Болит копчик, когда сидишь и встаешь: причины, симптомы и лечение
Содержание:
- Диагностика причин болей в копчике
- Боли в различных частях спины
- Боли в копчике имеют свои особенности
- Физическая терапия
- Причины возникновения боли в копчике
- Лечение
- Почему болит копчик
- Возможные причины болей в копчике
- Лечение ушиба копчика
- Диагностика болезненности
- Диагностика болей в копчике и ягодицах
- Причины боли
- Наши медицинские центры
- Клинически значимая анатомия
- Наши медицинские центры
- Лечение
- 1.Травмы копчика и их причины
- Лечение кокцигодинии
- Способы диагностики кокцигодинии и болей в бласти копчика
- Диагностика
- Профилактика
- 4.Диагностика и лечение
- Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Диагностика причин болей в копчике
Метод диагностики | Выполнение процедуры | Результаты исследования |
Визуальный осмотр и пальпация | Для проведения процедуры больному необходимо лечь на живот и раздвинуть ноги на ширину плеч. Руки следует расположить вдоль туловища. Затем под живот больному подкладывают специальный валик, чтобы приподнять его таз. При поднятии таза раздвигаются ягодицы, а также расслабляются ягодичные мышцы. Такое положение позволяет тщательно осмотреть и пропальпировать копчиковую кость. Пальпация осуществляется в пространстве между седалищными костями и копчиком. Сначала пальпируется верхушка крестца, а затем и сам копчик. В норме при пальпации боль в копчике должна отсутствовать. | Позволяет определить локализацию болей, а также выявить некоторые причины и заболевания, из-за которых образовались боли в копчике. Могут быть выявлены следующие патологии:
|
Исследование анального канала и прямой кишки | Во время проведения исследования больной, как правило, принимает коленно-локтевое положение (поза, при которой делается упор на локти и колени). После чего врач вводит в анальное отверстие указательный палец (предварительно смазав его вазелином) и просит больного немного «потужиться». Затем больному необходимо максимально расслабиться. Во время обследования прямой кишки, врач пытается обнаружить возможные патологические изменения в анальном канале. Также он анализирует болевые ощущения в крестцово-копчиковой области. | Позволяет выявить некоторые причины и заболевания, которые спровоцировали появление болей в копчике. Позволяет обнаружить следующие патологии:
|
Рентгенография | Рентгенологическое исследование копчика осуществляется в двух проекциях – передней и боковой. Для снимка передней проекции копчика больного следует уложить на спину и попросить вытянуть ноги. Для того чтобы сделать рентгенограмму боковой части копчика больному необходимо лечь набок и согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах. Примечание. За три дня до проведения рентгена больному следует воздержаться от приема той пищи, которая способствует увеличению газообразования (например, продукты молочного происхождения, капуста, бобовые). | Позволяет диагностировать следующие патологические изменения в области копчика:
|
КТ (компьютерная томография) | Это современный и информативный метод диагностики, с помощью которого получают послойное изображение внутренней структуры человеческого тела. Сам томограф представляет собой круглый рентгеновский аппарат, который во время процедуры вращается и делает снимки под различными углами. Непосредственно перед процедурой больному следует снять с себя всю одежду, а также все имеющиеся украшения. Во время процедуры пациенту необходимо лечь на специальный стол и расслабиться. Затем стол вместе с больным медленно движется в центр отверстия томографа, который вращаясь делает серию снимков. Полученные изображения впоследствии обрабатываются компьютером. В среднем диагностика компьютерной томографии длиться тридцать минут. | В отличие от рентгенографии данный метод исследования различает костную ткань, мышцы, а также все существующие сухожилия и хрящи позвоночника.Можно обнаружить различные патологии, ставшие причинами возникновения болей в копчике, например:
|
Боли в различных частях спины
Локализация болевых ощущений может многое сказать об их причине. Боль в верхней части поясничной области может быть следствием:
- заболеваний позвоночника;
- травмы;
- спазма мышц на фоне их перенапряжения;
- сердечно-сосудистых заболеваний;
- опухолей;
- заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Если эпицентр находится в нижней части поясницы, в список вероятных причин входит, помимо заболеваний позвоночника:
- патология почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
- нарушение работы кишечника (запор, метеоризм);
- спазмы или воспалительный процесс в органах малого таза (сальпингооофорит, эндометрит);
- физиологические причины, в частности, беременность;
- защемление седалищного нерва.
Смещение боли вправо или влево может говорить о поражении соответствующего корешка спинного мозга, почки.
Боли в копчике имеют свои особенности
Боль в копчике или кокцигодиния может быть ноющей, мозжащей, судорожной, с ощущением жжения. По описаниям пациентов, боль -«нудная», глубинная, действует на нервы. Боль и жжение нередко иррадиируют в задний проход, ягодицы, крестец, половые органы, нижнюю часть поясницы, задние отделы бёдер.
Боли часто уменьшаются или исчезают в положении стоя. Появляются или усиливаются боли в положении лёжа на спине, при наклонах туловища вперёд, в положении сидя, особенно на жёстком стуле. Чем дольше пациент находится в положении сидя, тем более выражены боли, а в момент вставания они могут усиливаться.
Неприятные ощущения в области копчика часто обостряются во время менструаций, при половых сношениях. Во время акта дефекации боль в копчике тоже может усиливаться, особенно у людей, перенесших тяжёлую травму копчика.
При кокцигодинии нередки запоры, задержки мочеиспускания, нарушение сексуальных функций. Как правило, вышеперечисленные жалобы сопровождаются снижением настроения, вплоть до развития личности по депрессивному типу.
Физическая терапия
Пациентам с кокцигодинией первоначально рекомендуется избегать провокационных факторов. Начальные мероприятия включают использование подушек-пончиков или гелевого валика при сидении в течение длительного периода времени. Это снижает местное давление и улучшает осанку пациента. Однако, нет никаких доказательств того, что эти незначительные изменения уменьшают жалобы пациента.
Мобилизации
Для коррекции положения
копчика могут быть использованы мобилизации. Первым выбором для мобилизации
является заднее-переднее центральное давление (мягкие осцилляции). Если это
будет болезненным, можно начать с ротационной мобилизации – за один сеанс
рекомендуется осуществлять мобилизацию только в одном направлении.
Другим вариантом мануальной терапии является применение глубоких поперечных фрикций по отношению к пораженным связкам. Пациент лежит в положении лежа на животе с подушкой под тазом и бедрами в легком отведении и внутренней ротации. Терапевт помещает большой палец на пораженное место, и, в зависимости от локализации поражения, осуществляет глубокие поперечные фрикции.
Манипуляции
Манипуляции с копчиком могут выполняться интраректально с пациентом в положении лежа на боку. Указательным пальцем копчик многократно сгибается и разгибается. Это делается только в течение одной минуты, чтобы избежать повреждения или раздражения слизистой оболочки прямой кишки.
Массаж
Было обнаружено, что массаж мышц, поднимающих задний проход, снимает боль. Чтобы исключить возможность перетягивание копчика мышцами, расслабление мышц тазового дна можно интегрировать с помощью биологической обратной связи.
Причины возникновения боли в копчике
Прежде чем начать лечение при жалобах на боль в копчике, необходимо провести дифференциальную диагностику. Ведь причиной, по которой болит копчик, может быть не позвоночник, а, например, воспалительное заболевание органов малого таза, толстого кишечника, киста, геморрой. У женщин боли в копчике могут возникнуть во время беременности или после родов (вследствие родовой травмы).
Если причиной проблемы стало заболевание позвоночника и защемление нерва, боли в копчике могут быть как резкими, интенсивными, жгучими или стреляющими, так и ноющими, постоянными.
Определив причину боли в копчике, врач клиники «Тибет» назначает индивидуальное лечение.
У врачей нашей клиники есть большой опыт лечения болевых синдромов с помощью точно подобранных методов рефлексо- , физиотерапии тибетской медицины в сочетании с ударно-волновой терапией (УВТ). Это гарантирует достижение оптимальных результатов лечения и надежного, стойкого, долговременного избавления от боли, восстановления качества жизни, работоспособности.
Лечение
Если у вас будет обнаружена проблема с опорно-двигательным аппаратом или патология позвоночника, к примеру, остеохондроз, вам будет назначен целый комплекс лечебных процедур, а также медикаменты, прием которых позволит улучшить самочувствие. Если же проблема в другом, врач оценит ваше состояние и подберет адекватную тактику лечения.
Физиопроцедуры
Лечение болей в крестце и копчике часто подразумевает прохождение курса физиопроцедур. Это может быть лазеротерапия, магнитотерапия, воздействие токами и проч. Такие процедуры позволяют воздействовать непосредственно на больную область и ускорить процесс выздоровления.
Медикаментозное лечение
Если проблема в патологии позвоночника, вам нужно будет принимать лекарства, чтобы остановить дегенеративные и воспалительные процессы. Врач выпишет вам:
- хондропротекторы, которые улучшают состояние хрящевой и костной ткани;
- противовоспалительные;
- обезболивающие;
- миорелаксанты для снятия мышечного напряжения и ослабления неприятных ощущений.
Кроме этого по решению доктора могут понадобиться другие медикаменты.
Использование специальных подушек
Если вы не знаете, что делать, если болит крестец и копчик, выход из ситуации можно найти в применении специальных подушек. Такие приспособления позволят вам находиться в сидячем положении столько, сколько это нужно – к примеру, спокойно досидеть до конца рабочего дня за компьютером. Все дело в том, что такие подушки позволяют минимизировать соприкосновение копчика с жесткой поверхностью стула и снизить болевой синдром или же полностью его устранить. Подушки заметно уменьшают нагрузки на поясничный и копчиковый отдел позвоночного столба и способствуют скорейшему выздоровлению.
Почему болит копчик
Чтобы понять, почему начинает болеть копчик, когда сидишь и встаешь, стоит рассмотреть его функцию в организме. Это рудиментарная часть позвоночного столба, состоящая из 3–6 позвонков, к которым крепятся мышцы и связки от органов малого таза. Поэтому копчиковая часть позвоночника тесно связана с этими органами и реагирует на любые их патологические состояния. Копчик выполняет важную функцию – он частично распределяет нагрузки на тело и при этом является его уязвимой частью. Если болит копчик, когда сидишь и встаешь, распространенная причина – повреждение в результате травмы или заболевания.
Возможные причины болей в копчике
Боли, характерные для копчиковой зоны при смене или принятии определенной позы, имеют очень обширную классификацию по признакам и причинам
Пациенту следует обратить внимание на то, когда именно появляется боль в копчике, и сказать об этом врачу-неврологу.
При вставании
Часто копчик не болит, когда сидишь, но когда встаешь, он может дать о себе знать прострелом, острой или колющей болью, а также постоянной ноющей. Распространенными причинами такой реакции являются следующие состояния:
- Последствия оперативных вмешательств на малом тазе: болеть могут швы, рубцы и спайки. Это самая частая причина данного симптома.
- Патологии верхних отделов позвоночника: например, при остеохондрозе или другом подобном заболевании часто отдает в копчик при вставании.
- Опущение органов малого таза: наблюдается как послеродовой процесс в отдельных случаях.
- Травмы: из-за падения или удара в область копчика могут остаться трещины, повреждения мягких тканей.
В момент вставания копчик болит из-за смены нагрузки и воздействия на нерв, связанный с проблемным органом или областью.
При сидении
Если копчик болит, когда сидишь или лежишь, причины могут быть как серьезными, так и легко устранимыми:
- Травма: внезапно появившаяся боль часто свидетельствует о старой многолетней травме, о которой пациент не подозревал, – она дает о себе знать после формирования рубцов и других процессов.
- Перенесенные операции: могут вызвать изменения в кишечнике, которые приводят к этому неприятному симптому.
- Привычка сидеть на мягком: бывает, что копчик болит, когда сидишь, и проходит, когда встаешь, если человек, привыкший к мягкой поверхности, сидел на твердом стуле.
- Сидячий образ жизни: когда долго сидишь, копчик часто болит от нагрузки, почему и стоит периодически делать разминки. Это касается не только офисных работников, но и водителей, велосипедистов, любителей верховой езды.
- Неудобная мебель: мебель, которая не подходит человеку или является некачественной, может стать причиной данного симптома.
В некоторых случаях пациент в состоянии помочь врачу быстрее поставить диагноз. Поэтому, если болит копчик, когда сидишь или встаешь, стоит вспомнить о перенесенных травмах, хирургических вмешательствах и других моментах, которые могли стать причиной возникновения боли.
Лечение ушиба копчика
«Как долго может болеть ушиб и что делать в этом случае?» задаются вопросами люди, которые ударились копчиком и не посетили доктора, вследствие чего налицо осложнения в виде хронического болевого синдрома. Советуем не доводить себя до такого состояния и своевременно обращаться к травматологу. Ведь причина боли может быть очень серьезной:
- трещина в копчиковой кости;
- перелом;
- сильный ушиб мягких тканей, который ведет к отеку и ущемлению нервов.
Если копчик болит после падения, как лечить ушиб, решит врач по итогам диагностики и определения целостности кости. Лучше всего использовать лечебные методы в комплексе, поскольку именно такое воздействие позволит быстрее забыть о боли и дискомфорте. То, сколько дней потребуется на лечение боли после сильного ушиба копчика, зависит от сложности полученной травмы и индивидуальных особенностей организма.
Медикаментозное лечение ушиба копчика
Как правило, после обращения к врачу человеку прописывают постельный режим на несколько дней или дольше, чтобы обеспечить отсутствие нагрузок на больную область, а также медикаменты, которые призваны:
- обезболить пораженную область;
- снять воспаление;
- улучшить кровоток и снять отечность.
Диагностика болезненности
Диагностика состояния будет начинаться с опроса и осмотра пациента. Доктор определит, есть ли избыточный вес, уплотнения в нижних отделах спины, покраснения, повышения температуры определенных участков кожи и пр. После этого врач-невролог может отправить вас на:
- УЗИ;
- КТ;
- МРТ;
- рентген.
Также дополнительно назначаются анализы крови и другие исследования, если подозрение падает на проблемы, связанные с внутренними органами, боль из которых иррадиирует в нижние отделы спины. Чтобы боли в пояснице, копчике и крестце не приобрели хронический характер, а вы не запустили свое состояние, обратитесь к доктору, который определит причину болей и назначит соответствующее лечение.
Диагностика болей в копчике и ягодицах
Поскольку копчик может болеть по разным причинам, носить разный характер и отдавать в левую или правую ягодицу, потребуется провести тщательную диагностику, возможно – проконсультироваться у нескольких специалистов. Диагностика пациентов с жалобами на боль в копчике может включать:
- пальпацию для определения, где болит, насколько сильно реагирует организм в местах давления, есть ли боль при нажатии на низ копчика;
- рентген, который назначают для исключения травм, остеоартроза и прочих патологий;
- электрофизиологическое исследование мышц дна таза и прямой кишки;
- копрограмму, ирригоскопию, ректороманоскопию;
- УЗИ органов малого таза;
- МРТ и КТ.
При необходимости назначается анализ крови, мужчинам может быть назначено обследование простаты. Также врач-невролог на первичной консультации проводит осмотр и собирает необходимую информацию. Важны любые детали: когда возникают приступы, в какой части копчикового или крестцового отдела, при каких обстоятельствах, в каком положении тела боль усиливается, а в каком утихает, какая еще есть симптоматика и характер у боли, история болезней, состояние здоровья и т.д.
Причины боли
Вопреки распространенному мнению, причины, по которым болит копчик у женщин, не всегда кроются в патологиях опорно-двигательного аппарата. Очень часто триггером может выступить даже то заболевание, которое не связано напрямую с функционированием скелета.
Повреждения в результате травм
Травмы – растяжения, вывихи, ушибы, переломы – прерогатива не только профессиональных спортсменов, но и людей, весьма далеких от футбола, тенниса, бега. С наступлением первых теплых весенних дней многие россиянки выбираются на дачные участки, где могут получить увечья в результате резкого увеличения физической активности. Женщины, жалующиеся на то, что у них болит ниже копчика при сидении или в стоячем положении, постоянные гости хирургов и травматологов. Особенно часто с жалобами обращаются пожилые дамы, организм которых уже не способен функционировать столь же эффективно, как это было 5–10 лет назад. В целом же травмировать спину, таз и копчик можно в любое время года. Скользкие дороги, грязь и наледь на асфальте или лестницах этому активно способствуют.
Патологии и дефицит витаминов
Боль в копчике у женщин не всегда требует назначения медикаментозного лечения, поскольку иногда причина кроется в недостатке жизненно важных витаминов. Например, дефицит кальция делает кости особенно уязвимыми к разного рода повреждениям. Исправить текущее положение дел можно, начав прием курса БАДов, которые посоветует врач, а также включив в свой рацион богатые тем или иным витамином продукты. Так, при нехватке уже упомянутого кальция в организме употреблять следует молочную продукцию, твердые сыры, капусту брокколи.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
ЖКТ представляет собой сложную систему, в которой все органы неразрывно связаны друг с другом – именно поэтому патологическое состояние одного распространяется на остальные. Например, если у вас болит кишечник, то «отдавать» может и в печень, и в желудок, и в почки. Точно такая же ситуация наблюдается и с «отдачей» в тазовую область. Если болит копчик, причины этого состояния у женщин могут крыться в воспалительных заболеваниях или инфекциях прямой кишки, аппендикса и даже органов, которые расположены выше.
Ожирение
Наличие избыточного веса отрицательно сказывается на работе всех без исключения отделов организма. Страдают пищеварительная и эндокринная системы, возрастает нагрузка на сердце и сосуды. Чересчур большая масса тела становится причиной неправильной работы опорно-двигательного аппарата, возрастает вероятность переломов, в связи с нарушением обмена веществ на костях появляются остеофиты, затрудняющие нормальное передвижение. У людей с ожирением идет непомерная нагрузка на позвоночник и кости таза, поэтому у многих женщин наблюдается ноющая боль в районе копчика.
Наши медицинские центры
-
Северное отделение (МРТ и КТ)
Удельная
Развернуть
м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33
ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)
МРТ и КТ
-
Центральное отделение (Клиническое отделение)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4
ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной
Клиническое отделение
-
Центральное отделение (МРТ и КТ)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5
ПН-ВС: с 8.00 до 22.00
МРТ и КТ
-
Южное отделение (МРТ и КТ)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)
МРТ и КТ
-
Южное отделение (Клиническое отделение)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной
Клиническое отделение
Клинически значимая анатомия
Копчик является наиболее дистальным аспектом позвоночного столба и состоит из трех-пяти рудиментарных позвоночных единиц, которые обычно сращены. Вентральная часть копчика вогнута, а дорсальная поверхность выпуклая и имеет копчиковые суставные отростки. Копчик сочленяется с крестцом посредством крестцово-копчикового сочленения.
Передняя часть копчика служит местом прикрепления связок и мышц, важных для многих функций тазового дна. Мышц, поднимающая задний проход, включает в себя лобково-копчиковую и подвздошно-копчиковую мышцы. Копчик поддерживает положение заднего прохода. К задней стороне копчика прикрепляется большая ягодичная мышца. Слабость мышц, изменение мышечного тонуса или повреждение мышц или связок могут вызвать аномальные положения копчика.
Наши медицинские центры
-
Северное отделение (МРТ и КТ)
Удельная
Развернуть
м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33
ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)
МРТ и КТ
-
Центральное отделение (Клиническое отделение)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4
ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной
Клиническое отделение
-
Центральное отделение (МРТ и КТ)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5
ПН-ВС: с 8.00 до 22.00
МРТ и КТ
-
Южное отделение (МРТ и КТ)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)
МРТ и КТ
-
Южное отделение (Клиническое отделение)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной
Клиническое отделение
Лечение
В зависимости от типа заболевания проводится необходимое лечение.
Цистит неплохо поддается лечению в том случае, если у пациентки не хроническая форма заболевания. Женщине выписывают антибиотики широкого спектра, препараты спазмолитического и противовоспалительного характера, противомикробные средства и диуретики: «Монурал», «Нолицин», «Фурагин», «Фурадонин», «Цистон», «Канефрон», «Уропрофит». Для того чтобы инфекция поскорее вышла естественным путем, рекомендуется в период цистита пить воды. Воспаление в домашних условиях снимают грелкой, которую прикладывают к низу живота. Если у женщины определен острый цистит, то лучшим решением будет отказаться от половой жизни до тех пор, пока воспаление не будет пролечено полностью. Иначе заболевание появится снова в более сложной форме.
Что касается аднексита, то при его развитии женщинам выписывают антибиотики пенициллиновой или группы цефалоспоринов. Курс лечения длится около двух недель и состоит из таких препаратов как «Ампициллин», «Тетрациклин», «Эритромицин», «Метронидазол», «Клиндамицин». Когда состояние пациентки с аднекситом расценивается как тяжелое, применяются препараты, снимающие воспаление и купирующие болевой синдром. Наиболее качественное лечение – это комплексное, в ходе которого после снятия основных симптомов женщине положена физиотерапия. Если выявлен сальпингит, то врач предложит пройти курс лечения в стационаре. Таким пациенткам необходим постельный режим и диетотерапия.
Сильные боли можно снять при помощи «Анальгина» или «Найза». Терапия проводится с использованием таких лекарств как «Офлоксацин», «Тетрациклин», «Азитромицин», «Цефтриаксон», «Трихопол», «Далацин». Пузырь со льдом рекомендуется прикладывать к животу на десять минут в моменты усиления неприятных симптомов.
Заболевание цервицит нельзя вылечить, не зная конкретного возбудителя инфекции. Только после его определения пациентке следует принимать антибактериальные и противовирусные препараты, прописанные врачом. В основном, это такие средства как «Ацикловир», «Доксициклин», «Валтрекс», «Дифлюкан», «Офлоксацин». Женщинам назначают различные свечи, например, «Тержинан», и гормональные кремы. Половые пути при цервиците нуждаются в обработке раствором нитрата серебра, димексида и хлорофиллипта.
Для лечения оофорита предпочтителен постельный режим в сочетании с купированием болевого синдрома и антибиотикотерапией. К животу прикладывают холод. Помимо лекарств женщина получает общеукрепляющие средства, кальция хлорид и противомикробные препараты: «Сульгин», «Бактрим», «Метосульфабол».
Язвенный колит трудно поддается лечению, и поэтому главная цель — это достижение стойкой ремиссии. Терапия всегда начинается с диеты, ограничивающей потребление жиров, молочных продуктов, грубой и острой пищи, алкоголя. Наиболее эффективные препараты для поддержания состояния ремиссии при язвенном колите – «Месалазин» и «Сульфасалазин». По необходимости пациентка получает кортикостероиды, иммуномодуляторы, антибиотики.
С эндометритом удается справиться в течение 7-10 дней. Терапия такой патологии включает в себя прием антибиотиков широкого спектра действия, к которым возбудитель не имеет резистентности. На сегодняшний день наиболее популярен в лечении эндометрита «Спарфлоксацин» и его аналоги. В некоторых случаях врач может назначить промывание слизистой матки антисептическими и дезинфицирующими препаратами. Заболевание прекрасно поддается физиотерапии: электрофорезу, магнитно-волновому и ультрафиолетовому воздействию.
Миома матки не всегда требует лечения, иногда врач выбирает выжидательную тактику. Образование можно вылечить тремя доступными способами. К ним относятся хирургическое вмешательство, эмболизация артерий матки или блокировка рецепторов прогестерона.
Лечение поликистоза проводится гормональной терапией, которую должен индивидуально подобрать лечащий врач. В особо тяжелых случаях женщине придется пойти на операцию, целью которой является удаление кист.
1.Травмы копчика и их причины
Травма копчика – очень неприятная проблема. В результате травмы копчик болит, появляется дискомфорт в данной области (это состояние называется кокцигодиния). Основные виды травм копчика — это ушиб, смещение, вывих или перелом копчика. Они медленно заживают и требуют тщательного лечения. Чаще всего травмы копчика случаются у женщин, так как область таза у них шире.
Копчик — это костная структура треугольной формы, расположенная в нижней части позвоночника. Он состоит из 3-5 костных сегментов, удерживаемых суставами и связками.
Причины травм копчика
Большинство повреждений копчика вызваны травмой. Падение на копчик в сидячем положении, как правило, о твердую поверхность, является наиболее распространенной причиной перелома копчика или его травмы. Другими причинами перелома копчика и других травм могут быть:
- Прямой удар в копчик, например, во время контактных видов спорта.
- Травма или перелом копчика во время родов.
- Повторяющиеся действия, такие как растяжение или трение копчика (например, в велоспорте или гребле).
- Менее распространенные причины травм копчика — это костные отростки, сжатие нервных корешков, травмы других отделов позвоночника, локальные инфекции и опухоли.
Лечение кокцигодинии
Лечение кокцигодинии направлено на снятие болевого синдрома и устранение факторов, провоцирующих его развитие. Задача эта сложная и требует от пациента самодисциплины и соблюдения рекомендаций врача. Что может сделать пациент для облегчения своего состояния до визита к врачу:
- Применять ортопедическую мебель и специальные приспособления, которые снижают давление на копчик и окружающие его структуры. Например, использовать мягкие подушки для сидения.
- Нормализовать питание, чтобы устранить запоры.
Наилучшие результаты дает комплексное воздействие, которое включает медикаментозное, физиотерапевтическое, психотерапевтическое и в некоторых случаях хирургическое лечение.
Медикаментозная терапия направлена на купирование болевого синдрома и устранение воспалительных процессов, которые часто возникают на фоне дегенеративных процессов в костно-связочных структурах копчика и позвоночника. С этой целью в основном используются нестероидные противовоспалительные средства, для купирования боли применяются нейроблокады с лекарственными средствами, свечи с анестетиком или теми же НПВС.
Наилучшие результаты лечения достигаются при комплексном подходе, который сочетает медикаментозную терапию и физиотерапию:
- Ударно-волновая терапия на область копчика. Процедура улучшает кровоток и оказывает положительное влияние на структуру костной ткани в области воздействия. Обезболивающий эффект достигается постепенно, поэтому необходимо курсовое лечение. Обычно достаточно 5-7 процедур с интервалом в неделю.
- Плазмотерапия в крестцово-копчиковые мышцы. Позволяет снять спазмы, воспалительные явления, запускает регенеративные процессы в связках и мышцах данной области.
- Инъекции глюкокортикостероидов в крестцово-копчиковый сустав. Позволяют снять внутрисуставное воспаление.
- МЛТ-терапия. Улучшает кровообращение и питание окружающих копчик мягких тканей, дает легкий аналгезирующий эффект.
- Массаж мышц тазового дна для снятия их спазма.
Способы диагностики кокцигодинии и болей в бласти копчика
Человеку, который испытывает сильные боли в копчике причины заболевания может помочь выяснить только специалист. Врач выяснит, была ли травма этой области или переохлаждение, установит возможную связь с различными заболеваниями. И в зависимости от этого назначит какой-либо метод обследования: УЗИ, МРТ, рентгенографию копчика и крестца, компьютерную томографию и т.д. Зачастую именно компьютерная томография, а также магнитно-резонансная томография позволяют выявить различные воспалительные процессы. Рентгенография, в свою очередь, дает много информации о характере костей и их повреждении.
Диагностика
Диагностика боли в пояснице требует проведения комплексного обследования. Первым этапом поиска причины является опрос. Врач уточняет:
- локализацию боли;
- ее характер и длительность;
- причины, вызывающие приступ или усиливающие болевые ощущения;
- обстоятельства, при которых состояние улучшается (определенная поза, неподвижность, прием лекарственных препаратов и т.п.).
В обязательном порядке собираются данные о перенесенных травмах и заболеваниях, уже выявленных хронических патологиях. Дальнейший возможный диагностический поиск на усмотрение врача включает в себя:
- общий анализ крови и мочи: помогает выявить воспалительный процесс в организме, патологию почек;
- биохимический анализ крови для выявления признаков поражения почек, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря и т.п.;
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза, у мужчин – УЗИ предстательной железы;
- УЗИ почек;
- рентгенографию, КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника;
- рентген органов грудной клетки.
При подозрении на какую-либо патологию после обзорной диагностики и осмотра, назначаются более прицельные анализы, обследования и консультации узких специалистов. Они позволяют уточнить или опровергнуть диагноз.
Профилактика
Разобравшись, почему болит копчик у женщины, в наших собственных силах сделать все, чтобы нивелировать возможность возникновения патологического состояния. Для начала, следует вести активный образ жизни. Это не означает, что нужно тут же записываться в тренажерный зал или начать бегать марафоны: физическая активность обязана быть соразмерна возрасту и текущему состоянию. Как минимум, постарайтесь ежедневно ходить пешком – получаса будет достаточно. Старайтесь не поднимать тяжести, это чревато не только травмами мышц спины, но также опущением внутренних органов
В питании уделите особое внимание сбалансированности рациона, не допускайте частого употребления в пищу фастфуда и иных общепринято вредных продуктов. Особенно это актуально для тех, кто уже испытывает проблемы с лишним весом, эндокринной системой, ЖКТ
4.Диагностика и лечение
Диагностика травмы копчика
Причина травмы копчика во многом определяется на основе жалоб пациента и физического обследования. Для определения перелома копчика или вывиха копчика используется рентген. Тем не менее, рентгеновские лучи иногда не могут выявить эти повреждения. Некоторые врачи рекомендуют рентген в положении стоя и сидя, чтобы точно определить наличие перелома или вывиха.
Возможно, потребуется неврологическое исследование. Для диагностики травмы копчика проводят и ректальное обследование, если в этом есть необходимость. Для этого врач вводит палец в прямую кишку до области копчика, чтобы определить, есть ли вывих или перелом. Редко, если причина дискомфорта неизвестна, в область копчика вводят местный анестетик, чтобы определить, является ли копчик источником боли или ее причина в проблемах с другими частями позвоночника.
Лечение перелома копчика и других травм копчика
Для лечения перелома копчика накладывается специальная шина, которая фиксируется в области копчика и спины. Особенность процесса лечения перелома копчика в том, что в течение всего срока наложения шины нужно находиться в состоянии покоя. Это означает строгий постельный режим на протяжении 2-5 недель в зависимости от тяжести перелома. Первые несколько дней после перелома копчика можно лежать только на животе. При особенно серьезных переломах копчика, когда кости сильно раздроблены или не срастаются самостоятельно, может понадобиться хирургическая операция. Операции на копчике не считаются сложными, проходят быстро и в подавляющем большинстве случаев – без всяких осложнений.
Для того чтобы справиться с болью, врач подберет подходящие обезболивающие препараты. После того, как гипс снимут, пациенту рекомендуется пройти курс ЛФК, чтобы восстановление прошло быстрее и проще. Несмотря на то, что перелом копчика обычно лечится в течение месяца, у многих людей копчик болит еще до полугода после завершения лечения.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Если Вас стали беспокоить боли в спине, добро пожаловать в клинику «Энергия здоровья»! Здесь Вас ждут опытные врачи различных специальностей, а также современное диагностическое оборудование, которое поможет точно определить причину болевых ощущений. При выборе лечения мы руководствуемся принципом комплексного подхода и используем:
- современные медикаментозные схемы, подбирающиеся индивидуально;
- лекарственные блокады для быстрого снятия боли и восстановления подвижности;
- разнообразные курсы физиотерапии для лечения и профилактики заболеваний;
- собственный кабинет ЛФК, где Вам подберут комплекс лечебной гимнастики, обучат правильному выполнению упражнений и помогут организовать ежедневные занятия в домашних условиях;
- массажный кабинет, где доступен общеукрепляющий и лечебный массаж поясничной области и всего тела;
- сеансы иглорефлексотерапии и мануальной терапии.
Вместе мы найдем подход к лечению любых патологий. На протяжении всего курса терапии Вас будут наблюдать профильные специалисты.