Тиазидные диуретики при лечении артериальной гипертензии: эффективны и безопасны ли они в эпоху новых лекарств

Лечение отека век

Главная задача терапии отечности — устранение причины ее развития. Отек глазных век редко является самостоятельной патологией. Обычно он возникает на фоне других заболеваний. После выздоровления или наступления ремиссии проходит и отек. Если его развитие произошло на фоне аллергии, то для устранения отечности нужно выявить аллерген и прервать контакт с ним. Также врачи рекомендует принимать антигистаминные препараты, которые устраняют проявления недуга и предотвращают повторные аллергические реакции. Если же причина отека — сахарный диабет, гипотиреоз, вегетососудистая дистония или другие хронические нарушения здоровья, следует добиться периода ремиссии, так как полностью излечить эти заболевания практически невозможно.
Лечение отека век чаще проводится консервативными методами. Обычно окулисты назначают физиотерапевтические процедуры и массаж. Современным средством устранения отеков является мезотерапия. Эта процедура широко используется в пластической хирургии. При мезотерапии врачи проводят микроинъекции, во время которых в кожу вводят активные вещества, снимающие отечность.

Операции считаются крайней мерой при данном диагнозе. Проводят их только в том случае, если остальные методы лечения не доказали эффективности. Хирургическое вмешательство позволяет подтянуть внешнюю часть верхнего века. Такая операция называется блефаропластика. Как и мезотерапия, она относится к процедурам пластической хирургии.

Самая распространенная методика лечения отека — медикаментозная терапия. Она заключается в использовании мазей и глазных капель. В зависимости от того, что стало причиной возникновения отечности, врачи могут назначить антигистаминные, противомикробные препараты, диуретики, стероидные и кортикостероидные средства, антибиотики. Перед началом использования мазей или глазных капель при отеке век нужно посетить окулиста. Лекарственные средства отличаются своим действием. Применение «неправильных» препаратов часто приводит к осложнениям. Назначая капли или мази для глаз, врач обязательно должен указать подходящую дозировку, регулярность применения препарата. Только следуя рекомендациям окулиста можно начинать терапию отеков. 

Лечение аллергического конъюнктивита каплями

При аллергическом конъюнктивите глазные капли используются не для лечения, а с целью устранения неприятных симптомов: зуда, жжения, отечности. Также они снимают покраснение склеральной оболочки и конъюнктивы. Пациентам с аллергическим конъюнктивитом окулисты часто назначают следующие антигистаминные препараты:

• «Аллергодил». Эти капли для глаз отличаются комбинированным действием. Они эффективно снимают отечность, блокируют гистаминовые рецепторы. Этот препарат борется с комплексом симптомов, характерных для аллергической формы конъюнктивита: зудом, покраснением, отечностью век. «Аллергодил» не рекомендуют принимать женщинам во время беременности и лактации, а также детям до 6 лет. Препарат закапывают 3 раза в день по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок каждого глаза. После закапывания у некоторых пациентов отмечается нарушение зрения, но оно обычно длится недолго — не более часа. В связи с этим врачи рекомендуют во время лечения отказаться от управления транспортным средством.
• «Кромогексал». Лекарственный препарат, основным действующим веществом которого является кромоглициевая кислота. Она стабилизирует мембраны тучных клеток, за счет этого снимает проявления аллергии. Регулярность применения «Кромогексала» может составлять от 1 до 4 раз в сутки. Общий курс лечения не должен превышать одного месяца. Препарат имеет противопоказания. Его не рекомендуется использовать беременным и кормящим женщинам, детям до 5 лет, а также пациентам с почечной или печеночной недостаточностью. «Кромогексал» доказал высокую эффективность в качестве профилактического средства. Он часто назначается окулистами тем людям, которые страдают хроническим конъюнктивитом. Если закапывать в глаза этот препарат во время ремиссии, то можно добиться стабилизации состояния в период аллергии. При лечении конъюнктивита эффект обычно наступает спустя несколько дней после начала использования капель.
• «Дексаметазон». Сильнодействующий лекарственный препарат, который применяется при тяжелых случаях аллергического конъюнктивита, когда другие способы лечения не обеспечивают должного эффекта. Эти капли для глаз являются гормональными. Они имеют широкий список противопоказаний и побочных эффектов, а потому их использование должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом. Применять «Дексаметазон» можно только при аллергической форме заболевания. При гнойных поражениях глаз его использование противопоказано. При лечении острых состояний окулисты назначают закапывать по 1-2 капли каждые два часа. После того как воспалительный процесс уменьшится — каждые 6 часов.

Систейн Ультра». Они не являются антигистаминными, но эффективно снимают покраснение и раздражение с глаз.

Чем закапывать глаза при бактериальном конъюнктивите?

Капли для глаз, которые используются для лечения бактериальной формы конъюнктивита, содержат в своем составе антибиотик. Он воздействует на возбудителя заболевания, способствует уничтожению бактерий, вызывающих воспалительный процесс. Чаще всего врачи назначают капли с антибиотиком широкого спектра действия, например:

• «Левомицетин». Этот препарат весьма популярен благодаря своей доступной цене и высокой эффективности. Он оказывает хороший терапевтический эффект и избавляет организм больного человека от грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат можно капать при поражении зрительных органов стрептококками, стафилококками, хламидиями, кишечной и синегнойной палочками. «Левомицетин» окулисты назначают капать в глаза по 1 капле 3-4 раза в сутки. Длительность курса лечения определяет врач. Обычно препарат используют не более трех дней. Применять данное лекарственное средство не рекомендуется беременным женщинам, кормящим матерям. «Левомицетин» нельзя закапывать в глаза новорожденным. Для лечения «детского» конъюнктивита этот препарат можно использовать только при достижении ребенком двух лет.
• «Альбуцид». Еще одно доступное по своей стоимости лекарственное средство, которое регулярно назначается врачами для лечения конъюнктивита у взрослых и детей. Основным действующим веществом препарата является сульфацил натрия. Это вещество прекрасно справляется с бактериями любого вида. «Альбуцид» выпускается в двух концентрациях — 20% и 30%. Первый вариант окулисты назначают женщинам, находящимся в положении, и детям. Второй успешно используется для лечения взрослых. В пораженные глаза конъюнктивитом препарат проникает очень быстро, эффективно оказывает местное действие. В кровь поступает его незначительное количество. Закапывать в глаза «Альбуцид» можно 4-6 раз в день по 1-2 капли. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания.

«Тобрекс». Современное лекарственное средство, основным действующим компонентом которого является антибиотик тобрамицин. Он успешно снимает воспалительный процесс, вызванный стафилококками, синегнойной и кишечной палочками, а также другими патогенными микроорганизмами. Преимущество «Тобрекса» — в его недавнем появлении на фармакологическом рынке. Благодаря этому многие бактерии не успели выработать иммунитет против действующего вещества препарата, почему он и отличается высокой эффективностью. Капли не рекомендуется использовать беременным женщинам, пациентам с нарушениями функции почек, а также при миастении и болезни Паркинсона. Сколько дней и как часто можно закапывать в глаза «Тобрекс», офтальмолог определяет в индивидуальном порядке.

Существуют и другие эффективные капли для лечения бактериального конъюнктивита. Проведя обследование, офтальмолог может назначить те, которые, по его мнению, лучше всего подойдут пациенту и не вызовут побочных действий.

Диуретики против отечности: дифференцируем «застойные» проявления

Если не говорить о симптомах таких тяжелых патологий, как сердечная, почечная или венозная недостаточность, при которых отечный синдром приобретает весьма характерные «очертания», то причины застоя жидкости в организме настолько многочисленны, что без скрупулезной диагностики их установить невозможно. Чаще всего специфичной летней жарой обусловлены на отеки ног, однако также нередки жалобы на отечность лица и рук.

Как правило, легкая или умеренная отечность в жару – это попытка организма контролировать температуру тела. Повышение температуры воздуха приводит не только к увеличению потоотделения и, как следствие, электролитному дисбалансу, но также к нарушениям кровообращения. Под воздействием тепла кровеносные сосуды расширяются и теряют способность эффективно перекачивать кровь, стенки вен растягиваются, истончаются, начинают пропускать воду в межклеточные пространства окружающих тканей – так возникают отеки в конечностях. Ну, а то, что застой жидкости ощущается чаще всего в ногах, можно легко объяснить гравитацией.

Взаимодействие с другими лекарствами

Действующее вещество трансформируется под воздействием изофермента CYP ЗА4. Вещества, замедляющие и индуцирующие свойства данного соединения, в сочетании, с лерканидипином изменяют процесс выведения, полной элиминации и некоторые метаболические реакции. В результате формируются неконтролируемые процессы.

Дальнейший прием лекарства с итраконазолом, кетоконазолом, эритромицином, ритонавиром запрещен. Увеличивается риск превышения макс. концентрации активного компонента, что вызывает побочные явления, включая интоксикацию организма.

Эффект наблюдается, при одновременном использовании препарата с циклоспорином. Клинические исследование на молодых, относительно здоровых пациентов, не показали з фармакокинетических изменений относительно лерканидипина, в плазме крови. Показатели «время-концентрация» увеличиваются до 27%.

Сочетание действующего вещества и сока грейпфрута чревато мощным антигипертензивным эффектом. Использование мякоти, зерен и вытяжки данного фрукта запрещены.

Усиленная доза лерканидипина и мидазолама (от 20 мг) влияет на объем усваиваемого вещества (увеличение на 40%). Одновременно, продлевается время всасывания активного компонента, до трех часов, вместо стандартных 1,75 часов. Выраженный побочных реакций не наблюдалось.

Лекарство полностью совместимо с адреноблокаторами группы бета. Рекомендуется ежедневное отслеживание состояния пациента и своевременная корректировка терапии. Препарат не проявляет доминирующих свойства при совместном использовании с ингибиторами CYP ЗА4 и 2D6, а также флуоксетином. Едино разовая доза циметидина, 800 мг, не влияет на скорость усвоения и общую концентрацию лерканидипина в крови.

Передозировка

Во время клинических тестов отмечены три случая передозировки, с использованием 800 мг, 280 мг и 150 мг активного компонента. Предпринималась попытка суицида.

Дозировка от 150 мг и выше, вызывает повышенную сонливость, сомнамбулическое состояние. Пациента принял лекарство, вместе, с неизвестным количеством алкоголя.

Во втором случае, причиной передозировки стало совместное использование 280 мг лерканидипина и 6,6 мг моксонидина. Во время реанимационных процедур, наблюдался тяжелый кардиогенный шок, легкая степень почечной недостаточности.

В третьем случае, больной принял 800 мг активного компонента за один раз. Возникла резкая тошнота, отмечена симптоматика артериальной гипертензии.

Также в разделе

Побочные эффекты

При длительном использовании отмечаются приступы тахикардии и стенокардии. Изменений сердечного ритма, опасных для жизни, не зафиксировано. Бесконтрольное использование усиливает сердцебиение.

Пациенты часто жаловались на диспепсию ЖКТ, дискомфорт в эпигастральной области, после использования начальной дозировки. Эффект дополнялся сосудистыми расстройствами, сопровождаемыми обмороками, приливами крови к лицу и верхней части тела, что вызывало ощущение жара.

Леркамен вызывает ряд побочных эффектов, включая иммунологические нарушения. Причина — индивидуальная чувствительность к активному компоненту. Возможные незначительные психо эмоциональные расстройства, нарушения работы ЦНС и сердечно сосудистой системы. Наблюдаются осложнения в форме частых головных болей, спонтанного головокружения.

Лекарство может ускорить проявление некоторых почечных заболеваний, включая полиурию. Среди общих нарушений актуальна полная или частичная отечность, переутомляемость, даже, в состоянии покоя, астенические синдромы.

В маркетинговых исследованиях отмечены единичные случаи инфаркта миокарда, без фактических изменений показателей глюкозы и липидов.

Мочегонное средство при беременности

Народные средства оптимальны для беременных, потому что (как всем известно) прием любых лекарств при вынашивании ребенка запрещен. Потому синтетические препараты могут навредить, и мамочки правильно делают, что отказываются от них. Для снятия отеков (что является распространенной проблемой при беременности) они применяют народные натуральные диуретические средства.

Те фрукты и овощи, которые перечислены чуть выше, также можно и нужно кушать беременным. Они не повредят плоду. Также мамочкам нужно следить за своим питьевым режимом. Лучше пить чаще, небольшими порциями, чем три раза в день выпивать по пол литра воды. Так вы распределите нагрузку, получаемую почками и другими органами, и отеков будет гораздо меньше. Есть и другие особенности рациона, которые позволяют минимизировать отеки. Но сейчас речь не о них.

Два раза в день можно принимать по пол стакана соков из свежих калины, морковки и тыквы. Эти компоненты можно смешивать в разных комбинациях и в разном количестве. Они обладают диуретическим эффектом, то есть выводят лишнюю воду из организма.

Природным диуретиком является березовый сок. Иногда им можно заменять воду, но помните, что его можно пить только 2 раза в день по 100 грамм. Большие дозы могут причинить вред, потому во всем нужно знать меру.

По 1 ст.л. три раза в день можно пить фреши:

• ирги
• ежевики
• рябины черноплодной

Три раза в день можно принимать перетертую с сахаром и разбавленную водой бруснику или клюкву. Но это средство не актуально для тех, кто болен сахарным диабетом или ожирением.

Травы-диуретики, которые можно беременным:

• лист толокнянки
• почки и листья березы
• брусничный лист
• ортосифон (листья)
• хвощ полевой

Опасность могут принести многие народные мочегонные средства, которые можно небеременным дамам. При гестации запрещены плоды можжевельника, корень петрушки, толокнянка, земляника (ягоды). Они вызывают маточные сокращения, потому может случиться выкидыш или преждевременные роды.

Мочегонное народное средство для похудения

Эффективное похудение возможно, если применять комплексный подход. Помимо правильного питания, питьевого режима и систематических нагрузок нужно применять еще и диуретики. Они освободят организм от скопившейся воды, и ваши весы наконец покажут нужную цифру.

Не забывайте, что при похудении желательно пить чистую воду без газа. А еще рекомендован зеленый чай. Его можно пить несколько раз в день. Эффектом будет разжижение крови, ускоренное сжигание липидов. Но запивать приемы пищи чаем нельзя. И вообще еду ничем не запивают, это ухудшает процессы пищеварения. Сахар добавлять запрещено. Если вы пьете зеленый чай утром, можете добавить в него пол чайной ложки натурального меда, но не более того.

Для похудения эффективно такое мочегонное средство. Это сбор таких компонентов:

• крапива
• одуванчик
• петрушка
• трава сенны
• укроп
• мята

Мята и укроп итальянский берутся в количестве десять грамм, а остальные компоненты нужны в количестве 20 грамм. Их смешивают, берут 1 ч.л. смеси, традиционно заливают кипятком (примерно 1 стакан) и дают настояться. Сначала принимайте 1 стакан, а потом чуть больше, и еще чуть больше, пока выпиваемый объем в день не дойдет до 3 стаканов. Затем так же постепенно снижайте дозу, пока не будете пить только 1 стакан в день. Курс составляет 1 месяц. Но не нужно повторять его в случае неэффективности.

Что такое отек век и почему он возникает?

Патологическое состояние, при котором происходит скопление избыточного количества жидкости в подкожно-жировой клетчатке, называют отеком глазных век.

Из-за этого в области вокруг глаз возникает припухлость, кожа краснеет, кажется воспаленной.

В этой статье

У многих людей появляются болевые ощущения, они испытывают жжение в области пораженных участков эпидермиса. При тяжелых формах этого состояния происходит воспаление лимфатических узлов. Это приводит к нарушению оттока лимфы, которая отвечает за очищение организма от токсинов и патогенных микроорганизмов.

Отек век — патология очень распространенная. Связано это с тем, что область вокруг век имеет довольно рыхлую структуру подкожно-жирового слоя и большое количество кровеносных сосудов. Из-за этого она склонна к возникновению отечности. Это состояние встречается в любом возрасте. Особенно часто отек век развивается у людей старше 30 лет. Дети реже подвержены этому состоянию. Причин, по которым отекают веки, достаточно много. Вот некоторые из них:

• инфекционные и воспалительные заболевания: тонзиллит, синусит, флегмона, эндофтальмит, дерматит, халязион;
• сердечно-сосудистые болезни: инфаркт, артериальная гипертензия, аритмия, стенокардия, эндокардит;
• хронические патологии: вегетососудистая дистония, анемия, гипотиреоз, подкожная эмфизема, асцит;
• нехватка белков в организме, которая приводит к астении, нарушению сна, частым стрессам;
• вредные привычки: злоупотребление алкогольными напитками, курение;
• неврологические нарушения: сотрясение мозга, шейный остеохондроз, мигрень, рассеянный склероз;
• гормональные сбои и эндокринные заболевания: менопауза, ожирение, сахарный диабет;
• воздействие аллергенов на организм: употребление цитрусовых, морепродуктов, шоколада; вдыхание химических веществ (краски, лаков, бытовой химии);
• прием лекарственных препаратов, которые содержат салицилаты и сульфаниламиды;
• переизбыток соли в организме, связанный с частым употреблением копченой, маринованной пищи, соевых продуктов, фаст-фуда.

Отекать может только одно веко. В большинстве случаев — верхнее. Воспаление может быть единичным или рецидивирующим. Клиническая симптоматика не всегда ярко выражена. Иногда бывает так, что признаки отека появляются только в утренние часы, после чего проходят. Болевые ощущения при невоспалительной форме возникают редко. Основной симптом такого состояния — бледность кожных покровов. При отеках, которые сопровождаются воспалительным процессом, характерными признаками являются покраснение век, повышение температуры, болевые ощущения.

Мочегонное народное средство на травах

Все компоненты потребуются в равном количестве. Затем берем 1 ст.л. сбора, заливаем 250 мл кипятка, настаиваем около 60 минут, процеживаем. На протяжении дня нужно 3-4 раза принять настой (для этого предварительно делим его на равные части).

лопух с сахаром/медом

Измельчаем корень лопуха, пока не получится 3 ст.л., заливаем 1000 мл кипящей воды, кипятим на плите, пока в емкости не останется только половина изначального объема. Потом нужно добавить туда сахар или мед на ваш выбор в любом количестве. Три раза в день нужно принимать 0,5 стакана. Это поможет избавиться от скопившейся лишней жидкости в организме.

корень и зелень петрушки, лимон

Корень измельчаем, добавляем туда измельченную зелень в аналогичном количестве, заливаем сверху 500 мл кипящей воды. Настаивать средство нужно не менее 10 часов, потом процедить и влить туда сок одного средних размеров лимона. Принимать нужно по трети стакана утром и в вечернее время. Потом делаем перерыв 3 дня и лечимся по той же схеме, пока отеки не станут меньше.

Рецепты народной медицины

Чай, настой

Подходит для применения внутрь, компрессов, лечебных ванн, спринцеваний. В холодном виде используется как лосьон для кожи (тонизирование, устранение воспалений). Применяется при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, в т.ч., при астме, кашле, слабости сердечной мышцы, низком давлении. Полезен при ослабленной памяти. Помогает для восстановления после длительной болезни, перенесенной инфекции, при нарушениях пищеварения. Женщинам рекомендуется в климактерический период, мужчинам – при половой слабости.

Взять 1 ч.л. сухой травы, залить 200 мл кипятка, настоять 15 минут и процедить. Принимать по 1 стакану дважды в день, утром и вечером.

Спиртовой настой

Универсальное лекарственное средство для приема внутрь, а также компрессов и растираний при подагре, ревматизме.

Взять 50 гр. сухой травы, залить 200 мл 70 % спирта или бутылкой вина, настоять 10 дней, процедить. Принимать по 20 капель до еды 2 раза в день.

Отвар

Для приготовления отвара взять 2 ч.л. высушенных листьев розмарина и залить стаканом кипятка, прокипятить 15-20 минут и процедить. Принимать за полчаса до еды трижды в день по 1 ч.л. при болях в сердце, желудочных коликах, неврозах, аменорее, импотенции. Наружно применяется вместо ополаскивателя для волос, в виде замороженных кубиков льда – для протирания кожи при снижении тонуса.

Эфирное масло розмарина

Точно повторить технологию получения масла в домашних условиях сложно, однако можно получить полезный продукт, который подходит даже для пищевых целей. Для этого взять 300-400 гр. свежих веточек розмарина и 1 литр оливкового масла. Розмарин мелко нашинковать и слегка потолочь деревянной толкушкой, поместить в стеклянную банку. Залить сырье подогретым маслом, закрыть крышкой и поставить в темное место на 5-6 недель. Процедить и хранить в холодильнике 2-3 мес.

Использовать внутрь, по 1-2 ложечки в день, можно как заправку в салат. Масло оказывает противовоспалительное действие, поднимает иммунитет, нормализует функцию желудка и кишечника, чистит сосуды. При наружном применении заживляет ушибы, снимает отеки, устраняет суставные, мышечные боли. Подходит для обогащения крема, масок для лица и волос с увлажняющим и питательным эффектом. Помогает от прыщей: воспаленные элементы точечно обрабатываются маслом розмарина.

Иммуностимулирующий чай

Рекомендован после перенесенных простуд, гриппа. Сухие листья (1 ч.л.) залить 250 мл кипятка, запарить 20 мин и принимать весь объем 2 раза в день в теплом виде.

Противовоспалительное средство при заболеваниях мышц и суставов

Взять листья розмарина и кору белой ивы в пропорции 1:1, 1 ст.л. залить 1 л кипятка, настоять в течение 2 часов и равными порциями принимать в течение дня, за 4-5 раз.

Настойка на вине

Сухие листья растереть в ступке и залить 1 белого сухого вина, настоять в течение 2-х суток. Принимать по 20 мл до еды. Помогает для восстановления потенции, возвращает остроту зрения.

Настой для ванны

Взять 50 гр. сухого сырья, залить 1 литром воды и довести до кипения. После снятия с огня настоять еще один час, процедить. Добавить полученный объем в воду и принимать ванну при мышечных, суставных болях, общей слабости и упадке сил.

Фармакологические свойства

Леркамен 10 является антагонистом кальция, а также процессов кальцификации сосудов. Положительно воздействует на сосуды, не влияя на толщину, уменьшает риск образования просветов. Относится к группе селективных антагонистов направленного действия.

Механизм воздействия основан на подавление кальциевых притоков трансмембранного происхождения. Угнетает транспортировку минерала и его производных, на клеточном уровне, включая стенки сердца, гладкую мускулатуру органов.

Леркамен расслабляет мышечную структуру сосуда, что уменьшает его периферическую сопротивляемость. Активный компонент обладает пролонгированный эффектом, благодаря высокой степени мембранного деления.

Выраженного отрицательного инотропного эффекта не выявлено. Лекарство селективно воздействует на сосудистую систему.