Наши больничные лайфхаки и список вещей в больницу

Почему к гистероскопии необходимо готовиться

При любой хирургической процедуре, в том числе и при офисной гистероскопии существует риск инфицирования. Во время внутриматочного вмешательства, это связано со следующим:

• Нарушается так называемый шеечный барьер. Проникновению микробов в полость матки препятствуют особенности анатомического строения шейки матки и слизистое содержимое в её канале — «слизистая пробка».
• Во время внутриматочного вмешательства, со стенок полости матки удаляется слизистая оболочка — эндометрий. Формируется обширная раневая поверхность, которая является «входными воротами» для микроорганизмов.
• Размножению микроорганизмов способствует прекрасная питательная среда — кровь.

Операция это стрессовая ситуация для пациента, а стресс всегда вызывает ослабление защитных сил организма. Учитывая все выше перечисленное, настоятельно рекомендую выполнять предписания вашего доктора. Это позволит предотвратить риск осложнений.

Помимо специального обследования, может назначаться медикаментозная подготовка. Цель такой подготовки — максимально защитить организм женщины от возможных осложнений, как в ходе операции, так и в послеоперационном периоде.

Информация для граждан, прибывших из стран с неблагополучной эпидситуацией

Где сделать вакцинацию от коронавируса?

В настоящее время вакцины для профилактики заражения новым коронавирусом не разработано, российские и зарубежные ученые ведут ее разработку.

Где я могу сдать анализ на коронавирус?     

Самостоятельная сдача анализов на коронавирус не предусмотрена! Обследованию подлежат:

— прибывшие в течение последних 14 дней из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией (Китай, Корея, Иран);

— лица с признаками ОРВИ, прибывшие из стран, где зафиксирован случаи заболевания*;

— лица, контактировавшие с заболевшим коронавирусной инфекцией. Пробу для анализа берет медицинский работник. Во всех остальных случаях анализ не проводится.  Лаборатории частных медицинских организаций не проводят исследования на выявление новой коронавирусной инфекции.

* Список стран размещается на сайте Роспотребнадзора.

Тест на наличие коронавируса проводится по желанию или по показаниям?        

Тест на наличие коронавируса назначается только по показаниям и исключительно врачом медицинской организации — поликлиники, больницы или скорой медицинской помощи. Обследованию подлежат:

— прибывшие в течение последних 14 дней из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией (Китай, Корея, Иран);

— лица с признаками ОРВИ, прибывшие из стран, где зафиксированы случаи заболевания*;

— лица, контактировавшие с заболевшим коронавирусной инфекцией.

Пробу для анализа возьмет медицинский работник. Во всех остальных случаях анализ не проводится.

* Список стран размещается на сайте Роспотребнадзора.

В каких странах неблагополучная эпидситуация?    

Данные о странах с неблагополучной эпидситуацией размещены на сайтах ВОЗ и Роспотребнадзора Российской Федерации. В этих странах зафиксирован хотя бы один случай коронавируса. Указом Мэра Москвы от 5 марта 2020 года определены страны с наиболее неблагополучной ситуацией. К ним относятся Китай, Южная Корея, Иран, Италия, Франция, Германия, Испания. Гражданам, прибывшим из этих стран, необходимо соблюдать ряд требований. Приехавшие из этих стран люди должны позвонить на горячую линию Департамента здравоохранения: +7 (495) 870-45-09, сообщить о своем прибытии, оставить свои контакты и перейти в режим самоизоляции, то есть не выходить из дома. Если требуется больничный лист для предоставления по месту работы или учебы, необходимо об этом также сообщить по указанному номеру телефона горячей линии.

Что делать, если я прилетел из-за границы?

Если вы прибыли из любой страны, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции*, то вам необходимо позвонить на горячую линию Департамента здравоохранения: +7 (495) 870-45-09, сообщить о своем прибытии и оставить свои контакты. Если в последние две недели вы посещали Китай, Южную Корею, Иран, Италию, Испанию, Германию, Францию, вы обязаны находиться на карантине по месту своего жительства в течение 14 дней со дня возвращения в Россию. Для получения больничного листа для предоставления по месту работы или учебы необходимо обратиться по телефону горячей линии Департамента здравоохранения: +7 (495) 870-45-09. Курьер привезет вам больничный на дом.

* Список стран размещается на сайте Роспотребнадзора.

Список вещей в больницу

• Паспорт родителя, свидетельство о рождения ребенка, страховой полис ребенка, деньги. Также еще желательно взять все документы и анализы, связанные с текущей болезнью ребенка, если они есть.
• Обычные тапочки и резиновые, чтобы после ванны/душа выходить. Сменная обувь ребенку.
• Одежда для себя и ребенка. Про одежду подробно писать не буду, имеет смысл брать что-то более спортивное, нежели домашний халат.
• Зубная щетка и паста, шампунь и мыло, обычное полотенце, расческа, прокладки, дезодорант, зеркальце, туалетная бумага, бумажные полотенца, влажные салфетки, губка для посуды. Еще можно средство для мытья посуды брать, но можно и мылом мыть.
• Чашка, ложка, вилка, нож.
• Мобильный телефон, планшет, зарядки к этим гаджетам. Маленький чайник/кипятильник, но не факт, что дадут им пользоваться, опасаясь за проводку.
• Подгузники, одноразовые пеленки, горшок, влажные салфетки для ребенка.
• Игрушки для ребенка, книжки. Лучше брать пластиковые и резиновые игрушки, чтобы грязь не собирали и дезинфицировать проще было.
• Бутылки с водой и еда на первое время. Потом это будут подвозить родственники, или будете пользоваться больничным.
• Ручка и блокнот.

Список вещей довольно большой, и скорее сразу все не возьмете с собой, потому что когда приезжает скорая, то у вас совсем немного времени. Так что напрягайте родственников и пусть вам привезли все, что нужно. Вы уже в первые дни поймете, что вам нужно, а что нет.

Медицинская помощь в государственных ЛПУ — по полису ОМС или за деньги? Что нужно знать, чтобы сделать правильный выбор?

Маленькие секреты устройства государственной системы стационарной медицинской помощи. Государственный коечный фонд достался нам из СССР. Однако, к 1990 году в СССР проживало 290 млн.чел., а сейчас меньше 150. При этом государственные медицинские стационары федерального и ведомственного значения, включая научно-исследовательские институты, госпитали силовых ведомств, клиники управделами Президента РФ, лечебные учреждения ОАО «РЖД», гражданской авиации и другие, построенные из расчета в два раза большего населения и бесплатной медицины, остаются фактически востребованными лишь наполовину. Ведь за последние 28 лет сокращению и ликвидации подверглись лишь больницы медсанчастей при крупных заводах и фабриках вместе с самими заводами и фабриками. Поэтому с одной стороны московский рынок медицинской помощи формально перенасыщен предложениями со стороны федеральных, ведомственных и государственных клиник, с другой стороны — качество оказания медицинской помощи и их контроль оставляет желать лучшего.

За весь постсоветский период в России не было ни одного прецедента, чтобы крупное государственное лечебное учреждение закрыли из-за несоответствия санитарным или лицензионным нормам. В настоящее время это примерно 50% государственных ЛПУ, которые при независимой проверке не смогли бы соответствовать современным требованиям и, следовательно, должны быть закрыты. Как правило по жалобам пациентов выезжает проверка Росздравнадзора, комиссия местного органа здравоохранения или Минздрава РФ, но в конечном итоге все замалчивается, покрывается. Поэтому, к сожалению, государственное — не всегда самое безопасное.

Психологическая модель поведения врача государственного учреждения здравоохранения. Она продиктована стереотипами низких зарплат на протяжении почти 20–25 лет, которые стали выравниваться к рыночным лишь последние 3–5 лет. Однозначно, что в каждом лечебном учреждении  есть врачи — профессионалы своего дела, которые, невзирая на размер личных доходов и величину заработной платы, выполняют честно свой врачебный долг!

К сожалению, в настоящее время большинство врачей государственных клиник финансово ориентированы в первую очередь на неформальные платежи в виде «благодарностей» со стороны пациентов и их родственников. Они по факту составляют от ½ до 2/3 их личного совокупного дохода.

В том случае, если вы приобрели пакет платных медицинских услуг непосредственно от государственного лечебного учреждения, ваши выплаты практически не повлияют на личный доход врача, а вот «в карман» вы вряд ли еще что-то положите. Поэтому в оказании медицинских услуг на платной основе врачи государственных клиник заинтересованы крайне мало. Поэтому качественную, своевременную медицинскую помощь далеко не всегда можно получить, находясь официально на платном лечении

Не важно, как вы лежите — платно или по ОМС, но в целом, по индустрии, врачи ждут от вас денежного вознаграждения

Обсуждение вопросов связанных с неформальной оплатой операции, лечения, диагностики бывает крайне затруднительным и неудобным моментом, поскольку является с точки зрения закона противоправным деянием как для врача, так и для пациента.

Даже если вы договорились с врачом, и заинтересовали материально, далеко не факт, что вам будет оказаны медицинская помощь высокого качества -лечащий врач-хирург, как правило, может поделиться с врачом-анестезиологом в лучшем случае, или со всей операционной бригадой, в идеальном случае. С учетом того, что в оказании медицинской помощи принимает большое количество медицинского персонала — врачи, медсестры, санитарки, лаборанты, регистраторы и др. — добиться оказания на всех этапах высококачественной медицинской помощи (а она складывается именно от коллективной — работы — сестринский уход, своевременная и полная диагностика, правильное и точное выполнение врачебных назначений — уход за дренажами, катетерами, стомами и т. д.) даже имея деньги очень сложно в государственном учреждении.

Самый яркий пример: заплатил кучу денег в отделе платных услуг в крупном федеральном ЛПУ, однако «лежишь в кровати, а санитарка во время влажной уборки палаты бьет шваброй прямо по ногам. На наивный вопрос: «За что? Я же деньги заплатил?» — тебе отвечают: «Это ты заплатил в кассу, а мне пофигу — ноги подними и выйди из палаты.»

В частной клиники — все эти звенья работают как слаженный единый организм.

Как прожить это время?

  Главное – не бояться. В больнице вы будете постоянно находиться под контролем специалистов, это должно вселять уверенность в успехе лечения.
Настройте себя на то, что в больнице вы не только улучшите свое состояние, но и проведете время с пользой. Старайтесь больше думать не о себе, а о ребенке

Общайтесь только с теми соседками, с которыми приятно, и не обращайте внимание на того, кто вызывает негатив. Помните, что в вашем праве сменить палату и даже лечащего врача

Еще одним плюсом госпитализации является то, что вы познакомитесь с устройством роддома, приемного отделения, и даже, возможно, найдете «своего» врача на роды. Тогда, когда придет время родов, вас уже не испугает незнакомое место.
Основную массу времени в больнице будут отнимать медицинские процедуры. Каждый день с утра и после тихого часа к вам будет заходить медсестра для измерения давления, температуры и «прослушивания» животиков. Также ежедневно будет обход врача, при необходимости консультации других специалистов (терапевта, окулиста, невролога). Обязательно возьмут основные анализы: кровь из пальца и из вены, анализ мочи, мазки из влагалища. При необходимости вам назначат УЗИ, после 30 недель обязательным элементом обследования является КТГ (кардиотокография). Это исследование позволяет оценить состояние ребенка, выявить отклонения в сердечном ритме малыша.
Уточняйте у персонала все названия лекарств, которые вам назначены, и режим их приема. Уточните у постовой медсестры: в какое время ожидать капельницу, в какие часы подходить к процедурному кабинету для уколов. Выясните расписание работы столовой и правила пользования холодильником. Питание в больнице организовано строго по режиму, а это значит, что, проспав обед (завтрак, ужин), вы рискуете остаться голодной. Предупредите родственников о режиме посещений в больнице, распределите что кому приносить. В большом отделении патологии беременности вы наверняка найдете пару интересных собеседниц, взгляды на жизнь которых будут вам импонировать. Очень многие женщины обзаводятся в больнице новыми подругами, тем более, что беременность всегда сопровождается некоторым изменением круга общения.
Учитывая, что у вас появится масса свободного времени, запаситесь хорошими книгами, интересными журналами. Возможно, именно сейчас то время, когда можно научиться вязать или вышивать. В теплое время года во многих роддомах разрешены прогулки по территории клиники.
Также во время лечения в отделении патологии можно повысить свой уровень родительских знаний на курсах подготовки к родам. Во многих роддомах работают школы для будущих мам и пап, где преподают азы «маминой науки» квалифицированные акушеры-гинекологи, педиатры и психологи. Лекции перемежаются курсами гимнастики и лечебной физкультуры, разработанной специально для будущих мам.
Кроме обычного отделения патологии беременности, вы можете госпитализироваться по контракту в коммерческий родильный дом или палату повышенной комфортности обычного роддома. Такие палаты оборудованы отдельными санузлами, душевыми кабинами, микроволновой печью, электрическим чайником. Также в них всегда есть телевизор и часто DVD, так что можно посмотреть многие фильмы, на которые дома обычно не хватает времени. В некоторых роддомах есть возможность выхода в интернет. Сервисные палаты рассчитаны либо на индивидуальное пребывание, либо (по вашему желанию) на двух женщин. В них разрешены посещения, но часто ограничены по количеству человек и времени.

Чек-лист: что брать с собой в поездку

Вот что обязательно нужно взять с собой любому путешественнику (перечислили даже самые очевидные вещи, чтобы вы точно ничего не забыли).

Документы и деньги:

• Паспорт.

• Медицинский страховой полис (ОМС).

• Билеты (если вы покупали не электронные).

• Водительские права (на случай аренды машины).

• Некоторое количество наличных денег на всякий случай.

• Банковские карты.

• Копии всех документов (если оригиналы потеряются).

• Номера телефонов близких и банка.

Одежда, кроме базовых вещей:

• Тёплые вещи на случай непогоды или ночных прогулок.

• Удобная одежда для самолёта при длительном перелёте. 

Гаджеты:

• Смартфон, фотоаппарат, ноутбук, плеер. 

• Зарядные устройства ко всем гаджетам.

• Внешний аккумулятор.

• Наушники.

• Офлайн-приложение с картой на случай, если не будет интернета. 

Лекарства:

• Обезболивающее, лекарства при отравлении, расстройстве желудка и кишечника, жаропонижающее, средство от аллергии, боли в горле и насморка, антисептик, средство от солнца и солнечных ожогов, пластырь, средство от насекомых, эластичный бинт.

• Личная аптечка — лекарства, которые вам необходимо принимать каждый день, а также средства на случай обострения хронических болезней — например, таблетки, снижающие давление, ингалятор, если у вас астма. 

Личная гигиена:

• Зубная щётка и паста.

• Бумажные платки.

• Дезодорант.

• Ватные палочки и диски.

• Расчёска.

• Бритва и средства для бритья.  

• Маникюрный набор (его тоже придётся сдавать в багаж).

• Шампунь и гель для душа. Не всем нравятся наборы в отелях. Если объём бутылочек больше 100 мл, то их придётся сдавать в багаж.  

• Косметика (если нужна) и средство для снятия макияжа.

Для комфорта и развлечений:

• Подушка для шеи (очень выручит при долгом перелёте или дороге).

• Маска для сна и беруши.

• Шариковая ручка и блокнот.

Кроме того, очень многое зависит от региона и типа отдыха, который вы предпочитаете. 

Настрой

Не забывайте в больнице и о такой важной составляющей излечения как хороший настрой. Вы можете на своём примере показать ребёнку, как правильно относиться к любым неприятностям и стойко переносить их

Ваше хорошее настроение, уважительное отношение к врачами и персоналу, приветливость с товарищами по несчастью, умение радоваться мелочам и не капризничать – всё это маленький пациент непременно запомнит, «сфотографирует» и именно по этому образцу будет впоследствии выстраивать своё поведение, если ему вновь придётся попасть в больницу.

Как видите, больничная жизнь может быть если и не самой весёлой, то вполне сносной. Ведь нам по силам поддержать ребёнка и развлечь его, но и сделать так, чтобы время было потрачено с пользой не только для здоровья малыша, но и для ваших с ним отношений

И тогда дни не будут тянуться так бесконечно долго, а домой вы поедете не измученными, а приобретшими что-то новое и важное. Да и для ребёнка больничные воспоминания станут не кошмаром, а просто опытом

Ребенка госпитализируют без мамы

Более взрослых детей и подростков госпитализируют без родителей. В больнице ребенку старшего возраста понадобится то же, что понадобилось бы и вам. Кроме того, его необходимо снабдить всеми необходимыми телефонами: мобильным и рабочим родителей, домашним — бабушек и тетушек.

Даже если посещения не разрешены (например, в инфекционных отделениях), вы всегда можете (и имеете право!) встретиться с лечащим врачом. Используйте это право по максимуму — не принимайте от доктора никаких отговорок типа «состояние стабильное, ребенок идет на поправку». Врач в курсе всех изменений в организме вашего ребенка — и вы тоже должны быть в курсе, ведь вряд ли любимое чадо расскажет вам о результатах анализа мочи.

Если список разрешенных для передачи продуктов ограничен, не пытайтесь настаивать на своем — не поможет. Не беспокойтесь, больничная еда хоть и не самая вкусная, но продержаться на ней можно, а уж дома побалуете малыша. Однако хлебобулочные изделия (а значит, и всякие плюшечки без начинки и печенья) принимают почти во всех больницах без ограничений.

Главное — не сходите с ума от беспокойства, ведь вы сделали уже все от себя зависящее, теперь — дело за врачами. Желаю удачи, и здоровья вашему малышу!

По материалам www.nanya.ru

Почему нужно покупать страховку для путешествий

Никакие чек-листы не помогут, если на отдыхе подведёт здоровье. Несмотря на то, что вы имеете право получить первую помощь и дальнейшее лечение в любом регионе бесплатно по полису ОМС (обязательного медицинского страхования), есть случаи, когда этого недостаточно. 

ОМС — это уникальная программа, по которой можно лечиться в любом уголке страны. Она работает, в ней нет ничего плохого — но на путешествия не рассчитана. Если вы выезжаете дальше чем на 100 километров от дома, лучше приобрести дополнительную туристическую страховку. Она поможет вам в ситуациях, когда услуг по полису ОМС окажется недостаточно. Вот в чём это может заключаться:

По полису ОМС вы не сможете быстро получить медицинскую помощь 

В высокий сезон на российские курорты приезжает очень много людей, и ждать приёма врача можно долго, даже если это критически важно. Зато в частных больницах, как правило, очередей нет

Тут и помогает страховая компания: она оплатит лечение в частной клинике. Например, на Красной поляне в Сочи есть только одна городская больница №8. Пробиться туда  в высокий сезон затруднительно. Зато на той же Красной Поляне хорошо развита коммерческая медицина: за деньги можно попасть почти к любому специалисту. Если у вас есть туристическая страховка, тратиться не придётся. 

По полису ОМС вам не компенсируют дополнительные расходы, которые возникнут в ходе лечения 

Если понадобятся какие-то дорогие медикаменты для лечения в отпуске, их придётся покупать за свой счёт. В случае со страховой компанией всё проще: она покроет расходы на лекарства, средства фиксации и т. д.

По полису ОМС не оплатят транспортировку 

Любая транспортировка по медицинским показаниям, даже если вы пользуетесь ОМС, ляжет на ваши плечи. Например, в прошлом году бабушка, дед и внук — клиенты нашей страховой компании — отправились в отпуск. Во время отдыха дедушка лёг в больницу, и бабушке пришлось за ним ухаживать. Тогда мы оплатили перелёт для мамы, чтобы она могла ухаживать за ребёнком. Если бы у них не было страховки, этот перелёт бы пришлось оплачивать самостоятельно. Есть и более печальные случаи: например, посмертная репатриация. Мужчина поехал на рыбалку в Астраханской области, и его переехал катер. Страховая компания оплатила транспортировку его тела и выплатила компенсацию его жене, чего не произошло бы без туристической страховки.

По полису ОМС не компенсируют перелёт 

Если у вас отменили авиарейс, по полису ОМС вы ничего не получите. Например, вас могут не успеть выписать из больницы к дате вылета, и вы потеряете стоимость обратного билета. А по полису путешественника страховая компания покроет все расходы на обратный перелёт. Особенно этот пункт актуален сейчас, во время пандемии, — если страхователь заболеет и не сможет полететь, ему компенсируют стоимость несостоявшейся поездки: билеты, бронь гостиницы и т. д.

По полису ОМС не помогут при несчастных случаях 

Бывают несчастные случаи и ситуации, когда без помощи страховой компании не обойтись. Например, во Владивостоке мужчина сломал ногу на туристической тропе и не смог вернуться. На помощь пришлось вызывать вертолёт МЧС, который оплатила страховая компания. В подобных ситуациях МЧС может отказать. Но мы договорились и оплатили поисково-спасательные работы за свой счёт.

Не усиливайте стресс искусственно ни себе, ни ребёнку

Любые занятия и уроки можно отложить,перенести и вернуться к ним, когда будет настроение и появятся силы. Всё равно всё новое в состоянии стресса усваивается хуже. А вам не надо худеть,стоять в планке и учить сто слов в день на иностранном языке, если, конечно, это вас не поддерживает в первую очередь . Освободите себя и ребенка от повинностей, которые не влияют на лечение. Вы всё ещё успеете, не сомневайтесь

В любом случае будьте собраны и распределяйте свои силы так, чтобы их хватало и на вас, а не только на ребёнка. Прислушивайтесь к врачам, уважайте чужое личное пространство и берегите своё.

Британская больница осудила родителей, которые смотрят в телефон, а не на ребенка.

Подпишитесь на нас в фейсбуке:

Плановая госпитализация

После получения направления в конкретную больницу советую не полениться позвонить в приемный покой (как правило, его телефон всегда указан в направлении) и выяснить, что именно можно (и нужно) взять с собой. К сожалению, бедность наших стационаров уже давно стала притчей во языцех. Вам же необходимо будет обеспечить себе и ребенку хотя бы минимальный бытовой комфорт. Обязательно положите чашку, ложки (чайную и столовую), вилку и нож (естественно, безопаснее складной). С тарелками, как правило, проблем нет. Не забудьте туалетные принадлежности, туалетную бумагу и маленькое полотенце. Спокойно обдумайте, что вам лично может понадобиться в течение нескольких дней изоляции. Вместо халата лучше взять с собой спортивный костюм или летние брюки с майкой, это удобнее.

Если вы поступаете в хирургическое отделение, будьте готовы к тому, что любимые шерстяные носки и вязаную жилетку придется оставить дома. Также позаботьтесь об удобной обуви и резиновых тапочках для душевой кабины.

Не забудьте мобильный телефон, зарядное устройство или жетоны (карточку) для телефона-автомата.

Захватите с собой бутылку минеральной воды, пару пакетиков сока, чай, любимые конфеты малыша. Тем более что после первой же больничной трапезы вам станет ясно, насколько и чем вам нужно ее разнообразить, об этом позаботятся ваши ближайшие родственники, которые будут навещать вас в больнице.

За несколько дней до госпитализации психологи советуют ненавязчиво рассказывать ребенку, особенно маленькому (2-5 лет), о больнице и врачах, как говорится, готовить его «морально». При желании можно превратить этот процесс в игру. А после выписки маленькие дети обожают истории о том, что с ними произошло в больнице. Считается, что многократно проговаривая неприятную для малыша ситуацию, мы как бы внутренне освобождаем ребенка от негативных воспоминаний. Так что не ограничивайте себя. Хитом сезона у моего трехлетнего сына был рассказ о том, как ему ставили в больнице капельницу и как мужественно он себя при этом вел.