О чем говорит низкое диастолическое артериальное давление

Что влияет на показатели

Факторы регулирования АД многообразны и не всегда очевидны при проведении диагностики.

Знание полного перечня и механизмов изменения уровней позволяет сократить время на обследование.

Гормональный фон. При дисфункции, нарушении концентрации активных веществ возникает неправильное неадекватное регулирование тонуса сосудов, а через него и сердечной деятельности.

Роль играют соединения, продуцируемые щитовидной железой, корой надпочечников, гипофизом, половые специфические вещества.

Ключевое же значение отводится ангиотензину-II, альдостерону, кортизолу, норадреналину и ренину.

Они вырабатываются разными структурами, однако действуют всегда по одной схеме: провоцируют стеноз, сужение артерий при чрезмерном выбросе, слабость сосудов, их малый тонус на фоне дефицита.

Причины развития подобных расстройств также различны, проблема междисциплинарная.

Работа вегетативной нервной системы. Она автономна, не контролируется человеком на осознанном уровне. Имеет крайне сложную и запутанную регулятивную систему, ее функционирование отвечает, в том числе за адаптацию частоты сердечных сокращений и артериального давления.

Работа центральной нервной системы. При поражении больших полушарий или ствола головного мозга развиваются катастрофические последствия.

Потому как сердечная активность как таковая обуславливается постоянным поступлением сигналов от головного мозга. Это ключевое ограничение автономности работы мышечного органа.

Индивидуальные особенности физиологии конкретного пациента. Они складываются из уникального «набора» характеристик: пола, возраста, соматических и психических заболеваний, семейного анамнеза, наследственности и генетического фактора, особенностей реакций на окружающие раздражители, стимулы.

Это четыре основных механизма регулирования. Их можно детализировать на конкретных свойствах:

• Сократительная способность сердца. Показывает, насколько качественно организм выдерживает кардиальный цикл, смену систолы и диастолы. При нарушении насосной функции верхнее и нижнее давление падает. Пульсовое может остаться в норме или же оказаться низким по сравнению с эталонным диапазоном.
• Количество циркулирующей в теле крови. При недостатке (например, после перенесенной травмы с геморрагией) наблюдается падение АД. Избыток встречается также часто (распространенный вариант — на фоне патологий почек и задержки жидкости), он сопровождается ростом показателей тонометра.
• Тонус сосудов. Спазм или расслабление. В какой степени наблюдается то или другое, насколько закрыт просвет, какого диаметра трубчатые структуры поражены. Эти данные уточняются. При повышении тонуса обнаруживается рост артериального давления. При понижении — падение.
• Состояние аорты и клапанов сердца, ответственных за транспортировку жидкой ткани в большой круг. При недостаточности, пороках врожденных или приобретенных (например стенозе митрального клапана), прочих заболеваниях, обнаруживается изолированный рост диастолического давления. Риски неотложных состояний повышаются в 2-3 раза и нарастают по мере прогрессирования расстройства.

Объем вышедшей в большой круг крови. Обуславливается первым названным выше критерием. При малом количестве, обнаруживается низкое АД. И наоборот.

Оценка всех указанных моментов проводится в комплексе. О некоторых явлениях можно только гадать, рутинными способами прояснить ситуацию не получается, требуется диагностика для точного определения.

Расшифровка показателей давления на тонометре

Чтобы правильно расшифровать показания измерений, сначала нужно понять, что такое общепринятая и индивидуальная норма. Существуют усредненные нормы, но лучше всего ориентироваться не на них, а на свое «рабочее» давление. Определить его поможет мониторирование цифр, которые показывают давление на протяжении нескольких дней два раза в день — через час после утреннего пробуждения и вечером.

Нормальные показатели

Понятие нормы при измерении АД относительное, так как на результат влияют многие факторы: время, когда производится измерение; психологическое состояния человека; прием медикаментов или стимулирующих препаратов; физическая нагрузка и другое. Однако, во время проведенных медицинских исследований были определены оптимальные нормативы. Они зависят от пола, возраста и генетической предрасположенности. Усредненные показатели давления в зависимости от пола и возраста указаны в таблице:

Возраст, лет	Систолическое, мм рт. ст.	Диастолическое, мм рт. ст.
Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины
17—20	123	116	76	72
20—30	126	120	79	75
30—40	129	127	81	80
40—50	135	135	83	84
50—60	135	135	85	85
старше 60-ти	135	135	89	89

Незначительное понижение или повышение показателей АД, которое показано в таблице, тоже считается нормой:

Нормальное пониженное	Нормальное	Нормальное повышенное
100—110/60—70	120—130/70—85	130—139/85—89

Верхние показатели

Повышенное давление, характеризующееся цифрами выше 140/90 мм рт. ст., которые отображает тонометр, называется гипертонией. Артериальная гипертензия имеет три стадии. Обозначения описаны в таблице:

Стадия	АД, мм рт. ст.
Систолическое	Диастолическое
1-я (легкая)	140—159	90—99
2-я (средняя)	160—179	100—109
3-я (тяжелая)	выше 180	выше 110

Первая стадия считается неопасной и не требует медикаментозного лечения. Как правило, достаточно отказаться от вредных привычек, придерживаться определенной диеты и избегать стрессовых ситуаций, чтобы стабилизировать состояние. На второй стадии необходим прием гипертензивных препаратов, список которых определяет только лечащий врач. Третья стадия требует госпитализации, так как опасна таким осложнением, как гипертонический криз.

Почему изменяется нижнее давление?

Повышение нижнего давления может быть связано с:

• Сужением просвета в почечных артериях, их повышенным тонусом;
• Болезнями почек;
• Значительным лишним весом;
• Нарушением работы миокарда;
• Сахарным диабетом;
• Изменением концентрации гормонов в крови.

При отклонении диастолического давления от нормы человек ощущает упадок сил, озноб нижних конечностей, сонливость. Появляется ноющая головная боль, активизируется потоотделение, снижается концентрация внимания и ухудшается память. Возможны неприятные ощущения в области сердца, аритмия

Вот почему важно регулярно измерять давление, чтобы при наличии отклонений сразу обратиться к врачу

Лечение и профилактика высокого диастолического давления

Гипотензивные препараты понижают и нижнее, и верхнее давление, поэтому использовать их для снижения какого-то одного нельзя.

На самом деле лечение такой патологии может назначить только врач

Важно устранить причину, найти заболевание, которое привела к повышению нижнего давления. Так, для беременных такое состояние опасно, поскольку грозит развитием ОПГ-гестоза

В любом случае, стабилизировать АД нужно и помочь в этом могут препараты следующих групп.

• Диуретики или мочегонные средства. Они стимулируют диурез, выводя излишки жидкости из организма. За счет этого отеки исчезают.
• Бета-блокаторы принимают для блокировки рецепторов, чувствительных к адреналину. Такое состояние расслабляет кровеносные сосуды, понижая давление и частоту сердечных сокращений. Надо быть внимательными при приеме этой групп препаратов, поскольку они не подойдут пациентам с хроническими обструктивными болезнями легких.
• Блокаторы кальциевых каналов или антагонисты кальция назначают для прекращения поступления ионов кальция в мышечные клетки сердца и кровеносных сосудов. Как только содержание Са2+ снизится в гладкомышечной оболочке сосудов, она расширятся, кровяное давление понизится.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или иАПФ. Значительно уменьшают концентрацию ангиотензина в крови, понижая АД.
• Симпатолитики принимают для нормализации тонуса кровеносных сосудов.
• Спазмолитики расслабляют мышечные клетки, включая те, которые образуют стенки артерий.

Только под строгим наблюдением доктора можно принимать любые из названных препаратов. Самостоятельное назначение или смена дозировки не допустимы!

Чем вы можете помочь себе сами?

Изменить образ жизни! Конечно, прежде всего это диета. Пищу принимать 4-5 раз в сутки небольшими порциями, а из рациона исключить или максимально ограничить потребление шоколада, кофе, соли, различных маринадов и жирной, острой пищи.

Что должно входить в каждодневное меню?

• Свежие фрукты и овощи
• Зелень
• Сухофрукты
• Продукты с большим содержанием калия. Сюда относят орехи, капусту, помидоры, запеченный картофель, курагу
• Продукты с содержанием магния — это гречка, рыба, молочные продукты, бананы и клубника
• Есть больше витаминов группы В. Он содержится в дрожжах, печени, мясе, яблоках и грушах, апельсины.

В идеале меню должен составить врач-диетолог с учетом рекомендаций других специалистов.

Что касается физической активности.

Физические нагрузки каждый день необходимы. Рассчитать их уровень поможет лечащий врач. Но рекомендованы плавание, ходьба, прогулки на велосипедах и верхом.

Не забывайте о пользе общего массажа. При повышенном нижнем давлении общаий массаж показан всем, поскольку способствует нормализации тонуса сосудов.

Конечно, надо полностью отказать от вредных привычек. Это курение, поскольку никотин способствует спазму кровеносных сосудов и повышает диастолическое давление. Не в коем случае не злоупотреблять спиртными напитками. В день допустимо выпивать не более 50 мл коньяка или 200 мл красного вина.

Важно отрегулировать режим сна и отдыха. Ночью требуется спать не менее 8-9 часов, ложиться спать при этом — не позже 22 часов

Чередование труда и отдыха также играет большую роль.

Отлично повлияет на состояние пациента и подойдет для профилактики санаторно-курортное лечение.

Причины повышения и понижения нижних показателей

Незначительные отклонения от нормы диастолических показателей у взрослого человека или ребёнка наблюдаются при стрессах, нервном и физическом переутомлении, значения меняются под воздействием погоды и климата. Нижнее давление повышается во время тренировок, физической работы, после употребления солёной, сладкой, острой пищи, тонизирующих и алкогольных напитков.

Нестабильное давление у беременных

При беременности изолированная гипотензия может возникнуть на ранних сроках из-за токсикоза, обезвоживания, гормонального дисбаланса. Повышение диастолических показателей кровяного давления происходит после 20 недели, основные причины – увеличение массы тела, задержка жидкости в организме. Гипертонию практически всегда диагностируют при многоплодной беременности, многоводье, у диабетиков, и женщин, которые собираются стать мамой впервые.

Во время беременности показатели давления могут изменяться

Важно!
Наиболее опасные причины изолированной гипертонии у беременных – преэклампсия, эклампсия. При этих патологиях развивается гестоз, увеличивается вероятность отслойки плаценты и преждевременных родов, появляется сильная отёчность. Подобное состояние крайне опасно и для ребёнка – малыш может появиться на свет с врождёнными пороками

Подобное состояние крайне опасно и для ребёнка – малыш может появиться на свет с врождёнными пороками.

Причины высокого нижнего давления

Диастолические показатели часто повышаются у людей, которые ведут нездоровый образ жизни – курят, злоупотребляют алкоголем, увлекаются вредной пищей. Иногда достаточно скорректировать рацион, избавиться от пагубных пристрастий, больше двигаться, чтобы повышенное давление нормализовалось.

Почему повышается нижнее давление:

• длительный стресс;
• хронические заболевания надпочечников;
• болезни щитовидной железы, сердца, сосудов;
• ожирение;
• травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата.

Высокое давление возникает из-за лишнего веса

Причины низкого диастолического давления

Первичная причина снижения диастолических показателей – вегетососудистая дистония. Для более точного диагноза следует посетить кардиолога, невропатолога, эндокринолога. С точки зрения психосоматики, гипотония может быть следствием низкой самооценки, скрытых страхов, обид, депрессивных состояний.

Низкое диастолическое давление – что это значит:

• заболевания почек, дисфункция выделительной системы, гипофункции коры надпочечников;
• сердечно-сосудистые болезни, нарушение функций миокарда;
• заболевание эндокринной системы;
• сильная аллергия;
• язвы;
• варикоз;
• наличие злокачественных опухолей;
• большая кровопотеря, анемия;
• заболевания воспалительного, инфекционного происхождения.

Давление может понижаться из-за варикоза

Резкое снижение артериальных показателей может быть вызвано перегревом, длительным пребыванием в душном помещении, обезвоживанием. Гипотензия – следствие шока, сильного стресса, хронического недосыпания, низкокалорийных диет.

Физиологическая гипотония – снижение показателей давления у здоровых людей на фоне генетической предрасположенности, астенического типа телосложения. При этом человек не страдает от неприятных симптомов заболевания, прекрасно справляется с физическими и умственными нагрузками.

Как правильно измерять давление?

Чтобы получить достоверные показатели артериального давления, нужно проводить измерения в спокойной обстановке при комнатной температуре. Примерно за час нежелательно курить, пить крепкий кофе или чай. За полчаса нужно исключить физическую нагрузку. Ноги должны стоять на полу, а руки свободно лежать на уровне сердца.

Есть еще несколько простых правил:

• Во время измерения нельзя двигаться, разговаривать и скрещивать ноги;
• Манжета должна плотно сидеть на руке, но не передавливать ее;
• Если необходимо провести несколько измерений, между ними должно пройти как минимум 5 минут;
• Манжета подбирается так, чтобы она охватывала как минимум 80% окружности плеча. Если липучку приходится держать рукой, результаты будут некорректными;
• При отсутствии опоры для спины показатели могут быть завышенными.

Врачи часто упоминают так называемое «рабочее давление». Дело в том, что в зависимости от состояния организма и его индивидуальных особенностей интервал верхнего и нижнего показателя у разных людей может отличаться. Рабочим называется то артериальное давление, при котором у человека сохраняется хорошее самочувствие. Это может быть, например, 130/90 или 115/80.

Определить свое рабочее давление можно только одним способом: регулярно измерять его. Тогда можно выяснить, какие значения показывает тонометр, когда человек чувствует себя хорошо. Это важный нюанс, поскольку при пониженном рабочем давлении те же 130/90 могут рассматриваться как значительное повышение, хотя сами цифры укладываются в норму.

Формы артериальной гипертензии

Правильное определение формы артериальной гипертензии играет решающую роль в предупреждении развития опасных осложнений и выборе оптимальной терапевтической тактики. Особенно это касается вторичной АГ как следствия дисфункции некоторых отдельных органов и систем организма.

Нефрогенные паренхиматозные артериальные гипертензии

Чаще всего причина вторичной артериальной гипертензии — заболевание почек. Давление может повышаться при пиелонефрите, нефропатиях различной природы, опухолях, туберкулезном поражении почек и других почечных патологиях.

Эта форма гипертензий чаще встречается у более молодых людей. Для нее характерно нормальное давление на начальной стадии заболевания. Развитие заболевания и выраженное поражение тканей вызывают повышение артериального давления на фоне хронической почечной недостаточности.

Нефрогенные реноваскулярные артериальные гипертензии

Причина реноваскулярной АГ — нарушение артериального почечного кровотока, в большинстве наблюдений обусловленного атеросклерозом почечных артерий. Стойкое повышение давление развивается при сужении просвета почечной артерии более чем на 70%. Характерный признак данной формы АГ — повышение давления до 160/100 мм рт. ст. и выше.

Заболевание обычно начинается остро, при этом давление не удается сбить гипотензивными препаратами.

При ультразвуковом исследовании определяют асимметрию почек и нарушение магистрального кровотока. Болезнь часто приводит к инфаркту миокарда и инсульту. При отсутствии адекватной терапии выживаемость в ближайшие 5 лет прогнозируют только 30% людей.

Феохромоцитома

Эта АГ, причиной которой является гормонально активное новообразование надпочечников, встречается примерно в 0,3% симптоматических гипертензий. Периодический выброс в кровь адреналина, дофамина и других гормонов вызывает резкое повышение артериального давления и часто приводит к гипертоническому кризу.

Диагноз ставится на основании результатов гормональных тестов и инструментальных исследований. Феохромоцитома лечится только хирургически.

Первичный альдостеронизм

Заболевание обусловлено излишней выработкой в почках гормона альдостерона — он отвечает за задержку в организме ионов натрия и выведение ионов калия. При нарушении калиево-натриевого баланса образуется излишек калия в клетках. Из-за этого в организме накапливается жидкость и повышается артериальное давление.

Лекарственная терапия при первичном альдостеронизме не дает должного эффекта. Пациенты страдают от судорог, мышечной слабости, жажды. Патология может привести к инсульту, гипертоническому кризу, отеку легких.

Синдром и болезнь Иценко-Кушинга

Синдром и болезнь Иценко-Кушинга — изменение гипоталамуса, следствием которого становится избыточный синтез корой надпочечников глюкокортикоидных гормонов. Один из признаков заболевания — ожирение.

Повышенное из-за гормонального дисбаланса артериальное давление не снижается при приеме снижающих давление препаратов. При подтверждении диагноза на КТ и МРТ надпочечников назначается хирургическое или гормональное лечение.

Коарктация аорты

Одна из редких форм артериальной гипертензии, причина которой — затруднение кровотока в большом круге кровообращения из-за врожденного сужения просвета аорты.

Коарктация (сужение) аорты диагностируют сразу после рождения ребенка или в раннем детском возрасте. В результате сужения главного кровеносного сосуда кровоток ухудшается, что приводит к систолической перегрузке левого желудочка сердца. При измерении артериального давления отмечаются высокие показатели на руках и нормальные или пониженные на ногах.

При значительном стенозе артерии показано хирургическое вмешательство.

Лекарственные формы артериальной гипертензии

Некоторые лекарственные препараты повышают вязкость крови, задерживают в организме соль и воду, вызывают спазм сосудов, и становятся причиной артериальной гипертензии.

Среди этих лекарств — капли от насморка с производными эфедрина, нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые гормональные контрацептивы, антидепрессанты, глюкокортикоиды.

Подобные средства следует принимать строго по назначению врача и под его постоянным контролем.

Нейрогенные артериальные гипертензии

Причинами артериальной гипертензии могут быть черепно-мозговые травмы, энцефалит, новообразования в головном мозге. Такой вид АГ называется нейрогенным.

Характерные признаки: судороги, головные боли, тахикардия. Нормализация артериального давления возможна только после успешной терапии основного заболевания.

Низкое нижнее давление

Пониженным диастолический показатель считается, если отклоняется от нормы на 10-15 мм ртутного столба. Когда он снижается вместе с верхним, это говорит о гипотензии. При повышенном верхнем и низком нижнем АД увеличен риск развития атеросклероза, снижения эластичности сосудов. Пониженное диастолическое АД наблюдается у беременных, после родов колебания приходят в норму.

Симптомами патологии сниженного диастолического АД являются признаки гипотонии. К ним относятся такие факторы:

• сонливость сразу после пробуждения;
• головокружение, головные боли;
• потеря сил, плохое самочувствие;
• нарушение терморегуляции;
• похолодание конечностей;
• понижение либидо;
• обморок, побледнение кожи;
• в серьезных случаях проявляется рвота, обильное потоотделение (требуется помощь медиков).

Причины­

Понижение может вызываться разными факторами. К распространенным относятся такие:

• дисфункция миокарда, клапанного аппарата;
• аритмия;
• гормональные нарушения;
• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• почечная или сердечная недостаточность;
• анемия, рак;
• авитаминоз;
• инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии;
• резкая аллергия, массивная кровопотеря (разрыв артерии, аорты, травма).

Что делать, если диастолическое давление низкое

Чтобы повысить диастолическое АД до нормы, рекомендуется выполнять советы врача. Полезные рекомендации:

1. В день принимайте не более двух чашек кофе, а в неделю – до двух бокалов сухого красного вина. Это повысит тонус сосудов, укрепит сердце и иммунитет, но при изначально высоком тонусе от данных напитков надо отказаться.
2. Против гипотонии помогают препараты на основе кофеина (Вазобрал, Мигрениум, Каффетин), легкие седативные средства (Персен, Новопассит), таблетки с экстрактом валерианы, адаптогены (лимонник, женьшень, элеутерококк).
3. Средства народной медицины – делать настой шелковицы, принимать настойку плодов лимона с медом, смесь из кофе с медом и лимоном, поможет повысить давление отвар лука с сахаром.
4. Постоянное измерение АД тонометром.

Повышенное диастолическое давление: причины и симптомы

Диастолическое давление – это давление внутри артерий между ударами сердца, на экране сфигмоманометра его показывает нижнее, меньшее число. Повышенное диастолическое давление при нормальном систолическом давлении встречается значительно реже, чем обычная гипертензия (состояние, пои котором повышено как диастолическое, так и систолическое давление), и изолированная систолическая гипертензия – нарушение, при котором повышено только систолическое давление. Пациенты с повышенным диастолическим давлением Диастолическое давление: важный показатель здоровья составляют от 6% до 9% от общего числа пациентов с высоким артериальным давлением Высокое артериальное давление – одна из самых частых патологий .

Изолированная диастолическая гипертензия диагностируется, если диастолическое давление у пациента превышает 90 мм ртутного столба, а систолическое давление ниже 140 мм ртутного столба.

Диастолическое, как и систолическое давление, часто меняется в течение дня. Оно достигает минимальной отметки, когда человек находится в состоянии покоя, особенно – когда он спит; кратковременное повышение диастолического давления может произойти во время и сразу после интенсивных физических нагрузок, а также в результате стресса, однако для здоровых людей это не опасно. На диастолическое давление также влияет осанка, употребление определенных веществ – например, кофеина, алкоголя, никотина, и ряд других факторов. У людей с изолированной диастолической гипертензией нижнее давление повышено, даже когда они находятся в состоянии покоя.

В настоящее время повышение диастолического давления считается менее опасным, чем высокое систолическое давление; об этом говорят обширные научные данные. Например, в ходе одного исследования ученые в течение нескольких лет наблюдали за 1560 людьми младше шестидесяти лет, среди которых были люди с изолированным диастолическим давлением, изолированным систолическим давлением и повышенным верхним и нижним давлением. Люди с двумя последними типами заболеваний были, в среднем, старше людей с высоким диастолическим давлением Высокое диастолическое давление – проблема серьезная , среди них было больше курильщиков и тех, у кого был повышен уровень холестерина в крови. За четыре с половиной года наблюдений было двадцать четыре случая инфаркта миокарда и все они были у людей с систолической гипертензией или с высоким диастолическим и систолическим давлением.

Все это не означает, что повышенное диастолическое давление является совершенно безопасным и о нем не стоит беспокоиться. При отсутствии лечения оно медленно, но верно может привести к снижению эластичности артериальных стенок, повреждениям тканей сердечной мышцы и развитию опасных болезней. Более того, нередко у пациентов, у которых в относительно молодом возрасте было повышено диастолическое давление, в зрелом и пожилом возрасте оно начинает снижаться, а систолическое давление повышается.

Причины повышения диастолического давления

Считается, что повышенное диастолическое давление имеет те же причины, что и обычная гипертензия. Очень важную роль здесь играет наследственная предрасположенность: у людей, чьи близкие родственники страдали от изолированной диастолической гипертензии, нередко также диагностируется это нарушение. Развитию этого заболевания могут способствовать вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, переедание), малоподвижный образ жизни, частый и сильный стресс, хронические заболевания почек, нарушения функции надпочечников и щитовидной железы, чрезмерное потребление соли, избыточный вес и ожирение. Однако в отличие от изолированной систолической гипертензии, вероятность развития диастолической гипертензии не увеличивается с возрастом.

Симптомы повышенного диастолического давления

Очень часто изолированная диастолическая гипертензия не вызывает каких-либо симптомов, и ее обнаруживают случайно, например, в ходе общего медицинского осмотра. Как правило, симптомы отсутствуют, если диастолическое давление составляет от 80 до 89 мм ртутного столба – это состояние называется прегипертенизей. Если давление превышает 90-100 мм ртутного столба, могут появиться такие симптомы, как носовое кровотечение, помутнение зрения, частые и продолжительные головные боли, одышка. Людям, у которых такие симптомы сохраняются на протяжении нескольких недель, необходимо обращаться к врачу. Однако даже тем, кто чувствует себя прекрасно и ведет здоровый образ жизни, необходимо как минимум раз в пять лет измерять кровяное давление.

Какой должна быть разница между верхним и нижним уровнем?

120/80 мм. рт. ст. – оптимальное значение, при котором организм работает как часы. Разница между этими показателями в 40 мм. рт. ст. является оптимальной и идеальной. Этот показатель принято называть пульсовым давлением. Если же он составляет 65 мм. рт. ст. и выше, в организме развиваются серьезные последствия. Они говорят о высоком риске появления сердечно-сосудистых патологий, а также летального исхода.

Большое значение пульсового значения чаще всего диагностируется у пожилых людей, у которых нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Для них это абсолютная норма, возникает вследствие естественного старения организма. Учитывайте, что у людей старше 60 лет значительно повышается вероятность развития систолической гипертонии.

Спровоцировать нарушение пульсового давления может чрезмерное растяжение крупных кровеносных магистралей. Сама аорта обладает крайне большой растяжимостью, которая увеличивается еще больше вследствие старости. Ее нормальные ткани замещаются коллагеном, который обладает большей мягкостью. Также на поверхности кровеносных стенок откладываются атеросклеротических бляшек. Высокое давление диастолы повышает риск развития серьезных заболеваний сердечной мышцы, а также инсульта.

5.4. НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ ДИСТОНИЯ

Нейроциркуляторная дистония (нейроциркуляторная астения, вегето-сосудистая дистония) — хроническое заболевание, относящееся к группе структурно-функциональных заболеваний и проявляющееся многочисленными сердечно-сосудистыми, респираторными и вегетативными расстройствами, астенизацией, плохой переносимостью стрессовых ситуаций и физических нагрузок. Заболевание течёт волнообразно, с периодами рецидивов и ремиссий, однако имеет благоприятный прогноз, поскольку при нём не развиваются застойная сердечная недостаточность и опасные для жизни нарушения ритма сердца.

В достаточно большой части случаев нейроциркуляторная дистония является лишь синдромом:

•  при диффузном токсическом зобе (нейроциркуляторная дистония — обязательный признак болезни);

•  при заболеваниях ЖКТ (хроническом энтерите, хроническом панкреатите, язвенной болезни);

•  при заболеваниях ЦНС (арахноэнцефалите, травмах черепа, поражениях диэнцефальной области и др.);

•  при некоторых паразитарных заболеваниях (описторхозе);

•  при невротических расстройствах (астенических, истерических, тревожно-фобических, ипохондрических), дистимии, циклотимии, маниакально-депрессивном психозе, некоторых вариантах шизофрении, тревожно-фобических синдромах.

РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ

Данные о частоте нейроциркуляторной дистонии противоречивы. В медицинской практике заболевание диагностируют у трети лиц, обследованных по поводу сердечно-сосудистой жалоб. Чаще болеют женщины молодого и зрелого возраста.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Нейроциркуляторная дистония — полиэтиологическое заболевание. Среди этиологических факторов выделяют предрасполагающие и вызывающие, причём их разграничение достаточно сложно и может быть только условным. Наибольшее значение среди предрасполагающих факторов имеют наследственно-конституциональные особенности организма, а также особенности личности, периоды гормональной перестройки (дизовариальные расстройства, аборт, беременность, климактерический период). Вызывающие факторы — психогенные (хронические нервно-эмоциональные стрессы, неблагоприятные социально-экономические условия), физические и химические воздействия (переутомление, гиперинсоляция, ионизирующая радиация, хронические интоксикации), инфекции (хронический тонзиллит, хроническая инфекция верхних дыхательных путей, острые или рецидивирующие респираторные заболевания). Непосредственной причиной обострения болезни у одного и того же больного могут быть разнообразные факторы.

Какое значение имеет измерение давления крови

Врачи рекомендуют своим пациентам проводить измерения в домашних условиях, отмечать повышения и понижения давления, контролировать самочувствие. Например, при амбулаторном лечении кардиолог может попросить человека о ведении дневника, в котором тот будет записывать результаты измерений дважды в день. Статистика поможет оценить изменения в организме пациента и эффективность назначенной терапии. Здоровым людям тоже стоит периодически проводить измерения, чтобы вовремя обнаружить начало развития болезни.

Как расшифровать давление у человека

Для правильной расшифровки цифр измерительного прибора сначала стоит рассмотреть понятие нормы АД. В медицине существуют общепризнанные стандарты, но ориентироваться стоит на индивидуальное «рабочее» давление конкретного человека. Его можно определить, если мониторить показатели прибора при измерении АД утром и вечером на протяжении нескольких дней.

Норма зависит от пола, возраста, состояния человека и прочих факторов. Ниже представлена таблица средних значений для разных категорий людей:

Возраст	Систолическое	Диастолическое
Пол
Женский	Мужской	Женский	Мужской
До 20 лет	114-118	120-123	70-72	74-76
20-30 лет	118-120	122-126	78-80	80-82
30-40 лет	125-127	126-129
40-50 лет	133-135	80-82	82-84
50-60 лет	83-85
Старше 60 лет	87-89

Снижение артериального давления без таблеток

Если у вас или ваших близких случился приступ высокого диастолического АД, но под рукой нет таблеток, больному можно помочь проведением следующих манипуляций:

• больного следует положить на максимально твердую и удобную для него поверхность лицом вниз, ноги и руки при этом следует выпрямить, чтобы обеспечить нормальное циркулирование крови;
• на шею с двух сторон в области шейного позвонка прикладывается лед на 15-30 минут;
• после этого проводится аккуратный массаж с постепенно нарастающей эффективностью, это требуется для нормального восстановления кровообращения в тканях шеи;
• для более быстрого снижения АД можно во время процедуры дополнительно массировать область под мочкой уха, это позволяет расслабиться и снизить нервное напряжение.

Внимание! Данные методы не относятся к лечебным и могут использоваться в качестве вспомогательных. Для постоянного лечения они не подходят, так как не удаляют саму причину возникновения патологии