Самообезболивание в родах, или основные правила поведения роженицы

Как правильное питание облегчит роды?

• Коррекция режима питания поможет не набрать лишний вес. Это значит, что тело в родах будет более мобильным, а женщина будет хорошо осознавать все происходящие процессы.
• Введение в рацион полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 и Омега-6. Эти кислоты не только снижают риск выкидыша и появления токсикоза на более поздних стадиях беременности, но и делают ткани промежности более эластичными, помогая им не разрываться, а растягиваться во время родов. Кроме того, ПНЖ являются хорошей профилактикой стрий.
• Достаточное количество воды. На поздних сроках у большинства женщин возникают отеки. При отсутствии гестоза и сопутствующих ему проблем, отеки являются нормой, т. к. объем крови в теле беременной увеличивается. Однако из-за страха отеков многие женщины перестают пить воду, что приводит к противоположному результату — еще бОльшим отекам. Чтобы этого избежать, необходимо употреблять адекватное количество воды (его поможет рассчитать гинеколог, а в среднем составляет около 1,5 литра в день) и исключить из рациона соленое, острое, копченое, т. к. эти продукты задерживают жидкость в организме. Кроме того, употребление воды способствует поддержанию эластичности тканей, в том числе — тканей промежности.

Потуги

Потуги – важный и ответственный период родов. Малыш начинает через открытую шейку матки выходить в половые пути. Суматошное поведение женщины в этот период, игнорирование требований акушера могут привести к спонтанным потугам и в конечном итоге к травмированию головки, мозга, шейного отдела позвоночника малыша, к разрывам шейки матки, половых путей, промежности.

Потужное дыхание мы описывали выше. В родзале, где и будет проходить этот и последующий этап родов, с момента начала потужного периода с женщиной постоянно будут находиться акушеры и врач. Как только акушер будет давать команду тужиться, женщине нужно будет делать глубокий грудной вдох, задерживать дыхание и «выталкивать» округленной диафрагмой малыша наружу.

В фильмах часто показывают рожениц, которые заходятся в крике в период потуг. Большинство женщин принимают этот образ как соответствующий истине и неосознанно повторяют такую модель поведения. Специально для них сообщаем: в потугах кричать нельзя. Это приводит к быстрой потере запасов кислорода и сил. К тому же крик не сочетается с правильным дыханием. А если выбирать что-то одно, то дыхание во всех отношениях полезнее и нужнее. Крик увеличивает вероятность гипоксии плода, а малышу в узких родовых путях и так приходится несладко.

Крик повышает вероятность разрывов, нижний сегмент репродуктивного женского органа напрягается при форсированном выдохе и крике, тогда как верхняя часть матки (ее дно) в этот момент может находиться в любой стадии сокращения.

Как изменяется дыхательная система у беременной

Во время беременности в организме женщины происходят серьезные изменения. Дыхательная система не исключение.

Растущий внутри утробы плод изменяет не только функционирование органов дыхания, но и их расположение внутри организма.

Изменения в дыхании будущих мам:

• происходит учащение дыхания;
• к концу перинатального периода увеличивается дыхательный объем;
• увеличивается минутный объем дыхания (этот процесс начинается спустя 3 месяца после зачатия);
• возрастает жизненная емкость легких будущей мамы;
• в процессе роста матки уменьшается общая емкость легких;
• возрастает потребность в кислороде;
• снижается парциальное давление углекислого газа.

Причинами таких изменений в дыхательной системе служат:

• гормональный дисбаланс;
• растущий плод;
• застой жидкости в организме.

У многих беременных женщин развивается ринит беременных. Это состояние спровоцировано набухание слизистых оболочек.

Как правильно дышать в разные периоды

Что нужно знать о дыхании во время родов:

Родовая деятельность состоит из трёх периодов:

1. Схватки — в этот момент происходит раскрытие шейки матки.
2. Потужной период – рождение ребенка.
3. Послеродовой — рождение плаценты.

В каждом периоде нужно научиться дышать по определенной схеме. Поэтому о том, как правильно дышать при схватках и родах, нужно узнать заранее у квалифицированного специалиста, а также потренироваться.

Видеоурок о дыхательных упражнениях для рожениц:

https://youtube.com/watch?v=y7KLlf8A2Jk

Схватки и раскрытие

Если разбить роды по времени в процентах, то момент раскрытия матки занимает около 80%. Схватки не могут быть безболезненными, особенно при первой беременности. В этот момент готовится маточный зев для перемещения ребенка.

Период разделяется на три этапа:

1. В первом схватки не ощущаемые, низ живота просто потягивает. В этот момент раскрытие составляет около 4 см. Длится около 6 часов. Время между сокращениями отследить очень сложно. Организму нужно будет много сил, отдохните или поспите.
2. Во втором периоде схватки уже ощутимые. Шейка раскрывается до 7-8 см. Раскрытие происходит со скоростью 1 см/ч. Схватки учащаются и усиливаются. Сначала повторяются примерно каждые 7-8 минут, ускоряясь до 2-3 минут.
3. На момент третьего этапа начинается максимальное раскрытие. Самый сложный и болезненный промежуток. Концентрируйтесь на дыхании, чтобы боль была меньше. Матка раскрывается полностью до 10 см, схватки продолжаются каждые 1,5 минуты.

Ваша задача – обеспечить приток кислорода матке и ребенку. Не кричите, будет сбиваться дыхание и меньше поступать воздуха. Используйте разные техники дыхания:

1. Быстрый вдох-выдох. При схватке начинайте часто дышать с приоткрытым ртом, только грудной клеткой. Вспомните, как дышат собаки в жаркую погоду. Нужно делать также. Вдыхайте и выдыхаете быстро. Следите, чтобы губы были не сжаты. При напряжении губ напрягаются и внутренние органы, что совсем не нужно в этот момент.
2. Плавное дыхание. Как схватка отпустит, дышите всей грудной клеткой, живот лучше не напрягать. Вдохните медленно воздух и продолжительно, плавно выдыхайте.

Потуги

Это самый ответственный момент в родовой деятельности. Ваша задача — пропустить головку плода по родовым путям через кольцо тазовой кости во влагалище. Слушайте врача и акушера. Они помогают пройти этот момент без последствий для вас и ребенка. Акушер будет говорить тужиться или отдыхать

Важно не пропустить эти моменты, чтобы головка, пройдя через кольцо, не вернулась обратно

Самое главное — не делать резких движений

В отношении того, как правильно дышать при потугах, важно слушать врача и делать так, как он говорит. По команде «Тужься!» глубоко, не быстро вдыхайте всем телом и выдавливайте весь объем воздуха на матку

Следите, чтобы давление не поступало к голове. Могут лопнуть сосуды и малыша не продвинете по путям.  Так нужно повторить три раза или пока врач не скажет «Стоп!». После появления головы начинайте дышать быстро и часто.

Если все делать правильно, то родите на третьей–пятой потугах. Одна потуга идет около одной минуты.

О том, как правильно тужиться при родах, на видео рассказывает акушер-гинеколог высшей категории:

Рождение плаценты

Родив малыша, схватки появятся вновь. Врач еще раз попросит вас потужиться как при потугах.  Нужно, чтобы плацента вышла наружу. Этот процесс не принесет болезненных ощущений.

Тренировка дыхания перед родами очень важна, к этому нельзя относиться легкомысленно. Лучше записаться на специальные курсы. Там вас научат эффективным техникам дыхания при потугах, покажут на совершаемые ошибки. Относитесь к рождению проще, не концентрируйтесь на боли. Помните, что скоро вы встретитесь с человеком, которого вынашивали под сердцем 9 месяцев.

Доктор Комаровский о подготовке к процессу рождения:

Почему важно правильно дышать во время схваток и родов

Схватки — это естественный процесс начала родовой деятельности. Они сигнализируют о том, что шейка матки начала раскрываться и ребёнок готов к рождению. Когда шейка достаточно раскрыта, у женщины начинаются потуги, которые помогают малышу пройти по родовым путям.

От начала схваток и до самых родов будущей маме важно правильно дышать, т. к

это способствует:

• быстрому раскрытию шейки матки;
• расслаблению мышц и снижению боли;
• насыщению крови матери и ребёнка кислородом;
• снижению вероятности появления осложнений.

Сдерживание боли, крики и напряжение роженицы делают родовой процесс мучительным и долгим.

Если вы перенесли кесарево сечение

Разумеется, при кесаревом сечении молодой маме потребуется больше времени на восстановление

Особенно важно в первые три-семь дней строго соблюдать все рекомендации врача в отношении диетического питания, гигиены, физических нагрузок

Несмотря на весьма продвинутый уровень современной хирургии, все же кесарево — это непростая операция, поэтому и к восстановлению после него необходимо отнестись грамотно. Во-первых, не перегружая себя физически, во-вторых — возобновляя сексуальные контакты только после того, как гинеколог проведет очередное обследование и скажет, что это возможно.

Как правильно дышать при родах: почему это важно

Зачем в момент схваток нужно контролировать свое дыхание? Почему медленный выдох способен успокоить, а глубокий вдох усиливает потуги?

Матка — это достаточно мощная мышца. В момент родовой деятельности ее сокращение способствует раскрытию шейки, расширяется канал, по которому будет проходить младенец.

Когда роженица начинает кричать, она сильно напрягается, в результате этого мышцы промежности сжимаются. Боль сильно усиливается, а на шейке образуются разрывы, которые в период прохождения ребенка будут только увеличиваться.

Благодаря правильному дыханию мышцы будут расслабляться. Шейка сможет легко и безболезненно растягиваться.

Но даже в том случае, если дыхание будет правильным, полностью избавиться от боли, конечно же не получится. Но все-таки если контролировать данный процесс, то болевые ощущения могут быть не такими сильными.

После начала потуг, боль начнет отступать, а роженице захочется расслабиться. Но будет уже недостаточно применять только лишь силы матки. Придется прибегнуть к помощи брюшного пресса и диафрагмы. Если задержать дыхание после мощного вдоха, давление на плод увеличится, а процесс его рождения ускорится.

Ежедневные позы и упражнения

Массаж мышц промежности (противопоказан при грибковых инфекциях)

Этот массаж необходимо делать ежедневно (начиная с любого срока беременности), по 3-5 минут, с использованием масла (лучше — масло зародышей пшеницы). Большой палец намазать маслом, ввести на одну фалангу пальца во влагалище и слегка растягивать ткани в сторону ануса. Делать легкие надавливающие движения на заднюю стенку промежности.

Упражнения для мышц промежности:

• Повернуться боком к спинке стула и опереться на спинку руками. Отвести ногу в сторону вверх. Сделать 10 повторений каждой ногой.
• Ноги широко расставлены. Медленно приседайте, стараясь как можно шире разводить колени и отводя таз назад. Задержитесь в этом положении, немного попружиньте и медленно вернитесь назад. Сделайте 5-10 повторений.
• Стоя на соединенных коленях, перенесите тело на пятки и обратно. Повторите несколько раз.

Позы и движения, которые полезно выполнять беременной в течение дня:

• «портной»: сядьте с прямой спиной, скрестите ноги;
• «бабочка»: сидя с прямой спиной, соедините стопы и подтяните их как можно ближе к телу;
• «лягушка»: встаньте на колени и раздвиньте ноги как можно шире, сядьте между пятками;
• «корточки»: в этой позе вы можете выполнять любую домашнюю работу.

Как правильно дышать на схватках

Когда схватки становятся уже достаточно сильными, мозг женщины практически отключается. Дыхание и все остальные движения она выполняет практически бессознательно, думая лишь о том, когда пройдет боль. Если до этого была отработана правильная техника дыхания, ребенок не будет испытывать дефицит кислорода.

Все же, схватки — особый период в родах. Они сопровождаются очень сильным мышечным спазмом, который также передается на сосуды и на нервные окончания. Таким образом, женщины ощущают боль, питательные вещества и кислород перестают поступать в плаценту и  матку но, а неприятные ощущения негативно отражаются на психоэмоциональном состоянии. Акушерка или доктор будут подсказывать роженице, как правильно дышать. Техники могут немного отличаться, в зависимости от периода родов и силы схваток.

Первые несколько часов схватки практически не причиняют боли и очень непродолжительны. Убрать неприятные ощущения можно при помощи обычного медленного дыхания. Для этого женщине рекомендуется делать глубокий вдох и медленный выдох. Такой способ способствует стабильному и спокойному сердцебиению, полноценному снабжению организма кислородом, экономии энергозатрат. Между схватками женщине рекомендуется отдыхать, чтобы беречь силы для последующих более трудных периодов.

Когда схватки становятся более частыми, а терпеть их уже достаточно сложно, можно начинать выполнять технику, которую беременная отрабатывала на курсах. Любая из выбранных методик должна выполняться так, чтобы дыхание было спокойным, медленным и глубоким. Это позволит насытить организм женщины и плода кислородом в достаточной мере.

В конце первого периода схватки становятся практически невыносимыми. Самоконтроль у женщины при этом теряется, а ее психоэмоциональное состояние ухудшается, что также негативно отражается на здоровье малыша. Стрессы и переживания в сочетании с сильным мышечным и сосудистым спазмом могут спровоцировать серьезную гипоксию, которая приведет к осложнениям в родах.

Одно из самых эффективных дыханий в период сильных схваток — дыхание по-собачьи. Техника выполняется в любом положении, при этом дышать нужно с максимальной скоростью, например 1-2 вдоха и выдоха в секунду. Если ротовая полость при таком темпе пересыхает, ее можно полоскать водой, пить много жидкости при этом не рекомендуется. Такой темп дыхания поможет получить больше кислорода и доставить нужное количество к плаценте.

Во время схваток не рекомендуется кричать, так как это не уменьшает боль, но зато усиливает спазм сосудов. На начальных этапах облегчение может принести глубокое диафрагмальное дыхание. Если вы чувствуете, что оно становится неэффективным, следует приступать поверхностным вдохам по типу «собачки» и «задувания свечи». Когда схватка нарастает, сделайте медленный глубокий вдох, а на ее пике несколько раз дышите поверхностно. Можно сопровождать это гласными звуками, но не кричать. После учащенных дыхательных движений необходимо обязательно вернуться к диафрагмальному дыханию, чтобы восстановить сердечный ритм и избежать перенасыщения мозга кислородом.

Для чего это нужно?

Интенсивность дыхания человека, тип вдохов и выдохов отражаются на самочувствии и внутренних процессах в его организме незамедлительно. Если не верите, можете попробовать прямо сейчас сделать серию коротких и поверхностных вдохов-выдохов ртом (как дышит собака), и уже через минуту вы заметите, что появилось легкое головокружение.

Дыхание может активизировать или замедлять газообмен в организме, насыщать его кислородом, активизировать кровообращение. Спокойное и ровное дыхание отлично успокаивает даже в стрессовой ситуации.

На первом этапе родовой деятельности – при схватках, ровное и спокойное дыхание обеспечивает возможность полноценно расслабляться в промежутках между ними. Такое расслабление вполне может заменить препараты. Именно с расслаблением обычно женщины и испытывают самые большие проблемы. Чаще всего расслабиться не дает страх перед родами, перед болью, о которой женщина столько слышала и читала.

Чем больше она сможет расслабиться на стартовом латентном этапе, тем меньше она испытывает физически болевых ощущений при схватках. Это доказано докторами, проверено многими роженицами и сомнению не подлежит.

Во время изгнания плода из матки соблюдение правил дыхания делает каждую потугу более эффективной, а значит, малыш сможет родиться как минимум на несколько потуг раньше. Соблюдение правил дыхания снижает вероятность материнского травматизма при потугах, недаром опытные акушеры призывают женщин дышать не как попало, не кричать, чтобы не было разрывов шейки матки, влагалища.

От правильных вдохов и выдохов в активной стадии родовой деятельности выигрывает и ребенок. Кровь женщины при интенсивном газообмене легче насыщается кислородом, малыш получает его даже после отхождения вод, даже при прохождении половых путей матери, если нет преждевременной отслойки плаценты. «Детское место» до последнего выполняет свои функции по обеспечению малыша всем необходимым.

Ритмичная техника дыхания в родах позволяет женщине лучше владеть собой, слушать и слышать все команды врачебной бригады, своевременно их выполнять. Это позволяет снизить вероятность осложнений, получения родовых травм младенцем. Доказано, что роды на фоне правильного дыхания протекают быстрее, женщина и ребенок после них чувствуют себя значительно лучше, головка крохи рождается мягко и нетравматично.

Правилам дыхания в период схваток и при потугах женщин обучают совершенно бесплатно на курсах будущих мам в любой женской консультации. Но в России почему-то этими курсами пренебрегают, только 15% первородящих женщин посещают такие занятия. Среди повторнородящих этот процент еще ниже – не более 2%. Занятия в школе для будущих мам обязательными не считаются, женщины в России могут посещать их или не посещать на свое усмотрение. В некоторых европейских странах такого выбора беременным не предоставляется – чтобы попасть в родовспомогательное учреждение к выбранному доктору, будущая мама просто обязана пройти занятия и предоставить об этом соответствующий документ.

Причины для отказа могут разными – занятость на работе, дома, учеба, плохое самочувствие и т. д. Но тогда нужно не пожалеть личного времени и все-таки ознакомиться с ключевыми техниками дыхания при родовой деятельности. Начиная со второй половины беременности специалисты советуют будущей матери тренироваться в дыхательных техниках примерно по 10 минут в день.

Как правильно дышать при родах: фазы родов и их особенности

В каждый период родов должен быть определенный тип дыхания — ведь дыхание, которое было в начале схваток, на вряд ли поможет вам, когда схватки увеличатся. Выделяют несколько фаз родов, у каждой из которых свои особенности.

Первая фаза — латентная

Первые схватки, как правило, совсем легкие — многие их даже не замечают, а если и обращают внимание, то продолжают заниматься чем- то. В этот период на дыхание можно не обращаться внимание

Но чуть позже, когда шейка матки начнет раскрываться, схватки станут ощутимы — с этого момента нужно применять обезболивающее дыхание. Боли повторяются через разные промежутки времени.

Врачи условно называют дыхание в этот момент — качание на волнах. Если вы чувствуете, что схватка приближается, сделайте глубокий вдох носом, а после этого долгий выдох, но уже губами. Благодаря этому организм сможет насытиться кислородом, а роженица может ощущать покалывание в кончиках пальчиков. Не стоит пугаться, так как это нормально.

Вторая фаза — активная

В активную фазу схватки станут ощущаться чаще, давление на низ усилится — все потому, что шейка матки раскрывается, а головка малыша начинает опускаться в низ. Предыдущий тип дыхания, к сожалению, уже не поможет — на помощь маме придет учащенное дыхание в самый пик схваток. Когда схватка только началась, дышите также, как и в первой фазе, после того как она достигнет пика — начните применять короткое дыхание, иначе «по-собачьи», открыв рот. В конце схватки нужно вновь вернуться к глубокому и медленному дыханию.

На данном этапе важна роль мужа, он может массировать вам живот и поясницу, а в промежутках, когда схваток нет, будет вас отвлекать. Не нужно ожидать новой боли и зажиматься, это отрицательно скажется и на малыше, и на вас.

Очень важно принять правильную позу. Например, обопритесь руками обо что-нибудь и слегка наклонитесь вперед, или встаньте на четвереньки

Мышцы живота смогут разгрузиться, а боль слегка отступит.

Большинство врачей убеждены, что не стоит кричать во время схваток. В момент крика, дыхание, скорее всего, собьется. Но бывает и так, что от крика многим роженицам становится немного легче, в данном случае можно вспомнить поговорку: «если нельзя, но очень хочется — то можно». Поэтому если хочется, кричите, но правильно — глубоко вдохните, а на выдохе крикните.

Третья фаза — переходная

Переходная фаза возникает перед потугами, головка к этому моменту уже опустилась вниз, но шейка еще не открыта до конца. Именно в этот момент схватки сильные и болезненные, очень хочется потужиться, но делать этого нельзя — может произойти разрыв влагалища или матки.

Что нужно делать в этом случае? Важно чтобы дыхание было частым и поверхностным, рот открыт, высовывать язык не нужно, так как может захотеться воды, а пить нельзя. Это позволит направить все силы на мышцы брюшного пресса

Обязательно смените позу — встаньте на четвереньки, а таз слегка приподнимите вверх. Возможно, вы почувствуете, что переходная фаза может быть ускорена, сядьте на четвереньки, а колени широко разведите.

Четвертая фаза — изгнание плода

Боль полностью уйдет, но от вас зависит, как скоро малыш появиться на свет, поэтому придется приложить максимум усилий. Распространенная ошибка большинства женщин — все усилия направляются в глаза и голову, но не в промежность. От таких действий малыш не сможет родиться, а в глазах полопаются сосуды.

Важно тужиться правильно. Перед приближающейся схваткой нужно набрать много воздуха, подбородок сильно прижать к груди, руками постараться обхватить колени — при потуге выдохнуть воздух до конца

За одну схватку нужно проделать такое действие три раза.

Как только головка покажется, нужно переходить на поверхностное дыхание и ни в коем случае не тужиться. Врач повернет малыша, чтобы на следующей потуге он смог родиться.

Через некоторое время родится послед — для этого придется слегка потужиться.

Как видно можно сделать процесс родов немного легче — вам нужно лишь правильно дышать, а также помнить о том, что природа все знает сама, а вы не должны ей противиться. Просто расслабьтесь и прислушивайтесь к своему организму и ощущениям.

Можно ли быстро похудеть после родов

Как и во всех случаях вожделенного «похудения», нужно обратить внимание на питание и, по возможности, внести в него коррективы. Конечно, женщина хочет похудеть после родов как можно быстрее

Первое, что ни в коем случае нельзя делать — это жёсткая безуглеводная диета, особенно если вы кормите ребёнка грудью. В принципе, у кормящих мам и без жёстких диет есть ряд ограничений: им нельзя употреблять вредные продукты, фаст-фуды и алкоголь.

Кстати, кормящие мамы порой худеют гораздо быстрее тех, кто не кормит грудью. Вместе с грудным молоком, которое регулярно получает ваш ребёнок, вы постепенно будете освобождаться от избытка жировых веществ, накопленных организмом «про запас» в период беременности. Все жиры примут активное участие в росте и развитии малыша.

Если по показаниям или другим причинам ваш малыш находится на искусственном вскармливании, постарайтесь выполнять простые правила:

• не «накидывайтесь» на те продукты, которые были запрещены в дородовом периоде;
• скорректируйте свой режим питания. Это можно сделать самостоятельно, читая полезную литературу в интернете, либо обратившись к диетологу. Одной консультации грамотного специалиста будет достаточно для того, чтобы вы выбрали верное направление в питании;
• не нужно доедать за ребёнком. Понаблюдайте за ним и готовьте ровно столько, сколько он употребляет в пищу. На первых порах контролировать это непросто, но всему можно научиться, если есть желание и мотивация.