Пап тест. тест по папаниколау, показания, противопоказания, методика. как подготовится к обследованию и что делать после него, расшифровка результатов анализа
Содержание:
- Как подготовиться к сдаче анализа
- Высокий гемоглобин у женщин — о чем это говорит, и что надо делать
- Что если у меня будет ненормальный тест Папаниколау?
- Возможности новых методов исследования
- Схемы приема, эффекты для организма человека
- Коккоидные бактерии
- Причины возникновения цервицита
- Норма гемоглобина в крови
- Как повысить эстрадиол
- Чем мазок по Папаниколау отличается от обычного мазка на онкоцитологию?
- ПОДГОТОВКА И ПРОВЕДЕНИЕ ПАП-ТЕСТА МЕТОДОМ ЖИДКОСТНОЙ ЦИТОЛОГИИ
- Кто может прекратить прохождение Пап-теста
- Экспериментальные техники
- Будут ли дети и не заразится ли партнер
- Подготовка к анализу
- Как проводится исследование
Как подготовиться к сдаче анализа
СОЭ входит в список стандартных показателей, которые отображаются во всех исследованиях крови (общих и клинических)
Однако особое внимание ему уделяется в следующих ситуациях:
- Подтверждение диагноза
- Профилактическое обследование
- Оценка эффективности назначенного лечения
- Инфекционные и воспалительные патологии
- Аутоиммунные расстройства
- Опухоли (злокачественные и доброкачественные) любой локализации
Многие патологии внутренних органов просекают бессимптомно и нередко выявление отклонения СОЭ от нормы становится поводом начать более детальную диагностику, благодаря чему удаётся определить проблему на ранних этапах и начать эффективное лечение. Чаще всего, после нахождения каких-либо отклонений назначается дополнительный биохимический анализ, позволяющий более детально изучить кровяное русло.
Высокий гемоглобин у женщин — о чем это говорит, и что надо делать
Врачам часто задают вопрос – что значит, если у женщины повышен гемоглобин? Как правило, подобное состояние обуславливается недостатком кислорода в крови. С целью компенсации организм начинает активную выработку красных кровяных телец, содержащие молекулы Hb.
Для предотвращения риска развития осложнений в виде тромбозов необходима обязательная коррекция высокого уровня гемоглобина. В случае если подобное состояние вызвано внешними факторами, то при их устранении величина Hb возвращается к норме. В ситуации, когда гипергемоглобинемия является сопутствующим симптомом заболевания, необходимо первоначальное устранение основной патологии.
Причины повышения
Факторы, вызывающие повышение уровня гемоглобина, могут быть экзогенного (внешнего) или эндогенного (внутреннего) характера.
Экзогенные причины. Повышение уровня гемоглобина может быть связано с родом деятельности человека. Так, лётчики, жители высокогорья и альпинисты, проводящие значительное время на больших высотах, испытывают гипоксию. Поэтому сразу после полёта концентрация Hb будет выше нормы. Приём некоторых препаратов, например, стероидных, также влияют на данный лабораторный показатель.
Во время длительных тренировок с большой нагрузкой расходуется огромное количество кислорода, которое при правильной технике компенсируется частым и глубоким дыханием. При нарушении технологии в организме отмечается повышение уровня гемоглобина.
Эндогенные причины. Сахарный диабет и психические расстройства, сопровождающиеся стрессовыми реакциями, также могут являться причиной отклонения Hb от нормы. А в случае доброкачественного опухолевого процесса кровеносной системы (болезнь Вакеза) повышение концентрации эритроцитом приобретает злокачественный характер.
При приёме препаратов, приводящие к избыточному всасыванию ионов железа в крови на фоне сбоев в работе ферментативной системы, происходит рост уровня Hb.
Причины понижения
Низкие концентрации Hb отмечаются на фоне следующих патологических состояний:
- анемия различного типа;
- сбои процессов синтеза гемоглобина;
- заболевания печени;
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- хронические заболевания почек, в результате которых происходит снижение концентрации гормона эритропоэзина, основная роль которого – активация процессов образования красных кровяных телец в костном мозге;
- гипофункция щитовидной железы;
- гемолиз крови – разрушение эритроцитов;
- онкологические заболевания, сопровождающиеся метастазами в костный мозг;
- хронические патологии соединительной ткани;
- инфекционный процесс.
Что если у меня будет ненормальный тест Папаниколау?
Если результаты теста Папаниколау не соответствуют норме, не паникуйте. Довольно часто получаются нечеткие или ненормальные результаты теста Папаниколау. В большинстве случаев это не означает, что у Вас рак шейки матки.
- Неясный результат теста означает, что Ваши клетки шейки матки выглядят так, как будто они ненормальные. Но не ясно, связано ли это с ВПЧ или чем-то еще. Неясные результаты также называют сомнительными, неокончательными или ASC-US.
- Неправильный результат теста Пап означает, что на шейке матки происходят ненормальные изменения клеток. Это не значит, что у Вас определенно рак шейки матки. Изменения могут быть незначительными (низкокачественные) или серьезными (полноценные). Более серьезные изменения часто называют предраковыми, потому что они еще не рак, но могут со временем превратиться в них.
- Если у Вас есть неясный или ненормальный результат теста Папаниколау, Вам потребовались дополнительные анализы и / или лечение, включая:
- Еще один Пап тест
- Тест на ВПЧ: тест, который ищет вирусы высокого риска, которые могут вызвать предраковые клетки
- Кольпоскопия : специальный тест, чтобы более внимательно посмотреть на шейку матки, и увидеть, есть ли предраковые клетки.
Если врач обнаружит аномальные клетки во время кольпоскопии, Вам, вероятно, понадобится лечение. Общие методы лечения включают криотерапию и LEEP.
Возможности новых методов исследования
Как вовремя заметить заболевание?
В нашей стране действует программа диспансеризации рака шейки матки. Раз в год женщины сдают мазок на онкоцитологию. Этого достаточно, чтобы обнаружить атипичные раковые клетки на ранних стадиях.
Помимо этого сегодня также рекомендуют проведение жидкостной цитологии и исследования на ВПЧ (наиболее надежное – ВПЧ квант 15 или 21). Если этого вируса нет, то можно не волноваться.
Что касается симптомов, то на ранних стадиях рак шейки матки себя никак не проявляет
На что точно стоит обратить внимание:
- нетипичные кровянистые выделения из половых путей (вне месячных);
- контактное кровотечение (при половом акте);
- обильные слизистые выделения с неприятным запахом;
- боли в пояснице, при мочеиспускании, кровь в моче (это уже при прогрессирующем раке).
Чем жидкостная цитология отличается от обычного мазка?
Обычный мазок берут специальной щеточкой и наносят на предметное стекло для исследования под микроскопом. Жидкостная цитология – это инновационный метод, который позволяет поместить материал не на стекло, а в герметичную пробирку, где он находится во взвешенном состоянии, не деформируется и не загрязняется. Стандартный мазок позволяет оценить только наличие атипичных клеток. А жидкостная цитология может быть использована для любых ПЦР-исследований: не только на наличие раковых клеток, но и на ВПЧ, хламидии. То есть не нужно брать несколько мазков из шейки матки. Преимущество метода и в том, что материал долго сохраняется, а значит можно перепроверить результат, метод также менее зависим от врачебной трактовки, так как используется компьютерный анализатор.
Какова достоверность метода?
По данным исследования за 2019 год, чувствительность метода достигла 100%, специфичность 96%. То есть жидкостная цитология позволяет обнаружить атипичные клетки в очень малых концентрациях и не перепутать другие клетки с раковыми. Считается, что для эффективного лечения лучше всего обнаружить заболевание в первой степени дисплазии. Так вот, при жидкостной цитологии процент выявления на этой стадии в три раза выше, чем при стандартном мазке.
В нашем центре было несколько случаев, когда у женщин, планировавших ЭКО, стандартная цитология показывала отрицательные результаты, а после проведения жидкостной онкоцитологии был выявлен рак in situ. Если бы мы на этом фоне начали гормональную стимуляцию и наступила беременность, прогнозы были бы неутешительными.
Как проводится забор материала?
Для женщины подготовка к анализу, ощущения такие же, как при взятии обычного мазка
Для врачей есть нюансы: должны быть специальные инструменты (щеточка, пробирка), очень важно соблюдать правильную технику забора материала
Кому можно рекомендовать жидкостную цитологию?
Это более современная альтернатива стандартному мазку. Поскольку метод более достоверный, мазок можно сдавать реже, например, один раз в два года. Я бы рекомендовала пройти жидкостную цитологию тем, кто планирует беременность, гормональное лечение, ЭКО, а также женщинам, у которых в семье были случаи рака шейки матки.
Стоимость анализа в Центре репродуктивной медицины – 43 рубля.
Схемы приема, эффекты для организма человека
Суточная доза витамина D подбирается индивидуально. Она зависит от его текущего показателя, сопутствующих заболеваний и осложнений. К примеру, для повышения концентрации c 15 до 60 нг/мл рекомендуется ежедневно принимать не менее 10 000 МЕ лекарства. В странах Европы достаточно часто для коррекции дефицита применяемся однократный прием лекарственного средства в дозе 50 000 МЕ однократно в неделю на протяжении 8 недель. Пациентам, страдающим от ожирения, синдрома пониженного кишечного всасывания и имеющим прочие особенности, рекомендуется принимать от 6 000 до 10 000 МЕ в сутки. Согласно рекомендациям Российской ассоциации эндокринологов, для повышения эффективности лечения лучше принимать капсулу лекарства в утреннее время вместе с жиросодержащей пищей.
При регулярном и правильном приеме высоких дох витамина Д наблюдаются следующие положительные эффекты:
- Нормализация сна.
- Улучшение психо-эмоционального состояние (подавление депрессии, апатии, напряжения).
- Повышение работоспособности, ощущение прилива сил.
- Нормализация аппетита.
- Устойчивость к респираторно-вирусным заболеваниям.
- Устранение болезненности в костях и мышцах.
- Рост здоровых волос и ногтей.
Коккоидные бактерии
Обнаружение коккоидных бактерий на мазке Папаниколау не имеет значения при нормальных результатах анализа и отсутствии инфекционных симптомов. Однако, если воспаление достаточно, чтобы скрыть выявление предраковых и раковых процессов, это может указывать на лечение антибиотиком широкого спектра действия против стрептококков и анаэробных бактерий (таких как метронидазол и амоксициллин ) перед повторным мазком. В качестве альтернативы тест будет повторен раньше, чем в противном случае. Если есть симптомы выделения из влагалища , неприятного запаха или раздражения, наличие кокковидных бактерий также может указывать на лечение антибиотиками, как указано выше.
Причины возникновения цервицита
Цервицит — воспалительный процесс, затрагивающий шейку матки. Если воспаление развивается на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки, речь будет идти об экзоцервиците. Если же воспаление локализируется в цервикальном канале, это эндоцервицит. Шейка матки выполняет барьерную функцию, она препятствует проникновению инфекции в матку и верхние отделы половых путей за счет функционирования узкого цервикального канала, слизистой пробки, защитного секрета. При определенных обстоятельствах случается нарушение такой защитной функции, происходит проникновение чужеродной микрофлоры и развитие воспалительного процесса цервицита, разделяющегося на экзо- и эндо- процессы.
Опасность заболевания заключается в достаточно глубокой локализации воспалительного процесса, часто имеющего инфекционную природу, а это означает высокий риск распространения воспаления и на слизистую оболочку самой матки, что представляет собой еще большую неприятность.
К причинам возникновения цервицита относят:
- бактериальный агент — преимущественно трихомонады, гонококки, хламидии, микоплазму;
- вирусный агент — вирус герпеса (второго типа) или вирус папилломы человека (ВПЧ);
- разрастание условно-патогенной микрофлоры — например, грибков рода Candida или кишечной палочки;
- наличие не леченных воспалений вульвы или влагалища, а также бактериальный вагиноз, а также ЗППП, в т.ч. вызванные ранее перечисленными инфекциями;
- осложнение прочих заболеваний шейки матки, например, эктопия шейки матки;
- механические раздражители — травмы шейки матки, например, вследствие диагностического выскабливания матки, абортов или родов.
Условно-патогенная микрофлора, вызывающая цервицит, попадает в шейку матки контактным путём из прямой кишки либо через кровь и лимфу, специфическая — половым путем. К провоцирующим цервицит факторам относят и рубцовые деформации, злокачественные новообразования, ослабление общего и местного иммунитета, использование контрацептивов, как то установка или удаление внутриматочной спирали. Длительность течения заболевания связана с проникновением микробов в ветвящиеся железы (среди них крипты и каналы) слизистой оболочки канала шейки матки.
Симптомы цервицита не всегда оказываются очевидными для женщины, однако они ощутимы. Клиническая картина цервицита во многом зависит от его формы — острая или хроническая. Острый цервицит более беспокойный:
- слизисто-гнойные выделения из влагалища;
- изредка тянущие боли внизу живота, могут иррадировать в поясницу;
- боль или дискомфорт после полового акта, усиливающиеся выделения;
- мелкие кровоизлияния и изъязвления;
- при гинекологическом осмотре — гиперемия вокруг наружного отверстия цервикального канала и выпячивание гиперемированной слизистой, слизисто-гнойные и гнойные выделения из канала, эрозированная поверхность.
Хронический цервицит представляет собой последствия не леченного острого и проявляется следующим образом:
- воспалительная реакция переходит на соединительнотканные и мышечные элементы;
- выделения становятся мутно-слизистыми, интенсифицируются в первые дни после окончания менструации;
- цервикальный канал подвергается мацерации и вторичному инфицированию, вероятно отторжение эпителия;
- происходит частичное замещение цилиндрического эпителия плоским в местах отторжения, вероятна метаплазия эпителия;
- шейка матки уплотняется и гипертрофируется;
- вероятно возникновение инфильтратов, а впоследствии гиперпластических и дистрофических изменений;
- возникновение псевдоэрозий замещается образованием кист.
Гистологическое обследование на предмет цервицита покажет следующие признаки:
- гиперемия слизистой оболочки;
- отечность слизистой оболочки;
- шелушение и слущивание верхнего эпителия;
- появление инфильтратов в подэпителиальном слое и строме;
- вероятно образование перигландулярных абсцессов.
Норма гемоглобина в крови
Нельзя сказать, что показатели гемоглобина индивидуальны и каждому человеку свойственны свои границы нормы. Но при этом они зависят от возраста, пола и определенных физиологических состояний. Например, у беременных женщин в норме уровень гемоглобина находятся несколько ниже, чем у всех остальных, так как их организм работает за двоих. В среднем у здорового человека гемоглобин должен варьироваться от 110 до 160 г/л.
Так у беременной женщины нормой считается 110 г/л, та же норма и у новорожденного ребенка. Уровень данного белка младенец берет от своей матери, так как самостоятельно вырабатываться в организме он начинает только после 6-ти месячного возраста. У взрослых женщин гемоглобин может варьироваться от 120 до 140 г/л (зачастую это зависит от питания и образа жизни).
Для взрослых мужчин нормой считается более высокий уровень, нежели у женщин. Этот показатель должен находиться в промежутке от 130 до 160 г/л. Стоит также отметить возможное понижение уровня гемоглобина у пожилых людей и у лиц страдающих алкоголизмом. Подобное явление носит физиологический характер и не будет отклонением от нормы, оно лишь свидетельствует о нехватке витаминов группы В.
Как повысить эстрадиол
Зная, как повысить эстрадиол, можно избавиться от большого количества проблем со здоровьем. В медицинской практике применяется несколько методик, каждая из которых отличается своей эффективностью, длительностью и особенностями реализации. Это:
Естественный путь. Это оптимальный и наиболее безопасный метод для людей, у которых отсутствует патология в строении и работе репродуктивной системы. Главным методом естественного повышения эстрадиола является изменение рациона питания. Необходимо снизить суточное потребление углеводов и минимизировать количество потребляемым жиров. Рекомендуется отдать предпочтение продуктам с высоким содержанием клетчатки и белка
Растительная пища, отличается большой концентрацией фитоэстрогенов, поэтому важно увеличить их количество в рационе (бобы, льняное семя, фрукты и овощи). Благоприятным эффектом отличается свежесваренный зерновой кофе (не более 400 мл в сутки)
Помимо питания, важно полностью отказаться от вредных привычек (злоупотребление сладким, курение, алкогольные напитки), заняться спортом (с минимальными физическими нагрузками).
Прием лекарственных препаратов. При отсутствии желаемого эффекта от естественных методик повышения эстрадиола, возможно начало медикаментозной терапии. Однако важно понимать, что назначением лекарств должен заниматься исключительно квалифицированный врач, который сможет подобрать оптимальный медикамент и его дозировку с учетом индивидуальных особенностей организма. В медицинской практике достаточно часто назначается Эстрадиола валерат и Эстрадиола дипропионат. Они лекарственные средства выпускается в таблетированной форме и содержат синтетический эстрадиол, представляющий собой аналог натурального.
Чем мазок по Папаниколау отличается от обычного мазка на онкоцитологию?
В отличие от онкоцитологических мазков, которые делают в женских консультациях, при проведении мазка по Папаниколау используются специально подобранный состав фиксаторов и красок, позволяющий с наибольшей степенью достоверности выявить ранние предраковые заболевания шейки матки. Эта методика является стандартной для развитых стран Европы и Америки, так как дает наименьшее количество ложноотрицательных результатов. При взятии мазков по обычной методике фиксаторы не используются, а набор красителей предельно упрощен.
В Центре иммунологии и репродукции при взятии мазков используются специально закупленные в США стекла и наборы красителей. После исследования все стекла находятся на вечном хранении в лаборатории, что позволяет сравнивать мазки у одной и той же женщины в течение ряда лет.
ПОДГОТОВКА И ПРОВЕДЕНИЕ ПАП-ТЕСТА МЕТОДОМ ЖИДКОСТНОЙ ЦИТОЛОГИИ
Подготовка к анализу:
- Рекомендуемый период для забора материала 8-20 день менструального цикла;
- За сутки до назначенного для процедуры времени не использовать никаких вагинальных средств, воздержаться полового контакта;
- Забор не менее чем через сутки после осмотра гинеколога и кольпоскопии;
- Для родивших женщин не раньше, чем через 5-6 недель после родов.
Процедура безболезненна, возможен очень незначительный дискомфорт. Гинеколог берет клетки на анализ специальной мягкой щеточкой. После этого полученный материал переносит в специальную емкость с раствором и отправляет на исследование.
Для профилактики рекомендуемая частота сдачи теста — раз в год. Жидкостная цитология рекомендована гинекологами именно для недопущения серьезных патологических изменений.
Результаты ПАП-теста методом жидкостной цитологии и дальнейшие действия
Результаты ПАП-теста классифицируют по международной терминологии классификации цитологических тестов, система Бетезда.
Изменения плоского эпителия:
- NILM — отрицательные результаты, нормальное состояние эпителия, то есть цитограмма в пределах нормы.
- ASC-US — есть атипичные клетки с неопределенными признаками. На этой стадии изменения являются обратимыми.
- ASC-H — атипичные клетки плоского эпителия, когда нельзя исключить дисплазию.
- LSIL — клетки с признаками нарушения, низкая степень злокачественности, легкая дисплазия.
- HSIL — поражение высокой степени злокачественности, подозрение на рак.
- CIS — инвазивный плоскоклеточный рак.
Изменения железистого эпителия:
- AGC-US — атипичные клетки железистого эпителия неясного значения.
- AGC favor neoplastic — атипичные клетки с подозрением на неоплазию (предраковое поражение).
- AIS — аденокарцинома.
Врач гинеколог объяснит полученные результаты теста и даст дальнейшие рекомендации. Конечно, наиболее приятный результат об отсутствии атипичных клеток.
Даже если будет другой результат, то это само по себе это еще не диагноз, а тем более не повод для лечения. При изменениях в клетках необходимы дополнительные обследования — кольпоскопия, прицельная биопсия, обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Имея полные результаты обследований врач, может дать рекомендации, назначить лечение.
Наша цель — предотвратить переход болезни в тяжелую стадию. Приходите на профилактические осмотры, следуйте рекомендациям врача по скринингу и схеме лечения, если таковое будет. Наиболее счастливый человек — здоровый человек.
Благодаря современной диагностике можно исключить вообще возможность рака шейки матки! Пользуйтесь этой возможностью! В ЛДЦ «Мед-Атлант» врачи гинекологи будут рады вам помочь разобраться в необходимых профилактических мерах или других последующих действиях. Обращайтесь!
Кто может прекратить прохождение Пап-теста
После гистерэктомии, не связанной с лечением рака, женщина может прекратить регулярное прохождение Пап-тестов
В некоторых ситуациях женщина и её врач могут решить прекратить выполнение тестов Папаниколау. Такие ситуации могут включать следующее.
Гистерэктомия
После полной гистерэктомии, то есть хирургического удаления матки, включая шейку матки, женщина должна спросить у врача, нужно ли ей продолжить регулярную сдачу мазка. Если гистерэктомия была проведена по причинам, которые не связаны с раковыми заболеваниями, например, из-за миом, то врач может отменить обязательные Пап-тесты. Но если пациентка подвергалась гистерэктомии в связи с обнаружением на шейке матки раковых или предраковых образований, врач может порекомендовать продолжить регулярную сдачу мазков.
Возраст
Обычно врачи рассматривают возможность прекращения сдачи женщиной мазков после 65 лет, если её предыдущие проверки на рак шейки матки давали отрицательные результаты, то есть не указывали на рак. Женщина должна обсудить этот вопрос с врачом и вместе с ним принять решение, основываясь на индивидуальных факторах риска. Если пациентка продолжает вести активную половую жизнь, причём делает это с несколькими партнёрами, врач может порекомендовать продолжение сдачи мазков Папаниколау.
Экспериментальные техники
В развитых странах биопсия шейки матки под контролем кольпоскопии считается « золотым стандартом » для диагностики аномалий шейки матки после аномального мазка Папаниколау. Другие методы, такие как тройной мазок , также выполняются после аномального мазка Папаниколау. Для этой процедуры требуется обученный кольпоскопист, и ее выполнение может быть дорогостоящим. Тем не менее, мазки Папаниколау очень чувствительны, и некоторые отрицательные результаты биопсии могут отражать недостаточную выборку очага поражения при биопсии, поэтому отрицательная биопсия с положительной цитологией требует тщательного наблюдения.
Экспериментальные методы визуализации используют широкополосный свет (например, прямую визуализацию, speculoscopy , cervicography , визуальный осмотр с уксусной кислотой или с Люглем и кольпоскопию) и методы электронного обнаружения (например, Polarprobe и в естественных условиях спектроскопии ). Эти методы менее дорогие и могут выполняться при значительно меньшем обучении. Они не так эффективны, как скрининг мазка Папаниколау и кольпоскопия. На данный момент эти методы не были подтверждены крупномасштабными испытаниями и не используются повсеместно.
Будут ли дети и не заразится ли партнер
Каковы причины возникновения рака шейка матки?
Доказано, что на развитие рака шейки матки влияет вирус папилломы человека (ВПЧ), который встраивается в генетический материал клетки и меняет ее свойства: она становиться атипичной, бесконтрольно размножается.
На 80% повышает риск развития рака непролеченная хламидийная инфекция. Также представляют опасность вирус иммунодефицита человека и вирус простого герпеса.
Среди других факторов риска:
- Курение;
- ожирение;
- большое количество половых партнеров, особенно при незащищенных контактах;
- большое количество родов (из-за частой гормональной перестройки);
- прием комбинированных оральных контрацептивов.
Чем рак опасен для детородной функции?
Раку шейки матки чаще всего предшествуют фоновые изменения: эрозии, полипы, эндометриоз шейки и предраковые заболевания – дисплазия. Дисплазия делится на 3 степени, последняя из них считается раком нулевой стадии (рак in situ). Данные изменения не влияют на репродуктивный потенциал женщины, не мешают забеременеть, но это крайне нежелательно. Беременность провоцирует быстрое прогрессирование рака, что приводит к тяжелым последствиям: приходится ее прерывать и проводить агрессивное лечение. Поэтому при планировании беременности нужно исключить фоновые и предраковые заболевания, пролечить их. Но хочу подчеркнуть важный момент. Очень часто диагноз «эрозия шейки матки» ставят на основании простого визуального осмотра в гинекологических зеркалах. Это неправильно. Необходимо пройти кольпоскопию. Только тогда можно отличить эрозию от псевдоэрозии, которую, как правило, лечить не нужно, она проходит сама
Это особенно важно для нерожавших девушек, поскольку неправильное лечение может привести к травмированию шейки матки
—
Опасно ли это заболевание для партнера?
Да, так как ВПЧ передается при половом контакте. Причем вирус может проникать даже при использовании презерватива, а также через предметы совместного обихода, например полотенца. Согласно данным крупного международного исследования, у не живших половой жизнью девочек, чьи матери были инфицированы ВПЧ, также обнаруживался этот вирус – из-за использования общих предметов гигиены.
ВПЧ вызывает не только рак шейки матки, но и рак прямой кишки у мужчин-геев, рак гортани при оральном сексе. Поэтому во многих странах рекомендуется вакцинировать от ВПЧ не только девочек, но и мальчиков.
Каковы шансы вылечить рак на ранних стадиях?
Рак шейки матки считается условно предотвратимым заболеванием, потому что его можно диагностировать на раннем этапе, даже на стадии дисплазии. Если лечение начинать на стадии дисплазии третьей степени или рака «на месте», шансы излечения высоки. Говоря языком онкологов, пятилетняя выживаемость составит 90%, при первой стадии рака – 80–90%, при второй – 58–60%, при третьей – 32–35%, при четвертой – не более 16%.
Несмотря на то что рак шейки матки развивается очень медленно, он является инвалидизирующим заболеванием, так как метастазирует в яичники, другие близлежащие органы, сопровождается массивным кровотечением, анемией.
На стадии дисплазии возможны органосохраняющие операции и консервативное лечение. При второй и третьей стадии потребуется удаление всего органного комплекса: шейки, матки, яичников и зачастую проведение лучевой терапии.
Подготовка к анализу
Исследование гемоглобина входит в общий (клинический) анализ крови, забор крови для которого осуществляется либо из вены, либо из пальца. Причем у детей предпочтителен вариант забора именно капиллярной крови. Далее материал загружается в анализатор для подсчета количества клеток и оценки характеристик эритроцитов, лейкоцитов (в том числе и составление лейкоцитарного плана) и тромбоцитов. Конечно, наиболее точным способом исследования считается ручной подсчет, но поскольку этот процесс очень долгий и трудоемкий, сейчас его уже практически не используют, лишь в тех случаях, когда требуется максимальная точность анализа.
Подготовка к общему анализу подразумевает стандартные шаги для предотвращения искажения результатов:
- Анализ в обязательном порядке сдаётся утром и натощак, последний прием пищи должен быть легким, необильным, как минимум за 8 часов до забора крови;
- За несколько дней до анализа не рекомендуется есть жирную и жареную пищу, так как она негативно отражается на организме и вызывает повышенную выработку лейкоцитов;
- За два дня перед анализом категорически не рекомендуется принимать алкоголь;
- Перед сдачей крови противопоказаны физические и эмоциональные нагрузки, анализ нужно сдавать в спокойном и отдохнувшем состоянии;
- Нельзя курить за час до забора крови;
- Отдельного внимания заслуживает факт приема каких-либо медикаментозных препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом о возможном приостановлении приема лекарств, либо же пить их непосредственно после забора крови, но никак не перед.
В случае если экстренно необходимо сдать общий анализ крови (непредвиденная госпитализация), то забор крови делается без какой-либо подготовки. Также нет никаких ограничений на обычную питьевую воду.
Как проводится исследование
Точность этого диагностического метода зависит от многих нюансов: правильная подготовка к сдаче, профессионализм работника лаборатории и качество реагентов. При соблюдении этих условий можно гарантировать получение максимально достоверного результата. И если на последние 2 пункта человек, сдающий кровь, повлиять не может, то подготовительный этап полностью зависит от него. Несмотря на то, что в этом случае не требуется специальная и сложная подготовка, есть ряд обязательных общих правил, которых настоятельно рекомендуется придерживаться.
Если же вы сомневаетесь в чем-то, то просто позвоните нам по данному номеру +375(29) 666-30-96 либо запишитесь на консультацию к врачу с помощью нашей онлайн формы.