Закрытая травма грудной клетки

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить серьезных осложнений патологии, нужно вовремя обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение, тем больше возможности полностью остановить дегенеративные процессы.

Лучше всего это делать с помощью кинезиотерапии. На начальном этапе патологии, а также при ее профилактике этот метод поможет укрепить мышечный корсет позвоночника и улучшить кровоснабжение тканей диска.

Специалисты нашего центра кинезиотерапии помогут предотвратить развитие дегенеративных процессов у людей с предрасположенностью к ним. Ведь умеренная физическая активность необходима для поддержания здоровья позвоночника.

К какому врачу обращаться при болях в груди?

При боли в груди, прежде всего, следует обратиться к врачу общей практики — семейному врачу или терапевту. Именно он (а не сам больной) должен составлять план обследования. Врач общей практики может направить Вас:

• к кардиологу – если есть основания предполагать, что боль вызвана заболеванием сердца (локализуется за грудиной и слева от неё, снимается нитроглицерином, сопровождается одышкой и т.д.);
• к пульмонологу – при подозрениях на пневмонию или плеврит (если боль сопровождается кашлем и температурой);
• к гастроэнтерологу – при подозрениях на заболевания пищевода и желудка (если боль сопровождается отрыжкой, изжогой, наступает после приема пищи);
• к неврологу – в случае «стреляющей» боли.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания наиболее часто вызывают характерные боли в груди слева. Это могут быть состояния, угрожающие жизни человека или указывающие на развитие серьезных заболеваний.

Инфаркт и ишемия

Боль в груди слева, отдающая в руку, является типичным признаком инфаркта, когда сердечная мышца воспаляется и атрофируется. А предшественник этого заболевания – ишемическая болезнь сердца, которая возникает в результате нарушения кровотока из-за атеросклероза.

Перикардит

Если боль в груди слева резко колет, это может быть признаком перикардита. Перикардитом называют воспаление сердечной сумки, которое вызывают инфекции и аутоиммунные процессы. Перикардит легко принять за инфаркт, но болевые ощущения при перикардите снижаются при стоячем положении человека.

Стенокардия

Стенокардия – это приступ боли в грудной клетке слева, как при инфаркте миокарда. Но возникает она как результат сильных переживаний, эмоциональных потрясений и продолжается не более 5 минут. Возникает стенокардия из-за недостаточного кровоснабжения сердца. Если боль в груди слева продолжается более 5–7 минут, она может быть признаком инфаркта миокарда.

Аневризма аорты

Острая раздирающая боль в грудной клетке слева является одним из признаков аневризмы аорты. Аневризма аорты – это патологическое расширение артерии, угрожающее жизни человека. Она сопровождается затруднением дыхания, онемением конечностей, затрудненной речью. Возможен летальный исход в результате разрыва аорты, поэтому это патологическое состояние особенно опасно.

Возможные осложнения

Опасность грудного остеохондроза в том, что начинается он незаметно. Часто на первом этапе болезненных ощущений почти нет, а те, что возникают, можно спутать с болями в желудке или сердце.

Поэтому многие больные долго безуспешно лечатся от гастрита или стенокардии, пока не проведут полное обследование. Рентген позвоночника поможет выявить сужение межпозвоночного пространства и заподозрить развитие остеохондроза.

Если этого не сделать и не начать лечение, болезнь будет быстро прогрессировать. Разрушение хрящевой ткани дисков можно остановить только специальными методами. Сами диски восстановиться не могут. К тому же, в грудном отделе этот процесс протекает быстрее, так как из-за малой подвижности позвоночника здесь хуже кровоснабжение тканей.

Поэтому без своевременного лечения остеохондроз может привести к появлению серьезных осложнений. Он может вызвать появление таких патологий:

• протрузии или межпозвоночной грыжи;
• компрессии спинного мозга;
• межреберной невралгии;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• нарушения работы кишечника, печени или поджелудочной железы;
• заболеваний сердца.

Переломы ребер

Одиночные переломы ребер, как правило, возникают в результате прямой травмы — в месте приложения силы (удар, прижатия к определенному предмету). Случаются двойные переломы ребер. При сжатии грудной клетки в переднезаднем направлении ломаются несколько ребер по подмышечной линии, а в боковом — по паравертебральной и среднеключичной линии. Множественные двусторонние переломы ребер встречаются при тяжелых дорожно-транспортных травмах, завалах т.д. Иногда острый осколок ребра может повредить межреберные сосуды, перфорировать париетальную плевру и даже поранить легкое.

Симптомы. Больной жалуется на резкую боль в месте перелома, увеличивается на высоте вдоха. Общее состояние больного зависит от тяжести травмы (количества поврежденных ребер, степени недостаточности легких, гипоксии, кровопотери, плевропульмонального шока и т.п.).

При переломах единичных ребер общее состояние больного остается удовлетворительным. Больной щадит грудную клетку, дышит поверхностно. Через боль он не может откашлять слизи, которая накапливается в верхних дыхательных путях, и поэтому появляется клокотание, а со временем может развиться пневмония. Кровохарканье указывает на повреждение легких.

При пальпации определяют точки максимальной болезненности. Если легко сжимать грудную клетку, локальная боль увеличивается, и больной указывает на место перелома. При двойных переломах ребер (окончатый перелом) при вдохе этот участок западает, а при выдохе — выравнивается. Такая флотация грудной стенки при каждом вдохе очень болезненна, что влияет на характер дыхания, функции органов средостения, которое также баллотирует, и общее состояние больного.

Множественные и особенно двусторонние переломы ребер вызывают тяжелые расстройства дыхания, гипоксию и травматический плевропульмональный шок. Обследование больного включает рентгенографию грудной клетки, перкуссию и аускультацию с целью выявления переломов ребер и возможных осложнений — гемоторакса, пневмоторакса и т.д.

Лечение по поводу неосложненных переломов ребер

Если повреждены отдельные ребра, лечение сводится к обезболиванию, улучшению условий дыхания и профилактике пневмонии.

Больного устраивают в постели полусидя. Проводят местную или паравертебральную блокаду 1% раствором новокаина, назначают анальгетические средства. После обезболивания улучшается экскурсия грудной клетки, и дыхание становится ровным и глубоким, больной даже может откашливать мокроты, предупреждает возникновение пневмонии. Блокаду повторяют 2-3 раза. Кроме этого, больным назначают дыхательную гимнастику и симптоматическую терапию. Переломанные ребра срастаются за 3-4 недели, работоспособность восстанавливается через 5-6 недель.

При множественных переломах ребер (четырех и более) проводят комплексное лечение, которое определяется тяжестью состояния больного. Чтобы не беспокоить тяжелобольного повторными блокадами и поддерживать постоянное обезболивание, в паравертебральный участок подводят через иглу тонкую трубочку (сосудистый катетер), которую оставляют, приклеивают липким пластырем к грудной стенки, а ее второй конец (канюлю катетера) выводят в область надплечья. При появлении боли, не сдвигая больного, в катетер вводят (4-5 раз в сутки) 15-20 мл 0,5% раствора новокаина.

Больным с тяжелыми расстройствами дыхания применяют также шейную вагосимпатическую блокаду по А. В. Вишневскому и проводят интенсивную терапию, а иногда — реанимационные мероприятия (интубацию, аппаратное дыхание и т.д.).

При двойных окончатых переломах ребер, чтобы устранить флотацию, под местной анестезией фиксируют ребра спицами Киршнера, проведенными чрескожно, или накладывают на западающий участок извлечения (прошивкой за мягкие ткани и надкостницы среднего ребра грубой лавсановой нитью или с помощью пулевых щипцов). Фиксированные следующими способами ребра срастаются в нормальные сроки. Открытый остеосинтез ребер применяют крайне редко.

Комплексное лечение включает также оксигенотерапию, отсасывание слизи из трахеи, антибиотикотерапию т.д.

Возможный характер боли в груди – на что следует обращать внимание

Боль в груди может быть ноющей, колющей, стреляющей, сжимающей, жгучей. В некоторых случаях она бывает острой, интенсивной, вплоть до нетерпимой.

Важно, где именно локализуется боль. Обычно боль довольно четко может быть локализована следующим образом:

• в одной половине грудной клетки – справа или слева. Иногда локализация боли может быть более конкретной, например – в области ребер;
• за грудиной. Боль за грудиной, особенно в том случае, когда болит и за грудиной и слева от неё, характерна для заболеваний сердца;
• чуть ниже грудины (в подложечной области). Подобная боль характерна для заболеваний пищевого тракта (желудка или пищевода).

Боль в груди без четкой локализации может говорить о раке лёгких или туберкулёзе.

Боль в груди может сопровождаться такими симптомами, как:

• одышка, затрудненность дыхания;
• кашель, повышенная температура тела;
• слабость, холодный пот;
• отрыжка, изжога, тошнота, рвота;
• изменения артериального давления.

Для диагностики также важно распространение боли. Боль может иррадиировать в руку

Такой характер боли наблюдается при инфаркте миокарда и остеохондрозе.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Как снять боль. Первая помощь

Если при движении появляется боль в грудной клетке справа, нужно понимать, чем облегчить состояние. В первую очередь обеспечьте себе покой и возможность отдыха. Также полезными могут стать теплая ванна и легкий массаж в области, где возникла боль. Такие способы оптимальны, если причиной болевого синдрома с левой стороны оказалась патология позвоночника. Медикаментозная помощь может заключаться в приеме нестероидных средств противовоспалительного и обезболивающего действия. Самое главное – применять способы избавления от боли только для облегчения состояния перед посещением доктора, но ни в коем случае не пользоваться ими постоянно, игнорируя необходимость посещения врача.

Вот пять простых отличий

1. Распространенность боли

При проблемах со спиной пациент обычно одним пальцем уверенно показывает точку максимальной болезненности. Сердце никогда не болит «точечно».

Для того, чтобы показать где болит, пациент обычно кладет на грудь всю ладонь и начинает описывать окружности по всей передней поверхности грудной клетки. Возникает ощущение, что «лошадь копытом ударила». Боль может отдавать в левую руку или в живот.

2. Ощущения при нажатии на болевую точку

При «остеохондрозных» болях если надавить пальцем на точку максимальной болезненности, то боль резко усиливается. По ощущениям это похоже на надавливание на свежий синяк. Располагается такая точка обычно между рёбрами. Если на неё надавить и потерпеть 20-30 секунд, то боль сразу становится менее интенсивной.

Сердцу все равно что мы там давим снаружи. Боль от нажатия на кожу не меняется.

3. Реакция на прогиб назад

Грудной отдел позвоночника так устроен, что прогиб назад позволяет его растянуть и снять напряжение мышц. Прогнуться можно лежа на животе, опираясь на вытянутые или согнутые в локтях руки.

Ослабление или полная ликвидация боли через 2-3 минуты свидетельствует об ее «остеохондрозном» происхождении. Сердечная боль не изменит своей интенсивности.

Более удобно прогиб назад можно осуществить лежа на спине и подложив под грудной отдел жёсткий валик, плотную подушку или даже специальные приспособления.

4. Условия возникновения боли

Сердечная боль появляется обычно после или во время интенсивной физической нагрузки. Грудной отдел позвоночника напоминает о себе чаще после длительного сидения, особенно на мягком диване или кресле.

5. Наличие одышки, потливости и слабости

Недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы практически всегда сопровождается появлением одышки при небольшой физической нагрузке или даже в покое. Ещё более грозным симптомом является появление пота между лопатками (мокрая спина) и сильная слабость, вплоть до дрожи в руках и коленях (как при сильном утомлении).

При грудном остеохондрозе ничего подобного не наблюдается. Однако, у тревожных людей боль в груди может вызвать чувство страха, что будет сопровождаться онемением рук, потными ладонями, чувством нехватки воздуха.

Боль в грудной клетке посередине: причины

Причин, по которым посредине в грудной клетке появилась боль, может быть много, поэтому стоит учитывать интенсивность болевого синдрома, его периодичность и конкретную локализацию болей. Сделав это, можно будет сузить круг поиска патологии, ведущей к неприятным ощущениям.

Патологии сердца

Боли в грудной клетке нередко связаны с болезнями сердечно-сосудистой системы, сердца. Если вы чувствуете торакалгию все время, это может указывать на аневризму аорты. В этом случае боль в левой или правой части груди чувствуется долгое время, и она будет становиться сильнее всякий раз, когда человек переходит от покоя к физической активности. Лечится состояние исключительно хирургическим путем, поэтому при подтверждении этого диагноза понадобится госпитализация. Боль в центре грудной клетки спереди может появиться и если развивается тромбоэмболия легочной артерии. Сильнее болевой синдром становится на вдохе, а прием анальгетиков позволяет подавить его. Сдавливающие боли могут говорить о том, что у человека стенокардия напряжения, также боль может быть симптомом инфаркта миокарда.

Поражение органов дыхания

Если спереди в центре грудной клетки появилась боль, а вы при этом чувствуете перебои дыхания, не можете вдохнуть полной грудью, появился кашель и одышка, проблема может заключаться в возникновении легочных заболеваний, к которым относятся трахеит, пневмония, бронхит, плеврит и некоторые другие. Такая же симптоматика может возникнуть при болезнях диафрагмы.

Травмы

Боль спереди грудной клетки, посередине или между ребрами может появляться у человека, который пережил аварию, стал участником драки или повредил структуры грудной клетки при падении или ударе. Такие боли усиливаются, когда он пытается повернуться, нагнуться, глубоко вдохнуть, и объясняются тем, что происходит разрыв кровеносных сосудов, повреждается надкостница, образовываются трещины и переломы. В такой ситуации в состоянии покоя болевой синдром может исчезать практически полностью, что вселяет в человека ложную уверенность в том, что обращаться к доктору не нужно.

Болезни позвоночника

Самой частой причиной, по которой болит грудная клетка посередине, является остеохондроз, если говорить о патологиях позвоночного столба. Боль при остеохондрозе может быть постоянной либо же проявляться в виде приступов. Такой же по интенсивности и проявлению боль будет и при радикулопатии в грудном отделе позвоночного столба. Также болевой синдром может указывать на межпозвоночную грыжу и врожденные аномалии строения позвоночного столба.

Неврологические заболевания

Причины боли в грудной клетке посередине могут носить невралгический характер. Самым частым диагнозом в таком случае является межреберная невралгия, при которой очень больно в грудине, отдает в спину под лопатку, из-за чего человеку легко спутать боли с сердечными.

Проблемы с пищеводом

Боли в лопатках и посередине грудной клетки могут быть связаны с патологиями пищевода. Причиной в этом случае становится, как правило, спазм, который проявляется чаще в утреннее время либо же после еды. Снимаются боли в области груди при помощи приема спазмолитических препаратов. Часто спазмы пищевода сопровождаются спазмом мышечных стенок желудка.

Первая помощь

После ушиба как можно скорее постарайтесь оказать больному первую помощь. Вначале, обеспечьте ему покой. Затем приложить пострадавшему на грудь холодный компресс или пакет с кусочками льда. Холод способен уменьшить кровоизлияние и отек. Если же вы приняли решение использовать пакет с кусочками льда, то постарайтесь через каждые 5-7 минут добавлять в него новую порцию льда. Каждые четверть часа полностью меняйте пакет.

1. Немедленно вызывайте скорую, чтобы проконсультироваться с врачами, не требуется ли лечение в стационаре.
2. Дайте больному принять обезболивающий препарат.
3. Продолжайте прикладывание компрессов в течение суток.
4. На вторые сутки можно начать согревание: компрессы, примочки, теплые ванны. Они помогут быстрее избавиться от синяков и снять возможный отек.
5. Приобретите и применяйте спиртовую настойку арники (если раствор неразбавленный, то разбавьте его водой соотношением 1:10).
6. Место ушиба растирайте такой настойкой: две средние головки чеснока заливаются 0,5 ст. ложкой 6%-го уксуса и настаиваются в течение суток. Место ушиба можно натирать приготовленной настойкой на ночь.
7. Используйте мази без согревающего действия с противовоспалительным эффектом.
8. Если боль в состоянии полного покоя не прошла через 4 дня, или наоборот, усилилась, не задумываясь обратитесь за помощью к врачу повторно.

Лечение ушиба грудной клетки

Диагностику и лечение мы уже поверхностно рассмотрели в разделе оказания первой помощи, но есть еще некоторые моменты, которые следует учесть. Для начала опытный травматолог должен наложить давящую круговую повязку. Подобная повязка освободит грудь от лишних напряжений при выдохе и вдохе, соответственно, значительно снизится болевой синдром. Также, чтобы наложить данную повязку можно использовать обычное полотенце или простыню, завязав концы на здоровой стороне груди.

Часто при ушибе, пострадавший испытывает очень резкие и сильные боли, и чтобы уменьшит болевой синдром можно принять такие препараты как Спазган, Анальгин или 1-2 таблетки Баралгина.

Нередко встречается ушиб ребер грудной клетки. Если больному стало сложно дышать, а кожа его лица и губ внезапно посинела – незамедлительно вызывайте врача. Пока врач приедет, помогите больному занять положение полусидя.

Что делать при давящей боли в грудной клетке – как себе быстро помочь

Когда сжимает в груди, следует сделать следующее:

1. Позвонить в скорую помощь, так как некоторые причины заболевания угрожают жизни.
2. Принять сидячее положение и попробовать расслабиться.
3. При стабильной стенокардии принять таблетку нитроглицерина под язык.
4. Стараться спокойно и равномерно дышать.

Повышенная температура тела, сопровождающая чувство сдавленности, распространена при пневмонии, остром инфаркте миокарда, перикардите, опоясывающем лишае. Болезненность в грудной клетке наряду с ослаблением пульса характерна для рассечения аорты, аневризмы.

Увеличение шейных вен происходит при застойной сердечной недостаточности, иногда возникающей как осложнение нижнего сердечного приступа или легочной эмболии, когда закупорка составляет более 60% кровоснабжения легкого.

Боль в грудной клетке посередине, ощутимая при пальпации, свидетельствует о мышечно-скелетной причине. Односторонний дискомфорт в грудной области – признак поражения одного или нескольких соседний с участием спинного или периферического нерва (опоясывающий лишай).

Аускультация, при которой врач прослушивает грудную клетку, – это важная часть физического обследования. Выводы аускультации:

• слабое одностороннее дыхание, при котором давит грудную клетку, вызывает подозрение на пневмоторакс, местные выпады слухового обнаружения – на выпот;
• трубчатое дыхание слышится над воспаленной областью, иногда над выпотом;
• ограниченные участки со слышимой крепитацией в грудной клетке присутствуют при длительной лобарной пневмонии, расширенные участки в сопровождении боли в области сердца свидетельствуют либо о мультилобарном воспалении, либо об отеке легких из-за отказа левого желудочка после острого инфаркта миокарда (или сердечной недостаточности);
• при перикардите и ​​плеврите возникает шелест (перикардиальные звуки слышимы только при задержке дыхания).

К основным анализам, направленным на определение причины дискомфорта за грудиной посередине, относится анализ крови. При пневмонии выявляется лейкоцитоз (изменение клеточного состава крови), который в меньшей степени может присутствовать при остром инфаркте миокарда. Кардиоспецифические маркеры после инфаркта миокарда увеличиваются в течение 6 часов.

Диагностические меры.	Что предполагается во время обследования.
Анамнез, физическое обследование.	Мышечно-скелетные, кожные болезни.
ЭКГ, сатурация О2.	Аритмия сердца, инфаркт миокарда, легочная эмболия, гипоксические болезни.
Повышенный тропонин Т.	Острый инфаркт миокарда, миокардиальный некроз другой этиологии.
D-димер.	Исключение легочной эмболии.
Рентген.	Пневмония, пневмоторакс, поражение ребер и позвонков.
Эхокардиография.	Диссекция аорты, суспектная легочная эмболия, суспектный острый инфаркт миокарда, аортальный стеноз.
КТ, ангио компьютерная томографическая	Легочная эмболия, диссекция аорты, пневмоторакс, пневмония, плевральные заболевания, повреждение ребер.
Стресс-тесты, коронарография, гастроскопия, психиатрические обследования	Другие причины (например: кардионевроз, кардиофобия)

О болезненности в области грудной клетки следует знать, что это симптом, свидетельствующий не только о перенапряжении, но и о серьезном остром состоянии. Поэтому острая боль в грудине посередине – это причина обращения к специалисту.

При инфаркте дорога каждая минута, поэтому сразу следует вызвать скорую помощь. То же правило относится к ряду других состояний, при которых давит в грудине посередине.

Боль в груди – серьезный симптом, несущий 2 риска. Прежде всего, существует опасность слабонервных пациентов с тенденцией к ипохондрии и самонаблюдению (преимущественно эта категория включает молодых людей и женщин), которые неоднократно посещают врача с жалобами боли в груди.

Врач их постоянно обследует, не обнаруживает ни малейшей причины, почему давит грудную клетку

Но при этом он тратит время, важное для других пациентов

Второй, гораздо худший риск – недооценка тяжелого состояния, как кардиологом, так и самим пациентом. Ошибки в этой области случаются даже с лучшими врачами, что неудивительно ввиду сложности проблемы.

Диагностика

Тщательный осмотр и не менее детальный сбор анамнеза и жалоб – важнейшие составляющие диагностики гипервентиляционного синдрома. Заболевание всегда вызывает большое количество жалоб на работу тех или иных систем и органов, что сразу может натолкнуть на мысль о гипервентиляционном синдроме. Однако окончательный диагноз возможно поставить лишь в случае, когда органические заболевания органов и систем, на которые жалуется пациент, исключены. Чтобы подтвердить их отсутствие, назначаются дополнительные процедуры: УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, УЗИ сердца, спирография и другие.

Тщательный опрос пациента обычно позволяет выявить определенные тревоги, высокое эмоциональное напряжение и прочие изменения. Это называется положительный психогенный анализ, который также наталкивает доктора на мысль о гипервентиляционном синдроме.

Выявить заболевание можно при помощи простого и бесплатного метода, не требующего специального оборудования. Пациенту необходимо часто и глубоко дышать в течение 5 минут. Если гипервентиляционный синдром действительно присутствует, то симптомы начнут проявлять себя. Так как при проявлении симптомов заболевания в выдыхаемом воздухе и крови уменьшается количество углекислого газа, после начала проявления симптоматики пациенту необходимо дышать воздухом с 5%-ным содержанием углекислого газа (в условиях клиники) или дышать в полиэтиленовый пакет. Это поможет избавиться от симптомов.

Исследователи в области медицины разработали уникальный опросник, по результатам которого можно диагностировать заболевание в 9 случаев из 10.

Диагноз гипервентиляционный синдром не может быть поставлен на основании одного конкретного симптома и по результатам дополнительных исследований, опровергающих проблему с беспокоящим органом или системой. Ведь нарушения дыхательной системы могут свидетельствовать и о наличии ряда других заболеваний, куда более страшных (сердечная недостаточность, бронхиальная астма и так далее). Только индивидуальный подход доктора к пациенту в сочетании с современными методиками исследования и полным комплексным обследованием помогут поставить единственно верный диагноз.

Почему стоит немедленно обратиться к врачу?

Некоторые больные игнорируют первые симптомы заболевания. Несильные боли в спине и мышечную слабость они принимают за переутомление. И после отдыха продолжают вести привычный образ жизни. Из-за этого болезнь прогрессирует, приводя к серьезным осложнениям.

Снижение амортизационных функций межпозвоночных дисков приводит к искривлению позвоночника. Обычно развивается грудной кифоз. Из-за него сдавливается грудная клетка и нарушается дыхание.

Если не обратиться к врачу вовремя, межпозвоночные диски могут полностью разрушиться. Это приведет к сближению позвонков и ущемлению нервных окончаний. При каждом движении положение будет усугубляться тем, что позвонки из-за трения начнут разрушаться. Это может привести к поражению спинного мозга и параличу тела ниже поврежденных позвонков.

Опасность чувства тревоги

При заболеваниях психики тревога выходит из-под контроля, может становиться неадекватной — возникать в ситуациях, когда нет никакой реальной внешней опасности. В таких случаях тревога сама становиться причиной и механизмом развития болезней: психосоматических состояний, тревожных и депрессивных расстройств, эндогенных и органических заболеваний.

Также необходимо знать что во время тревоги снижена способность рационально мыслить и адекватно анализировать поступающую информацию. Именно поэтому все психологи рекомендуют никогда не принимать радикальных решений на «пике тревоги».

Помощь при тревоге у специалистов Клиники РОСА:

• Мы располагаем штатом психологов, психотерапевтов, психиатров и неврологов, специализирующихся на тревожных состояниях у детей и взрослых.
• Работаем круглосуточно.
• Используем психологическую помощь, лекарственные и немедикаментозные способы. Помощь подбирается только индивидуально после точного установления причин тревожности.
• Консультируем в нашей клинике, удаленно через Скайп и интернет, выезжаем на дом.

Что делать, если трудно дышать, тяжесть в грудной клетке посередине и ком в горле

Чувство давления на грудину может проявляться на небольшом участке, но при этом пациент испытывает трудности в дыхании.Но может и затрагивать данное явление большую область, тогда кроме затруднения дыхания, возможны боли, отдающие в руку, плечо, живот, под лопатку и в нижнюю челюсть.

Дискомфортные ощущения могут быть непродолжительными (длятся несколько минут), но чаще они беспокоят на протяжении длительного времени (несколько часов, а особых серьезных случаях могут продолжаться несколько дней). Чувство дискомфорта может измениться при смене позы больного.

Одной из причин появления циклических болей является межреберная невралгия

Вызывать сдавливание в грудной полости, сложности с дыханием и боль могут самые разные болезни:

• Межреберная невралгия. Ее обычно провоцируют остеохондроз, стресс, травмы. Пациент ощущает жгучую боль слева или справа, она усиливается при кашле.
• Острый гастрит. Нередко патология приводит к сдавливанию грудной клетки из-за давления желудка на диафрагму и грудную полость.
• Ангина. Сдавливание происходит на уровне горла, ощущается ком. Вызвано увеличением миндалин. Пациента беспокоят приступы удушья, синеют губы.

Синдром Титце стоит на первом месте по причинам тяжести за грудиной. Реберный хондрит характеризуется болезненностью и болевыми ощущениями в области передней грудной стенки. В проекции реберно-хрящевых и реберно-грудинных соединений при заболевании появляется припухлость. Она может локализоваться с одной стороны или возникать с обеих сторон.

Синдром соскальзывающего хряща у ребенка также провоцирует боль за грудиной посередине. При этом заболевании «соскальзывает» хрящевая часть 8-го или 9-го ребра в месте прикрепления к грудине. При пальцевом ощупывании данной области ощущается резкая боль.

Посередине груди болезненные ощущения появляются при приеме обезболивающих и противовоспалительных средств, поэтому детям без особой надобности их назначать не следует.

При болезнях сердца у ребенка может также появляться болезненность за грудиной. Патологию провоцируют следующие причины:

• отхождение от легочного ствола левой коронарной артерии;
• болезнь Кавасаки;
• пролапс митрального клапана;
• дислипопротеинемия.

Отхождение от легочного ствола левой коронарной артерии приводит к недостатку кровоснабжения в области сердца. Застойные изменения в сердце приводят к нарушению дыхания и кровообращения. На этом фоне у ребенка может наблюдаться распирание в области груди.

Дислипопротеидемия может появляться на фоне сужения сердечных сосудов при врожденных аномалиях. Заболевание сопровождается ишемическими изменениями в миокарде. С течением времени оно провоцирует болевые ощущения за грудиной.

Пролапс митрального клапана у детей встречается довольно редко. Патология считается довольно опасной, поэтому ее лечить следует на ранних стадиях.

В заключение хотелось бы напомнить, что ощущение тяжести в грудной клетке следует лечить на начальных стадиях. Если наряду с данным симптомом будет наблюдаться потеря сознания, усиленное сердцебиение, тошнота или рвота, следует выявить причины болезни.

2.Пульмонологические заболевания

Внезапная резкая боль с одышкой, учащенным дыханием, тахикардией. – Тромбоэмболия легочной артерии.

Боль в груди, ассоциированная с дыханием, кашлем и попытками глубокого вдоха-выдоха, локализованная в определенной зоне, сопровождающаяся лихорадкой, ознобом, отхаркиванием мокроты, шумом трения плевры. – Пневмония, плеврит.

Жгучая и «царапающая» боль, обычно по средней линии груди, преимущественно в верхних отделах, в сочетании с кашлем. – Трахеобронхит.

Внезапная острая боль односторонней локализации, ассоциированная с нарушениями дыхания, чувством нехватки воздуха, гипотонией, головокружением. – Пневмоторакс (травматический или спонтанный).

Ушиб грудной клетки

Столь неприятная травма не является редкостью в травматологической практике. Каждый день врачи сталкиваются с непредвиденными осложнениями и новыми способами повреждения. Поэтому они должны располагать  информацией, как лечить разные стадии этой травмы.

Для начала определим причины ушиба:

• Удар тупым предметом по клетке;
• Падение;
• Столкновение с твердым объектом (чаще всего происходит при ДТП).

Помните, что ушиб грудной клетки – это своего рода травма мягких тканей этой части тела. Но зачастую при ушибе страдает плевра или же легочная ткань. Травмирование легочной ткани происходит при воздушных контузиях, а также в результате сдавливания грудной конструкции.

Заключение

Тяжесть в груди возникает во время болезни и, бывает, сохраняется некоторое время после коронавируса. Данный признак не является наиболее характерным, но должен вызвать определенные опасения при наличии иных, свойственных респираторным вирусным заболеваниям проявлениям. В любом случае при появлении опасных симптомов не следует заниматься самолечением и откладывать обращение к врачу. Китайский Ковид-19 показал, насколько коварным и беспощадным может быть заболевание, как быстро развиваются осложнения.

Однако не забывайте, что описанная симптоматика чаще характерна сердечным патологиям, а они не менее опасны, чем COVID-19.