Когда и в чем нужно ехать в роддом при первых и повторных родах: частота схваток, сопутствующие симптомы

Схватки во время родов

О процессе подготовки к рождению малыша свидетельствуют схватки. Как понять, что они начались и как правильно вести себя в это время, женщине следует ознакомиться заранее.

В это время роженица ощущает боль. Сначала схватки происходят примерно через 15-20 минут. Затем учащаются до 5-минутного перерыва. Их длительность колеблется от 40 до 60 секунд.

Болевые ощущения не устраняются даже при изменении положения. При этом давление начинается с верхней части матки, а затем распространяется на весь орган, подталкивая малыша в сторону канала шейки матки.

На интенсивность боли может влиять положение плода внутри матки. Так, если ребенок лежит спиной к спине матери, женщина испытывает сильную боль.

Схватка: что это такое?

Для появления на свет малыша шейка матки должна полностью раскрыться. Для этого местные мышцы начинают активно сокращаться. Этот процесс и сопровождающие его ощущения называют схватками.

Полное раскрытие шейки матки занимает несколько часов. Технически этот временной промежуток и считается первым периодом родовой деятельности. Однако, прежде чем мышцы матки начнут свою активную деятельность, помогая малышу в утробе принять нужное положение и понемногу проталкивая его к выходу наружу, орган должен прийти в тонус и как следует подготовиться. Для этого женская репродуктивная система заранее «тренируется».

Виды схваток

Помимо настоящих схваток, женщина в период беременности также может ощущать ложные схватки (тренировочные). Их еще называют схватками Брэкстона – Хикса

Важно уметь их различать, чтобы не поддаваться панике и не поехать в роддом раньше времени

В чем заключается отличие ложных схваток от настоящих?

• Тренировочные схватки начинаются с 20 недели беременности. Они подготавливают матку к родам, делая ее более мягкой и эластичной.
• Длительность составляет около 2 минут с промежутками от 30 минут до часа.
• Имеют хаотичный нерегулярный характер разной длительности и промежутка.
• Не усиливаются со временем.
• При таких схватках не происходит раскрытие матки. Это определяет гинеколог.
• При нормальном течении беременности происходят без выделений.
• Исчезают при смене рода деятельности, после теплого душа.

Настоящие схватки или родовые имеют ряд определенных признаков:

• Сопровождаются ноющей болью внизу живота, в пояснице. Имеют волнообразный характер. Не ослабевают со временем, а усиливаются. Длительность схватки составляет 20-30 секунд с промежутком 20-30 минут.
• Матка напрягается, приходит в тонус. На ощупь живот становится твердым. Когда схватка затихает, матка расслабляется, но при следующей волне снова каменеет.
• Продолжительность сокращений матки увеличивается, а промежуток между ними сокращается. Схватки длятся порядка 45 секунд с перерывами в 5-6 минут.
• Настоящие схватки могут сопровождаться кровянистыми выделениями.
• Происходит раскрытие зева матки.

Дорога до роддома

Что взять с собой в родильное отделение

Собрать сумки в больницу стоит еще на 32 неделе, потому как никто не может быть застрахован от преждевременных родов. Зачастую, список необходимых вещей предоставляется беременной при ознакомительном посещении родильного отделения. Однако, он не сильно отличается в различных роддомах.

Что необходимо в роддоме роженице и ребенку:

• ночная рубашка (а лучше две, потому как первая может испачкаться), в которой будет удобно кормить ребенка;
• халат;
• резиновые тапочки;
• влаговпитывающие пеленки в количестве 10 шт;
• постельное белье для себя и ребенка;
• влажные и сухие салфетки;
• полотенце для рук;
• банное полотенце, а также полотенце для лица;

• мыло (предпочтительно жидкое);
• туалетная бумага;
• послеродовые прокладки;
• байковые и тонкие пеленки для ребенка (по 5 шт);
• комплект распашонка и ползунки (теплые и легкие);
• упаковка подгузников для новорожденных;
• шапочки и носочки для малыша;
• детское мыло;
• детские влажные салфетки.

Данный список далеко не полный, и может быть дополнен необходимыми медикаментами, а также предметами личной гигиены.

После покупки вещей для малыша их следует постирать специальным моющим средством, предназначенным для стирки детских вещей, а также прогладить их с обеих сторон для дезинфекции.

Как ехать до роддома: самостоятельно или на машине скорой помощи

Данный вопрос стоит рассмотреть внимательнее, ведь в каждом способе есть как плюсы, так и минусы. В тот момент, когда нужно ехать в роддом, вопросы скорости и безопасности становятся на первое место.

Наличие собственного транспортного средства позволяет перевезти роженицу до ближайшего родильного отделения быстро и наиболее комфортно в моральном плане. Беременная женщина, как никто другой, нуждается в моральной поддержке близких людей. Однако, это целесообразно только в случае нормального течения родов.

Медперсонал, работающий на скорой, обладает всеми необходимыми навыками для оказания первой медицинской помощи как роженице, так и малышу

В случае приезда на скорой вы можете быть уверены, что врачи будут предупреждены о вашем приезде, что немаловажно при осложненном течении родовой деятельности, когда счет может идти на минуты

Многие будущие мамы замечают, что со временем у них на животе вырисовывается темная вертикальная полоса

Некоторых это настолько беспокоит, что они начинают избавляться от нее любыми способами, опасаясь, что это навредит здоровью.

Темная вертикальная полоска на животе (от латинского Linea nigra) — один из самых распространенных признаков беременности. Эта коричневатая линия шириной, как правило, около сантиметра проходит от лобка до пупка, но бывает, что тянется и до самого верха живота.

Эта вертикальная полоса проявляется у большинства беременных женщин и становится полностью заметна примерно на 23-й неделе беременности.

Почему образуется полоска?

Цвет кожи часто изменяется во время беременности, в разных участках ее могут появляться темные пятна. Подобно другим изменениям появление полоски на животе вызвано увеличением уровня гормонов во время второго и третьего триместра. Постепенно она становится все темнее.

Кстати, есть еще одна полоса, но белого цвета или белая линия живота (linea alba), которая тянется от пупка к лобку и присутствует у всех людей.

Однако коричневая полоса бывает только во время беременности.

Появление темной полосы во время беременности обусловлено увеличением гормонов, которые влияют на клетки меланоциты, что в итоге приводит к выработке большего количества меланина, пигмента от которого зависит цвет нашей кожи, то есть виноват во всем именно этот пигмент.

Из-за него также появляются пигментные пятна на теле, темнеют соски, кожа в области промежности.

Когда появляется темная полоска?

Большинство беременных женщин замечают темную линию примерно между первым и вторым триместром. А у будущих мам, которые ожидают близнецов или тройню, полоска становится видимой уже в середине первого триместра.

Однако не у всех беременных женщин появляется эта полоска. Исследования показали, что такое явление свойственно 75% будущих мам.

Когда исчезнет темная полоска?

Темные линии на животе исчезают постепенно через несколько недель после родов. Если женщина кормит ребенка грудью, то и полоска сохранится в течение нескольких месяцев. В общем, требуется время, чтобы темный пигмент-меланин перестал накапливаться в клетках.

Может ли полоска быть опасной для мамы или ребенка?

Никакой опасности для ребенка эта пигментная линия представлять не может. Плод полностью защищен от внешних воздействий. Единственная проблема заключается в том, что полоска более выражена у женщин с темной кожей. Это обычно вызвано гиперпигментацией. Но и тут беспокоиться не о чем. Она хоть и медленно, но тоже исчезнет после родов.

Можно ли с помощью полоски предсказать пол будущего ребенка?

Есть старая примета, согласно которой, если у женщины коричневатая линия проходит через центр пупка, то у нее родится девочка, а если линия проходит мимо пупка, как бы устремляясь в обход пупка, то будет мальчик. Однако не существует никаких научных теорий или исследований, которые бы это подтвердили.

Как удалить темную полоску во время беременности?

Появление полоски — естественный процесс, и вы никак не можете избавиться от нее целиком и полностью. Однако можно соблюдать некоторые правила, чтобы кожа не темнела еще сильнее.

• Всегда носите закрытую одежду, которая защищает кожу от прямых солнечных лучей.
• Используйте солнцезащитный крем с индексом ультрафиолетовой защиты не менее SPF-30 для защиты кожи от прямого воздействия солнечного света, для лица лучше использовать крема с максимальным SPF-50. Не стоит загорать под открытым солнцем.
• Включите в рацион продукты, богатые фолиевой кислотой: апельсиновый сок, шпинат, пшеницу, бобы, пейте достаточное количество жидкости до 2х литров в сутки, постарайтесь увлажнять кожу специальными кремами.

Абсолютно нет необходимости как-то осветлять эту зону, особенно самостоятельно в домашних условиях, иначе это может привести к ожогам кожи.

Если появились пигментные пятна на лице стоит обратиться к врачу-дерматологу, который посоветует, что предпринять в данном случае, чтобы не навредить себе и малышу в утробе в первую очередь.

Помните, что нет ничего страшного в появлении linea nigra на животе. Главное, убедитесь, что вы правильно питаетесь и отдыхаете, а полоска исчезнет сама через несколько месяцев после рождения ребенка.

Основные признаки начинающихся родов

Начало родов имеет своих характерные особенности для первородящих и повторнородящихженщин. Первые признаки родов заключаются в появлении регулярных схваток, отхождении вод. Ехать в роддом, если схватки периодические, появляются очень редко, причем в основном при резких движениях, не стоит. Это не признаки начала родов, а тренировочные схватки.

При первой беременности признаки родов начинаются заранее и не сходятся с датой данного события. Итак, как проходят роды у первородящих? Первые признаки родов у первородящих могут начаться еще на 1-2 недели раньше. Появляются болевые ощущения в области поясницы, тошнота, рвота, наблюдается опущение живота. Родовые признаки в виде схваток и отхождения вод достаточно длительные. Связано это с неэластичностью ранее нерожавших родовых путей, а также с необходимостью открытия шейки матки, процесс которого осуществляется дольше.

Предвестники вторых родов обычно начинаются с 37 недели. Признаки начала родовой деятельности намного стремительнее развиваются, нежели у первородок. Первые признаки скорых родов можно заметить всего за 1-2 дня до родов. Живот у повторнородящих обычно опускается уже перед самими подами. Родовые пути более подготовленные, поэтому процесс происходит гораздо быстрее. Основные признаки родов пи второй беременности заключаются в появлении схваток, интервал которых становится все меньше.

Чем отличаются истинные схватки от ложных, и как их распознать?

Незадолго до начала родов у женщины могут появляться схваткообразные боли в животе и пояснице. Однако у некоторых пациенток такое случается не всегда, ведь организм каждой будущей мамы индивидуален.

Схватки могут быть истинными, извещающими о скором начале родового процесса, и тренировочными, которые подготавливают организм к изгнанию плода из полости матки. Их необходимо уметь различать, поскольку многие мамочки начинают быстро собираться в больницу задолго до предполагаемого дня наступления родов. Чтобы не поднимать преждевременную тревогу, нужно знать разницу между ложными и настоящими схватками.

Их различия вы можете увидеть в нижеприведенной таблице.

№ п/п	Истинные схватки	Тренировочные схватки
1	Возникают через равные временные интервалы. Промежутки между схватками постепенно сокращаются, а боль – усиливается.	Не имеют четких временных рамок, могут возникать и стихать, когда угодно, и неожиданно для женщины.
2	Не зависят от того, в каком положении находится будущая мама.	Проходят после принятия расслабленного лежачего положения.
3	Не проходят после принятия теплой ванны.	Исчезают после теплого душа или ванны.

Есть один способ, с помощью которого можно проверить, какие именно схватки возникли у женщины – тренировочные или настоящие. Примите седативный препарат (например, обычную таблетку валерианы лекарственной), затем прилягте. Если боли пройдут, значит, рожать еще не скоро. Если же схватки усиливаются, то это означает, что пришла пора вызывать скорую помощь до родильного дома.

Если боль от схваток не уменьшается, а лишь нарастает, то они наверняка не ложные

Роды в 25 медсанчасти, Новосибирск

25 МЕДСАНЧАСТЬ. 15.02.2011.

Моя история такая. Я, как и все, наверное, перед родами пыталась вычитать, кто и как рожал, в интернете, но только напугала себя, еще больше жаль, что не знала про сибмаму (где можно было вычитать много интересных и захватывающих историй).
Первые роды у меня были ужасные(((( Родила я первую дочь 3900 и 52. Так намучали и в итоге вытянули малышку акушерскими щипцами (г.Нижневартовск)
Ну, а во второй раз было совсем все по-другому. В больницу я решила лечь заранее, чтоб меня могли подготовить к родам. Ну и обстановка там вполне располагающая, все беременные кругом))) Любящий муж твердо сказал: “У тебя все будет хорошо”. Ну я ему с удовольствием поверила. 14 февраля пришли родители, принесли вкусненького, дочь из садика принесла рисунок, ну а я уже предчувствовала, что завтра рожу, но ничего говорить не стала. Живот ныл как-то весь день. Ночью была бессонница. В 2 часа ночи попросила, чтоб меня осмотрел дежурный врач. Он сказал,что открытие 2 пальца, вколол что-то и велел поспать и считать, через сколько схватки. Я, как послушная девочка, поспала, ну а в 6 утра собрала все вещи и отправилась на все эти приятные мероприятия с медсестрой. Со мной рожала женщина, которая рожала уже 5 ребеночка, поэтому я с удовольствием выслушивала ее ненавязчивые советы и гуляла с ней по коридорам. А потом я сказала: все, я уже не могу, хочу на кресло рожать. Врач лет 70))))(высшей категории) Валентина Александровна – милейший человек. Посмотрела и сказала: ну, пойдем, если хочешь, там полежишь, но лежала я недолго, вскоре родила. Родила я в 12.25. Очень понравился роддом и медперсонал.

Написано 17.12.2011Настемба,

Новосибирск
 

Причина № 4. Отошли воды зеленого (зеленоватого) цвета, или воды, которые имеют резкий неприятный запах

В норме околоплодные воды должны быть прозрачными с незначительным замутнением и почти без запаха. Если отошедшие воды имеют зеленый (зеленоватый) цвет, неприятно пахнут или очень мутные, то сразу же едьте в роддом и скажите об этом врачам.

Изменение цвета, прозрачности и запаха вод говорит о том, что малыш себя плохо чувствовал в утробе (по крайней мере, в последнее время). Это может говорить об инфицировании околоплодных вод, плаценты и самого малыша. Нередко изменение цвета околоплодных вод происходит после перенесенных будущей мамой серьезных заболеваний или, если у беременной, были ИППП в хронической запущенной форме.

Чем раньше вы приедете в роддом, тем больше вероятности, что врачи быстро помогут малышу и постараются уменьшить негативное воздействие на него.

Что делать, если начались схватки?

Если вы определили, что схватки носят не тренировочный характер, а являются первым этапом процесса родов, необходимо засекать продолжительность схватки и промежуток между ними.

В это время лучше прекратить все свои домашние дела, отдохнуть и поберечь силы, которые понадобятся вам для периода потуг. Можно прилечь, посидеть, походить.

Когда промежуток между схватками достигает 5-6 минут, беременной нужно отправляться в роддом.

Когда схватка продолжается 1-2 минуты, а перерыв между ними сократился до 1 минуты, роженица должна уже пребывать в роддоме, т.к. это свидетельствует о полном раскрытии маточного зева и скором начале потуг.

Самое главное – сохранять спокойствие

Будущая мама должна постараться максимально расслабиться и думать о хорошем, не поддаваться приступам паники и переживаниям.
Важно правильно дышать, это ослабевает боль во время схватки. Дыхание нужно соблюдать ровное и глубокое.
Болезненность появляется не в самой матке, а в окружающих ее мышцах

Нужно научиться правильно их расслаблять для создания благоприятных условий в процессе родов.
Появлению боли при схватках способствует в большей степени нервное напряжение и беспокойство. Особенно это касается первородящих.
Нужно постараться взять себя в руки, ведь роды – процесс естественный, через который проходит каждая женщина.

Открытие шейки матки

Чтобы отличить ложные схватки, и понять, что начались роды, врачи проводят обследование стенок шейки матки. На протяжении беременности они плотные, а верхняя часть шейки матки, под названием цервикальный канал, наглухо закрывает вход в матку.

В то время, когда происходит расширение шейки матки, начинается родовая деятельность. Ее раскрытие на малых сроках беременности грозит преждевременными родами или выкидышем.

Этап подготовки шейки матки к родам начинается примерно с 32-34 недели. Она размягчается, позволяя головке ребенка опуститься в малый таз. У повторнородящих этот процесс проходит быстрее и легче.

В начале родов раскрытие шейки составляет 2 пальца, но к моменту выхода плода раскрытие должно быть от 10 до 12 см, чтобы головка ребенка прошла сквозь нее.

Сильные болевые ощущения от схваток отмечаются в момент раскрытия шейки матки от 8 до 10 см. Этот этап может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Партнерские роды

По разрешению главврача в некоторых роддомах допускается присутствие мужа на родах, например, в Тульском областном перинатальном центре. Также это может быть прописано в договоре, если вы планируете роды «по контракту».

Необходимо заранее подготовить справку с заключением о флюорографии и обратиться в роддом, примерно на 36 неделе, получить разрешение у главного врача. Также могут потребоваться результаты обследования на ВИЧ, RW, мазок на флору из полости рта. На родах недопустимо присутствовать партнерам с признаками заболеваний, например, ОРВИ.

И самое главное, помните, что в родах важно сохранять спокойствие! Легких вам родов!

Реальные роды: как они начинаются?

Обычно это происходит за несколько суток до активного родоразрешения. Пробка имеет розоватый или желтоватый цвет (у некоторых девушек она совсем прозрачная).

Она часто выходит прямо на нижнее белье, поэтому ее также трудно не заметить. Но это может произойти в душевой, или во время утреннего опорожнения мочевого пузыря. В этом случае вполне вероятно, что вы ее не обнаружите.

• За ликвидацией слизистой пробки обычно следует отхождение околоплодных вод. Излитие амниотической жидкости может быть обильным и скудным, в зависимости от того, сколько ее имеется в вашей матке в целом.
• Далее наступают реальные и периодичные схватки, сигнализирующие о начале процесса родоразрешения.

Ведение беременности: что это такое?

Ведение беременности — это контроль врача за беременностью, в который входит:

• комплексное обследование беременной по специальным протоколам, принятым в России; в каждом случае набор исследований будет индивидуальным: в зависимости от состояния здоровья женщины, ее возраста, течения беременности; в определенный срок беременности проводятся различные исследования;
• наблюдение акушера-гинеколога за ходом беременности; по результатам каждого осмотра и результатов анализов врач может принимать определенные решения, о которых обязан рассказывать беременной, поясняя свои действия;
• информирование женщины о ходе беременности, развитии плода;
• ответы на все вопросы, которые волнуют и интересуют беременную, предоставление необходимых рекомендаций.

Видео: ложные и родовые схватки

Вынашивание и рождение ребенка – замечательное время. Материнство – награда за все тягости беременности, родов. В период беременности будущая мама переживает стрессовые ситуации, ее физические силы истощаются. Рождение ребенка видится как долгожданное облегчение, но эмоциональность будущих мам берет свое. Узнайте, как определить начало родов, когда собираться в роддом, когда должны отойти околоплодные воды. Видео поможет понять разницу между видами маточных сокращений. Знание признаков родовой деятельности исключит суету, беспричинные поездки в роддом.

РОДОВЫЕ СХВАТКИ. Как отличить ложные от настоящих
Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 13.05.2019

Что делать?

Несмотря на то, что тренировочные сокращения матки редко бывают очень болезненными, от дискомфорта и тянущей тяжести внизу живота хочется избавиться быстрее. Поэтому будущим мамочкам будет полезно узнать, что делать при ложных схватках, чтобы и малышу не навредить, и себе помочь. Можно предпринять ряд расслабляющих мер, которые помогут организму и матке прийти в норму.

• Погулять хотя бы полчаса на свежем воздухе;
• принять ненадолго тёплую ванну или душ;
• если у вас уже 36-37 неделя, нужно не пропустить отхождения слизистой пробки, заметить вовремя опущение живота и в соответствии со всеми этими предвестниками ждать родов, которые могут начаться через 2-3 недели;
• выпить стакан чистой воды комнатной температуры;
• поменять позу на более удобную;
• послушать любимую музыку;
• расслабиться;
• ничего страшного не будет, если приехать в роддом с ложными схватками: вас осмотрят и отпустят домой, предварительно проконсультировав по данному вопросу;
• сделать несколько упражнений из дыхательной гимнастики.

Здесь самое главное — не перепутать ложные схватки с настоящими и не пойти на прогулку вместо того, чтобы уже быть на пути в роддом. Так что будьте внимательнее, не пропускайте ни один предвестник. Анализируйте ситуацию: отошла ли у вас уже пробка, опустился ли живот, не стали ли мочеиспускания более частыми?

Если все эти признаки приближающихся родов налицо, а схватки приобретают регулярный и болезненный характер, тогда, не раздумывая, отправляйтесь в роддом. Бывает и так, что в данной ситуации возникают определённые проблемы, которые требуют быстрого и верного решения.

Ещё один совет. Если вы поняли, что у вас всего лишь ложные схватки, но они доставляют неприятные ощущения, от которых вы не можете отвлечься, начните. петь. Как показывает практика, любимые мотивы снимают напряжение и помогают восстановить душевное равновесие.

Выход плаценты – последняя стадия родов

Плацента – это мышечный мешочек, специальный временный орган внутри организма женщины, который образуется и развивается во время беременности, и после рождения ребенка в нем отпадает необходимость (соответственно – он погибает). На протяжении всего времени развития плода в утробе матери плацента питает плод кислородом, является «средством коммуникации» между матерью и ребенком, а потом тело женщины отторгает этот орган.

Чаще всего для выведения плаценты организм женщины проводит еще одну схватку после родов. Но бывает и такое, что самостоятельно плацента не отделяется. В этом случае должны помочь врачи, которые извлекают плаценту вручную. Для этого проводится хирургическое вмешательство под общим наркозом.

Схватки без болей

Так тоже бывает, особенно в самом начале родов. Ощущения, впрочем, довольно неприятные. Будущие мамы обычно чувствуют, как матка на несколько секунд приходит в тонус – живот «каменеет», потом снова расслабляется. Похожие ощущения возникают, если во время схваток сделать .

Так везет, конечно, не всем, но бывает, что женщина не очень восприимчива к боли. Так что в начале родов, пока давление на шейку матки невелико (или, например, у нее плоский плодный пузырь, в котором очень мало передних вод), ощущения могут быть неприятными, но не болезненными.

Как видите, описания схваток очень различаются. Как же их распознать?

• Периодичность. Схватки, как бы они ни ощущались, возникают через равные промежутки. Этим родовые схватки отличаются от «тренировочных» — схваток Брекстона-Хикса.

• Учащение. Во время родов схватки возникают все чаще и чаще.

• Усиление. Интенсивность болевых ощущений нарастает.

• Отсутствие реакции на ваши действия. Неприятные ощущения не пропадают, если вы меняете положение тела, ходите, лежите, принимаете душ.

• Смещение болезненных ощущений. Постепенно боль смещается в область промежности, на которую начинает давить головка ребенка.

Все совпало? Вам точно пора в роддом!

6.02.2017

  
  родовая боль, для беременных, подготовка к родам  Другие статьи автора

Как считать?

Менструальный цикл у женщин разный. У одной длится 26 дней, у другой — 35 дней, и это можно считать индивидуальной особенностью, над которой медицина не властна. В основе акушерского метода лежит понимание одной простой истины — беременность не может наступить фактически ни в один из дней цикла, кроме овуляции. Именно в период выход зрелого ооцита из фолликула на поверхности яичника, где половая клетка зрела в первой половине цикла, происходит оплодотворение. До этого оно невозможно, поскольку для зачатия нужны две половые клетки — мужская и женская.

После выхода ооцит живет от 24 до 36 часов, и если за это время оплодотворение не происходит, женская половая клетка погибает, и зачатие в текущем цикле становится невозможным.

Но сперматозоиды живут дольше ооцита, а потому способов осуществления слияния клеток по сути два.

• Произошла овуляция, и сперматозоиды уже ожидали женскую клетку в половых путях (если незащищенный половой контакт был не позднее, чем за 3-4 дня до овуляции).
• Произошла овуляция, и в течение суток-полутора сперматозоиды прибыли в маточную трубу после эякуляции в результате незащищенного полового акта.

Как бы ни было, сам процесс слияния половых клеток родителей, который и дает начало новой жизни, происходит только в период овуляции, не позднее и не раньше нее.

Но акушеры не считают беременность по овуляции, поскольку это может привести к существенным ошибкам. Дело в том, что овуляция может случиться как раньше предполагаемого срока, так и позднее. Если же женщина специально не отслеживает ее, не ведет учет всем половым актам в течение цикла, то факт смещения овуляции вообще установить никаким образом невозможно. Поэтому и используется акушерский метод — беременность начинают отсчитывать от первого дня менструации, которая была последней до задержки.

Акушерский подсчет не дает возможности установить срок беременности с точностью до дня, но для составления календаря беременности этого и не требуется.

Может показаться странным, что первый день месячных — это и есть первый день беременности, ведь эмбриона тогда еще даже не существовало. Поверьте, никакой ошибки нет — акушерский срок отличается от гестационного (срока существования малыша с момента слияния половых клеток родителей в день овуляции) примерно на две недели.

С вопроса о дате последней менструации начинается каждый визит беременной женщины к врачу. Это позволяет специалисту и будущей маме «сверить часы».

Таким образом, первый день последних месячных — это и есть первый день беременности. Далее отсчет ведут неделями, которые ничем не отличаются от календарных. Средняя продолжительность беременности в акушерских неделях — 40 недель.

Отдельно нужно сказать об акушерских месяцах и триместрах. В беременности три триместра, в каждом — по 3 календарных месяца.

• первый триместр начинается с 1 недели и заканчивается 13 неделей включительно;
• второй — с 14 недели по 26 неделю;
• третий — с 27 недели и до родов.

В одном календарном месяце больше, чем 4 недели, и это не сложно заметить, просто посмотрев в календарь. А вот акушерский месяц сродни лунному: в нем 4 недели ровно, а потому в вашей беременности будет 9 месяцев в общепринятом календарном исчислении и 10 месяцев в акушерском исчислении срока.

Чтобы определить дату родов, можно воспользоваться одной из акушерских формул.

• К первому дню последних месячных нужно прибавить девять календарных месяцев и еще семь дней.
• Из первого дня последних месячных можно вычесть три месяца и к полученному значению прибавить семь дней.
• К первому дню ваших последних месячных можно просто прибавить 280 дней.

Полученная дата будет именоваться заветной для всех беременных аббревиатурой ПДР — предполагаемый день родов. На практике, роды могут начать в любой из дней, начиная с 38 недели беременности и заканчивая 42 неделей.

Рассмотрим пример составления календаря своими силами.

• Цикл у женщины длится 28 дней, месячные — 4 дня, последняя менструация началась 1 января 2019 года.
• Из 28 вычтем 14, получим 14 день цикла. Это означает, что предположительно овуляция случилась 14 января, и эмбриональный срок считаем с этого дня.
• Для определения срока беременности ведем отсчет с 1 января. Получаем, что на день овуляции было 2 недели беременности, а в день начала задержки – 4 акушерских недели.
• Для определения срока родов пользуемся одной из приведенных выше формул и получаем, что это 8 октября 2019 года.

Как убрать диастаз

Схема лечения патологии зависит от стадии ее развития и степени проявления. На первой стадии достаточно соблюдать рекомендации врача, которые помогут укрепить мышцы брюшной стенки и уменьшить их расхождение:

• снизить вес до показателей нормы;
• соблюдать сбалансированный рацион с ограниченным употреблением жирного, сладкого;
• придерживаться суточной нормы приема жидкости;
• носить бандаж, который поддерживает живот;
• проходить массаж и другие физиопроцедуры;
• заниматься плаванием, йогой, пилатесом или лечебной физкультурой.

Лечебная физкультура должна проходить под контролем специалиста. Он составляет программу с корректным уровнем нагрузки

Особое внимание уделяется глубокой поперечной и косым мышцам пресса, которые при соответствующем уровне тонуса уменьшают степень растяжения белой линии

Комплекс лечебных упражнений полезен даже беременным. С его помощью можно предотвратить развитие патологии и ускорить процесс послеродового восстановления организма.

Такие тренировки проходят без напряжения мышц пресса. Не рекомендуется также делать упражнения в упоре, в том числе на колени или локти. Подобные нагрузки допустимы только после восстановления нормальной ширины просвета.

На более поздних стадиях расхождение уже нельзя устранить с помощью физических упражнений или массажа. Необходимо хирургическое вмешательство, которое вернет на место мышечный корсет, избавит от осложнений и симптоматики. Это может быть:

• Натяжная пластика с использованием тканей пациента. Хирург удаляет избыточные соединительные ткани и сшивает края мышц между собой. Такой метод наименее предпочтителен, так как довольно часто после него возникают рецидивы.
• Натяжная пластика с использованием протеза. Предусматривает все то же удаление излишков тканей и ушивание мышечных слоев, но при этом сопровождается дополнительным укреплением с помощью сетчатого полипропиленового протеза.
• Ненатяжная пластика с установкой протеза. Под область растяжения вводится эндопротез, который служит барьером и замещает ослабленные структуры.
• Комбинированный подход. Подразумевает комбинацию натяжной и ненатяжной пластики.

Хирургический метод специалист подбирает с учетом особенностей и степени развития патологии, а также индивидуальных факторов и состояния здоровья пациента. Полное восстановление после вмешательства проходит в срок от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо избегать избыточного напряжения, придерживаться диеты и носить специальный бандаж, который снимает нагрузку с прооперированных мышечных структур.

Экстренные домашних роды

Каждая беременная должна предвидеть такой возможный исход событий, как экстренные домашние роды. Так бывает, когда они начинаются раньше ожидаемого времени. Причём иногда всё происходит очень стремительно, тем более, если роды не первые.

Любая беременная женщина должна быть готова, что роды могут начаться преждевременно

Конечно же, при начале таких преждевременных схваток главное — сразу же вызвать бригаду скорой помощи. Однако для приезда врачей необходимо время, и иногда оно затягивается. В этом случае нужно звать на помощь тех, кто может оказать женщине реальную помощь, например, соседку или живущую неподалёку подругу с медицинским образованием. Одновременно организуется подходящее место для родов — кровать с чистыми простынями, пелёнками и пр., экстренно достаются нужные принадлежности (ведь клизма, перекись, зелёнка и прочие вещи есть в каждом доме).

Что касается психологического состояния роженицы, то близкие должны её успокоить, настроить на благополучный исход родов.

Если схватки не наступают

Бывают случаи, когда у беременных не наступают схватки даже по прошествии 40-42 недели. В этом случае беременная помещаются в стационар, где ожидает начала родовой деятельности под присмотром врачей.

Доктора контролируют состояние ребенка в утробе, его сердцебиение, двигательную активность.

Если схватки не приходят естественным путем после 42 недели беременности или наблюдается угроза для здоровья или жизни малыша, врачи принимают решение о стимуляции родовой деятельности. Для этого вводят специальный препарат, стимулирующий сокращение матки.

В некоторых случаях принимается решение об оперативном родоразрешении.

Однако, в большинстве случаев, роды протекают нормально, поэтому не нужно позволять себе негативных мыслей.