Обычный порядок прорезывания зубов у детей

Альтернативные методики

Существует и ряд других способов исправить прикус самому, или прибегнув к помощи квалифицированного специалиста. Их назначают как дополнительную меру, или единственно возможный метод лечения, когда другие процедуры не принесли результата.

Ношение корректирующих капп и элайнеров

Дорогой, но действенный способ, который рекомендуется в следующих ситуациях:

• Возраст пациента от 14 до 18 лет;
• Необходимо закрепить результат ношения брекетов, либо оно оказалось малоэффективным;
• Требуется коррекция только одной челюсти.

Единственный нюанс, отталкивающий многих – сроки лечения, которые часто растягиваются на 1-2 года. Учитывая, что каппы подлежат замене через каждые 4-5 месяцев, можно сделать выводы об итоговой стоимости такой коррекции.

Миотерапия

Под этим термином скрывается профессиональная лечебная физкультура, сочетающая в себе не только комплекс упражнений, но еще и точечный массаж проблемных зон. В комплексе это задействует следующие зоны:

• Височно-нижнечелюстной сустав;
• Круговые мышцы лица;
• Мышцы губ.

Миотерапия широко практикуется в десятках направлений медицины, но в стоматологии высокие результаты есть только у детей младше 6 лет. Ни о какой самостоятельной гимнастике в таком возрасте речи быть не может, все сеансы проходят под чутким присмотром квалифицированных специалистов. Кроме того, есть ряд противопоказаний:

• защемления челюстной дуги;
• гипертрофированные лицевые мышцы;
• серьезные искривления – в том числе скрученные зубы;
• недавние переломы, вывихи и другие травмы.

Рядом стоматологов миотерапия относится к нежелательным техникам, отчасти из-за недостаточной изученности процедуры и малой эффективности в старшем возрасте.

Хирургическое исправление прикуса

Крайняя мера, которая подавляющим большинством врачей не практикуется вовсе, а те, кто назначают вмешательство хирурга, советуют делать операции только подросткам старше 12-ти лет. Проходят они под местной или общей анестезией, и основными показаниями для такого радикального способа считаются:

• порок челюсти из-за родовой травмы;
• выраженная асимметрия левой и правой половины лица;
• доброкачественные новообразования на подбородке;
• серьезные деформации челюстного сустава.

Отправляя своего ребенка на подобную операцию, следует помнить, что после нее начинается тяжелейший реабилитационный период с долгим восстановлением речевого аппарата и нахождением в стационаре от 1 месяца.

Массаж десен при прорезывании зубов

Так как медикаментозное лечение нельзя назвать полностью безопасным, следует сначала попробовать более умеренные варианты. Об одном из них мы уже говорили выше – это прорезыватели. Кроме них, можно принять другие меры. Например, прейти на охлажденную еду и питье. Это поможет немного снизить дискомфорт.

Эффективным решением также станет бережный массаж десен. Будьте очень осторожны, так как десны у малыша очень нежные, если вы перестараетесь, есть риск усилить болевые ощущения. Поэтому подходить к массажу следует с толком, с расстановкой. А главное, с полным знанием методики.

Массаж состоит из трех основных этапов:

Подготовка. Если вы решили, что будете массировать десны пальцем, необходимо хорошо подстричь ногти, тщательно промыть, продезинфицировать

Очень важно избавиться от любой грязи на руке. Но так как это достаточно сложно, есть более простой и удобный вариант – использовать специальные напальчники или салфетки

Ими можно не только массировать десны, но и аккуратно очищать первые зубки от остатков еды. Влажные салфетки «АСЕПТА BABY» от 0 до 3 лет помогают уменьшить боль при прорезывании, эффективно очищают ротовую полость от остатков пищи, снижают риск воспалений. Каждая салфетка имеет индивидуальную упаковку, при использовании не нужно ополаскивать рот водой. Так что вы сможете провести массаж не только дома, если это потребуется. Наденьте салфетку на палец, теперь можно приступать непосредственно к самому массажу.

Массаж. Как грудничкам, так и деткам постарше массажными движениями нужно проходить от краев беспокоящих участков к месту прорезывания. Слегка растирайте десны, гладьте или немного надавливайте. Все эти движения можно комбинировать. Следите за реакцией малыша, выбирайте вариант, который ему больше всего нравится. Вы можете не волноваться о том, что не получится добраться до всех мест, мягкие ворсинки салфетки-напальчника помогут промассировать труднодоступные участки. Помните, что проводить процедуру следует только там, где находятся корни зубов. Не нужно массировать само место прорезывания, так как это может ухудшить состояние ребенка, вызвать дискомфорт и затруднить появление зуба.

Гигиена. Уже начиная с шести месяцев можно приучать ребенка к необходимости ежедневного ухода за полостью рта. В это время уже рекомендуется использовать специальную детскую щетку вместо салфетки-напальчника, а также предназначенные для детей пасты. Например, пасту «АСЕПТА BABY», изготовленную на основе растительных экстрактов. Данное средство не содержит втор и абразивные вещества, поэтому оно отлично подходит для еще неокрепших недавно прорезавшихся молочных зубов. Паста обладает приятным вкусом, что сделает процесс чистки более приятным. Первое время следите за чисткой, а когда ребенок подрастет, он может делать все самостоятельно.

Массаж при прорезывании – эффективная процедура, которая позволяет не только снизить дискомфорт, но и уменьшить использование медикаментов

Но очень важно быть крайне аккуратными при проведении массажа, причем как у грудничков, так и у деток постарше. Десны малышей гораздо нежнее, чем у взрослых

Но если вы все будете делать правильно, то через довольно короткое время заметите, что малышу стало комфортнее, он успокоился, а само прорезывание проходит быстрее и легче.

Причины заболеваний молочных зубов

Фиссурный кариес

Одной из основных причин заболеваний зубов у ребенка является неудовлетворительная гигиена полости рта.

Наличие зубного налета и зубных отложений в полости рта провоцирует развитие кариеса, заболевание десен и, в конечном итоге, приводит к потере молочных зубов. В дальнейшем, в период смены зубов, постоянному зубу не будет места в зубном ряду, т.к. отсутствие молочного зуба приводит к недоразвитию челюсти.

Скученность зубов — тоже следствие ранней потери молочных зубов

Случается это оттого, что в детском возрасте не уделялось должное внимание гигиене полости рта

Лекарства при прорезывании зубов у ребенка

В первую очередь попробуйте облегчить дискомфорт с помощью простых методов:

1. Не отказывать малышу в частом прикладывании к груди. Во-первых, это естественный массаж десен. Во-вторых, при сосании у ребенка выделяются эндорфины — «гормоны счастья», которые обладают успокаивающим и болеутоляющим эффектом.
2. Прорезыватели из силикона. Перед применением такую игрушку оставляют в холодильнике на 3-5 минут. Охлажденный прорезыватель мягко массирует десну, снимая болезненность и отечность. Покупать прорезыватели нужно только в аптеке.
3. Массаж десен пальцем. Для него вы можете приобрести специальную мягкую резиновую щеточку-массажер, которая надевается на палец.

Если обойтись без лекарственных препаратов не получается, лучше проконсультироваться с детским стоматологом. Помощь должна быть квалифицированной и безопасной. В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» вы легко можете записаться по телефону, выбрав удобное время визита. Наши детские терапевты работают с малышами от рождения и обязательно смогут вам помочь.

Средства, которые облегчают недомогание у ребенка, делятся на общие и местные. В большинстве случаев достаточно местного лечения. Для воспаленной десны можно применять болеутоляющие гели. Так как они содержат сильный анестетик — лидокаин, пользоваться ими нужно только по назначению врача. Обычно рекомендуют 3-4 аппликации в день.

Если наблюдается повышение температуры или сильная боль, то в ход идут жаропонижающие и обезболивающие. Для детей первых лет жизни разрешены препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Такие препараты есть в форме сиропа, ректальных свечей или таблеток/капсул для детей старше 3-х лет. Стандартная возрастная дозировка 10 мг/кг. Применять можно 1 раз в 8 часов. В случае, когда вы сами не справляетесь, симптомы нарастают, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подводя итог, напомним родителям, что время и последовательность прорезывания зубов у детей индивидуальны. Если вы решили узнать больше о здоровье зубов своего малыша, врачи детской стоматологии «ДОКТОР ДЕНТ» рады новым маленьким пациентам.

Как помочь ребенку во время прорезания клыков

Период прорезания клыков считается тяжелым для малыша и требует особого снисхождения, внимания и заботы к нему

Поэтому важно помочь своему чаду пережить это сложное для него время. Особенно болезненным можно назвать процесс прорезания клыков, находящихся в верхнем ряду

Ведь они находятся неподалеку от лицевых нервов. Когда прорезаются клыки верхнего ряда, у малыша активно текут из глаз слезы. Родители замечают, что у него наблюдаются некоторые симптомы конъюктивита.

Сейчас в детских магазинах и аптеках можно приобрести игрушки — прорезыватели, производящиеся специально для облегчения процесса прорезания клыков. Производители заполняют их либо водой, либо используют с этой целью гель. Купленную игрушку можно на несколько минут отправить в холодильник и охладить, она успокоит десна малыша и избавит от зуда. Родителям в помощь придут и пустышки, которые малыш может грызть, лучше выбирать артодонтические. В аптеке также можно купить специальные лекарства, снимающие некоторые симптомы. К примеру, гель с противоспалительным эффектом, который к тмоу уменьшает болевые ощущения малыша. Но не следует самостоятельно подбирать какие-либо лекарства, предварительно не проконсультировавшись со специалистом. Если температура ребенка поднимается до 38 градусов по Цельсию, то можно после консультации с педиатром дать ему лекарство с парацетамомолом. Хорошей альтернативой может стать ибупрофен. Данные лекарства считаются безопасными для малыша и эффективно борются с жаром. Для малышей до 3 лет лучше покупать лекарства в виде свеч или сиропов. Свечи оказывает воздействие медленнее, чем сироп, но эффект от них сохраняется на более долгое время.

Лечение аномалии

На сегодняшний день существует несколько методик, чтобы устранить щели между зубами. Каждый из способов имеет свои преимущества, недостатки и особенности.

Брекеты

Установка брекетов – один из самых действенных способов выровнять зубной ряд, независимо от степени искривления. Корректирующая дуга со скобками обладает следующими преимуществами:

• Высокий результат в течение года.
• Хорошая эстетика – современные невидимые модели прекрасно смотрятся, не портя улыбку, также есть возможность установки лингвальных аппаратов внутри зубного ряда.
• Высочайшая прочность – шанс поломок при соблюдении правил ношения минимален.
• Подбор системы по размеру, возрасту и кошельку – стартовая цена лечения «под ключ» начинается от 35000 рублей.
• Из минусов – брекеты невозможно установить, если во рту слишком мало зубов – их просто не на чем будет фиксировать. Также есть ряд патологических противопоказаний – например, бруксизм.

Брекеты

Коронки

Поставить металлокерамическую или циркониевую коронку, чтобы нарастить проблемный участок – хорошее решение, но подойдет оно не всем. Это уже несъемное протезирование, недешевый вариант, который, тем не менее, обладает рядом плюсов:

• Протез служит от 8 лет и больше, в зависимости от материала.
• Идеальная эстетика – цвет эмали подбирается на основе естественного оттенка.
• Жевательные функции восстанавливаются на 90% и выше.
• В отдельных случаях – возможен ремонт, не снимая протеза.

Недостаток – высокая цена – коррекция одного зуба обойдется от 17000 рублей.

Коронка

Мосты

Хорошей альтернативой коронкам при частичном отсутствии зубов станут мостовидные протезы. Они чуть менее прочны, зато надежно фиксируются на опорах и служат примерно 7 лет. Другие плюсы метода:

• Индивидуальный подбор материала и оттенков по шкале VITA.
• Практически нет ограничений в еде и напитках.
• Доступная цена от 10000 рублей.

Мостовой протез

В последнее время металлические «мостики» теряют свою популярность из-за неприятного осложнения – появления гальванических токов во рту после установки. Из-за этого многие клиники постепенно переходят на изготовление литых керамических изделий.

Пломбирование методом «контурного образа»

Специфический способ, который больше напоминает художественную реставрацию и состоит из нескольких этапов:

1. Проводится санация полости рта – удаляется камень, налет, лечится кариес и сопутствующие воспаления.
2. Рабочая зона обезболивается, проблемные зубы зашлифовываются бормашиной.
3. Специальным светоотверждаемым материалом наносится форма нового «зуба», вручную корректируется и затвердевает под галогенной лампой.
4. Финальная шлифовка, доводка до идеальной формы.

Служит такой зуб от 5 лет, после чего его нужно будет обносить, особенно, если речь о резцах – голливудская улыбка постепенно начнет терять привлекательную форму и белизну. Стоит такая реставрация в среднем от 5000 рублей за зуб.

Виниры

Восстановление зубов винирами и люминирами – надежный и проверенный временем способ, но он решает только эстетическую сторону вопроса. Раскусывать яблоки и другие фрукты красивыми, крупными и идеально ровными накладками на резцы не получится.

Если же внешнее решение проблемы устраивает, но нужно помнить о нюансах такого метода:

• Дешевые композитные накладки от 5000 до 10000 рублей очень быстро стираются и теряют цвет под действием пищевых красителей.
• Голливудские модели люминиров стоят дорого – в среднем от 30000 рублей за штуку, но им не страшен табак, крепкий кофе или фруктовая газировка.
• Под некоторые модели накладок потребуется препарирование опорных зубов. Процедуру нельзя назвать приятной, и после снятия виниров зубы останутся такими навсегда.
• Привыкание к винирам занимает долгий срок – около двух недель. Резцам понадобится время, чтобы адаптироваться, а цементирующему клею – чтобы окончательно затвердеть.

Винир

Помощь

Педиатры рекомендуют при появлении неблагоприятных симптомов обратиться к доктору. Он проведет аускультацию (прослушивание) легких при помощи фонендоскопа. Если кашель связан с чрезмерной секрецией слизи или повышенным слюноотделением, здоровье растущего организма в безопасности. В этом случае нужно следовать врачебным рекомендациям, чтобы облегчить самочувствие маленького пациента:

• Ежедневные прогулки на свежем воздухе
• Поддержание оптимального уровня влажности воздуха в жилом помещении
• Ежедневная влажная уборка жилья
• Очищение носа от слизи при помощи аспиратора
• Обильное теплое питье
• Увлажнение слизистых оболочек в носу, промывание носа растворами с морской водой (Аквалор, Аквамарис)

Аспираторы для удаления слизи из носовых ходов отличаются по стоимости и способу применения. Наиболее простой, недорогой и действенный вариант – спринцовка из резины. Ее необходимо сжать, после чего ввести наконечник поочередно в ноздри и разжать, извлекая слизь.

Аспиратор для удаления слизи из носа

Вакуумные назальные аспираторы не слишком просты в использовании, поэтому не каждый решится их использовать. Для применения вакуумного аспиратора необходим пылесос, который позволит вытянуть слизь из носовых ходов. Главный недостаток данного устройства – шумность во время проведения процедуры.

Электрические устройства максимально эффективны и управляются при помощи специальной кнопки, что позволяет быстро и удобно извлечь слизь, но их стоимость достаточно высока.

Оптимальный вариант – механический назальный аспиратор. Внешне он представляет собой емкость для извлечения слизи со специальным наконечником и трубочкой. Наконечник вводится в ноздри маленького пациента, а при помощи трубочки производится всасывание воздуха при помощи рта. Устройство имеет сменные фильтры, предотвращающие попадание отделяемого в полость рта родителя.

Сроки

Рост молочных зубов влияет на нормальное развитие верхней и нижней зубной дуги, формирование речевого аппарата и звукообразование. Кроме того, время прорезывания нередко служит маркером состояния здоровья грудничка. Узнав эту информацию, педиатр может предположить, насколько успешно проходит развитие организма.

Прорезывание молочного комплекта – нормальный физиологичный процесс, который не должен протекать слишком сложно. Тем не менее, он вызывает некоторые местные и системные реакции. Эти проявления могут значительно отличаться даже у одного и того же ребёнка на протяжении первого и второго года жизни.

Рост и развитие полного молочного комплекта растянут по времени на несколько лет. В норме он занимает два-три первых года, завершаясь появлением вторых моляров.

Первый год

На протяжении первого года наблюдается активный рост зубов в центральной части челюстей. Для того, чтобы этот процесс происходил своевременно, в грудном молоке содержится достаточное количество минералов, необходимых для формирования дентина и эмали.

Последовательность роста на протяжении первых 12 месяцев следующая:

• 6-8 месяцев – нижние центральные резцы;
• 8-9 месяцев – верхние центральные резцы;
• 9-11 месяцев – верхние боковые резцы;
• 10-12 месяцев – нижние боковые резцы.

Передние зубы растут раньше, так как это обусловлено генетической программой и более тонким и острым режущим краем. К концу первого года жизни фронтальная область зубного ряда в большинстве случаев сформирована. В зубных рядах присутствует 8 элементов.

Второй год

Прорезывание клыков и моляров в этом периоде происходит не так болезненно, как на первом году жизни. Очерёдность такая:

• 12-18 месяцев – первые моляры на нижней челюсти;
• 16-20 месяцев — клыки на обеих челюстях (прорезываются практически одновременно);
• 12-20 месяцев – первые верхние моляры;
• 18-24 месяцев – вторые нижние моляры.

К концу второго года молочный комплект включает уже 18 элементов, ребёнок уже может употреблять твёрдую пищу и качественно пережёвывать её.

Третий год

На третьем году жизни происходит завершение формирования молочного зубного комплекта. На 20-30 месяце прорезываются вторые верхние моляры. К этому моменту зубные дуги укомплектованы 20 молочными зубами. Бывает так, что рост последних моляров происходит настолько легко, что родители замечают это с опозданием.

Виды неправильного прикуса у детей

Современная стоматология выявляет пять разновидностей нарушений зубного ряда:

дистальный прикус – верхняя челюсть отчетливо выступает над нижними резцами более чем на 1.5 мм;

Дистальный прикус

мезиальный прикус – наоборот, выдающаяся вперед нижняя челюсть, характерным симптомом является «щелкающий» звук при жевании;

Мезиальный прикус

перекрестный прикус– вертикальная асимметрия челюстей, когда подбородок неестественно смещается в сторону;

Перекрестный прикус

глубокий прикус – распространенное нарушение не только у детей, но и многих взрослых пациентов, из-за него верхние резцы закрывают нижнюю челюсть наполовину или полностью;

Глубокий прикус

открытый прикус – наиболее сложная патология, которая приводит к неплотному смыканию челюстей и губ.

Открытый прикус

Идеальное положение зубов – это отсутствие смещений, больших щелей, скученности и любых искривлений. Встречается такое крайне редко, и для большинства родителей, рано или поздно встает необходимость исправления прикуса у ребенка.

Шишка на месте непрорезавшегося зуба

Иногда родители принимают за гнойник такое новообразование, как киста на месте непрорезавшегося зуба. Она появляется примерно за две-три недели до того, как прорежется постоянный или молочный зуб. Внешне такая киста выглядит как шишка, которая заполнена синюшной или прозрачной жидкостью.

Воспаление на месте прорезывая зуба

Такие шишки встречаются редко, но при этом они не являются патологией и даже не связаны с воспалением. Чаще всего киста на десне даже не нуждается ни в каких вмешательствах.

При прикосновении такая киста абсолютно безболезненна – боль может возникнуть, только если присоединится воспаление, но такое происходит очень редко. В этом случае действительно может понадобится вмешательство стоматолога, так как кроме боли воспаление связано с температурой, отеком и ухудшением общего самочувствия.

Если же шишка просто беспокоит вас внешне, или вы боитесь повредить ее, то стоматологи рекомендуют посетить врача и под местной анестезией выпустить жидкость. Обычно в процессе этой процедуры также удаляют стенку кисты, после чего становится виден прорезывающийся зуб.

Симптомы нарушения

Для того чтобы определить в правильный ли срок вырастают зубки у вашего малыша, воспользуйтесь простой формулой: N=n-4, где n — возраст ребенка в месяцах, а N — количество прорезавшихся зубов.

Раннее прорезывание или задержка на один или два месяца считается нормальной. Если все идет по плану, первый зубик появится у малыша примерно в пять — шесть месяцев. Ничего страшного, если торопыжка появился в четыре. Более раннее прорезывание — это патология или генетическая особенность. Выясните это у врача.

Если первый зубик наметился позже, чем в восемь месяцев, это также будет нарушением. И тоже важным поводом обратиться к специалисту.

Кроме того, необходимо следить, чтобы не было нарушения последовательности прорезывания молочных зубов. Есть конкретная очередность, согласно которой должны появляться зубки.

Самыми первыми прорезываются центральные резцы нижней челюсти. К первому году должны появиться боковые резцы. Примерно через шесть месяцев после этого вылезают вторые моляры. Именно в нижней челюсти зубки появляются первыми. Нарушение очередности не является опасной проблемой и обычно решается, когда на свет появляются все зубки. Но она может повлечь за собой проблемы с прикусом или повысить вероятность того, что некоторые зубы вырастут не вверх, а в десну или поперек. Так получается потому, что не вовремя выросший зуб сдвигается с места и мешает будущему собрату.

Причины позднего прорезывания молочных зубов

Задержка прорезывания зубов у детей может возникнуть из-за различных заболеваний, которые перенесла мама во время беременности. Также это может быть последствием того, что малыш болел в неонатальном периоде ( до 28 дней с рождения) или во время формирования дентина и эмали. Заболевания, которые могут повлечь за собой задержку роста зубов: корь, краснуха, врожденный сифилис, а также заболевания желудочно-кишечного тракта. Кроме того, могут сказаться вредные привычки мамы в период беременности и раннего развития. Нарушения могут быть связаны с индивидуальными особенностями развития.

Самые распространенные причины запоздалого прорезывания:

• рахит и различные нарушения фосфорно-кальциевого обмена;
• гипотиреоз — снижение активности работы желез внутренней секреции;
• проблемы с пищеварительной системой и всасыванием полезных веществ;
• серьезные нарушения питания;
• генетическая предрасположенность;
• наследственные нарушения обмена минералов;
• заболевания костно-хрящевой ткани.

Неправильное прорезывание зубов у ребенка может быть из-за нестандартного положения, например, другого наклона или поперечного расположения. Сверхкомплектные зубы также могут препятствовать прорезыванию.

Еще одной аномалией, которая влияет на правильное развитие молочных зубиков, является киста. Это небольшое образование (гематома) в месте, где должен вырасти зуб. Если вы заметили припухлость — обратитесь к врачу. Если случай несложный, проблема решается терапевтическими методами. Также может потребоваться хирургическое вмешательство.

Выяснить причину задержки появления зубов поможет рентгенография.

Сроки прорезывания зубов

Время не стоит на месте, и современные дети по состоянию организма во многом отличаются от рожденных младенцев прошлого века. В связи с этим момент, когда может появиться первый зуб, намного придвинулся к порогу четыре-шесть месяцев. Нормой на сегодняшний день считается, когда ребенок в возрасте одного года имеет не менее восьми зубов. А к 2-летнему рубежу в арсенале ребенка уже порядка двадцати зубиков. Если у грудничка в возрасте до четырех месяцев проявляются физиологические признаки, говорящие о начале процесса прорезывания, то это принято считать отклонением от развития. Первопричины данного факта могут быть следующие:

• употребление одним из родителей в период зачатия некоторых лекарственных препаратов;
• высокое потребление мамой продуктов, содержащих кальций в период беременности;

Схема появления зубов

• излишняя гиперреактивность, проявление эндокринных заболеваний;
• нарушение деятельности мозговых центров;
• беременность проходила с осложнениями и патологиями.

Важно. Процесс формирования зуба начинается с первого месяца жизни

Позднее прорезывание зубов имеет достаточно много первопричин, способных проявляться таким образом:

• недостаток минеральных веществ, детское заболевание рахит;
• ослабление иммунитета;
• сбой работы эндокринной системы;
• несбалансированный рацион и позднее добавление в него прикорма;
• появление на свет недоношенным;
• физиологическое заболевание, вызывающие отсутствие корней молочных зубов, — адентия.

Важно. Следует помнить, что отсутствие роста зубов является прямым проявлением задержки физического развития ребенка

Особенности кариеса поверхностного типа

В числе основных отличительных особенностей поверхностного кариозного повреждения зубов у детей в сравнении с другими формами патологий следует отметить:

• только эмалевый слой затронут патогенными образованиями. Дентин при этом остается целым. При своевременном лечении риски осложнений минимальны;
• возникновение острой реакции на внешние раздражители, например, кислую и сладкую пищу, низкие и высокие температуры;
• если диагностирован поверхностный кариес у детей, лечение проводить можно без препарирования тканей;
• чаще всего поверхностная форма встречается у детей от 3-4 лет и у подростков.

Обратите внимание! Начальный кариес и поверхностный – это две совершенно разные формы. Первая проявляется маленьким пятном, вторая наступает при отсутствии лечения

Распознать ее можно наличием небольших по размеру кариозных полостей.

Возможные проблемы

В момент появления коренных зубов возможны те или иные стоматологические проблемы. Чтобы вовремя принять меры по их устранению, родители должны иметь о них представление.

Коренные зубы не прорезываются

Возможна ситуация, при которой молочные зубы не выпадают в положенные сроки, или выпали, но на их месте коренные так и начали появляться. Причину этого должен установить стоматолог, которого надо непременно посетить, не откладывая это в долгий ящик. Обычно выполняется обзорный рентгеновский снимок, который покажет степень развития коренных зубов.

Среди вариантов отсутствия прорезывания в положенные сроки коренных зубов можно указать:

• Наследственную предрасположенность, являющуюся причиной возможной задержки появления коренных зубов. В случае, если рентгеновский снимок покажет, что процесс формирования зачатков зубов идет, то придется просто несколько подождать их появления.
• Адентию. Нарушения процессов формирования зачатков зубов при внутриутробном развитии ребенка, воспалительные процессы могут привести к подобной патологии – отсутствию или гибели зачатков зубов. Выход – протезирование.

Боль

Первое время после прорезывания зуб слабо защищен от кариеса и воздействия на него различных бактерий. Объясняется это низкой степенью минерализации эмали на начальном этапе. Развитию кариеса почти ничего не мешает, ткани зуба разрушаются, возникает пульпит с последующим риском перехода его в периодонтит. Возможно появление сильной боли, изменение температуры тела и ухудшение самочувствия.

Крайне желательно не запускать ситуацию, не доводить до сильной боли, а сразу, как только появились болезненные ощущения, посетить стоматолога. При наличии предрасположенности у ребенка к кариесу, лучше провести профилактические процедуры, например, герметизацию фиссур. Складки на жевательной поверхности покрываются композитным материалом, защищающим такие естественные полости от скопления в них остатков пищи, развития бактерий, воспалительных процессов.

В худшем случае можно потерять зуб.

Зубы криво растут

Часто встречающаяся ситуация, когда коренной зуб уже начал прорезываться, но молочный никак не хочет выпадать. Результат – новый зуб ищет альтернативные пути роста, что приводит к его смещению, изменению направления роста. Отсюда нарушения прикуса и ровности зубного ряда. Потребуется лечение у ортодонта.

Если наблюдается такая ситуация, не следует самостоятельно удалять или расшатывать молочный зуб, необходимо посетить врача.

Выпадение коренных зубов

Тревожный симптом наличия заболеваний (кариес и т. п.) в ротовой полости, либо существуют проблемы со всем организмом (болезни соединительных тканей, сахарный диабет и др.). Посещение врача обязательно.

Необходимо это для выработки стратегии восстановления утраченного зуба. Это надо для правильного роста оставшихся зубов и формирования челюстно-лицевой системы. Учитывая, что ткани челюсти еще находятся в процессе роста, протезирование возможно только временное, которое необходимо корректировать по мере развития челюстей. Постоянное протезирование будет доступно только после окончания их формирования.

Травмы

Первые несколько лет после прорезывания зубы подвержены повышенному риску травмирования при воздействии на них. Спортивные травмы, падения, удары могут привести к откалыванию частей зуба, возникновению трещин. Обязательно обратитесь к стоматологу, который восстановит утраченную часть современными материалами.

Возраст прорезывания и выпадения молочных зубов. Таблица 1

(по данным Американской стоматологической ассоциации)

Тип зубов	Прорезывание молочных зубов	Выпадение молочных зубов
Верхняя челюсть	Верхняя челюсть	Верхняя челюсть
Центральный резец	8–12 месяцев	6–7 лет
Боковой резец	9–13 месяцев	7–8 лет
Клыки	16–22 месяца	10–12 лет
Первый моляр	13–19 месяцев	9–11 лет
Второй моляр	25–33 месяца	10–12 лет
Нижняя челюсть	Нижняя челюсть	Нижняя челюсть
Второй моляр	23–31 месяц	10–12 лет
Первый моляр	14–18 месяцев	9–11 лет
Клыки	17–23 месяца	9–12 лет
Боковой резец	10–16 месяцев	7–8 лет
Центральный резец	6–10 месяцев	6–7 лет

В конце подросткового возраста большинство людей также имеют четыре зуба мудрости.

Как понять, что зубы начали резаться?

О том, что у ребенка появляется первый молочный зуб, расскажут следующие симптомы:

• сильный плач, частые капризы малыша;
• повышенное слюноотделение;
• незначительное повышение температуры;
• частая возбудимость;
• отказ от пищи;
• расстройство желудка (понос).

Конечно, вышеперечисленные симптомы по отдельности могут говорить не только о том, что у ребенка появляются первые зубы. Например, капризы и частая возбудимость у малыша могут быть вызваны стрессом из-за переезда в новую квартиру, температура – простудой, а понос – аллергией на тот или иной продукт. Обычно прорезывание первых зубов у детей провоцирует сразу несколько, а то и все указанные признаки.

Основные заболевания молочных зубов

Кариес и пульпит – это заболевания, чаще всего встречающиеся в детской стоматологической практике. Детские зубы имеют слабоминерализованную эмаль, особенно в период после прорезывания. Это значит, что они уязвимы для микроорганизмов, которые вызывают кариес, во много раз больше, чем зубы взрослых.

Пульпит молочных зубов

У многих детей кариес возникает в самом раннем возрасте, поражая молочные зубы. Кариес молочных зубов часто обнаруживается у двух-трехлетних детей, но иногда он может возникать и у ребенка младше 2 лет.

Обычно родители не видят разницы между кариесом молочных и постоянных зубов. Тем не менее, разница есть. В детском организме любые физиологические и биологические процессы протекают довольно быстро, а значит, и кариес молочных зубов  развивается гораздо быстрее, чем кариес постоянных зубов. Ситуация осложняется тем, что эмаль молочных зубов тоньше и имеет другое строение. Основная проблема, связанная с лечением кариеса молочных зубов, вызвана тем, что ребенок активно мешает детскому стоматологу полноценно провести обследование и процедуру лечения.

Симптоматика острого пульпита у ребенка

Данная форма пульпита у детей в раннем возрасте может протекать незаметно, при этом зубная боль слаба или полностью отсутствует. Частичный пульпит специалисты диагностируют у маленьких детей крайне редко, так как через 2 часа после появления воспаления оно перетекает в общее. У детей старшего возраста частичное пульпарное воспаление характеризуется кратковременными приступами боли, которые чередуются с периодами длительной ремиссии.

Диффузный пульпит у малышей нередко сопровождается воспалительным процессом тканей периодонта. Данная форма выявляется врачами по следующим признакам:

1. Болезненность и утолщение надкостницы
2. Болезненности в процессе постукивания пораженного зуба
3. Отечность десны
4. Болезненность и увеличение лимфатических узлов
5. Лихорадочное состояние, высокая температура тела, нарушение аппетита и сна

Рекомендации по уходу

Не забывайте, что коренные зубы не регенерируются – они появляются один раз и больше не сменяются. Поэтому очень важен тщательный и грамотный уход за ними. Посещать детского стоматолога рекомендуется не только при появлении каких-либо проблем, но и в качестве профилактики.

Неокрепшая эмаль недавно прорезавшихся зубов очень восприимчива к повседневному меню ребёнка и воздействию бактерий, которые вызывают кариес. В частности, любовь к газированным и сладким напиткам негативно сказывается на её прочности

Родителям важно контролировать то, как ребёнок соблюдает гигиену полости рта и что он кушает. Основные рекомендации по уходу следующие:

Нужно чистить зубы каждый день по 2 раза – вечером и утром.

Важно придерживаться правильного рациона питания. В первую очередь рекомендуется ограничить употребление углеводов и сладкого.

Примерно раз в 6 месяцев следует наносить профилактические визиты к стоматологу.

Следует заботиться об укреплении зубов

Для этого можно давать ребёнку витаминно-минеральные комплексы и продукты, содержащие кальций.

Если у вас возникнут какие-либо вопросы или у вашего ребёнка появились проблемы с прорезыванием зубов, то обратитесь к специалистам клиник «Стомус». Индивидуальный подход, опытные специалисты, современное оборудование и приемлемые цены – основные преимущества лечения у нас. Вы можете проконсультироваться и получить рекомендации по поводу средств, которые используются для ухода за ротовой полостью ребёнка.

Детские специалисты занимаются лечением любых заболеваний зубов и исправлением проблем, связанных с неправильным прикусом. Также в наших клиниках проводят фторирование зубов, снятие зубного камня и герметизацию фиссур – это обязательный комплекс профилактических мероприятий, от которых зависит здоровье зубов ребёнка.