Полные и худые подростки и решение проблемы гормонального сбоя

Симптомы ожирения

Основный симптом ожирения — это значительное повышение массы тела за счет жировой ткани. Ожирение в большинстве случаев является симптомом другого заболевания. Поэтому клинические проявления очень вариабельны и зависят от типа патологии.

При 1-2 степени ожирения дети могут чувствовать себя удовлетворительно.

Для первичного ожирения характерны такие симптомы:

• чрезмерное потоотделение;
• одышка при физической нагрузке;
• повышение давления;
• головная боль;
• повышение аппетита.

Симптомы вторичного ожирения индивидуальные. Кроме обычных симптомов ожирения, присоединяются специфические признаки:

• при гипоталамическом ожирении – неврологическая симптоматика (энурез, судороги, нарушение слуха, задержка умственного развития), нарушение терморегуляции, запор или диарея, артериальная гипертензия, сонливость и др.;
• при эндокринологическом ожирении – нарушение полового созревания у мальчиков и девочек, появление стрий, растяжек на коже, позднее психофизическое развитие ребенка и др.

Ожирение у детей ассоциировано со снижением резистентности к инсулину, артериальной гипертонией и гиперхолестеринемией. Все эти патологические компоненты усугубляют друг друга и приводят к тяжелым клиническим вариантам ожирения.

Как определить ожирение у ребенка

Ожирение у детей определяется врачом, но
первые тревожные признаки болезни должны заметить сами родители. Необходимо
наблюдать за образом жизни ребенка, его питанием и физической активностью,
динамикой набора веса.

Как
я уже говорила, для определения лишнего веса и ожирения у ребенка пользуются специальными центильными
или перцентильными таблицами. От английского перцентиль – процент. Они составляются
отдельно для мальчиков и девочек разного возраста, в некоторых учитывается
только вес и возраст, а некоторых и рост, и окружности тела.

Таблицы
представляют собой график, с пересечением возраста и веса (или другого
параметра). В таблице вы можете легко узнать соответствует ли норме вес (или
другой параметр) ребенка в его возрасте. Ниже пример соотношения веса и роста
для мальчиков.

Средняя
линия перцентильной таблицы – 50-я центиль, является средним показателем для
конкретного возраста. Левая граница – 3-я центиль, показывает 3% детей с таким
минимальным параметром. Правая границы – 97-я центиль, показывает 3% детей с
таким максимальным параметром. Нормой считаются 3 средние колонки перцентильной
таблицы. По рекомендациям ВОЗ – вес, находящийся на 85-94 перцентиле –
считается избыточной массой тела, на 95-м и более – ожирением.

Важно
не только то, на какой столбец припадает значение веса ребенка в конкретный
момент, но отсутствие резкого изменения центильного коридора спустя время. В
случае, если родители видят отклонения от средних данных таблицы –
рекомендуется обратиться к специалисту

Ожирение у детей и гаджеты

Запрет есть и просматривать при этом ТВ или гаджеты – Вот, пожалуй, то, что стоит упразднить без отступлений! объяснив, что тело очень любит, чтобы ему уделяли внимание, и мы по своей сути есть то, что мы едим. Обращаясь к ребенку, стоит подчеркнуть, что «ты же хочешь кушать вкусные спагетти с подливкой и салатиком и вовсе не хочешь кушать эту драку в мультфильме? Вот и твой организм того же мнения»

Не лишним будет показать ребёнку фильм «Великая тайна воды», где наглядно показано, как вода впитывает информацию, как переносит её и наделяет этой информацией всё, во что попадает. А поскольку и мы сами по большей части состоим из воды, равно как и наша еда, то выводы ребёнок охотно сделает сам, а маленьким можно подсказать.

Профилактика

Профилактика включает мероприятия по сохранению нормального веса тела — проведение широких мер, направленных на рационализацию питания и преодоление гипокинезии. Профилактике прогрессирования О. должно способствовать широкое внедрение в торговую сеть специализированных продуктов или наборов блюд с точно учтенной редукцией калорий и высокой биологической ценностью

Следует подчеркнуть важное значение производства с этой целью кондитерских изделий с меньшим содержанием сахара и жира, кондитерских изделий на сорбите и ксилите, хлебобулочных изделий со сниженным содержанием животного жира и заменой его растительным маслом; использования малокалорийного сливочного масла, сметаны и кисломолочных продуктов, обогащенных полиненасыщенными жирными к-тами.

Проблема сохранения нормального веса тесно связана с преодолением гипокинезии у всего населения, особенно у лиц среднего возраста и пожилых людей. Поэтому необходимо создать благоприятные условия для вовлечения этих контингентов в занятия физкультурой, и прежде всего наиболее элементарными, легкодоступными видами спорта, шире использовать загородные зоны отдыха для занятий физкультурой и спортом.

Причины ожирения у подростков

Источник фото: pixabay

Факторы, которые влияют на ожирение среди подростков, такие же, как и среди взрослых. Гормональные расстройства, такие как сниженная активность щитовидной железы (гипотиреоз) или повышенная активность надпочечников, могут приводить к ожирению, но редко бывают его причиной. Подростки, у которых увеличение веса вызвано нарушениями со стороны эндокринной системы, как правило, небольшого роста и имеют другие признаки основного заболевания. Всех тучных подростков невысокого роста, с повышенным артериальным давлением следует обследовать на наличие синдрома Кушинга. Гены также могут оказывать влияние — это означает, что некоторые люди подвержены более высокому риску развития ожирения, чем остальные.

Из-за стигматизации общества против ожирения у многих тучных подростков имеется плохое самовосприятие, и они становятся все более социально изолированными.

Профилактика детского ожирения

Да, вовсе не лишним будет убрать из рациона ребёнка «мусорную еду» вроде колы, чипсов, гамбургеров, конфет тоннами и тому подобного. Но есть два подхода. Из любви или из страха и желания контроля. Второй вариант предполагает резкий отъём всего того, что хоть и вредно, но ребёнок успел полюбить. Руководствуются в этом варианте по принципу «привыкнет, зато здоровье». «Буферная защита» в виде жировой прослойки при таком подходе будет только крепнуть.

Второй же подход, из любви, предполагает постоянный эмоциональный контакт, душевные разговоры и договорённости. В которых можно прийти к варианту кушать вожделенное сначала раз в несколько дней, потом «накинуть» ещё денёчек и ещё. Потом раз в неделю… Но если очень-очень захочется, то сразу дать! Потому, что никто ведь не отбирает против воли, любовь превыше всего. Но можно съесть половинку, а половинку потом после совместной игры или вкусного полезного обеда.

Ещё одно реально работающее правило — всё вредное, но желаемое, кушается до часу дня. При этом не пользуйтесь тем, что ребёнок мог заиграться и забыть об этом. А позже вы ему отказали, мол, прохлопал ты своё счастье. Напомните ребёнку, который привык к сладостям, «неполезностям» и пока тяжело обходится без них, что сейчас ещё подходящее время для того, чтобы съесть то, что тебе по привычке ещё нравится. Ведь ваша задача именно обеспечить ощущение, что то, что любимо – никто не забирает. Просто его можно кушать в другом режиме, благоприятном для тела.

Всячески поощрять неспешность и вдумчивость в еде, поощрять еду в приятных глазу условиях, из красивой посуды, за чистым красиво сервированным столом. Своим примером показывать, что еда – важнейший процесс. Во время которого нужно упразднить все посторонние источники безпокойств и заниматься только ей. Еда – наслаждение. И нужно учиться получать от неё неспешное удовольствие, смакуя каждый кусочек.

Особенно остро это правило должно соблюдаться, когда речь идёт о «спорных» продуктах. Ведь доказано уже давно, что в ситуации, когда человек вдумчиво ест, он испытывает более широкую палитру ощущений. И наедается меньшими объёмами, как если бы он ел быстро, фоново, раздумывая неизвестно о чём.

Анорексия

Подростки с анорексией могут идти на крайние меры, чтобы избежать употребления пищи и контролировать количество и состав продуктов, которые они едят. Они могут стать предельно худыми и все же говорить о «лишнем весе». Они продолжают соблюдать диету даже при чрезвычайно низком весе, потому что имеют искаженное представление образа своего тела.

Признаки анорексии могут включать:

• искаженное представление о своем весе, размере или форме,
• приемы пищи в тайне / неспособность есть в присутствии других,
• озабоченность едой,
• избегание определенных продуктов,
• навязчивый подсчёт калорий и / или граммов жира в рационе,
• отрицание чувства голода,
• разработка ритуалов вокруг приготовления пищи и ее употребления,
• социальная изоляция,
• выраженные эмоциональные изменения, такие как раздражительность, депрессия и беспокойство.

Физические признаки анорексии включают быструю или чрезмерную потерю веса, ощущение холода, усталости и слабости, истончение волос, отсутствие менструальных циклов у женщин, головокружение или обмороки.

Подростки с анорексией часто ограничивают себя не только в употреблении пищи, но и в отношениях, социальной деятельности и получении приятных переживаний.

Детское ожирение, диета – любовь

И в итоге, пожалуй, самое главное. В вас должны присутствовать любовь и принятие к вашему ребёнку, такому, какой он есть сейчас. Даже если он останется таким навсегда. Наш земной мир не уникален. Существует огромное многообразие миров. И их населяют Души огромного многообразия воплощений и обликов. Сейчас на Землю спускаются Души совершенно новой вибративной организации и структуры. В прошлых своих рождениях они были в таких обличиях, которые, возможно, не снились и нашим передовым фантастам.

И сейчас эти мощные световые субстанции рождаются с тем, чтобы своим накопленным самобытным опытом и силой Света благостно помогать трансформировать пространство. Но кое-какие прописи прошлых воплощений могут найти отражение во внешнем облике.

Придавая иногда ту или иную «отличительную черту». В общем, как могла Душа, так и встроила себя огромную и мощную в человеческое тело.

Заботьтесь, прежде всего, о себе, повышая свой ресурс, принятие себя. Ведь нехватка жизненной силы как раз и есть показатель того, что мы недовольны аспектами окружающего мира. Наполнены страхами и желанием всё держать в наших безопасных рамках соответствия.

Недостаток жизненных сил и энергии побуждают нас исправлять других. В то время как наоборот избыток придаёт расслабленность. И совершенно другой взгляд на тех, кого мы любим и на их особенности. Мама в состоянии благости, расслабленности, любви  и принятии, прежде всего по отношению к себе самой – лучшее гармонизирующее средство для всей семьи. И для ребёнка в первую очередь.

Учитесь доверять этому миру и видеть его потрясающую красоту и многообразие открывающихся возможностей. Пользуйтесь благами жизни так, как если бы вы сами находились за шикарно накрытым столом. Уставленным обилием всевозможных прекрасных блюд. Выбирайте то, что вам по вкусу и настроению именно сейчас. Взращивайте своё хорошее ощущение. А ощущение плохого просто переключайте, будто щелчком смены программы

В нашей жизни мы видим ровно то, на что направляем своё внимание

Ваш ребёнок в ваших глазах это то, что вы думаете о нём. Думайте о своём ребёнке как о великом Источнике. И видьте в нём больше, чем тело, данное вам на сохранение. Ощущайте вашу ответственность за то, что вам его такого ценного и уникального доверили.

И очень скоро наступит момент, когда вы поймёте, что такиевопросы, как ожирение 1 степени у ребенка выпали из вашего поля зрения. Просто потому, что вы теперь понимаете — неустанный полив любовью обязательно даст со временем раскрытие этого космического цветка. Пусть и необычного, неизвестного науке, но от этого не менее прекрасного. Именно это истинная суть вашего ребёнка.

С ув. Оксана Манойло.

Что такое Ожирение у детей —

Ожирение у детей – состояние, при котором масса тела ребенка выше возрастной норме более чем на 15%, а такой показатель как индекс массы тела равен или более 30.

Данные исследований в странах СНГ показывают, что в Украине, России, Белоруссии и других странах пространства бывшего СССР избыточной массой страдают 12% детей. Ожирением страдают 8,5%, которые живут в городах, а среди детей, проживающих в сельской местности, этот процент составляет около 5,5.

На сегодняшний день в мире количество детей с ожирением растет, потому педиатры должны обращать серьезное внимание на эту проблему, как, впрочем, и детские эндокринологи. Более чем у половины взрослых с диагнозом «ожирение» эти процессы начались еще в детском или подростковом возрасте

Чем больше прогрессирует ожирение у ребенка, тем выше у него риск иметь эндокринные, сердечно-сосудистые, репродуктивные и метаболические нарушения. Также ожирение повышает риск нарушений и болезней ЖКТ и опорно-двигательного аппарата.

Ожирение у детей – предотвратимое состояние, потому важно уделять внимание профилактическим мерам, о которых будет подробно сказано ниже. Классификация ожирения у детей

Классификация ожирения у детей

Существует 2 формы ожирения у детей:

• первичное
• вторичное

Первичное может быть алиментарным (которое связано с неправильным рационом) или же экзогенно-конституциональным (передается «по наследству» от родителей). При последней форме ребенок наследует не жировую массу, а особенности течения процессов обмена веществ в организме.

Алиментарное ожирение чаще всего возникает в таком возрасте:

• до 3 лет
• 5-7 лет
• 12-16 лет

Вторичное ожирение у детей может быть эндокринным – при болезнях яичников у детей женского пола, а также заболеваниях надпочечников и/или щитовидной железы. Критерии определения ожирения у детей сегодня до сих пор находятся на стадии обсуждения специалистами. Исследователь Гайворонская А.А. предлагает поделить ожирение на четыре степени:

• I степень – превышение нормальной массы на 15-24%
• II степень – превышение нормальной массы на 25–49%
• III степень – превышение нормальной массы на50–99%
• IV степень – превышение нормальной массы на 100% и больше

Согласно статистике, первичное ожирение у 80% детей относится к I–II степени.

«Кушай, детка»

К сожалению, наличие избыточной массы тела у ребенка не вызывает беспокойства родителей. В раннем возрасте пара кило плюс к норме – лишь повод для умиления со стороны родных. «Перерастет!» или «Я в детстве тоже такой была!» – эти слова часто произносят родители при обследовании ребенка с избыточной массой тела. В большинстве случаев они обращаются к врачу через несколько лет после начала заболевания, когда количество лишних килограммов превышает не один десяток. Нередко поводом служит не избыток массы тела как таковой, а возникновение жалоб (головная боль, головокружение, жажда, боли в ногах, неприятные ощущения в области сердца, появление стрий (растяжек) на коже, нарушение полового развития), которые уже говорят об осложненном течении ожирения.

Ожирение в детском возрасте

Страх, неуверенность, а часто и затаённый гнев как обратная ипостась страха, является причиной того, что у ребёнка происходит буквально «наращивание защиты» в отношении окружающего мира. А что такое страх по своей сути? Это обратная сторона любви. Там, где любовь – нет страха, там, где страх – там нет любви.

Вот и получается, что ребёнок продолжительное время существует в условиях, где подлинная любовь заменена чем угодно. Душащей заботой, предостережениями как бы чего не случилось. Волнениями, стремлениями задобрить, возможно ичувством вины, может быть и понуканиями что-то вроде «возьми себя в руки, прекрати столько есть!». Равнодушием, да чем угодно «замазывающим глаза», но только не живительной любовью.

Есть очень серьёзный повод предполагать, что избыточный вес ребёнка и ожирение 1 степени у ребенка вызываются определённым явлением. Который мы здесь обозначим как «духовный голод».

Этого момента коснёмся подробно, так как важность невозможно переоценить. Если и без того чувствительный ребёнок имеет лишний вес, это значит он защищается не только от страхов, которые впитывает вместе с увещеваниями, а то и нападками близкого окружения

Это означает буквально то, что из-за перекрытого канала любви, ведь под камень страхов живительный поток любви не течёт, он испытывает буквально духовное голодание.

Грубо говоря, едой он компенсирует недостаток в эмоциональной и духовной близости с самыми родными людьми. А эмоциональность эту может и любящие, но такие же защищающиеся родители пытаются подменить. Либо вкусно зажаренной курочкой, либо тортиком, поданным на стол. Просто потому, что по-другому не умеют. Даже сами для себя. Но научиться ведь никогда не поздно!

Диагноз

Диагноз различных форм О. не представляет трудностей. Основным показателем при обследовании является вес тела. При диагностике О. пользуются таблицами нормального веса. О. диагностируется при превышении нормального веса более чем на 15% . Для определения нормального веса основным показателем является соотношение роста и веса тела. Используют также различные формулы, основанные на принципе взаимоотношения роста и веса — формулы Брока, Брейтмана (см. Вес тела), определение показателя веса тела и определение толщины кожной складки специальным прибором калипером. У человека в норме жировая масса составляет в среднем 15%, при О. она увеличивается и может достигать 50% . Целесообразно пользоваться следующей схемой установления диагноза О. Прежде всего на основе анамнеза, осмотра, консультаций эндокринолога и невропатолога и проведения дополнительных гормональных, рентгенологических и функциональных исследований следует выделить вторичные формы О. (эндокринные и церебральные) и его степень. Затем выявляют сопутствующие заболевания и осложнения О. Эта схема позволяет практическому врачу назначить наиболее адекватное лечение. В целях диагностики, в основе к-рой лежат прежде всего клинические проявления О., осуществляются лаб. исследования крови и мочи, пробы на толерантность к глюкозе, исследование содержания жиров в крови и фракций липопротеидов, увеличение к-рых имеет прямую зависимость от нарастания степени О.

При этом отмечается сравнительно низкое содержание фосфолипидов.

Иногда проводят определение типов гиперлипопротеинемий по Фредриксону (см. Липопротеиды); при первичном О. наиболее часто встречаются II — V типы. Однако это исследование малоспецифично.

Причины развития ожирения у детей

На развитие ожирения, как правило, влияет и генетическая предрасположенность, и образ жизни. По сути, лишний вес появляется при энергетическом дисбалансе – когда калорий потребляется больше, чем тратится. То есть, проще говоря – при несбалансированном рационе, переедании и низкой физической активности.

Кроме того, ожирение может развиваться вследствие серьезных патологических состояний и генетических заболеваний.

Дети, страдающие от лишнего веса, обычно питаются не самой полезной пищей. В их рационе преобладают быстрые углеводы: хлебобулочные изделия, сладости, десерты, соки, газированные напитки; а также жиры: фастфуд, жареная, жирная пища. При этом белка, клетчатки и воды – очень мало.

Физической активности у современных детей тоже недостаточно: большую часть дня они проводят, сидя за партой в школе, делая уроки дома, играя в компьютерные игры, смотря телевизор или планшет. То есть у детей идет достаточно интенсивная умственная нагрузка, но катастрофически не хватает движения.

При выявлении ожирения врач, скорее всего, порекомендует выполнить биохимический анализ крови, исследование гормонального профиля. Возможно, понадобиться выполнить ребенку УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, МРТ гипофиза, а также некоторые другие обследования. Помимо помощи эндокринолога, ребенку может понадобиться консультация невролога, генетика, гастроэнтеролога, кардиолога, ортопеда, психотерапевта и других специалистов.

Что еще нужно знать о диете при ожирении у детей

1. При любой степени ожирения ребенку любого возраста сначала назначается диета, которая соответствует его физиологическим нормам — уже эта диета будет носить определенные ограничение для ребенка, так как в большинстве случаев дети с избыточным весом имеют повышенный аппетит и передают.
2. Если на этой диете нарастание веса приостанавливается — это положительный эффект диетотерапии и после периода адаптации можно переходить на более строгую диету с целью постепенного уменьшения и ликвидации избытка веса.
3. Главная задача периода адаптации — правильный режим питания (акцент приема основной доли пищи и ее калоража на первую половину дня и отказ от еды после 18 — 19 часов.
4. В период адаптации не нужно настаивать на значительном сокращении «вредной» пищи (мучное и сладкое).

При этом при 1 степени ожирения введение диетотерапии начинают с переводу на физиологические режимы и нормы питания, адаптационный период длится 1 -3 месяца, повышенный аппетит можно сбалансировать приемом пищи, богатой клетчаткой, но бедной калориями (овощи). Необходимо придерживаться норм правила «пищевого светофора» и увеличить физическую активность ребенка. Этого часто достаточно для нормализации и удержания веса на нормальных возрастных показателях.

У детей с 2 степенью ожирения по завершению адаптационного периода назначается физиологическая диета (по качеству, количеству и характеру суточного рациона), через 2 — 3 месяца постепенно вводится субкалорийная диета.

При ожирении 3 и 4 степени:

• адаптационный период;
• соблюдение физиологических норм питания в течении 4 — 6 месяцев;
• перевод на субкалорийную диету — СК 1 — СК 2 — СК 3 (последовательно).

Хорошей мотивацией для детей и подростков является понимание и поддержка со стороны семьи, например, важно создать дух соревнования – кто из домочадцев быстрее и в большей степени снизит вес. При этом скорость снижения веса у ребенка не должна превышать 10-15% от исходной за 3-6 месяцев лечения

Всем пациентам с ожирением обязательно обучение в школах по борьбе с ожирением.

Это связано с огромным количеством диет, которые ограничивают потребление калорий до 400-600-800 ккал/сут, особенно важно это для детей подросткового возраста — родители должны следить за тем, какие ограничения в питании использует ребенок и как это потом скажется на состоянии его/ее здоровья в будущем. Диету должен выбирать и контролировать врач-эндокринолог или диетолог, под контролем изменения веса и лабораторных показателей

Диету должен выбирать и контролировать врач-эндокринолог или диетолог, под контролем изменения веса и лабораторных показателей.

Post Views:
1 947

Лишний вес у ребенка психосоматика — современные реалии

А вот с чем можно соотнести эту тенденцию избыточного веса, так это с тем, что как раз пятнадцать-двадцать лет назад на Землю стали приходить воплощённые Души новой формации. Отличительная их особенность в том, что они обладают очень высокой духовной чувствительностью. Этакие тонкие натуры.

Нет особого смысла в том, чтобы причислять их к стану «индиго» или «хрустальных». Суть в том, что их восприятие действительности в разы острее, чем у предыдущих поколений. Это – в прямом смысле новые люди. Призванные жить в новом мире, в новом измерении и в новых вибрациях.

Но причём тут высокая чувствительность и ожирение 1 степени у ребенка спросите вы. Всё дело в том, что в психосоматике прямой причиной ожирения является как раз потребность защититься от травмирующей каким-либо образом реальности. Всё, что детьми предыдущих поколений воспринималось будто сквозь пальцы, этими новыми детьми принимается чрезвычайно остро. И избыточная масса тела является проявленной «подушкой безопасности». Этаким «буфером» между ими и внешним миром.

Помимо ощущения незащищённости, которую обязательно порождают какие-то неблагоприятные внешние события. А не только «не те» ребёнкины выводы и страхи в голове. Присутствует ещё и явный недостаток радости в жизни. И вот радость и успокоение такой ребёнок находит самым простым и доступным ему образом – в еде. Конечно, очень быстро ставится диагноз ожирение 1 степени у ребенка. Особенно, если в семье нет понятия о полезном и вредном.

И вот тут мы подошли к достаточно острому моменту. А именно к тому, как же получилось так, что еда стала основным источником получения радости у маленького человека? Хотя жизнь настолько яркая и разнообразная, что способов получить её ежедневно и не по разу в день – превеликое множество.

Патогенез (что происходит?) во время Ожирения у детей:

Патогенез ожирения не имеет зависимости от его причины. Избыток пищи, особенно с большим содержанием углеводов, вызывает гиперинсулинизм. Следствие – гипогликемия, которая вызывает чувство голода у ребенка. Инсулин является главным липогенетическим гормоном, который оказывает анаболическое действие и влияет на синтез триглицеридов в жировой ткани.

Накопление жира выше нормы сопровождается вторичным изменением функции гипоталамуса. Повышается выработка адренокортикотропного гормона, появляется гиперкортицизм, нарушается чувствительность вентромедиальных и вентро-латеральных ядер к сигналам голода и сытости и т.д.

Ожирение у детей исследователи считают воспалительным хроническим процессов. В патогенезе имеют значение цитокины жировой ткани и изменения липидного состава сыворотки крови, а также активирование процессов липопероксидации.

Адипоциты жировой ткани синтезируют ферменты, регулирующие липопротеиновый метаболизм, лептин и свободные жирные кислоты. Если «пищевой центр» не реагирует на лептин, то после еды ребенок не насыщается. Количество лептина имеет связь с количеством инсулина в организме. Также центры голода регулируют холецистокинин, серотонин, норадреналин.

Механизм пищевого термогенеза реализуют, в том числе, тиреоидные гормоны, энтеральные гормоны двенадцатиперстной кишки. Эсли в организме низкая концентрация последних, то после приема пищи ребенку всё равно хочется кушать. Аппетит также повышается из-за ненормально высокой концентрации эндогенных опиатов или нейропептида-х.