Конъюнктивит

Что такое конъюнктивит? Характеристика заболевания

Офтальмологи называют конъюнктивитом воспаление слизистой глаза, то есть, конъюнктивы. Чаще всего причиной такого заболевания становится инфекция, но нередко данный воспалительный процесс может носить и асептический характер. 

В этой статье

Как только Вы поняли, что у Вас первые признаки конъюнктивита, о которых мы расскажем ниже, сразу же обращайтесь к врачу, так как запущение процесса может привести к ухудшению заболевания. 
Так почему же возникает заболевание? Все дело в том, что слизистая оболочка глаза выполняет защитную функцию, а значит чаще всего подвержена воздействию неблагоприятных факторов извне, включая травмы и заражения. При повреждении, попадании на конъюнктиву бактерий и других инфекционных агентов, из-за аллергии слизистая воспаляется. Как только на одном глазу появляется конъюнктивит, через время заражается и второй глаз, так как инфекция имеет особенность быстро распространяться. Что касается симптомов, то они, зачастую, у всех видов конъюнктивита примерно одинаковые: 

• отечность;
• выделения гнойного характера из глаза ;
• зуд;
• жжение. 

Но также к этим признаком могут присоединяться и другие, в зависимости от причины заражения, например, рубцевание, перфорация роговицы. Часто конъюнктивиту сопутствуют и другие воспалительные заболевания глаз — кератиты, блефариты, синдром «сухого глаза».

Какие функции выполняет конъюнктива глаза?

Чтобы Вы могли иметь полное представление о патологии, описываемой нами, необходимо четко понимать, что такое конъюнктива глаза и в чем заключается ее роль в работе зрительных органов. Довольно часто от врачей-офтальмологов можно услышать такую формулировку, как «соединительная оболочка». Это и есть конъюнктива — тонкая прозрачная ткань, которая снаружи покрывает собой роговицу и внутреннюю поверхность век. В некотором роде, она защищает глазное яблоко и выполняет весьма важную функцию в работе наших зрительных органов.

Так, например, соединительная оболочка гарантирует необходимый уровень слезотечения и непосредственного распределения слезной жидкости по всей поверхности глаза. Благодаря ее работе зрительные органы смачиваются одинаково, что способствует ясной и четкость видимости. 
Конъюнктива обеспечивает восприимчивость органов зрения к световым источникам, а также не дает им пересыхать. Кроме того, соединительная оболочка надежно защищает глаза от попадания в них микроорганизмов различной природы, которые, в свою очередь, соединяясь с чувствительной по своей природе роговицей, могут становиться симптомами многих офтальмологических болезней, таких, как кератит, блефарит и конъюнктивит.

Последний недуг считается наиболее распространенным на сегодняшний день. По приблизительным подсчетам специалистов, различными формами конъюнктивита глаз, лечение которого проходит под наблюдением офтальмологов, сегодня страдает порядка 30% населения, включая как детей, так и взрослых. 

Затяжной конъюнктивит: основные признаки

Сталкиваясь с подобной проблемой, многие задаются вопросом, что же делать, если конъюнктивит не проходит больше месяца, самостоятельное лечение долго не дает результатов, а видимые улучшения сохраняются лишь на короткий срок? Чтобы найти правильный ответ на этот

В этой статье

вопрос, необходимо разобраться в сущности такого понятия, как «затяжной конъюнктивит», и выяснить, откуда оно берет начало.

В медицине так называется патология слизистой оболочки глаза, для которой характерно слабое проявление воспалительных реакций. А именно: незначительное покраснение век и слизистой, некоторая отечность, небольшой зуд, легкое ощущение «песка» в глазах, наличие скудного отделяемого, а также отличительная продолжительность течения заболевания — от 2 недель до нескольких месяцев. Чаще затяжные конъюнктивиты выявляются у взрослых. При условии отсутствия грамотно составленной схемы лечения они могут длиться от одного месяца до полугода. Что касается аллергических конъюнктивитов, то они обычно представляют собой хронические заболевания.

Вирусный и аденовирусный конъюнктивит у взрослых

У взрослых людей вирусная разновидность конъюнктивита возникает при попадании инфекции в верхние дыхательные пути. Эта патология часто сопровождает такие болезни, как ОРВИ, бронхит, пневмония. Воспалительный процесс начинается из-за того, что нарушается целость слизистой оболочки. Такое может происходить в результате:

• нарушения правил личной гигиены;
• при переохлаждении или перегреве организма;
• после неправильно проведенного хирургического вмешательства.

Симптомы вирусного конъюнктивита встречаются довольно часто. Для этой формы патологии характерна высокая контагиозность. Это значит, что заразиться можно при бытовом контакте с больным человеком, например, через предметы обихода или воздушно-капельным путем.

Основные симптомы вирусного конъюнктивита это:

• повышенное слезотечение;
• раздражение и покраснение глаз;
• увеличение лимфатических узлов;
• повышение температуры тела;
• светобоязнь.

В некоторых случаях на слизистой оболочке образуются небольшие кровоизлияния и мелкие фолликулы. Воспалительный процесс может проходить на одном глазу, а может затрагивать одновременно оба.
Аденовирусный вид конъюнктивита чаще всего возникает в детских коллективах. Взрослые люди реже подвержены этой форме заболевания. Первые признаки аденовирусного конъюнктивита характеризуются ярко выраженным назофарингитом вместе с повышением температуры тела. Сначала воспалительный процесс начинается на одном глазу. Спустя несколько дней воспаление переходит и на другой. Это сопровождается отечностью век и покраснением конъюнктивы. Лимфоузлы увеличиваются, в уголках глаз начинает скапливаться слизистое отделяемое.
Для лечения вирусного конъюнктивита врачи назначают препараты искусственной слезы, которые помогают нормализовать увлажнение слизистой оболочки. Часто в качестве терапии заболевания используются теплые компрессы. Лечение вирусного конъюнктивита осуществляется при помощи специальных капель, таких как:

• «Альбуцид»;
• «Офтальмоферон»;
• «Левомицетин»;
• «Полудан»;
• «Актипол».

Кроме капель врач может порекомендовать использование мазей. Универсальным средством считается теброфеновая мазь. Высокую эффективность она доказала и при аденовирусной форме конъюнктивита.
При сильном воспалительном процессе окулисты могут выписать капли для глаз на основе кортикостероидов, т. е. гормональные. Такие препараты позволяют сбалансировать секрецию. Применять их можно только короткими курсами.

Почему возникает хронический конъюнктивит у взрослых?

Среди всех офтальмологических патологий конъюнктивит считается наиболее безобидной болезнью. В большинстве случаев при ее лечении особых трудностей не возникает.

В этой статье

Воспаление проходит достаточно быстро. Но говорить о том, что конъюнктивит абсолютно безопасен, нельзя. Его хроническая форма может привести к осложнениям, стать причиной: 

• блефарита;
• кератита;
• перфорации роговицы;
• синдрома «сухого глаза»;
• образования рубцов на веках и роговице.

Если не соблюдать рекомендации окулиста, то хронического течения конъюнктивита не избежать. Это заболевание будет вновь напоминать о себе, доставляя болезненные ощущения и дискомфорт. Конъюнктивит хронической формы подразделяют на инфекционный и неинфекционный. При инфекционных причинах заболевания конъюнктива — тонкая прозрачная ткань, которая покрывает глаз снаружи и заднюю поверхность век, — поражается в связи с патологиями ЛОР-органов, офтальмологических воспалений. Причиной хронического конъюнктивита глаз у взрослых могут стать такие болезни, как:

• тонзиллит;
• синусит;
• гайморит;
• фарингит;
• блефарит;
• мейбомит;
• дакриоцистит.

При диагностике этого вида хронического конъюнктивита у взрослых проводится цитограмма. Это процедура, которая позволяет проанализировать состояние глаз и определить причину патологии. Осуществляется она с помощью взятия мазка с конъюнктивы методом соскоба. При исследовании цитограмма выявляет микроорганизмы, которые представляют опасность для зрительных органов. Это могут быть: стафилококки, протеи, хламидии и др.

Неинфекционная форма хронического конъюнктивита обычно связана с офтальмологическими патологиями. Заболевание проявляется повторно, если его лечением взрослый человек не занимается. Это могут быть такие нарушения зрения, как:

• астигматизм;
• гиперметропия;
• синдром «сухого глаза»;
• электроофтальмия;
• пресбиопия.

Врачи также выделяют экзогенные причины хронической формы конъюнктивита. В переводе с греческого слово «экзогенный» означает «происхождение снаружи». Следовательно, основанием для воспалительного процесса может стать физическое воздействие на глазное яблоко, например:

• нарушение роста ресниц;
• попадание в глаз инородных частиц;
• использование просроченной косметики;
• недостаточное освещение при зрительной работе;
• воздействие на глаза дыма.

Лечение хронического конъюнктивита может понадобиться работникам мукомольной промышленности, угольных шахт, цементных и бумажных фабрик. В группу риска также входят сотрудники горячих цехов и химических производств.
Еще одна группа причин хронического конъюнктивита — эндогенные факторы. Обычно они связаны с ослабленным иммунитетом человека, недостатком витаминов в организме, хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта. Это могут быть такие заболевания, как:

• сахарный диабет;
• холецистит;
• железодефицитная анемия;
• гипергликемия;
• авитаминоз.

Хроническим может быть и аллергический конъюнктивит. Причинами его возникновения являются аллергены, которые оказывают влияние на организм человека круглогодично. Симптомы заболевания менее ярко выражены, чем при острой или сезонной форме, но зато они проявляются постоянно. Лечение хронического конъюнктивита аллергического вида должно сочетаться с терапией ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы.

Распространение бактериального и вирусного конъюнктивита у взрослых и детей

Для инфекционных заболеваний существует несколько путей передачи от больного организма к восприимчивому, сформированных в процессе длительной эволюции. Это основной механизм сохранения возбудителя как вида.

Различают 3 фазы перемещения инфекции от одного организма к другому:

• выделение возбудителя из источника инфекции во внешнюю среду;
• пребывание возбудителя во внешней среде;
• внедрение возбудителя в новый организм.

Механизм передачи инфекции всегда осуществляется по данной схеме, однако в некоторых случаях могут быть нюансы. Так, если возбудитель находится в крови, то механизмом его передачи являются насекомые (трансмиссивный путь). Бактериальный конъюнктивит передается двумя основными способами. 

Аэрогенный (воздушно-капельный и пылевой)

Наиболее быстрый и распространенный путь передачи вирусных и инфекционных заболеваний.

Патогенные микроорганизмы, находящиеся в верхних дыхательных путях, при чихании попадают в окружающий воздух в виде аэрозоля, причем радиус их рассеивания  может достигать 2-3 метров вокруг больного. При этом микробы способны довольно долгое время находиться в воздухе во взвешенном состоянии, перемещаясь на довольно значительные расстояния благодаря наличию электрического заряда  и броуновскому движению.

Стоит человеку вдохнуть воздух со взвесью микробов, как происходит заражение. Его наибольшая концентрация находится в непосредственной близости от источника. Однако люди имеют иммунную систему с разной устойчивостью. Кому-то достаточно совсем небольшой концентрации возбудителя в воздухе, чтобы заболеть. В медицинской практике известны случаи заражения ветрянкой, гриппом, корью через вентиляцию, лестничные клетки.

Многие патогенные организмы очень живучи и способны сохраняться на загрязненных поверхностях в активном состоянии до 7-10 дней (например, аденовирусы). При вдыхании таких пылевых частиц инфекция попадает на слизистую оболочку носа, глаз, легких, вызывая заболевание. 

Контактно-бытовой

Бактерии передаются через непосредственный контакт между людьми или через предметы общего пользования. Они попадают от источника инфекции на поверхность различных предметов, а при контакте с ними человека, особенно при наличии микротравм, внедряются в его организм. Бактериальный конъюнктивит очень часто называют «болезнью грязных рук».

Контактный механизм передачи инфекции подразделяют на прямой (рукопожатия, объятия) и опосредованный (через предметы обстановки, бытовую технику, игрушки, посуду, столовые приборы, предметы гигиены и т.п. Именно так чаще всего происходит заражение бактериальной формой конъюнктивита в детском саду. Дети постоянно пользуются общими игрушками, не всегда моют руки после прогулки или перед едой. В такой ситуации объявляют карантин — обычно он длится до 10-14 дней. При этом заболевший ребенок переводится на домашний режим до выздоровления, а внутри всех помещений проводят тщательную санитарно-гигиеническую обработку, чтобы максимально обезопасить детей и персонал от заражения. 
Многие интересуются — заразен ли бактериальный конъюнктивит? Насколько опасно это заболевание? Какие последствия могут возникнуть при его запущенном течении?

Вирус герпеса

Еще один распространенный вирус, вызывающий конъюнктивит глаз — вирус простого герпеса (herpes simplex). Он возникает преимущественно у детей и имеет три клинические формы: катаральный, фолликулярный и везикулярно-язвенный. Для катарального конъюнктивита характерно слизистое или гнойное отделяемое, покраснение и отек конъюнктивы. При фолликулярной форме, помимо покраснения и отека глаз (эти признаки свойственны практически всем формам заболевания), на конъюнктиве и веках высыпают пузырьки с жидким содержанием, называемые фолликулами. Везикулярно-язвенный тип болезни протекает с образованием эрозий или язв, прикрытых пленками, нередко сопровождается образованием плотных узелков.

По течению заболевания герпетический конъюнктивит также разделяется на три стадии: 

• острый герпетический — симптомы возникают резко, при этом ярко выражены;
• подострый герпетический — симптомы проявляются умеренно;
• хронический герпетический — признаки герпеса выражены слабо, но не проходят полностью — состояние то улучшается, то ухудшается; такая форма трудно поддается терапии.

Среди причин, вызывающих герпетический конъюнктивит, медики называют ослабление иммунной системы, переохлаждение, чрезмерное воздействие ультрафиолета, плохое питание, перенесенные инфекции. Все это ослабляет организм, в который легко проникают вирусы, начиная активно размножаться. Передается герпес воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.

Как появляется конъюнктивит бактериальной этиологии?

Возникает он только после непосредственного контакта микроба со слизистой оболочкой глаза. Этому могут способствовать следующие факторы:

• травмы глазных яблок;
• попадание инфекции в ходе операции на глазах или после процедуры в период реабилитации;
• инфекционные кожные заболевания;
• дефекты рефракции — астигматизм, миопия, гиперметропия, пресбиопия;
• глазные инфекционные болезни — блефарит, кератит;
• синдром «сухого глаза» и прочие офтальмологические патологии неинфекционной природы;
• плохая гигиена, в том числе некачественная очистка контактных линз;
• болезни ЛОР-органов.

Быстрому развитию воспаления способствует и ослабленная иммунная система. Если человек переохладился, сидит на изнуряющей диете, то вероятность возникновения конъюнктивита после воздействия на конъюнктиву патогенных микробов увеличивается.

Как начинается конъюнктивит этого типа? Инкубационный период обычно короткий. Первые признаки могут появиться уже через сутки после заражения. К ним относятся:

• светочувствительность и связанная с ней боль в глазных яблоках;
• жжение и зуд;
• покраснение конъюнктивы и краев век;
• отделение экссудата гнойного или слизистого характера;
• образование сероватых пленок на поверхности соединительной оболочки.

При стафилококковом конъюнктивите наблюдается большое количество слизи и гноя. У больного заметно отекают веки и склеиваются ресницы по утрам. Зуд и слезотечение возникают практически сразу после заражения. Человек трет глаза руками, они краснеют, конъюнктива и веки отекают еще больше. Кроме того, микробы попадают на слизистую второго глазного яблока, из-за чего состояние пациента ухудшается.

Пневмококковый конъюнктивит начинается с зуда и обильного выделения слизисто-гнойного экссудата. Также наблюдаются кровоизлияния. О них свидетельствует наличие многочисленных красных точек на конъюнктиве. Веки больного отекают сильно, что иногда приводит к полному их смыканию. Гонококковый конъюнктивит, который диагностируется преимущественно у новорожденных, заряжающихся от матери при прохождении по родовым путям, глаза полностью закрываются из-за отеков. В конъюнктивальном мешке скапливается гной. Он доставляет сильный дискомфорт, вызывает зуд и жжение, ребенок постоянно плачет. Приходится искусственно размыкать веки малыша и удалять экссудат.

Дифтеритический конъюнктивит, который также чаще выявляется у детей, проявляется в уплотнении век и ярко выраженном покраснении слизистой глаза. Из конъюнктивального мешка выделяется слизь с сукровицей. Специфический признак заболевания — образование пленок на конъюнктиве. Удалять их нельзя, так как они плотно прилегают к тканям соединительной оболочки. Отделение их ватой или бинтом становится причиной кровотечений. Однако опасны не столько они, сколько рубцы, которые будут формироваться позднее. Рубцевание может привести к трихиазу, завороту век и другим дефектам, которые приходится устранять оперативно.

Еще одной распространенной разновидностью конъюнктивита является воспаление, вызванное синегнойной палочкой — условно-патогенным микроорганизмом, который активизируется при ослабленном иммунитете. Начинается конъюнктивит с сильного зуда, жжения, режущей боли в глазах и слезотечения.

Все эти симптомы характерны для воспалительных процессов бактериальной этиологии, протекающих в острой форме. Отсутствие адекватного лечения, несоблюдение предписаний врача, очень слабое здоровье могут привести к тому, что конъюнктивит станет хроническим. Он сопровождается такими же симптомами, как и вышеперечисленные виды патологии, однако они уже более умеренные. У пациента наблюдаются легкое покраснение конъюнктивы и век, ощущение «песка» в глазах к концу дня, постоянное, но не сильное жжение и зуд. Также развиваются признаки астенопии. Органы зрения быстро устают, снижается зоркость. Ухудшение зрительных функций говорит о том, что конъюнктивит охватил уже и роговую оболочку.

Лечение БК

Общие положения

Основой лечения бактериального конъюнктивита глаз у взрослых и детей является местная антибактериальная терапия. При гонококковой и хламидийной инфекции показаны системные антибиотики. О том, как и чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка или взрослого, лучше ответит врач, но для общего ознакомления списки препаратов приведены ниже. Хирургическое вмешательство оправдано лишь в случае обструкции носослезного канала или образования ­ячменя.

Схемы лечения БК местными антибиотиками различны. В большинстве случаев при легкой и умеренной степени тяжести антибиотики широкого спектра действия назначают эмпирически, то есть без идентификации возбудителя. Во время лечения постоянно контролируют течение заболевания и ответ организма на антибиотикотерапию. Если при адекватном лечении снижается острота зрения или не наступает улучшения, пациент должен немедленно информировать врача. Подобные ситуации требуют дополнительной дифференциальной ­диагностики.

Конъюнктивит у сексуально активных пациентов, не реагирующий на стандартную антибиотикотерапию, в 100 % случаев ассоциирован с инфицированием Chlamydia ­trachomatis.

Обильные гнойные выделения являются показанием для бактериологического исследования соскоба с конъюнктивы с целью исключения инфицирования Neisseria ­gonorrhoeae.

Топическая антибиотикотерапия

По данным норвежского ученого Гунара Ховдинга (Gunnar Høvding), опубликованным в журнале Acta Ophthalmology в 2008 году (статья «Acute bacterial conjunctivitis»), в 60 % случаев БК происходит самоизлечение от заболевания в течение 1–2 недель. Хотя местные антибиотики уменьшают продолжительность заболевания, никакой разницы между группой пациентов, получавших антибиотики, и больными из группы плацебо в конечном результате обнаружено не ­было.

В Университете Эдинбурга, Великобритания, в 2012 году был проведен масштабный мета-анализ по сравнительной эффективности лечения антибиотиками и плацебо при БК. Одиннадцать клинических испытаний, в которых участвовало 3673 пациента, показали, что скорость клинического улучшения у больных, принимавших антибиотики, оказалась на 10 % выше, чем у пациентов, получавших препарат-плацебо. Длительность лечения составляла 6–10 дней. В процессе исследования не было зарегистрировано ни одного случая осложнений или угрожающих исходов у больных из группы ­плацебо.

Систематический обзор показал, что антибактериальные препараты эффективно увеличивают скорость как микробиологического, так клинического выздоровления. В случаях, когда диагноз бактериального конъюнктивита был установлен исключительно на основе симптомов, антибиотикотерапия способствовала заметному увеличению скорости элиминации возбудителя. Скорость же клинического улучшения увеличивалась несущественно (данные Epling J.: Bacterial Conjunctivitis, Clinical Evidence, 2010 ­год).

Таким образом, вылечить бактериальный конъюнктивит антибиотиками можно достаточно быстро, постепенно происходит восстановление и снижение риска инфицирования окружающих. Кроме того, топическая антибиотикотерапия не вызывает побочных эффектов. Тем не менее в случаях неосложненного БК, протекающего с мягко выраженной клинической симптоматикой, вполне приемлема тактика наблюдения за течением ­заболевания.

Вирусный герпетический конъюнктивит

При ослабленном иммунитете вирус герпеса, если он есть в организме, начинает активно размножаться. Чаще всего причиной поражения слизистой оболочки глаза становится герпес зостер — опоясывающий лишай, реже конъюнктивит провоцируется вирусом Эпштейна-Барр и цитомегаловирусом, которые также относятся к семейству герпесвирусов. Инфицирование происходит, как правило, еще в молодом возрасте. Вылечить его полностью невозможно. Он присутствует в организме человека и начинает размножаться при определенных условиях: авитаминоз, переохлаждение, проблемы с пищеварительной системой и т.д. Самый явный симптом герпетического конъюнктивита — поражение краев век, кожи вокруг глаз и роговицы. Чаще всего воспаление является поверхностным, но в некоторых случаях образуются язвы. Начинается воспалительный процесс всегда на одном глазу. Протекает он медленно, не доставляя сначала сильного дискомфорта больному. Иногда герпетический вирусный конъюнктивит принимает катаральную форму, которая сопровождается наличием слизистых выделений. Если к заболеванию присоединяется еще и бактериальное заражение, они становятся гнойными.

Для конъюнктивита глаз, вызванного вирусом герпеса, характерно развитие светобоязни, обильного слезотечения, блефароспазма. Веки краснеют и немного отекают. На них образуются пузырьки. Область поражения может расширяться. Различные водянистые образования появляются на крыльях носа, около рта. Герпес вывести из организма нельзя, но это не значит, что болезнь можно оставлять без лечения. Она может сильно сказаться на зрении человека. В очень редких, но самых тяжелых случаях, больной полностью утрачивает способность видеть.

Бывает ли конъюнктивит только на одном глазу?

Мы рассказали о самых общих симптомах конъюнктивита — покраснении, отечности, наличии гнойного или слизистого отделяемого. Эти признаки наблюдаются почти при всех формах воспаления конъюнктивы. При этом у некоторых людей такие симптомы появляются одновременно на обоих глазах, а других — только на одном глазу. Возможно ли, что воспалительный процесс при конъюнктивите будет односторонним?

Действительно воспаление наружной оболочки глаза бывает как двусторонним, так и может затрагивать лишь один зрительный орган. Это зависит от причины и тяжести заболевания, от соблюдения правил гигиены и некоторых других факторов. Например, двусторонняя форма заболевания характерна для аллергического конъюнктивита. Поскольку причиной воспаления в данном случае является внешний аллерген, сложно предположить, что один глаз будет с ним контактировать, а второй — нет. Зрительные органы реагируют одинаково, поэтому воспаление развивается параллельно, и с самого начала симптомы наблюдаются на обоих глазах.

Правда, в редких случаях возможна односторонняя форма развития аллергического конъюнктивита. Например, когда человек рукой потер один глаз и занес туда раздражитель. Аллергическая разновидность патологии зачастую сопровождается сильным зудом в глазах, а также другими проявлениями аллергической реакции (например, сильным насморком и кожными высыпаниями).

Вирусный конъюнктивит в большинстве случаев начинается как односторонний. Но, поскольку вирусы легко распространяются при любом контакте, то зачастую воспаление с одного глаза может довольно быстро перейти на второй. Избежать распространения воспалительного процесса можно в том случае, если строго соблюдать гигиенические меры: не прикасаться руками к глазам, часто менять полотенца и наволочки, при закапывании глаз не дотрагиваться кончиком пипетки до век и слизистой.

Даже если у Вас появился конъюнктивит только на одном глазу, врач, вероятнее всего, порекомендует закапывать специальные препараты в оба глаза. Такая мера позволит предотвратить распространение болезни и защитить от рецидива. Для вирусной формы патологии характерным симптомом считается прозрачное отделяемое из глаз, которое можно принять за слезную жидкость.

Бактериальная форма конъюнктивита, скорее всего, будет двусторонней, хотя бывает, что сначала болезнь развивается только на одном глазу, а уже потом в воспалительный процесс вовлекается второй. Характерное отличие бактериальной патологии — это гнойное отделяемое, которое может быть желтоватого или зеленоватого оттенков. Если утром Вы обнаружили, что Вам трудно открыть глаза, потому что они слиплись от гноя, то с большой долей вероятности у вас бактериальный конъюнктивит.

Стоит сказать, что конъюнктивит бывает на одном глазу при травмах. В данном случае патологический процесс развивается на том глазу, который пострадал от травматического воздействия. Одним из характерных признаков травматического конъюнктивита будет острая боль.

Причины хронического конъюнктивита

Чаще всего воспаление этого типа является результатом неблагоприятного развития острой формы конъюнктивита. Такое бывает в следующих случаях:

• несвоевременно или неправильно поставлен диагноз;
• пациент не соблюдает режим приема лекарств, назначенных врачом;
• не завершен курс лечения;
• слабый иммунитет, который не позволяет справиться с болезнью.

В целом, причины хронического конъюнктивита бывают инфекционными и неинфекционными. Различные патогенные микроорганизмы, попадая на конъюнктиву вызывают воспаление. Обычно возбудителями являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, хламидии, аденовирусы, герпес. В большинстве случаев эти патогены провоцируют конъюнктивит, который впоследствии протекает остро, но затем становится хроническим. Многое зависит от состояния здоровья человека, способности организма противостоять микробам и вирусам.

Хронический неинфекционный конъюнктивит — следствие постоянного контакта раздражителя с соединительной оболочкой глаза. Часто причиной недуга являются косметические средства низкого качества, вредные факторы производства: пыль, опилки, стружка, мука и пр. От хронической формы патологии страдают аллергики. Аномалии глаз и век также способствуют постоянному воспалению на конъюнктивите. К ним относится, например, трихиаз — неправильный рост ресниц. Они растут в сторону глаза и раздражают слизистую.

Есть и другие располагающие к хроническому конъюнктивиту факторы:

• контактные линзы, глаза быстро устают. Человек трет их руками, раздражает соединительную оболочку, а иногда и заносит на нее микробы.
• Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Они не только ослабляют иммунитет, но и отражаются на состоянии слизистых.
• Сахарный диабет, авитаминоз, анемия. Все эти болезни также способствуют ухудшению состояния органов зрения и развитию офтальмопатологий. Нередко пациентам с хроническим конъюнктивитом рекомендуют сдать анализы и проверить кровь на сахар.
• Кожные болезни: себорея, демодекоз. Из-за них нарушается функциональность сальных желез.
• Ношение контактной оптики плановой замены. За ней необходимо постоянно ухаживать. Если не делать этого, возрастает риск развития глазных болезней, в том числе конъюнктивита. Может его вызвать и раствор для ухода. При постоянном раздражении следует посетить врача и подобрать новый.

Хронический конъюнктивит может быть следствием сразу нескольких факторов. Основа успешного лечения — определение провоцирующего фактора, возбудителя болезни. Разберем подробнее ее симптомы, после чего попробуем выяснить, как вылечить конъюнктивит хронического типа.