Врач эндокринолог

Когда необходим детский эндокринолог?

Ниже представлены симптомы заболеваний, которые лечит эндокринолог у детей:

• Постоянная жажда и частое мочеиспускание;
• Изменения аппетита, он может снижаться или повышаться;
• Ожирение;
• Низкая прибавка в весе или резкое снижение веса;
• Слабость, утомляемость, беспокойство, мышечная слабость;
• Отставание в развитии;
• Увеличение щитовидной железы, возможны болевые ощущения.
• Судороги;
• Ранние менструации у девочек, появление ранних вторичных половых признаков (до 7 лет у девочек, до 8 лет у мальчиков);
• Задержки в половом развитии у детей 13–14 лет.

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходим детский эндокринолог.

Часто детей ставят на учёт к врачу. Часто такое решение принимает детский эндокринолог, если:

• При рождении ребёнок был маловесным или, наоборот, более 4 килограмм.
• Нарушен обмен веществ;
• У ребёнка обнаружены проблемы со щитовидной железой;
• Поставлен диагноз «нарушение полового развития» или другой диагноз, требующий постоянного наблюдения;
• Обнаружена патология надпочечников.

Подготовка к визиту к врачу

Поскольку эндокринные расстройства могут влиять на многие аспекты роста и развития ребенка, врачу необходимо собрать как можно больше информации об истории болезни ребенка. Родители могут помочь, подготовив все медицинские записи и результаты исследований за прошлые годы.

Если ребенок достаточно взрослый, чтобы понимать речь и события, ему необходимо объяснить цель визита к врачу в доступных для него понятиях. На первичный прием придется потратить от 1,5 до 2 часов. Этого будет достаточно, чтобы врач собрал анамнез, провел осмотр, взял необходимые анализы и обсудил с родителями план лечения. Для ребенка это будет очень долгое время, поэтому, для того чтобы он мог сидеть спокойно, ему необходимо взять с собой игрушки или книги.

Что смотрит эндокринолог у беременных

Зачастую беременным назначается консультация эндокринолога для оценки состояния щитовидной железы и гормонального фона. При беременности в организме идет гормональная перестройка, и некоторые нарушения могут негативно отразиться на развитии плода, а также на самочувствии самой женщины.

На приеме врач осматривает и ощупывает щитовидную железу, измеряет уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра, измеряет артериальное давление, а также рост и вес пациентки. Кроме того, эндокринолог назначает беременной анализы на гормоны щитовидной железы, а также ультразвуковое исследование.

Практически всем беременным назначается глюкозотолерантный тест, т.к. в период вынашивания ребенка женщина находится в группе риска из-за изменений процесса обмена веществ. Нередко у беременных выявляется гестационный сахарный диабет, который требует поддерживающей терапии.

Если пациентка еще до беременности страдала сахарным диабетом или другим эндокринным заболеванием, ей необходимо тщательное наблюдение эндокринолога в течение всей беременности. В таких случаях регулярно проводится анализ на содержание сахара в крови, а также осмотр и УЗИ щитовидной железы.

Как проходит прием у эндокринолога?

Что делает эндокринолог на приеме? Во время первичного приема врач изучит записи в вашей карте, расспросит вас о ваших жалобах, о перенесенных заболеваниях, образе жизни, о случаях эндокринных патологий в вашей семье.

Что смотрит эндокринолог на приеме? Это зависит от того, на что вы жалуетесь. Врач может осмотреть кожу, прослушать при помощи фонендоскопа легкие и сердце, проверить пульс, артериальное давление. Обязательно ощупает щитовидную железу. Возможно, вас попросят раздеться до пояса, чтобы осмотреть ваши грудные железы (у женщин или у мужчин при подозрении на гинекомастию).

После осмотра вам назначат анализы и исследования. Когда вы пройдете обследование, нужно посетить врача повторно с результатами.

Основы здорового питания

Для начала заведите пищевой дневник – в который вы будете записывать всё, что съедаете за день. Кстати, существует множество программ, которые можно установить на телефон или на компьютер, — с их помощью очень удобно записывать все, что вы съели и выпили и считать калорийность вашего рациона, а также отслеживать баланс жиров, белков и углеводов. С помощью пищевого дневника проанализируйте свой рацион, ваша цель – чтобы количество потребляемых калорий было меньше, чем количество расходуемых. Не менее важен и качественный состав вашей пищи.

Большая часть потребляемых нами продуктов должна быть растительного происхождения (злаковые, фрукты и овощи), так как только в этом случае вы можете быть уверенными, что ваш организм получает достаточное количество балластных веществ, витаминов, минералов и вторичных растительных веществ. В отличие от многих фруктов овощи содержат меньше калорий. Поэтому при правильном питании, прежде всего, в небольших количествах, нужно употреблять фрукты. Картофель богат крахмалом и балластными веществами и надолго обеспечивает чувство сытости. При употреблении злаковых отдавайте предпочтение продуктам с отрубями, так как в муке высшего сорта уже не содержатся, например, балластные вещества. Попробуйте отрубной хлеб или макароны из муки грубого помола. Эти продукты подверглись меньшей обработке и поэтому содержат много важных питательных элементов, таких как минеральные вещества и витамины.

Молоко и молочные продукты важны для костей и зубов, так как они снабжают наш организм кальцием

Важно, что сыр и молоко содержат много насыщенных жиров, которые помимо того, что калорийны, так еще неблагоприятно действуют на уровень холестерина. Выбирайте молоко и творог с низким содержанием жира.

Для сбалансированного рациона важны и продукты животного происхождения, такие как мясо и рыба. Мясо снабжает наш организм полноценными белками, железом и витаминами, рыба поставляет йод, кальций, фосфор. Необходимо 1–2 раза в неделю есть морскую рыбу и морепродукты.

Жиры должны составлять очень небольшую долю в нашей пище. Растительные масла, такие, как рапсовое или оливковое, снабжают организм важными жирными кислотами, такими как омега-3-кислоты, которые необходимы для работы мозга. Кроме этого, жиры делают возможным прием жирорастворимых витаминов (поэтому овощи всегда нужно есть с небольшим количеством масла).

Питание должно быть дробным, в день рекомендуется не менее 5-6 приемов пищи: так вы разгоните метаболизм и процесс похудения будет более успешным.

При этом важно много пить. Вода необходима, чтобы балластные вещества размягчались в кишечнике и могли в полной мере проявлять свое полезное воздействие

Если организму не хватает жидкости, это может привести к запорам. В качестве утолителя жажды подходит, прежде всего, вода, несладкий чай и сок с минеральной водой.

Когда следует обращаться к Эндокринологу:

1. Сахарный диабет: сухость во рту, жажда, полиурия, особенно в ночное время, похудание различной степени, полифагию(повышенный аппетит), сонливость, общую слабость, резкое снижение трудоспособности, снижение либидо и потенции, наклонность к инфекции(фурункулез, парадонтоз) и грибковые заболевания ( зуд кожи).
2. Заболевания щитовидной железы:
— Синдром тиротоксикоза (диффузный токсический зоб): общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, потливость, суетливость, гиперактивность, тремор, плохую переносимость тепла, сердцебиение, повышенный аппетит, снижение массы тела, нарушение половой функции и нарушение менструального цикла.
— Синдром гипотироза: общая слабость, утомляемость, сонливость, плохая переносимость холода, снижение температуры тела, снижение памяти, сухая кожа, сухие ломающиеся волосы, повышенная масса тела при сниженном аппетите, низкий хрипловатый голос, запор, меноррагия, олигоменорея, артралгия.
3. Ожирение: одышка, сердцебиение, повышение артериального давления, слабость, снижение либидо, потенции.
4. Гипоталамо-гипофизарные заболевания:
— Синдром гиперпролактинемии: галакторея, аменорея, бесплодие, снижение либидо, отсутсвие оргазма, фригидность, сухость влагалища, избыточный рост волос на лице, вокруг сосков, по белой линии живота.
— Несахарный диабет: полиурия, полидипсия, связанное с этим нарушения сна.
5. Синдромы, обусловленные нарушением метаболизма кальция:
— Синдром гиперкальциемии : общая слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, запоры, похудание, боль в костях, слабость мышц конечностей.
— Синдром гипокальциемии
(гипопаратироз): жар, ознобы, сердцебиение, ломкость ногтей, нарушение роста волос, бессонница, снижение памяти, депрессия, рвота, запоры, бронхоспазм.

Актуальность детского эндокринолога

Большинство мам и пап обходят стороной в поликлинике кабинет эндокринолога, даже если педиатр настоятельно рекомендует обратиться за консультацией к такому узкому специалисту. Но даже без острой надобности не следует игнорировать советы водить малыша на профилактический осмотр. Вполне вероятно, что подобная предусмотрительность сможет в будущем спасти наследника от серьезных осложнений.

Также стоит бить тревогу, если сын или дочь имеют несколько из перечисленных ниже симптомов:

• частое мочеиспускание при постоянно неугасающей жажде;
• перепады аппетита;
• ожирение;
• резкое снижение веса или невозможность набрать килограммы очень долго;
• отставание в развитии;
• мышечная слабость;
• повышенная утомляемость;
• увеличение щитовидной железы даже без сопутствующих болезненных ощущений;
• судорожный синдром.

Не менее важно следить за тем, чтобы не упустить возможный момент раннего начала менструаций у девочек (в возрасте до семи лет) или развитие вторичных половых признаков у мальчиков до 8 лет. При подозрении на задержки в половом развитии у 13-14-их чад тоже стоит показать ребенка врачу

При подозрении на задержки в половом развитии у 13-14-их чад тоже стоит показать ребенка врачу.

Также следует учитывать ситуации, когда ребенка ставят на продолжительный эндокринологический учет. Это происходит при следующих вариантах сценария:

• малый или аномально большой вес при рождении;
• нарушение метаболизма;
• проблемы с щитовидной железой;
• нарушение полового развития;
• патологии надпочечников.

При вышеперечисленных диагнозах на краткосрочное лечение рассчитывать не приходится.

Консультация онкогинеколога

Онкогинекологи занимаются диагностикой и лечением женских репродуктивных органов: тела и шейки матки, яичников, влагалища, вульвы. Во время приема врач спросит вас:

• В каком возрасте у вас начались месячные?
• Регулярны ли они в настоящее время? Насколько они обильны, не сопровождаются ли болями и другими симптомами?
• Были ли у вас беременности, аборты, рожали ли вы детей?
• С какого возраста и насколько регулярно занимаетесь сексом?
• Не беспокоят ли вас боли в области таза, нет ли болезненности во время половых контактов?
• Не возникают ли у вас необычные выделения из влагалища? Нет ли кровотечений в промежутках между месячными?

Врач обязательно проведет осмотр на кресле, оценит состояние шейки матки, возьмет мазки на цитологию. Вообще, всем женщинам нужно проходить осмотры у гинеколога хотя бы раз в год.

Когда необходим взрослый эндокринолог?

Чаще всего направление на приём к эндокринологу дают другие специалисты, такие как терапевт или гинеколог у женщин и уролог у мужчин

Поставить диагноз, который связан с эндокринным заболеванием у мужчин и женщин, сложно, но следует обратить внимание, если пациента беспокоят следующие признаки:

• Снижение трудоспособности, общая слабость, утомляемость, ухудшение памяти.
• Онемение конечностей, беспричинные боли в области рук и ног.
• Раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.
• Необоснованное снижение или повышение массы тела.
• Постоянная жажда и частые мочеиспускания, особенно ночью.
• Чувство жара, потливость, зябкость, нарушения сердцебиения.
• Ощущение комка в горле, отёк и боли в области шеи.
• Головные боли.
• Нарушение менструального цикла у женщин.
• Бесплодие.
• Частые запоры, тошнота.

В некоторых ситуация осмотр эндокринолога необходим даже при отсутствии симптомов заболевания. Часто врачи направляют женщин на приём к гинекологу-эндокринологу в таких ситуация, как:

• Планирование беременности, период вынашивания ребёнка;
• Если есть необходимость подобрать оральные контрацептивы;
• Период перед менопаузой.
• Возраст старше 45 лет. (Распространяется и на мужчин).

Врач гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с детородной функцией. Гинеколог-эндокринолог может понадобиться женщине независимо от возраста, так в юном возрасте у девушки могут появляться угри, обильные менструации, избыточный рост волос. У молодых женщин часто появляются такие признаки, как болезненные менструации и молочные железы, проблемы бесплодия. В зрелом возрасте часто встречаются кисты яичников, патологии шейки матки и другие гинекологические нарушения.

Как избавиться от ожирения

Ожирение редко является самостоятельным заболеванием. При лечении необходимо включать в программу обследования выявление нарушений липидного профиля, углеводного обмена, патологии печени, маркеров сердечно-сосудистой, эндокринной патологии и т. д. Соответственно, при лечении заболевания необходимо действовать в нескольких направлениях: обратиться к врачу-эндокринологу и проверить состояние своего организма – весьма вероятно, что без медицинской помощи с проблемой лишнего веса вам не справиться. И второе направление: образ жизни. То есть надо наладить правильное питание и обеспечить достаточную физическую нагрузку.

Мы ежедневно получаем энергию из еды и тратим ее на поддержание жизнедеятельности организма и физическую активность. Если энергии потребляется больше, чем расходуется – она откладывается в виде жировых запасов. Если наоборот – энергия черпается из имеющихся жировых запасов, то есть человек сбрасывает вес. Чем больше дисбаланс между потреблением и расходом энергии, тем интенсивнее идет процесс накопления или избавления от жира.

Отличие эндокринолога от эндокринолога-гинеколога

Одна из молодых специальностей в современной медицине – это гинеколог-эндокринолог. Врачей этой области пока не так много, однако, в частных клиниках встретить их можно все чаще.

Гинеколог-эндокринолог – это врач, хорошо знакомый не только с особенностями работы женских половых органов, но и с особенностями работы эндокринной системы. Учитывая, что половая функция у женщин сильно привязана к активности эндокринных желез, такое сочетание весьма рационально и позволяет гинекологу достигать большего процента выздоровления.

Гинеколог-эндокринолог, в отличие от простого гинеколога, хорошо осведомлен не только об органах, выполняющих одновременно и половую, и эндокринную функцию, но и просто об эндокринной системе, сбои в работе которой могут сказываться на фертильности женщин и других половых функциях. Ведь и неправильная работа надпочечников, и нерациональная выработка гормонов щитовидной железы могут приводить к тому, что у женщины появятся проблемы в половой сфере.

К гинекологу-эндокринологу на прием обычно обращаются те женщины, которым не смог помочь обычный гинеколог. То есть у этих женщин нет ни опухоли в репродуктивных органах, ни спаек, ни каких-либо воспалительных процессов или эрозий, но жалобы почему-то есть. И задача гинеколога-эндокринолога заключается в том, чтобы исключить эндокринные патологии, которые могут сказываться на репродуктивных органах у обратившейся к ним пациентки.

Лечение сахарного диабета диетотерапией

Сахарный диабет — это одно из заболеваний в лечении, которого огромную роль играет правильное питание. Питание обеспечивает 80% успеха в лечении таких заболеваний, как сахарный диабет.

Только лишь с помощью еды можно успешно контролировать диабет, уменьшить количество и дозы принимаемых сахароснижающих препаратов и инсулина, повысить их эффективность.

Правильно подобранная диета при сахарном диабете позволяет жить человеку полной жизнью.

Многие пациенты отказываются соблюдать диету, т.к. думают, что лишаются последней радости в жизни. Но здоровое питание, подобранное индивидуально, обязательно будет вкусным и разнообразным.

Симптомы эндокринологических заболеваний

Заподозрить у пациента гормональные нарушения не всегда просто, ведь нередко эндокринные болезни длительное время протекают бессимптомно. Однако в зависимости от пораженной железы, у пациента отмечается определенный симптомокомплекс, который характерен для того или иного гормонального сбоя.

Признаки сахарного диабета проявляются постоянной сухостью во рту, общей слабостью, сильной жаждой, изменением массы тела, кожным зудом, подверженностью к инфекционным заболеваниям (таким как фурункулёз, грибковые поражения кожи и слизистых, затяжные респираторные инфекции). Подобные признаки могут свидетельствовать о нарушениях работы поджелудочной железы или факторов регуляции глюкозы в крови.

Первые признаки эндокринной патологии проявляются в следующих симптомах:

• Изменение массы тела – резкое увеличение массы тела, как и беспричинное быстрое похудения – верные признаки гормонального сбоя. В первом случае эндокринолог может поставить диагноз ожирение, в то время как похудение часто сопровождает общую ослабленность организма при нарушениях работы щитовидной железы и других желез внутренней секреции.
• Признаки патологии щитовидной железы – проявляются как при недостатке, так и в случае избытка эндокринных факторов. Возможны нарушения работы сердечно-сосудистой системы — перепады артериального давления, пульса, возникновение одышки, нарушения работы желудочно-кишечного тракта — диспепсические расстройства, нарушения обмена веществ — снижение или повышение аппетита, изменение массы тела. Также характерны общая слабость, перепады настроения, сонливость, ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
• Признаки нарушений кальциевого обмена – состояние гиперкальциемии, как и гипокальциемии сопровождаются болями в костях и суставах (в тяжелых случаях-патологическими переломами), нарушениями сна, снижением аппетита и расстройствами пищеварения, тошнотой, рвотой, ухудшением состояния кожи, волос и ногтей.
• Признаки нарушения половой сферы – нарушения функций половых желез могут выражаться как в расстройствах сексуальной жизни, в частности, в снижении либидо и эрекции, так и в расстройствах менструального цикла. Также данная сфера эндокринных патологий выступает частой причиной бесплодия пациента.
• Признаки нарушения функции надпочечников — изменение массы тела, нарушение работы сердечно-сосудистой системы (перепады артериального давления или плохо контролируемая артериальная гипертензия, отеки, одышка), нарушение обмена веществ (повышение или снижение массы тела, изменение аппетита), изменение электролитного состава крови, изменение кожных покровов (гиперпигментация кожи, сухость, акне, стрии), психологические нарушения (депрессия), остеопенический синдром, нарушение половой функции.

Какие задачи решает врач-эндокринолог

В зависимости от того, с какой из желез внутренней секреции выявились проблемы, можно условно разделить заболевания на несколько категорий.

• Шишковидная железа и гипофиз отвечают за работу гипоталамо-гипофизарной системы, задают ритм сна и бодрствования, регулируют артериальное давление. Сбой в ее работе приводит к несахарному диабету, гиперпролактенемии, гипертонии, бессонице.
• Надпочечники продуцируют целый спектр гормонов и стероидов, регулирующих в клетках электролиз и ионный обмен, распад белков и синтез углеводов. Это настоящая фабрика по производству адреналина и мужского полового гормона. Чрезмерная их выработка может сделать из девочки мальчика. Другие проблемы надпочечников приводят к хроническим заболеваниям и гормональным опухолям.
• Поджелудочная железа вбрасывает в просвет двенадцатиперстной кишки полипептиды. Сбой в ее работе гарантирует нарушения обмена веществ и сахарный диабет.
• Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны. Недостаток йода в организме приводит к таким несимпатичным явлениям, как зоб и гипотериоз.
• Гонады — половые железы. Их зона ответственности — гендерная идентификация, созревание и настройка репродуктивной системы. Нарушение работы гонад приводит к расстройству менструального цикла, низкой активности сперматозоидов и бесплодию.

Посткастрационный синдром

Возникает после операции удаления яичников (кастрации). При этом в организме полностью прекращается выработка женских половых гормонов – эстрогенов.

• частые приливы;
• повышенная утомляемость, снижение трудоспособности;
• головные боли, нарушения сна;
• раздражительность;
• снижение памяти и внимания;
• потливость;
• учащенное сердцебиение, подъемы артериального давления;
• ожирение, повышение уровня холестерина крови, атеросклероз;
• остеопороз.

Наши врачи

Шульга Наталья Валериевна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Фофанова Ирина Юрьевна
Врач — гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 37 лет
Записаться на прием

Запорожцев Дмитрий Анатольевич
Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 31 год
Записаться на прием

Шульженко Светлана Сергеевна
Врач — гинеколог, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием

Улятовская Лариса Николаевна
Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Ярочкина Марина Игоревна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Кардава Инна Васильевна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Пузырев Алексей Николаевич
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 42 года
Записаться на прием

Диагностика

Резекция яичников

• Стоимость: 90 000 — 130 000 руб.
• Продолжительность: 30-60 минут
• Госпитализация: 2-3 дня в стационаре

Подробнее

Диагностика всех описанных выше состояний предполагает проведение гормональных исследований после осмотра гинекологом-эндокринологом. Часто назначает другие исследования и анализы: общий анализ крови, УЗИ, , биохимический анализ крови. Пациентке по показаниям назначают дополнительную консультацию , , других специалистов.

Основной метод лечения во всех случаях – гормонотерапия. Дополнительно назначают успокоительные средства, антидепрессанты, транквилизаторы, психостимуляторы, витаминно-минеральные комплексы, сосудистые препараты и пр.

Хирургическое лечение назначают при:

• врождённом адреногенитальном синдроме для исправления внешнего вида половых органов;
• поликистозе яичников – часто используют вапоризацию (испарение лазером) кист в яичниках, так как они представляют риск в плане развития злокачественных опухолей.

Наши услуги

Название услуги	Цена в рублях
Прием врача-акушера-гинеколога с ультразвуковым исследованием (первичный)	4 200
Эндоскопическая резекция яичника	95 000 — 125 000

• Папилломавирусная инфекция у женщин
• Опущение матки

Что проверяет хороший эндокринолог на консультации?

Врач проводит подробный опрос, изучает анамнез и результаты более ранних анализов, осматривает пациента и подбирает эффективные методы диагностики по имеющимся показаниям. Кроме лабораторных исследований, платный эндокринолог может назначить УЗИ, выдать направление на МРТ, КТ, рентгенографию. Точный диагноз ставится на основании полученных результатов.

Подбор терапевтической схемы осуществляется индивидуально, в соответствии с этиологией заболевания, стадией патологического процесса и особенностями организма. После приема врач-эндокринолог рекомендует по показаниям:

• заместительную гормональную терапию
• физиотерапевтические процедуры
• прием медикаментозных средств
• коррекцию образа жизни и физических нагрузок
• отказ от вредных привычек
• внутривенное или внутримышечное введение различных препаратов
• диетотерапию

Цены терапии у эндокринолога зависят от сложности репродуктивных, психоэмоциональных, метаболических или других расстройств, а также общего состояния организма и его способности к восстановлению утраченных секреторных функций.

Гормональный сбой у женщин – лечение

Эффективная терапия, проводимая врачом эндокринологом нашей клиники обязательно является комплексной. Она определяется индивидуально, а также обязательно включает несколько направлений:

• Гормонозаместительная терапия при недостатке или подавление чрезмерной активности желез внутренней секреции для нормализации уровня гормонов в организме, а также функциональной активности других органов и систем.
• Борьба с причиной, которая привела к изменению работы желез (лечение инфекции, удаление опухоли).

Правильная терапия позволяет избежать различных осложнений и последствий для здоровья женщины.

Когда следует посетить врача?

Эндокринные заболевания отличаются обширностью и сложностью в собственных проявлениях. «Благодаря» чему определить, нужно ли идти на консультацию к врачу, достаточно сложно. Однако существуют обобщенные симптомы, указывающие на проблемы эндокринного характера.

К ним относят:

1. ощущение сильной усталости без причины;
2. чрезмерное потоотделение, ухудшение состояния при незначительных повышениях или понижениях температур;
3. снижение аппетита;
4. дрожь в конечностях;
5. ухудшение внешнего облика волос и ногтей;
6. нарушения сна;
7. учащенное сердцебиение;
8. скачки в весе без явных причин;
9. подавленность настроения, снижение внимательности;
10. зуд на слизистых оболочках;
11. сухость во рту;
12. мышечная слабость.

Совет: обращаться к врачу необходимо при планировании беременности. Это является необходимостью, ведь недостаток йода в организме будущей мамы может привести к серьезным негативным последствиям. Посещать эксперта рекомендуется при выборе контрацептивов. Обратиться за консультацией так же необходимо после достижения возраста в 50 лет для контроля над возрастными изменениями.

«Легкие» способы похудеть

Очень многие хотят похудеть быстро и легко. Конечно, никому не хочется истязать себя диетами и работать в спортивном зале до седьмого пота. Поэтому огромную популярность имеют разные чудо-средства для похудения – чудо-таблетки, чудо-процедуры, чудо-пояса и прочие волшебные средства.

Но в лечении ожирения чудес нет, а иначе не было бы на планете столько людей с ожирением.

Вы хотите есть и худеть – да возможно, но есть надо правильно, а не заедать все подряд чудо- таблеткой.

Вы хотите спать и худеть – пожалуйста, но надо подумать, что Вы делали перед сном, и как Вы спите.

Вы хотите худеть без нагрузок – да неправильная нагрузка может привести и к набору веса, но совсем без движения нас ждет потеря мышечной массы, а вслед за мышцами и здоровья.

Вы хотите худеть быстро – пожалуйста, но под наблюдением врача, чтобы не пришлось расплачиваться еще большим набором веса, повреждением иммунной и гормональной систем.

Вы хотите принять таблетку и похудеть – лекарственные средства нужны при лечении ожирения, но подбирать их надо не по рекламе, а по индивидуальным особенностям.

Как проходит прием у врача эндокринолога

Во время диалога врача и пациента должны быть максимально прозрачно описаны все тревожащие симптомы, время и характер их возникновения. Также доктора могут заинтересовать следующие данные:

• список всех принимаемых в последние месяцы лекарственных препаратов;
• особенности развития в пубертатном периоде;
• наличие серьезных заболеваний у ближайших родственников;
• обстоятельства, при которых начали появляться беспокоящие симптомы;
• особенности питания, сна, физической активности.

После тщательного сбора анамнеза следует визуальный осмотр. Эндокринолог прощупывает область шеи на предмет патологического изменения размеров и структуры щитовидной железы. Проводится пальпация лимфатических узлов. Врач может осмотреть и прощупать живот – для этого пациенту нужно будет лечь на кушетку. У женщин обязательно пальпируют молочные железы.

В некоторых случаях проводят пальпацию половых органов. Этот этап первичного осмотра обязателен для призывников и пациентов, которые жалуются на нарушения в половой сфере и, в частности, бесплодие.

На первичном приеме эндокринолога пациенту прослушают ритмы сердца, измерят кровяное давление. Возможно, потребуется измерение роста и веса и последующий их мониторинг. Прямо в кабинете врача можно измерить содержание альбуминов и сахара в крови: для этого эндокринолог использует специальные тест-полоски и глюкометр.

Что лечит эндокринолог?

Рекомендовано срочно записаться к эндокринологу при таких симптомах, как:

• стремительный набор или снижение веса
• высокая утомляемость при привычных нагрузках
• сильная жажда и сухость во рту, не связанные с обезвоживанием
• отсутствие зачатия в течение года при планируемой беременности (в этом случае нужно записаться на прием к гинекологу-эндокринологу)
• повышенная раздражительность, плаксивость без причины
• ощущение инородного предмета (комка) в горле
• частые случаи головных болей, головокружений
• обильное и учащенное мочеиспускание
• нарушение менструального цикла
• расстройства сна (бессонница)
• сухость кожных покровов
• отеки вокруг глаз

Не в каждом случае после приема врача-эндокринолога следует лечение у этого специалиста. Некоторые симптомы, характерные для эндокринных заболеваний, являются схожими с патологиями других органов и систем. Так, общая слабость, вялость и утомляемость могут свидетельствовать об анемии (пониженном гемоглобине в крови), чувство онемения и судороги в нижних конечностях – указывать на неврологические расстройства, а быстрая потеря веса – сигнализировать о нарушениях в работе пищеварительного тракта.

Обязательно необходимо записаться к гинекологу-эндокринологу женщинам, которые планируют беременность или уже находятся на первом триместре. Это позволит выявить существующие риски и предотвратить некоторые патологии организма матери и плода. Также регулярные профилактические визиты к хорошему эндокринологу рекомендуются людям с сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы, инфарктами/инсультами в молодом возрасте или переломами шейки бедра в семейном анамнезе. То же самое касается лиц, проживающих в местах с повышенным радиационным фоном.

Сдавать анализы у эндокринолога для контроля показателей глюкозы в крови нужно 1 раз в 2-3 года после достижения 35 лет. При избыточной массе тела такое исследование лучше делать ежегодно. После 55 лет требуется прохождение обследования на остеопороз для выявления заболеваний на ранней стадии.

Профилактика ожирения

Любую проблему проще предупредить, чем лечить. Поэтому задача родителей с самого раннего возраста ребенка организовать ему адекватный режим питания и двигательной активности.

Поставьте целью формирование у ребенка правильных пищевых привычек, прививайте ему любовь к здоровому правильному питанию. Не стоит злоупотреблять фастфудом и сладостями – чем позже ваш ребенок познакомиться с этими продуктами, тем лучше. Рацион ребенка должен состоять из большого количества овощей, фруктов, сложных углеводов (каши, цельнозерновой хлеб), нежирного мяса, рыбы, нежирных кисломолочных продуктов.

Прививайте ребенку любовь к движению. С самыми маленькими можно делать гимнастику и посещать бассейн (детские бассейны принимают малышей, начиная с двух месяцев), как можно больше гуляйте на свежем воздухе. Когда малыш начнет ходить – не ограничивайте его, пусть ходит, бегает, падает, пачкается, ударяется – познает мир через движение.

Когда ребенок подрастет – запишите его в спортивную секцию. Сейчас существует огромное количество кружков для детей различного уровня подготовки. Выберите вместе с ребенком, какой вид спорта ему по душе: бег, танцы, велоспорт, лыжи, фигурное катание, хоккей, футбол, баскетбол, плавание, борьба – вариантов существует масса. Обязательно поддерживайте увлечение ребенка спортом.

Что лечит эндокринолог

Специалист этого профиля занимается изучением работы желез эндокринной системы, выявлением причин гормональных дисбалансов, диагностикой патологических состояний, связанных с выработкой гормонов, их лечением, а также профилактикой эндокринных нарушений у детей, взрослых и беременных женщин

Особое внимание в своей деятельности эндокринолог уделяет основным железам, вырабатывающим гормоны:

• щитовидная железа;
• половые железы;
• гипофиз;
• Гипоталамус;
• надпочечники;
• поджелудочная железа;
• паращитовидные железы.

Кроме основных желез эндокринной системы, в компетенцию врача-эндокринолога входит работа других органов и систем, так как гормональные нарушения зачастую сказываются на состоянии всего организма и могут вызывать необратимые последствия (например, сахарный диабет). Эндокринолог занимается выявлением и лечением следующих расстройств, связанных с выработкой гормонов:

• autoimmunnyi tiryeoidit;
• узловой зоб;
• акромегалия;
• потливости;
• сахарный и не сахарный диабет;
• гипотериоз;
• нарушение обмена соли или кальция;
• ожирение;
• надпочечниковая недостаточность;
• метаболический синдром
• остеопороз;
• бесплодие;
• тиреотоксикоз и др.