущений;
• оздоровление мягких тканей;
• создание правильного мышечного корсета;
• расслабление гипертрофированных зон;
• тонизирование атрофированных участок.

Процедура проводится в несколько этапов. Изначально прорабатывается верхний слой мягких тканей. Второй этап — глубокая проработка мышц. На последнем этапе проведения процедуры выполняется коррекция деформаций. В год пациентам рекомендуется проходить не меньше трех курсов по 15-20 процедур. Длительность массажа для ребенка и подростка — 15-20 минут.

Для коррекции осанки могут использоваться реклинаторы, пояса и корсеты. Реклинаторы назначаются при незначительных искривлениях. Они разворачивают плечи, сводят лопатки и ослабляют гипертонус мышц. Пояса и бандажи назначаются при незначительных деформациях в грудном сегменте спины. Жесткие корсеты рекомендуется носить при сколиозе начиная со второй степени. Время ношения изделия необходимо увеличивать постепенно. Подбором коррекционного изделия должен заниматься врач. Он учитывает степень запущенности заболевания и индивидуальные особенности организма.

К числу методов нетрадиционной медицины относятся следующие варианты лечения:

• мануальная терапия;
• дыхательная гимнастика;
• физиотерапевтические процедуры.

При помощи дыхательной гимнастики можно проработать, те группы мышц, которые не затрагиваются во время массажа или физических упражнений.

Физиотерапевтические процедуры будут эффективны только в сочетании с массажами, ЛФК и правильным питанием. Рекомендуется проведение следующих процедур:

• электромагнитное воздействие;
• ультразвуковая терапия;
• процедуры с использованием лечебных грязей.

Такие процедуры позволяют снять блок в позвоночно-двигательных сегментах, устранить болевые ощущения и улучшить функционирование внутренних органов.

Физиотерапевтическое воздействие рекомендуется проводить курсами по 2-3 раза в год. Количество и интенсивность процедур назначает врач в зависимости от возраста пациента и степени поражения.

При быстром прогрессировании заболевания назначается хирургическая коррекция сколиоза. Оптимальный период для проведения операции — возраст от 10 до 14 лет. Суть вмешательства заключается в имплантации фиксирующих устройств дорсальным или трансторакальным способом. Перед хирургической операцией врач проводит вытяжение позвоночника. После проведения операции требуется длительная реабилитация.

Развитие и лечение кифоза у детей младшего возраста

Физиологический кифоз выражен небольшим изгибом позвоночника назад. Место развитие кифоза у детей это грудной отдел. Внешне кифоз проявляется как сутулость спины или горбатость. Выделяют два вида кифоза:

• угловой;
• дугообразный.

Первый вид характеризуется выпячиванием нескольких позвонков, а второй выпиранием позвонков в заднюю сторону.

Выделяют следующие основные причины кифоза:

• слабые мышцы спины, как следствие гиподинамии;
• частое нарушение школьников и детей младшего возраста – неправильная осанка;
• перенесенные травмы позвоночника;
• развитие туберкулеза позвоночника.

Проявлением внешних признаков кифоза являются:

• отвисший и выпяченный вперед живот;
• заметный наклон верхней части туловища вперед;
• опущение плеч ребенка вперед.

Кифоз имеет разного рода последствия. Во–первых, это эстетический аспект, который заключается во внешнем виде школьника. Как известно, ребенок в таком возрасте очень больно переживает изменения в его фигуре. Во–вторых, это физиологический аспект. Он заключается в уменьшении дыхательного объема грудной клетки, появлением головных болей, а также болей в области сердца, развитии гипоксии. Лечение кифоза должно быть проведено сразу после его обнаружения.

Развитие и лечение лордоза у детей

Лордозом, в отличие от кифоза, называют изгиб позвоночника вперед. Основное место развития данного вида искривления позвоночника у детей – поясничный отдел. Лордоз появляется вследствие развития ожирения у детей. Дети с избыточным весом стараются сохранить равновесие, в результате чего происходит отклонение верхней половины тела назад, а это ведет к выступлению живота вперед.

Часто лордоз у детей развивается из перенесенных заболеваний. К таковым относят следующие:

• рахит;
• вывих и ушиб тазобедренного сустава;
• врожденные пороки развития позвоночника;
• опухоли позвоночника.

• нарушение работы внутренних органов. Прежде всего, к ним относится пищеварительная система.
• Нарушение осанки.

Клинические случаи

Девочка, 10 лет
Пациентка жаловалась на боли в спине, невозможность длительно стоять, ходить и сидеть. Также мучилась головной болью. В таком состоянии ребенок пребывал в течение трех лет.

Как мы это вылечили

Девочка, 12 лет
Ребенок страдал регулярными и интенсивными головными болями, из-за чего периодически приходилось пропускать школу. Прием анальгетиков не приносил облегчения.
Как мы это вылечили

Клиника «ВоссМед» — лучший вариант для лечения искривления позвоночника у детей.

Если у ребенка подтвердилось искривление позвоночника рентгенологическим методом, то необходимо проходить курс оздоровления. Клиника «Восстановительная медицина» способна творить чудеса, избавляя деток от такого недуга, как искривление позвоночника. В комплекс лечения, проводимого клиникой, входят следующие составляющие:

• Детская остеопатия. Данное лечение ведет к укреплению системы двигательного аппарата. Кроме этого, лечение подразумевает поиск причины заболевания.
• Физиотерапия для детей.
• Мануальная терапия. Использовать данный вид лечения нужно когда заболевание находится еще на ранней стадии развития, чтобы избежать излишнего травмирования позвонков.
• ЛФК.  Упражнения рекомендованы для создания прочного мышечного каркаса, способного поддерживать позвоночник. Комплекс упражнений должен выполняться ежедневно, чтобы добиться нужного эффекта.
• Детский массаж. Наибольшую эффективность данная методика имеет на ступени развития заболевания.

Для профилактики сколиоза можно использовать корректор осанки.

Для того чтобы защитить ребенка от плоскостопия, которое очень часто развивается как осложнение искривления позвоночника, мы рекомендуем всем нашим пациентам изготовление индивидуальных ортопедических стелек.

Квалифицированные врачи центра «Восстановительная медицина» подберут комплекс процедур индивидуального для каждого человека, имеющего проблемы с позвоночником.

Наша клиника предлагает бесплатную консультацию по выявлению и лечению сколиоза у детей. Для ее использования вы можете позвонить по телефону (495)565-35-71 или же заполнить на нашем сайте онлайн – заявку.

Что делать при острой боли в спине

Болевой синдром в области спины периодически возникают у 60-80% населения. Это вторая по частое причина временной нетрудоспособности после острых респираторных вирусных инфекций. Острая боль в спине может начаться внезапно и так же внезапно закончиться, но может слегка стихать и переходить в хроническую. Это не стоит терпеть, лучше сразу же обращаться за медицинской помощью.

Только без паники

Появление сильных болей в спине не означает, что человеку нельзя помочь, в большинстве случаев все это успешно лечится, а значит, не стоит впадать в панику

Но важно знать, как оказать самому себе помощь и уменьшить болевые ощущения, после чего сразу же обратиться к врачу. Обращение к специалисту необходимо, так как болевые ощущения в спине вызывают многие заболевания и они требуют разного подхода к лечению

Как облегчить свое состояние самостоятельно

Иногда болевой синдром настолько сильный, что человек остается в том положении, в котором его застал приступ. В этом случае нужно:

Лечь на спину на твердой поверхности, можно на полу, подстелив одеяло; если не получается распрямить спину, то нужно принять позу, которая доставляет минимум боли.
Попросить близких дать таблетку любого обезболивающего препарата (Анальгин, Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен, Найз и др.), все их можно купить в аптеке без рецепта:

Диклофенак – самый эффективный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС); в экстренных случаях лучше использовать ректальные свечи по 100 мг – препарат мгновенно всасывается в прямой кишке и начинает действовать; противопоказан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), так как подавляет действие веществ, защищающих слизистую ЖКТ от любых нежелательных воздействий;

Найз (нимесулид) – более современный препарат из группы НПВС, практически не оказывает отрицательного воздействия на ЖКТ, но менее эффективен, чем Диклофенак; при острой боли можно принять таблетку 100 мг;

Анальгин (метамизол) – обезболивающее средство; при сильной боли можно принять таблетку 500 мг; осторожно: принимать это лекарство часто нельзя, оно дает много побочных эффектов.

На кожу над болезненным участком нанести любое обезболивающее лекарственное средство для наружного применения: раствор для растирания Меновазин, мазь Диклофенак, гель Пенталгин, эмульгель Вольтарен и др. препараты безрецептурного отпуска:

Меновазин – раствор для растирания содержит два вещества с местным обезболивающим действием (прокаин, бензокаин) + местное раздражающее и сосудорасширяющее средство ментол; раствор наносят на кожу и втирают 2 – 3 раза в сутки;

мазь Диклофенак и эмульгель Вольтарен – содержат активное вещество диклофенак, оказывающее местное обезболивающее действие; наносят на кожу над болезненным местом 2 – 3 раза в день;

гель Пенталгин с активным действующим веществом кетопрофеном из группы НПВС – вспомогательные вещества оказывают раздражающее и сосудорасширяющее действие; наносится на кожу 2 – 3 раза в день.

Вызвать скорую помощь; врач сделает обезболивающий укол (обычно это инъекционные растворы НПВС) и посоветует, как лучше поступить: вызвать врача на дом или обратиться сразу в специализированную клинику

Когда при болях в спине нужно срочно обращаться к врачу

В клинику следует срочно обращаться, если сильный болевой синдром в области спины:

• появился после травмы;
• сопровождается высокой температурой тела, недомоганием;
• на его фоне появилось нарушение мочеиспускания и дефекации;
• сопровождается нарушением двигательной функции конечностей и их онемением;
• имеет опоясывающий характер, охватывая не только спину, но и живот (подозрение на острый панкреатит);
• отдает в левую руку (подозрение на инфаркт миокарда);
• нарастает, не снимается таблетками и мазями.

Самостоятельно помочь себе в таком состоянии невозможно. Чтобы избежать тяжелых осложнений, нужно обращаться к врачу.

Что же такое сколиоз позвоночника?

Сколиозом принято называть боковое искривление позвоночника. Однако, помимо искривления позвоночника он, по мере прогрессирования деформации, подвергается еще скручиванию вокруг своей вертикальной оси.

Сколиотические искривления позвоночника приводят к чрезвычайно большим изменениям во всех элементах позвоночного столба. В зависимости от степени искривления и времени его возникновения, сколиоз влияет на рост позвонков и их положение. Боковое искривление сопровождается поворотом позвонков и клиновидной деформацией тел позвонков и межпозвоночных дисков. Высота тел позвонков при этом меньше на вогнутой стороне сколиоза, чем на выпуклой. Подобное развитие клиновидных и ромбовидных позвонков при сколиозе объясняется нарушением их роста: перегрузки тел позвонков и дисков на вогнутой стороне дуги сколиоза ведет к одностороннему торможению роста в высоту. В дальнейшем развиваются пролиферативно-дегенеративные изменения (рост костной ткани и нарушение ее структуры) в телах позвонков, в межпозвонковых дисках и межпозвонковых суставах. По краям позвонков образуются разрастания (остеофиты) клювовидной формы, порой довольно массивные. Кроме этого деформируются межпозвонковые диски, разрушаются межпозвонковые суставы. Сколиоз грудного отдела вызывает функциональную перестройку поясничных позвонков с их деформацией. Течение сколиоза приобретает тяжелый характер и сопровождается образованием грубых и стойких анатомических изменений позвоночника и грудной клетки.

Нарушение статической и динамической функции позвоночника ведет к нарушению многих функций органов и систем, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной.

Изменение направления оси тела ведет к появлению дуги противосколиоза. Поскольку противосколиоз не может полностью компенсировать перераспределение веса тела, то эту функцию берут на себя мышцы. Постепенно развивается асимметрия мышц туловища, рук, ног, шеи и даже лица. Поэтому в совокупности все эти изменения называются сколиотической болезнью.

Различают четыре степени искривления позвоночника, которые устанавливают по данным рентгенографии. Первая степень — угол отклонения от вертикали до 10 градусов, вторая — до 25, при третьей степени изменения позвоночника приобретают стойко фиксированный характер и угол отклонения от вертикали до 60 градусов, и четвертая, при которой наблюдается выраженный боковой наклон свыше 60 градусов, скручивание и реберная деформация.

Сколиозы первой и второй степени могут протекать безболезненно. Но это далеко не всегда, особенно если развиваются при этом заболевания, ведущие к сдавливанию корешков спинномозговых нервов. Вследствие асимметрии и неравномерной нагрузки мышц могут быть повышенная утомляемость, слабость, ломота, а затем уже боли в мышцах не только спины, но и в других частях тела.

Сколиозы бывают врожденные, т.е. которые формируются во внутриутробном развитии и приобретенные, т.е. развившиеся после рождения ребенка.

В 1991 году в Москве на конференции по мануальной терапии в МОНИКИ на основе многочисленных наблюдений и результатов лечения сколиозов, я высказал предположение, что в подавляющем большинстве случаев, если не во всех, развитию приобретенного сколиоза предшествует косой и скрученный таз.

Таз поддерживают мышцы живота, спины, бедер и промежности. Изменение напряжения мышц, например их расслабление или усиление на какой — то одной стороне приводит к перекосу таза. Например, ребенок играет в футбол и у него максимальная нагрузка падает на одну ногу. При этом развитие мышц на правой ноге (у правшей) будет сильнее, чем не левой. Значит, таз будет перекашиваться.

Обратите внимание, как многие поднимаются по лестнице. При подъеме основная нагрузка также ложится на одну ногу, а вторая как бы переносится

Это тоже вызывает преимущественное развитие мышц на одной стороне. У лиц, занимающихся балетом, бальными танцами, бегом, карате и другими видами спорта основная нагрузка ложится также на одну ногу. У боксеров развивается асимметрия мышц туловища с преимущественным развитием на стороне ударной руки, которая через широчайшую мышцу спины передается на таз.

В таз входит крестец, который поддерживает все вышележащие позвонки. Раз перекашивается таз, то вместе с ним и крестец, и далее весь позвоночник. Наибольшее напряжение испытывает поясничный отдел, который передает его на все вышележащие отделы. Набольшее скручивание испытывает грудной отдел, у которого на вращение позвонков влияют ребра, связанные с позвонками суставами и мышцами. Ребра создают большой вращающий момент сил, вследствие чего сколиоз в большей мере проявляется в грудном отделе.

Диагностика

Диагностика сколиоза включает в себя историю заболевания, осмотр и неврологический статус. История болезни может включать в себя вопросы о генеалогии родителей. Болел ли кто-то из семьи сколиозом? Если да, то проводилось ли какое-то лечение? Кроме того, имеет значение возраст пациента, начало пубертатного периода, чтобы определить, сколько лет осталось до завершения формирования скелета. Как правило, прогрессирование сколиоза менее 40-45 градусов останавливается после завершения формирования скелета. Если градус искривления более 40-45, то прогрессирование может продолжаться и после созревания. Осмотр и неврологический статус позволяет провести точку отсчета наблюдения за развитием заболевания. Типичное обследование выглядит следующим образом.

Методы лечения сколиоза у детей и подростков

Я выделяю два основных метода, в лечении и излечении сколиоза. Лечебная физкультура (ЛФК) и массаж.

Массаж, при этом, я отношу к «физкультуре для лентяев», при всём уважении к нему. В детском, подростковом организме ещё не произошли те изменения, которые характерны для так называемого «отстеохондроза». Поэтому нет нужды в моём любимом «соединительнотканном массаже» и прочих серьёзных вмешательствах!

Собственные мышцы спины, шеи подростка вполне могут восстановиться и взяться за ум. Этим и нужно заниматься в первую очередь! А учёба, «зубрёжка» и прочее — уходят при этом на второй план, хотя бы на некоторое время.

Консервативное лечение

Консервативное лечение рекомендуется пациентам с постуральным кифозом. Рекомендуется также пациентам с кифозом Шейермана, у которых угол менее 75 градусов.

Консервативное лечение кифоза может включать:

Наблюдение. Врач – ортопед может просто динамически наблюдать за ребенком и проводить периодические рентгенографии для контроля динамики искривления. Если нет прогрессирования кифоза ,то особое лечение не требуется ( за исключением рекомендации занятий такими видами физической активности как гимнастика плавание)

ЛФК. Конкретные упражнения могут помочь облегчить боль в спине и улучшить осанку, за счет укрепления мышц живота и спины. Некоторые упражнения также могут помочь растянуть сухожилия мышц хармстринга и усилить области тела, на которые может повлиять нарушение соосности позвоночника. Упражнения на растяжку могут улучшить гибкость позвоночника и уменьшить боль в спине. Регулярные физические упражнения для укрепления мышечного корсета позволяют также остановить дегенеративные изменения в позвоночнике, которые развиваются быстрее из-за нарушения биомеханики и неравномерного распределения силовых векторов на различные отделы позвоночника.

Медикаментозное лечение .Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВС, включая аспирин, ибупрофен и напроксен, могут помочь уменьшить боль в спине.

Корсетирование. Для пациентов с кифозом Шейермана, которые находятся в периоде роста, нередко рекомендуется фиксация с помощью корсета . Конкретный тип корсета ( скобы) и количество часов в день , которые ребенок должен носить корсет , будут зависеть от тяжести искривления . Обычно корсет носится до тех пор, пока ребенок не достигнет скелетной зрелости, а рост костей и мышц завершен.

Корсетирование обычно не рекомендуется для лечения кифоза у взрослых, так как фиксация не позволяет изменить деформацию после завершения формирования опорно-двигательного аппарата.

Здоровый образ жизни. Поддержание веса тела и регулярная физическая активность поможет предотвратить боль в спине и снизить симптомы кифоза.

Поддержание достаточной плотности костной ткани. Правильная диета с кальцием и витамином D и скрининг на снижение плотности костной ткани, особенно если есть семейная история остеопороза или история предыдущего перелома, могут помочь пожилым людям избежать хрупкости костей, переломов с компрессией и последующего кифоза. При наличии остеопороза также назначается определенное медикаментозное лечение.

Чем грозит сколиоз

При этой патологии страдают все системы организма. Больной со временем начинает испытывать слабость даже после отдыха, при сдавливании нервов страдает от постоянной боли. Ухудшается память, снижаются умственные способности, повышаются нервозность и тревожность, наблюдаются нарушения сна. Развиваются вторичные патологии внутренних органов, снижается иммунитет.

Последствия сколиоза позвоночника:

• нарушение кровоснабжения органов и тканей;
• ущемление нервов и связанный с ним болевой синдром;
• смещение внутренних органов;
• деформация грудной клетки;
• затруднение дыхания;
• нарушения обмена веществ;
• развитие вторичных заболеваний.

Сколиоз опасен для внутренних органов. Чаще всего это бывает связано со смещением и деформацией органов и вызванной этим неспособностью организма справиться с инфекциями.

Сколиоз: осложнения

• дыхательная;
• кровеносная;
• нервная;
• пищеварительная.

Смещение ребер и деформация грудного отдела угнетают дыхание, а также негативно влияют на работу сердца. Ухудшается состояние опорно-двигательного аппарата: меняется походка, ослабляется хватка рук, появляется дрожание конечностей. Из-за воздействия на органы малого таза могут развиться заболевания мочеполовой системы. Таким образом, запущенный сколиоз приводит ко множественным осложнениям, затрагивающим практически все системы организма.

Помните: грамотное лечение позволяет существенно улучшить общее состояние и снизить риск развития осложнений. Если начать лечиться на ранних стадиях, чаще всего удается полностью вылечиться и исправить осанку, за счет чего нормализуется работа всех систем организма.

Неврологические и психологические последствия сколиоза

Искривление позвоночника негативно влияет на нервную систему и психику подростков и детей. Неправильная осанка может стать причиной комплексов и депрессивного настроения, помешать нормальной социализации.

Кроме того, заболевание делает ребенка легковозбудимым, капризным, агрессивным – это связано с постоянным дискомфортом и болью, нарушениями работы нервной системы.

Чем грозит сколиоз:

• ребенку становится трудно сидеть и принимать некоторые позы;
• частые головные боли отвлекают от занятий;
• снижаются концентрация внимания и стрессоустойчивость;
• может ухудшиться память;
• возможно снижение зрения и слуха.

Сдавливание спинного мозга иногда становится причиной частого онемения и непослушности конечностей. Также могут возникнуть другие нарушения:

• подергивание мышц;
• дрожание конечностей;
• утрата некоторых рефлексов.

Таким образом, деформация позвоночника сказывается на всех аспектах жизни человека: от его успеваемости в учебе или на работе до ограничения физических возможностей, включая свободу передвижения.

Именно поэтому особенно ценны своевременное и качественное оказание медицинской помощи и профилактика вероятных осложнений. При лечении запущенных случаев актуальна также полноценная реабилитация. И самое главное – для успешного излечения крайне важны упорство и настойчивость самого пациента: необходимо отказаться от вредных привычек вроде ношения сумки на одном плече или сидения с поджатой ногой, нормализовать режим отдыха и труда, следовать всем указаниям врача.

Помощь опытных врачей и ваши собственные усилия обязательно приведут к существенному улучшению состояния, а при раннем начале лечения – к полному выздоровлению.