Эксперт рассказал, что делать при кровоточивости десен у детей и взрослых

Народные рецепты

Конечно, отвары трав и соки не способны полностью вылечить кровоточащие при чистке зубов десны. Однако природные составы могут стать отличными помощниками терапии, снизить болевые ощущения, уменьшить кровоточивость, а главное – значительно ускорить лечение.

Самыми популярными средствами при кровоточивости десен являются:

• Отвар ягод черники поможет быстро избавиться даже от сильных кровотечений.
• Отвар дубовой коры эффективен практически при всех заболеваниях десен.
• Отвар шалфея обеспечивает антибактериальный и противовоспалительный эффекты.
• Ромашка обладает болеутоляющим, противовоспалительным и антимикробным действиями. Отвар этого растения помогает при гингивитах, стоматитах, пародонтозах, а для профилактики воспаления десен.
• Лимон и черная редька обеспечат надежную защиту зубов от налета и десен — от воспалений.
• Эффективным средством профилактики воспаления десен является настойка водяного перца. Этот целебный состав увеличивает плотность стенок сосудов, повышая свертываемость крови.
• Для профилактики и лечения воспалений также применяется сок из лука и алоэ. Эти растения (в равных частях) можно применять в виде аппликаций на десны два раза в день.

Для профилактики кровоточивости и воспалений десен обязательно употребление сырой моркови, яблок, сельдерея, груш, редиса и других твердых фруктов и овощей. Такая пища не только обогатит организм витаминами, но и обеспечит превосходный естественный массаж десен и очистку эмали от налета.

1. Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом.
   д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2
   Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2

2. Эффективность применения Асепта «бальзам адгезивный» и Асепта «гель с прополисом» в лечении хронического генерализованного парадонтита и гингивита в стадии обострения (МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск, Каминская Т. М.
   Заведующая терапевтическим отделением Каминская Татьяна Михайловна
   МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск

3. Изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта» при лечении воспалительных заболеваний пародонта (А.И.Грудянов, И.Ю. Александровская, В.Ю. Корзунина)
   А.И. ГРУДЯНОВ, д.м.н., проф., руководитель отделения И.Ю. АЛЕКСАНДРОВСКАЯ, к.м.н. В.Ю. КОРЗУНИНА, асп.
   Отделение пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий, г. Москва

4. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
   Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
   Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

5. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
   врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
   Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

6. Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
   А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
   Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Причины гингивита и провоцирующие факторы

Основополагающую роль в развитии гингивита играет инфекционный фактор. Кариес, деформация зубов или неправильный прикус обеспечивают благоприятные условия для появления зубного налета и размножения микробов в ротовой полости. В дальнейшем патогенная микрофлора, которая скапливается в зубной бляшке, приводит к разрушающему воздействию на ткани пародонта и, как следствие, вызывает воспалительные процессы.

Бактериальную этиологию гингивита следует рассматривать в сочетании с индивидуальными особенностями организма и влиянием внешней среды, которое обеспечивает предрасполагающие условия для развития заболевания. К основным причинам, вызывающим гингивит, относят:

• плохую гигиену рта;
• травмирование десен;
• снижение иммунитета;
• недостаток в организме витаминов или минеральных веществ;
• зубной камень (наддесневый и поддесневый);
• некачественное лечение зубов;
• наличие брекетов или протезов, которые усложняют уход за зубами.

Помимо основных причин, существует целый ряд факторов, которые способны провоцировать развитие гингивита. Это табакокурение, сахарный диабет, депрессии, инфекционные или вирусные заболевания (ОРВИ, туберкулез, СПИД и т. д.), недоедание, отравление химическими препаратами. Чаще других гингивитом болеют беременные женщины и дети в возрасте 3–6 лет, а также люди, имеющие нарушения носового дыхания.

Кровоточивость десен при различных патологиях

бользуд

Гингивит как причина кровоточивости десен

до 30 летнекачественная гигиена полости рта, жизнедеятельность микроорганизмов зубного налетасахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, лейкемия, инфекционные заболеванияотравлениеОРВИбрекетыособенно при некачественной гигиене полости ртазубного налетаГингивит может протекать в нескольких формах:

• катаральный;
• гипертрофический;
• язвенно-некротический;
• десквамативный. 

Катаральный гингивитПри осмотре выявляются следующие симптомы катарального гингивита:

• припухлость десны;
• гиперемия (покраснение) десен;
• измененный десневой контур;
• кровоточивость;
• положительная проба Шиллера-Писарева (смазывание десны раствором Шиллера-Писарева, после чего десна приобретает интенсивную окраску при наличии хронического воспаления);
• отсутствие зубодесневого кармана (в отличие от пародонтита);
• наличие мягких и твердых зубных отложений.

Гипертрофический гингивитбеременность, подростковый возрастдесневыхобразование пространства между зубом и десной без потери зубодесневого соединенияразрастаниеЯзвенно-некротический гингивиттемпературыслабостьюлейкоцитовбелые клетки кровиСОЭ (скорость оседания эритроцитов)заболевание кроветворной системы, для которого характерно резкое снижение уровня лейкоцитованализ кровиДесквамативный гингивитотслаиваниемпокраснениемобмен веществ в организмеощупывание

Пародонтоз как причина кровоточивости десен

1 – 8% пациентовуменьшение десен в объеме, сопровождающееся оголением шеек и корней зубовхарактерным для определенной болезни Степени тяжести пародонтоза

Признаки заболевания	Легкая степень	Средняя степень	Тяжелая степень
Степень обнажения шеек и корней зубов	Обнажение шеек зубов до 1/3 величины	Обнажение шеек и корней зубов до 1/2 величины	Полное обнажение корней
Снижение высоты межзубной перегородки	До 1/3	До 1/2	Более чем на 1/2

панорамная томографиязамена соединительной тканью

Пародонтит как причина кровоточивости десен

синюшныйнеправильная установка протезов, попадание пломбировочного материала в межзубный промежутокмикроорганизмы, которые могут развиваться в среде без свободного кислородаантибиотикам

Механическое повреждение как причина кровоточивости десен

Наиболее часто причинами механического повреждения десен являются:

• Некачественная гигиена полости рта влечет за собой накопление зубных отложений, которые изначально являются мягкими (зубной налет) и могут быть удалены с помощью зубной щетки. Затем происходит кальцификация и уплотнение зубных отложений, в результате чего формируется зубной камень, который является механическим травмирующим фактором для десны. Некачественная гигиена полости рта подразумевает под собой нерегулярную и некачественную чистку зубов.
• Травмирование десны стоматологическими инструментами происходит не часто и является результатом случайного травмирования.
• Некачественно установленные зубные протезы – это проблема, которая встречается довольно часто. При этом происходит нарушение окклюзии (взаимоотношения зубов верхней и нижней челюстей), то есть зубные ряды или отдельные зубы полностью не смыкаются. Это, в свою очередь, ведет к чрезмерной нагрузке на зубы и поражению пародонта. Также к осложнениям при установке зубных протезов ведет слишком плотное прилегание протеза к десне или, наоборот, формирование щели между протезом и десной. В первом случае протез механически раздражает десну и ведет к ее воспалению. Во втором случае в щели скапливаются остатки пищи или зубной налет и камень. Ошибка при протезировании может произойти на стадии изготовления протеза или во время его установления.
• Прием твердой пищи, особенно у людей с воспаленными деснами, иногда сопровождается механическим повреждением десны.
• Травмирование инородными телами, которые могут случайно попасть в зубодесневую бороздку или ткани десны (щетинка зубной пасты, кости). 

Характерными признаками механического повреждения десны являются:

• кровоточивость, которая, как правило, не исчезает, пока не устранен травмирующий фактор;
• боль в десне;
• дефект в десне;
• припухлость десны в месте повреждения;
• гиперемия десны;
• изъязвление слизистой оболочки в месте повреждения.

Рецессия

Это — изменение структуры тканей пародонта, при котором они «усыхают», уменьшаются в объеме, край десны опускается. Из-за этого зубы могут казаться удлиненными, их пришеечная часть обнажается. Эмаль на этих участках становится более чувствительной, может появляться болезненная реакция на температурные раздражители, при контакте со сладкими или кислыми продуктами.

Рецессия десны может появляться как осложнение воспаления при гингивите. В других случаях она сопровождает пародонтоз. Из-за нарушения питания тканей их структура меняется, происходит убыль пародонта, что может провоцировать потерю зубов. Реже рецессия связана с неправильным прикусом, с постоянной травмой десен из-за неправильной техники чистки зубов или скопления зубного камня в пришеечной части или под десневым краем, в пародонтальном кармане.

Новости

06.05.2020

Кровоточивость десен: причины, лечение

Распространенная стоматологическая проблема, являющаяся симптомом воспаления ротовой полости. Часто проявляется во время чистки зубов. Кровоточивость десен развивается как из-за травмы мягких тканей, так и стоматологических заболеваний. Встречается у взрослых и у детей. В случае возникновения патологии необходимо обратиться к стоматологам для прохождения соответствующей терапии.

Основные причины

Почему кровоточат десны? Основными причинами развития кровотечения являются:

• стоматологические патологии;
• травмы слизистой оболочки;
• химические и термические ожоги;
• нехватка аскорбиновой кислоты;
• прием лекарственных средств;
• аллергия;
• сахарный диабет;
• алкоголизм;
• гемофилия;
• аутоиммунные заболевания.

Особенности патологии

Проблема характерна для гингивита и пародонтита. При гингивите также наблюдаются боли, гиперемия, зубной налет. Отмечается появление щелей между зубами и усиление слюноотделения. При несвоевременном лечении гингивит перерастает в пародонтит. При пародонтите образуются пародонтальные карманы, из которых выделяется гной. При острой форме пародонтоза происходит опухание, воспаляется слизистая.

Когда кровоточат десна, это может быть результатом механических повреждений, из-за чего нарушается целостность тканей и сосудов. Обычно этот симптом проходит самостоятельно через несколько дней. Однако если он проявляется регулярно, обратитесь к врачу, чтобы не запустить воспалительный процесс.

Патология может развиваться у беременных женщин в результате гормональных изменений. Обычно она проходит после родов. Сопровождается болями, отечностью, покраснением десен, проблемами с пережевыванием пищи. Для устранения требуется снять воспаление и убрать зубной налет.

Техника чистки зубов

После каждого приема пищи надо ополаскивать рот водой. Для профилактики в домашних условиях чистите поверхность зубов от налета 2–3 раза в сутки. Щетка должна быть не жесткой. При проведении процедуры следует использовать специальную нить (флосс) для ухода за межзубными промежутками. Необходимо чистить от налета язык, небо и внутреннюю часть щек. Эти правила могут избавить вас в дальнейшем от визита в стоматологию для лечения кариеса.

Чем полоскать, если кровоточат десны? Можно попробовать народными средствами с противовоспалительным эффектом: настойка зверобоя, отвар из коры дуба, содовый раствор. Или воспользоваться для полоскания антисептическими растворами, такими как Мирамистин, Стоматофит и Тантум Верде.

Лечение

• Диетотерапия. Для профилактики патологии десен нужно соблюдать рациональную диету, включающую блюда с большим содержанием витамина C, в группы B, Е, К и РР. Рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты, яйца, гречку, баранину, чеснок, молоко. Требуется исключить из рациона острое, кислое.
• Зубные пасты. В терапевтических целях могут использоваться следующие средства — Lacalut Aktiv, Parodontax Classic, лесной бальзам, PresiDENT Active, Elmex Aronal. Для обеспечения комплексного ухода за деснами следует выполнять периодическую замену зубных паст.
• Физиотерапия. Физиотерапевтические методы предусматривают улучшение кровоснабжения десен и клеточного метаболизма, снятие отечности и боли. Наиболее эффективны следующие процедуры — массаж, электрофорез, вакуум-терапия, УВЧ-терапия, светолечение, диатермокоагуляция.

Почему кровоточат десны при чистке зубов? Это обусловлено как механическими причинами, так и различными стоматологическими заболеваниями. Рекомендуется каждые полгода выполнять специальные гигиенические процедуры по устранению налета и зубного камня. Благодаря своевременному лечению зубов и профилактике патологии можно избежать многих тяжелых последствий.

Кровоточат десны? Проверьте свой организм!

Общие факторы, влияющие на здоровье организма в целом, также сказываются на здоровье органов ротовой полости.

Эндокринные нарушения

В особенности это характерно для женщин. Любое изменение гормонального баланса в организме неизбежно ведет к комплексу системных нарушений, в том числе и стоматологических. Так как микрофлора ротовой полости очень чувствительна к любым изменениям и в силу месторасположения является одним из наиболее уязвимых мест в организме человека, воспалительные процессы при гормональном дисбалансе начинаются практически сразу. Независимо от того, имеют ли эндокринные сбои естественную природу (подростковый возраст, беременность, роды, климакс) или вызваны эндокринологическим заболеванием.

Снижение иммунитета

Авитаминоз, инфекционные или вирусные заболевания, обострение хронических болезней, сезонное ослабление организма – все эти факторы являются благодатной почвой для развития целого комплекса патологий. Инфекционные и воспалительные процессы в ротовой полости на фоне снижения иммунитета быстро прогрессируют, вызывая развитие сопутствующих заболеваний.

Нарушение пищеварительной системы

Даже самые незначительные нарушения пищеварения негативно сказываются на здоровье зубов и десен. Прежде всего это связано с изменением состава слюны, а именно содержания ферментов, которые при избыточном количестве начинают разъедать зубную эмаль и травмируют слизистую оболочку десен.

Прием лекарственных средств

Даже из-за приема лекарств кровоточат десны. Лекарственные препараты могут причинить вред не только в виде побочного действия, но также при неправильном их употреблении или несоблюдения правил приема: разжевывания таблетки, снятия защитной оболочки, нарушения целостности защитной оболочки и т.д.

Травма десен

В 85% случаев травма десен приводит к началу воспалительного процесса. Если кровоточивость десен даже после заживления раны не прекращается – это повод для обращения к врачу. При любой, даже незначительной травме, велик риск попадания инфекции, а при наличии дополнительных предпосылок (например, несоблюдение гигиены полости рта) развития инфекции не избежать. Как правило, воспалительный процесс проявляется почти сразу: кровоточат десны, цвет изменятся на ярко-красный, возникает болезненность или зуд.

Кровоточивость

Этот симптом может быть связан с появлением гингивита, пародонтита, изменением гормонального фона. Кровотечение начинается при повреждении слизистой оболочки полости рта. Часто оно указывает на воспаление.

Кровоточивость может проявляться в следующих ситуациях:

при чистке зубов (пена зубной пасты окрашивается в розовый цвет). Если зубная щетка и техника чистки не менялись, нужно обратиться к врачу за консультацией. Если вы стали чистить зубы активнее, сменили зубную пасту или начали использовать более жесткую зубную щетку, стоит вернуться к прежней технике чистки зубов;
при использовании зубной нити

Кровь может появляться из-за ослабленной слизистой даже в том случае, если зубная нить используется с осторожностью. Другая возможная причина — слишком агрессивная чистка зубной нитью, надавливание на десневые края

В этом случае стоит действовать аккуратнее, чтобы не травмировать слизистые;
при употреблении твердых продуктов (свежих фруктов, твердых овощей, орехов). Если при пережевывании еды десны начинают кровоточить, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

При появлении кровоточивости нужно обратить внимание на состояние зубов. Часто воспаление пародонта связано с отложениями зубного камня в пришеечной части коронок, рядом с десневым краем, с наличием невылеченного кариеса или пульпита

Если есть проблемы с зубами, и из-за этого ухудшается состояние пародонта, нужно срочно обратиться к врачу.

Классификация пародонтоза

Пародонтоз классифицируется по нескольким признакам. По степени распространения он делится на:

• Локализованный, расположенный только на определенном участке зубного ряда
• Генерализованный, когда деструкции подвергаются все зубы в ряду или даже обе челюсти

По характеру протекания пародонтоз также делится на две группы:

• Хронический – стандартная форма заболевания
• Острый – обострение пародонтоза с болезненными ощущениями и иногда даже кровоточивостью десен

Также в зависимости от степени атрофии костной ткани выделяются три основных стадии заболевания. Некоторые ученые также говорят о начальной стадии, предшествующей остальным, на которой пародонтоз еще практически не проявляется, и о четвертой стадии, когда зубов в челюсти практически нет.

Как лечить кровоточивость десен

Если у вас кровоточат десны, чем лечить данную проблему? Далеко не каждый пациент понимает, что следует в короткие сроки обратиться к стоматологу. Некоторые предпринимают попытки устранения кровоточивости десен путем использования особых препаратов, ополаскивателей для полости рта и зубных паст, хотя эти средства лучше использовать для дополнительного эффекта.

Как избавиться от кровоточивости десен, подскажет специалист – стоматолог или пародонтолог. Во время визита врач подробно расспросит пациента о проблеме и проведет тщательный осмотр полости рта с целью выявления причин кровоточивости десен. Если причины будут связаны с внутренними факторами, стоматолог направит пациента к терапевту для общего курса лечения.

ВАЖНО: Если десны кровоточат в процессе чистки зубов, то причина может крыться в неверной технике чистки и подборе щетки. Врач научит пациента правильно чистить зубы и выбирать зубную щетку

Если при несильном воздействии на них (например, в процессе потребления твердой пищи) кровоточат десны, чем лечить проблему в данном случае? В данном случае причина кровоточивости связана с зубным камнем, который необходимо полностью удалить для решения проблемы. Стоматолог в ходе осмотра пациента исследует зубной камень, после чего с помощью врачебного инструментария проводит его ликвидацию. Возможно назначение терапевтического лечения для десен в случае, если зубной камень ослабил плотность прилегания десен к зубам.

После удаления твердых отложений с поверхности зубов стоматолог может назначать применение следующих лечебно-укрепляющих препаратов, ополаскивателей и зубных паст:

Гель Метрогил Дента. Применяется для втирания в десны дважды в день: утром после чистки зубов и приема пищи, затем вечером после ужина и чистки зубов;

Метрогил Дента

• Зубные пасты Лакалют, Парадонтакс и другие. Снимают кровоточивость, отличаются благотворным воздействием на мягкие ткани десен;
• Ополаскиватели для рта Лесной бальзам, Пародонтакс и другие. Применяются в качестве дополнительного средства для очищения и здоровья зубов и десен.

Если лечение пародонтита, в частности, кровоточивости десен, постоянно оттягивалось и началось поздно, возможны неблагоприятные последствии, например, выпадение здоровых зубов. Пораженные десны не способны плотно прилегать к зубам и удерживать их, поэтому становится возможным быстрое расшатывание зубов и их выпадение. Специалисты рекомендуют посещать стоматолога дважды в год для профилактики возможных болезней десен и зубов.

Причины и лечение кровоточивости десен

Средства гигиены

Выявить и устранить причину кровотечения из десен иногда очень легко. Это происходит, если ваша зубная щетка слишком жесткая – она попросту травмирует десны. Также к кровотечению может привести излишне агрессивное использование зубной нити или зубочистки.

В данном случае достаточно лишь заменить щетку на более мягкую и аккуратнее проводить гигиену ротовой полости.

Механгическая или химическая травма

Здесь тоже все довольно просто. Ткани пародонта весьма чувствительны к механическому или химическому воздействию, которые могут вызвать как болевые ощущения, так и привести к кровотечениям.

Такая причина выявляется довольно легко, в том числе самим пострадавшим. Устранить ее тоже несложно с помощью компрессов, полосканий и т.п.

Частной, но довольно распространенной причиной кровоточивости десен, могут стать ошибки, допущенные при протезировании зубов, когда края протезов натирают мягкие ткани десны вплоть до выделения крови.

Воспаление тканей пародонта

В то же время десны могут кровоточить и по более серьезной причине. Чаще всего – это различные заболевания полости рта: гингивит, пародонтит, стоматит и прочие. Большое количеств зубного камня в зубодесневых карманах также может вызвать кровотечение.

К симптомам воспалительных процессов относятся: покраснение, припухлость, болевые ощущения при надавливании и приеме пищи (особенно твердой).

Многие безрассудно недооценивают потенциальную опасность этих заболеваний, а ведь в конечном счете они могут привести к расшатыванию и даже выпадению зубов.

Если десны кровоточат из-за воспаления, то пациенту в первую очередь проводится профессиональная гигиена полости рта, включающая в себячистку от зубного камня и налета.

Затем проводится специальная терапия с помощью антисептических и противовоспалительных средств и специальных зубных паст. Если воспаление привело к подвижности зубов, их можно укрепить с помощью шинирования или протезирования.

Для лечения заболеваний десен сегодня активно применяются разного рода аппаратные методики с использованием аппарата Вектор, ультразвука, медицинских лазеров и т.п. Их эффективность подтверждена временем и делает лечение десен относительно быстрым и комфортным.

Гормональные нарушения

Во время беременности в организме будущей матери происходят значительные гормональные изменения, в результате чего в том числе могут начать кровоточить десны. В принципе это не опасно, однако может быть связано с так называемым «гингивитом беременных», поэтому женщинам настоятельно рекомендуется посетить стоматолога для назначения курса противовоспалительной и укрепляющей терапии. После родов ситуация обязательно нормализуется.

Воспаление десен

Подростковый возраст также может стать причиной кровотечения из десен, так как в это время тоже идет активное изменение организма. После окончания переходного возраста ситуация также довольно быстро приходит в норму.

Если же уровень гормонов резко меняетсяв другие периоды, и вместе с другими нарушениями организма в том числе начинают кровоточить десны, ситуация выглядит уже более серьезной идля ее устранения может быть назначена гормональная терапия.

Авитаминоз

Причиной кровотечения из десен, которое ведет к расшатыванию и даже потере зубов может стать и сильный недостаток витаминов в организме (особенно зимой и ранней весной).

Здесь может помочь изменение диеты в сторону добавления в рацион большего количества фруктов и овощей либо назначение врачом курса витаминных препаратов или иммуномодуляторов.

Хронические заболевания

Такие заболевания, как сахарный диабет, нарушение свертываемости крови, лейкоз, ВИЧ, патологии эндокринной системы помимо прочих более серьезных последствий также могут стать причиной кровоточивости десен.

Здесь нет специального решения по деснам, борьба с проблемой ведется совместно с лечением болезни в целом.

Какие есть лекарства для лечения десен?

На сегодняшний день при воспалении десен полоскания и обработка специальными составами – наиболее эффективные методы, которые не потребуют от пациента больших затрат и могут проводиться амбулаторно, с соблюдением дозировок и всех предписаний.

Наибольшим успехом среди стоматологов пользуются следующие препараты:

● Хлоргексидин 0,05% и Мирамистин 0,01% – растворы используются для полосканий при большинстве воспалительных процессов. Кроме того, способствуют устранению неприятного запаха. Обоими растворами можно полоскать рот до 4 раз в день, после каждого приема пищи. Дозировка строго определяется врачом.

Мирамистин

● Холисал – антисептический гель, который обладает щадящим обезболивающим эффектом. Не подходит для детского возраста, имеет индивидуальную непереносимость. Наносится 2-3 раза в день, в зависимости от показаний, держать не меньше 15-20 минут, после чего обязательно сплюнуть и прополоскать рот.

Холисал

● Камистад – популярный анестетик, разработанный немецкими врачами на основе экстракта ромашки. Помогает быстро, но эффект длится не более часа. Из-за лидокаина в составе категорически запрещено использовать беременным женщинам. Остальным пациентам ограничений по дозировке нет, главное – как можно дольше держать слюну с лекарством во рту и стараться ее не сглатывать.

Камистад

Трихопол – мощный антибиотик, который можно принимать, как внутрь, так и использовать для приготовления ополаскивателя. Вряд ли подойдет детям из-за сильной горечи. Стандартная дозировка – 1 таблетка на стакан теплой фильтрованной воды тщательно размешивается до образования суспензии, которой и следует полоскать рот максимум 2 раза в день.

Трихопол

• Малавит – гомеопатический препарат с заявленным эффектом антисептика и снижения отечности щек. Из-за неоднозначного отношения врачей к гомеопатии разрешается использовать его на свой страх и риск. Согласно инструкции, курс лечения – одна неделя с полосканиями после каждого приема пищи.
• Лесной бальзам и Листерин – сугубо косметические средства для полоскания рта, хоть и с хорошим антисептическим действием. По результату оба сравнимы с обычной зубной пастой, купленной в аптеке. Использовать разрешается без ограничения, но с учетом, что жидкости имеют большое количество красителей, что может негативно сказаться на зубах.

Симптомы гингивита

• Края десен окрашиваются в ярко-красный цвет.
• В области воспаления появляется отечность, десны могут становиться болезненными.
• Появление неприятного запаха изо рта.
• Пережевывание, надавливание на зубы провоцирует болезненность.
• На поверхности эмали (особенно в пришеечной области) постоянно скапливается налет, образуется зубной камень.

При диагностике гингивит важно отличать от пародонтоза и пародонтита. Это — начальная форма поражений пародонта, которая затрагивает только десневые ткани

Костная ткань, связки, удерживающие зуб в лунке, остаются в нормальном состоянии. Пародонтальные карманы не углубляются или углубляются незначительно. Если их глубина больше 4 мм, это не соответствует гингивиту и указывает на развитие пародонтита. Гингивит может сопровождаться формированием ложных пародонтальных карманов. Они образуются при отеке тканей десны, увеличении ее размеров. Чтобы определить точный диагноз, проводят рентгенографию, оценивая состояние костной ткани и связок зуба.

Симптоматика нарастает по мере развития заболевания. На разных стадиях гингивит проявляется по-разному:

• катаральная: появляется небольшая болезненность, отечность, возможна кровоточивость при жевании твердой пищи или чистке зубов;
• гипертрофическая: воспаление продолжается, болезненность усиливается, десневой край опухает и разрастается, он может частично закрывать коронку, возможно образование ложных пародонтальных карманов;
• язвенная: на фоне сильного воспаления, болезненности и сильной кровоточивости десен на их поверхности образуются язвы небольшого размера. Сопровождается усиленным слюноотделением, повышением температуры, возможно увеличение лимфатических узлов;
• некротическая: отмирание тканей пародонта: в области поражения на слизистой появляется сероватый или зеленоватый налет, изо рта появляется неприятный запах. На фоне некроза пациент хуже себя чувствует, появляются проблемы с аппетитом;
• атрофическая: на этой стадии ткань десны разрушается, оголяются зубные корни, повышается чувствительность эмали. Слизистые становятся не красными, а бледными, с синеватым оттенком.

Без лечения гингивит переходит в пародонтит, который угрожает потерей зубов. Возможно инфицирование костной ткани, апикального периодонта, появление гематогенных инфекций (поражают сердечно-сосудистую, дыхательную систему, ЖКТ и т.п.).