Окружность живота по неделям беременности: важность контроля, факторы и нормы показателей

Способ Стройковой

Для расчета используется такая формула:

Х = (МЖ:K + ОЖ *ВДМ)/2

• Х – масса тела будущего малыша в граммах;
• МЖ – масса тела беременной женщины в килограммах;
• ОЖ – обхват живота в сантиметрах;
• ВДМ – высота стояния дна матки (определяется во время УЗИ или при пальпации гинекологом);
• К – константа (неизменный показатель для веса пациентки).

Вес пациентки в кг	Менее 51	51-53	54-65	57-62	63-65	66-73	74-81	82 и более
Константа	15	16	17	18	19	20	21	22

Пример расчета:

Если беременная женщина весит 73 кг, константа для расчета равна 20. По данным последнего визита к гинекологу ОЖ составляет 94 см, а расположение маточного дна 33 см. Примерный вес малыша в этом случае составляет:

Х = (73:20 + 94*33) /2 = 1552,8 грамм

Можно предположить, что вес малыша в это время составляет около 1550 грамм. Эта формула считается довольно точной, поскольку безошибочно помогает рассчитать вес малыша более чем в 50% случаев.

Параметры живота при беременности: размер, форма, окружность

Размер живота при беременности во многом зависит от индивидуальных особенностей строения тела женщины. У некоторых будущих мамочек животик проявляется крайне поздно, в то время как другие замечают проявления округлостей форм на начальных сроках – 15-17 недель.

Увеличивается животик в период вынашивания по причине планомерного роста плода в утробе и прибавления объемов анатомической жидкости. Незначительные изменения размеров живота могут быть примечательными для самой мамочки уже с 12 недели, в то время как окружающие могут догадываться о положении только с 20 недели. В этот момент живот становится достаточно приметным, но все же женщины с крупными формами могут скрывать его намного дольше.

Окружность живота при беременности

Окружность живота должна измеряться таким образом, чтобы спереди метровая лента проходила по линии пупка, а сзади – по линии поясничного прогиба. Нормы окружности живота (ОЖ) при беременности определяются по специальной таблице, однако следует отметить, что в ней допускается погрешность примерно в две-три недели – это составляет около 10 см.

Неделя беременности	ОЖ, см
20	70–75
22	72–78
24	75–80
26	77–82
28	80–85
30	82–87
32	85–90
34	87–92
36	90–95
38	92–98
40	95–100

Если окружность живота больше нормы

Если при очередном гинекологическом осмотре выясняется, что ОЖ беременной намного превышают норму, ей рекомендуется пройти дополнительное обследование, чтобы исключить следующие патологии:

• Многоводная беременность (когда объем амниотических вод составляет около 2–5 л, а в некоторых случаях достигает 10–12 л.);
• Пузырный занос;
• Хорионэпителиома.

Кроме того, если срок беременности у женщины превышает 38 недель,

Обычно в таких случаях пациентке рекомендуется кесарево сечение.

Если окружность живота меньше нормы

Слишком маленькая окружность живота, которая значительно «отстает» от нормы, может свидетельствовать о:

• Задержке в развитии малыша из-за плацентарной недостаточности;
• Маловодии, обычно сопровождающей тяжелые формы гестоза;
• Перенашивании.

Если же при очередном осмотре выясняется, что

Такие симптомы могут наблюдаться в случаях тяжелых осложнений или даже внутриутробной гибели плода.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Можно ли рассчитать вес будущего малыша по размерам живота?

Ответ: Да, конечно. Измерение окружности живота вкупе с высотой дна матки играют не последнюю роль для вычисления предполагаемой массы плода. Существует множество формул расчета массы плода

Особенно важно знать предполагаемый вес при поступлении женщины в роддом по экстренным показаниям и составлении плана ведения родов. Известно, что на течение родов оказывают влияние множество факторов (акушерские осложнения, болезни матери и прочие), в том числе и масса плода

Самой популярной формулой является формула Жорданиа: окружность живота умножается на высоту дна матки (в см). Например: ОЖ = 90, ВДМ = 35, предполагаемый вес ребенка составляет 3150 грамм. Конечно, это не достоверный результат, возможны отклонения в ту или иную сторону на 100 – 200 грамм. И, бесспорно, не следует забывать о дополнительных факторах, благодаря которым как ОЖ, так и ВДМ могут быть больше или меньше норм, характерных для данного срока беременности.

Вопрос:
Влияет ли питание беременной на размеры живота?

Ответ: Да. Размеры живота у будущей мамы во многом зависят от ее питания. Бесспорно, во время беременности у женщин повышается аппетит – так заложено природой. У будущей мамы начинает откладываться жир, в том числе и в области живота, чтобы образовалась так называемая жировая подушка, задача которой заключается в защите плода от случайных и насильственных травм. Поэтому беременные, которые придерживаются принципа «есть за двоих» прибавляют в весе очень много и быстро, в основном за счет жирообразования. Окружность живота в таких случаях может значительно превышать норму, что не есть хорошо как для мамы, так и для малыша. Патологическая прибавка веса (имеется в виду нарастание жировых прослоек, а не крытые отеки) чревата развитием гестоза, угрозы прерывания и преждевременными родами, преждевременной отслойкой плаценты, фетоплацентарной недостаточностью, тяжестью внизу живота и в пояснице, быстрой утомляемостью. И, конечно, не следует забывать, что голодание, как и переедание в период беременности недопустимо. Поэтому все диеты стоит отложить на время, пока не родится малыш.

Вопрос:
Правда, что по форме живота можно определить пол будущего ребенка? Например, если остроконечный и «смотрит» вверх, то родится девочка?

Ответ: Нет, это миф, не имеющий под собой никаких оснований. Форма живота зависит от многих факторов: количества родов, количества вынашиваемых плодов, размеров и формы таза, габаритов будущего ребенка, его положения и прочих. Острый, «смотрящий вверх» животик характерен для молодых первородящих женщин с тренированными мышцами брюшного пресса. Но возможна заостренная форма живота и у женщин, малый таз которых значительно сужен. Чересчур большой и круглый живот встречается у женщин, которые ожидают рождение двойни или тройни. Кроме того, круглый и постоянно «булькающий» живот свидетельствует о многоводии. Также живот может иметь круглую или даже квадратную форму, но быть плотным при крупных размерах малыша. Неправильная форма (асимметричная) живота наводит на мысль о неправильном положении плода (косом или поперечном).

Вопрос:
Почему появляются растяжки на животе?

Ответ: Возникновение растяжек беременности (стрий) на коже живота определяется темпами его роста. Риск появления растяжек значительно возрастает при быстром наборе веса женщиной (переедание), при избытке околоплодных вод, при многоплодной беременности или при крупных размерах плода (например, при сахарном диабете, когда плод характеризуют как гигантский, то есть 5 кг и более). В подобных случаях врач порекомендует использование специальных косметических средств (лосьонов и кремов), которые если не предотвратят, то хотя бы снизят вероятность образования стрий. Также для профилактики растяжек можно проводить массаж кожи живота.

Вопрос:
Почему «зудит» и чешется кожа живота?

Ответ: Появившийся зуд, как правило говорит об излишнем растяжении кожи живота и предупреждает о появлении растяжек. Еще одной причиной может служит повышенное потоотделение у беременной. Справиться с зудом помогут специальные успокаивающие мази для женщин в «интересном» положении и средства от растяжек.

Спина – не лучшая позиция для сна

Разберемся, почему беременным нельзя спать на спине.

1. Между маткой и позвоночником расположена нижняя полая вена – это самый большой сосуд, по которому кровь циркулирует от туловища и ног к сердцу. Если под весом подросшего плода, околоплодных вод, тяжелой матки произойдет пережатие данного органа – возникнет синдром нижней полой вены. Данная ситуация очень опасна, так как подразумевает резкое падение объема циркулирующей крови, как при обильной кровопотере.
2. Долгое пребывание в таком положении чревато следующими симптомами: головокружения, сильная слабость, чувство нехватки кислорода, потеря сознания, резкое падение артериального давления вплоть до гиповолемического шока.
3. Эмбрион испытывает сильную нехватку кислорода, его состояние прогрессивно ухудшается.
4. Если была поставлена многоплодная беременность или многоводие, то будущей маме нужно отказаться от данной позиции уже после первого триместра. Также данная рекомендация актуальна при низком расположении головы плода при наличии угрозы прерывания.

Если в состоянии бодрствования женщина может быстро почувствовать плохое состояние и изменить позицию, то во сне защитная реакция организма срабатывает медленнее. Как результат – мама и малыш могут серьезно пострадать.

Устраивайтесь на бок

Рассмотрим, в каких позах можно спать беременной женщине по триместрам.

Триместр	Позиция	Описание
Первый	спина; бок.	В это время женщина может себе позволить спать так, как любит. Но лучше все же начинать менять привычки, поэтому от позы на животе лучше отказаться. Для сна лучше выбрать левый бок, чтобы снизить нагрузку на почки. Что касается спины – можно спать сколько угодно.
Второй	бок	Второй триместр уже требует отказа от сна на спине, так как живот уже начинает производить давление и может сдавливать полую вену, препятствуя поступлению кислорода и питательных веществ к плоду. Лучше всего спать на левом боку, положив между ног подушку для беременных. Так вы обеспечите себе и малышу комфортный, глубокий сон.
Третий	бок	Этот срок предполагает лежание только на боку, так как такая поза обеспечивает получение кислорода и питательных веществ малышом. Более того, нет давления в области печени, которая находится справа, не болит спина. Если наблюдается поперечное предлежание, то рекомендуется спать на том боку, где находится головка малыша.

Зачем клизма при беременности.

Срок, допустимый для сна на спине

Начиная с 18-ой недели беременности, врачи рекомендуют будущей маме не спать на спине. Этот период варьируется в зависимости от физиологических показателей. При небольшом животе спать уже стоит привыкать на левом или правом боку.

Первый триместр: можно или нельзя

На начальной стадии беременности можно спать в любом положении, например, на спине, если женщина так привыкла и не чувствует дискомфорт. Врачи настоятельно советуют постепенно приучать собственный организм к полезному сну на левой стороне.

Опасности положения во второй половине беременности

Если на поздних сроках женщина продолжает спать на животе, повышается риск гибели плода. Дети могут появиться на свет с внешними дефектами, пороками развития и врожденными заболеваниями.

Что происходит в организме:

• нарушение питания внутренних органов;
• дефицит кислорода и веществ;
• повышенное давление на кишечник и мочевой пузырь;
• скачки артериального давления;
• обострение одной из форм геморроя;
• нарушение плацентарного кровотока;
• развитие варикозного расширения вен.

Отдых на спине при беременности двойней

Наблюдение
Важно отказаться от сна в таком положении еще в середине 1 триместра. Выбирайте самую безопасную позу — «слева»

Объясняется это чрезмерным набором веса, двумя растущими плодами и повышенной нагрузкой на позвоночник.

Что делать, если женщина привыкла спать на спине

Самое время от нее избавляться. Если в 1 триместре такая поза позволяет полноценно отдыхать и не вредит развитию плода, но на поздних сроках повышают риск его гибели.

Сначала придется сознательно бороться с такой временно «вредной» привычкой. По мере роста живота беременная отчетливо ощущает, что сон на спине не помогает отдыхать, а лишь доставляет дискомфорт, вызывает боли в позвоночнике.

Причины отклонения от нормы

В случае если окружность живота не соответствует сроку беременности, повышается вероятность присутствия патологии плода или осложнения беременности. Снижение обхвата живота встречается:

1. При уменьшении количества амниотической жидкости. Данная патология встречается при переношенной беременности, раннем излитии околоплодных вод и сопутствующих заболеваниях плода.

При гипотрофии плода. Отставании в росте и развитии будущего ребенка.

При чрезмерно широком тазе, когда плод «проваливается» в его полость.Из-за недостаточного питания матери.

Повышение размеров окружности живота может вызывать:

• Увеличение количества околоплодных вод. Это происходит из-за наличия сахарного диабета у матери, либо при инфицировании или пороках плода.

Крупные размеры ребенка. Может наблюдаться в норме. Крупный плод практически всегда сопровождает переношенную беременность, очень редко увеличение веса будущего ребенка вызвано патологическими причинами.

Многоплодная беременность. Вполне естественно, что 2 и более ребенка в утробе матери вызовут чрезмерное увеличение ее живота.

Положение плода. Когда ребенок располагается перпендикулярно к оси матки, размеры обхвата живота могут быть повышены.

Узкий таз. При данной анатомической особенности ребенок принимает более высокое и переднее положение.

Пузырный занос и хоринэпителиома. Редкие заболевания, при которых в полости матки разрастается опухолевая ткань.

Погрешности в диете. Иногда причиной увеличения живота у будущей матери является не ее будущий ребенок, а чрезмерное потребление калорийной пищи.

Не стоит забывать, что окружность живота при беременности может не соответствовать нормам из-за неправильных измерений, поэтому лучше проходить плановые осмотры у одного квалифицированного врача.

Синдром задержки развития плода (ЗВУР, гипотрофия)

Замедленное развитие внутренних органов ребенка часто вызвано нарушением их питания. Кровь с питательными веществами поступает в первую очередь к голове малыша, а остальные части тела недополучают материал для роста. Наряду с гипотрофией у плода обычно выявляется гипоксия, т.е. недостаток снабжения кислородом.

Плохое обеспечение питанием плода может быть вызвано несколькими причинами:

• если плацента, через которую к ребенку поступает кровь от матери, имеет слишком маленькие размеры, неправильное строение, низко расположена или отслаивается;
• плохое здоровье матери: гипертония, анемия, болезни сердца, почек и легких, кариес, диабет, ожирение;
• плохое питание беременной: недоедание, мало белков и витаминов в пище;
• вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики), половые инфекции, тяжелая физическая работа матери;
• некоторые лекарства, например, сосудосуживающие, тоже нарушают кровоток в пуповине и плаценте;
• если малышей несколько, то питания на всех может не хватать;
• нарушения у самого ребенка: хромосомные заболевания (Синдром Дауна), пороки внутренних органов, нарушение обмена веществ.

Вовремя начатое лечение часто помогает обеспечить достаточное питание малыша во время внутриутробного развития и снизить риск осложнений. Если же лечение не начать, то появление на свет у таких детей сопряжено с большими рисками, велико мертворождение. Новорожденные подвержены инфекциям, у них нарушено поддержание температуры тела, наблюдается желтушка. Впоследствии эти дети имеют повышенный риск развития ожирения, гипертонии и слабого иммунитета.

Скорее всего, Вам будет интересно:

• Чем можно полоскать горло при беременности: фурацилин, шалфей и пр.
• Сыпь у ребенка после температуры
• Мультик про попугая Кешу — все серии подряд смотреть онлайн
• Лекарство от вздутия живота (метеоризма) у взрослых и новорожденных
• Как сделать куклу из капроновых колготок своими руками: мастер-класс
• Средний вес коровы
• Сын Павла Воли Роберт фото
• Как правильно сдавать общий анализ крови (подготовка к сдаче)
• Свойства вписанной в треугольник окружности
• Вирус папилломы человека (ВПЧ) у женщин фото симптомов, лечение

Как правильно измерить живот?

Важно измерять животик правильно, потому что выраженная погрешность может стать серьезным поводом для паники. Женщины при беременности особо чувствительны, и это естественно

Поводом для беспокойства может стать отклонение на пару сантиметров. Безусловно, в таком случае нужно успокоиться. Потому что все показатели индивидуальны

Женщины при беременности особо чувствительны, и это естественно. Поводом для беспокойства может стать отклонение на пару сантиметров. Безусловно, в таком случае нужно успокоиться. Потому что все показатели индивидуальны.

Замеры производят сантиметровой лентой следующим образом:

1. Будущей маме нужно встать ровно.
2. Разместить ленту на уровне пупка.
3. Лучше производить измерения в одно и то же время.

Нельзя замерять окружность живота по наиболее выступающим точкам – это неверно.

Если полученные значения несколько отличаются от нормы, повода для паники нет. Связано это с тем, что на изменение ОЖ влияют многие факторы, например, количество анатомической жидкости. Этот объем может существенно изменяться на протяжении всего срока вынашивания плода.

Поводом для тревоги может стать значительное изменение параметров непосредственно перед родами. Такие отклонения могут свидетельствовать о том, что изменилось предлежание, и в ходе родов могут возникнуть трудности. Точно определить положение малыша сможет гинеколог, который при наличии противопоказаний к самостоятельному родоразрешению сможет своевременно определить необходимость кесарева сечения.

В любом случае – серьезные отклонения показателей обхвата живота от нормы – повод для посещения гинеколога. Врач после проведения осмотра сможет опровергнуть наличие поводов для волнения.

Что такое окружность живота при беременности

На пятом месяца беременности животик женщины начинает энергично увеличиваться. Если на 16-18 неделях пузико было крошечным и под слоем одежды визуально незаметным, то с началом 20-й – он вырастает, приобретая своеобразную форму.

Именно с 20-й недели на каждом плановом осмотре гинеколог проводит замеры живота при беременности, и в дальнейшем наблюдает динамику в сторону увеличение/уменьшения. Наряду с измерениями пузика, воспроизводится замер высоты стояния дна матки (ВСДМ). Основываясь на показателях окружности живота и величины матки, доктор определят период оплодотворения, массу тела и развитие малыша в целом, предполагает возникновения много или маловодия. При выявлении малейших отклонений направляет на УЗИ.

Что если показатели отличаются от нормы?

Если регулярные замеры окружности живота беременной показывают значительные отклонения от нормальных показателей, то это может означать, что срок беременности определен неправильно. В этом случае назначается дополнительное ультразвуковое исследование, которое позволит уточнить срок.

Однако, причиной существенно отклоняющихся от нормы показателей могут быть патологии в развитии плода.

Если срок беременности установлен верно, но значения отклоняются в меньшую сторону, это может означать:

• маловодие — недостаточное количество околоплодной жидкости;
• плацентарную недостаточность;
• отставание в развитии ребенка (в росте, весе);
• гестоз на поздних сроках;
• инфекцию;
• и даже гибель малыша.

Если же размеры окружности живота превышают норму, то это может свидетельствовать о:

• многоводии (выработка амниотической жидкости повышается при инфекции или сахарном диабете);
• крупном плоде, что может осложнить протекание родов;
• ожирении беременной при несоблюдении диеты;
• неправильном предлежании (ягодичное или поперечное);
• опухоли тканей плаценты;
• пузырном заносе — заболевание, при котором в полости матки формируется опухолевая ткань, но встречается оно довольно редко.

В любом случае, не стоит впадать в панику. Чтобы убедиться в наличии патологий или их отсутствии, врач назначит дополнительные исследования. Только комплексно обследование станет основанием для постановки диагноза

Спокойствие будущей мамочки очень важно для благополучного течения беременности

Заключение

Таким образом, окружность живота — важный показатель, который помогает следить за внутриутробным развитием ребенка. Ее измеряют на приеме гинеколога, но будущая мамочка может сделать это и самостоятельно. Главное помнить, что размеры животика зависят от многих факторов и только специалист может сделать правильные выводы из этих данных.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Как рассчитать вес плода по неделям

Вес ребенка по неделям беременности как раз тот показатель, который хочется знать всем женщинам. Самый точный способ определить его – это УЗИ, но исследование не проводится так часто. Существует несколько способов определить вес будущего ребенка самостоятельно. Чтобы самостоятельно посчитать массу младенца, можно использовать методы, по которым считают этот показатель гинекологи.

Метод Рудакова

Согласно этому методу вес ребенка в период вынашивания определяется умножением полуокружности ширины и длины плода. Эти показатели становятся известны при пальпации самого плода.

После умножения получается индекс, который нужно сравнить с таблицей, разработанной Рудаковым. В таблице есть три величины индекса: Н – доношенный, М – недоношенный и Б – крупный плод. Для удобства также можно посмотреть соответствие неделям беременности.

Методика Якубовой

Чтобы выполнить расчеты необходимо знать 2 показателя: высоту маточного дна и окружность живота беременной. Формула:

Вес ребенка = (ОЖ+ВДМ)/4*100.

Формула Ланковица

Для использования этой формулы понадобятся следующие показатели:

• Высота стояния маточного дна;
• рост женщины (в см.);
• вес женщины (в кг);
• объем талии женщины.

Масса плода = (ОЖ+ВДМ+Р+В)*10.

Метод Джонсона

Для использования метода Джонсона необходимо узнать только высоту стояния маточного дна, другие цифры в формуле не меняются:

вес ребенка = (ВДМ-11 (12))*155

В случае, если вес будущей матери составляет менее 90 кг, в для расчета берется цифра «11», если женщина весит больше 90 кг, то в формулу подставляется цифра «12».

Формула Жордания

С помощью этой формулы массу ребенка можно посчитать на сроке 35 недель и больше.

Для этого нужно сделать 2 измерения:

• окружность живота (измерять нужно на уровне пупка);
• расстояние между дном матки и лонным сочленением.

Эти показатели нужно перемножить между собой и полученный результат будет являться предполагаемым весом ребенка. Чтобы цифра была более точной, можно дополнительно разделить ее на 4, а затем умножить на 100.

Формула Соловьева

Согласно этому методу массу плода можно определить с помощью измерения запястья будущей матери. Если размер запястья 16 см и более, то из этой величины вычитается цифра 12, если же запястье меньше 16 см, то следует вычесть 11. Полученный показатель нужно умножить на 155 – этот результат и будет являться вычисляемым весом ребенка.

Расчет по методу Стройковой

1. Чтобы определить массу младенца в утробе, понадобятся следующие значения: МБ – масса беременной; ОЖ – объем талии; ВДМ – высота маточного дна. Помимо этих значений нужно выбрать константу, которая соответствует весу будущей матери:

Узнать свой вес и объем талии женщина может дома, а высота стояния маточного дна станет известна после осмотра женщины гинекологом.

Формула:

Вес младенца в утробе = (МБ/К+ОЖ*ВДМ)/2

Расчеты по данным методикам и формулам позволят узнать предполагаемую массу тела ребенка. Если же полученная цифра сильно отличается от нормы, нужно убедиться в правильности расчетов при помощи прохождения УЗИ.

Форма живота

Форма живота в период беременности может быть не только стандартной – округлой, но и ассиметричной.

При поперечном положении ребенка форма живота становится поперечным овалом, а при многоводии — шарообразной.

В любом случае многое зависит от темпов развития плода. Ребенок по мере роста постоянно совершает движения в полости матки, переворачивается, выпрямляет конечности, соответственно форма животика может меняться даже на протяжении суток.

Если верить народным приметам, то форма живота при беременности мальчиком и девочкой различна и помогает определить пол ребенка. Однако медики этому подтверждения не дают. Считается, что форма живота при вынашивании мальчика – особая. Животик собран и немного выпирает вперед. Когда женщина стоит спиной сложно заподозрить беременность даже на сроках после 30 недель.

Форма живота при беременности девочкой менее аккуратна, животик «растекается в стороны», выглядит достаточно крупным. Существует еще одно поверье – дочка забирает красоту матери, мамы при вынашивании девочек часто полнеют.

Причины появления диастаза мышц живота

Главная причина расхождения — это чрезмерно высокое давление, которое возникает в брюшной полости. При этом предпосылки повышенного внутрибрюшного имеют разную природу. К ним относят:

• Потерю эластичности мышц в результате быстрого похудения.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Дисплазию — неправильное развитие тканей и органов. Помимо диастаза сопровождается многими дополнительными проявлениями: грыжей, варикозом, геморроем и др.
• Беременность. В результате смены гормонального фона сокращается выработка коллагена, ткани теряют упругость, становятся рыхлыми. Одновременно с этим увеличенная в размерах матка существенно повышает давление на ослабленные мышечные структуры и белую линию.

В 60 % случаев диастаз у женщин связан с беременностью. Патология начинает развиваться в середине второго триместра. Именно в этом время мышцы растягиваются под действием нарастающего брюшного давления. В норме после родов матка восстанавливает прежний размер, а ширина белой линии возвращается в нормальное значение до 2 см.

Однако во многих случаях процесс восстановления осложняется сопутствующими факторами, которые мешают тканям вернуться в прежнее положение. К таким факторам относят:

• зрелый возраст роженицы;
• лишний вес до и во время беременности;
• слишком крупный плод;
• количество предыдущих беременностей и родов;
• тип беременности (один плод или несколько);
• осложнения во время вынашивания плода;
• слишком быстрый возврат к активным физическим нагрузкам после родов.

Диастаз может возникать и у детей, особенно у недоношенных. Ключевая предпосылка к развитию патологии — несостоятельность мускулатуры, сухожилий ребенка. При этом чаще всего дефект устраняется самостоятельно в течение первого года жизни малыша. В этот период времени мышцы обретают тонус, связки становятся крепкими. Риск сохранения расхождения есть только у детей с синдромом Дауна.

Всего лишь в 1,5 % случаев диастаз диагностируют у мужчин. Основные предпосылки такие же, как у женщин: ожирение, дисплазия, резкая потеря веса. Также мужчины чаще чрезмерно увлекаются силовыми нагрузками, которые вызывают не только грыжи и варикоз, но и провоцируют формирование диастаза.

Если ВДМ не соответствует сроку

Если живот растет не в том темпе, в котором это представляла себе сама дама, но развитие беременности не вызывает у врача нареканий, то в дополнительных обследованиях необходимости нет. Но уменьшение или увеличение ВДМ — это более конкретный сигнал к действиям. А действовать должен ваш лечащий врач.

Если высота стояния дна матки отклоняется от нормальных среднестатистических значений, на основании одного этого факта, конечно, никто не будет ставить никаких диагнозов. Пациентке всего лишь рекомендуют некоторые дополнительные обследования, главным из которых является УЗИ с допплером (ультразвуковое обследование, позволяющее оценить не только размеры и развитие крохи, но также скорость и качество кровотока в пуповине, плаценте).

Если ВДМ ниже, чем предусмотрено нормами по срокам, то это может быть признаком ошибки при установлении срока беременности. Это может произойти в следующих случаях: при нерегулярном цикле, если женщина не помнит даты последней менструации, после ЭКО, при беременности, наступившей во время грудного вскармливания предыдущего ребенка. При этом развитие малютки в целом соответствует нормам, а допплер не показывает нарушений кровотока между матерью и плодом.

Нередко ВДМ снижается при маловодии, при неправильном расположении плода в полости матки (например, поперек, наискосок).

При отставании на 2 сантиметра и более говорят о возможной задержке развития плода. Причин, которые могут вызвать такое состояние, очень много. Это и резус-конфликт, и нарушение кровотока в плаценте и пуповине, и неполноценное питание будущей матери. В этом случае выявляются истинную причину, устраняют ее, если это возможно, после чего кроха быстро «догоняет» свои сроки.

При превышении ВДМ на 2 сантиметра и выше подозревают в первую очередь крупный плод. Одновременно с этим рекомендуется сделать анализы крови на сахар, чтобы исключить сахарный диабет у матери.

По такому размеру, как ВДМ, сегодня не судят о том, одноплодной или многоплодной является беременность. Раньше, когда не было УЗИ, акушеры использовали этот показатель для предположений о многоплодии, а позднее нащупывали две головки, при этом нередко ошибались.

Сроки проведения УЗИ плода

На каких сроках (триместрах) беременности делают УЗИ — один из основных вопросов, интересующих будущих родителей.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации №457 от 28 декабря 2000 года, в обязательное обследование беременных женщин наряду с проведением биохимического скрининга (анализ крови на содержание специфических белков) входит УЗИ, которое проводится на сроке 11-13 недель, а также 2 морфологических УЗИ во втором и третьем триместрах. Всего за период беременности проводится трехкратное скрининговое УЗ-обследование.

Плановые УЗИ плода по неделям беременности делают в следующие сроки:

• скрининг 1 триместра — в 11-13 недель;
• скрининг 2 триместра — в 20-24 недель;
• скрининг 3 триместра — в 32-34 недели.

Дополнительные (внеплановые) УЗ-исследования могут проводиться по рекомендации врача на любом сроке беременности. Это не должно пугать пациентку, поскольку УЗИ не оказывает вредной нагрузки на организм. Повторные процедуры могут назначаться для уточнения диагноза либо, при обнаружении той или иной патологии беременности, для принятия необходимых мер по улучшению состояния здоровья женщины и плода.

Первое УЗИ плода помогает установить точный срок беременности, получить данные о размере и количестве эмбрионов, услышать сердцебиение плода, оценить степень его развития, обнаружить возможные отклонения.

Частота сердечных сокращений, формирование носовой кости, толщина воротниковой области и копчико-теменной размер (КТР) — крайне важные параметры, по которым судят о формировании плода. Существенные отклонения от норм вкупе с соответствующими результатами лабораторных анализов будут указывать на наличие патологии беременности.

Важно! Расшифровкой скрининга должен заниматься профессионал. Только так вы можете быть уверены, что никакая патология беременности не осталась незамеченной

Попытки самостоятельно оценить результаты УЗИ не дадут объективной картины происходящего и лишь добавят тревог в и без того эмоционально сложный для будущих родителей период.

На втором УЗИ при беременности врач-гинеколог проверяет, соответствуют ли размеры плода текущему этапу беременности. Оцениваются длина конечностей ребенка, размеры его головы, внутренних органов, объемы груди и живота и т.д

Не менее важно в этот период проследить, нормально ли развиваются внутренние органы, позвоночник, сердечно-сосудистая система

Также во время УЗИ-скрининга 2 триместра оценивается состояние стенок и шейки матки, придатков, расположение, толщина и структура плаценты, число сосудов в пуповине.

1

УЗИ плода

2

УЗИ плода

3

УЗИ плода

Третье УЗИ плода — ключевое. На этом этапе врач тщательно анализирует соответствие анатомического и функционального состояния плода нормам скрининга для данного периода беременности. Чрезвычайно важным является выявление поздних пороков развития.

Если результаты скрининга 3 триместра показывают некоторую задержку в развитии плода, пациентке назначается дополнительная диагностика (оценка кровотока в сосудах матки, эмбриона и пуповины). Также доктор анализирует состояния системы «матка-плацента-плод»

Пристальное внимание при этом уделяется плаценте — зоне ее прикрепления, степени зрелости и толщине

Определение пола ребенка при третьем плановом скрининге по точности достигает 90%.

Более подробную информацию о пренатальных скринингах вы можете прочитать здесь.

Внеплановые УЗИ при беременности проводятся, если:

• пациентка испытывает боли внизу живота;
• перенесла инфекционное заболевание;
• не ощущает шевеления плода после 20-й недели;
• имеет кровянистые и иные выделения;
• началась преждевременная родовая деятельность;
• появились схватки на сроке 36-40 недель;
• имеются другие осложнения беременности.