Кольпит: заболевание, которое требует внимания

Свечи от кандидозного кольпита

Терапия включает введение во влагалище свечей, которые убивают грибок. Наиболее действенными на сегодняшний день являются:

• канестен
• клотримазол
• натамицин
• нистатин

Некоторые препараты выпускаются в кремообразной форме, они также убивают грибка-возбудителя болезни:

• миконазол
• пимафукорт

В состав комплексной терапии заболевания входят и таблетки, которые нужно класть в рот и глотать, запивая водой. Это, например, пимафуцин и флюкостат. Но помните, что лечение ЗППП имеет сложную схему, препараты пьются и вводятся в определенной последовательности. Потому самолечение будет неэффективным.

Когда активность возбудителя подавлена лекарствами, целью дальнейшего лечения является нормализация здоровой влагалищной микрофлоры. В норме во влагалище живет определенное количество лактобактерий, которые подавляются вместе с возбудителями болезни. Если миновать второй этап терапии, можно напороться на другие болезни и осложнения. Потому действуйте по схеме, расписанной гинекологом лично для вас.

Нормальную микрофлору влагалища женщина может восстановить при помощи таких суппозиториев:

• Вагилак
• Бифидумбактерин
• Лактожиналь
• Ацилакт

В части случаев врач назначает разбавление ампул с лакто- и бифидобактериями водой, нанесение жидкости на тампоны и введение во влагалище. Для этого применяют бификол, колибактерин и пр.

Лечение других заболеваний на букву — к

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Лечение

Основа лечения вагинита — точная диагностика. В большинстве случаев неосложненный вагинит быстро поддается лечению.

При бактериальном вагинозе назначают метронидазол или клиндамицин для приема внутрь или для местного применения. Лечение половых партнеров не улучшает результаты лечения бактериального вагиноза и не снижает частоту его рецидивов. При кандидозном вагините назначают имидазолы и триазолы для местного применения. Полное выздоровление наступает через 3—5 дней после начала лечения. Эффективность флуконазола, 150 мг внутрь однократно, сравнима с эффективностью препаратов для местного применения.

Трихомонадный вагинит лечат метронидазолом.

При атрофическом вагините назначают эстрогены для приема внутрь или местного применения. В процессе лечения сначала появляется гиперемия (покраснение), а затем восстанавливается нормальное состояние слизистой. Гиперемия обычно сопровождается зудом, обусловленным улучшением кровоснабжения слизистой. Многие связывают зуд с аллергией на применяемый препарат и необоснованно прекращают лечение.

Диагностика вагинита

Врач ставит диагноз, исходя из результатов гинекологического осмотра, кольпоскопии и лабораторных анализов. После опроса пациентки гинеколог осматривает влагалище и шейку матки при помощи зеркал.

Он, как правило, обнаруживает покраснение и отек слизистой влагалища за счет усиления кровотока. Слизистая чаще всего кровоточит от контакта с инструментом, а на задней части свода влагалища обнаруживается значительное скопление гнойных выделений.

Во время гинекологического осмотра врач берет материал на анализ состояния среды во влагалище, а также на бактериологические показатели, чтобы выявить возбудителя. При проведении кольпоскопии с помощью специального оптического аппарата изучается состояние шейки матки и влагалища. По результатам исследований и анализов ставится диагноз и прописывается лечение.

Профилактика и прогноз кольпита

Чтобы болезнь не перешла в хроническую форму, при первых симптомах кольпита лечение должны пройти оба партнёра. Желательно исключить случайные половые связи, предохраняться с помощью презерватива, соблюдать правила интимной гигиены.

Хронические формы лечатся, но этот период может растянуться на несколько месяцев. Болезнь опасна осложнением беременности, воспалением в придатках, матке или яичниках, поэтому главной задачей профилактики является поддержание здоровой микрофлоры влагалища.

Чтобы записаться на прием или получить консультацию, звоните по круглосуточному номеру

+7 (495) 150-36-41
или заполните форму
Запись на прием

1.Что такое кольпит и его симптомы?

Кольпит — это самое распространенное гинекологическое заболевание, представляющее собой воспаление слизистой оболочки влагалища. Часто используется название «молочница», поскольку характерный признак — молочного цвета или творожистые выделения из влагалища. В основе этого заболевания лежит попадание на поверхность влагалища вирусов, бактерий или грибков рода candida.
Как известно, болезнетворные микроорганизмы находятся повсюду, однако развитию воспаления способствует ряд факторов и условий:

• нарушена кислая среда влагалища, убивающая чужеродную флору;
• имеет место общее соматическое ослабление организма
• снижена функция желез внутренней секреции
• механически повреждена слизистая оболочка влагалища

Симптоматика

Течение кольпита может быть острым или хроническим. Острый кольпит ярко выражен сильным зудом, обильными выделениями из влагалища с неприятным запахом и несвойственными цветом или консистенцией. При интенсивном течении болезни иногда поднимается температура, возможна отёчность половых органов, боли в пояснице и спине, болезненность при мочеиспускании и половом акте.

Хронический кольпит иногда остаётся незамеченным или эпизодически обостряется, возвращаясь затем в латентное состояние и проявляясь необильными выделениями, легким или умеренным раздражением. Кольпит в такой форме чаще всего диагностируется при плановом посещении гинеколога по повышенному уровню эпителиальных клеток и лейкоцитов в мазке.

Тампонада влагалища в клинике “МОСМЕД”

Если Вам назначили тампонаду влагалища лекарственными препаратами, вы можете обратиться в гинекологическое отделение клиники “МОСМЕД”. У нас лечебное тампонирование выполняется высокопрофессиональным медицинским персоналом, имеющим большой опыт работы в области гинекологии и акушерства. Для лечения используются только проверенные лекарственные препараты последнего поколения, прошедшие сертификацию и одобренные Министерством здравоохранения. Врачи и медсестры клиники “МОСМЕД” при работе соблюдают все санитарные и гигиенические нормы, используются только стерильные и одноразовые инструменты. А высокая техника проведения лечебного тампонирования исключает у женщины ощущение дискомфорта от нахождения во влагалище инородного тела. Перед проведением процедуры пациентке в обязательном порядке сделают пробу на аллергическую реакцию на применяемый лекарственный препарат, а также дадут подробную консультацию по поводу ее поведения во время нахождения тампона во влагалище и самостоятельному извлечению по прошествии необходимого времени. Такой ответственный и грамотный подход к делу исключает или сводит к минимуму риск развития в дальнейшем негативных побочных эффектов и разного рода осложнений.

Другие заболевания из группы Болезни мочеполовой системы:

Виды кольпита

Различают следующие виды кольпита:

• кандидозный кольпит;
• атрофический кольпит;
• трихомонадный кольпит.

Кандидозный кольпит

дрожжевой кольпит, молочницагрибкомкишечникедисбактериоз, ослабленный иммунитеткак молочнокислых, так и условно-патогенных

Атрофический кольпит

женских половых гормоновПо причинам появления атрофический кольпит подразделяют на три основных вида:

• постменопаузальный (у женщин пожилого возраста);
• у пациенток с искусственной менопаузой (перенесших удаление яичников или матки);
• кольпит на фоне приема некоторых медицинских препаратов.

в пожилом возрастекольпоскопии

Осложнения кольпита

При неправильном диагностировании или недостаточно качественном лечении течение кольпита может осложняться другими патологическими процессами. Этому способствуют многие факторы — недостаточная гигиена, наличие эндокринной и сопутствующей мочеполовой патологии.

Учитывая большую распространенность болезни, проблема осложнений стоит очень остро. Наиболее опасные последствия:

• Инфицирование органов мочеполовой сферы. По восходящему пути инфекция, быстро размножающаяся во влагалище, может проникать в уретру, а оттуда — в мочевой пузырь и почки, а также в матку и придатки.

• Нарушение репродуктивного цикла. Дисменорея встречается чаще, чем полное отсутствие месячных (аменорея), однако и это патологическое состояние может привести ко многим проблемам — бесплодию, невынашиванию беременности, развитию внематочной.

• Спайки. Воспалительные процессы в органах малого таза приводят к развитию спаечного процесса. Он сопровождается болью и повышает частоту внематочных у женщин с кольпитами.

• Абсцессы. Гнойные процессы во влагалище чреваты развитием сильной интоксикации, сепсиса, некроза тканей, а также появления фистул — сообщающихся свищей между влагалищем и кишечником.

Наиболее частым осложнением острого кольпита является хронизация процесса. Это трудноизлечимая, особенно — при трихомонадной инфекции, форма болезни. В этом случае вероятность появления вышеперечисленных осложнений возрастает.

Кольпит: лечение и профилактика

Выбирая, чем лечить кольпит, врач всегда учитывает возраст пациентки, характер течения болезни, результаты анализов и возможные аллергические реакции. Так как кольпит провоцируется нарушением микрофлоры влагалища, в первую очередь назначается лечение для устранения дисбаланса. Обычно это препараты для местного применения.

Если результаты анализов показывают, что возбудителями болезни стали болезнетворные бактерии, врач может назначить терапию антибиотиками, проводящуюся по результатам посева на чувствительность микроорганизмов к лекарствам. В дополнение к этому назначаются специальные антисептические средства для подмывания и спринцевания, а также свечи.

Обязательным условием успешного лечения является соблюдения диеты, направленной на восстановление микрофлоры влагалища. Для этого рекомендуют принимать в пищу кисломолочные продукты: творог, ряженку, кефир, йогурт, а также продукты, богатые витаминами А и Е, — капуста брокколи, шпинат, чернослив, морская капуста. В то же время нужно отказаться от соленых, острых, жирных блюд, а также от алкоголя и курения, поскольку все это негативно влияет на течение болезни.

Внимание. Не рекомендуем пользоваться народными средствами

Лечебный процесс должен строго контролироваться врачом. Хорошие результаты дает физиотерапия.

Часто гинеколог для лечения кольпита назначает комбинированные препараты, которые устраняют зуд и одновременно уничтожают патогенную микрофлору. Эти лекарства выпускаются в разнообразных формах — крема, таблетки, свечи, капсулы, растворы, однако выбор средства остается за врачом.

Профилактика кольпита

Для исключения рецидивов кольпита врачи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, соблюдать правила личной гигиены, которые заключаются в следующем:

• Два раза в день омывать половые органы средствами, не содержащими агрессивных отдушек и аллергенов.

• Носить белье из натуральных материалов (предпочтительнее, из хлопка).

• Не вытирать насухо половые органы после подмывания, чтобы дополнительно не сушить слизистую оболочку.

• Регулярно менять полотенца для интимной гигиены.

• Использовать надежные средства контрацепции.

Кольпит, или как его еще называют в гинекологии вагинит, — одна из самых распространенных жалоб в кабинете гинеколога.

Зуд и жжение половых органов, специфические выделения из влагалища с неприятным запахом, болезненность мочеиспускания и половых контактов – все это признаки вагинита, доставляющие женщине массу неприятностей. Вызваны симптомы воспа­ли­тель­ным процессом, который ло­ка­ли­зу­ется на внутренних стенках влагалища.

Безответственное отношение к своему здоровью и страх перед посещением врача толкают женщин на лечение вагинита народными средствами и аптечными препаратами. Этот способ терапии нередко не только не приводит к исцелению, но и усугубляет ситуацию. О том, как лечить кольпит в домашних условиях и насколько эффективны народные средства от вагинита, поговорим с высококвалифицированными гинекологами клиники НЕОМЕД.

Причины возникновения кольпита

Кольпит — это воспалительный процесс, локализирующийся на слизистой оболочке влагалища. Наиболее распространен среди женщин репродуктивного возраста, а в силу определенных обстоятельств развивается и в пожилом возрасте. В норме микрофлора влагалища у здоровой женщины представлена в основном влагалищными палочками Додерлейна и крайне незначительным количеством условно-патогенной микрофлоры, размножение которой и подавляется действием влагалищных палочек. Они вырабатывают молочную кислоту, оказывающую губительное действие на патогенную микрофлору. Однако количество и активность палочек Додерлейна может быть угнетена с дальнейшим преобладанием патогенной инфекции и развитием на ее фоне воспаления стенок влагалища. Процесс может быть и обратным, то есть к первичному воспалению присоединяется инфекция, усугубляя его же.

Основной причиной возникновения коьлпита в преобладающем числе случаев называют инфекционную микрофлору с дальнейшим распространением воспаления, чаще всего это:

• трихомона­ды,
• грибы рода Candida,
• вирус генитального герпеса,
• цитомегаловирус,
• микоплазма и уреаплазма,
• стафилококки и стрептококки,
• кишечная фло­ра, в частности проникновение во влагалище кишечной палочки,
• условно-патогенные возбудители — эшерихии, протей, гемофильная вагинальная палочка и пр.

Однако воспаление может развиваться и в ответ на механическое повреждение влагалища (далее с присоединением бактериальной), и в ответ на воздействие аллергена. Примером может быть кольпит вследствие грубого полового акта или вследствие использования аллергенных спермицидов или интимной косметики.

Факторами развития воспаления принято считать:

• инфекционную микрофлору в мочеполовой системе и кишечнике, откуда она легко может распространиться и на влагалище;
• нарушение микрофлоры влагалища (в т.ч. активизация условно-патогенных микроорганизмов), например, вследствие длительного приема антибиотиков;
• ослабление общего и местного иммунитета;
• гормональные сбои — болезни яичников, ожирение, менопауза, сахарный диабет;
• микротравмы слизистой оболочки влагалища;
• нарушение стандартных принципов интимной гигиены;
• развитие аллергии в ответ на использование интимной косметики, контрацептивов, вагинальных свечей (аллергический кольпит);
• изменения в доступе органических веществ к слизистой в любом, а чаще в пожилом возрасте (атрофический или возрастной кольпит).

Зависимо от этиологии и симптоматики кольпиты разделяют на специфические и неспецифические, острые и хронические:

• специфический кольпит — вызвана половыми инфекциями, стенки влагалища отличаются кровоточивостью при прикосновении;
• неспецифический кольпит — имеет инфекционную этиологию, ему чаще свойственна острая форма течения с характерным выделением слизи, зудом, покраснением и т.д.;
• острая форма — преимущественно единичные, но максимально беспокойные случаи кольпита, характеризуются ощутимой болью и дискомфортом, зудом и активным выделением из влагалища слизи, а порой и гноя с кровью;
• хроническая форма — часто рецидивирующий кольпит с незначительными клиническими проявлениями; зуд и нагноение могут возникать реже, но все же именно они указывают на осложняющуюся патологию;

Клиническая картина кольпита не может оставаться незамеченной как больной, так и ее доктором. Характерными симптомами оказываются:

• слизисто-гнойные, а порой и с примесями крови выделения;
• зуд и покраснение наружных половых органов;
• гиперемия слизистой оболочки влагалища;
• боль или дискомфорт при мочеиспускании и половом акте;
• периодическая боль внизу живота;
• общее ухудшение самочувствие и снижение работоспособности, слабостью

В ходе очного осмотра видит повреждения, отечность и гиперемию эпителия во влагалище, а более детальная диагностика позволяет подтвердить или опровергнуть подозрения на кольпит.

Актуальные эстрогены

Вагинальная эстрогенная терапия бывает в нескольких формах. Поскольку все они работают одинаково хорошо, лечащий врач может решить, какой из них лучше.

• Вагинальный эстрогенный крем. Вводится непосредственно во влагалище с помощью аппликатора, обычно перед сном. Гинеколог, получив результаты анализов, сообщает, сколько крема использовать и как часто его наносить. Обычно женщины используют его ежедневно в течение одной-трех недель, а затем один-три раза в неделю. Хотя кремы могут предложить более быстрое облегчение, чем другие формы влагалищного эстрогена, они могут содержать в составе лишние нежелательные элементы.
• Вагинальное эстрогенное кольцо. Лечащий врач вставляет мягкое, гибкое кольцо в верхнюю часть влагалища. Кольцо высвобождает постоянную дозу эстрогена на месте и требует замены каждые три месяца. Многим женщинам нравится удобство, которое это предлагает. Другое кольцо с более высокой дозой считается системным, а не местным лечением.
• Вагинальные таблетки с эстрогеном. Используется одноразовый аппликатор, чтобы поместить вагинальную таблетку эстрогена во влагалище. Гинеколог сообщит, как часто нужно вставлять аппликатор. Например, можно использовать его ежедневно в течение первых двух недель, а затем два раза в неделю.

Важность терапии

Лечение кольпита обязательно в любом возрасте и при любой тяжести симптомов. Самостоятельно это заболевание почти никогда не проходит, особенно в том случае, когда снижен местный или общий иммунитет.

К основным осложнениям воспалительного заболевания относят высокие риски распространения инфекции на органы малого таза, мочеполовой системы, структурные изменения шейки матки, бесплодие или невозможность вынашивания беременности, синехии и др.

Даже в том случае, если острые симптомы прошли сами без медицинского вмешательства, посетить врача необходимо: ослабление признаков может быть связано с тем, что болезнь перешла в вялотекущую или хроническую форму. Как только появятся провоцирующие и ослабляющие организм факторы (переохлаждение, интимный контакт, инфекционное заболевание, авитаминоз и пр.), болезнетворные организмы вновь активизируются — наблюдается рецидивирующий кольпит. При наличии любых тревожных симптомов следует записаться к врачу-гинекологу на прием.

Когда обратиться к врачу

По некоторым оценкам, почти половина женщин в постменопаузе испытывает мочеполовой синдром менопаузы, хотя обращаются за лечением немногие. Женщины смиряются с симптомами или стесняются обсуждать их с гинекологом. А зря! Эта патология устраняется без хирургического вмешательства.

Запишитесь на прием к специалисту, если вы испытываете болезненные симптомы при половом акте, которые не разрешаются с помощью вагинального увлажнителя или смазки на водной основе. Также вам нужен гинеколог, если присутствуют вагинальные симптомы, такие как необычное кровотечение, выделения, жжение или болезненность.

Лечение вагинита (кольпита)

Лечение вагинита обязательно проводится с учетом этиологии заболевания, что определяется в процессе исследования.

Поэтому, может включать:

• Назначение антибиотиков широкого спектра действий;
• Антисептические препараты (наружно/вагинально);
• Методы физиотерапии;
• Диетотерапию;
• Гормональные препараты;
• Витамины, минералы.

Курс лечения около 14 дней, в зависимости от причины, стадии развития заболевания и т.д.

Часто вагинит путают с молочницей. Да, у них симптоматика практически идентичная, а вот методы лечения, совершенно разные, так как возбудителем является разная микрофлора.

По этой причине, самостоятельно лечить «молочницу» не стоит, диагноз нужно подтвердить у врача, определить этиологию, и только потом приступать к лечению.

Кольпит самостоятельно вылечить невозможно. Острые симптомы не «рассасываются», а стремительно переходят в хроническую стадию, которая особенно тяжело поддается лечению.

Поэтому, мы настоятельно рекомендуем планово посещать гинеколога, а при малейших подозрениях – консультация гинеколога должна быть безотлагательно.

Своевременное лечение кольпита инновационными препаратами, помогают навсегда избавиться от патологии, без осложнений и рецидивов.

Симптомы дрожжевого кольпита

Признаки заболевания достаточно характерны и несколько отличаются от симптомов других форм воспаления слизистой влагалища. К ним относят:

• Обильные выделения белого цвета, зачастую имеющие творожистую структуру;

• Белый налет на половых губах, входе во влагалище;

• Зуд, жжение, покраснение и отечность гениталий;

• Чувство сухости во влагалище;

• Болезненность при активном движении, мочеиспускании, половом акте;

• Неприятный запах в интимной зоне.

Если форма болезни хроническая, симптомы слабо выражены или могут отсутствовать вовсе. В таком случае заболевание определяется на плановом приеме у врача-гинеколога, сопровождающемся забором мазка на флору

Даже при отсутствии признаков важно пройти лечение, чтобы не допустить возможных осложнений.

Методы лечения

Зачастую трихомонады обнаруживают в ассоциации с другими патогенными микроорганизмами, поэтому лечение направлено на подавление всех инфекций.

Терапию начинают сразу после получения положительных результатов анализов. Лекарственные препараты должны принимать оба половых партнёра, даже если у мужчины нет признаков инфекции. Исключение составляют женщины в 1 триместре беременности, так как в этот период плацента, которая может защитить плод от негативного влияния антибиотиков, ещё не сформирована. По возможности лечение смещают на 2 или 3 триместр.

Системная терапия

Монотерапию при трихомонадном кольпите применяют очень редко. Системное лечение позволяет не только купировать процесс активной жизнедеятельности паразитов, но и создать условия для восстановления иммунной защиты организма.

В данной таблице приведены группы препаратов, которые применяют при трихомонадном кольпите.

Использовать народные средства нежелательно, так как прогноз лечения будет неопределённым. Самостоятельно заболевание не проходит. При симптомах трихомонадного кольпита нужно обязательно обратиться к врачу и незамедлительно начать терапию!

Системная терапия эстрогенами

Если сухость влагалища связана с другими симптомами менопаузы, такими как умеренные или сильные приливы, гинеколог предложить таблетки эстрогена, пластыри или гель, или эстрогенное кольцо с более высокой дозой.

Вместе с эстрогеном, если не удалена матка (гистерэктомия), назначается прогестин. Часто предпочтительным является оральный прогестерон, который химически идентичен гормону, который вырабатывает организм (биоидентичный). Также неплохо работают комбинации с эстроген-прогестиновыми пластырями.

Если отсутствует матка, можно использовать только эстроген

Поговорите с гинекологом, чтобы решить, является ли гормональное лечение подходящим, принимая во внимание любые медицинские проблемы и семейную историю болезни

Виды и особенности свечей в гинекологии

Свечи называются также суппозиториями. Помимо действующего вещества, туда входит основа, которая и формирует саму свечу. Когда свечи хранятся в холодильнике или в помещении, они относительно твердые. Если вводить их в половые органы, где температура выше, они начинают плавиться.

Виды суппозиториев для женщин по методу введения:

• вагинальные (вводятся во влагалище; выглядят как конус, небольшое яйцо или шарики)
• ректальные (нужно вводить в анус; выглядят как заостренный цилиндр, конус или наподобие сигары)
• палочки (нужно вводить в мочеточник, шейку матки и в другие места, в зависимости от вида препарата)

Большой плюс суппозиториев в том, что они минуют ЖКТ (не нагружая органы), и действующее вещество в короткие сроки поступает в кровь женщины. За пол часа усваивается примерно 50 процентов вещества, а спустя час от введения препарат полностью поступает в кровь. Печень, таким образом, в процессе не учавствует, не получает нагрузки.

Свечи действуют и местно, и генерализированно. Аллергии при этом почти ни у кого нет. А свечи вводить очень просто, боли процесс не вызывает. Эти моменты также являются преимуществами свечей от воспаления.