Облысение затылка

C. Гнёздная форма, очаговое облысение, гнёздная алопеция, гнездовая алопеция – это названия одного заболевания.

      Выпадение волос при этом виде алопеции происходит на небольших участках: «гнёздами» или «очагами». Однако такие «очаги» или «гнёзда» могут локализоваться не только на голове, но и на других участках тела (в области бровей, рестниц, усов и бороды, лобковой зоне).

      Кожа в участке облысения, как правило, остается вполне здоровой на вид, рубцов на ней не появляется, только цвет в начальной стадии заболевания может измениться на ярко-розовый и сопровождается этот процесс жжением и зудом.

      При гнёздной аллопеции волосы, которые растут по краям облысенного участка головы, становятся очень тонкими, ломкими и легко выдергиваются. При рассмотрении таких волос вместе с корнем в микроскоп – можно увидеть, что они утончены у основания и напоминают восклицательный знак, а это один из основных признаков очаговой алопеции.

Очаговое облысение подразделяют на четыре типа:

1.

Локальная алопеция.

      При этом типе облысения волосы выпадают только на небольших участках, как правило, круглой или овальной формы – это самый распространённый вид гнездовой алопеции.

2.

Субтотальная алопеция.

      Это прогрессирование заболевания, при котором происходит выпадение всех толстых волос на волосистой части головы, а сохраняются лишь пушковые и короткие волосы в области затылка и висков. Также наблюдается выпадение волос в наружной зоне бровей и частичное выпадение ресниц.

3.

Тотальная алопеция.

      При расширении гнёзд облысения очаги алопеции сливаются друг с другом, и происходит полное или почти полное выпадение волос на голове и лице.

4.

Универсальная алопеция.

      Это выпадение всех волос на теле, в том числе и пушковых, которое может сопровождаться изменением ногтей в виде их истончения, повышенной ломкости, наличием продольных полос и углублений на поверхности в виде наперстка.

      Пусковым фактором начала этой болезни врачи трихологи считают стресс, физические травмы и острые болезни (внутренних органов или инфекции), а также генетическую предрасположенность (при наличии в роду потомков с таким заболеванием — вероятность заболевания повышается). В результате воздействия этих факторов происходит реакция организма на волосяные фолликулы так же, как на инородные тела и как результат — он начинает избавляется от них.

      Возникает гнёздная алопеция в любом возрасте, независимо от пола, и очень часто гнездная алапеция наблюдается у подростков.

      В основном очаговая алопеция имеет благоприятный прогноз (в 80 случаях из ста лечение этого вида алопеции проходит успешно). Но, к сожалению, менее радужны перспективы у больных, которые сталкиваются с облысением с ранней юности и страдающих от частых рецидивов заболевания, а также тех, у кого очаговая алопеция перешла в стадии тотальной или универсальной.

Лечение

В зависимости от результатов сданных анализов, трихолог может назначить медикаментозное лечение, физиотерапию, косметологические процедуры и массаж. Лечение таблетками включает в себя седативные средства (психосоматика), витамины, препараты для нормализации кровообращения в тканях и лечения гормонального фона.

Физиотерапия помогает излечить алопецию на ранних стадиях заболевания. Трихолог назначит гальванизацию (воздействие током), электрофорез, дарсонвалицазию (увеличение роста волос за счет магнитных линий), криотерапию (воздействие жидким азотом). Особенно выделяют озонотерапию и мезотерапию. Мезотерапия – введение под кожу лечебных «коктейлей» с полезными микроэлементами. Массаж – дополнение к назначенному лечению. Он улучшает кровообращение в голове, воздействует на работу фолликул.

Повышение квалификации

Прошла курс повышения квалификации на базе Медицинского Института им.Сеченова по специальности «Косметология».

В 2015 году прошла курс повышения квалификации на базе Института Пластической Хирургии и фундаментальной косметологии по специальности «Трихология».

В 2019 году повышение квалификации на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. Владимирского по специальности «Дерматовенерология».

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Постоянный участник профессиональных тематических семинаров, форумов/

Можно ли вернуть волосы?

К сожалению, радикально вылечить андрогенное облысение, несмотря на повсеместную рекламу суперэффективных современных лекарств, до последнего времени не удалось никому. Нет, они действительно помогают, но их эффективность — 50-80 процентов.
Кроме того, у всех этих средств есть один крупный недостаток — их действие прекращается, как только их перестают применять. У кого-то это наступает почти сразу, у кого-то через несколько месяцев. Обреченный на облысение уподобляется фермеру, которому не повезло с земельным участком. Пока он добавляет химию и органику, на нем что-то растет. Пусть и не очень буйно. Но через месяц-другой плодородный слой куда-то вымывается-выветривается и бедолага вынужден унавоживать свою несчастную растительность, света божьего не видя.
Конечно, для желающих сшить себе за хорошие деньги тришкин кафтан всегда к услугам пластическая хирургия и различные виды трансплантации, предполагающие пересадку волос и стягивание различных участков кожи головы. Но для дам трансплантация собственных волос, как правило, невозможна из-за равномерного («диффузного») типа андрогенного облысения. Удел женщин — имплантация искусственных волос или метание от одного новомодного средства к другому. Но стоит ли рисковать своим здоровьем? Достаточно напомнить, что, например, в США имплантация искусственных волос запрещена, а в Европе ее выполняют, главным образом, парикмахеры, не связанные основным постулатом клятвы Гиппократа: «Не навреди!».

«Лысина – значит, гуляет!»

О самой предрасположенности к облысению известно тоже не так много. Есть мнение, что сельские жители склонны к нему намного меньше горожан, а люди интеллигентных профессий лысеют чаще. Лысых больше среди людей пикнического телосложения и начальников (очевидно, из-за периодического стресса).
О связи лысины и темперамента говорили еще древние авторы. А в «Каноне» Авиценны сказано прямо: «Облысение быстро наступает у человека с горячей натурой, так как соки у него быстро высыхают». Удивительно, что практически теми же словами преждевременное облысение трактуется и древними китайцами.

Рубцовая алопеция

      Возникает после различных травм кожи головы, воспалений, а также при некоторых видах заболеваний (плоский лишай, дискоидная красная волчанка) и характеризуется разрушением волосяных фолликулов и замещением на фиброзную ткань (на вид — это гладкая и блестящая кожа скальпа). Наличие рубца и причина заболевания устанавливается при помощи биопсии. Восстановление кожи на месте рубца затруднительно, но прекратить дальнейшее распространение заболевания возможно.

      Для восстановления эстетики помимо использования лечебных мероприятий, также рекомендуется произвести трaнсплантацию кожного лоскута с неизмененного участка головы.

Что такое алопеция

Алопеция – состояние, при котором происходит выпадение волос на голове или других частях тела. Заболевание встречается у людей всех возрастов. Раньше считалось, что облысение – проблема мужчин. Сейчас многие пострадавшие – женщины, которые испытывают стресс и психологические проблемы.

Алопеция бывает 6 типов, причины и лечение при которых различаются.

1. Естественная. Наблюдается в любом возрасте. Происходит периодически. Появляется из-за перехода волосяных «корней» (фолликул) в покоящееся состояние. Проходит самостоятельно через 2-3 месяца, не требует лечения и хирургического вмешательства.
2. Рубцовая. Облысение происходит из-за невозможности роста прядей на рубцах, шрамах, термических ожогах. Возможно появление такого типа ввиду хронических заболеваний, вирусных инфекций. На конкретных местах головы фолликулы перестают функционировать — появляется рубцовая ткань, которая перекрывает рост волос.
3. Себорейная. Себорея – заболевание, при котором увеличивается салоотделение из-за нарушений в нервной системе. Обычно появляется у подростков в пубертатном периоде. Справиться с проблемой поможет поход к неврологу и правильное питание, назначенное диетологом.
4. Токсическая. Облысение из-за избытка химических компонентов в организме. Это могут быть цитостатики – элементы, используемые для удаления волос с тела. Токсическую алопецию вызывают наркотические вещества, психотропные препараты, вдыхание ядовитых химикатов. Облысение наблюдается у людей, которые работают на заводах.
5. Андрогенная.
6. Телогеновая.

Андрогенная

Появляется при нарушениях в эндокринной системе. Одна из причин – чрезмерное влияние увеличенного количества мужских гормонов на клетки. В теле возрастает концентрация дигидротестостерона (полового гормона), который закрывает фолликулы и не дает им работать.

Облысение развивается несколько лет, постепенно. Волосы становятся тонкими, ломкими, через некоторое время фолликулы перестают функционировать. Андрогенная алопеция у женщин вызывает выпадение прядей с теменной области, на лбу, далее – на всей голове. Если вовремя заметить проблему, можно избавиться от заболевания.

Вылечить облысение самостоятельно невозможно, нужен прием у трихолога (специалист по волосам). Он назначит сдачу анализов на гормоны, проверку состояния щитовидной железы, общего здоровья организма. После диагностики будет выписано соответствующее лечение.

Телогеновая

Название обозначает этап «жизни» волоска. Существуют три стадии:

1. Анаген – непрерывное деление клеток в фолликулах и постоянный рост волоса (5-7 лет).
2. Катаген – замедление деления, прекращение «питания» клеток (1-3 недели).
3. Телоген – фаза покоя. Корень старого волоса постепенно продвигается к поверхности головы и выпадает, новый начинает расти (6 месяцев).

В день человек теряет до 100 волос. При телогеновой алопеции количество выпадающих прядей увеличивается из-за быстроты смены стадий жизни волоса. При нормальном состоянии процесс длится 5-7 лет. При телогеновом облысении волосы могут исчезнуть за 6 месяцев.

При телогеновой алопеции волосы выпадают равномерно по всей голове. Облысение возникает из-за физических или психоэмоциональных проблем.

Внешне волос, подвергнувшийся телогеновой алопеции, практически не отличается от здорового. Первый светлее и тоньше. В лечении облысение не требуется: нужны физиопроцедуры и косметические средства для укрепления фолликул и восстановления нормального ритма смены стадий роста и выпадения волос.

Методы лечения выпадения волос у молодых мужчин

Рецептов лечения выпадения волос у молодых мужчин существует немереное количество. И в популярных журналах, и уж тем более на тематических форумах в интернете. Однако, мы рекомендуем, как только вы обнаружили, что с волосами и их количеством что-то не так, сразу же обратиться к профессиональному врачу-трихологу. Только он сможет провести качественную диагностику, установить истинную причину заболевания, тип алопеции, и назначить адекватное лечение.

В ряде случаев бывает достаточно применения наружных средств вроде специальных шампуней, бальзамов и масок для волос, чтобы остановить их потерю, коррекции питания и (или) физиотерапевтических процедур. Но, как правило, такое лечение выпадения волос у молодых мужчин может быть эффективным только на самых ранних этапах проявления заболевания, да и то, если причина не слишком серьезная. При гормональной же алопеции чаще всего требуется медикаментозная коррекция гормонального фона, а если необратимая потеря волосяных фолликулов зашла слишком далеко (до явной лысины), остается только одно – пересадка волос.

На ней остановимся подробнее, поскольку многие считают данную операцию серьезным и дорогостоящим вмешательством. Так, возможно, и было раньше. Но нынешняя технология HFE позволяет произвести процедуру быстро, качественно и практически безболезненно. Дело в том, что перенос волосяных луковиц на проблемный участок осуществляется с помощью микроинструментов, которые почти не травмируют кожу. Недаром же процедура HFE проводится в большинстве случаев даже без анестезии. После нее почти не образуется воспаления или отека, а результат получается весьма качественный. Здоровые пересаженные фолликулы при должном уходе и соблюдении рекомендаций врача быстро идут в рост, и проблема оказывается в большинстве случаев решенной очень скоро.

Наши волосы боятся стрессов

Появление проплешины может вызвать у ее несчастливого обладателя сильнейший психологический шок. Особенно у женщин. Пусть они склонны к облысению в 4 раза меньше мужчин, зато если у них «это» началось, то порочный круг почти неизбежен: переживания по поводу облысения его же и усиливают. И самая передовая фармакология может уже не помочь: волосы – «создание» нервное во всех отношениях.
Но и мужчины, при всем их показном равнодушии — совсем не индифферентны к преждевременной потере волос. Меняется разве что их реакция на «лысость» — стандартные парики сменили экзотические зачесы, которые все больше вытесняет прическа «под ноль».

Лекарства от облысения

Если вы страдаете от залысин на голове и хотите остановить выпадение волос, можно обратиться к фармацевтике либо врачам.

• В первом случае фарм. рынок предлагает два лекарственных препарата, которые могут затормозить алопецию. Один из них уменьшает количество дигидротестостерона, однако иногда вызывает импотенцию. Второй улучшает кровоснабжение волос, соответственно усиливает их рост, но противопоказан людям с сердечнососудистыми проблемами.

• Во втором случае – прямая дорога к трихологу либо хирургу. Трихолог обследует ваш организм и, определив причину облысения, составит программу лечения. Если она окажется малоэффективной и выпадение волос продолжится, вас направят к хирургу. Благодаря современным достижениям медицины в течение полугода густая шевелюра вновь украсит вашу голову. С этим поможет бесшовная трансплантация волос HFE.

Правда, последний способ окажется достаточно дорогостоящим. Тогда вам останутся лишь альтернативные методы. К примеру, можно поступить как Брюс Уиллис – побрить голову и не сопротивляться своей природе. Если форма черепа не эстетична, обратитесь к хорошему стилисту и сделайте короткую стрижку.

На ранней стадии облысения купите шампуни и средства для укладки, приподнимающие волосы у корней. Также можно отрастить аккуратную бороду либо заняться спортом, то есть улучшить свой внешний вид

Все это отвлечет внимание от недостатка растительности на голове.

Врач-трихолог

Квалификация

Член Международного общества трансплантации и восстановления волос ISHRS, США, член Российского общества трихологов и действительный член Общества врачей Европы, член FUE EUrope. Более чем 17ти летний опыт по трансплантации волос по новейшим методикам в России и зарубежных клиниках.

Выпускница ДонМИ, 1992 год. Интернатура дерматовенерология. С 1998 года работает по пересадке волос в клиниках Греции, Италии, Франции, Португалии, Сербии. В 2004 году осваивает новый полностью безоперационный способ пересадки волос FUE/FUI и начинает сотрудничать с компанией DHI. С 2008 года работает в Ирландии и Англии, используя более совершенный способ безоперационной трансплантации волос Н+. После обучения в России на курсах повышения квалификации, Шнайдер становится членом Российского общества трихологов. С 2009-2010 года внедряет в России усовершенствованную методику безоперационной пересадки волос на основе Н+, которая получает название HFE (в международной аббревиатуре: изъятие способом FUE manually панчем 0,6-0,8мм и постановка способом FUI с имплантером choi 0,6-0,8мм).

Регулярно проводит трансплантацию волос за рубежом.

Особенности лечения тотальной алопеции

В лечении тотальной алопеции, несмотря на то, что ситуация кажется довольно удручающей, есть очень хорошая новость. В большинстве случаев гибели волосяных фолликулов, как таковой, не происходит. Они сохраняют свою способность к восстановлению даже в тех случаях, когда болезнь запущена и протекает в течение нескольких лет. А это означает, что медицинские возможности восстановить волосяной покров имеются.

Непосредственно лечение тотальной алопеции будет зависеть от того, какие результаты дало обследование пациента, поскольку оно всегда будет направлено на устранение первопричин болезни, а не следствия. Поэтому, если в организме имеется гормональный дисбаланс любого генеза, не исключено назначение лечения тотальной алопеции гормонами, которые восстановят их нормальную концентрацию.

Если же выпадение волос было вызвано препаратами для устранения другого заболевания, то врач будет решать вопрос в индивидуальном порядке о возможном пересмотре схемы лечения, если это допустимо.

К лечебным мерам также можно отнести коррекцию питания с введением в рацион высокобелковых продуктов и назначения железосодержащих препаратов. При бактериальной природе болезни, назначаются препараты, подавляющие действие микроорганизмов. Если же причина в стрессе, то возможен прием успокоительных препаратов, но, опять же, только по назначению врача.

Формы лечения могут быть в виде приема таблетированных или инъекционных препаратов, а также различных местных средств, таких как лечебные, мази или гели, которые нужно наносить на поврежденную поверхность.

Несколько слов о профилактике тотальной алопеции

Самое лучшее, что может сделать человек, чтобы провести грамотную профилактику тотальной алопеции, это внимательно следить за своим здоровьем. Сюда входит регулярный мониторинг состояния здоровья, правильное питание, использование качественных средств по уходу за волосами.

Если же вы понимаете, что входите в группу риска со временем получить облысение, к обычным обследованиям должны добавиться и визиты к врачу-трихологу, который точно определит, что стоит делать и что может помочь в конкретно вашей ситуации.

Случается и так, что прогрессирующая тотальная алопеция не оставляет другого выбора кроме как трансплантация волос. Ввиду того, что при данном типе облысения здоровых участков практически не остается, обычный метод HFE вряд ли подойдет. Однако, возможно попробовать способ трансплантации волос от донора. И пусть процедура эта не дешевая и результат не гарантируется на сто процентов, это все же возможность, от которой едва ли стоит отказываться.

Главный Врач, врач-трихолог

Квалификация

В 1999 году окончила Московский медицинский институт им. Н.И.Пирогова ( РНИМУ) по специальности «Педиатрия».

В 1999-2001 гг. Клиническая Ординатура на базе ЦНИИКВИ по специальности «Дерматовенерология».

2001-2003 гг. младший научный сотрудник отделения наследственных болезней кожи в ЦНИИКВИ.

С 2004 года член Евразийской Трихологической Ассоциации.

Повышение квалификации

В 2008 году закончила курсы повышения квалификации на базе Многопрофильного учебного Центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» по программе «Трихология».

В 2010 году повыщение квалификаци на базе «лазеры».

В 2012 году присуждена ученая степень Кандидата медицинских наук.

В 2016 году прошла курс повышения квалификации в ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по специальности «Дерматовенерология».

В 2017 году профессиональная переподготовка по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» на базе Учебного центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт».

В 2017 году семинар на базе Института Пластической Хирургии и фундаментальной косметологии «Основы дерматоскопии. Дерматоскопия в практике косметолога».

В 2019 году участник IX Международного форума дерматовенерологов и косметологов.

В 2019 году закончила курс повышения квалификации на базе РУДН по специальности «Трихология. Диагностика и лечение заболевания волос».

В 2020 году участник Курса «Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности».

Постоянный участник тематических профессиональных семинаров, форумов

Форма протекания

Облысения характеризуются разными причинами появления, стадиями возникновения, развития и лечения заболевания. В зависимости от протекания заболевания выделяют три формы:

• очаговая;
• диффузная;
• тотальная.

Очаговая

Происходят выпадения волос пучками, образуются залысины в разных частях головы, появляется раздражение на коже. У женщин чаще всего проявляется до 30 лет. Причины: аутоиммунные заболевания или проблемы в эндокринной системе. Очаговая алопеция имеет 3 этапа, у которых различаются причины и лечение:

1. Прогрессивный (активный). Воспаление, раздражение кожи, ухудшение общего состояния волосяного покрова после мытья головы (обильное выпадение волос).
2. Подострый (станционный). Очаги воспаления распространяются по всей голове, появляются залысины.
3. Регресс. Если человек занялся лечением, то на местах алопеции возникают короткие волоски. Постепенно они заполняют пустые участки на голове. Если не обратиться к трихологу, происходит полное облысение.

Для лечения потребуется прием у специалиста (анализы, диагностика), физиотерапия, медицинские препараты. В тяжелых случаях трихолог сообщит о надобности пересадки волос.

Диффузная

Равномерное выпадение волос по всей голове – происходит поражение фолликул из-за физических или психологических причин. При нормальном состоянии в день у человека выпадает 100 волосков. Во время диффузной алопеции количество увеличивается до 900.

Существует 3 степени протекания болезни (шкала Людвига).

Степень 1 – незаметное истончение волос на макушке головы — возможно лечение в домашних условиях.

Степень 2 – увеличение количества тонких волосков на всех частях головы. На этом этапе исправить ситуацию поможет прием у специалиста и лечение.

Степень 3 – нескрываемая алопеция, вылечить невозможно, рекомендована пересадка волос.

Особенность формы протекания: устранив проблему на 1 и 2 стадии развития, можно полностью восстановить густоту волос на голове. Метод лечения зависит от результатов сданных анализов. Это могут быть витамины, антибиотики, физиотерапия, замена спреев, шампуней.

Тотальная

Тотальное облысение – тяжелая форма выпадения волосков по всему телу за минимальный промежуток времени. Причинами могут стать генетическая предрасположенность, наличие хронических заболеваний, врожденные проблемы с эндокринной системой.

При тотальной алопеции очаги выпадения волос формируются быстрее, чем в других типах. Это происходит из-за стремительного слияния мест возникновения проблемы друг с другом. В течение 3 месяцев происходит полное облысение. Чтобы предотвратить алопецию, нужно заметить проблему через 2-3 недели после начала выпадения и обратиться к трихологу.

Привлекательные стороны лысины

Быть лысым – это выгодно по следующим причинам:

1. Большая экономия на покупке шампуней и стрижках. Вам понадобится лишь мыло для лысины и электрическая бритва.

2. Отсутствие проблемы идеальной укладки. Вас не будет волновать, как выглядит ваша прическа с утра, после дождя или сильного ветра.

3. Красивый и ровный загар. Главное при этом не забывать бриться.

4. Расширение стилевых горизонтов. После облысения вы будете разбираться в шапках, шляпах, кепках и других головных уборах.

5. Акцент на глаза. Этот момент особенно важен для прекрасной половины человечества, поскольку у лысых глаза смотрятся выразительнее.

Помимо этого лысые женщины заметно выделяются в толпе и, если не стесняются своего внешнего вида, приобретают репутацию бунтарок и оригинальных личностей. Так что если вы ищете максимально необычный способ самовыражения, выпадение волос даст вам отличную возможность.

Квалификация врача

В 2016 году окончила Воронежский Государственный Медицинский Университет им. Н.Н. Бурденко.

2014-2016 гг посещает хирургический кружок на базе кафедры «Оперативная хирургия» Воронежского Государственного Медицинского Университета.

В 2017 году Клиническая ординатура на базе Российского Университета Дружбы народов по специальности «дерматовенерология».

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины, косметологии и дерматовенерологии.

Причины алопеции у женщин

Для корректного выявления причин нужнообратиться к трихологу. Алопеция у женщин вызывается физическими и психологическими проблемами. Основные факторы, влияющие на здоровье шевелюры:

• хронические заболевания;
• аутоиммунные сбои в организме;
• психосоматика;
• астения – повышенная утомляемость;
• проблемы в эндокринной системе;
• изменения в гормонах;
• заболевания щитовидной железы;
• недостаток витаминов;
• истощение нервной системы;
• неправильное питание;
• нарушения режима сна;
• экологические факторы.

При диагностике потребуется пройти обследование щитовидной железы, сделать трихограмму, сдать общий анализ крови, анализ крови на уровень половых гормонов, чтобы врач смог выявить причины и назначить лечение.

Как лечить лысину у женщин

Способ лечения алопеции у женщин подбирается индивидуально после диагностики. Врач-дерматолог назначит комплекс анализов и исследований, чтобы выяснить причину заболевания и оценить состояние организма. Иногда рост волос возобновляется самостоятельно, но во многих случаях требуется терапия.

В лечении применяются следующие методы:

• Медикаментозное лечение;
• Физиотерапия или лазерная терапия для стимулирования роста волосяного фолликула;
• Применение медицинских шампуней, масок, мазей и других средств как дополнение к основной терапии;
• Хирургическая пересадка волос;
• Соблюдение мер превентивной терапии.

При аномальном выпадении волос или появлении залысин на лбу у женщин, мы настоятельно рекомендуем не прибегать к применению народных средств. Они могут только усложнить ситуацию и увеличить срок терапии. Для решения деликатной проблемы обращайтесь в клинику «Консилиум Медикал». Наш высококвалифицированный врач-дерматолог знает, как лечить алопецию у женщин и учтет все показания к применяемым средствам или методам.