Абсцесс горла

Чем полоскать горло при хронической форме

Полоскание горла при хроническом тонзиллите является единственным средством правильного лечения. Ведь только таким способом возможно промывать миндалины, в которых сконцентрирована инфекция.

Полоскание горла при хроническом тонзиллите должно быть регулярным с применением комплексного подхода к лечению. Только в этом случае можно добиться положительных результатов.

Врачи рекомендуют полоскать горло 6-8 раз в день и затем ограничить прием пищи минимум на час

Когда возникает хронический тонзиллит, чем полоскать горло в данном случае, является очень актуальной темой. На сегодняшний день существует ряд медикаментозных средств, выпускаемых для этих целей. Некоторые несложные растворы можно приготовить самостоятельно.

Итак, чем полоскать горло при тонзиллите:

1. Содовым раствором. Приготовить такое средство не составит труда в домашних условиях. В этих целях можно использовать обычную пищевую соду в количестве 1 ст. л., которую размешивают в стакане с теплой кипяченой водой. После получения однородного раствора, им нужно полоскать горло 3 раза в день в течение не менее 1 месяца.
2. Йодом. Конечно, в данном случае имеется в виду не концентрированный препарат, а всего несколько капель на стакан теплой воды. Полоскать йодом нужно также не менее 3 раз в день в течение длительного времени. Противопоказаниями к такому средству являются заболевания щитовидной железы, при которых не рекомендуется перебарщивать с данным компонентом.
3. Прополисом. В домашних условиях можно еще использовать настойку данного продукта пчеловодства, который обладает прекрасным противовоспалительным действием в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Для приготовления целебного раствора можно использовать обычную настойку прополиса на спирту. 5 капель данного препарата следует размешать в теплой жидкости и полоскать горло при хроническом тонзиллите 5 раз в день не менее 2 недель.

Анестезия

Операция тонзиллэктомия проводится как под местной анестезий, так и под общим обезболиванием (наркоз). Оба метода обезболивания имеют плюсы и минусы, поэтому решение принимает лечащий доктор, учитывая состояние здоровья и пожелания пациента.

Местная анестезия

Классическая методика операции (под местной анестезией) проводилась в течение многих десятков лет и существует и сейчас. В несколько точек вокруг миндалины вводится раствор анестетика в количестве около 20 мл – как правило это лидокаин 1% с добавлением адреналина (для уменьшения кровотечения). Получается эффект глубокого пропитывания тканей препаратом, поэтому боль почти не ощущается, а миндалина оказывается как бы приподнятой над небными дужками и ее легко выделить. Такая техника называется инфильтрационная анестезия.

В случае, если у пациента были отмечены аллергические реакции на эти препараты, то их заменяют ультракаином. Далее оперирующий доктор приступает непосредственно к удалению миндалин. От пациента требуется лишь четко соблюдать его указания. Длится тонзиллэктомия около получаса, перед тем как направить пациента в палату хирург тщательно проверяет остановилось ли кровотечение. Это важный момент операции.

Общее обезбаливание (наркоз)

Сейчас все чаще и чаще тонзиллэктомию проводят под общим обезболиванием. Связано это с тем, что анестезиологическое оборудование и лекарственные препараты для наркоза очень изменились за последнее время. Современные средства для наркоза относят к высокому классу безопасности, они не токсичны и не несут таких осложнений, как это было раньше. Наркоз переносится пациентом легко и по ощущениям похож на обычный сон.

Для проведения общего обезболивания пациент тщательно обследуется, перед операцией его осматривает анестезиолог, так как, при всей безопасности наркоза, если есть отклонения в анализах, то операция может быть отложена. Операция проводится строго натощак, пациенту нельзя даже пить воду. После осмотра пациента сопровождают в операционную, где его укладывают на операционном столе и надевают маску для дыхания. В нее подается смесь кислорода и лекарства для наркоза, сон наступает в течение нескольких минут, на этом операция для пациента заканчивается — пробуждение происходит уже в палате.

Врачи анестезиологи

В клинике работают высококвалифицированные анестезиологи, в том числе специалисты из детской клинической больницы им. Н.Ф.Филатова, имеющие ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук, многолетний и уникальный опыт работы. Нашими специалистами используется анестезиологический аппарат немецкой фирмы Drager, лекарственные препараты последнего поколения. Все это позволяет провести операции под безопасным для здоровья пациента общим обезболиванием (наркозом) с дальнейшим быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

Препараты

В своей работе анестезиологи используют препараты севоран, диприван, эсмерон, энфлюрон, изофлюран, дормикум и другие. Выбор конкретного препарата остается на усмотрение врача-анестезиолога и зависит от каждого конкретного случая, результатов анализов и других факторов.

Причины появления пробок в миндалинах

Наиболее распространенными факторами развития гнойных пробок в небных миндалинах являются:

1. Хронические воспалительные болезни носа. Хроническое воспаление околоносовых пазух (фронтит, гайморит и так далее) способствует тому, что часть бактерий регулярно выделяется в глотку, а затем попадает в миндалины.
2. Несоблюдение гигиены ротовой полости. В полости рта постоянно находятся безвредные микроорганизмы. Однако они могут начать активироваться в случае снижения защитных сил организма. Более того, после принятия пищи в полости рта могут оставаться ее микрочастицы, которые могут проникнуть в лакуны миндалин и затем участвовать в формировании гнойных пробок.
3. Снижение иммунитета. Ослабление защитных сил организма может привести к повышенной активности нормальной микрофлоры полости рта. Также низкий иммунитет способствует неполному уничтожению инфекции в случае острого тонзиллита, а это неизбежно приводит к развитию хронического заболевания.
4. Пищевой фактор. Дефицит в рационе витаминов группы В и витамина С, однообразная белковая пища также снижают защитные свойства организма, стимулируя развитие воспалительных процессов в гландах.
5. Травма миндалин. Травмирование гланд может привести к занесению инфекции. Также раневой канал может стать еще одним подходящим местом для развития гнойной пробки.

Перечень факторов, вызывающих странные вкусовые ощущения

Странный привкус является неспецифическим симптомом, выявляемым при болезнях ЖКТ и ротовой полости, сбое в работе печени, нарушении мозгового кровообращения, локализации инфекционных агентов в верхних дыхательных путях.

К дополнительным причинам, способствующим появлению неприятного вкуса во рту, относятся:

• Прием медикаментов, преимущественно антибиотиков. Побочное действие большинства антимикробных препаратов — нарушение естественной микрофлоры организма, развитие дисбактериоза и кандидоза слизистых оболочек. Отрицательное влияние лекарств сопровождается возникновением странного привкуса. Дискомфорт также может быть спровоцирован наличием индивидуальной непереносимости компонентов таблеток, гибелью болезнетворных микроорганизмов, обострением хронических недугов.
• Обезвоживание. Периодически появляющийся во рту неприятный вкус может быть следствием недостатка жидкости в тканях органов. Дефицит воды возникает при злоупотреблении газированными напитками, алкоголем, чаем, кофе.
• Отравление металлами: ртутью, мышьяком.
• Некорректный уход за полостью рта. Неправильная гигиена относится к числу причин, вызывающих неприятный привкус во рту по утрам и усиливающих дискомфорт по завершении приема пищи.
• Табакокурение.
• Онкология. Злокачественные опухоли, локализующиеся в различных органах, могут спровоцировать появление необычного привкуса, плохого запаха. Среди подобных новообразований — рак легких, печени, мягких тканей рта.
• Особенности питания: постоянное переедание, несбалансированное меню, употребление еды в ночное время.

Реакции рецепторных зон на развитие аномалий в организме дифференцируют на несколько типов. К числу наиболее распространенных относится появление кислого, сладкого, металлического, соленого или горького привкуса. Иногда пациенты медклиник жалуются на появление вкуса плесени, гноя или соды, локализующегося в области горла, на языке и губах.

Если странный привкус, возникающий во рту, является преходящим, то устранить симптом можно самостоятельно. Развитие особых физиологических состояний, сопровождающихся появлением рассматриваемого дискомфорта (климакс, обильные менструации), требует наблюдения специалиста. При возникновении аномального привкуса, носящего постоянный характер, следует безотлагательно обратиться к врачу.

Причины возникновения ангины (острого тонзиллита)

Скопление гнойных «мешочков» в миндалинах случается по разным причинам. Основным провокатором тонзиллита являются стрептококки, но встречаются вирусные и грибковые возбудители, стафилококки и пневмококки. Если организм здоров, то инфекция не будет развиваться, но усугубить состояние способны следующие факторы:

• Травмы миндалин и носоглотки.
• Слабый иммунитет.
• Хронические заболевания уха-горла-носа, например, стоматит, кариес, ринит и т.д. очаги инфекции усиливают размножение патогенов.
• Местное и общее переохлаждение, например, употребление мороженого или прием холодной воды.
• Осенне-весенний авитаминоз.

Патогенный фактор проникает вглубь тканей небных миндалин, образуя очаг инфекции.

Особенности течения послеоперационного периода

Послеоперационный
период в нашей клинике пациент проводит
в комфортной палате
под пристальным наблюдением дежурного врача и среднего медицинского персонала. В день операции пациенту через два часа после оперативного лечения разрешается пить маленькими глотками воду. Еду разрешается употреблять только на следующий день после операции. Питание пациента в клинике осуществляется протертыми, мягкой консистенции продуктами, исключаются газировки, кислые соки, острая еда. Меню подобрано врачами клиники и диетологами персонально для пациента.

Стационарное лечение после тонзиллэктомии в нашей клинике составляет от двух до пяти суток в зависимости от общего состояния пациента и наличия сопутствующей патологии.

Задача пациента после операции заключается в строгом соблюдении рекомендаций врачей (щадящая диета в течение 2-х недель, исключение физической нагрузки и отказ от посещения бань, саун, бассейна в течение 1 месяца), что позволит избежать осложнений в виде кровотечения, а также достичь уменьшения сроков заживления послеоперационной раны.

Методы лечения хронического тонзиллита

Хроническое воспаление нёбных миндалин на ранних стадиях лечится консервативно, разумеется, под контролем врача — оториноларинголога. Только ЛОР-врач после проведённого осмотра и подтверждения диагноза может назначить эффективную схему терапии и провести аккуратное удаление пробок, что существенно увеличит стадию ремиссии и заставит на длительный срок забыть о симптомах заболевания.

Медикаментозная терапия включает:

• курсовой приём антибактериальных препаратов («Азитромицин», «Аугментин», «Суммамед» и др.);
• обработка гланд антисептическими препаратами («Люголь»);
• приём антигистаминных препаратов, чтобы снять отёчность слизистых оболочек («Кларитин», «Зодак» и др.);
• полоскания горла антисептиками («Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин»);
• орошения глотки противовоспалительными спреями («Ингалипт», «Гексорал»).

Среди рецептов народной медицины в борьбе с воспалёнными гландами хорошо зарекомендовали себя полоскания горла отварами трав (шалфей, ромашка, зверобой) и ингаляции, где в качестве раствора используются отвары тех же самых лекарственных трав.

Закрепить положительный эффект от медикаментозной терапии и ускорить процесс выздоровления помогают физиотерапевтические процедуры, которые проводятся в ЛОР-клинике: лазерная терапия, облучение ультрафиолетом, виброакустическое воздействие и др.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25 или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Убирать из схемы лечения тот или иной препарат или добавлять новый должен только ЛОР-врач. Самолечение недопустимо: зафиксировано немало случаев, когда неправильное лечение воспалённых миндалин приводило к осложнениям других органов и систем человека: осложнениям на сердце, почки и суставы.

На том, как правильно убирать пробки, хочется остановиться подробнее.

Причины возникновения гнойников на миндалинах

Гнойники на миндалинах являются симптоматикой воспалительного процесса. Это абсцессы закрытого характера, образующиеся в тех слоях гортани, где скопившийся гной не имеет возможности проникнуть наружу. Гнойники легко диагностируются профильным специалистом, когда пациент жалуется на сильную боль в горле, затрудненное дыхание и глотание, высокую температуру и общую слабость организма.

Причина возникновения гнойников на миндалинах состоит в проникновении инфекции (чаще всего бактериальной) в глубинные ткани гортани. Гнойники возникают обычно при гнойном тонзиллите, к которому помимо проникновения самой инфекции предрасполагают снижение иммунитета, неправильное лечение или самолечение и заметное ухудшение экологической среды.

Симптомы, сопровождающие образование гнойников на миндалинах, включают в себя сильный болевой синдром и визуальные изменения на гландах и задней стенке горла (покраснение и образование пузырьков с содержание гноя внутри). Заболевание часто сопровождается повышением температуры тела, порой затруднением дыхания и даже нарушением речи, а наличие гнойных пробок обуславливает неприятный запах изо рта.

Виды

Панариций на пальце в зависимости локализации воспаления бывает поверхностным и глубоким.

К поверхностным формам относят:

Кожный панариций – гной локализуется под эпидермисом кожи, образуя видимый пузырь. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно пытаться его вскрывать, так как под ним может быть более глубокое воспаление.

Околоногтевой панариций, или паронихия – очаг воспаления в данном случае локализуется под корнем ногтя, а воспалительный процесс затрагивает мягкие ткани, окружающие ноготь, и сопровождается покраснением, припухлостью и нависанием мягкого валика над ногтем.

Подногтевой панариций – данная форма развивается после некачественно проведенного маникюра/педикюра или в результате распространения гноя при неизлеченном околоногтевом воспалении. Сопровождается распирающей, пульсирующей болью под ногтем. Кроме того, возможно его отслоение

Подкожный панариций – характеризуется увеличением объема пальца, затруднением движения им, сглаженностью межфаланговых складок, а также пульсирующими, нарастающими болями, которые часто являются причиной нарушения сна, вплоть до бессонницы.

Если игнорировать возникшую проблему, воспаление, даже кажущееся незначительным, может перейти в более глубокий ткани, вызывая сухожильную, костную, суставную формы.

Сухожильный панариций – воспаление сухожильного влагалища и сухожилие сгибателя пальца. Происходит утолщение пальца, зачастую его трудно разогнуть из-за сильной боли. Особенную опасность в этом случае представляют повреждения большого пальца и мизинца, так как воспаления ввиду анатомической связи может перейти на предплечье, что может привести к тяжелой форме флегмоны.

При суставном и костном панариции боли носят постоянный, пульсирующий, тупой характер. Движения пальцем затруднены ввиду распространенной отечности и сильной боли. Характерно и образование свищей, из которых продолжительное время истекает гной.

Особо опасным считается пандактилит – воспаление всех тканей пальца, что может привести в конечном итоге к его ампутации. Палец отечный, сине-багрового цвета. Процесс сопровождается выраженной интоксикацией организма, воспалением регионарных лимфатических узлов. Боли при пандактилите приобретают невыносимый, распирающий характер, при этом локализуются не только в пальце, но и в кисти.

Когда необходимо гланды (миндалины) удалять?

Показания к удалению гланд:

• гнойные ангины более 4-х раз в год;
• увеличенные миндалины нарушают дыхание;
• консервативное лечение (прием антибиотиков, промывание миндалин и физиотерапия) не приводит к стойкому улучшению;
• развились осложнения в различных органах:
  • перитонзиллярный абсцесс;
  • пиелонефрит, постстрептококковый гломерулонефрит;
  • реактивный артрит;
  • поражения клапанов сердца или миокардит;
  • почечная или сердечная недостаточность.

Абсолютные противопоказания к удалению миндалин:

• патологии костного мозга;
• нарушения свертываемости крови;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• декомпенсированные сердечно-сосудистые патологии;
• туберкулез в активной фазе.

удалению миндалин

Удаление тонзиллитных пробок: как правильно их убирать?

Удаление казеозных масс из лакун нёбных миндалин — важнейшая часть терапии хронического тонзиллита, которая должна проводиться опытным ЛОР-врачом в клинике. Многие пациенты ошибочно полагают, что могут самостоятельно убирать гнойное содержимое гланд. В ход идут самые разнообразные предметы: от ложек и спичек до зубочисток. Кто-то умудряется убирать пробки ватными палочками или языком. Но к таким мерам прибегать настоятельно не рекомендуем. Попытки выковырнуть гнойные пробки могут закончиться повреждением нежных тканей гланд и инфицированием ранок, поскольку редко кто из пациентов соблюдает должные нормы стерильности при проведении процедуры.

Современные ЛОР-клиники предлагают два способа избавления от пробок: промывание нёбных миндалин шприцем и промывание нёбных миндалин с помощью аппарата «Тонзиллор». Удаление пробок шприцем проводится всё реже: этот метод травматичен и не позволяет полноценно отмыть гланды.

https://vk.com/video_ext.php

Второй способ считается наиболее эффективным. Насадка аппарата «Тонзиллор» подносится к миндалине и наподобие пылесоса вытягивает в стаканчик насадки гнойное содержимое миндалин. Правда за счёт того, что стаканчик насадки непрозрачный, ЛОР-врач не всегда видит, до конца ли отмылись миндалины — поэтому ему приходится проводить несколько дополнительных процедур, чтобы удалить казеозные массы наверняка.

«Лор Клиника Доктора Зайцева» предлагает третий способ: удаление пробок с помощью модифицированной насадки аппарата «Тонзиллор».

Усовершенствованная насадка гораздо удобнее своей предшественницы. Её скруглённые края не травмируют ткани гланд, что иногда случается с обычной насадкой, а прозрачный стаканчик насадки, куда вымывается содержимое лакун, сразу помогает доктору понять, когда можно закончить процедуру, не проводя лишние сеансы. Тем самым экономя время и деньги пациента. Насадку можно использовать даже при лечении маленьких пациентов — её небольшой размер идеально подходит для детей.

Что такое миндалины и какую функцию они выполняют

Миндалины (они же – гланды) представляют собой средоточие лимфатической ткани, которая служит своеобразным барьером для защиты от вредоносных бактерий и блокировки их проникновения внутрь организма. Находятся они в полости рта, а именно в глотке. В общем количестве их всего шесть, но они разные, отчего у людей часто возникает путаница относительно их названия и определения: гланды (расположены за небом), трубные, глоточные и язычные миндалины – последние четыре фактически нам не видны.

Если откроете рот, то увидите, что его внутренние ткани соединяются в некое кольцо, которое носит название лимфоидного. Это барьер. При хороших иммунных силах организма и при общем здоровье полости рта, когда баланс микрофлоры в нем не нарушен и у человека нет стоматологических проблем наподобие кариеса, он является серьезным препятствием для микроорганизмов, при плохих – сначала на себя принимают удар сами ткани, в результате чего появляются гнойные миндалины. Это сигнал того, что нужно действовать незамедлительно.

Гнойники в миндалинах могут быть совершенно разными: как в единичном экземпляре, так и во множественном, большие и маленькие, желтые и белые. Они могут локализоваться на видимой поверхности или «прятаться» в складках лимфоидной ткани. Все зависит от индивидуальных анатомических особенностей человека и от характера заболевания. Сказать можно одно – на фото четко видно, что такие образования способны доставить человеку массу неприятных ощущений, начиная от болей и дискомфорта, отказа от пищи, гнилостного запаха изо рта, заканчивая ухудшением общего состояния здоровья.

Так выглядят гнойники на миндалинах

Обратите внимание, что гнойники на миндалинах и на гландах у ребенка или у взрослого редко являются отдельным заболеванием. Это всегда последствие ослабления иммунитета, нахождения постоянного источника инфекции во рту (разрушенные и больные зубы, пораженные кариесом, пульпитом, пародонтитом) и других тяжелых болезней

Основные из них перечислим по порядку.

Злокачественный наружный отит (некротический наружный отит)

Эту форму наружного отита выделяют в отдельную, но фактически он является негативным течением обычного диффузного наружного отита. В процессе заболевания происходит распространение воспаления на структуры височной кости, может возникать поражение черепно-мозговых нервов и развитие внутричерепных осложнений. Название заболевания не связано с развитием злокачественной опухоли, просто таким образом отражается течение заболевания. К счастью, это заболевание встречается редко, болеют пациенты с тяжелыми нарушениями иммунитета, такими как СПИД, состояние после лучевой и химиотерапии, декомпенсированный сахарный диабет, пациенты, получающие иммуносупрессивную и цитостатическую терапию. Ведущим возбудителем признана синегнойная палочка, но любая инфекция полимикробна. В процессе воспаления происходит некроз кожи слухового прохода и переход воспаления на надкостницу и кость, с последующим её разрушением. Жалобы при данном заболевании на сильную боль, выделения из уха гнойно-воспалительного характера, с гнилостным запахом, быстро наступает снижение слуха. Позднее присоединяются симптомы поражения черепно-мозговых нервов: затруднение глотания, попёрхивание при приёме пищи, онемение лица, паралич лицевых мышц. При распространении процесса в среднее и внутреннее ухо может развиваться системное головокружение. При распространении воспаления в полость черепа развивается общемозговая и менингеальная симптоматика. При осмотре обращает на себя выраженное воспаление кожи НСП, кожа с очагами некроза, большое количество гнойно-некротического отделяемого, барабанная перепонка и структуры среднего уха часто неопределимы. Определяются симптомы поражения черепно-мозговых нервов-асимметрия лица, птоз нижнего века на стороне поражения, асимметрия мягкого нёба, нарушение подвижности надгортанника. В диагностике важен посев на бактериологическое исследование, компьютерная томография височных костей. Лечение проводится всегда в условиях стационара. Проводится массивная антибактериальная и дезинтоксикационная терапия. Назначаются инфузии человеческого гамма-глобулина, антисинегнойной сыворотки или гипериммунной человеческой плазмы. Также проводится хирургическое лечение — некротомия (удаление некротизированных участков кожи и кости), в последующем при выздоровлении проводится пластика дефекта собственными тканями.

Причины гнойных пробок в горле

Неприятные ощущения и боли в горле сопровождают на протяжении болезни любого человека. Симптомы и следствия такой болезни как пробки в горле у каждого могут быть разные, и  определяются только врачом-специалистом. Диагностика подразумевает анализ крови, мазок и прочие медпроцедуры, которые позволяют верно установить диагноз и назначить эффективное лечение. Краснота и першение в горле можно ликвидировать в домашних условиях, но вот гнойные пробки в горле различной этиологии непременно требуют к себе особого отношения и внимания.

Причина возникновения гнойных пробок в горле может быть различна. Но следствием любой причины может оказаться воспаление миндалин. Миндалины представляет собой лимфоидную ткань, защищающую горло от различных инфекций. Сильный воспалительный процесс в миндалинах может вызываться различными микробами, именно поэтому верный диагноз можно поставить только при получении мазка гортани.

Ангина может вызываться такими микробами как: стрептококк, пневмококк, стафилококк или аденовирусы, а дифтерия — дифтерийными микробами. Только лишь своевременное лечение гнойных пробок в горле поможет миновать серьёзные осложнения.

Хронический тонзиллит

Тонзиллит в хронической форме — это аутоиммунное заболевание, которое возникает, в результате частых ангин и снижения общей сопротивляемости организма начиная с самого детства. При развитии заболевания и его обострении, у человека не хватает общего иммунитета для того, чтобы держать нёбные миндалины «в рабочем состоянии» и адекватно бороться с инфекцией.

https://vk.com/video_ext.php

В случае попадания вредоносных микробов на поверхность слизистой оболочки и в лакуны нёбной миндалины, происходит настоящее сражение между микробами и иммунной системой человека.

Нёбная миндалина борется со всей патогенной и условно патогенной инфекцией, но не будучи в состоянии в полной мере противостоять атакующим микробам, провоцирует либо новую вспышку ангины, либо обострение хронического тонзиллита (лечение откладывать нельзя в любом случае), запуская тем самым инфекционно-воспалительный процесс в нёбных миндалинах.

В результате проигранной схватки, в лакунах миндалин происходит скопление и застой гноя, то есть погибших лейкоцитов, пришедших на помощь миндалине в борьбе с опасной инфекцией. Гнойные массы раздражают и воспаляют ткани миндалины изнутри и действуют на неё токсически, вызывая тем самым ангину – ярчайшую инфекционную вспышку воспаления нёбных миндалин.

При отсутствии быстрого и адекватного лечения, содержимое лакун и крипт нёбных миндалин служит местом размножения болезнетворных микробов и постоянным источником инфекции, даже после перенесённого приступа ангины.