Онихомикоз (грибок ногтей). причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Лечения трещин на пятках

Появление трещин на пятках, даже из-за банального плохого ухода, небезопасно. Ведь трещины — это ворота для попадания в организм вредных микробов, которые могут вызвать воспаление и повлечь за собой осложнения.

Если трещины вызваны грибками или другими микроорганизмами, то лечение должно быть назначено врачом-дерматологом.
Без специализированного лечения даже самый тщательный уход за пятками не даст заметных улучшений. Врач выпишет специальные лечебные крема, возможно даже назначит антибиотики.

Если трещины вызваны длительным стоянием на ногах, делайте контрастные ванночки для ног. Ванночки стимулируют кровообращение и оказывают положительный эффект на кожу стоп.

Для лечения трещин на пятках не микробной этиологии применяют мази на основе вазелина или чистый вазелин. В аптеках можно приобрести специальные крема для лечения трещин, в состав которых входят пчелиный воск,
лекарственные травы, масла и другие полезные компоненты. Перед нанесение крема, кожу стопы необходимо размягчить и очистить.
Для этого делайте ванночки для ног с использованием соды и мыла. В 2 литра горячей воды добавьте 1 столовую ложку соды и 1/2 чайной ложки натурального хозяйственного мыла.
Но не переусердствуйте! Частый пилинг или обработка кожи пемзой истончают кожу, вследствие чего на ней опять могут появиться трещины. Ну и помните, что обрабатывать трещины надо вымытыми руками, чтобы не занести инфекцию.

Если трещины были вызваны ношением плохой обуви, поменяйте обувь.

Витаминная терапия. Купите в аптеке витамин А в капсулах. Раздавите капсулу, аккуратно вотрите содержимое в трещину.

Как избавиться от трещин на пятках в домашних условиях

Ванночки, компрессы и маски для ног — отличная профилактика трещин на пятках.

Можно ли быстро избавиться от трещин на пятках и натоптышей? Нет, очень быстро убрать их не получится

Первое, что необходимо усвоить и женщинам, и мужчинам, это важность ежедневного ухода. Но если по каким-то причинам это не представляется возможным, остается прибегнуть к экспресс-методам

Косметические средства от трещин на пятках

Распаривание

Распаривание пяток — процедура приятная. Но не советуем делать ее слишком часто. Оптимально — не чаще двух раз в неделю. Добавьте в ванночку с теплой водой жидкое мыло или гель для душа. Опустите ноги в воду на 15-20 минут. Насухо вытрите стопы и нанесите на кожу питательный крем или бальзам. Желательно после этого надеть хлопчатобумажные носки.

Пилинг

Используйте для пилинга специальные отшелушивающие средства: скрабы, пилинги для тела. Ищите в их составе фруктовые кислоты, они способствуют обновлению ороговевшего слоя, смягчению кожи и выравниванию ее микрорельефа.

Фруктовые кислоты

Обработка кожи

Бороться с огрубевшей кожей с помощью лезвий и бритв — прошлый век. Ни в коем случае не берите в руки эти опасные инструменты. Ваши помощники — пемза, жесткая щетка или пилка для ног. Они всегда помогут убрать трещины на пятках. Обработайте стопу сначала жесткой шероховатой стороной, а затем отполируйте гладкой. Не забудьте воспользоваться бальзамом или кремом для тела.

Увлажнение и питание

Каждый раз после водных процедур наносите на кожу стоп питательное средство. Пусть это станет привычным для вас делом и вы забудете как лечить трещины на пятках.

Народные рецепты от трещин на пятках

Ванночки

От огрубевшей кожи на ногах спасают солевые ванночки. В таз с водой положите несколько ложек крупной морской соли и дайте ей раствориться. Подержите ноги в ванночке около 30 мин. Такая процедура поможет размягчить кожу стоп, а заодно снимет усталость, поможет избавиться от трещин на пятках. Не забудьте, вытерев ноги насухо, нанести крем.

Компрессы

От натоптышей и трещин также избавляются с помощью компрессов из картофельной кожуры. Помойте ноги, очистите картофель и наложите на поверхность стоп кожуру. Оберните целлофановой пленкой на 30-60 минут.

Маски

Что делать, если пятки потрескались? Сделайте маску! Хороший рецепт для смягчения стоп — бананово-медовая маска. Разрежьте половинку банана и хорошо ее разомните с 1 ч. л. меда. Нанесите смесь на ноги минут на сорок. Затем смойте и увлажните кожу кремом.

Как убрать трещины на пятках в салоне

Самый действенный метод быстро убрать трещины с пяток — профессиональные процедуры. В салоне красоты или клинике вам могут предложить как минимум два вида ухода за кожей стоп.

Педикюр

Стандартная процедура по уходу за кожей ног и ногтями. Но при наличии трещин на пятках, которые доставляют дискомфорт и болезненные ощущения, советуем записаться не на обычный, а на медицинский педикюр. Врач-подолог внимательно осмотрит стопы и, если нет противопоказаний, обработает их, а затем даст рекомендации по дальнейшему уходу, чтобы избавиться и вылечить трещины на пятках.

Парафинотерапия

Эта приятная процедура за один сеанс может вернуть коже комфорт. Стопы помещают в специальную ванночку с растопленным косметическим парафином. Эффект заметный, но, увы, недолговечный. Так что навсегда избавиться от трещин на пятках не получится. Поэтому лучше записаться на консультацию подолога и медицинский педикюр.

Мифы

Грибок поражает только кожу стоп

Грибковые инфекции могут распространяться и на другие части тела — кожу рук и ног.19

«Стопа атлета» — проблема, касающаяся только тех, кто занимается спортом

Может поразить любого человека. Это распространенная инфекция, с которой может столкнуться каждый, особенно при ношении тесной обуви, заставляющей ноги потеть.20

Частое посещение душа может предотвратить микоз стоп

Это неправда. На самом деле посещение общественной душевой в спортивном зале или бассейне повышает шансы заразиться.5,17

Если с инфекцией удалось справиться, проблема больше не вернется

Даже после курса лечения грибок может вернуться, если не предпринимать профилактические меры. Так, следует всегда поддерживать кожу сухой и чистой.15,17

Чем лечить?

Профилактика грибка стопы

Повышение иммунитета

• неполноценное питание
• частые и хронические инфекции
• постоянное переутомление, стрессы
• гиповитаминозы
• проживание в районе с неблагоприятной экологией
• злокачественные опухоли и СПИД
• длительный прием антибиотиков

Борьба с сопутствующими заболеваниями

• плоскостопие
• частые травмы кожи (распространенная причина – неправильный педикюр)
• наличие натоптышей – образований, состоящих из толстого ороговевшего слоя кожи (они являются благоприятной средой для развития грибка)
• повышенная потливость стоп – пот также представляет собой питательную среду для грибков и бактерий

Избегание контакта с грибками

Почему важно диагностировать и лечить мацерацию?

Устранение мацерации – это основа здоровья стоп: устранение неприятного запаха и риска присоединения инфекций.

Рекомендации:

• Медицинский педикюр. Удаление ороговелости, пораженного эпителия аппаратным способом.
• Лечение вросшего ногтя. (При наличии патологии). Метод выбирается индивидуально и зависит от положения ногтя, состояния соседних тканей.
• Гигиена стоп. Регулярный самостоятельный и правильный уход снижает риск инфицирования, поддерживает результат аппаратного педикюра. Рекомендации по уходу индивидуально даст врач-подолог.
• Удобная обувь. По сезону и размеру, из натуральных материалов и ортопедической стелькой.

Если из-за мацерации межпальцевые пространства поражены микозом, вместе с медицинским педикюром желательна консультация у дерматолога для получения фармакологического лечения.

Источники

• Diongue K., Diallo MA., Sarr L., Seck MC., Bréchard L., Ndiaye M., Badiane AS., Ranque S., Ndiaye D. Pulmonary Madurella mycetomatis mycetoma secondary to knee eumycetoma, Senegal. // PLoS Negl Trop Dis — 2021 — Vol15 — N3 — p.e0009238; PMID:33764976
• Knop M., Alelq N., Kubieniec ME., Giehl K. . // Hautarzt — 2021 — Vol72 — N3 — p.215-224; PMID:33580281
• Machado GDRM., Pippi B., Berlitz S., Diedrich D., Defferrari D., Lopes W., Gnoatto SCB., Kulkamp-Guerreiro IC., Vainstein MH., Jean M., Van de Weghe P., de Andrade SF., Fuentefria AM. Ex vivo potential of a quinoline-derivative nail lacquer as a new alternative for dermatophytic onychomycosis treatment. // J Med Microbiol — 2021 — Vol70 — N3 — p.; PMID:33502306
• Sayabovorn N., Chongtrakool P., Chayakulkeeree M. Cryptococcal fungemia and Mycobacterium haemophilum cellulitis in a patient receiving ruxolitinib: a case report and literature review. // BMC Infect Dis — 2021 — Vol21 — N1 — p.27; PMID:33413168
• Aizenberg DJ. Common Complaints of the Hands and Feet. // Med Clin North Am — 2021 — Vol105 — N1 — p.187-197; PMID:33246518
• Boanimbek B., Aznague Y., Abass GO., Khir FE., Benhima MA., Abkari I., Saidi H. Madura’s foot: reasons for the delay in diagnosis and consequences for the management (a case report). // Pan Afr Med J — 2020 — Vol37 — NNULL — p.75; PMID:33244338
• Izri A., Aljundi M., Billard-Pomares T., Fofana Y., Marteau A., Ferreira TG., Brun S., Caux F., Akhoundi M. Molecular identification of Actinomadura madurae isolated from a patient originally from Algeria; observations from a case report. // BMC Infect Dis — 2020 — Vol20 — N1 — p.829; PMID:33176717
• Eşkut N., Gedizlioğlu M., Ünal O., Özlü C., Ergene U. Acute fluconazole toxicity: a case presenting with protean manifestations including systemic and neurologic symptoms. // Postgrad Med — 2021 — Vol133 — N2 — p.250-252; PMID:33176551
• Gupta AK., Taborda VBA., Taborda PRO., Shemer A., Summerbell RC., Nakrieko KA. High prevalence of mixed infections in global onychomycosis. // PLoS One — 2020 — Vol15 — N9 — p.e0239648; PMID:32991597
• Holoubek J., Knoz M., Lipový B., Bartošková J., Kocmanová I., Hanslianová M., Krtička M., Kubek T. Rare Mucor circinelloides and Fusarium infection in latissimus free flap reconstruction after devastating foot injury in non-neutropenic patient. // Epidemiol Mikrobiol Imunol — 2020 — Vol69 — N2 — p.81-86; PMID:32819107

Факты и мифы

Грибок ногтя

Если вы заметили, что изменился цвет, форма или структура ваших ногтей или они стали хрупкими, вы могли стать жертвой грибковой инфекции.7 Грибок вызывает примерно половину всех заболеваний ногтей.7 Многие из тех, кто страдает от грибка ногтей, сталкиваются также с инфекцией кожи стоп, получившей название «стопа атлета». Инфекция может поразить кожу вокруг ногтей, так как грибок имеет способность распространяться с ногтей на кожу и наоборот.7

Узнать больше о грибке ногтя

Факты

Грибок чаще поражает ногти на ногах, чем на руках7

Это происходит по той простой причине, что мы носим обувь — ноги чаще оказываются во влажной среде, без доступа воздуха.5,7

Мужчины чаще женщин страдают от грибка ногтей9

Вероятной причиной называют то, что мужчины чаще ходят босиком, особенно в местах, где повышен риск заражения, таких как спортивные раздевалки,9 но точного объяснения этому не дано.8

Онихомикоз чаще встречается у людей старшей возрастной группы

Согласно эпидемиологическим данным, 20% всех пациентов с грибком ногтя — это лица в возрасте 40–60 лет и около 50% — 70 лет и старше.10 Считается, что этому способствуют медленный рост ногтевых пластинок, нарушения периферического и магистрального кровообращения у лиц пожилого возраста.5

Городские жители чаще болеют

Это объясняется тем, что в городах люди носят плотную тесную обувь, которая может являться благоприятной средой для развития заболевания.5

Мифы

Не так много людей страдает от грибка ногтей

На самом деле проблема гораздо более распространена, чем может показаться. Каждый десятый житель развитых стран как минимум раз в жизни сталкивался с грибковой инфекцией.11

Это не слишком серьезная проблема

Несмотря на то, что проявления инфекции в основном безболезненны, при отсутствии лечения она может обернуться неприятными последствиями:

• распространиться на другие ногти и даже другие части тела;5,8,11
• вы можете заразить окружающих;7,12
• инфекция может привести к деформации ногтей, дискомфорту при работе и ходьбе.13

Если красить ногти, инфекция пройдет

Использование декоративного лака для ногтей не поможет вам избавиться от грибка. Наоборот, нанося лак на зараженные ногти, вы можете только усугубить проблему.12, 14

Это признак нечистоплотности

Это не так, ведь грибковой инфекцией можно заразиться в спортивных раздевалках и душевых. Заразиться может любой, кто ходит босиком в общественном бассейне или носит одну пару обуви несколько дней подряд.12

Чем лечить?

Грибок кожи

Столкнувшись с грибком, вы можете испытать значительный стресс. Но можете быть уверены — вы не одиноки. Люди страдают от микозов гораздо чаще, чем вы думаете. «Стопой атлета» называют поражение кожи между пальцев ног,15 и многие встречались с этой проблемой хотя бы раз в жизни.16 Рекомендуется бороться с грибком кожи, так как он имеет способность распространяться на ногти, что может привести к развитию заболевания на ногтях.15-16

Узнать больше о грибке кожи

Факты

Грибок кожи передается при контакте и при совместном пользовании вещами

Источником инфекции могут служить зараженные обувь, носки. Пользуйтесь такими вещами строго индивидуально.15,17

В некоторых местах риск заразиться выше

Вероятность заразиться повышается при посещении спортзалов, бассейнов и других мест, где есть общественные раздевалки.15,17

Некоторые люди генетически предрасположены к грибковым заболеваниям кожи

Это действительно так, и те, кто имеет предрасположенность, должны соблюдать дополнительные меры для предотвращения заражения.5,18

В 8 из 10 случаев грибок кожи провоцирует грибок ногтей

Важно как можно скорее обратиться к специалисту и начать лечение, чтобы предотвратить возможное развитие заболевания.19

К чему может привести инфекция?

Народные методы лечения трещин на пятках

Существует также масса народных методов лечения трещин на пятках. Так, специалисты по народной медицине советуют каждый вечер после водных процедур втирать в трещины немного разогретого оливкового масла.

Есть и такой способ:

• разогревают в равных частях пчелиный воск, парафин и салициловую кислоту
• при помощи ватного тампона наносят эту смесь на пятку в три приема, давая каждому слою подсохнуть
• сверху накладывают бинтовую повязку и оставляют мазь на сутки.

По истечении этого периода делают мыльно-содовую ванну. После этого снимают бинт и пленку из мази и натирают пятку пемзой. Процедуру повторяют несколько раз.

Весьма часто для избавления от трещин на пятках применяют растительные средства. Например, в течение нескольких дней прикладывают к трещинам, зафиксировав примочку бинтом:

• натертое яблоко
• натертый картофель
• сырой лук

Но это годится лишь для тонких насечек.

Помогает и такой метод — в течение получаса попарить ноги в отваре картофельной кожуры, затем ополоснуть теплой водой, смазать касторовым маслом и на ночь надеть хлопчатобумажные носки.

Или взять сырой картофель, очистить его от кожуры, натереть на мелкой терке, полученную массу положить на сложенную в несколько раз марлю и прибинтовать к пятке. Через два часа повязку надо сменить.

Вот еще одно оригинальное средство: разварить в молоке чернослив, вынуть из него косточки и, не дожидаясь, пока они остынут, приложить к пяткам. Проделывайте это столько раз, сколько потребуется для заживления трещин.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Лечим трещины на пятках

Куратор: Елена Андреева

Профилактика онихомикоза

Для профилактики онихомикоза нужно соблюдать следующие правила:

• использование собственной обуви и средств личной гигиены как в общественных бассейнах, так и дома;
• укрепление общего иммунитета;
• профилактический прием противогрибковых препаратов во время длительных курсов антибиотикотерапии;
• регулярная чистка ногтевого ложа и соблюдение личной гигиены;
• мытье рук и ног с мылом после купания в открытых водоемах или контакта с почвой;
• мытье рук после контакта с животными;
• лечение хронических заболеваний, повышающих риск развития онихомикоза;
• регулярная смена носков и проветривание обуви.

Для дезинфекции обуви и одежды можно использовать следующие препараты:

• раствор хлоргексидина биглюконата 1%;
• раствор формалина 25%;
• уксусная кислота 40%;
• другие фирменные средства для ухода за обувью.

Грибки, поражающие ногти

Наиболее распространенными возбудителями онихомикоза являются:

• дерматофиты;
• дрожжевые грибы;
• плесневые грибы.

Дерматофиты

заболевания кожииммунитетаинфекцииклетки, содержащие большое количество кератинаНаиболее важными видами дерматофитов, поражающими ногти, являются:

• Trichophyton rubrum. Данный тип обычно поражает кончики ногтей, после чего инфекция постепенно распространяется по направлению к корню. Обычно он развивается параллельно на нескольких пальцах одной конечности либо на пальцах разных конечностей. Чаще поражаются ногти на пальцах ног (в 65 – 70% случаев). Ноготь при этом выглядит утолщенным и огрубевшим, может расслаиваться. При тщательном осмотре кожи пальца можно заметить ее сухость и шелушение, что говорит о параллельном инфицировании эпителия.
• Trichophyton mentagrophytes (interdigitale). При данном типе возбудителя развивается белый поверхностный онихомикоз. Грибок любит влагу, поэтому риск заразиться повышен при посещении ванн, саун и бассейнов. Типичным признаком является очаговое поражение ногтей на больших пальцах ног. Ногти рук затрагиваются редко. Почти у всех пациентов можно обнаружить параллельное поражение кожи между пальцами.
• Другие дерматофиты. Помимо вышеперечисленных двух типов ногти иногда поражают и другие грибки данного семейства — Trichophyton schoenleinii, Trichophyton violaceum, Epidermaphyton flocсosum. Онихомикозы, вызванные этими видами грибков, встречаются менее чем в 5% случаев. В основном они развиваются на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний.

Дрожжевые грибы

от корня, под кожным валикомпримерно в 60% случаевремиссиирецидивыОсновными возбудителями из рода Candida являются следующие грибки:

• C. albicans;
• C. tropicalis;
• C. parapsilosis.

Плесневые грибы

Наиболее частыми возбудителями болезни являются следующие грибы из данной группы:

• Scopulariopsis brevicaulis;
• Aspergillus (различные виды);
• Alternaria;
• Fusarium.

Распространенность возбудителей онихомикоза в Европе

Возбудитель болезни	Частота поражения ногтей ног	Частота поражения ногтей рук
Дерматофиты рода Trichophyton	75 – 80%	30 – 40%
Дрожжевые грибы рода Candida	8 – 10%	45 – 50%
Плесневые грибы различных видов	10 – 15%	10 – 15%
Другие грибковые инфекции	Около 1%	Менее 1%

4.Грибковые заболевания внутренних органов

К сожалению, грибковые инфекции способны вызывать заболевания не только кожи, но и внутренних органов. У многих людей аллергические проявления связаны именно с наличием в организме грибных спор. Зачастую грибковые инфекции не особо беспокоят их носителя (легкий зуд, непонятные пятна) и потому долго остаются не леченными. Пренебрежение к опрятности, тучность, недостаточная частота гигиенических процедур делают этих больных очень удобными для грибов хозяевами и активными распространителями спор в окружающую среду. Вдвойне опасны носители висцеральных грибковых инфекций, т.е. поражающих внутренние органы. Результатом такого «содружества» человека и грибов становятся серьёзные заболевания:

• кандидозный эзофагит (поражение пищевода);
• споротрихоз;
• кандидоз желудка и кишечника;
• кандидозная пневмония (поражение дыхательных путей и лёгких);
• кандидоз мочеполовых органов;
• генерализованный кандидоз (тотальное расселение грибка по всему организму, включая нервную систему и мозг).

Причины появления грибка ногтей у детей

Грибковые споры передаются через полотенца, одежду, обувь и другие предметы, с которыми соприкасался больной. Малыши особенно подвержены заболеванию, поскольку их ноги сильно потеют из-за плохой терморегуляции.

Предрасполагающими факторами к развитию грибковых инфекций являются:

• Ношение стесняющей обуви или одежды из не дышащего материала;
• Пониженный иммунитет после перенесенных инфекционных болезней;
• Пренебрежение правилами личной гигиены;
• Несвоевременное подстригание ногтей;
• Повышенная потливость ног;
• Плоскостопие;
• Раны, порезы и царапины, необработанные дезинфекторами;
• Врожденные заболевания сосудов нижних конечностей.

Почему трескается кожа между пальцами ног?

Летом мацерация часто возникает и на нормальной коже, которая обычно не сильно потеет. Причины этого — повышенная температура воздуха, а, следовательно, и температура кожи, отсутствие циркуляции воздуха между пальцами и накопление влаги. Трение пальцев друг о друга и давление поверхности кожи на подошвы обуви вызывают растрескивание тонкого и нежного эпидермиса между пальцами ног.

Иногда трещины переходов от межпальцевых поверхностей к подошве бывают глубокими. Затем мы видим беловатые неровные участки эпидермиса, окружающие трещину на коже, что часто бывает болезненным. Затем мы имеем дело с раной, которая требует быстрого и эффективного лечения, потому что через открытую рану могут проникнуть не только грибки, но и бактерии.

Мацерация может возникать на всех участках стопы. Мозоли, подошвенные вдавления и область боковых поверхностей пальцев могут мацерироваться, то есть размягчаться от пота и других жидкостей.

Наружные препараты

При поражении ногтей применяются не только внутренние препараты, но и лекарственные средства местного действия – лаки для ногтей и отслаивающие (кератолитические) пластыри и мази.

В качестве противогрибковых лаков используют лоцерил и 5% батрафен, способные проникать в глубокие слои ногтя и ногтевое ложе. Лаки наносят на спиленный сверху (пораженные поверхностные участки ногтя можно удалять с помощью пилки для ногтей, прилагаемой к лаку), очищенный и обезжиренный (например, с помощью спирта) ноготь.

Кроме того, для удаления пораженного участка ногтя можно использовать кератолитические мази и пластыри. Эти средства размягчяют ноготь, в результате чего он легко и безболезненно удаляется с поверхности ногтевого ложа. Применяемые в настоящее время пластыри содержат в качестве кератолитического компонента мочевину или салициловую кислоту. Иногда в состав пластыря добавляют антисептик (хинозол, йод) или местное противогрибковое средство, например кетоконазол.

Кератолитический пластырь накладывают на поверхность ногтя и закрывают лейкопластырем и бинтом. Через 2-3 суток пораженные участки счищают и вновь наклеивают пластырь. Процедуры производят ежедневно до полного удаления пораженных ногтей. Средняя длительность лечения составляет 6 месяцев для ногтей на руках и 9-12 месяцев для ногтей на ногах.

Кроме того, выпускается специальный набор для лечения ногтей «Микоспор», в состав которого входит мазь, обладающая одновременно противогрибковым и кератолитическим действием, скребок для ногтей и пластырь.

При грибковых поражениях кожи применяются кремы местного действия, например, лоцерил. Крем ежедневно наносят на пораженные участки. Средняя продолжительность лечения составляет 2-3 недели; при лечении стоп — до 6 недель.

Препарат Кандид Б

Плюсы своевременного начала лечения микоза очевидны: от неосложненной грибковой инфекции можно избавиться при помощи одного-единственного препарата. Правда, и тут есть свои хитрости: вместо классического противогрибкового средства лучше использовать комбинированный препарат Кандид Б. Если обычные мази и кремы для лечения микоза, как правило, содержат только противогрибковый компонент, то в составе Кандида Б также присутствует беклометазон, быстро избавляющий от зуда, жжения и других неприятных симптомов. Действие беклометазона можно почувствовать достаточно быстро, в ряде случаев – уже через 12 часов после первого применения препарата.

Лечение грибка ног и ногтей у детей

Перед тем как лечить микозы у ребенка, посетите врача-дерматолога. Он проведет осмотр пораженного места, соберет анамнез и назначит анализы на грибковые инфекции. Тактика лечения зависит от типа грибка и стадии его развития. Для борьбы с грибковой инфекцией могут быть назначены:

• Противогрибковые лосьоны, спреи, кремы, мази для наружного применения;
• Внутримышечные инъекции;
• Таблетки и капсулы для перорального использования;
• Лаки и пластыри на основе циклопироксоламина и аморолфина для подавления роста спор и мицелия грибка.

Лечение грибка ног и ногтей у детей может длиться от 1 до 4 месяцев, в зависимости от типа инфекции и стадии развития болезни.

Обязательно ли лечить грибок на большом пальце ноги?

Далеко не все при появлении симптомов обращаются к
врачу7. Люди часто считают грибок на большом пальце ноги лишь косметической
проблемой2. Каждый третий пациент, зная, что у него имеется грибковое заболевание стоп, считает
его несерьезным «состоянием» и не обращается к специалисту7. Некоторые долгое время пытаются
лечиться самостоятельно с помощью косметических средств, оставаясь при этом не только инфицированными, но и
источником инфекции7.

Одним из местных препаратов, применяющихся для лечения
грибковых заболеваний кожи и ногтей, является Экзодерил6. Его основа — нафтифин, активна в
отношении основных видов грибов, поражающих ноготь9. Две формы выпуска препарата Экзодерил — раствор и крем — позволяют выбрать
оптимальную форму для каждой ситуации1. Так, для лечения грибка на ногте большого пальца ноги
больше подходит раствор. Именно эта форма способствует максимально глубокой доставке лекарства вглубь ногтя
и подногтевое пространство1. А для лечения грибка кожи вокруг пораженного грибком ногтя на
большом пальце ноги можно использовать крем 1.

Так как грибок на одном ногте может стать причиной
распространения заболевания на другие ногти и кожу1,2,3, очень важно своевременно обратиться
к специалисту и начать назначенное лечение при появлении грибка на большом пальце ноги. RU1909735666

RU1909735666

Диагностика и лечение

Диагностику и лечение грибковых заболеваний проводит дерматолог. Врач первым делом отправит вас сделать соскоб — чтобы определить вид грибка и назначить необходимое лечение. Причем те или иные медикаменты назначаются, исходя из общего состояния пациента, наличия или отсутствия других болезней. Поэтому самолечение неэффективно, а порой может даже ухудшить течение заболевания.

Основная опасность грибкового поражения ног заключается в том, что болезнь будет все время прогрессировать. Если грибок не лечить, то, начавшись на одном ногте, он перейдет на другие, а затем и на близлежащие участки кожи или ногти рук. В редких случаях встречается даже поражение внутренних органов.

Кроме того, возбудители данного заболевания, являясь очень сильными аллергенами, могут перестраивать чувствительность организма и тем самым вызывать различного рода аллергические реакции.

Многие больные предпочитают пользоваться широко рекламируемыми противогрибковыми лаками и мазями. Следует помнить, что противогрибковые лаки помогают только на первых стадиях заболевания и не действуют на всю толщу ногтя − во многих случаях необходим прием препаратов (таблеток) внутрь. Кроме того, некоторые из кремов действуют только на кожу, не проникая в ноготь. Эти средства предназначены в основном для профилактики.

Иногда люди не обращаются к врачам, опасаясь полного удаления ногтевой пластины. Этого не произойдет, так как метод удаления уже не применяется. В настоящее время используются мощные противогрибковые препараты, которые при правильном применении полностью избавляют от грибка.

В процессе лечения грибковой инфекции и после его окончания важно продезинфицировать все, с чем соприкасался грибок. Дезинфекции должны подвергаться полы, стены, инвентарь бань, душевых, ванных комнат, а также личные вещи больного: белье, обувь, предметы ухода за кожей и ногтями

Уменьшить риск заражения грибком можно при соблюдении следующих рекомендаций:

• пользоваться индивидуальным полотенцем;
• носить индивидуальную домашнюю обувь;
• после бассейна обязательно принимать душ;
• не надевать в гостях тапочки;
• не примерять в магазине туфли на босую ногу.

Как уберечься от коварных микроорганизмов?

Где же мы ухитряемся подцепить микозы? В бане, бассейне. В туфлях с чужой ноги. Чаще всего картина такая: по влажному полу прошел больной и оставил за собой веер из мельчайших чешуек, образующихся на пораженных грибком стопах. В них-то и живут грибковые элементы. В здоровую ткань они внедряются в течение 6-8 часов. Не вымыл ноги дома после бани и сауны — получи грибок. Даже микологи, работающие с грибком непосредственно, не используют никаких дезинфицирующих средств. Но зато непременно моют руки с мылом.

Как же все-таки избежать микозов ногтей и стоп? Соблюдайте следующие правила:

• Не примеряйте чужую обувь. Не пользуйтесь чужими полотенцами. Это аксиомы, но почему-то о них забывают.
• После бани, бассейна, сауны вымойте ноги с мылом. А отправляясь на пляж или в баню, прихватите с собой резиновые тапочки.
• Носите только хлопчатобумажные носки. Особенно летом.
• Обувь подбирайте строго по размеру, чтобы на коже не появлялось потертостей и царапин.
• Не помешает, даже если вы не больны грибком (а уж тем более, если больны), периодически дезинфицировать обувь.
• Не пользуйтесь в ванной пушистыми ковриками. Они плохо промываются. Это отличный дом для микробов.
• Укрепляйте защитные силы организма: гуляйте, загорайте по возможности, принимайте витамины.

Записаться на консультацию специалистов вы можете по тел. 425-888 или через форму обратной связи.

Профилактика

Чтобы вовремя распознать проблему, следует знать, как выглядит грибок. Для этого лучше заранее поинтересоваться этим вопросом, рассматривая фото в интернете. Затем нужно прислушаться к советам дерматологов, что требуется делать, чтобы не заразиться грибком ног:

• после посещения пляжа, бассейна и других общественных мест надо тщательно вымыть ноги;
• при потливости ног развивается риск заразиться плесневыми грибками, поэтому нужно отказаться от длительного ношения носков и закрытой обуви;
• чтобы не заразиться патогенной микрофлорой, не надо давать другим предметы личной гигиены, одежду или обувь;
• следует регулярно ухаживать за пальцами ног: делать педикюр, обрезать отросшие ногти.

Симптомы онихомикоза

Изменения толщины ногтевой пластинки могут происходить следующим образом:

• Гипертрофия. При этом ноготь утолщается и как бы приподнимается из своего ложа. Утолщение обычно неравномерное на больших пальцах и равномерное – на мизинцах (из-за маленькой площади ногтя).
• Атрофия. Атрофия указывает на серьезное нарушение питания ногтя и характеризуется его истончением.

Основные симптомы онихомикоза

Симптом	Характерный тип поражения	Краткое описание	Изображение (пример)
Изменение цвета ногтя	Тотальная дистрофия	Цвет изменен равномерно, без выраженных пятен. Наблюдается поражение всей поверхности пластинки, часто с нарушениями роста. Цвет зависит от вида возбудителя.
Шероховатость поверхности ногтя	Поверхностная белая форма	Шероховатость определяется визуально и на ощупь. Она возникает из-за поверхностного разрушения пластинки и постепенного углубления дефектов.
Расслоение ногтевой пластинки	Дистально-латеральная подногтевая форма	Расслоение начинается со свободного края ногтя и происходит постепенно. Площадь отслоения со временем может увеличиваться.
Белые пятна под ногтевой пластинкой	Проксимальная подногтевая форма	Такие пятна могут быть вызваны отслоением ногтя у его основания. В процессе роста образуется полость между пластинкой и подлежащей тканью, которая и выглядит как белое пятно.
Потеря ногтями блеска (тусклость)	Присутствует при различных формах грибкового поражения	Поверхность ногтевой пластинки теряет блеск постепенно. При этом не наблюдается видимых дефектов на ее поверхности. Происходит отслоение самого верхнего тонкого слоя (кожицы), содержащей жиры и воду.
Усиленное образование заусенцев	Дистально-латеральная подногтевая форма	Возбудитель болезни поражает и кожный валик вокруг ногтя. При этом происходит более быстрое омертвение кожи по краю ногтя, которая начинает отходить в виде белых или желтоватых заусенцев.
Отслоение ногтевой пластинки	Проксимальная подногтевая форма, реже – тотальная дистрофия	Происходит из-за нарушений в зоне роста. Пластинка при этом может не сильно менять цвет. Отслоение происходит равномерно, начинается от корня ногтя и распространяется по мере роста.
Шелушение кожи стоп и кистей	При сопутствующем грибковом поражении кожи	В эпидермисе имеется слой, содержащий значительное количество кератина. Некоторые виды грибков могут поражать его одновременно с ногтями. Кожа отслаивается в виде небольших чешуек.
Выраженное разрушение ногтя (онихолизис)	Тотальная дистрофия	Ногтевая пластинка разрушается из-за прорастания грибной колонии в ее толщу при одновременном поражении зоны роста. Рано или поздно наблюдается почти у всех пациентов без специфического лечения онихомикоза.
Крошки на поверхности ногтя	Поверхностная белая форма	Грибок разрушает поверхность ногтевой пластинки, из-за чего она начинает крошиться. Со временем появляются и небольшие дефекты в виде углублений.