Циклоферон® (cycloferon®)

Почему врачи рекомендуют применять Циклоферон (табл.)

Циклоферон обладает прямым противовирусным действием, способствуя блокировке активности вирусов гриппа и ОРВИ.
Имеет широкий спектр противовирусной активности* и применяется против различных вирусов гриппа, в том числе вирусов гриппа типа А (H3N2) и (H1N1) — «гонконгский» и «свиной» грипп, и других возбудителей острых респираторных заболеваний, а также герпеса.
Повышает устойчивость организма к инфекционным заболеваниям, вызванным вирусами гриппа и ОРВИ, т. к. стимулирует активность собственного иммунитета**.
Циклоферон обладает противовоспалительным действием.
Способствует сокращению частоты, выраженности и длительности вирусных инфекций, в том числе простуды и гриппа**.
Циклоферон не дает дополнительной нагрузки на печень и уже через сутки практически полностью выводится из организма

Избегать дополнительной нагрузки на печень очень важно, особенно в случае назначения антибиотиков, которые могут применяться при возникновении бактериальных осложнений в комплексе с основной противовирусной терапией.
Не снижает терапевтического эффекта даже при частом применении**.
Совместим с различными средствами для снятия симптомов гриппа и простуды (жаропонижающими, отхаркивающими, болеутоляющими и т.д.).
Уже через 2-3 часа с момента приема наблюдается максимальная концентрация действующего вещества в крови пациента и запускается противовирусное действие препарата.

Благодаря своим свойствам Циклоферон внесен во Временные методические рекомендации «Лекарственная терапия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в амбулаторной практике в период эпидемии COVID-19» версия 2 от 16.04.2020г., а также как индуктор интерферонов внесен во Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» версия 9 от 26.10.2020г.***

Дозировка Циклоферона (табл.) для взрослых и детей с 4 лет

Одна таблетка Циклоферона содержит 150 мг действующего вещества (меглюмина акридонацетат). Оптимальная терапевтическая дозировка препарата определяется индивидуально и зависит от возраста и веса человека. Это дает возможность применять препарат для лечения гриппа и ОРВИ как у взрослых, так и у детей с 4 лет.

1. Для взрослого человека стандартная дозировка препарата составляет 4 таблетки на прием (600 мг). При тяжёлом течении гриппа в первый день доза может быть увеличена до 6 таблеток на прием.
2. Детям в возрасте от 4 до 6 лет показано по 1 таблетке на прием (150 мг).
3. Детям 7-11 лет показано 2-3 таблетки на приём (до 450 мг).
4. Детям старше 12 лет показано до 4 таблеток (до 600 мг).

Как применять Циклоферон (таблетки) для лечения гриппа и ОРВИ у ДЕТЕЙ с 4 лет. Подробнее

Способ применения и дозы

Местно.

При герпетической инфекции линимент наносят тонким слоем на поражённый участок 1–2 раза в сутки в течение пяти дней. При генитальном герпесе – интравагинальные инстилляции один раз в сутки по 5 мл в течение 10–15 дней.
При терапии неспецифического вагинита и бактериального вагиноза препарат вводят интравагинально по 5–10 мл 1–2 раза в сутки в течение 10–15 дней. Возможно применение тампонов, пропитанных линиментом.
При хронических формах заболеваний препарат хорошо сочетается с другими лекарственными средствами (вагинальными таблетками, суппозиториями).

Для применения интравагинально: вскрыть тубу, проколоть мембрану при помощи шприца (объём 5 мл) с одноразовой иглой, набрать линимент, снять и выбросить иглу. В положении лёжа ввести наполненный шприц во влагалище и с помощью поршня выдавить линимент.

Для предотвращения свободной эвакуации препарата вход во влагалище тампонируется небольшим стерильным ватным тампоном на 2–3 часа.
В случае необходимости можно повторить курс через 14 дней.

При лечении хронического пародонтита перед применением линимента желательно промыть пародонтальные карманы антисептиком, затем с помощью ватного тампона нанести препарат в объёме 1,5 мл на десну методом аппликации (не втирать). Процедуру проводить 1–2 раза в сутки с интервалом 10–12 часов. Длительность терапии – 12–14 дней. В случае необходимости повторить курс через 14 дней.

Показания к применению

Показания к применению Циклоферона в таблетках (взрослые пациенты, в комплексном лечении) следующие:

• герпетическая инфекция;
• нейроинфекции;
• грипп и ОРЗ;
• острые кишечные инфекции;
• проявления вторичного иммунодефицита, вследствие влияния грибковых и бактериальных инфекций;
• вирусные гепатиты С и В в хронической форме;
• ВИЧ-инфекция (стадия 2А-3В).

Циклоферон для детей используется в комплексном лечении, только после назначения детям лечащим специалистом.

Показания следующие:

• герпетическая инфекция;
• вирусные гепатиты С и В в острой и хронической форме;
• ВИЧ-инфекции (стадия 2А-3В);
• острые кишечные инфекции;
• ОРЗ, грипп (лечение, профилактика).

Показания к применению Циклоферона внутримышечно (взрослые пациенты, в комплексном лечении) следующие:

• Вирусные гепатиты С, А, D и В;
• ВИЧ-инфекция (клиническая стадия 2А-3В);
• красная волчанка, ревматоидный артрит;
• нейроинфекции;
• цитомегаловирусная, герпетическая инфекции;
• проявления вторичного иммунодефицита, который связан с воздействием грибковых и бактериальных инфекций;
• заболевания суставов дегенеративно-дистрофического типа;
• хламидийные инфекции.

Детям от 4 лет ЛС показано в комплексе с другими средствами при герпесе, вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции.

Местное использование Циклоферона показано в таких случаях:

• герпес;
• уретриты, баланопоститы;
• бактериальные вагиниты, неспецифические вагинозы.

Режим дозирования

Таблетки предназначены для приема внутрь за 30-40 минут до употребления пищи. Не рекомендуется дробить и разжевывать таблетки, т.к. они имеют горький вкус. Дозировочный режим определяется формой заболевания и скоростью развития воспалительных процессов:

• герпетическая инфекция — 300-600 мг меглюмина акридонацетата принимают по схеме: 1-й, 2-й, 4-й, 6-й, 8-й, 11-й, 14-й, 17-й, 20-й, 23-й дни;
• респираторные инфекции — 300-600 мг в сутки в течение двух недель;
• инфекционное воспаление кишечника — по 600 мг через сутки до 8-го дня, затем — по 600 мг через каждые 2 дня;
• нейроинфекции — 600 мг в сутки принимают по схеме, разработанной для лечения вируса герпеса;
• иммунодефицитные состояния — 300 мг в сутки через день на протяжении 20-40 дней.

При лечении гепатита В и С назначают по 4 таблетки в сутки через день, вплоть до 8-го дня. Затем интервал между приемами иммуностимулятора увеличивают до двух дней. Переход на поддерживающую терапию возможен только в случае улучшения самочувствия больного. Для профилактики рецидивов принимают по 4 таблетки через каждые 5 дней на протяжении 4-х месяцев.

Растворный Циклоферон используют при лечении системных патологий соединительной ткани, цитомегаловирусных инфекций, гепатитов и осложнений ВИЧ. Раствор вводится в/в или в/м в дозировке от 250 мг за 1 раз. На один курс терапии назначают по 5 или по 10 инъекций.

Фармакологические свойства

ЦИКЛОФЕРОН является низкомолекулярным индуктором интерферона, что определяет широкий спектр его биологической активности (противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной).
ЦИКЛОФЕРОН эффективен в отношении вируса герпеса и других возбудителей. Обладает прямым противо- вирусным действием, подавляя репродукцию вируса на ранних сроках (1–5-е сутки) инфекционного процесса.

Основной клинический эффект действия линимента ЦИКЛОФЕРОН связан с индукцией раннего α-интерферона. Препарат нормализует цитокиновый дисбаланс оппозитных форм иммунного ответа. Местное фармакотерапевтическое действие препарата ЦИКЛОФЕРОН обусловлено стимуляцией локального иммунного ответа в лимфоидной ткани слизистой оболочки.

Эффективность линимента ЦИКЛОФЕРОН при лечении хронических пародонтитов проявляется в подавлении роста патогенных микроорганизмов и нормализации уровня секреторного иммуноглобулина А в жидкости зубодесневых карманов, что обеспечивает качественную санацию ротовой полости, способствуя уменьшению воспаления и кровоточивости дёсен.

Терапевтические свойства

Циклоферон относится к высокоэффективным иммуностимуляторам и антивирусным средствам. Низкомолекулярный индуктор биосинтеза интерферона обладает выраженной антипролиферативной, иммуномодулирующей, антифлогистической, противоопухолевой и антивирусной активностью.

При попадании в организм меглюмина акридонацетат стимулирует функции макрофагов, Т-лимфоцитов и других иммунокомпетентных клеток, принимающих участие в синтезе противовирусных веществ. Это приводит к повышению уровня титров альфа- и бета-интерферона в мягких тканях.

Наибольшая концентрация Циклоферона обнаруживается в тканях с высоким содержанием лимфатических структур — слизистая ЖКТ, легкие, паренхима, селезенка и т.д. При систематическом использовании иммуностимулятора происходит активация стволовых клеток в органах кроветворения. За счет этого ускоряет продукция гранулоцитов, восстанавливается баланс между Т-супрессорами и Т-хелпепарами, что приводит к повышению активности клеток-киллеров.

Форма выпуска

Средство выпускается в таблетках, также существует раствор, линимент Циклоферон. Капли, свечи и другие формы ЛС не выпускаются. Какая именно форма выпуска должна использоваться для лечения, определяет врач.

Таблетки покрывает оболочка коричневого цвета, которая растворяется в кишечнике. Они расфасованы в блистеры по 10 штук или в банки из полимера либо из стекла темного оттенка по 50 штук.

Раствор Циклоферон в ампулах вмещает 2 мл. Это желтая, прозрачная жидкость. В 1 мл раствора содержится 125 мг средства. В контурной упаковке — по 5 ампул.

Линимент 5% — это гель желтого оттенка, в тубе — по 5 мл.

Способы применения и дозы

Внутрь один раз в сутки за 30 минут до еды, не разжёвывая, запивая ½ стакана воды, в возрастных дозировках:

• детям 4–6 лет: по 150 мг (1 таблетка) на приём;
• детям 7–11 лет: по 300–450 мг (2–3 таблетки) на приём;
• взрослым и детям старше 12 лет: по 450–600 мг (3–4 таблетки) на приём.

Повторный курс целесообразно проводить через 2–3 недели после окончания первого курса.

У взрослых:

1. При лечении гриппа и острых респираторных заболеваний препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки (курс лечения – 20 таблеток). Лечение необходимо начинать при первых симптомах заболевания. При тяжёлом течении гриппа в первый день принимают шесть таблеток. При необходимости дополнительно проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, болеутоляющие, отхаркивающие средства).
2. При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-и сутки (курс лечения – 40 таблеток). Лечение наиболее эффективно при появлении первых симптомов заболевания.

У детей начиная с четырёх лет:

1. При гриппе и острых респираторных заболеваниях препарат принимают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки. Курс лечения составляет от 5 до 10 приёмов в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
2. При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14-е сутки лечения. Курс лечения может варьироваться в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
3. Для экстренной неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний (при непосредственном контакте с больными гриппом или ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа): на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки. Далее осуществляют перерыв 72 часа (трое суток) и продолжают курс на 11, 14, 17, 20, 23-и сутки. Общий курс составляет от 5 до 10 приёмов.

Фармакологічні властивості

ФармакодинамікаЦИКЛОФЕРОН є низькомолекулярним індуктором інтерферону, що обумовлює широкий спектр його біологічної активності (противірусний, імуномодулюючий, протизапальний, антипроліферативний, протипухлинний). Препарат індукує високі титри альфа- і бета-інтерферону в органах і тканинах, що містять лімфоїдні елементи (слизова оболонка тонкого відділу кишечнику, селезінка, печінка, легені), долає гематоенцефалічний бар’єр.

ЦИКЛОФЕРОН ефективний при лікуванні захворювань, спричинених вірусами кліщового енцефаліту, грипу, гепатиту, герпесу, цитомегаловірусу, вірусу імунодефіциту людини, різних ентеровірусів. Підсилює антибактеріальний ефект антибіотиків, які застосовують для лікування гострих кишкових інфекцій. Препарат чинить антиканцерогенну й антиметастатичну дії, перешкоджаючи утворенню пухлин через активацію імунного захисту організму.

Імуномодулюючий ефект ЦИКЛОФЕРОНу полягає в активації фагоцитозу, природних клітин-кілерів, цитотоксичних Т-лімфоцитів і корекції імунного статусу організму при імунодефіцитних станах різного походження.

Фармакокінетика При застосуванні максимально допустимої дози максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 2-3 год, поступово знижується протягом наступних до 8 год. Через 24 год ЦИКЛОФЕРОН виявляється в слідових кількостях. Період напіввиведення препарату становить 4-5 год. Таким чином, застосування ЦИКЛОФЕРОНу в рекомендованих дозах не створює умов для його кумуляції в організмі.

Состав

Таблетки Циклоферон имеют в составе акридонуксусную кислоту в качестве активного ингредиента. Также в их состав входят неактивные компоненты: кальция стеарат, метилцеллюлоза.

Раствор Циклоферон содержит в качестве активного ингредиента акридонуксусную кислоту, также в состав раствора входят вспомогательные вещества: стабилизирующая и солеобразующая добавка, вода для инъекций.

Линимент Циклоферона имеет в составе в качестве активного компонента акридонуксусную кислоту в форме N-метилглюкаминовой соли, а также вспомогательные ингредиенты 1,2-пропиленгликоль до 100%, 0,1% катапол.

Показания к применению

Индуктор интерферона используется в качестве монопрепарата при лечении вирусного воспаления органов дыхательной системы. В составе политерапии Циклоферон применяется для повышения резистентности организма и коррекции иммунного статуса. Показаниями к назначению иммуностимулирующего средства являются:

• серозный менингит;
• цитомегаловирусная инфекция;
• вторичные иммунодефициты;
• грипп;
• воспаление органов дыхания;
• острые кишечные инфекции;
• грибковые заболевания;
• хламидийные инфекции.
• герпетическая болезнь;
• клещевой боррелиоз;
• гепатит В и С;
• осложнения ВИЧ-инфекции.

Растворная форма препарата назначается для лечения системных патологий соединительной ткани, к числу которых относится деформирующий остеоартроз, красная волчанка, эрозивно-деструктивное поражение мелких суставов.

Базовая схема приема препарата Циклоферон (табл.) при простуде и гриппе

Схема приема Циклоферона разработана с учетом особенностей работы иммунной системы человека.
Циклоферон (табл.) следует принимать один раз в день, за полчаса до еды, запивая ½ стакана воды. В начале лечения таблетки принимаются два дня подряд (1, 2 сутки), после чего необходимо сделать перерыв на одни сутки и продолжить прием препарата на четвертые сутки лечения. Далее Циклоферон принимают через день (6 и 8 сутки лечения), без изменения дозировки.

Таблетки нельзя разжевывать — они покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой, предназначенной для транспортировки действующего вещества через желудок до кишечника, где происходит всасывание действующего вещества с его последующим распределением в очаги поражения вирусной инфекцией. Разрушение таблеток в момент приема (дробление, рассасывание, разжевывание) ведет к снижению терапевтического эффекта.

Если приём очередной дозы Циклоферона был пропущен, то следует при первой же возможности продолжить курс лечения по базовой схеме, через день, без изменения дозировки.

В случае, если необходимый перерыв между приемами препарата не был сделан, следует пропустить 2 дня, после чего продолжить прием Циклоферона (табл.) по схеме через день.

Способ применения и дозы

У взрослых

Циклоферон применяют внутримышечно или внутривенно один раз в сутки по базовой схеме: через день. Продолжительность курса лечения зависит от заболевания.

1. При герпесе и цитомегаловирусной инфекции препарат вводят по базовой схеме – 10 инъекций по 0,25 г. Суммарная доза составляет 2,5 г. Лечение наиболее эффективно в начале обострения заболевания.
2. При нейроинфекциях препарат вводят по базовой схеме. Курс лечения – 12 инъекций по 0,25–0,5 г в сочетании с этиотропной терапией. Суммарная доза составляет 3–6 г. Повторные курсы проводят по мере необходимости.
3. При хламидийной инфекции препарат вводят по базовой схеме. Курс лечения – 10 инъекций по 0,25 г. Суммарная доза составляет 2,5 г. Повторный курс лечения проводят через 10–14 дней. Целесообразно сочетание Циклоферона с антибиотиками.
4. При острых вирусных гепатитах А, В, С, D и смешанных формах препарат вводят по базовой схеме – 10 инъекций по 0,5 г. Суммарная доза составляет 5,0 г. При затяжном течении инфекции повторяют курс через 10–14 дней.
   При хронических вирусных гепатитах В, С, D и смешанных формах препарат вводят по базовой схеме – 10 инъекций по 0,5 г, далее по поддерживающей схеме – три раза
   в неделю в течение 3 месяцев в составе комплексной терапии. Рекомендуется в сочетании с интерферонами и химиотерапией. Повторяют курс через 10–14 дней.
5. При ВИЧ-инфекции (стадии 2А – 2В) препарат вводят по базовой схеме – 10 инъекций по 0,5 г, далее по поддерживающей схеме – один раз в три дня в течение 2,5 месяцев. Повторяют курс через 10 дней.
6. При иммунодефицитных состояниях курс лечения – 10 внутримышечных инъекций по базовой схеме в разовой дозе 0,25 г. Суммарная доза составляет 2,5 г. Повторный курс проводят через 6–12 месяцев.
7. При ревматоидном артрите, системной красной волчанке – 4 курса по 5 инъекций по 0,25 г по базовой схеме с перерывом 10–14 дней. Повторный курс проводят по рекомендации врача.
8. При деформирующем остеоартрозе – 2 курса по 5 инъекций по 0,25 г по базовой схеме с перерывом 10–14 дней. Повторный курс проводят по рекомендации врача.

У детей старше 4 лет

В педиатрической практике Циклоферон применяют внутримышечно или внутривенно один раз в сутки по базовой схеме: через день. Суточная терапевтическая доза составляет 6–10 мг/кг массы тела.

1. При острых вирусных гепатитах А, В, С, D и смешанных формах препарат вводят по базовой схеме – 15 инъекций. При затяжном течении инфекции повторяют курс через 10–14 дней.
2. При хронических вирусных гепатитах В, С, D препарат вводят по базовой схеме 10 инъекций, далее по поддерживающей схеме – три раза в неделю в течение 3 месяцев в составе комплексной терапии. Рекомендуется в сочетании с интерферонами и химиотерапией.
3. При ВИЧ-инфекции (стадии 2А – 2В) – курс из 10 инъекций по базовой схеме, далее по поддерживающей схеме – один раз в три дня в течение 3 месяцев. Повторный курс проводят через 10 дней.
4. При герпетической инфекции – курс из 10 инъекций по базовой схеме. При сохранении репликативной активности вируса курс лечения продолжают по поддерживающей схеме с введением препарата один раз в три дня в течение четырёх недель.

Инструкция по применению Циклоферона (Способ и дозировка)

Если пациенту назначены таблетки Циклоферон, инструкция по применению должна соблюдаться очень тщательно и точно, так как именно от этого зависит успех лечения.

Циклоферон в таблетках следует принимать один раз в день, строго перед едой, за полчаса до основного приема пищи. Разжевывать таблетку нельзя, ее нужно запить водой. При терапии герпеса, вирусных гепатитов В и С практикуется назначение следующей схемы лечения: по 2-4 таблетки ежедневно, базовая схема приема: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 дни. При гепатите после основной схемы лечения практикуется поддерживающая терапия продолжительностью 3,5 месяцев, когда пациент принимает одну таблетку раз в 3-5 дней. При необходимости назначается повторное лечение.

Больным гриппом и ОРЗ назначается по 2-4 таблетки один раз в день, всего курс составляет 10-20 таблеток. Начинать лечение нужно сразу же после развития первых симптомов недуга. Параллельно больному назначаются жаропонижающие, отхаркивающие, обезболивающие препараты.

Базовая схема терапии при кишечной инфекции следующая: 2 таблетки принимаются в 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 дни. Аналогичная схема практикуется при нейроинфекциях, только в определенные дни пациент должен принимать по 4 таблетки. После этого целесообразен переход на поддерживающее лечение, когда 4 таблетки Циклоферона нужно принимать один раз в 5 дней. Всего лечение может продлиться 2,5 месяцев. При лечении ВИЧ-инфекции применяется такая же схема, после ее окончания через несколько недель показано повторное лечение по аналогичной схеме.

Дозировка для лечения детей следующая: детям 4-6 лет – 1 таб. 1 раз в сутки; 7-11 лет – 2 таб.; после 12 лет – 3 таб. Если есть необходимость проведения повторной терапии, ее можно назначать только через 2-3 недели после завершения первого курса. С учетом основного заболевания врач назначает базовую схему приема средства.

Если пациенту назначаются уколы Циклоферона, инструкция по применению должна соблюдаться также очень четко.

Лечение проходит в зависимости от основного заболевания, однако средство вводится пациенту по схеме на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29 день. Ампулы вскрываются непосредственно перед введением, которое может производиться внутривенно или внутримышечно один раз в день. С учетом болезни основной курс лечения включает от 10 до 12 инъекций. Циклоферон рекомендуется комбинировать с антибактериальными ЛС. Если есть такая необходимость, врач назначает несколько курсов лечения с использованием Циклоферона в ампулах.

Инъекции детям проводятся в зависимости от их массы тела, при этом на 1 кг веса пациента полагается 6-10 мг препарата в сутки. То, как принимать Циклоферон, лечащий врач детально расписывает в зависимости от основного заболевания.

Если назначается мазь Циклоферон, инструкция по применению предусматривает, что линимент наносится непосредственно на пораженное место тонким слоем. Такую процедуру нужно проводить в течение пяти дней один раз ежесуточно. Больным генитальным герпесом проводятся интравагинальные или внутриуретральные инстилляции одного флакона средства, один раз в сутки в течение 10-15 дней. Больным кандидозными и неспецифическими уретритами 1-2 флакона средства вводится в мочеиспускательный канал. При терапии специфических уретритов используется дополнительно, параллельно с другими средствами. Больным кандидозным кольпитом, бактериальным вагинозом, неспецифическим кольпитом мазь назначается как в комплексе с другими препаратами, так и в виде монолечения.

В некоторых случаях линиментом можно пропитать ватные тампоны и применять их как свечи.