Преждевременная эякуляция:как продлить время полового акта

Психологические методы лечения преждевременной эякуляции

В психологической помощи нуждаются мужчины старше 30 лет с психогенной формой преждевременной эякуляции, если 50% и более половых актов заканчиваются преждевременной эякуляцией. Лечением психогенной формы расстройства занимается психолог, психотерапевт или сексолог.

1.      Семейная терапия. Встречи с психотерапевтом направлены на улучшение взаимоотношений между партнерами, восстановления взаимопонимания в паре. Укрепление взаимной привязанности и влечения – ключевой компонент лечения. Чуткость и внимательность партнерши и ее вера в мужчину избавляет его от нарушения сексуальной функции. Еще одним важным навыком становится определение и описание собственных чувств и чувств партнера.

2.      Психоанализ. С точки зрения этой теории причины ускоренного семяизвержения кроются в садистическом и нарциссическом поведении мужчины. Например, с помощью быстрого оргазма мужчина «крадет» удовольствие у партнерши. Также причинами могут быть культурные или религиозные убеждения, нерациональные представления о сексе, страх не оправдать ожидания женщины. На встречах с психоаналитиком постепенно вскрываются причины нарушения сексуальной функции и ведется работа, по уменьшению их влияния на мужчину. Лечение может занять от нескольких месяцев до нескольких лет.

3.      Суггестивная психотерапия включает в себя гипноз, внушение и аутотренинг. Гипнотерапия – лечение преждевременной эякуляции гипнозом. Мужчину вводят в состояние гипноза (дремы) и, воздействуя на подсознание, внушают ему установки, устраняющие причину расстройства и его проявления. Для полного избавления от проблемы требуется 2-10 сеансов. При лечении внушением психотерапевт, воздействуя на сознание, озвучивает пациенту словесные формулы, описывающие состояние, которого требуется достичь: «Я контролирую свое сексуальное возбуждение и эякуляцию. Я могу продолжать половой акт столько, сколько захочу». Аутотренинг основан на расслаблении и самовнушении. При этом человек многократно (7-10 раз) повторяет словесные формулировки, описывающие желаемый результат.

По индивидуальным показаниям психотерапию дополняют успокаивающими препаратами. Преимущественно используются ингибиторы обратного захвата серотонина, которые способны задерживать эякуляцию и угнетать оргазм: Прозак, Золофт, Депривокс.

Оперативное лечение

Самым результативным способом избавления от этого недуга является оперативное вмешательство. В конечном итоге, операция экономит время, деньги а результат оказывается более эффективным по сравнению с консервативным лечением.

Одной из таких операций является денервация головки полового органа. Операция проходит следующим образом: сначала рассекается кожа под головкой, затем расслаиваются фасции, освобождаются нервы, которые потом рассекаются. Затем лоскуты кожи сшиваются саморассасывающимися нитями. Операция значительно снижает чувствительность головки, тем самым предотвращает преждевременную эякуляцию и продлевает время полового акта.

Еще одной операцией, которая помогает предотвратить преждевременное семяизвержение, является полное или частичное обрезание. В результате головка становится частично или полностью обнаженной, со временем кожа на ней грубеет, чувствительность значительно снижается. Такая операция проводится в комплексе с пластикой уздечки или денервацией головки.

Чтобы подобрать наиболее эффективный и подходящий для себя метод лечения преждевременной эякуляции, в любом случае необходима консультация специалиста, который расскажет о плюсах и минусах каждой методики и поможет выбрать наиболее оптимальный метод лечения.

Использование анестетиков

Использование местных средств – анестетиков гелей, кремов, мазей и др. помогают кратковременно решить проблему быстрой эякуляции. Такие средства наносятся на кожу головки за 10-15 минут до контакта. Обязательно использование презерватива, чтобы используемые средства не могли повлиять на чувствительность половых органов партнерши. Использование двух презервативов одновременно тоже может дать небольшой эффект, но способ не очень удобен, так как презервативы соскальзывают и мешают проведению сексуального контакта.

Медикаментозное лечение предусматривает применение седативных средств, ингибиторов обратного захвата серотонина, антидепрессантов. Такие средства применяются, когда преждевременная эякуляция связана с проблемами психологического характера, стрессами, депрессиями и т.д. Обычно медикаментозная терапия сочетается вместе с консультационным лечением у специалистов. Помимо положительного эффекта, лекарственная терапия имеет и ряд побочных явлений, среди которых вялость, тошнота, снижение влечения, дисфункция со стороны желудочно – кишечного тракта, усталость, синдром отмены и т.д.

Если проблема преждевременного семяизвержения напрямую связана с нарушением эрекции, рекомендуется использование таких ингибиторов, как Виагра, Левитра, Сиалис и т.д.

Иногда отчаявшиеся мужчины прибегают и к народным методам, но стоит отметить, что эффективность такого лечения не вызывает доверия у специалистов, кроме того, самолечение нередко наносит больше вреда, чем приносит пользы.

Источники

• Buchholz VN., Mühle C., Kornhuber J., Lenz B. Markers of Prenatal Androgen Exposure Correlate With Online Sexual Compulsivity and Erectile Function in Young Men. // Front Psychiatry — 2021 — Vol12 — NNULL — p.517411; PMID:33889090
• Zhao J., Ma Y., Zhai X., Li H., Wang Z., Chong T. Elevated free testosterone levels and reduced very low-density lipoprotein levels in men with lifelong premature ejaculation: a preliminary study. // J Int Med Res — 2021 — Vol49 — N4 — p.3000605211002681; PMID:33884915
• Vinay N., Ranugha PSS., Betkerur JB., Shastry V., Ashwini PK. Non-venereal genital dermatoses and their impact on quality of life-A cross-sectional study. // Indian J Dermatol Venereol Leprol — 2021 — Vol — NNULL — p.1-6; PMID:33871197
• Rew KT. Men’s Health: Male Sexual Dysfunction. // FP Essent — 2021 — Vol503 — NNULL — p.28-33; PMID:33856181
• Coskuner ER., Ozkan B. Premature Ejaculation and Endocrine Disorders: A Literature Review. // World J Mens Health — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33831976
• Boeri L., Pozzi E., Fallara G., Montorsi F., Salonia A. Real-life use of the eutectic mixture lidocaine/prilocaine spray in men with premature ejaculation. // Int J Impot Res — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33828264
• Corona G., Rastrelli G., Bartfai G., Casanueva FF., Giwercman A., Antonio L., Slowikowska J., Tournoy J., Punab M., Huhtaniemi IT., Vanderschueren D., O’Neill TW., Wu FCW., Maggi M. Self-Reported Shorter Than Desired Ejaculation Latency and Related Distress-Prevalence and Clinical Correlates: Results From the European Male Ageing Study. // J Sex Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33820727
• Attala K., Abd El-Hay SS., El-Henawee MM., Eissa MS. Spectral analysis of severely overlapping spectra based on newly developed mathematical filtration techniques and ratio spectra manipulations: An application to the concurrent determination of dapoxetine and sildenafil in combined dosage form. // Spectrochim Acta A Mol Biomol Spectrosc — 2021 — Vol255 — NNULL — p.119715; PMID:33799188
• Verze P., La Rocca R., Spirito L., Califano G., Venturino L., Napolitano L., Cardi A., Arcaniolo D., Rosati C., Palmieri A., Mirone V. Premature Ejaculation patients and their partners: arriving at a clinical profile for a real optimization of the treatment. // Arch Ital Urol Androl — 2021 — Vol93 — N1 — p.42-47; PMID:33754608
• Sathianathen NJ., Hwang EC., Mian R., Bodie JA., Soubra A., Lyon JA., Sultan S., Dahm P. Selective serotonin re-uptake inhibitors for premature ejaculation in adult men. // Cochrane Database Syst Rev — 2021 — Vol3 — NNULL — p.CD012799; PMID:33745183

Симптомы преждевременного семяизвержения

Если вы заметили наличие одного из перечисленных симптомов преждевременного семяизвержения — это уже является достаточно серьезным поводом для обращения к врачу-урологу:

• возникли трудности в процессе контроля эякуляции;
• семяизвержение (эякуляция) болезненное или ускоренное;
• семяизвержение происходит при минимальном сексуальном возбуждении (преждевременная эякуляция случается уже до начала полового акта);
• длительность полового акта значительно уменьшилась;
• не получается достичь и сохранить адекватную эрекцию для полового акта;
• возникла неудовлетворенность интимной жизнью.

Особенности реабилитационного периода

Заживление после орхифуниколэктомии проходит быстро и беспроблемно. С целью профилактики инфекционно-воспалительного процесса, врач может назначить короткий курс антибиотикотерапии. На основании результатов гистологического исследования, назначается противоопухолевое лечение. Домой вас выпишут уже на следующий день после вмешательства.

В течение первых 3–5 дней в оперируемой области ощущается дискомфорт, онемение, небольшой отек. Такие проявления не требуют дополнительного лечения и проходят самостоятельно. Болевой синдром слабый и легко устраняется обезболивающими средствами, которые выпишет врач.

• в течение 7–10 дней после процедуры нужно носить специальный паховый бандаж;
• не допускать натирания паховой области брюками или джинсами;
• исключить сексуальную активность и тяжелые физические/спортивные нагрузки до полного заживления;
• не допускать гиподинамии — обязательны легкие спортивные упражнения, прогулки;
• до заживления операционной раны, принятие ванны нужно заменить на купание в душе, отказаться от посещения сауны, бассейна, бани.

При соблюдении врачебных рекомендаций, период восстановления не превышает 3–4 недель. Более подробную информацию о патологии и методах ее лечения можно получить на консультации уролога/андролога. Записаться к специалистам центра хирургии GMS Hospital можно позвонив по телефону или заполнив онлайн-форму.

Диагностика преждевременного семяизвержения

Преждевременное семяизвержение — это нарушение, которое наступает в результате многих причин. Данные проблемы входят в компетенцию врачей урологов.

Урологическое обследование включает в себя:

• беседу с врачом для выявления перенесенных или уже имеющихся на данный момент заболеваний мочеполовой сферы;
• УЗИ предстательной железы;
• пальцевое обследование предстательной железы;
• исследование кровотока сосудов полового члена (допплерография);
• измерение чувствительности половой сферы (биотозиметрия);
• тест на эректильную дисфункцию (при наличии сексуальных проблем).

При необходимости мужчине, имеющему признаки преждевременной эякуляции, могут назначит после осмотра лабораторное обследование, а так же консультацию невролога.

Очень важно рассказать врачу абсолютно все, не стесняясь и ничего не скрывая. Ведь от этого зависит правильность постановки вашего диагноза и, как следствие, лечения.

Виды лечения раннего семяизвержения

1. Психотерапевтическое (пациент обучается методике контроля над семяизвержением).
2. Медикаментозное (при воспалении предстательной железы или семенного бугорка, при повышенной возбудимость нервной системы, при повышенной чувствительности головки члена, при эректильной дисфункции).
3. Оперативное (при короткой уздечке, при повышенной чувствительности головки полового члена).

Методики, используемые в клинике, позволяют избавить пациента от преждевременного семяизвержения практически при всех формах преждевременного семяизвержения в 98% случаях.

У вас есть вопросы?
С радостью ответим на любые вопросы
Координатор Татьяна

Стоимость лечения преждевременной эякуляции

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Лечение хронического простатита в домашних условиях

Некоторые пациенты обращаются к врачу лишь после того, как испробуют все возможные способы домашнего лечения, которые не помогают устранить проблему. Любые виды лечения хронического простатита должны в обязательном порядке быть согласованы со специалистом. Бесконтрольный прием антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих препаратов, либо народных методов лечения может привести к серьезным осложнениям и существенно усугубить течение заболевания. Поэтому, если мужчина хочет избавиться от проблем хронического простатита, ему необходим постоянный контроль лечащего врача, системные консультации для корректировки лечения и физиотерапия. 

Продолжительность фаз ригидной эрекции и детумесценции

Продолжительность фаз ригидной эрекции и детумесценции у всех мужчин индивидуальна, зависит от многих факторов, например, от возраста мужчины, уровня тестостерона. Если сейчас проблем с эрекцией нет, то нет и повода для беспокойства. Но лучше проведите исследование — УЗИ сосудов полового члена, если будут проблемы, обращайтесь в Сарклиник в Саратове.

Сарклиник проводит лечение импотенции, лечение эректильной дисфункции, лечение ослабления эрекции, лечение снижения, ухудшения, понижения эрекции у мужчин в Саратове, России. Эффективные методы терапии позволяют усилить эрекцию в возрасте с 16 до 75 лет. Если половой член не стоит, не тяните с лечением. Чем раньше начата терапия, тем быстрее можно восстановить эрекцию! Лечение проводится в амбулаторных условиях, знимается 10 рабочих дней. Первые результаты заметны в конце первой недели лечения.

Желаем Вам крепкого здоровья и устойчивой эрекции.

Причины по которым эякуляция происходит с задержкой

Причиной для задержки эякуляции может служить как нарушение психологического фона, так и физические проблемы со здоровьем. Поэтому при обнаружении задержки выброса семенной жидкости назначается обследование у разных специалистов, не только физического, но и психологического плана.

Органическая причина — это разнообразные проблемы с физической формой пациента. Здесь имеют влияние травмы мошонки и пениса, инфекции, простатит, аденома простаты, перенесенные операции на простате, уретрит, стриктура уретры. Также обязательно проводить исследование на проблемы из области неврологии, такие как инсульт, болезнь Паркинсона, проблемы со спинным мозгом пациента, диабетическая нейропатия.

Гормональные нарушения, такие как гипотиреоз и гипогонадизм, также могут служить причиной для начала задержки эякуляции.

После осуществления хирургических вмешательств, в ходе которых было повреждение внутренних органов, особенно это касается операций на тазовых органах и в брюшной полости, возможно возникновение задержки эякуляции.

Также, проблема с выбросом семенной жидкости может возникать из-за диспропорции половых органов сексуальных партнеров. Например, такая задержка эякуляции появляется, если пенис мужчины обладает небольшим размером, а влагалище его половой партнерши — широкое. В таком случае механическая стимуляция полового члена при фрикциях не происходит.

К проблемам из сферы психологии, которые могут вызвать задержку эякуляции, относятся стрессы, депрессии, проблемы личностного характера, травмы сексуального плана, комплексы, недостаточная привлекательность полового партнера.

Отдельный комплекс проблем, вызывающих задержку выброса семенной жидкости, выделяют в девиантную группу сексуальных наклонностей, таких как гомосексуальные, мазохистские, садистские и т.д. Кроме того, существует явление, при котором мужчина получает большее удовлетворение от процесса мастурбации, нежели от полового акта, что также вызывает проблемы с выбросом семенной жидкости.

Рассматривается также задержка эякуляции, возникающая как побочная реакция на препараты, прописанные для лечения депрессии, психических отклонений; мочегонные препараты и гипотензивные медикаменты. Сюда же включают такую причину задержки семяизвержения, как злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами.

Роль предстательной железы в процессе эякуляции

Простата является важнейшей половой железой и выполняет секреторную функцию. Железистые клетки вырабатывают особый компонент спермы, который придает ей необходимый объем, поддерживает двигательную активность и жизнеспособность сперматозоидов, создает оптимальную среду для нормального процесса оплодотворения.Вторая важная функция предстательной железы заключается в продвижении спермы по мочеиспускательному каналу. В составе данного органа есть не только железистые клетки, но и мышечные волокна, которые активно сокращаются во время семяизвержения и вместе с другими механизмами обеспечивают выброс спермы из уретры. Таким образом, предстательная железа оказывает влияние на качество спермы и ее способность к оплодотворению яйцеклетки, а также участвует в процессе выведения ее наружу.

Причины

Задержка эякуляции может быть результатом приема лекарств, некоторых хронических заболеваний и операций. Кроме того, это может быть вызвано злоупотреблением психоактивными веществами (наркотиками, алкоголем) или проблемами психического здоровья, такими как депрессия, тревога или стресс. Во многих случаях — это комплекс физических и психологических проблем.

Психологические причины задержки эякуляции:

• Депрессия, тревога или другие психические заболевания
• Проблемы в отношениях с партнером (непонимание, разлад, несовместимость в сексуальных предпочтениях и т.п.)
• Сниженная самооценка
• Навязчивое беспокойство по отношению к собственному внешнему виду или мужским качествам
• Доминирующие культурные или религиозные табу
• Расхождения между сексуальными фантазиями и реальностью в сексе 

Лекарства и другие вещества, способные вызвать задержку эякуляции:

• Некоторые антидепрессанты
• Некоторые лекарства от гипертонии
• Некоторые мочегонные средства
• Некоторые антипсихотические препараты
• Некоторые противосудорожные препараты
• Алкоголь (особенно его чрезмерное употребление) и запрещённые психотропные препараты 

Физические причины задержки эякуляции:

• Некоторые врожденные дефекты, влияющие на мужскую репродуктивную систему
• Травма тазовых нервов, контролирующих оргазм
• Инфекции, такие как инфекции мочевыводящих путей (ИППП)
• Хронический простатит
• Хирургическое вмешательство на предстательной железе, например, трансуретральная резекция или удаление простаты
• Неврологические заболевания, такие как диабетическая невропатия, инсульт или повреждение нервов спинного мозга
• Гормональные состояния, связанные с низким уровнем гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) или низким уровнем тестостерона (гипогонадизм)
• Ретроградная эякуляция, состояние, при котором семенная жидкость поступает обратно в мочевой пузырь, а не в ствол пениса

У некоторых мужчин даже незначительное событие, вызывающее задержку семяизвержения, может спровоцировать беспокойство по поводу эякуляции прямо во время полового акта. Возникающая в результате тревога усугубляет задержку оргазма (эффект эмоционального подавления).

Лечение преждевременного семяизвержения в нашей клинике

Вначале необходимо прояснить, является ли заболевание первичным или вторичным. Вторичное нарушение (раннее семяизвержение) прогностически более благоприятно. Большое значение уделяется выявлению объективных факторов и сопутствующих соматических заболеваний, наличие которых может вызывать преждевременную эякуляцию. Так, например если пациент имел ранее опыт болевых ощущений во время полового акта, это может приводить к возникновению страха и как следствие, быстрому семяизвержению. Эти случаи самые простые, так как здесь достаточно выявить заболевание, которое вызвало страх и назначить соответствующее лечение. В большинстве случаев приходится проводить обширный диагностический поиск. Так как быстрое семяизвержение имеет множество теорий возникновения, мы стремимся провести все необходимые обследования, чтобы использовать малейшую возможность для лечения этого состояния. В соответствии с приведенными выше потенциальными причинами назначаются обследования на уровень свободного и связанного тестостерона в крови, берется секрет предстательной железы на микроскопическое исследование, проводится трансректальное узи предстательной железы и органов мошонки, определяется уровень пролактина в крови. По результатам исследований мы можем предложить пациенту лечение, которое с высокой степенью вероятности поможет излечению. Невозможно точно сказать, приводит ли лечение выявленной соматической патологии к положительному результату или это всего лишь побочный эффект плацебо, вызванный лечение органического поражения. В любом случае, даже если выздоровление происходит с помощью эффекта плацебо, пациент воспринимает это как решение проблемы преждевременной эякуляции.

Большое значение уделяется психологическому тестированию пациента и собиранию анамнеза. В тех случаях, когда по результатам исследований не выявлено никакой патологии, которую можно было бы корректировать методами соматической медицины, мы рекомендуем пройти лечение у психотерапевта.

В настоящее время для лечения быстрого семяизвержения начали применять препараты, которые назначают при депрессиях. Это трициклические антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина. Также есть сообщения о применении неселективных бета адреноблокаторов, обезболивающих препаратах и препаратах для местной анестезии при раннем семяизвержении. Иногда в лечении этого состояния помогают препараты – ингибиторы 5 – фосфодиэстеразы циклических нуклеотидов – виагра, левитра и сиалис.

В нашей клинике имеются все возможности для качественной диагностики и последующего взвешенного эффективного лечения преждевременного семяизвержения. Мы беремся за лечение только в тех случаях, когда пациенту действительно можно помочь, прекрасно понимая, что мы должны продемонстрировать высокий результат.

В урологии мы работаем по таким направлениям как:

• Агглютинация
• Аденома предстательной железы
• Баланопостит
• Баланит
• Бесплодие

• Вирус папилломы человека
• Водянка яичка
• Генитальный герпес
• Задержка мочи
• ЗППП

• О схемах лечения ЗППП
• Профилактика ЗППП
• Импотенция
• Кондиломы
• Киста почки

• Микоплазмоз
• Папилломавирус
• Пиелонефрит
• Приапизм
• Простатит

• Преждевременное семяизвержение
• Рак предстательной желез
• Трихомониаз
• Эпидидимит

• Эректильная дисфункция
• Хламидиоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит

Симптомы патологии

Боль может возникать во время или после эякуляции и чувствоваться в половом члене, мочевом пузыре или прямой кишке. Симптомы болезненной эякуляции разнообразны и могут меняться со временем. Некоторые мужчины испытывают симптомы только после секса, тогда как после мастурбации у них ничего не болит.

Болезненная эякуляция может проявляться так:

• боль во время или сразу после эякуляции;
• боль в половом члене или вокруг него, в области мочевого пузыря или прямой кишки;
• боль, которая начинается незадолго до или после эякуляции;
• боль во время мочеиспускания, особенно сразу после эякуляции.

Боль может продолжаться всего несколько минут или до 24 часов после эякуляции. Она может быть легкой или очень интенсивной.

Как выявить проблему

Нарушение семяизвержения может отмечаться при различных заболеваниях. Поэтому если у мужчины впервые возникла эта проблема, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое он назначит. Для того чтобы выявить хронический простатит, могут применяться следующие методы:

• Пальцевое ректальное исследование предстательной железы.
• Трансректальное УЗИ предстательной железы (подробнее).
• Микроскопическое исследование секрета простаты.
• Бактериальный посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.
• Лабораторные исследования урогенитального мазка на инфекции, передающиеся половым путем.
• Определение уровня половых гормонов.
• Урофлоуметрия – оценка проходимости мочеиспускательного канала и определение объема остаточной мочи.
• Для изучения спермы назначают спермограмму и определение уровня антиспермальных антител.

Такое комплексное обследование необходимо для того, чтобы достоверно подтвердить хронический простатит, установить причину его развития и определить степень нарушения репродуктивной функции мужчины. В тех случаях, когда диагноз «хронический простатит» был установлен, но нарушение семяизвержения стало новым симптомом, необходимо обратиться к лечащему врачу-урологу и сообщить ему о появлении этой проблемы. Специалист назначит комплексное обследование, объем которого будет немного уменьшен. После выполнения всех диагностических тестов подбирается необходимое лечение.

Классификация преждевременного семяизвержения

Различают первичное и вторичное нарушения. При первичной форме быстрого семяизвержения мужчина начинает испытывать нарушение до того возраста, когда начинается половая жизнь. При вторичной форме быстрое семяизвержение развивается после того, как у мужчины уже был опытн нормальных сексуальных взаимоотношений с контролируемым семяизвержением. Чаще всего вторичная форма возникает как неспецифическая, не связанная с какими-либо объективными обстоятельствами. В настоящее время считается, что эта форма преждевременного семяизвержения в большинстве случаев связана с психическими расстройствами.

Как определяется ли продолжительность «нормального полового акта»?

Скорость полового акта, если можно так сказать, установлена, но она немного различается. Лет 30 назад норма продолжительности нормального полового акта была следующей: минимум 2 минуты или 60 трений полового члена во влагалище. Сейчас эти стандарты меняются по многим причинам. 

Многое меняется и не в лучшую сторону: мужчины слабеют, качество спермы ухудшается. Это также заставляет менять стандарты полового акта: сейчас норма – 1 минута. Однако большинство сексологов считают, что нормальный половой акт должен длиться от 5 до 10 минут. 

Продолжительность «нормального полового акта»

Время полового акта менее 1 минуты следует рассматривать как преждевременную эякуляцию, определенную сексуальную дисфункцию, которую необходимо лечить. Также среди нарушений –  преждевременная эякуляция, когда происходящую до того, как половой член вводится во влагалище,

Сексологи склонны утверждать, что норма половой жизни – это то, что хорошо для обоих партнеров: оба партнера довольны, и их здоровье не страдает. Такие ситуации не требуют лечения.

Причины раннего семяизвержения

По времени возникновения преждевременную эякуляцию разделяют на первичную и вторичную. Первичной ранней эякуляцией считается преждевременная эякуляция, наблюдающаяся с первого сексуального контакта и не проходящая с течением времени при регулярной половой жизни и не зависящая от партнера и окружающей обстановки во время секса. Причиной такого типа раннего семяизвержения считается наличие определенных функциональных особенностей нервной системы, которые не позволяют мужчине контролировать степень собственного возбуждения, результатом чего является запредельное возбуждение коры головного мозга и как следствие скорейшая эякуляция.

Преждевременная эякуляция, возникновению которой предшествовал длительный период благополучной сексуальной активности, называется вторичной. Причиной ее как правило является развитие какой-либо сопутствующей патологии.

Существует множество самостоятельных заболеваний, приводящих к развитию преждевременной эякуляции. К ним относят органические поражения и травмы центральной нервной системы – головного или спинного мозга. Также причиной ранней эякуляции могут быть заболевания, приводящие к значительному нарушению обмена веществ, а кроме того не следует забывать и о последствиях воспалительных процессов половых органов и органов малого таза. К несоматическим причинам возникновения раннего семяизвержения относят депрессивные состояния, психозы и последствия различных стрессовых ситуаций.

Профилактика и прогноз лечения

Меры профилактики преждевременной эякуляции:

• Не увлекаться мастурбацией.
• Своевременно диагностировать и лечить половые инфекции.
• Укреплять мышцы тазового дна с помощью упражнений Кегеля.
• Полноценно питаться. Для нормальной работы нервной системы необходимы витамины группы В, аминокислоты, магний.
• Хорошо высыпаться, избегать лишних стрессов.

Эффективность методов лечения преждевременной эякуляции для всех мужчин разная. Начинать следует с наименее травматичных и безопасных. Это фитотерапия, поведенческие техники, местные анестетики

Важно правильно диагностировать причины и устранить провоцирующие факторы: лишний вес, повышенный холестерин и сахар, нормализовать давление и гормональный статус

Причины

Основной фактор, провоцирующий увеличение вены в яичке – повышение внутрибрюшного давления. Ситуация нередко возникает у спортсменов-тяжелоатлетов, мужчин, занятых тяжелым физическим трудом и людей, которые в силу профессиональной деятельности вынуждены длительное время находится в вертикальном положении.

Помимо этого, к патологии могут привести анатомические, наследственные и другие факторы, такие как:

1. Отсутствие эндотелиальных клапанов в венах яичка или их врожденные дефекты.
2. Венозная недостаточность из-за дисплазии соединительной ткани.
3. Сдавливание вен мошонки грыжей или прямой кишкой (например, при частых запорах).
4. Сужение почечной вены.
5. Травмирование мошонки.
6. Отягощенная наследственность.

Различают одностороннее и двустороннее варикоцеле. Как правило, у мужчин возникает одностороннее, чаще левостороннее (до 80% случаев). Причиной этого является анатомическая особенность, при которой вена яичка с левой стороны впадает не в полую вену, а в вену почки (а она имеет меньший диаметр и более высокое давление). Реже диагностируется правостороннее варикоцеле и лишь в 5% случаев двустороннее.

Патофизиология преждевременного семяизвержения

Преждевременная эякуляция считается психологической проблемой, поэтому у мужчин не наблюдается никаких структурных изменений в органах, участвующих в половой жизни, а также в центральной и периферической нервной системе. Органы и системы, задействованные в быстром семяизвержении включают в себя половой член, яички, придатки яичек, семявыносящие тракты, центральную и периферическую нервную систему, а также половые органы партнерши. В тех случаях, когда преждевременная эякуляция случается еще до начала полового акта, становится проблематичным оплодотворение и приходится прибегать к искусственной инсеминации. С точки зрения эволюции быстрое семяизвержение является благоприятным фактором. Так как при этом достигается оплодотворение в кратчайшие сроки. Ведь сам половой акт является действием, ставящим мужчину в потенциально беззащитное положение и в это время он может быть убит или отторгнут врагом. Таким образом, гены, ответственные за быстрое семяизвержение с точки зрения продолжения рода являются полезными.
Долгое время преждевременное семяизвержение считалось обусловленным психологически, берущим свое начало в подсознательном закреплении поведенческого стереотипа как можно быстрее завершить половой акт из-за боязни быть застигнутым при мастурбации в юности. При взрослой жизни такой стереотип становится стойким и очень труднопреодолимым.

Новейшие исследования все же вносят вклад в понимание развития раннего семяизвержения как результата нарушений в нервной системе. Известно, что контролем эякуляции обладают нервы, берущие начало в поясничном отделе спинного мозга, которые в свою очередь контролируются вышележащими структурами головного мозга, использующими для передачи нервных импульсов вещество дофамин.

Есть данные о том, что на быстроту семяизвержения оказывает влияние уровень мужского полового гормона тестостерона, как свободного, так и общего.

Проведены исследования спермы у мужчин, страдающих преждевременным семяизвержением. Было выяснено, что их сперма имеет биохимические отклонения в сравнении со спермой мужчин, не имеющих такой проблемы. Это предполагает участие предстательной железы в механизме раннего семяизвержения.

Также в исследованиях было обнаружено, что у мужчин с быстрым семяизвержением в крови регистрируется пониженный уровень гормона пролактина.