Аборт

Что такое медикаментозный аборт

Если раньше прерывание нежелательной беременности производилось исключительно хирургическим путем, то теперь, уже более двадцати пяти лет, возможна экстренная медикаментозная контрацепция. Для этого существуют специальные медицинские препараты, принимая которые становится возможным предотвратить беременность без операции.

Как же происходит подобное прерывание беременности? Этот вид абортов проводится за счет действия таблеток, вызывающих отторжение плодного яйца без прямого вмешательства гинеколога. Под влиянием присутствующего вещества в таблетке, блокируется воздействие прогестерона. Иными словами, врач не использует хирургические инструменты и, следовательно, не может повредить матку или занести инфекцию, что особенно опасно для нерожавших женщин.

Медикаментозный аборт не отличается по признакам от естественного (спонтанного аборта), поэтому его и называют медикаментозной провокацией выкидыша. У женщин в течении 2-х суток появляются кровянистые выделения, низ живота болит по типу схваток. Дополнительные симптомы — тошнота, диарея, легкая слабость, небольшое повышение температуры.

Другие названия процедуры: лекарственный, химический, фармакологический, бархатный аборт, медикаментозная провокация самопроизвольного аборта. Часто его называют безопасным, хотя это не совсем соответствует действительности — какие-то риски все-таки есть, но об этом мы поговорим дальше. 

Основания для прерывания беременности: нужно ли делать аборт?

На раннем сроке, пока плод находится в стадии эмбриона, никаких разрешений от врачей, супруга и т.д. не требуется. Решение об аборте женщина принимает сама. Основаниями для такого непростого шага обычно становятся:

• Серьезная болезнь, невылеченная инфекция, плохая наследственность у отца ребенка или самой женщины.
• Мнение, что ребенок отнимает много времени и сил, а питание, одежда и детские принадлежности требуют немалых денежных затрат.
• Страх осуждения со стороны мужчины, родственников, окружающих, в случае, если ребенку предстоит расти без отца.
• Бытовая неустроенность, финансовый аспект, отсутствие перспектив в жизни.
• Необходимость продолжения обучения, желание продолжить карьеру, особенно если она связана с внешностью или свободой в отношениях, передвижении.
• Желание беззаботной, ни к чему не обязывающей  жизни.

Прежде чем принять решение сделать медикаментозный аборт, хорошо подумайте, стоят ли ваши аргументы возможности родить малыша. Если основания действительно серьезны — не тяните, немедленно обратитесь к гинекологу.

Нужно ли согласие родителей на аборт

О том, можно ли сделать аборт без родителей задается вопросом каждая вторая девушка-подросток, попавшая в такое затруднительное положение, как беременность до 18 лет. Многие молодые женщины, не достигшие совершеннолетия, но уже начавшие половую жизнь, не хотят ставить родителей в известность о своей взрослой жизни. Боятся осуждения, и хотят быть самостоятельными во многих жизненных вопросах. О беременности и аборте — тем более, говорить родителям ничего не хочется

Однако, следует понимать важность родительского совета и поддержки, ведь ближе родителей – никого нет. Еще один значимый аргумент, почему следует сообщить семье о намеренности сделать аборт как можно скорее

Ранние сроки беременности – это шанс сделать аборт без больших осложнений для здоровья девушки-подростка.

Последствия, продолжающиеся от нескольких часов до 1 недели:

• тошнота: самое частое негативное проявление, обычно возникает после приема препаратов на сроке беременности около 6 недель;
• рвота: по статистике возникает почти у половины женщин при оральном приеме препаратов и у трети — при их вагинальном применении;
• аллергическая реакция: обычно проявляется в виде сыпи, реже могут возникать проблемы с дыханием или отек Квинке; если женщина в обычной жизни часто страдает аллергическими реакциями, ей необходимо принять препарат под наблюдением врача и затем в течение нескольких часов оставаться в пределах медучреждения;
• диарея: по статистике возникает у трети женщин после приема средства орально и у пятой части — при вагинальном применении; обычно проходит сама по себе, при этом прием средств от диареи бывает неэффективен;
• боль в нижней части живота: является нормой и проявляется практически у всех женщин; боли могут быть легкой, средней или сильной интенсивности, обычно появляются через полчаса-час после приема препаратов; боль можно снять обезболивающими симптоматическими противовоспалительными препаратами — Нурофеном, Ибупрофеном и т. п.
• Выделения крови: если выделения схожи по типу и объему с обычными месячными, это является нормой, их продолжительность может быть и более длительной; если выделения продолжаются около месяца, но при этом не доставляют боли и не слишком обильны — это также считается нормой; при обильных выделениях, сопровождаемых болью (особенно — сильной) необходимо срочно обратиться к гинекологу;
• судороги в нижней части живота: могут проявиться через несколько часов после применения препаратов; для снятия симптома может помочь грелка, размещенная на животе.

Законодательство

РСФСР – одно из первых государств в мире, узаконившее проведение абортов в 1920 году.

Сегодня данное действие также имеет законодательное разрешение и проводится в государственных больницах на средства ОМС, которые выделяют государственный бюджет. Поэтому интересоваться вопросом, сколько будет стоить аборт в клинике России, следует, если речь идёт о частных клиниках.

Постановление Правительства РФ No 98 от 6 февраля 2012 г. проводить градацию по срокам и определяет моменты, когда женщине может быть проведена операция. Учтено добровольное согласие, установлен период, когда женщина может обратиться к врачам, если её беременность случилась в результате изнасилования. Медицинские показания по закону дают право проводить операции соответствующего назначения на любом сроке.

Попутно с 1 июля 2014 года с одобрения Госдумы РФ введён в действие проект поправок, где обозначены штрафы за проведение операций нелегального типа.

Какие препараты используются

Для аборта медикаментозным методом на первом этапе используют лекарственные средства с действующим веществом мифепристон.

Мифегин – оригинальный препарат, который создали и произвели во Франции. Выпускают в дозировке 200 мг по 3 таблетки в упаковке. Обладает высокой биодоступностью, устойчивой формулой, быстро всасывается в системный кровоток, равномерно достигает максимальной концентрации.

Синтетический стероидный антигестагенный препарат Мифегин вызывает гибель плодного яйца и его отторжение от стенки матки, повышает сократительную способность миометрия. После однократного приема максимальная концентрация достигается через 1,3 часа.

Таблетки имеют микронизированную формулу вещества, поэтому процесс всасывания происходит стабильно и быстро.

Дженерики Мифегина выпускают другие фармацевтические производители под следующими торговыми названиями: Миропристон (Россия), Мифепрекс (Россия), Мифепристон (Россия, Китай), Пенкрофтон (Россия). Неоригинальные лекарственные средства имеют одинаковое действующее вещество, но отличаются по размерам частиц, биодоступности, скорости достижения максимальной концентрации в крови и наличием вспомогательных компонентов.

Для второго этапа применяют лекарства с мизопростолом в дозировке 200-400 мкг однократно.

Топогин – оригинальный французский препарат, синтетический аналог простагландина E. Вызывает сокращение гладких мышц матки и расширяет ее шейку, что приводит к прекращению беременности. Достигает максимальной концентрации через 30 минут после применения, эффект длится от 3 до 6 часов.

Дженерики Топогина: Мизопростол (Китай), Миролют (Россия).

Стоимость препаратов обычно включена медицинским учреждением в комплекс мер по прерыванию беременности.

Аборт через кесарево сечение

Прерывание беременности таким способом используется на сроках 16-28 недель. Процедура заключается в рассечении шейки матки и нижнего сегмента, а также последующего извлечения плодного яйца с плацентой.

Данная процедура подразумевает стерилизацию и проводится только по назначению врача при угрозе жизни матери или по состоянию здоровья ребенка, а также при остановке сердца плода. Когда стерилизацию проводить необязательно (в исключительных случаях), разрешено применение влагалищного кесарева сечения, при котором шейка матки остается неповрежденной. В среднем длительность процедуры составляет около 1 часа.

По окончании операции женщину переводят в отделение реанимации, где она проведет 1-2 суток (в зависимости от состояния), а после в палату. Вставать с постели пациентка сможет на 3-4 день.

Из-за высокого риска травмирования такой вид аборта может иметь серьезные последствия:

• травма матки и придатков;
• инфицирование органов малого таза;
• кровотечения;
• неполное удаление зародыша.

Прогноз и влияние на демографию

Исследователи утверждают, что фактор проведения операций по прерыванию беременности в России не меняет общей демографической ситуации в стране. Сравнивая, сколько проводится абортов в год в России и сколько детей рождается на свет можно обнаружить, что тенденция стоит на месте в течение нескольких десятков лет. В том же самом 2018 году на 100 родившихся малышей приходилось 46 «выкидышей». Такой же результат был отмечен и в 2017 году. Если заглянуть в прошлое более глубоко, чтобы посмотреть, например, сколько абортов обратившимся женщинам в России было в 1925 году, цифры изменятся не намного (43 случая избавления от детей на 100 рождений).

Что такое аборт и как его определяет наше законодательство?

Абортом считается прерывание беременности до 12 недель. Бывают искусственные и естественные аборты. Самопроизвольный аборт – это когда беременность прерывается по какой-то причине без вмешательства врача. Искусственный аборт – это прерывание беременности с помощью медицинского вмешательства, выполненного по решению женщины. 

В России аборт разрешен до 12 недель беременности, пока эмбрион не сформировался и очень мал. В редких случаях, по совместному решению группы врачей, процедура может быть разрешена до 22 недель. Но такая манипуляция требует серьезных медицинских оснований, например, когда у женщины или плода есть патология, несовместимая с жизнью.

Травмирование матки и шейки матки в ходе операции

Выскабливание полости матки, которое проводится в процессе аборта методом вакуумной аспирации, приводит к самым серьезным последствиям. В ходе освобождения полости матки от остатков эмбриона травмируются ее ткани: возникают истонченные участки, кровь к которым поступает в недостаточном количестве, появляются рубцы. Все это впоследствии может негативно сказаться не только на возможности женщины снова забеременеть, но и на течении следующей беременности, здоровье ее будущего ребенка.

Особенно во время аборта страдает шейка матки, так как для того, чтобы получить доступ к матке, врачам приходится искусственно расширять шейку. Из-за этого кольцевидные и цилиндрические мышцы шейки матки деформируются, растягиваются и рвутся, что в будущем может привести к самопроизвольному раскрытию шейки матки во время беременности и последующему выкидышу. Если будет занесена инфекция и начнется воспаление шейки матки – эндоцервицит – многократно вырастет риск развития у женщины бесплодия.

Опасна ли беременность в несовершеннолетнем возрасте

Ранняя беременность — опасна для подростков. Такое утверждение неверно. Это подтверждают предыдущие ответы. Исследования показали, что матери-подростки рискуют при беременности и родах ничуть не больше, чем взрослые женщины. А что касается детей матерей подростков, то они рождаются вполне здоровыми, если матери обеспечивается хороший дородовой уход и наблюдение.

Да и сами матери-подростки в этом случае, как правило, хорошо переносят роды. Чем моложе мать, тем легче роды. Если при этом существуют проблемы, то они скорее социального, а не биологического характера.

Общая частота и осложнения беременности у матерей в возрасте 16 лет и младше в основном сходна с таковыми показателями у женщин более старшего возраста. Риск во время родов для матерей старше пятнадцати лет и для их детей не больше, чем для женщин в возрасте 20-30 лет‚ если они получают необходимый уход.

Есть данные, что беременность в 15-17 лет может протекать даже более благоприятно, чем в старшем возрасте.

Какие виды подростковых абортов бывают

Хирургические виды абортов:

• Хирургический аборт (выскабливание);
• Вакуумный аборт (аппарат для отсоса);
• Солевой аборт (ввод солевого раствора для умертвления; через 2 дня вызывают искусственные роды);
• Аборт посредством малого кесарева сечения (рассечение шейки матки и ее нижнего сегмента для извлечения плода с плацентой).

Нехирургические (медицинские) виды абортов:

• Медикаментозный аборт (гормональные вещества);
• Аборт при помощи средств гомеопатии (препараты для гибели плода);
• Прерывание беременности с помощью иглорефлексотерапии (иглоукалывание);
• По методу магнитной индукции (магнитный колпачок + таблетки для выкидыша).

Для девушки в возрасте до 18 лет, решившей сделать аборт, необходимо поторопиться, ведь самые безопасные аборты делаются на небольших сроках беременности.

Подростковые аборты по срокам беременности

Выбор вида прерывания беременности диагностирует врач после определения срока беременности и состояния здоровья девушки-подростка.

• До 6 недель беременности – все виды нехирургических абортов, вакуумная аспирация;
• С 6-9 недель — рекомендуема вакуумная аспирация;
• На 6-12 неделях беременности уже применяется хирургический аборт – самый травматичный для организма.

Вакуумный аборт

Вакуумный или так называемый мини-аборт является более инвазивным, чем медикаментозный. Данная процедура производится на сроке беременности 6-14 недель. Суть ее состоит в том, что специальный насос извлекает из полости матки плодное яйцо. Если вы решили сделать аборт, клиника, выбранная вами, должна обеспечить вас необходимой информацией. Так, зачастую после вакуумного аборта нужно проводить дополнительное выскабливание, если насосу не удалось вытянуть содержимое полости матки полностью. Как и все способы прерывания беременности, мини-аборт представляет определенный риск для женского здоровья, а иногда и жизни. Прежде всего, после процедуры происходит сильный гормональный сбой. К тому же известно, что порядка 10% прерываний нежелательной беременности приводят к бесплодию в дальнейшем.

Когда делают аборт?

В отличие от большинства других стран, в России аборт – легальная операция. Её делают на разных сроках:

• по желанию женщины – до 12 недель;
• по социальным показаниям – до 22 недель;
• по медицинским показаниям – на любом сроке.

К социальным показаниям относят зачатие вследствие изнасилования, нахождение в МЛС, инвалидность отца ребенка или его гибель. К медицинским – состояние, угрожающее жизни женщины, или серьезные нарушения развития плода. Например, онкология, замершая беременность, СПИД, синдром Дауна у ребенка и т.д.

Сейчас практикуются три основных вида аборта:

• медикаментозный (до 7 недель);
• вакуум-аспирация (до 12 недель);
• хирургическое выскабливание (кюретаж) (до 22 недель).

Иногда вакуумная методика сочетается с выскабливанием полости матки кюреткой (на сроке после 6 недель). Выбор конкретного способа прерывания беременности осуществляется врачом после проведения обследования.

Проведение вакуумного аборта

Мини-аборт при сроке беременности не более 5 недель

Проводится с применением местного обезболивания в амбулаторных условиях, т.е. после процедуры пациентка отправляется домой.

Местное обезболивание подразумевает введение анестезирующего препарата в ткани шейки матки. Кроме того, за 30-40 минут до процедуры женщине рекомендовано принять обезболивающий препарат в таблетках.

При проведении мини-аборта женщина находится на гинекологическом кресле, шейка матки обнажается в зеркалах. Через канал шейки матки (без её расширения) вводится специальный мягкий катетер. Вакуум-отсос создает в полости матки отрицательное давление, которое вынуждает плодное яйцо, внедрённое в стенку матки, оторваться от стенки и покинуть полость матки.

Ввод мягкого катетера и отсутствие механического расширения шейки матки снижает до минимума риск травматического воздействия на женский организм. Тем самым снижается и риск инфицирования, повреждения стенок матки и последующего кровотечения. Время проведения мини-аборта в нормальной практике не превышает 10-ти минут.

Вакуумный аборт при сроке от 6 до 12 недель

Проводится в гинекологическом стационаре.

Принцип опорожнения матки такой же: вакуум-отсос создает отрицательное давление в полости матки и отсасывает ее содержимое. Но при таком сроке беременности диаметр насадки на вакум-отсос уже больше, и это требует расширения шейки матки. Оно проводится механически с помощью металлических расширителей Гегара и может сопровождаться микротравмами шейки матки.

Процедура полноценного вакуумного аборта обычно длится около 20 минут под внутривенным наркозом.

Если по какой-то причине пациентке нельзя сделать внутривенный общий наркоз, или она сама не хочет полностью отключать сознание на время процедуры, можно применить и альтернативную схему обезболивания. Врач в таком случае назначает за 40 минут до процедуры внутримышечную инъекцию наркотического анальгетика и препарата для седации (успокаивающего, снижающего волнение и болевой порог). Непосредственно перед манипуляцией на гинекологическом кресле врач дополнительно вводит анастезирующее средство парацервикально, то есть в ткани шейки матки.

Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:

• Для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры – у пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на наличие хламидиоза (при отрицательном результате).
• Курсом в течение 7-10 дней – у пациенток с выявленной хламидийной или другой инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке, потребовавшем санации перед абортом, у женщин с низким социально-экономическим статусом).

При резус-отрицательной крови женщины при проведении аборта рекомендуется введение дозы антирезусного иммуноглобулина для предотвращения иммунизации и развития резус-конфликта при следующей беременности. Делать это нужно обязательно в том случае, если у партнера кровь резус-положительная.

Обычно в стационаре пациентка наблюдается в течение суток после операции. На следующий день осмотр гинеколога позволяет исключить ранние осложнения. Пациентка должна определиться с последующим методом контрацепции для исключения повторного нежеланного зачатия. При отсутствии контрацепции беременность может наступить уже в течение 1-2 месяцев после операции.

Аборт – виды

Перед тем как осуществить прерывание беременности, медики проводят беседу с пациенткой о возможных негативных последствиях манипуляции. Многие после перенесенного аборта имеют трудности с зачатием. После принятия окончательного решения, девушке необходимо обратится в женскую консультацию, где можно получить информацию о существующих видах абортивных операций и сроках их осуществления.

В гинекологической практике используются несколько методов проведения аборта. При выборе конкретного врачи руководствуются сроком беременности, возрастом пациентки, учитывают наличие беременностей в прошлом. Среди существующих способов:

• медикаментозное прерывание беременности – предполагает прием препаратов, которые вызывают гибель зародыша и изгнание его из маточной полости;
• мини-аборт (вакуум-аспирация) – проводится с помощью специального инструмента, принцип действия которого схож с пылесосом;
• хирургический аборт (выскабливание) – полость матки очищается специальными инструментами.

Аборт таблетками

Когда проводится медикаментозное прерывание беременности, препараты, используемые при манипуляции, вызывают гибель плодного яйца, которое затем выходит наружу. Процедура выполняется исключительно на малых сроках, при небольших размерах зародыша. Рассказывая про то, как происходит медикаментозный аборт, необходимо сказать, что эффективность его составляет 98 %. Осуществляется в медучреждениях, под присмотром врачей. На первом этапе предлагают выпить препарат вызывающий гибель зародыша, после этого медикамент изгоняющий зародыш (Мифепрестон и Мизопростол).

Мини-аборт

Вакуумная аспирация, второе название мини-аборта, является хирургическим методом прерывания гестации. Проводится на малых сроках. Операция длится не больше 10 минут. С помощью специального аспиратора с наконечником, врачи проводят отсасывание плодного яйца из полости матки. Делается за счет создания вакуума. Из-за отсутствия прочной связи между зародышем и маточной стенкой, открепление происходит легко. Недостатком данного метода является возможность неполного изъятия тканей плода из полости матки. В результате появляется риск инфицирования матки.

Медицинский аборт

Данный тип прерывания беременности используется на более поздних сроках, когда самостоятельно покинуть маточную полость зародыш не может (из-за своих размеров). Операция проводиться с использованием анестетиков

Рассказывая о том, как происходит аборт данного типа, врачи обращают внимание пациенток на схожесть его с обычной операцией на репродуктивной системе. После установки гинекологических зеркал, делают расширение шейки

Получив доступ к полости матки, кюреткой проводят полное выскабливание – удаление плодного яйца вместе с эндометрием.

Прерывание беременности – искусственные роды

Говоря про то, как происходит аборт на поздних сроках, врачи отмечают отсутствие возможности проведения процедуры при одном только желании беременной. Для осуществления такой манипуляции необходимы веские причины. Выбор методики проведения его зависит от состояния женщины, наличия или отсутствия хронических заболеваний. При отсутствии противопоказаний, в околоплодные воды через шейку вводят специальный раствор (гипертонический натрий хлор), который вызывает гибель плода. На следующем этапе в кровяное русло беременной вводят препараты, повышающие сократимость матки.

Прерывание беременности народными средствами

Аборт в домашних условиях является опасной, угрожающей жизни процедурой. Такие методы, как разогретая ванна с горчичным порошком, посещение бани, поднятие тяжестей, могут негативно отразиться на здоровье женщины. Эти манипуляции провоцируют прилив крови к органам малого таза. Повышается давление внутри сосудов малого таза, провоцируются маточные сокращения, в результате чего зародыш изгоняется наружу.

Необходимо учитывать, что используемые абортивные компоненты не всегда могут привести к 100 % результату. В итоге присутствует риск инфекционного заражения – оставшиеся в маточной полости участки ткани зародыша начинают гноиться. Ситуация требует врачебного вмешательства, проведения чистки маточной полости. Кроме того, имеется риск развития маточного кровотечения при использовании народных абортивных средств и методов. Отсутствие квалифицированной помощи при кровотечении может привести к летальному исходу.

На какой неделе возможно сделать аборт

На ранних сроках

Отечественное законодательство позволяет принять решение об искусственном прерывании беременности до 12 недель (аборт на раннем сроке) любой беременной женщине. Ранний аборт может назначаться и врачом в силу каких-либо обстоятельств, препятствующих нормальному протеканию беременности.

На ранних сроках до 12 недель разрешены следующие методы искусственного прерывания беременности:

• Медикаментозный метод — прием таблеток, провоцирующих выкидыш (является самым безопасным методом)
• Вакуум-аспирация полости матки (вакуумный аборт) — высасывания плодного яйца из области матки с помощью вакуум-аппарата;
• Метод хирургического выскабливания (кюретажа) матки (метод разрешен, но не рекомендован в настоящее время к широкому использованию).

Не стоит забывать, что любой искусственный аборт влечет за собой осложнения, которые могут проявиться сразу же после манипуляции, а могут быть отсрочены на срок вплоть до нескольких лет.

На поздних сроках

Когда срок беременности составляет от 12 до 22-х недель, то аборт можно производить только в стационаре и только в силу появившихся медицинских или социальных показаний. Это объясняется тем, что на таких поздних сроках беременности её прерывание может крайне отрицательно отразиться на здоровье женщины.

Медицинские показания к прерыванию беременности на позднем сроке (с 12 до 22 недель) могут возникнуть со стороны матери и со стороны плода:

• Со стороны матери это могут быть заболевания, при которых дальнейшее вынашивание беременности вызовет угрозу жизни женщины. Для примера можно привести случай онкологического заболевания, требующий срочного лечения женщины химиопрепаратами, не допустимыми при беременности.
• выявленные в процессе беременности патологии плода (генетические аномалии, пороки развития, не совместимые с жизнью, замершая беременность в позднем сроке).

Перечень медицинских показаний (болезней) строго определен приказом Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2007 N 736 (ред. от 27.12.2011) «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности».

Решение о необходимости прерывания беременности в большом сроке принимается врачебной комиссией (в составе комиссии лечащий врач акушер-гинеколог, главный врач или его заместитель, консультант – например, врач-генетик при выявленной хромосомной аномалии плода или врач-кардиолог при патологии сердца у женщины).

Решение о проведении позднего аборта по социальным показателям с 12 до 22 недель принимается только в том случае, когда беременность возникла вследствие изнасилования женщины. Факт изнасилования должен быть документально подтвержден (зафиксировано обращение пациентки за медицинской помощью и в органы милиции после инцидента).

Прерывание беременности в позднем сроке происходит медикаментозным методом (доза и метод введения препаратов различаются от медикаментозного прерывания на ранних сроках).

После 12 недель расширение шейки матки и выскабливание острыми хирургическими инструментами не проводится в связи с большими размерами плода и беременной матки. Стенки матки становятся мягкими и растянутыми, их легко перфорировать (случайно проткнуть) инструментами для расширения шейки матки и эвакуации плодного яйца. В данном случае опасность от хирургического вмешательства слишком высока для беременной женщины.

Выскабливание матки в большом сроке возможно уже только после свершившегося выкидыша при сократившейся матке (это иногда приходится делать в случае остатков плодного яйца в матке и признаках кровотечения).

Динамика

Как уже известно, в России, по данным на 2018 год, наблюдалось ежегодное снижение численности прерывания беременностей начиная с начала 90-х годов. Динамика, которую показала статистика по выявленному числу абортов в России 2019 году, дала понять, что уровень почти сохранился по сравнению с предыдущим периодом. Но в целом за семь последних лет численность проведения операций по прерыванию беременностей ушла в минус на 39%.

Есть определённые наработки со стороны правительства и министерства здравоохранения страны по дальнейшему снижению количества абортов. Сюда, в частности, входит возведение перинатальных центров, программа оказания помощи молодым семьям.

Показания к хирургическому аборту

Хирургический аборт применяется на поздних сроках от 7 до 12 недель. Он делается под наркозом. Более позднее прерывание юридически называется не абортом, а искусственным завершением беременности. Гинекологи прибегают в процедуре только в особых случаях, потому что она не проходит бесследно для здоровья женщины.

Прямые показаниями к позднему хирургическому аборту:

• сердечно-сосудистые патологии у женщины;
• туберкулёз;
• онкология на любой стадии;
• тяжелый сахарный и несахарный диабет;
• генетические аномалия у плода;
• аномальная закладка внутренних органов у малыша;
• токсическое отравление и воздействие радиации;
• серьёзные заболевания у беременной (женщина находится на гемодиализе, у неё ДЦП, ампутирована конечность);
• перенесённые в период беременности заболевания, которые могут негативно сказаться на развитии плода (сифилис, краснуха, грипп, гепатит).

Также существуют и социальные показания, к которым относятся:

• аморальный образ жизни матери, последствия которого отразятся на здоровье ребёнка
• потеря мужа в период беременности
• наступление беременности в результате изнасилования.

Гинекологи предупреждают, что последствия хирургического аборта непредсказуемы, поэтому, упустив сроки для щадящих методов, хорошо подумайте, стоит ли так рисковать. Возможно новорожденный малыш принесет радость и счастье в дом, а вы убережете свое здоровье и не будете испытывать угрызения совести.