Причины и лечение кровотечений из носа

Стрессы и кровотечения

Причиной кровотечений могут стать напряженный жизненный ритм, хроническая усталость, недостаток витаминов. Поэтому нужно обязательно устраивать себе дни отдыха. И конечно, питаться полноценно.

Прочность сосудов обеспечивает витамин С, или аскорбиновая кислота. Основные ее поставщики – овощи, фрукты, особенно в свежем виде.

Фото: pixabay.com

Нагревание, консервация с сахаром или солью приводят к значительным потерям витамина. В меньшей степени вредит замораживание продуктов. И почти полностью уничтожаются витамины никотином и алкоголем.

Свертываемость крови обеспечивает жирорастворимый витамин К, которого много в рыбьем жире, печени, яичном желтке, зеленой листовой капусте, листьях шпината, зелени петрушки, оливковом масле.

Ранее Yellmed перечислял 6 простых способов проверить свое здоровье, не выходя из дома.

Как остановить кровь из носа у детей

При детских носовых кровотечениях данное состояние чаще является следствием травмы, а не заболевания. Принцип оказания помощи практически одинаков, что у детей, что у взрослых.

Следует разве что помнить, если приходится применять тампоны, то они должны соответствовать размеру носа ребенка. Малышу при этом необходимо объяснить, что ничего страшного не произошло.

Успокоить ребенка, чтобы он мог спокойно дышать
Усадить и слегка наклонить голову вперед, для того чтобы малыш не мог заглатывать кровь. Ноги должны быть в тепле. Самый быстрый способ согреть ноги, опустить их в горячую воду. На нос холодный компресс.
Определить с какой ноздри идет кровь, прижать пальцем крыло носа к переносице, если не можете определить с какой ноздри, прижмите оба крыла. Объясните крохе, что надо дышать через рот.
Смочить тампон 3% перекисью водорода, ввести в ноздрю, но не глубоко. Также разрешаются другие сосудосуживающие препараты, такие как: Нафтизин, Виброцил и другие

Тампон удалить с большой осторожностью, дабы не вызвать повторно геморрагию.
Смазать полость носа Вазелином, Бепантеном.
Дать ребенку выпить 3 таблетки аскорбиновой кислоты В случае обнаружения инородного тела, не пытайтесь удалить его самостоятельно, при неудачной попытке это приведет к асфиксии, ребенок не должен пытаться его интенсивно высмаркивать.
После остановки носового кровотечения, попросите кроху, чтобы посидел некоторое время спокойно и не пытался лезть в нос. Также не следует давать горячие напитки.

Если у вас или у вашего ребенка часто идет кровь носом, приобретите в аптеке гемостатическую губку, она довольно эффективна в остановке небольшого кровотечения.

В каких случаях надо вызывать скорую помощь

Если не справляетесь с кровотечением из носа самостоятельно, необходима неотложная медицинская помощь.Когда же начинать беспокоиться?

1. Кровопотеря длится больше 20 минут.
2. Кровянистая рвота, за счет попадание крови в желудок.
3. Имеет место быть пролонгированный прием препаратов: гепарин, аспирин, ибупрофен.
4. Плохая свертываемость плазмы крови: сахарный диабет, артериальная гипертензия, гемофилия.
5. Обморок, помутнения разума.
6. Повышенная потливость, падение давления.
7. Образовалась гематома на лице, чревато инсультом.
8. Часто и обильно повторяющаяся геморрагия.

Профилактика кровоточивости — как предотвратить носовые кровотечения

Профилактика включает себя устранение факторов, вызывающих кровотечение.

1. Увлажнять воздух в помещениях: парогенератор, класть влажное полотенце на батарею или развесить их, важны частые проветривания, немалую роль играют комнатные цветы;
2. Увлажнять периодически слизистую носа облепиховым маслом, маслом шиповника, вазелином, бепантеном, солевыми растворами;
3. Избегать вдыхания аллергена, лечение аллергии;
4. Профилактика инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, в период эпидемии носить маску;
5. Отказ от вредных привычек: алкоголь, курение. Вести здоровый образ жизни: закаливание, отказаться от изнурительных диет, которые приводят к авитаминозу;
6. Витаминотерапия. Это способствует укреплению сосудов, а также укрепляет иммунную систему;
7. Постоянный контроль свертываемости крови при приеме препаратов, влияющих на нее.
8. Также употреблять продукты, повышающие свертываемость: мясо, яйца, молоко и кефир, сметана, творог, шпинат, капуста, бананы, авокадо, оливковое масло. Уменьшить употребление в пищу продуктов, разжижающих кровь. К ним относят: яблоки, огурцы, помидоры, смородина и клубника, гранатовый сок;
9. Контроль артериального давления;
10. Стараться не допускать травмы головы и носа;
11. Следует избегать серьезных нагрузок;
12. Детям коротко стричь ногти;
13. Избегайте прогулок под солнцем.

*****

Полностью не избавится от такого, на первый взгляд простого недуга как носовые кровотечения, но максимально обезопасить себя вполне можно. Предупредить болезнь легче, чем лечить!

Неотложная помощь при носовых кровотечениях

При однократном эпистаксисе, причина которого может быть установлена самостоятельно, поводов для беспокойства и обращения к врачу нет. Но для его устранения нужно знать несколько правил, которые помогут избежать осложнений:

1. Положение больного. Вопреки всеобщему заблуждению, что голова человека с носовым кровотечением должна быть запрокинута назад – это не так. При оказании человеку первой помощи, он должен находиться в положении сидя, голова наклонена вперед, так как при этом риск попадания крови в дыхательные пути или рвоты из-за ее заглатывания, оказывается минимальным.
2. Условия среды. Больному требуется свежий воздух, поэтому, если вы находитесь в помещении, необходимо обеспечить доступ кислорода, открыв окно.
3. Остановка кровотечения, как правило, требуется при получении травм. Из подручных средств можно использовать лед для уменьшения отека, или сосудосуживающие средства от насморка, которыми нужно пропитать кусок ваты/марли и ввести в полость носа для остановки кровотечения.

После оказания первой медицинской помощи больному показан покой, а также рекомендуется исключить факторы, раздражающие слизистую оболочку носа.

1.Причины кровотечений из носа

Большинство носовых кровотечений обычно не представляют никакой опасности. С ними можно быстро справиться в домашних условиях. Чаще всего кровотечение случается в передней части носа (переднее носовое кровотечение), причем только из одной ноздри. Иногда кровь может стекать по задней части носа в горло, но это тоже не опасно.

Причинами кровотечения из носа чаще всего становятся:

• Изменения в окружающей среде – холод, сухость воздуха, большие высоты, дым или химические газы в воздухе.
• Травмы носа – удары, пирсинг или попадание в нос посторонних предметов (чаще всего посторонние предметы в нос засовывают дети, но и у взрослых, к примеру, после автомобильной аварии может возникнуть носовое кровотечение из-за попадания осколка стекла в нос).
• Проблемы медицинского характера. Причиной кровотечения из носа может стать искривление носовой перегородки, полипы в носу, простуда, аллергия, инфекция пазух носа. Кроме того, носовое кровотечение может быть симптомом ряда заболеваний – высокого давления, болезней почек и печени, нарушений свертываемости крови (гемофилия, лейкоз, тромбоцитопения) и некоторых других.
• Лекарства. Вызвать кровотечение из носа могут препараты, которые влияют на свертываемость крови (аспирин, варфарин, эноксапарин) или нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарства от аллергии и простуды, назальные спреи-стероиды, носовые ингаляторы тоже могут дать побочный эффект в виде носового кровотечения. Наркотические вещества (кокаин и амфетамины) часто становятся причиной кровотечения из носа.

Менее распространенный, но более опасный вид кровотечения из носа – это кровотечение в задней части носа. Часто оно начинается в обеих ноздрях одновременно. В этом случае большое количество крови может стекать вниз по задней стенке горла. Заднее носовое кровотечение чаще встречается у пожилых людей как один из симптомов каких-то заболеваний. Такой тип кровотечения из носа нужно лечить

И при его появлении важно обратиться к хорошему ЛОР-врачу

К какому врачу обратиться

В зависимости от причины, вызвавшей эпистаксис, лечением больного будут заниматься специалисты следующего профиля:

• ЛОР-врач;
• терапевт;
• хирург;
• эндокринолог.

Но первоначально всегда нужно обращаться к терапевту, а ребенка показать педиатру. Не исключено, что для постановки диагноза потребуется длительная диагностика. Например, при заболеваниях крови нужно сдавать различные лабораторные анализы. Нередко в комплекс диагностических мероприятий включается исследование почек и сердечно-сосудистой системы.

Методы лечения также выбираются врачом, исходя от установленной причины. Сегодня в арсенале медиков такие эффективные способы, как радиоволновая или лазерная хирургия. Эти методы дают стопроцентный результат и практически безболезненны.

Первая помощь при кровотечении из носа

Если вы столкнулись с носовым кровотечением, нужно действовать так. Пациенту следует принять вертикальное положение (стоя, а еще лучше — сидя), голову немного наклонить вперед. Такая поза поможет крови легче вытекать. А вот запрокидывать голову назад, как советуют некоторые, категорически нельзя: ведь в этом случае вы можете просто захлебнуться или закашляться, что только усилит отхождение крови. Для остановки кровотечения на крылья носа следует положить что-то холодное (например, лед). Кроме того, можно поместить в носовой   проход турунду, смоченную в перекиси водорода.

Опасными являются раны, нанесенные загрязненными предметами. Необработанная рана может стать входными воротами для инфекции и послужить причиной развития гнойно-воспалительных заболеваний и развития сепсиса, также есть большая вероятность заражения столбняком. Поэтому после травмирования любыми предметами, помимо обработки раны, необходимо проведение экстренной вакцинопрофилактики столбняка.

В последнее время в качестве кровоостанавливающего средства используется гемостатическая губка. Такие губки изготавливаются из раствора коллагена, который получают из хрящевой ткани и кожи коров. Кроме того, в составе губок присутствует фурацилин и борная кислота. Этот состав обеспечивает способность губки без остатка растворяться в ране. При этом в другой жидкости (например, в воде или слюне) такого с ней не происходит. Еще одной уникальное свойство губки — она хорошо переносит высокие температуры. В результате губка не только ускоряет остановку кровотечения и последующее заживление поврежденной поверхности, но и одновременно дезинфицирует рану.

Гемостатическая губка уже нашла широкое применение в хирургии и травматологии. Медики используют ее в качестве хирургического инструмента для остановки кровотечений из разных полостей или внутренних органов во время операций, например, из губчатой кости, твердой мозговой оболочки, альвеолярных и паренхиматозных кровотечениях; в ранах с повреждением сложных сосудов; после резекции печени или в качестве заполнения ложа желчного пузыря после удаления этого органа. Попадая в рану, губка приводит к слипанию тромбоцитов, что ведет к остановке кровотечения, а впоследствии самостоятельно рассасывается без следа (процесс занимает от 4 до 6 недель), так что удалять из раны ее не нужно. Коллаген же ускоряет процессы регенерации. Но такое использование требует как минимум медицинского образования.

Дома самостоятельно можно применять губку для остановки поверхностных кровотечений, а также для остановки крови из носа. Кроме того, такая губка эффективна для лечения пролежней. Дополнительно обрабатывать губку какими-то антисептиками не требуется. 

Опасны ли носовые кровотечения?

Однократное и быстро остановившееся носовое кровотечение не представляет опасности для жизни. А вот повторяющиеся и затяжные эпизоды эпистаксиса способны стать причиной достаточно серьезных осложнений.

К возможным последствиям частых носовых кровотечений относят:

• Развитие хронической постгеморрагической железодефицитной анемии. Она сопровождается общей слабостью, утомляемостью, снижением концентрации внимания, ухудшением состояния кожи и ее придатков. А длительно существующая анемия становится причиной гипоксии (недостатка кислорода) тканей с развитием не всегда обратимых изменений сердца и других органов.
• Ухудшение работы желудочно-кишечного тракта, что связано с негативным влиянием заглатываемой при эпистаксисе крови.
• При обильном кровотечении – развитие геморрагического шока. В тяжелых случаях эпистаксис даже может стать причиной смерти от выраженной кровопотери, в медицинской литературе описано несколько подобных случаев.

Рецидивирующий эпистаксис не стоит оставлять без внимания, даже если между эпизодами кровотечения нет четко очерченных жалоб. Рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу и пройти назначаемое им обследование. При этом необходимости пациент может быть направлен и к специалистам иного профиля.

Причины возникновения носовых кровотечений

• Одной из основных причин является травма носа. Травматическая причина может быть как наружной, например, при ударе в лицо, так и внутренней, например, при воздействии на сосуды внутри носового хода (повреждение сосуда ногтем, ватной палочкой, другими предметами); 
• Ещё одна частая причина – повторяющиеся внешние неблагоприятные факторы, такие как холод. Он приводит к сосудистому спазму и к появлению сухости слизистых, повышая риск повреждения стенок сосудов;
• Искривление носовой перегородки, как врождённое, так и приобретённое. На её фоне часто развиваются гипертрофические изменения слизистой оболочки носа, площадь сосудистых сплетений на ней увеличивается, а хрупкость сосудов и риск их повреждения повышается;
• Хронические риниты и синуситы – воспаления слизистой носа и пазух, частые насморки бывают следствием аллергии, хронической инфекции, а также наличия анатомических дефектов строения носа (врождённых или посттравматических);
• Реже возникновению кровотечения может способствовать основное заболевание, например, разные формы коагулопатий (нарушений нормального процесса свёртывания и образования кровяного сгустка);
• Неспособность крови вовремя образовывать сгустки часто возникает из-за лекарств, разжижающих кровь, таких как варфарин или аспирин;
• Заболевания печени также могут препятствовать нормальному свертыванию крови;
• Редкими причинами носовых кровотечений являются аномалии строения стенки кровеносных сосудов и онкологические заболевания носа;
• Высокие цифры артериального давления – ещё один провоцирующий фактор, однако гипертония почти никогда не является единственной причиной носового кровотечения.

Как правильно оказать первую помощь при носовом кровотечении?

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛечение частых носовых кровотечений

• Успокоить пациента, усадить его и попросить его дышать ртом
• Голову немного наклонить вперед; нельзя запрокидывать назад – иначе кровь начнет стекать по задней стенке глотки. Нельзя сморкаться – это может усилить кровотечение
• Аккуратно, но плотно прижать кровоточащую половину носа снаружи пальцем
• Приложить что-то холодное к переносице, холод вызывает спазм сосудов и уменьшает интенсивность кровотечения;
• Затампонировать носовой ход марлевым тампоном, смоченным 3% перекисью водорода, оставив небольшой кончик тампона снаружи;
• Обязательно измерить артериальное давление, особенно пожилому человеку, и в случае высоких цифр дать гипотензивный препарат;
• Обязательно обратиться к врачу.

Как быстро остановить носовое кровотечение в домашних условиях? Первые действия

Первую медицинскую помощь при кровотечении из носа оказывают следующим образом:

Слегка наклоняют голову вперед. Нельзя запрокидывать ее назад, иначе кровь потечет в пазухи и горло, что вызовет рвотный рефлекс или вдыхание жидкости.
Сплевывают кровь, которая скопилась в горле и во рту

Она может вызвать тошноту, рвоту или диарею при проглатывании.
Осторожно удаляют сгустки из носа, не боясь, что кровотечение усилится.
Зажимают все мягкие части носа пальцами.
Плотно прижимают зажатые части носа к лицевым костям, дышать ртом.
Сжимают нос 5–10 минут. Повторить по мере необходимости.
Сидеть спокойно, держа голову выше уровня сердца

Не ложится, не наклоняться сильно вперед к ногам.
Прикладывают лед, завернутый в полотенце к крыльям носа и щекам.

Спреи для носа с оксиметазолином, фенилэфрином гидрохлоридом можно использовать для профилактики кровотечений. Но не несколько дней подряд. Тампонировать нос платком или марлей не рекомендуется.

Другие способы остановки носового кровотечения предполагают массаж точек акупрессуры:

1. Первая располагается между большим пальцем правой руки и указательным пальцем и называется «Долиной гармонии». Нажать точку левым большим пальцем до ощущения боли, удерживать 2 минуты. Повторить то же самое на левой руке.
2. Вторая биологическая активная точка располагается посреди сагиттального шва — в центре между теменными костями. Для ее поиска нужно отступить вверх ширину двух своих пальцев от линии роста волос. Нажать на точку указательным пальцем до боли, держать 2 минуты.

Как остановить носовое кровотечение быстрее? Нужно зажать ноздри и положить на переносицу холодное полотенце. Используется массаж Шиацу — надавливание на основание черепа. В этом месте располагается сосудистый центр продолговатого мозга. В рекомендациях написано запрокидывать голову назад и давить на точку у начала шеи, но можно держать голову прямо. Особенно при проблемах со скачками артериального давления.

Травма

• ковыряние в носу 
• удар предметом по носу 
• удар в лицо 
• неправильное использование назальных спреев 
• инсуфляция, например, втягивание носом вещества или лекарства 

1. Аккуратно высморкайте нос (если носовое кровотечение у ребенка, то этот шаг не обязателен) 
2. Наклонитесь вперед, прижав подбородок к груди. Это предотвратит стекание крови в горло. 
3. Аккуратно сдавите мягкие ткани с обеих сторон носа двумя пальцами, чтобы предотвратить вытекание крови наружу. 
4. Оставайтесь в этом положении около 10-15 минут (для детей – 5 минут) и подождите, пока кровь не перестанет течь. Если после этого кровотечение не прекратилось, продолжайте мягко давить на нос с обоих сторон еще 10-15 минут. 

Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки возникает, когда перегородка имеет неправильную форму или положение, с рождения или в результате травмы носа.

Искривленная носовая перегородка может ограничить поток воздуха в одной из ноздрей. В результате слизистая внутри ноздри высыхает и трескается, что увеличивает риск повреждения кровеносных сосудов.

Другим симптомом искривления носовой перегородки является заложенность носа, как было замечено выше, заложенность носа является самостоятельным фактором риска носовых кровотечений

Носовые кровотечения при искривлении носовой перегородки можно остановить, но высок риск того, они будут повторяться.

Заложенность носа можно уменьшить, используя назальные спреи и противоотечные препараты. Тем не менее, единственное радикальное решение — это хирургическая операция по исправлению носовой перегородки.

Некоторые виды лекарственных средств

Лекарственные препараты, которые разжижают кровь, или антикоагулянты, могут увеличивать вероятность носовых кровотечений, как и нестероидные противовоспалительные препараты. 

Эти препараты увеличивают риск носового кровотечения, потому что они влияют на процесс образования сгустков крови. По этой причине такие виды носового кровотечения могут продолжаться дольше, так как сгусток крови не способен образоваться быстро. 
 

Если кровотечение не прекращается, может потребоваться медицинская помощь. Медицинский работник может затомпонировать поврежденные кровеносные сосуды или использовать лекарственный препарат, чтобы остановить кровь.

Когда надо обращаться к врачу 

Если кровотечение не прекращается в течение 30 минут, необходимо обратиться к врачу

В большинстве случаев носовые кровотечения не являются серьезными и не требуют медицинской помощи.

Однако если через 30 минут кровотечение не прекращается, немедленно обратитесь к врачу. Также необходимо обратиться к врачу, если носовое кровотечение сопровождается другими симптомами, в том числе:

• очень сильное кровотечение, при котором кровь стекает в горло 
• резкая слабость 
• боль в грудной клетке 
• учащенное сердцебиение 

Носовые кровотечения возникают, когда кровеносные сосуды в носу лопаются, и кровь вытекает из них наружу. 

Обычно организм образует сгусток крови, чтобы остановить кровотечение и устранить дефект в стенке сосуда. Травма является частой причиной носовых кровотечений, но они также могут возникать у людей, страдающих аллергией или синуситом. 

Почему идёт кровь: внешние причины.

Условно выделяют три группы причин, приводящих к эпистаксису: внешние, местные (связанные с заболеваниями полости носа) и общие (связанные с другими органами и системами человека).

К внешним факторам относят:

• Слишком сухой воздух. Это частая причина, почему идёт кровь у детей. В разгар отопительного сезона это очень заметно. Батареи зимой работают на полную мощность, от чего слизистая оболочка пересыхает, и сосуды становятся хрупкими и ломкими. Хорошим подспорьем в этот период является покупка увлажнителя воздуха. Для семей с детьми это настоящее спасение.
• Воздействие на организм высоких температур. Как одно из проявлений этого фактора – солнечный удар. Помимо крови из носа при тепловом ударе у человека наблюдаются головокружение, полуобморочное состояние, звон в ушах.
• Перепады давления. Сюда относятся не только изменения погоды, но и перепады давления, связанные с погружением на глубину и подъёмом в горы.
• Воздействие на организм человека химических веществ. Это может быть вдыхание вредных паров или газов на производстве, а также неаккуратное использование в быту средств бытовой химии.
• Резкий кашель и активное чихание. При сильном кашле или чихании давление в носовой полости увеличивается, и хрупкие сосудики могут лопнуть.
• Использование в лечении определённых лекарственных препаратов. Некоторые средства от аллергии, кортикостероидные средства, сосудосуживающие капли для носа, антикоагулянты, разжижающие кровь, вызывают такой побочный эффект.

Лечение носовых кровотечений

При правильных действиях обычно удается купировать носовое кровотечение за счет выполнения первичных мер медицинской помощи. Если через 10–15 минут активных действий интенсивность потери крови не снижается, нужно обращаться к специалистам.

Медикаментозная терапия

При таких состояниях с разрешения врача в носовой ход закладывается компресс с сосудосуживающими каплями. Для этого нужно из стерильной ваты скрутить жгутики (турунды), смочить их в препарате, а затем вставить в носовой ход, из которого сочится кровь. В списке самых эффективных капель:

• Тизин;
• Нафтизин:
• Ксилен;
• Називин.

В составе многих аптечек для первой помощи есть специальная гемостатическая губка, которая идеально подходит для купирования кровотечения у взрослого человека. Нужно небольшой кусочек губки заложить в носовой ход и прижать его пальцами.

Прижигание слизистой носа

В официальной терминологии эта хирургическая манипуляция называется вазомоторной коагуляцией. Метод очень перспективный в плане лечения больных, страдающих от хронических ринитов. Назначается преимущественно взрослым людям. Коагуляция хорошо переносится, а после операции пациенты быстро восстанавливаются. Прижигание сосудов – оптимальный вариант решения проблемы при частых кровотечениях, если консервативные методы терапии не дают должного эффекта.

Оксигенотерапия

Данный метод купирования эпистаксиса широко распространен в современной отоларингологической практике. Назначается больным при атрофии слизистой или ее повышенной сухости. Суть процедуры состоит в том, что в полость носа через аппарат подается увлажненный кислород. Длительность процедуры зависит от общего состояния пациента, но не должна превышать 5–10 минут.

Тампонада носа

Если кровотечение из носа не удается остановить первичными мерами, можно самостоятельно сделать тампоны с перекисью водорода. Но в домашних условиях подобную манипуляцию следует выполнять очень аккуратно, чтобы случайно не повредить соседние с поврежденным сосудом капилляры.

При обильных кровотечениях такую процедуру выполняет врач. Профессиональная помощь нужна особенно в тех ситуациях, когда повреждены крупные сосуды. Тогда проводится глубокая тампонада, чтобы предотвратить стекание крови по задней стенке носоглотки. Тампоны закладываются в полость носа несколькими слоями, а сверху нос прикрывается для защиты пращевидной повязкой. Преимущество данной методики – полное отсутствие вытекания крови наружу. Передняя тампонада помогает блокировать поступление крови на 1–2 суток, а задняя дает эффект на 7–9. По мере пропитывания тампонов они заменяются на новые.

Хирургические методы

Хирургическое вмешательство при носовых кровотечениях применяется крайне редко, если консервативная терапия не дает результата. Суть такой операции сводится к перевязке кровеносных сосудов. Также по показаниям проводится дермопластика. Для этого иссекается слизистый покров носовой полости, а потом замещается тканью из заушной области.

Народные способы

Для экстренной остановки носового кровотечения можно использовать следующие рецепты:

1. 20 г сухих кукурузных рылец залить горячей водой (1 ст.). Смесь определить на водяную баню. Через четверть часа снять и остудить. Принимать полученное лекарство по 1 ст. л. до 4 раз в сутки.
2. Можно приготовить домашние кровоостанавливающие капли. Для этой цели лучше всего использовать сок свежей крапивы или подорожника. Достаточно закапать в каждый носовой ход по 2–3 капли растительного экстракта, чтобы остановить кровотечение.
3. При большой кровопотере поможет трава буквицы. Надо приготовить раствор для внутреннего приема из 1 ст. л. травы и стакана крутого кипятка. Приготовить настой, как чай, а после того, как он немного остынет, процедить и выпить за 2–3 приема.