Дисплазия шейки матки
Содержание:
- 2.2 Физикальное обследование
- Причины
- Причины возникновения
- Лечение эктропиона шейки матки
- Воспаление шейки матки — лечение
- ДИАГНОСТИКА
- Эрозия шейки матки после родов
- Современные методы терапии патологии
- Мифы о вывороте матки
- О последствиях и опасностях аномального явления
- Лечение эктропиона шейки матки
- Стоимость пластики шейки матки
- Симптомы
- Лечение гинекологических заболеваний
- Диагностика
- Клиническая картина
2.2 Физикальное обследование
Рекомендуется всем пациенткам проведение осмотра влагалища и шейки матки в
зеркалах с целью выявления патологии шейки матки 12.
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств –
5). Комментарии: Визуальный метод не позволяет определить интраэпителиальные
поражения шейки матки. Для установления окончательного диагноза требуется
цитологическое исследование мазков с экзо- и эндоцервикса, ВПЧ-тестирование,
кольпоскопия, биопсия шейки матки с патологоанатомическим исследованием .
Эктропион выглядит как наличие цилиндрического эпителия на экзоцервиксе, иногда
в сочетании с деформацией наружного зева.
Истинная эрозия шейки матки характеризуется наличием на неизмененном
экзоцервиксе ярко-красного дефекта с четкими неправильными краями,
представленными «оборванным» многослойным плоским эпителием, нередко с отеком,
расширением сосудов, фибринозным налетом и контактной кровоточивостью .
Причины
Существует два типа эктропиона — приобретенный и врожденный. Каждый вид заболевания имеет разные причины развития.
Приобретенный эктропион
Приобретенный эктропион связан со старением. Когда человек становитесь старше, связка, которая соединяет веко с черепом, ослабляется, как и мышцы, расположенные в периорбитальной зоне. Оба фактора приводят к аномальному выворачиванию края века.
Другие менее распространенные причины приобретенного эктропиона:
- повреждение нервов (часто наблюдается при неврологическом состоянии, параличе Белла);
- повреждение века, вызванное травмой или ожогами;
- развивается как осложнение состояния кожи, например, контактный дерматит;
- операция на веке, которая привела к образованию рубцов;
- рак кожи, развивающийся вблизи века;
- воспалительные болезни, приводящие к спазму периорбитальной мышцы;
- патологии, связанные со снижением мозгового кровообращения.
Врожденный эктропион
Врожденный эктропион у ребенка является более редким типом заболевания. Этот тип присутствует при рождении и обычно вызван неправильным развитием мышечного аппарата.
Врожденный эктропион редко развивается сам по себе. Обычно связано с основным расстройством, таким как синдром Дауна.
Причины возникновения
Специалисты выделяют несколько провоцирующих патологию факторов. Примечательно, что врождённый и приобретённый эктропион имеет разные причины развития.
Причины появления эрозированного эктропиона шейки матки.
- Травма эпителия шейки матки. Различные травмы механического характера, например, во время родов, могут отличаться формированием рубца. Впоследствии этот рубец может провоцировать выворот или эктропион, который наблюдается в области цервикального характера. Изначально в результате травмы происходит разрыв мышечных волокон, а затем образуется рубец. Такая рубцовая деформация отличается ухудшением кровообращения в пределах повреждённых участков. Со временем слизистая канала шейки матки начинает выворачиваться, что и вызывает эрозированный эктропион.
- Хирургические манипуляции, в частности, аборты и выскабливания, предполагают использование специальных гинекологических инструментов, расширяющих искусственно шейку матки. Таким образом, проведение различных вмешательств на шейке матки способствует развитию эрозированного эктропиона.
- Врождённый эрозированный выворот наблюдается у девочек и девушек. Данное патологическое состояние связано с недостатком некоторых половых гормонов. Известно, что эстрогены оказывают существенное влияние на слизистую шейки матки. При условии нормализации гормонального фона врождённый эрозированный эктропион исчезает самостоятельно.
Лечение эрозированного эктропиона зависит от его формы. Например, врождённая разновидность дефекта шейки матки в лечении не нуждается. Эктропион исчезает самостоятельно до 25-летнего возраста. При присоединении инфекции рекомендовано использование консервативных тактик.
Лечение эктропиона шейки матки
Лечение эктропиона шейки матки только хирургическое. Проводят деструкцию либо удаление пораженного участка, после чего корректируют анатомическое строение органа. Также необходимо купировать воспалительный процесс, перед операцией обязательно проводят лечение инфекций, восстанавливают вагинальную флору. Основная цель терапии — возобновление нормальной барьерной функции шеечного зева, репродуктивных процессов, профилактика злокачественного перерождения клеток эндоцервикса. Способ лечения эктропиона шейки матки гинеколог всегда подбирает индивидуально, учитывая возраст пациентки, состояние органов репродукции, данные кольпоскопии, цитологии и гистологии.
Лечение эктропиона шейки матки подразумевает деструкцию очага одним из современных методов. Используется диатермокоагуляция, вапоризация лазером, деструкция жидким азотом. Также применяют радиоволновую конизацию для проведения эксцизии шейки матки. Обычная деструкция показана, если площадь эктропиона небольшая, а деформация шейки выражена слабо. Хирургическое иссечение проводят при обширном поражении и при подозрении на злокачественное перерождение либо предраковое состояние (при этой методике можно взять на анализ ткань).
Врожденный эктропион шейки матки лечат с помощью криодеструкции. Если она не оказывает должного эффекта, переходят к хирургическому вмешательству. Радиоконизацию (радиоэксцизию) делают при обширном эктропионе с признаками дисплазии и других состояний, которые врачами рассматриваются как предраковые. При этом удаляется пораженная часть шейки и цервикального канала. После операции назначают медикаментозное лечение. Оно включает антибиотикотерапию, противовирусные препараты, при необходимости — гормоны, иммуномодуляторы.
Если шейка матки значительно деформирована, на ее поверхности есть грубые рубцы после разрыва, показана хирургическая реконструкция и пластика органа. на протяжении всего периода реабилитации после операции по поводу эктропиона шейки матки нельзя заниматься сексом 4-6 недель, ходить на спортивные занятия и тяжело работать, делать спринцевания, пользоваться вагинальными тампонами, принимать ванну, плавать в бассейне, париться в бане или сауне.
Воспаление шейки матки — лечение
Воспаление шейки матки, о лечении которого сейчас пойдет речь, имеет и другие названия — эндоцервицит, цервицит. Подобные воспаления шейки матки лечению поддаются по большей части легко, поскольку цервициты очень распространены, так что у медиков огромная практика в их устранении.
Врач гинеколог поставит вам диагноз, а зачем назначит лечение, которое будет состоять из антибактериальной терапии. К методам лечения относят:
- препараты с местной зоной применения,
- лечение партнера,
- физиотерапию,
- криотерапию,
- лазеротерапию,
- диатермокоагуляцию,
- витаминотерапию,
- препараты, повышающие иммунитет,
- гормональные препараты,
- комбинированные препараты, которые оказывают одновременно и антибактериальное, и противовоспалительное действие.
ДИАГНОСТИКА
ФИЗИКАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Для диагностики эктопии используют осмотр шейки матки при помощи зеркал. При экропионе можно увидеть выворот цилиндрического эпителия цервикального канала в области передней или задней губы шейки матки.
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Для диагностики проводят цитологическое исследование (см. раздел «Эктопия шейки матки»).
Используют также бактериоскопический, бактериологический методы, ПЦР.
Поверхность эктропиона покрыта цилиндрическим эпителием, поэтому сохраняются все морфологические признаки эктопии и закономерности её заживления. Вместе с тем, в участках эктропиона при гистологическом исследовании можно выявить тяжи грубоволокнистой соединительной ткани и пучки мышечных волокон, переместившихся сюда в результате разрывов.
Изучают функции яичников: проводят тесты функциональной диагностики, исследуют гормональный статус (у пациенток с врождённым эктропионом).
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Кольпоскопически эктропион определяют как участок цилиндрического эпителия с palma cervicalis (plica palmatae). Palma cervicalis (plica palmatae) представляет собой складчатость слизистой оболочки цервикального канала. При врождённом эктропионе palma cervicalis располагаются равномерно, в виде еловых ветвей, при посттравматическом эктропионе — хаотично. Эктропион чаще бывает расположен на передней губе шейки матки. Иногда по периферии определяют зону трансформации с закрытыми и открытыми протоками желёз. Сочетание цилиндрического эпителия с зоной трансформации и варианты аномальных кольпоскопических признаков аналогичны таковым при эктопии шейки матки. При подобных ситуациях выполняют прицельную биопсию шейки матки с гистологическим исследованием биоптатов (см. раздел «Эктопия шейки матки»).
Эрозия шейки матки после родов
Эрозия представляет собой характерное красное пятно на влагалищной части шеечного канала. Оно может быть представлено как небольшой ранкой, появившейся вследствие механических повреждений (истинная эрозия) или воспалительных процессов, так и характерными перемещениями цилиндрического эпителиями, являющимися физиологической нормой для некоторых женщин в определенном возрасте или из-за гормональных нарушений.
Симптомы эрозии шейки матки после родов
Обнаружить эктопию можно только во время планового осмотра у гинеколога и проведения кольпоскопии, поэтому молодая мать не должна пренебрегать посещением врача. Это обусловлено изменением гормонального фона, которое наблюдается после родов, а также возможностью получения микротравм во время прохождения малыша по родовым путям.
Это крайне важно, так как часто эрозия впервые появляется именно после рождения ребенка.
Причины эрозии шейки матки после родов
Среди наиболее актуальных предпосылок к развитию эрозии называют:
- изменения гормонального фона, вызванные беременностью и родами;
- ослабление местного и общего иммунитета;
- механическое раздражение, обусловленное прохождением плода по родовым путям;
- неправильное наложение швов на места разрывов.
Признаки и симптомы эрозии шейки матки после родов
Чаще всего эрозия шейки матки протекает бессимптомно. Обнаружить ее можно во время планового осмотра у акушера-гинеколога с применением кольпоскопии. Если же к эктопии присоединяется воспалительный процесс, могут наблюдаться боли при половом акте, а также кровянистые выделения из половых путей после контакта.
Чем опасна эрозия шейки матки после родов?
Эктопия считается нормальным физиологически обусловленным состоянием, представленным характерным расположением цилиндрического эпителия на влагалищной поверхности шеечного канала. Если эктопия не сопровождается ярко выраженными симптомами, рекомендовано контрольное обследование минимум раз в полгода с целью раннего обнаружения возможных осложнений. При этом хирургическое лечение не проводится. Также желательно каждые шесть месяцев проводить мазок по Папаниколау на онкоцитологию.
Опасность заключается в трансформиции в дисплазию (предрак) и рак шейки матки при травматизации и присоединении онкотипов ВПЧ (HPV — Human Papillomavirus). Их появление может стать причиной проблем в случае повторной беременности.
Проходит ли эрозия шейки матки после родов?
Если эктопия была диагностирована во время беременности, есть шанс ее самостоятельного исчезновения после рождения ребенка по мере нормализации гормонального фона и инволюции. Если же эрозия прогрессирует, потребуется лечение шейки матки после родов с использованием методов крио-, радио-, электрохирургии, лазерной деструкции, химической или диатермокоагуляции.
Современные методы терапии патологии
Основной целью лечения эрозированного эктропиона шейки матки является восстановление анатомической структуры, устранение воспалительных и инфекционных заболеваний, нормализация микрофлоры и профилактика развития рака.
Выбранная тактика лечения эрозированного эктропиона будет зависеть только от результатов диагностики. В современных клиниках преимущество отдают малоинвазивным и безопасным методикам, направленным на сохранение детородной функции. Среди методов локальной хирургии выбирают:
- криодеструкцию (метод основан на замораживании патологической ткани жидким азотом, что приводит к её отмиранию);
- лазерную деструкцию (суть её в удалении тканей лазерным лучом высокой интенсивности);
- диатермокоагуляцию (методика основана на воздействии переменным током при высокой частоте на патологический участок);
- радиоволновую хирургию (удаление тканей выполняется путём воздействия на них высокочастотными радиоволнами).
При сильных деформациях может быть показана:
- эксцизия (глубокое удаление эпителиальных тканей);
- конизация (конусообразное удаление сегмента шейки с выворотом).
Кроме хирургического вмешательства, эрозированный эктропион шейки матки предполагает медикаментозный курс лечения. Пациентке назначаются препараты, устраняющие воспаления, противовирусные и антибактериальные. Обязательно должна быть проведена корректировка гормонального уровня (при выявлении отклонений). Дополнительно могут понадобиться витамины и препараты, способствующие укреплению иммунитета.
Мифы о вывороте матки
Миф №1. Выворот матки можно не лечить, она начнет сокращаться и вернется на место
Выворот матки, вне зависимости от степени и выраженности, требует срочного лечения — самовосстановление органа невозможно. Опасность заключается в высокой вероятности инфицирования и развития кровотечения. Если матка не вправлена в ближайшее время после выворота, орган придется удалить.
Из-за опасности патологии для жизни и необходимости действовать быстро опытный врач может вправить орган и вручную. Введя руку во влагалище и прощупав матку, акушер-гинеколог выворачивает ее, возвращая слизистые оболочки внутрь маточной полости.
Так как выворот матки сопровождается снижением тонуса мышц, после вправления производят фиксацию. Установив орган на место, врач удерживает его 2-3 минуты, после чего извлекает руку. Положение матки закрепляют при помощи хирургической нити, стягивая шейку. Это исключает повторный выворот.
Миф №3. Ручное вправление проводят “на живую”
В момент выворота матки женщина переживает сильнейший травматический шок. Каждый врач знает, что это больно, поэтому ручное вправление выполняют под общим наркозом. Кроме того, при наркозе расслабляется кольцо шейки, позволяя аккуратно вывернуть орган.
Миф №4. Ручное вправление безопаснее, чем операция
Несмотря на низкий уровень травматичности при ручном вправлении (ведь доктор не делает никаких надрезов), этот метод сопровождается риском инфицирования и повторного шока. Поэтому предпочтение при лечении выворота матки отдается все же хирургическим методикам.
Миф №5. Операция при вывороте матки предполагает полное удаление органа
Это утверждение не имеет под собой оснований. Если операция начата своевременно, то в качестве методики выбирается задняя или передняя кольпогистеротомия. Оба метода подразумевают разрез стенки влагалища для получения доступа к матке. Далее доктор надрезает матку до маточного дна, после чего органу возвращают нормальное состояние и положение. Разрез аккуратно сшивают.
Даже если врач выявляет воспаление, орган стараются сохранить. В полость матки временно устанавливают специальные трубки для выведения воспалительного выпота и гноя. Этот процесс называют дренированием.
После операции проводят лечение антибиотиками. Если нет осложнений, орган восстанавливается, и женщина не теряет детородной функции. Удаление матки рекомендовано только в случае позднего обращения женщины к врачу, при выявлении раковой опухоли и при сильном инфицировании тканей, угрожающем жизни пациентки.
О последствиях и опасностях аномального явления
При вывороте, клетки слизистой попадают в непривычную для себя кислую среду. Это постепенно приводит к мацерации (разъединению клеток за счет растворения межклеточного вещества), что сопровождается снижением защитных функций. Воспалительный процесс может способствовать развитию:
- эндоцервицита;
- лейкоплакии;
- дисплазии.
Таким образом, эрозированный эктропион становится благоприятной основой для развития предраковых состояний и, соответственно, злокачественного процесса.
В гинекологии выделяют две формы протекания данной патологии:
- простую;
- сложную.
Вторую сопровождают различные воспалительные и инфекционные заболевания органов половой системы, она опаснее и требует более длительного, сложного лечения.
Лечение эктропиона шейки матки
Стратегия лечения может отличаться в зависимости от причины выворота шейки матки и наблюдающейся клинической картины. На ранних стадиях развития приобретенного осложнения эктопии может быть достаточно простого медикаментозного лечения с использованием противовоспалительных, гормональных, противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Тогда как при врожденной патологии может быть рекомендовано хирургическое лечение либо криотерапия с использованием жидкого азота.
Эрозированный эктропион может потребовать применения криохирургической коагуляции, а также эффективным оказывается прижигание с использованием электрического тока, так называемой диатермокоагуляции.
Отзывы о лечении эктропиона с применением криохирургического лечения различны, так как криодеструкциия, структурные и функциональные изменения тканей дают успех примерно в 80-96%. Не смотря на преимущества методики ив виде бескровности, безболезненности, возможности проведения без анестезии — процедура периодически поддается критике.
Доктора
специализация: Гинеколог / Акушер
Гудкова Наталья Анатольевна
1 отзывЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Лекарства
Ваготил
Солковагин
Медикаментозное лечение обычно сочетает в себе этиотропную противовоспалительную терапию с общепринятой клинической схемой проведения, коррекцию микробиоценоза влагалища, а также гормональных и иммунных нарушений.
Процедуры и операции
В тяжелых случаях прибегают к оперативным вмешательствам по восстановлению архитектоники шейки матки до внутреннего зева или по выполнению конизации — удалению поврежденных тканей нижнего сегмента матки при помощи лазеров, радио-, ультразвуковых волн либо медицинского скальпеля. На ранних этапах развития патологии могут быть рекомендованы реконструктивно-пластические операции по методики Шредера, Эммета и Штурмдорфа.
Для проведения химической коагуляции могут быть использованы: физиотерапевтический метод электрофореза с цинком (Г. А. Келлата), либо с использованием таких препаратов как: Ваготил, Солковагин, Вульностимулин в комбинации.
Стоимость пластики шейки матки
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
Название | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
Пластика шейки матки | 125 000 руб. | 87 500 руб. |
Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Симптомы
Хотя обычно нет симптомов, связанных с цервикальным эктропионом, некоторые женщины могут испытывать легкое кровотечение, которое не является частью менструации, например кровотечение после полового акта. Также может произойти кровотечение после тазового осмотра или во время бимануального обследования. Это связано с тем, что открытая столбчатая ткань имеет хрупкие кровеносные сосуды, которые кровоточат даже при легком прикосновении.У некоторых женщин с цервикальным эктропионом также наблюдаются желтоватые выделения из влагалища, которые не имеют запаха.Эти же самые симптомы, такие как посткоитальное кровотечение, вполне могут быть следствием других заболеваний, таких как цервицит, рак шейки матки или полипы шейки матки. Вот почему важен врачебный осмотр, если вы заметили какие-либо аномальные кровотечения или выделения.
Лечение гинекологических заболеваний
Одной из главных задач врачей медицинского центра “Президент-Мед” является борьба с инфекционными и воспалительными заболеваниями, которые часто протекают бессимптомно и ведут к серьезным осложнениям, в том числе к бесплодию, неврологическим расстройствам, сексуальным проблемам.
Только в нашем медицинском центре «Президент» Вы можете получить консультацию высококвалифицированных специалистов: врачей-гинекологов с многолетним опытом работы, которые используют новейшие методы обследования, совместно с уникальной методикой психологической психотерапии (авторская методика доктора Шигина) и помогут определиться не только в выборе лечения, а также будут наблюдать Вас во время и после лечения.
Надеемся, что процесс оздоровления будет для Вас увлекательным, эффективным и оправдает Ваши ожидания.
Как врачи, считаем своим долгом, напомнить вам: «Нет ничего ценнее здоровья!»
Милые женщины любите себя и свою природу, и тогда вы забудете о женских болезнях, и все в вашей жизни будет складываться так, как вам того хочется!
Диагностика
Когда женщина приходит к гинекологу на осмотр, врач в первую очередь осматривает наружные половые органы, затем приступает к исследованию шейки матки. Для осмотра шейки матки используются одноразовые пластмассовые зеркала. Сначала шейку матки осматривают невооруженным глазом, затем гинеколог берет мазки на флору (инфекции) и цитологическое исследование (цитология), а так же осматривает шейку матки и влагалище при помощи оптической системы кольпоскопа — кольпоскопии.
Кольпоскопия — это исследование шейки матки под специальным микроскопом. Гинеколог для выявления патологии шейки матки производит расширенную кольпоскопию — осмотр шейки матки под микроскопом после ее обработки специальными красящими растворами, содержащими уксусную кислоту и йод. Процедура осмотра с кольпоскопией продолжается приблизительно 15 минут. Вначале шейку матки обрабатывают 3 % раствором уксусной кислоты. Он имеет специфический запах. Уксусная кислота приводит к сужению сосудов, что позволит гинекологу хорошо рассмотреть шейку матки. После окрашивания уксусной кислотой вся имеющаяся патология шейки матки четко видна. Следующий окрашивающий раствор — водный раствор йода. В норме здоровые клетки шейки матки окрашиваются раствором Люголя, а патологически измененные — нет. Только расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания шейки матки и определить его злокачественность.
Пациентке с патологией шейки матки гинеколог рекомендует обследование на инфекции для выявления возбудителя воспалительного процесса, который является причиной возникновения эрозии шейки матки. После получения результатов анализов рекомендуется противовоспалительное лечение. В последнее время появилась возможность определять методом ПЦР диагностики наличие и степень онкогенности вируса папилломы человека (ВПЧ). Но эрозия и дисплазия шейки матки может развиватьсяи при отсутствии ВПЧ в результатах анализов. Причинами этого может быть погрешность в заборе материала, редкие типы ВПЧ, не идентифицирующиеся в используемых тест системах. Поэтому необходим целый комплекс исследований, иногда повторных, который формирует тактику гинеколога.
Цитология — это цитологическое исследование отделяемого из мочеполовой системы. В цитологическом мазке оцениваются размеры, форма, количество и характер расположения клеток. Результат цитологии считается нормальным, когда все клетки имеют нормальные размеры и форму — отсутствуют атипичные клетки. Для описания патологических изменений клеток в мазке врачи-цитологи используют специальные термины — дисплазия 1, 2, 3 степени (атипия).
Биопсия шейки матки — это взятие участка ткани шейки матки для гистологического исследования. Проводится биопсия после предварительного обследования и лечения под контролем кольпоскопа специальными инструментами — биопсийными щипцами, радиоволновой петлей или скальпелем. Биопсию шейки матки обычно берут в начале менструального цикла, сразу после прекращения менструации. Процедура эта быстрая и практически безболезненная, возможны незначительные болезненные ощущения внизу живота. Место биопсии может кровоточить. В течение одной недели после взятия биопсии рекомендуется не жить половой жизнью, не ставить тампоны, не спринцеваться, не поднимать тяжелого. Биопсия позволяет поставить окончательный диагноз при патологии шейки матки.
Клиническая картина
Как правило, выворот тканей цервикального канала не сопровождается симптоматикой. В особенности это касается врождённой формы эктропиона. Данное состояние является физиологическим этапом развития и протекает без признаков.
Известно, что врождённый эктропион обычно регрессирует по мере наступления половой зрелости. При нехватке эстрогена этот закономерный процесс нарушается. Таким образом, физиологическое состояние выявляется у молодых девушек после начала половой жизни. Если врождённый эктропион не регрессирует к двадцати пяти годам, возможно присоединение инфекции. Кроме стандартного наблюдения, требуется противовоспалительная терапия.
Эрозированный эктропион практически всегда сопровождается сопутствующими заболеваниями, которые обуславливают характерную клиническую картину. В таком случае признаки зависят от конкретной патологии.
Среди признаков, которые могут присутствовать при сочетании эрозированного эктропиона и других болезней, выделяют следующие проявления.
- Нарушения цикла. Женщина может заметить как укорочение, так и удлинение цикла.
- Изменение характера месячных. Возможно появление скудных или обильных выделений.
- Мажущие выделения. Возникновение мажущих выделений до и после месячных являются отличительным признаком сопутствующего эндометриоза, например, шейки матки.
- Кровотечения. Ациклические выделения, не связанные с циклом, могут наблюдаться при прогрессировании миомы, которая иногда сопровождает эрозированный эктропион.
- Болевые ощущения. Интенсивные болевые ощущения могут быть симптомом различных патологий, в частности, воспалительного характера. Миома и эндометриоз также проявляются болевым синдромом.
- Дискомфорт. Неприятные ощущения во влагалище нередко появляются при половых контактах и воспалении.
- Патологические выделения. При наличии инфекций половых органов и развитии воспалительного процесса, как правило, присутствуют выделения разной консистенции и окраса. При некоторых заболеваниях выделения могут иметь неприятный запах.
- Ухудшение общего самочувствия. Подъём температуры, слабость являются проявлениями воспалительных процессов в малом тазу.
При неотягощённом эрозированном эктропионе единственным симптомом являются слизистые, а также контактные выделения. Появление слизи обусловлено активностью желез цилиндрических клеток эрозии. Контактные выделения связаны с травматизацией участка эрозии, цилиндрические клетки которой находятся в несвойственной для них среде.
Эрозированный эктропион, расположенный на шейке матки, врачи рекомендуют лечить. Хронический очаг является уязвимым участком для многочисленных патогенных микроорганизмов. Со временем отсутствие лечения может привести к таким патологиям:
- цервицит;
- эндоцервицит;
- эндометрит;
- лейкоплакия;
- атрофия цервикального канала;
- дисплазия;
- злокачественная опухоль шейки матки.
Чтобы определиться с необходимостью лечения и с конкретной тактикой устранения эрозированного эктропиона, необходимо пройти обследование.