Климакс у взрослых: симптомы, причины, лечение

Содержание:

Помоги себе сама
Почему возникает климакс у женщин
Безопасность применения плазмы обогащенной тромбоцитами для восстановления функции яичников
Миф 7. Если появились признаки климакса — забеременеть уже нельзя
Комплексное обследование
Диагностика и лечение
- МГТ
Лечение ранней менопаузы.
Что такое ЗГТ
Лечение симптомов менопаузы
Популярные вопросы
Симптомы климакса у женщин
Причины раннего наступления климакса
Симптомы раннего климакса
Вам нужен доктор: к каким врачам обращаться?
Классификация менопаузальных расстройств

Помоги себе сама

Помочь облегчить состояние при менопаузе (климаксе) можно и не прибегая к помощи врачей. Однако помочь лишь на время, чтобы успеть записаться к гинекологу. Что делать?

Стараться спать ночью. А значит перестать пить кофе и крепкий черный чай. Небольшая кружечка разрешатся только если у вас низкое давление.

Принимать контрастный душ перед сном. Он благотворно действует и на сосуды и на нервную систему. Начинать следует с теплой воды и заканчивать ею же. Если пока не готовы окунаться полностью, делайте контрастные ванночки для рук.

Пейте успокаивающие травы. Это поможет настроению и нормализации сна. Можно так же попробовать гомеопатические препараты. Но самостоятельно подобрать препарат, который поможет, очень трудно. Придется перепробовать несколько, прежде чем вы найдете свой.

Почему возникает климакс у женщин

Климакс — симптомы и лечение

Климакс у женщин возникает из-за потери чувствительности яичников к воздействию гонадотропных гормонов. Гонадотропные гормоны это вещества, которые вырабатываются гипофизом и регулируют деятельность яичников. В основе потери чувствительности к гонадотропным гормонам лежит истощение яичников. С возрастом количество яйцеклеток в яичниках снижается, что ведет к снижению количества и качества фолликулов в яичниках. Именно поэтому в климактерическом периоде месячные перестают идти регулярно, в первую очередь из-за снижения количества яйцеклеток, а не из-за недостаточности фолликулов. Ановуляторные циклы и отсутствие цикличности, задержка месячных, становятся все более частым явлением. Это влияет на продукцию гонадотропных гормонов гипофизом, нарушает выработку стероидных гормонов, вызывает нарушение чувствительности к эстрадиолу, нарушает овуляторный пик лютеинизирующего гормона, в результате чего развиваются нарушение овуляции, а затем и полное отсутствие месячных. В период климакса могут возникать маточные кровотечения, которые не связаны с гормональными колебаниями, а являются проявлением других патологий, которые становятся более частыми к возрасту вхождения в климакс: полип эндометрия, гиперплазия эндометрия. рак эндометрия, миома матки. В случае кровотечений в период менопаузы в обязательном порядке берутся образцы эндометрия на исследование, а также применяется трансвагинальное узи для диагностики новообразований матки.

В результате снижения чувствительности фолликулов к стимулирующему влиянию гонадотропных гормонов – ФСГ и ЛГ, их уровень в крови увеличивается. Возросший уровень ФСГ при климаксе ведет к повышению выработки гормона эстрона стромой яичника. Строма – это каркас яичника, внутри которого находятся яйцеклетки и фолликулы. Эстрон и эстрадиол это женские половые гормоны, которые входят в группу эстрогенов. В начале климакса, приблизительно за 2 года до последних месячных, уровень эстрадиола начинает снижаться и продолжает снижаться еще спустя 2 года после последних месячных. В период климакса у женщин вместо эстрадиола начинает вырабатываться эстрон – в строме яичников и в надпочечниках. Имеется тенденция к повышению уровня общего холестерина и липопротеинов низкой плотности при одновременном снижнии липопротеинов высокой плотности. Уровень тестостерона при климаксе у женщин существенно не меняется. Некоторое время из тестостерона путем ароматизации (химическая реакция, в результате которой происходит синтез эстрогенов из тестостерона) в перименопаузальный период образуется достаточно большое количество эстрогенов неяичникового генеза – в жировой ткани, мышцах, печени, костях и костном мозге. Причем в это же время уровень прогестерона – другого женского полового гормона, который в основном вырабатывается во вторую фазу менструального цикла желтым телом- снижен. Таким образом эстрогены остаются неуравновешенными соответствующим уровнем прогестерона. Поэтому в перименопаузальный период возможны такие нарушения как гиперплазия эндометрия,вызванная эстрогенами. В дальнейшем уровень эстрадиола существенно падает и в организме женщины в менопаузе и постменопаузе (спустя 12 месяцев после последних месячных) циркулирует в основном эстрон.

Благодаря высокому уровню ФСГ можно зафиксировать начало менопаузы.

Безопасность применения плазмы обогащенной тромбоцитами для восстановления функции яичников

Родинки у взрослых: симптомы, причины, лечение

Факторы роста тромбоцитов регулярно вырабатываются на протяжении всей жизни человека и используются для восстановления поврежденных тканей. Вы все имели возможность видеть, как это работает. Случалось ли вам когда-либо ободрать коленки? Помните, как на месте ссадин через некоторое время выступает желтоватая жидкость? Это и есть плазма крови, которая содержит тромбоциты, факторы роста, факторы свертывания крови и лейкоциты. Эта желтая жидкость способствует прекращению кровотечения, формированию тромба, защите от инфекции и заживлению. В конце этого процесса повреждение зарастает новой кожей. Тромбоциты и выделяемые ими факторы роста являются естественными компонентами кровеносной системы человека и поэтому, при их применении нет никаких отрицательных побочных эффектов. Так как для процедуры берут собственные тромбоциты, то нет опасности аллергических реакций или заражения инфекциями, передающимися через кровь. Метод лечения плазмой, обогащенной тромбоцитами применяется уже очень давно и широко в других областях медицины, поэтому можно сказать с уверенностью, что применение тромбоцитов абсолютно безопасно.

Миф 7. Если появились признаки климакса — забеременеть уже нельзя

Токсикоз у взрослых: причины, симптомы, диагностика, лечение

А вот и нет.

Климаксом называют время до постановки диагноза менопаузы. Да, месячные станут редкими и необильными, но это не признак бесплодия.

Способность женщины забеременеть с возрастом снижается. Но она сохраняется до 50 лет. Согласно клиническим рекомендациям, в 40–44 года шанс зачать ребёнка составляет 10–20%, а в 45–49 лет — 12%. И даже после 50 лет шанс есть, но очень низкий. Если вы не планируете ребёнка, даже при признаках климакса нужно продолжать предохраняться.

Предохраняться нужно не только от нежелательной беременности. Ещё есть инфекции, передающиеся половым путём. Поэтому как в период менопаузального перехода, так и в саму менопаузу секс должен быть защищённым. Выбрать нужный способ контрацепции поможет врач-гинеколог.

Разные методы контрацепции по полочкам

Комплексное обследование

Поможет узнать уровень плотности костной ткани.

В обязательном порядке необходимо посетить гинеколога.

Лечение раннего климакса

Если данная болезнь подтвердилась, врач прописывает лекарства, которые необходимо применять, дабы не усугубить ситуацию.

1. Дивина. В состав этих таблеток входит гормон эстроген. Он способствует уменьшению приливов;

2. Овестин. Данный препарат также борется с приливами. Может избавить от сухости влагалища;

3. Анжелик. Во время раннего климакса, женщин беспокоит бессонница. Так вот данный препарат приведет в норму сон, а также избавит от головокружений, нервозности и раздражительности.

Кроме аптечных средств также существует народная медицина.

Большой популярностью пользуется настой из шалфея. Для его приготовления необходимо 100 грамм шалфея залить 300 мл. горячей воды. Данный состав оставить на 30 минут. После чего применять по 50 грамм утром и вечером. Поможет нормализовать гормональный фон.

Также можно приготовить чай из ежевики. Необходимо 2 ст. ложки ежевики залить 300 мл. воды. Дать постоять 15 минут. Рекомендуется применять утром и вечером вместо чая. Данный чай укрепляет нервную систему и оказывает успокаивающее действие. Регулярное применение укрепит организм, нормализует сон.

Чай из ежевики

Для хирургического климакса, который наступает при удалении матки, либо другой операции, необходимо особенное лечение. Врачи могут выписать гормональные таблетки. Они предотвратят нарушение функций органов, которые связаны с дефицитом половых гормонов. Также женщине необходимо пропить витаминный комплекс.

Лечение климакса стволовыми клетками

При лечении климакса женщины часто прибегают к терапии стволовыми клетками. Терапия уникальна тем, что обладает способностью регенерации клеток и систем женского организма.

Стволовые клетки способствуют омоложению организма. Из-за полного обновления всех внутренних систем и органов, эндокринная система работает в нормальном ритме. Также терапия повышает уровень тестостерона в крови.

Диагностика и лечение

МГТ

Справиться с последствиями пройденной менопаузы можно. Сгладить негативные проявления этого
периода
способна менопаузальная гормональная терапия (МГТ). МГТ может назначить вам ваш лечащий врач при
условии наличия показаний после проведения обследований. Если вы никогда раньше не принимали
гормональное лечение, вам нужно знать, что МГТ может быть назначена впервые в возрасте не старше
60
лет или длительности постменопаузы не более 10 лет. В этом случае польза от начатого лечения
превышает связанные с ним риски.

В постменопаузе предпочтительнее использовать низкие и ультранизкие дозы эстрогенов, так как они
остаются эффективными в отношении вазомоторных симптомов и более благоприятны в плане
возникновения
нежелательных эффектов в сравнении со стандартными дозами гормонов. МГТ может реально улучшить
качество сексуальной жизни, облегчить сухость влагалища, устранить проявления расстройств
мочеиспускания и вернуть сексуальное желание.

С целью коррекции вагинального дискомфорта могут быть назначены и местные препараты, содержащие
эстрогены, но системного действия они не оказывают, а следственно и не могут влиять на
профилактику
более серьезных заболеваний в постменопаузе.

В этот период важно предупредить или лечить уже возникшие обменные нарушения: метаболический
синдром, остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания и другие, связанные с ними процессы. И
несмотря
на то, что дозы гормонов в таких препаратах минимальны, они оказывают влияние на улучшение
липидного
состава крови, а следственно снижают риск атеросклероза, и уменьшают риск развития артериальных
тромбозов.. Даже если женщина не принимала до этого времени гормональную терапию, минимальная доза гормонов
способна повышать плотность костей, снижая тем самым риск переломов, что так важно у более
возрастной категории женщин.

Даже если женщина не принимала до этого времени гормональную терапию, минимальная доза гормонов
способна повышать плотность костей, снижая тем самым риск переломов, что так важно у более
возрастной категории женщин.

Эстрогены в составе препаратов для МГТ практически одинаковые, а второй компонент – гестаген,
может
отличаться. Это имеет значение, так как побочные эффекты препаратов МГТ связаны в большей мере с
гестагеном. Преимущества имеют препараты, в составе которых содержится дидрогестерон.

В целом, использование менопаузальной гормональной терапии при наличии показаний помогает
женщине
предупредить грозные осложнения и заболевания, связанные с менопаузой, а также поддерживает
качество
жизни на должном уровне.

Основная стратегия лечения женщин в постменопаузе заключается в увеличении продолжительности
жизни и
сохранении здоровья, поддержании молодости и красоты. С такими задачами в полной мере может
справиться только оптимально подобранная врачом гормональная терапия.

Лечение ранней менопаузы.

Лечение заключается в том, чтобы поддерживать организм женщины, улучшить общее состояние, снять симптоматику. Некоторым женщинам может потребоваться врачебная помощь, и лечение назначается для каждой индивидуально. Очень полезно выполнение физических упражнений, расслабляющих практик, коррекция питания, ведение здорового образа жизни, использование

нетрадиционной и народной медицины: иглоукалывание, гомеопатия, отвары трав, китайская медицина, лечебный массаж, — все это поможет расслаблению организма и поддержанию его в тонусе.

Если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, то пациентке назначается заместительная гормональная терапия.

Ранняя менопауза грозит бесплодием, преждевременным старением организма, повышением стрессовой готовности, беспокойством, потерей костной массы, грозит возникновением болезни Паркинсона, поэтому важно проводить профилактику, употреблять продукты, богатые фитоэстрогенами, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, перейти на «живое» вегетарианское питание, заниматься спортом и посвящать себя любимому делу

Что такое ЗГТ

Это лекарственные препараты и БАД, которые содержат эстроген или растительные аналоги — фитоэстрогены. Одним женщинам врач назначит гормональные препараты, другим средства на основе фитопрепаратов. Содержание гормонов в них невелико, но его вполне достаточно, чтобы снизить или убрать проявления климакса.

Перед назначением нужно обязательно пройти обследование у гинеколога и эндокринолога, которые назначат соответствующие дополнительные обследования.

Гинекологическое УЗИ;
Маммография;
Осмотр и взятие мазков;
Анализы крови на биохимию, показатели крови, холестерин, содержание гормонов.
Определение плотности костной ткани.

По результатам обследования будут подобраны индивидуальная доза и курс приема, дополнительные меры по снижению проявлений климактерических расстройств, имеющихся заболеваний.

ЗГТ, назначенная врачом, безопасна и позволяет существенно улучшить качество жизни!

В любом случае последнее слово остается за Вами, но помните, что жизнь, которая «в 45 лет только начинается» к счастью не заканчивается ни в 50, ни в 60.
Наслаждайтесь жизнью!

Лечение симптомов менопаузы

Фармакологическое лечение климактерического синдрома зависит от тяжести симптомов, и не всегда необходимо. Не лишним будет посещение психотерапевта, иногда, просто само осознание наступления менопаузы, объяснение, что наступление этого периода не означает конец женской привлекательности, приносят значительное облегчение.

Прием психотерапевта

Натуральные легкие седативные средства: травы, успокоительные чаи уменьшают вегетативные расстройства. Назначаются витаминно-минеральные комплексы, препараты, содержащие фитоэстрогены, гомеопатические лекарственные средства (Климадинон, Эстровэл, Феминал Ременс)

Несмотря на то, что эти препараты продаются в аптеке без рецепта, требуется осторожность из применения при заболеваниях печени. При эстрогензависимых опухолях они противопоказаны

Рекомендуется прекратить курение, избегать стресса, нервного перенапряжения. Повышение физической активности оказывает общеукрепляющее действие и повышает тонус

Важно придерживаться соответствующей диеты, увеличить употребление соевых продуктов, фасоли, чечевицы, отрубей и злаков, которые содержат фитоэстрогены

Симптомы климакса у женщин

Симптомы, сопровождающие наступление климакса у жещин могут появляться за несколько лет до наступления менопаузы и могут продолжаться еще на протяжении нескольких лет после нее. Симптомы климакса обычно включают

Приливы крови
Бессонница
Увеличение веса тела
Вздутие живота
Нерегулярные месячные
Боль в молочных железах
Головная боль
Депрессия

Все эти симптомы вызваны колебаниями гормонов, которые прекращаются спустя некоторое время после полного отсутствия месячных. Многие заболевания, которые были вызваны повышенным уровнем женских половых гормонов, претерпевают обратное развитие. Так, женщину перестаю беспокоить ПМС, миома матки, эндометриоз, аденомиоз.

В результате уменьшения влияния эстрогенов слизистая оболочка влагалища становится сухой и истенченной, становясь причиной атрофического вагинита. Также может возникать атрофический цистит.

Уменьшается тонус мышц тазового дна и возникают опущения мочевого пузыря, влагалища и матки.

Со стороны других органов наблюдается потеря эластичности и сухость кожи, замещение тканей молочных желез жиром, также уменьшается плотность костной ткани.

Самые известные и характерные симптомы при климаксе – приливы, которые ощущают приблизительно 75% женщин в перименопаузальный период. Приливы это чувство жара, начинающееся от пупка и распространяющееся на верхнюю половину тела, часто сопровождающееся выделением пота и бессонницей. Приливы могут возникать по нескольку раз в день, а могут беспокоить гораздо реже- один раз в несколько дней. Приливы могут сопровождаться такими симптомами, как тошнота, головокружение, сильное сердцебиение и головная боль.

Причины раннего наступления климакса

Существуют следующие причины возникновения раннего климакса:

аутоиммунные нарушения;
последствия химиотерапии или лучевой терапии;
курение;
стресс;
наследственная предрасположенность;
хирургические вмешательства.

Аутоиммунные нарушения

Как ранняя, так и преждевременная менопауза может наступить вследствие аутоиммунных нарушений, при которых женский организм распознает свои яичники как что-то чужеродное, и вырабатывает против них антитела. Таким образом, реакция собственного организма разрушает яичники, в результате чего их работа прекращается, что, в свою очередь, ведет к наступлению раннего климакса. Аутоиммунные нарушения могут возникнуть вследствие следующих заболеваний:

сахарный диабет;
аутоиммунный тиреоидит (заболевание щитовидной железы);
гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников).

Вследствие аутоиммунных нарушений у женщины в период раннего климакса могут наблюдаться следующие патологические изменения:

аменорея (прекращение менструации);
чрезмерная потливость;
приливы;
нарушение сна;
раздражительность.

Последствия химиотерапии или лучевой терапии

Еще одна причина, по которой может возникнуть ранний климакс — это последствия от лечения онкологических заболеваний. Во время лечения рака, как правило, используют сильнодействующие лекарственные препараты, а также облучение или химиотерапию, что сильно угнетает функцию яичников. По данной причине климакс может наступить на десять – двенадцать лет раньше обычного срока. Данный вид раннего климакса может сопровождаться следующей симптоматикой:

приливы;
мажущие выделения из влагалища;
тошнота;
зуд во влагалище;
потеря аппетита;
прибавка в весе;
головная боль.

Курение

Французские ученые установили, что курение табака негативно влияет на функциональность яичников и то, что пятнадцать процентов женщин, страдающих ранним климаксом, являются активными курильщицами.

Стресс

Различные стрессовые ситуации приводят к истощению женского организма, в результате чего может нарушиться работа яичников и увеличиться риск возникновения раннего климакса.

Наследственная предрасположенность

Существуют редкие наследственные патологии, на фоне которых может возникнуть ранний климакс. Чаще всего это генетические дефекты половой X – хромосомы, которые передаются от матери к дочери. У каждой женщины в норме имеется две X – хромосомы и повреждение или отсутствие одной из них приводит к гормональным нарушениям, в результате которых климакс может наступить примерно на семь лет раньше положенного срока.

Хирургические вмешательства

Оперативное удаление яичников, а также хирургические вмешательства на матке приводят к тому, что у женщины исчезает менструальная функция и возникает, так называемый, хирургический климакс. После проведенной операции у женщины могут проявиться следующие симптомы:

озноб;
сердцебиение;
приливы жара;
головные боли;
слабость;
эмоциональные расстройства.

Симптомы раннего климакса

Есть симптомы, которые сигнализируют о том, что женщина подвергается наступлению данной болезни.

1. Сбой менструального цикла.

Он может как снижаться, так и увеличиваться. Все зависит от организма женщины. Также снижается само количество выделений. С каждым днем их будет все меньше и меньше;

2. Внезапные приливы.

При раннем климаксе, данный симптом наблюдаются у всех женщин. Когда наступает прилив, женщина начинает потеть, у нее краснее лицо, шея, грудь. Может повысится давление, начинается быстрое сердцебиение. Также женщины могут испытывать тошноту, чувство страха и затруднение дыхания. Сам прилив длится около 4 минут, но в течение дня может появляться 20-30 раз;

Симптомы раннего климакса: внезапные приливы

3. Эмоциональное расстройство.

Исчезновение половых гормонов ведет за собой сбой в синтезе серотонина. Данный гормон отвечает за позитивные эмоции. Поэтому женщина становится психованной, ее раздражает любая ситуация. Она может начать плакать без каких-либо на то причин. Также дамы могут находиться в полусонном состоянии. Если себя не контролировать в этот период, есть большой риск впасть в депрессивное состояние;

Симптомы раннего климакса: депрессия

4. Увеличение жировой прослойки.

Поскольку организм испытывает стресс, он начинает наращивать жировую ткань. Ведь именно в жировой ткани вырабатывается женский гормон. Поэтому неправильное питание и снижение активности могут привести к ожирению, что в дальнейшем может обернуться проблемами со здоровьем.

Вам нужен доктор: к каким врачам обращаться?

Чтобы жизнь вновь заиграла красками, необходим внимательный подход к менопаузе. Потому что каждая женщина индивидуальна. И лечение, которое подойдет одной, совершенно не подойдет другой. В «Лейб-Медик» к этому непростому периоду в жизни женщины мы относимся с собой внимательностью. Итак, с какого же врача начать?

Гинеколог или гинеколог-эндокринолог

Этот врач после обследования, анализов, поможет понять, какая нужна терапия, и можно ли проводить ли заместительную гормонотерапию. В «Лейб-Медик» мы обязательно учитываем все противопоказания, наследственность, ожидаемые риски и эффективность проводимой терапии. Ведь при неправильно подобранной терапии можно спровоцировать тромбозы и опухоли. А верно подобранная – напротив, значительно улучшит качество жизни. И даже если женщина в период менопаузы «поплыла» и стала отекать, благодаря правильно подобранной терапии (гормональной коррекции, рефлексотерапии, гомеопатии, психотерапии)- отдельно, или в сочетании разных методов, она может вернуть форму записаться к гинекологу

Рефлексотерапевт (иглоукалывание)

На сегодняшний день иглотерапия считается самым мощным средством, великолепно справляющимся с приливами, потливостью, изменениям настроения, тонусом сосудов, перепадами давления. Действуя с помощью тонкой иголочки через биологически активные точки, врач нормализует эти процессы в организме. Записаться к рефлексотерапевту.

Психолог

Период менопаузы женщины сразу связывают с приближающейся старостью и закатом жизни. Такой взгляд резко ухудшает состояние и увеличивает риск депрессии, лишает сил. Между тем, менопауза может продолжаться и 20, и 30, и более лет и совсем не обязательно должна быть связана со старостью, слабостью и болезнью. При правильном подходе и своевременной коррекции период менопаузы может быть не менее комфортен и насыщен, чем все предыдущие.

Многие вопросы в жизни решены, можно уделить больше времени себе самой, своим увлечениям или работе – кому как нравится. Но для этого нужны силы и здоровье, а чтобы они сохранялись – нужна внимательная забота о себе. Не считайте климакс старостью и концом жизни – это миф из прошлого, когда женщина в 40 лет считалась старухой. Не надо отказывать себе в поддержке на этом несовременном основании. Сейчас в 40 лет часто рожают первого ребенка.

Многие женщины, осознавая потерю возможности родить или приближение старости, переживают тяжелейший кризис и не понимают смысла своей дальнейшей жизни. Так вот: это не катастрофа, а нормальная психологическая проблема, которую давно умеют решать психологи. Не оставляйте себя без помощи, вы не одна и не первая столкнулись с таким состоянием, обратитесь к специалисту, и многое станет понятнее и легче. Записаться к психологу.

В период менопаузы женщина становится особенно чувствительной. Расстроить могут даже самые безобидные вещи. Что уж говорить о том грузе, который накопился за жизнь. Освободиться от ненужного, чтобы снова расправить крылья и вдохнуть новую жизнь полной, нестесненной огорчениями грудью — поможет наша дружная команда специалистов «Лейб-Медик».

Выбрав здоровое долголетие с нашей командой, Вы окунетесь в море заботы, радости и поддержки на каждом этапе восстановления Ваших сил и здоровья. У Вас будет личный врач-куратор, который будет направлять, помогать, подсказывать как пройти этот путь с легкостью.

Классификация менопаузальных расстройств

По времени возникновения и характеру проявлений менопаузальные расстройства обычно рассматриваются в трех основных группах:

I группа — ранние симптомы.

Характерны: приливы жара, повышенная потливость, головные боли, гипотония или гипертония, ознобы, учащенное сердцебиение.

Во время приливов появляется расширение периферических сосудов в области лба, груди, плеч, спины, бедер. Существуют также их ночные аналоги — приступы потливости.

Снижение качества жизни — далеко не единственное негативное следствие приливов. Они сопровождаются нарушением функции эндотелия сосудов, что приводит к развитию гипертонической болезни и являются независимым фактором развития сердечно- сосудистых заболеваний. В момент прилива происходит резкое снижение кровотока в отдельных областях головного мозга, в том числе отвечающих за механизмы памяти. Эпизоды ишемии могут стать основой развития дегенеративных процессов в головном мозге. Наличие приливов сопровождается с исходом в деменцию и болезнь Альцгеймера. Поэтому в некоторых случаях тяжелый климактерический синдром требует обращения к кардиологу, неврологу, терапевту, психологу.

II группа — отсроченные средневременные симптомы.

Характерны: урогенитальные жалобы — сухость во влагалище, боль при половых контактах, зуд, жжение, расстройство мочеиспускания.

Распространенность урогенитальных симптомов среди женского населения очень велика — 30-70%, и с возрастом только увеличивается. Женщины редко обращаются к специалистам с такой проблемой, считая это состояние естественным.

Между тем урогенитальная атрофия — причина частых рецидивов воспалительных заболеваний нижних отделов мочеполового тракта. Потеря тонуса связок и мышц малого таза предрасполагает к опущению и выпадению влагалища, матки.

Дефицит эстрогенов ведет к снижению содержания коллагена в дерме и развитию атрофии, которая проявляется снижением эластичности, ухудшению кровоснабжения кожи и слизистых оболочек, снижению функции сальных и потовых желез, повышению сухости кожи, шелушению, зуду, повышению холодовой чувствительности. Появляются морщины, повышается ломкость ногтей, увеличивается выпадение волос. Относительное преобладание мужских половых гормонов над женскими у части женщин вызывают андрогензависимые дермопатии: гирсутизм, себорею, алопецию, акне.

III группа — поздние (метаболические).

Характерны: обменные нарушения — остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания.

Остеопороз — системное заболевание скелета, приводящее к снижению прочности кости и повышению риска переломов. В норме резорбция костной ткани начинается в 35 лет, за 10-15 лет до менопаузы. В менопаузальный период потеря костной массы ускоряется. Женщины страдают от остеопоротических переломов чаще, чем от инсульта, инфаркта миокарда и рака молочной железы вместе взятых. Перелом шейки бедренной кости становится причиной инвалидизации или летального исхода в 26% случаев.