Флюороз зубов

Причины возникновения флюороза

Анализируя возможные причины флюороза, можно прийти к выводу, что патология всегда появляется на фоне повышенного содержания фтора в организме. Этот элемент может проникать в организм разными путями. Например, в значительной степени рискуют заболеть профессиональным флюорозом работники производств, на которых происходят крупные выбросы в атмосферу соединений фтора. Вдыхание газообразных высококонцентрированных соединений этого элемента чревато не только флюорозными поражениями зубов, но и более серьезными отклонениями в организме.

Эндемический флюороз в большинстве случаев вызывается употреблением питьевой воды с высоким содержанием фтора. Но также повышается риск развития недуга при регулярном употреблении в пищу продуктов, содержащих фтор, особенно, если у человека есть предрасположенность к флюорозу. Спровоцировать данное заболевание также может длительный прием фторсодержащих медпрепаратов и злоупотребление гигиеническими средствами для зубов с фтором.

Примечательно, что флюороз у детей возникает чаще, чем у взрослых, так как в процессе формирования зубов «отравление» организма фтором более опасно и может произойти после не слишком значительного переизбытка химического элемента. Но при этом флюороз молочных зубов – явление довольно редкое – патология отмечается в основном у детей после прорезывания постоянных зубов. Ребенок может заболеть флюорозом спустя несколько лет после употребления воды, в избытке содержащей фтор. Молочные зубы начинают формироваться, когда малыш еще находится в утробе матери, в норме плацента задерживает фтор, потому переизбыток его в молочных зубах почти не встречается.

Позвоните нам прямо сейчас!

+38 (057) 750-69-22 +38 (067) 950-48-30 +38 (050) 957-05-83 +38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

https://youtube.com/watch?v=P-I0hTqeCd8

Симптомы и формы флюороза

Специалисты различают такие формы флюороза:

1. Штриховидную. Дефекты на эмали имеют вид меловидных полос и могут быть либо хорошо заметными, либо почти невидимыми. Вначале заболевание видно на зубах лишь при условии их высушивания. Поражаются таким образом передние зубы верхней челюсти.
2. Пятнистую. Белые полоски на зубах постепенно сливаются в пятна разных размеров: на зубе может образоваться одно большое пятно или несколько маленьких. Такие дефекты отмечаются на всех зубах, но более всего этой форме заболевания подвержены резцы. Пораженные участки могут изменять цвет – вместо белых становиться бурыми, приобретать блеск.
3. Меловидно-крапчатую. Дефектные участки окрашиваются светло-матовыми оттенками, наблюдается повсеместное пожелтение эмали. Все зубы поражаются в одинаковой степени, что способствует быстрому стиранию их эмалевого покрытия.
4. Эрозивную. Зубная эмаль приобретает темно-бурый окрас, и на ней образуются эрозии. Зубы становятся хрупкими, на них легко появляются сколы. При приеме пищи пациенты жалуются на сильные болевые ощущения.
5. Деструктивную. Сопровождается эрозиями зубной эмали, стиранием эмалевого покрытия и слоев дентина. Зубные ткани становятся очень хрупкими, меняется форма зубных коронок. Это самая тяжелая форма заболевания, отмечающаяся в регионах, где количество фтора в питьевой воде существенно превышает норму.

Симптомы флюороза могут быть менее или более выраженными. ВОЗ составила такую классификацию степеней патологии:

1. Очень легкая. В этом случае цвет эмали почти не меняется.
2. Легкая. На эмали отдельных зубов просматриваются мелкие пятна или молочно-белые полосы. Поражается менее двадцати пяти процентов площади всего эмалевого покрытия зуба.
3. Умеренная. Меловидные полоски и пятна занимают пятьдесят процентов эмалевого слоя.
4. Средняя. Помимо меловидных, на эмали образуются желтоватые или коричневатые пятна, зубы становятся очень чувствительными к раздражителям.
5. Тяжелая. Поражается большая часть коронки зуба, помимо пигментации наблюдается нарушение структуры твердых зубных тканей, зубная коронка деформируется, эмаль сходит с нее. При сильном отравлении фтором могут поражаться кости скелета (характерно для людей, долгие годы работающих на вредном производстве).

Диагностика Эндемического флюороза зубов:

Флюороз на стадии пятна дифференцируют от кариеса, для которого характерно одиночное поражение на типичных для кариеса участках (пришеечная область, контактная поверхность). При флюорозе поражения множественные, располагаются на вестибулярной и язычной поверхностях. Кроме того, флюороз проявляется с момента прорезывания зубов. Легкие формы флюороза сходны также с пятнистой формой гипоплазии эмали. Более тяжелые формы флюороза, сопровождающиеся образованием эрозий и других дефектов коронки зуба, следует отличать от обширного круга образований кариозного и некариозного происхождения: поверхностного кариеса, эрозий, некроза, клиновидного дефекта и др.

Как же выглядит флюороз, как можно его определить при осмотре зубов?

Посмотрите на свои зубы в зеркало.

Если эмаль зубов непрозрачна, имеет матовый оттенок, на ней имеются меловидные или желто-коричневые пятна, это повод обратиться к врачу-стоматологу для точной диагностики и лечения.
Легкую и умеренную формы флюороза можно перепутать с кариесом в стадии пятна. Поэтому важна консультация стоматолога.

Если при кариесе поражения единичные и располагаются в типичных для этой патологии участках зуба, то для флюороза характерны множественные поражения, проявляющиеся с момента прорезывания зубов.

Ниже на фото — флюороз зубов различной степени тяжести.

Чем опасен пришеечный кариес?

Развивается быстрее. Из-за небольшой толщины эмали ее пораженный участок быстрее темнеет и начинает разрушаться. Если в прикорневой части коронок скапливается налет, зубной камень, лучше обратиться к стоматологу как можно быстрее — кариес может сформироваться всего за несколько недель.

Приводит к потере зубов. Без лечения зуб разрушается у основания, становится хрупким, может сломаться даже под небольшой нагрузкой. Такие переломы могут уходить под край десны, и в этом случае зуб придется удалять.

Источник инфекции во рту. Может провоцировать кариес на других зубах, повышать риск появления проблем с ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной системой и т.п.

Заболевания десен. При цервикальном кариесе пораженный участок расположен у края десны или уходит под него. Это провоцирует размножение бактерий в пародонтальном кармане, воспаление, появление гингивита и других заболеваний десен.

Вам нужны услуги хорошего стоматолога?

Если Вы находитесь в Харькове и планируете посетить профессионального специалиста стоматологического дела, но еще пока не нашли квалифицированного врача, позвоните в «Гид по Стоматологии».

Наша служба владеет точной и независимой информацией об обстановке во всех городских стоматологических учреждениях. Мы собираем и храним только проверенные данные, чтобы совершенно бесплатно предоставлять их каждому потенциальному пациенту стоматологического кабинета. Исходя из Ваших возможностей и пожеланий, мы быстро подберем для Вас подходящего стоматолога, который гарантированно сможет справиться с Вашей проблемой, и стоматологическое заведение, отвечающее всем современным критериям.

Какие формы флюороза бывают?

Итак, каким образом можно заполучить флюороз, мы выяснили. Теперь берем в руки зеркало и рассматриваем свои зубы, возможно, на них ты обнаружишь симптомы флюороза. Поражение носит симметричный характер, наиболее выражено проявляясь на премолярах, первых и вторых молярах, резцах и клыках как верхней, так и нижней челюсти, как с внешней, так и с внутренней стороны зубов. Классификация флюороза строится в зависимости от степени развития заболевания. Выделяют следующие формы флюороза:

штриховая,пятнистая,меловидно-крапчатая,эрозивная,деструктивная.

Начальная форма развития флюороза зубовМеловидно-крапчатая форма флюороза зубов

• Начальная стадия характеризуется появлением полосок-штрихов белого цвета, слабо или сильно выраженных на эмали зубов. Наиболее заметны эти меловидные штрихи становятся при высушивании поверхности зуба.
• Далее полосы сливаются и образуют пятна белого цвета (см. фото флюороза № 1). Особенностью пятнистой формы флюороза является то, что эмаль в области пятна становится более гладкой и блестящей. В этой форме флюороз зачастую путают с кариесом в стадии пятна. Однако различия очевидны: флюороз проявляется сразу с момента прорезывания зубов и носит множественный характер, кариес же образуется локально, в основном в области соприкосновения с десной и на жевательных бугорках.
• Меловидно-крапчатая форма характеризуется потемнением пятен до желтого и светло-коричневого цветов (см. фото № 2). На месте их образования эмаль становится шероховатой и неровной, внутри появляются множественные точки и вкрапления. Пятна становятся четко выраженными. Следует отличать флюороз в меловидно-крапчатой форме от гипоплазии эмали.
• При эрозивной и деструктивной стадии флюороза происходит потеря твердых тканей зуба – эмали и дентина. Дефекты (эрозии) становятся более заметными, вплоть до изменения формы коронки зуба и ее отлома в дальнейшем.
• Последующее прогрессирование заболевания характеризуется поражением костей скелета. Большое накопление фтора в костях провоцирует остеосклероз, остеопороз, а также развитие раковой опухоли – остеосаркомы. Это происходит, если больной продолжает употреблять воду с концентрацией фтора более 6 мг/л.

Лечение

Подход к проблеме зависит от этиологии заболевания. Лечебную тактику выбирает врач после определения причины появления белых пятен.

Кариес. На стадии мелового пятна достаточно провести реминерализацию эмали. Это обработка поверхности зуба препаратами, преимущественно содержащими кальций. Кроме того, во многих случаях стоматолог выполняет фторирование, а при поражении жевательной поверхности зуба проводит герметизацию фиссур.

Флюороз. Здесь тактика зависит от того, по какой причине возникло заболевание. При работе на предприятие с вредными условиями желательно сменить вид деятельности. При эндемическом распространении патологии, связанной с качеством питьевой воды – перейти на употребление бутылированной. Кроме того, нужно пересмотреть рацион и заменить зубную пасту, если в ее состав входит фтор. Для максимальной эффективности лечения с целью обогащения эмали минералами стоматолог прибегает к электрофорезу и аппликациям с препаратами, содержащими фосфор, кальций и цинк.

Гипоплазия зубной эмали. Лечение заболевания зависит от клинической картины. При легких проявлениях проводят реминерализацию, в более сложных случаях – пломбирование и даже протезирование.

Травмы эмали. Тактика ведения пациента зависит от степени выраженности патологического процесса. Иногда, как и при кариесе, бывает достаточно реминерализации, в других случаях требуется уже поставить пломбу.

Пациентам стоит знать, что лечение белых пятен народными средствами малоэффективно. Его результат носит лишь временный характер. Избавиться от дефекта поможет только стоматолог.

Дифференциальная диагностика флюороза

Флюороз на стадии пятна дифференцируют от кариеса, для которого характерно одиночное поражение на типичных для кариеса участках (при-шеечная область, контактная поверхность). При флюорозе поражения множественные, располагаются на вестибулярной и язычной поверхностях. Кроме того, флюороз проявляется с момента прорезывания зубов. Легкие формы флюороза сходны также с пятнистой формой гипоплазии эмали. Более тяжелые формы флюо- роза, сопровождающиеся образованием эрозий и других дефектов коронки зуба, следует отличать от обширного круга образований кариозного и некариозного происхождения: поверхностного кариеса, эрозий, некроза, клиновидного дефекта и др.

Уход за винирами

Накладки потребуют особого отношения, не только чтобы увеличить их срок службы, но и для того, чтобы предотвратить элементарную поломку и возможные осложнения:

• Придется забыть о твердой пище, орехах и семечках – их теперь нужно раскусывать жевательными зубами, резцы останутся «для красоты». Волокнистые продукты, включая мясо, лучше есть в вареном виде, либо мелко резать.
• На курение и излишнюю тягу к алкоголю налагается категорический запрет. Особенно это касается композитных и керамических протезов – они быстрее всего тускнеют под воздействием никотина и спиртных напитков.
• 1-2 раза в неделю чистить зубы любой пастой с активным содержанием фтора. Ежедневная гигиена – в прежнем режиме, желательно – с использованием ирригатора, заправленного фильтрованной или кипяченой водой, и ополаскивателей.

Ирригатор

• Изменить образ жизни, особенно это касается спортсменов, занимающихся экстримом и контактными единоборствами. Чем больше риска травм у лица, тем выше шансы, что виниры придется менять уже через несколько месяцев.
• По возможности, первые полгода после установки посещать кабинет стоматолога ежемесячно, чтобы наблюдать за «поведением» накладок.

А можно ли вылечить флюороз, если это заболевание врожденное? Конечно, да!

Выбор метода лечения при флюорозе зависит от стадии патологического процесса:

• При легкой и умеренной формах флюороза используют отбеливание зубов — в Клинике доктора Осиповой для отбеливания применяют систему «Zoom», либо предложат щадящее домашнее отбеливание.
• Неяркие пятна снимают за счет микроабразии эмали.

При тяжелой форме врач стоматолог отреставрирует дефекты или изготовит коронки. В настоящее время в нашей клинике наиболее часто при таких восстановлениях зубов используют металлокерамические коронки или коронки из диоксида циркония и керамики.

Для минерализации эмали врачи рекомендуют использование зубных паст, содержащих кальций, но без фтора (например, «Новый жемчуг — кальций»).

При гипоплазии эмали молочных зубов необходимы:

• контроль за ежедневной чисткой зубов ребенка;
• антикариозная диета;
• регулярные профилактические осмотры;
• профессиональная гигиена полости рта и реминерализующая терапия;
• своевременное лечение кариозных очагов.

Частота встречаемости гипоплазии эмали временных зубов за последнее десятилетие существенно возросла. Благодаря достижениям современной медицины, значительно снизилось число невынашиваемых беременностей и младенческая смертность. Однако у детей, страдающих соматическими заболеваниями, в первые дни и месяцы жизни, гипоплазия эмали встречается в большинстве случаев

Поэтому очень важно показать ребенка детскому стоматологу на первом году жизни, чтобы снизить риск развития кариеса и его осложнений в зубах с изначально несовершенным строением эмали

24 сентября 2014

Современная реставрация молочных зубов

Молочные зубы — залог здоровья постоянных зубов. При болезнях и разрушении родители часто просят их удалить — все равно они скоро выпадут. Однако ранее удаление молочных зубов может привести к тому, что соседние зубы сдвинутся, и постоянные зубы в итоге будут неровными. Из-за этого ребенку придется носить брекеты. Самый простой способ избежать этого — лечить и восстанавливать разрушившиеся молочные зубы.

Сегодня стоматологи закрывают кариозные полости молочных зубов специальными текучими пломбами. Они не требуют обтачивать зубы бормашиной и бывают цветными, чтобы детям было интересно и не страшно лечить зубы. Такие пломбы не слишком долговечные, но на время службы молочных зубов их хватает.

Цветные пломбы

При серьезном разрушении молочных зубов их можно реставрировать. Для этого используют специальные стрип-коронки. Они представляют собой колпачки из силикона, наполненные композитом. Стоматолог надевает такой колпачок на остов зуба, засвечивает его лампой и снимает силикон. В итоге получается сделанный из композита зуб, который внешне и функционально аналогичен естественному молочному зубу. Стрип-коронки стоят до тысячи рублей, просты в установке и уходе. А когда зубу приходит время меняться, он выпадает вместе с поставленной коронкой.

Стрип-коронка

Профилактика флюороза

Чтобы исключить развитие флюороза у детей, проживающих в зоне риска, необходимо как можно позднее переводить новорожденного с грудного вскармливания на прикорм, в дальнейшем нужно обеспечить ребенку сбалансированный рацион питания, при возможности воду заменять молоком. Дополнительный прием кальция и фосфора также поможет избежать перенасыщения фтором, поскольку именно эти микроэлементы способствуют его выведению из организма.Будет полезно отправлять ребенка на каникулы в различные оздоровительные лагеря, в гости к родственникам в другие регионы, чтобы на время поменять водоисточник. Зубную пасту, ополаскиватели и флоссы для полости рта при флюорозе и для его профилактики следует выбирать без содержания фтористых соединений

Особенно важно исключить использование паст с фтором у детей, поскольку малыши еще не умеют правильно чистить зубы и проглатывают часть пасты.Итак, мы выяснили, что флюороз – это заболевание костной системы и зубов, заполучить которое возможно в любом возрасте. Но основной риск развития все же приходится на период до прорезывания постоянных зубов

Все профилактические меры будут эффективны на 100% именно до полного формирования эмали коренных зубов у детей.Источник

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и удерживая ЛЕВЫЙ Ctrl, нажмите Enter. Вы можете отправить не более 5 сообщений за 30 минут!

Как избежать заболевания флюорозом

Если вы проживаете в зоне риска по содержанию в воде фтора, постарайтесь:

• не употреблять продукты с высоким содержанием фтора (сало, шпинат, морепродукты);
• регулярно контролировать качество питьевой воды;
• вводить в рацион продукты, содержащие витамины С и D, глюконат кальция и соответствующие витаминные комплексы;
• использовать зубные пасты без фтора;
• регулярно употреблять молоко и кисломолочные продукты.

Особенно внимательно следует следить за питьевым режимом и питанием новорожденных. Будет лучше, если родители введут прикорм как можно позже и отдадут предпочтение грудному вскармливанию. Давайте малышу проверенную бутилированную воду.

Хорошо, если получится ежегодно вывозить ребенка из зоны риска в местность, безопасную по содержанию фтора. Длительность таких каникул должна составлять 2–3 месяца.

Лечение флюороза

Местное лечение болезни направлено на реминерализацию твердых тканей зуба. При тяжелых формах заболевания зуб реставрируется, при этом восстанавливается его цвет и форма. Реставрирование осуществляется при помощи стеклоиономерных цементов. Обязательно нужно уменьшить дозу фтора, что поступает в детский организм. Но если полностью заменить употребляемую воду невозможно, то можете на краны установить специальные фильтры, которые очистят воду от примесей фтора.

Обязательно следите за составом зубных паст, которые использует Ваш малыш. В них не должен содержаться фтор.

В рационе питания должно быть меньше продуктов, в которых содержится фтор – шпината, чая, морской рыбы, сала.

Только при комплексном лечении Вы сможете улучшить эффективность лечения, а также предупредить возникновение на зубной эмали новых пятен.

Механизм развития флюороза

На начальных стадиях патология развивается незаметно. Главный признак флюороза — одинаковые дефекты на симметричных зубах: едва отличающиеся от основного цвета эмали штрихи, крапинки, пятна. Когда первые дефекты переходят в эрозии, пятна и сколы, заболевание становится очевидным и для окружающих. Ведь отметины флюороза чаще располагаются на передних зубах, резцах и клыках, в зоне улыбки.

При формировании ткани зуба, отравление излишками фтора нарушает структуру белка, это приводит к его излишней минерализации.

Клетки, продуцирующие дентин, чувствительны к избытку фтора и кристаллическая решетка уже не будет упорядоченной. Клетки зуба разрушаются, эмалевые призмы останавливаются в развитии. Поэтому так заметны матовые и темные пятна, характеризующие изменения ткани при флюорозе.

Фтор также нарушает активность фосфатазы — фермента, ответственного за минерализацию элемента, и зубная ткань меняет свои свойства.

Если избыточный фтор поступает в организм долгое время, он откладывается в костной ткани, хрящах и связках. Так развивается системный флюороз. Это состояние ограничивает подвижность суставов и рост скелета, люди в регионах с повышенным содержанием фтора быстрее стареют.

Легкая степень

При легкой степени флюороза зубы не повреждаются – происходит только изменение цвета эмали. В этом случае достаточно эффективным оказывается отбеливание, которое можно осуществить по любой методике.

После отбеливания обязательно нужно провести реминерализующую терапию, для укрепления ослабленной эмали.

Реминерализующая терапия заключается в насыщении эмали соединениями фтора, фосфора и кальция, которые проникают в ткани зуба, укрепляя и восстанавливая их. Обычно реминерализация проводится путем аппликаций этих минералов, либо при помощи фоно- и электрофореза, для дополнительного эффекта.

На начальной стадии флюороза достаточно эффективно использовать ремодент. Ремодент – это особый препарат, получаемый из костей животных. В нем содержится целый комплекс микро- и макроэлементов, которые необходимы для реминерализации эмали. В частности, там 4,35% кальция, 0,15% магния, 1,35% фосфора, 30% хлора, 16% натрия, 44% органических веществ и до 10% различных микроэлементов. Все эти элементы при нанесении интенсивно проникают в поверхностный слой зубной эмали, нормализуя ее структуру. Это позволяет укрепить зубы после отбеливания и флюороза.

Перед процедурой зубы обязательно тщательно очищают от зубного налета (хотя обычно это делают еще до отбеливания), а затем тщательно высушивают и накладывают тампоны с действующим веществом. Для закрепления результата потребуется 15-20 аппликаций, которые можно осуществлять ежедневно или через день. После курса рекомендуется покрыть зубы фторлаком. Курс лечения следует повторить примерно через полгода.

Чтобы дополнительно закрепить результат лечения, лучше всего заменить источник питьевой воды, либо начать употреблять бутилированную воду с правильной концентрацией микроэлементов.

Полезно будет есть больше овощей, фруктов и молока, чтобы организм получал кальций. В зимнее время следует принимать поливитамины и рыбий жир, не повредит искусственный загар. Также эффект от реминерализации можно дополнить специальными зубными пастами.

В комплексе все эти меры позволят сделать зубы светлее и укрепить эмаль, устранив все негативное влияние фтора.

ВАЖНО: При легкой степени флюороза зубы не повреждаются – происходит только изменение цвета эмали. В этом случае достаточно эффективным оказывается отбеливание, которое можно осуществить по любой методике

Отбеливание с помощью каппы в стоматологии

Прежде чем приступить к циклу процедур, врач проводит осмотр состояния зубов и подбирает необходимую модель каппы. На сегодняшний день существует три основных вида:

Стандартные каппы – они продаются в большинстве аптек, сделаны из двухслойного силикона, и поддерживают практически все составы гелей. Изделия недорогие, поставляются комплектом – 10 штук на курс, но при этом могут не всем подойти по размеру. Из-за специфической формы каждый сеанс может занимать более 1 часа.

Стоматологическая каппа

Термопластические каппы – улучшенный вариант, который меняет свою форму под действием горячей воды. Это сократит время сеанса вдвое, и позволяет использовать аппараты дома, например, оставлять их на ночь на 5-7 часов уже с другим гелем, если такую дополнительную меру одобряет врач. Главный плюс – материал «запоминает» особенности прикуса, что уменьшает дискомфорт.

Термопластическая каппа

Индивидуальные каппы – изготавливаются по силиконовому слепку челюстей в лаборатории. Помимо каркаса стоматолог подбирает уникальный состав осветляющего вещества, делая его уникальным. Наиболее дорогой способ, требует частых визитов в клинику, но при этом результаты самые высокие.

Индивидуальная каппа

Альтернативный вариант – гели для отбеливания Opalescence на основе 40% перекиси водорода. Кабинетные процедуры с ними не потребуют капп, всего нужно около 3 сеансов не дольше 20-30 минут. Из-за высокой концентрации есть риск ожогов, поэтому гель, несмотря на свободную продажу, не пригоден для домашнего использования.

Что касается самой процедуры, то в ее основе лежат методики, запатентованные американскими стоматологами еще в 1980-х годах. Независимо от марки геля, этапы отбеливания общие:

1. Первичный прием, на котором врач определяет степень проблемы, если необходимо, назначает диагностику и предварительное лечение.
2. Санация полости рта – удаление налета, зубного камня, пломбирование кариозных полостей.
3. Установка ретрактора, чтобы защитить язык и мягкие ткани от попадания состава в рот. Чаще всего используется мягкая силиконовая прокладка – коффердам.
4. Высушивание поверхности эмали струей теплого воздуха.
5. Нанесение защитного геля OpalDem на десны, чтобы предотвратить ожоги.
6. В зависимости от препарата, гель наносится либо на внутреннюю поверхность выбранной или изготовленной по слепку каппы, либо сразу на проблемные участки зубов.
7. Сверху надевается каппа, фиксируется в одном положении, для активации геля включается галогеновая или светодиодная лампа на 20-40 минут.
8. Оставшийся материал аккуратно счищается и смывается.
9. На эмаль наносится реминерализующий состав и мазь, снижающая чувствительность.
10. Процедура повторяется столько раз, сколько этого потребует конкретный случай, но с обязательными промежутками в 5-6 дней.

Нанесенный на зубы отбеливающий гель

Метод использования капп в стоматологии – нечто среднее между устаревшим химическим отбеливанием и технологией ZOOM. При этом аппаратный способ намного дороже, что и отталкивает часть пациентов клиник в пользу обычного геля.

Показания и противопоказания к реставрации

Показания

• Небольшой скол зуба.
• Разрушение зуба на треть или наполовину.
• Сколы эмали на передних зубах.
• Небольшие неровности зубов в зоне улыбки.
• Пожелтение эмали, которое не устраняется чисткой или отбеливанием.
• Тетрациклиновые зубы (желтые из-за приема антибиотиков) или флюороз (разрушение эмали из-за употребления в детстве большого количества фтора).

Противопоказания

• Разрушение зуба более, чем наполовину — требуется протезирование.
• Бруксизм (скрежет зубами) — пломба сломается и выпадет раньше времени.
• Повышенная хрупкость зубов — есть риск, что после обточки здоровая часть зуба разрушится.
• Острые воспаления в кости под зубом — если их нельзя вылечить консервативно, зуб нужно удалять и ставить на его место мост или протез на импланте.
• Аллергия на композитные материалы (встречается очень редко).

Лечение флюороза

Методы лечения флюороза могут быть разными и зависят от наличия следующих степеней заболевания:

• незначительной;
• легкой (появляются полосы или пятна молочно-белого цвета на зубах, а площадь поражения не превышает 25%);
• умеренной (до 50%);
• средней (заметны коричневатые или желтоватые пятна, может возникнуть кариес);
• тяжелой (поражена большая часть зубов, пигментация выражена четко, а структура твердых тканей нарушена. Наблюдаются скалывание и стирание эмали, деформация коронки, часто поражаются кости скелета).

Если у пациента выявляется одна из степеней флюороза, ему рекомендуется сдать на анализ воду, употребляемую в пищу для определения количества содержащегося в ней фтора. При выявлении его повышенного содержания необходимо сменить источник питьевой воды или пить очищенную от фтора жидкость.

Чтобы лечение флюороза было максимально эффективным, пациенту корректируют режим питания, уменьшают в рационе количество фторсодержащих продуктов. Также необходимо выбирать средства по уходу за полостью рта, не содержащие фтор.

Пораженные участки зубов не удаляются с целью последующего пломбирования, так как пломбы выпадают, а разрушение не прекращается. Независимо от степени тяжести заболевания всем пациентам назначается прием препаратов с фосфором и кальцием.

При легкой степени лечение флюороза проводят способом отбеливания: лазерным, химическим, механическим или светодиодным. После процедуры осуществляют реминерализацию соединением, содержащим кальций и фосфор. Процедуру отбеливания выполняют при помощи электрофореза, ультрафонофореза или путем накладывания аппликации. Курс лечения составляет не менее 10-ти процедур.

Отбеливать зубы нельзя в случае наличия у пациента кариеса, оголенных корней и шейки, аллергии на используемые для отбеливания препараты, ощущении боли в деснах. Противопоказаниями к процедуре могут стать беременность и кормление грудью. Чувствительность после отбеливания повышается в несколько раз, потому пациент должен применять препараты, снижающие это ощущение, а также отказаться на некоторое время от ярко окрашенных продуктов и напитков.

Средняя и тяжелая степени заболевания отбеливанием не лечатся. В этом случае проводится реставрация зубов с использованием люминиров или виниров. Тяжелое поражение тканей лечат ортопедическими методами: используются коронки из металлокерамики или керамики.

Флюороз зубов: почему возник и как вылечить?

Неэстетичные белые или темные пятна на эмали зубов могут быть следствием переизбытка фтора в организме, получить который довольно просто, употребляя ежедневно обычную питьевую воду. Ведь вы же не знаете ее химический состав, не так ли? Вполне вероятно, что в воде содержится большое количество фторидов, вредящих зубам и здоровью в целом. Диагноз «флюороз» может поставить только стоматолог.

У кого есть риск заболеть флюорозом?

Когда в организм длительно поступают большие дозы фтора, существует высокий риск заболеть флюорозом, или болезнью крапчатой эмали. Несмотря на то что фтор присутствует в большинстве продуктов питания и даже зубной пасте, оттуда он всасывается гораздо хуже, чем из воды.

Кто болеет флюорозом? Жители определенной местности, в недрах которой содержится вода с высоким показателем фтора, а также постоянные работники некоторых предприятий, где в воздухе превышено содержание фтористых соединений. Наиболее подвержены заболеванию дети и подростки с неокрепшей эмалью – они становятся потенциальными клиентами детской стоматологии в Хабаровске.

Оказывается, в России есть регионы, в которых в питьевой воде показатель фтора составляет от 1,5 до 6 мг/л. Минимальный показатель не опасен для взрослого населения, так как допустимая суточная доза составляет 4 мг, при этом даже такое содержание фтора способно навредить детской эмали. Максимальная доза опасна для всех.

Распространенные формы флюороза

Рассмотрите внимательно свои передние зубы верхней и нижней челюсти с внешней и внутренней стороны. Вы также можете сходить на консультацию к врачу в стоматологию в Хабаровске. Поражение флюорозом проявляется на зубах симметрично. От степени запущенности болезни выделяют такие формы:

• Начальную. При высушивании эмали становятся заметны меловидные штрихи на поверхности зуба.
• Пятнистую. Полосы сливаются в единое пятно, поверхность которого выглядит глянцевой. В это же время проявляются локальные кариозные поражения на жевательных бугорках и десневой границе.
• Меловидно-крапчатую. Со временем глянцевые пятна превращаются в темно-коричневые с шероховатой поверхностью и с множественными точками. Появляются четко выраженные границы поражения.
• Эрозивную и деструктивную. Эти формы проходят параллельно, поскольку сразу после эрозии происходит разрушение твердых тканей – дентина и эмали, вплоть до изменения формы коронки зуба.

Способы лечения флюороза

Лечение заболевания стоит начать с остановки его развития. Для этого нужно отказаться от употребления насыщенной фтором воды и таких продуктов, как морская рыба, шпинат, чай. Отбеливание зубов в Хабаровске помогает лишь на начальной стадии флюороза, на пятнистой можно провести лечение зубов реминерализацией. Получить красивую улыбку при сильном разрушении можно, если выполнить удаление зубов с последующей имплантацией или протезирование зубов с помощью коронок, виниров, люминиров.

Методика лечения флюороза

Если диагностирован флюороз, лечение патологии будет зависеть от его стадии и формы. Стоматолог может назначить такие процедуры, как:

• реминерализация зубов;
• отбеливание зубного ряда;
• пломбирование зубных единиц;
• установка зубных коронок.

Главным принципом лечения является восстановление внешнего вида пораженных зубов и их минерального баланса. Конечно, одновременно с профессиональными лечебными процедурами пациенту потребуется ограничить попадание фтора в организм. Для этого нужно будет избегать употребления воды из водопровода (если она послужила причиной развития патологии), ограничить употребление еды, содержащей много фтора, а также не использовать зубные пасты с фтором. Кроме того, в питании и средствах гигиены необходимо делать упор на кальций, так как переизбыток фтора устраняет данный элемент из организма. Обо всех этих тонкостях прежде чем начинается лечение флюороза у детей или у взрослых рассказывает стоматолог.

Причины появления флюороза

К причинам перенасыщения фтором относят:

1. Чрезмерная концентрация фтора в воде. У маленьких детей, проживающих в регионах с содержанием данного элемента в жидкости, превышающим норму, заболевание встречается намного чаще.
2. Употребление в пищу продуктов, которые содержат большое количество фтора.
3. Болезнь может развиться в том случае, если проглатывать фторсодержащую зубную пасту или средства для полоскания в процессе чистки или ополаскивания зубов.
4. Ослабленный в результате тяжелых заболеваний иммунитет. В таких случаях наиболее подвержены болезни маленькие дети.
5. Заболевание может развиться в том случае, если человек работает на промышленном предприятии, в воздухе которого высоко содержание фтора. Частички микроэлемента попадают в желудок, после чего всасываются в кровь.