Фуразолидон

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Фуразолидон — является противомикробным средством, производным нитрофурана. Высокочувствительны к нему сальмонеллы, шигеллы, кампилобактеры, а также простейшие (лябмлии, трихомонады) и холерный вибрион. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.

Механизм действия состоит в блокаде многих ферментных систем микроорганизма. Нитрофураны нарушают клеточное дыхание, подавляют цикл Кребса и блокируют биосинтез нуклеиновых кислот. В следствие этого происходит разрушение оболочки микроорганизмов или их цитоплазматической мембраны. При действии препарата разрушенные микробные клетки выделяют меньше токсинов. В отличие от прочих противомикробных средств они активируют иммунную систему.

Действует на штаммы, устойчивые к некоторым антибиотикам. Не действует на анаэробы и синегнойную палочку. Устойчивость микроорганизмов к препарату возникает редко.

Для чего применяется Фуразолидон? Поскольку он плохо всасывается в ЖКТ и при этом создаются высокие концентрации в кишке, его применяют при кишечных инфекциях бактериальной и протозойной этиологии. В отличие от Фурадонина отличается малой токсичностью.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Распределяется в тканях и жидкостях. В ликворе при менингитах создаются такие же концентрации, как и в плазме, в просвете кишечника также достигаются терапевтические концентрации. Интенсивно метаболизируется в печени до неактивного метаболита. Выводится почками (до 65%), незначительные количества определяются в фекалиях,

Способ и особенности применения

Медикаментозное средство Фуразолидон предназначено для внутреннего приема, принимать средство необходимо после употребления пищи, запивая достаточным количеством воды. Прием таблеток после еды поможет избежать риск расстройства пищеварения. Дозировку и продолжительность терапии можно посмотреть в действующей инструкции по применению. Окончательный курс и дозировку определяет лечащий врач после проведения обследования, сбора анализов и установления точной клинической картины заболевания.

Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов, страдающих кишечными инфекциями, вызываемыми микроорганизмами рода сальмонелла, острой заразной болезнью кишок, интоксикации из-за бактерий, составляет 100 мг четыре раза в день. Продолжительность терапии будет продолжаться в среднем от 5 до 10 дней. Максимальная суточная доза составляет 800 мг.
Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов, страдающих гиардиазом, составляет 100 мг четыре раза в день. Продолжительность терапии будет продолжаться в среднем неделю, затем делают недельный перерыв и при необходимости повторяют терапию.
Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов, страдающих трихомониазом, составляет 100 мг четыре раза в день. Продолжительность терапии будет продолжаться в среднем 3 дня.
Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов, страдающих трихомонадным вагинитом, составляет 100 мг четыре раза в день. Продолжительность терапии будет продолжаться в среднем 3 дня. Вместе с Фуразолидоном пациенткам назначают ректальные свечи и вагинальный порошок, содержащие фуразолидон.
Рекомендуемая дозировка для детей определяется путем расчета, исходя из массы тела. Разовая доза составляет 2,5 мг на один килограмм тела. Продолжительность терапии будет продолжаться в среднем от 5 до 7 дней. Максимальная суточная доза составляет 10 мг, которые нужно разделить на 3 или 4 приема.
Для детей производитель выпускает специальную форму препарата в виде гранул, из которых приготавливается раствор для питья. Разбавлять гранулы необходимо в 100 мл воды. Принимать раствор рекомендуется 3-4 раза в день. Разовая дозировка варьируется в зависимости от возраста ребенка:

детям от года до двух лет: 4-5 мл;

детям от 3 до 4 лет: 6-7 мл;

детям от 4 до 5 лет: 7,5-8,5 мл.
После семи лет детям разрешается давать лекарство в форме таблеток. Рекомендуемая суточная дозировка для детей в возрасте от 7 до 14 лет составляет 120-150 грамм, разовая дозировка – 30-50 грамм.
Медикаментозное средство помогает эффективно бороться с кишечными расстройствами и заболеваниями. При назначении препарата детям на протяжении пяти дней, при условии соблюдения рекомендуемых дозировок, побочные эффекты и другие симптомы передозировки у детей не наблюдались.
Медикаментозное средство нельзя назначать детям, не достигшим трехлетнего возраста. Кроме этого, препарат противопоказан пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек, особенно в тяжелой форме.
Использование медикамента в ветеринарной лечебной практике.
Медикаментозное средство успешно применяется для лечения животных и птиц. Выпускается средство в виде порошка, который имеет желтый цвет. Используют средство для терапии таких заболеваний, как

острая кишечная инфекция животных, вызываемая сальмонеллами;
инвазионное заболевание птицы, вызываемое одноклеточными паразитическими простейшими кокцидиями;
колисепсис;
хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание тонкой кишки;

Фармакологические свойства

Фуразолидон – медикаментозное средство, действие которого направлено на борьбу с микробами и вредоносными микроорганизмами. Препарат борется с такими микробами, как трихомонады, кишечная лямблия, шигелла дизентерии, шигелла Флекснера, шигелла Бойда, шигелла Зонне, сальмонеллы.

Благодаря воздействию медикамента уменьшается негативное воздействие вредоносных микробов на организм, ускоряется процесс выздоровления и укрепляется иммунная система.
Медикамент хорошо и быстро всасывается организмом, оказывая благотворный терапевтический эффект. Метаболизм происходит в печени пациента, выводится препарат почками вместе с мочой и калом.

Фуразолидон для детей

Инструкция для детей предусматривает следующие показания к применению: амебная дизентерия, сальмонеллез, лямблиоз.

Как давать Фуразолидон детям?

Для детей удобна форма выпуска в виде гранул, из которых готовят суспензию путем добавления 100 мл воды. При правильном приготовлении в 1 мл суспензии будет содержатся 0,0003 г препарата. Суспензию применяют 4 раза в день, отмеривая мерным стаканчиком и применяют до 7 летнего возраста. Разовая доза составляет: в 1 -2 года по 4-5 мл, 3-4 года по 6-7 мл, 4-5 лет по 7,5-8,5 мл.

С 7 лет дети могут уже пить таблетки. Дозировка таблеток для детей соответственно меньше, чем для взрослых. В возрасте 7—14 лет рекомендуется разовая доза 0,03—0,05 г, суточная — 0,12 г —0,15 г.

Отзывы родителей свидетельствуют о его эффективности при кишечных инфекциях:

• «… Принимали Бифиформ и Энтерофурил — ничего не помогало. Неделю был понос, пока не назначил врач Фуразолидон + Линекс»;
• «… Смекта не помогла, Энтерофурил тоже, в итоге помог Фуразолидон».

Обычно за 5-дневный срок приема не отмечалось никаких побочных реакций.

Фуразолидон от поноса

Всегда ли показан этот препарат? И можно ли при любом расстройстве стула сразу его принимать?

Существуют четкие показания — шигеллез, амебная дизентерия, сальмонеллез. Препаратами выбора для лечения сальмонеллезов и шигеллезов являются препараты фторхинолонового ряда и Фуразолидон. Иногда даже при острой кишечной инфекции (ОКИ) легкой и среднетяжелой формы, особенно у детей, лечение начинают с пробиотиков (Бифиформ, Пробифор, Энтерол, Бифистим) и энтеросорбентов (Фильтрум, Неосмектин, Энтеросгель). Только при тяжелых формах или отсутствии эффекта от предыдущего лечения в течении 2–3 дней назначаются таблетки от поноса Фуразолидон.

Только врач может назначить, как принимать при поносе, а в случае отсутствия положительной динамики возможен переход на антибиотики «резерва» (имипенем, Азитромицин, Амикацин и др.) Не забывайте после лечения пройти курс пробиотиков.

Взаимодействие с другими лекарствами

Медикаментозное средство Фуразолидон нельзя принимать с рядом других лекарств из-за воздействия на фармакокинетические и фармакодинамические свойства.

аминогликозидные антибиотики увеличивают подавление размножения бактерий и их гибель;
психотропные лекарственные средства, адреномиметик Phenylephrinum, психоактивный алкалоид Ephedrinum, ингибиторы моноаминоксидазы, биологически активная добавка Тирамин, стимулятор центральной нервной системы Амфетамин повышат кровяное давление;
мочегонные средства понижают действенность медикаментозного средства Фуразолидон;
антибиотик широкого спектра действия Chloramphenicolum и антибиотик Ristomycinum усиливают угнетение кроветворения;

Фуразолидон при цистите

Насколько эффективен этот препарат при цистите? Если исходить из фармакокинетики, то наибольшая концентрация его определяется в просвете кишечника, а отсюда следует, что препарат будет наиболее эффективен при кишечных инфекциях. Из группы нитрофуранов при лечении инфекций мочевых путей лучше использовать Фурадонин, однако он токсичнее.

Если от цистита Фуразолидон можно использовать как монотерапию, то при пиелитах и пиелонефритах он назначается в комбинациях с антибиотиками. Производные нитрофуранового ряда не создают лечебных концентраций в паренхиме почек, поэтому их применяют только при цистите.

Таблетки Фуразолидон от цистита в обычных дозировках, о которых было сказано выше, применяют при неосложненном течении заболевания. При геморрагическом или гнойном цистите требуется более серьезное лечение.

Фармакологические свойства

Лекарственный препарат Фталазол является медицинским средством, имеющим направленное бактерицидное и бактериостатическое действие. Медикамент, как и другие лекарства типа sulfanilamidum, имеет сходное строение с парааминобензойной кислотой. Его действие направлено на препятствие процессам синтезирования фолиевой кислоты в инфицированных клетках. Это обстоятельство не позволяет бактерицидным клеткам делиться, что напрямую влияет на подавление роста числа микроорганизмов. Наибольший эффект медикаментозного средства отмечается по отношению к микробактериям в вегетативной стадии развития. Это обуславливается наличием в инфицированной клетке пара-аминобензойной кислоты

Однако стоит обратить внимание, что препарат в меньшей степени схож с дигидрофолатредуктазой, которая ограничивает формирование фолиевой кислоты, чем с парааминобензойной кислотой. В связи с этим прием медикамента следует осуществлять в крупных дозировках, которые не позволяют пара-аминобензойной кислоте использовать микробактерии

В противном случае микробы перестанут реагировать на медикаментозные средства типа sulfanilamidum.

Помимо бактерицидного действия, Фталазол, как и прочие медикаменты схожего типа, влияет на воспалительные процессы. С его помощью осуществляется активизация глюкокортикоидов и ингибирование процессов миграции лейкоцитов.

Наибольшую активность препарат проявляет по отношению к таким микробактериям, как пневмококк, менингококк, кишечная палочка, гонококк, синегнойная палочка, шигеллы, стафилококк, вульгарный протей, хламидия, стрептококк.

Применение: способ и особенности

Фталазол применяется перорально. Схема терапии, а также дозировка варьируется в зависимости от возраста пациента и вида заболевания.

При дизентерии:

• в первый курс лечения взрослым назначается по две таблетке шесть раз в сутки в течение первых и вторых суток. В третьи и четвертые сутки количество приемов нужно снизить до четырех раз в день. На пятые и шестые принимать две таблетки Фталазола следует три раза в день. Во второй курс лечения, который следует проводить через неделю после окончания первого, взрослым назначается по две таблетке пять раз в сутки в течение первых и вторых суток. В третьи и четвертые сутки количество приемов нужно снизить до четырех раз в день. На пятые и шестые принимать две таблетки следует три раза в день;
• детям от трех до двенадцати лет назначают полторы таблетки четыре раза в сутки;
• детям до трех лет назначают по половине таблетки три раза в сутки.

При инфекциях, вызванных другими микробактериями: