Нервная анорексия: симптомы, признаки, лечение, фото до и после

Анорексия и ее разновидности

Само название «анорексия» позаимствовано из греческого языка и дословно переводится как «нет аппетита». Проявляется оно в полном отказе от еды, что ведет к стремительному снижению веса и влечет за собой психические нарушения и нервные расстройства, основными проявлениями которых являются фобия полноты, маниакальное стремление похудеть, беспричинное беспокойство по поводу увеличения массы тела, а также ложное болезненное восприятие своей физической формы.

Примерно 80% больных анорексией приходится на девушек подростков от двенадцати до двадцати четырех лет. Оставшиеся 20% – женщины и мужчины более зрелого возраста.

Самое страшное, что данное заболевание ведет к очень печальным последствиям и в 20% случаев заканчивается летальным исходом, подавляющее большинство из которых – самоубийство. Анорексия считается профессиональным заболеванием моделей, где на ее долю приходится примерно 72% случаев. Своевременная квалифицированная медицинская помощь ведет к полному выздоровлению пациенток лишь в 40-50%.

К сожалению, данное заболевание настолько глубоко въелось в повседневную жизнь, настолько широко распространилось среди населения, что в некоторых странах на законодательном уровне запрещено давать работу излишне худым моделям или моделям-анорексичкам с нездоровой худобой.

У этого заболевания существует несколько разновидностей.

По механизму развития анорексия бывает:

• невротическая – когда отказ от еды вызван сильным отрицательным эмоциональным фоном, патологически воздействующим на кору головного мозга;
• нейродинамическая – когда снижение и потеря аппетита обусловлены воздействием на головной мозг сильными неэмоциональными раздражителями, такими, например, как сильные и интенсивные боли;
• нервно-психическая – по-другому неврологическая, нервная, психогенная анорексия или кахексия, возникающая на фоне целенаправленного и осознанного отказа от еды и рассматриваемая как тяжелое расстройство психики – одно из разновидностей саморазрушения, классифицируемое несколькими степенями тяжести.

По причинным факторам анорексию делят на:

• истинную анорексию – психическая анорексия, при которой отказ от еды вызван тяжелыми эндокринными, психическими или соматическими расстройствами, обусловленная нарушениями работы пищеварительного центра в коре головного мозга;
• ложную анорексию – более похожую на нервную, когда отказ от еды обусловлен критическим отношением к собственной внешности, убежденностью в собственной неполноценности и несовершенстве.

Детские разновидности анорексии:

• первичная – заболевание, вызванное сбоями и нарушениями в питании малыша;
• вторичная – анорексия, спровоцированная нарушениями в работе органов пищеварения или каких-либо других систем.

В последнее время ученые выявили еще один вид анорексии – старческая, когда полностью здоровые пожилые люди начинают отказываться от еды, впадают в уныние, апатию, и стремительно худеют. Оказывается виной всему биологические изменения в организме, вызванные повышением уровня определенных гормонов. Однако старческая анорексия точно также опасна, как и нервная – привилегия молодого поколения.

Николь Ричи

В своё время фотографии Николь Ричи облетели весь мир и стали примером того, что чрезмерная любовь к похудению до добра не доводит. Актриса, модель и телезвезда всегда была стройной девушкой, носившей размер одежды M и S, но в период дружбы с самой известной блондинкой планеты Пэрис Хилтон превратилась в настоящий скелет

Чрезмерное внимание папарацци, постоянное присутствие худышки Пэрис, проблемы с наркотиками и законом привели к тому, что в 2006 году Николь весила 38 кг при росте 155 см. К счастью, девушка быстро осознала, что анорексия может привести к серьёзным проблемам, за два года пришла в норму и родила двоих детей

Сейчас ее вес колеблется в пределах 42 кг, а фигура выглядит костлявой, но это, скорее, издержки миниатюрной конституции, чем болезненная худоба.

Фото звёзд до и после анорексии, пусть и предполагаемой, — лишнее подтверждение того, что всё на этом свете хорошо в меру. Борьба с лишним весом не должна превращаться в навязчивую идею, иначе избежать серьёзных проблем со здоровьем будет трудно.

Признаки и симптомы анорексии как психологического расстройства

«Ты, наверное, забыла, что ты жирная?

Вспомни сытость, чувство тяжести, которое тянет тебя вниз, ненависть к себе и своему телу.

А теперь вспомни чувство голода. Лёгкость. Гордость за себя.

Вспомни о том, что существует мгновение во рту и всю жизнь — на бёдрах.

Кстати, о них: опусти взгляд и посмотри на свои огромные бёдра.

Хочешь, чтобы они стали ещё больше?

Хочешь всю жизнь быть жирной?»

Фрагмент публикации в группе «40 кг» «ВКонтакте»

Диагностика и лечение анорексии начинаются с оценки признаков и симптомов заболевания.

Симптоматику заболевания составляют:

• регистрируемая масса тела как минимум на 15 % ниже нормы по ИМТ  (индекс массы  тела — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста);

• снижение артериального давления;

• озноб, обусловленный нарушением кровотока;

• постоянное ощущение слабости в мышцах;

• частое головокружение, головные боли и обмороки;

• ломкость ногтей, растрескивание зубов, переломы костей;

• выпадение волос на голове, рост тонких пушковых волос по всему телу;

• аменорея (отсутствие менструации) более трёх циклов.

К поведенческим признакам анорексии относят:

• отказ поддерживать массу тела, соответствующую комплекции и росту;

• страх перед увеличением массы тела (фэтфобия);

• постоянный количественный контроль веса и объёмов тела;

• отрицание явной худобы и критически низкой массы тела;

• нарушения в восприятии собственного тела (эффект «кривого зеркала»);

• пониженная самооценка, самобичевание.

Тест на определение признаков анорексии

Внимание! Приведённый ниже тест на анорексию не утверждает наличие диагноза, а лишь указывает на некоторые первые признаки анорексии. Оценка симптомов анорексии и подтверждение диагноза должны выполняться компетентным специалистом

Для перечисленных ниже утверждений отметьте степень их близости вам.

Постарайтесь не тратить много времени на обдумывание, принимайте решение сразу после прочтения каждого утверждения.

Оптимальное время тестирования — от 1,5 до 2,5 минут.

Если вы отметили степенями «часто» и «иногда» больше восьми утверждений, стоит задуматься о возможном расстройстве пищевого поведения и обратиться за более подробной диагностикой к специалистам.

Портится все, начиная от кожи и заканчивая костями

– Куда обращаться родителям, если они заметили, что их девочка слишком зациклена на своей фигуре и своей диете?

– Очень важно попасть к психологу или психиатру, которые работают именно с расстройствами пищевого поведения. Потому что не всегда специалисты общего профиля смогут распознать болезнь и рекомендовать лечение

Это очень специфическое расстройство, и если ты не работаешь с этой проблемой, ты имеешь очень отдаленное представление о заболевании.

Это же не только разговор про вес, который можно набрать и сбросить. Опасность болезни в том, что она вызывает физиологические изменения, которые буквально медленно убивают пациентку.

– Как голодание сказывается на здоровье?

– Последствия очень серьезные. Организм не может жить без энергии. И сначала при сокращении рациона он сжигает жиры, потом мышцы, а потом начинает «доедать» то, что осталось. В том числе сердечную мышцу, вызывая кардиологические проблемы, ткани мозга, вызывая когнитивные нарушения, сбои гормональной системы.

Портится все, начиная от кожи и заканчивая костями. Причем костная ткань восстанавливается с большим трудом. В Канаде даже есть целый институт, который занимается этой проблемой.

В конце концов без лечения пациентка может погибнуть от истощения. Смертность при расстройствах пищевого поведения достигает 30 процентов. И некоторые наши пациентки попадают к нам в критическом состоянии из реанимации общегородских больниц. Считается, что угрожающий жизни вес – при индексе массы тела 14 (норма 18-20), а у нас есть пациентки с индексом 11 и ниже.

У пациенток с большим стажем заболевания физиологические изменения могут быть необратимыми. Они не могут набрать вес, даже если начинают правильно питаться и не сжигают калории. Такое тоже бывает.

– Давайте сразу на опережение спрошу – есть ли шансы на выздоровление?

– Точно можно сказать, что если мы начинаем лечение в течение трех лет после начала болезни – то шансов на выздоровление гораздо больше. А если стаж 12-15 лет, то, скорее всего, мы можем добиться длительной ремиссии, но о полном выздоровлении говорить будет сложно.

Подходы к лечению

Больным с расстройствами пищевого поведения необходимо комплексное лечение, которое устранит как психологические, так и физические симптомы. В нем принимают участие психиатры, диетологи и другие специалисты. Его цель:

• устранить опасные для здоровья последствия,
• убрать психологические проблемы, которые могли дать толчок к болезни – психотравму, депрессию, тревожность, низкую самооценку, стабилизировать эмоциональную составляющую;
• восстановить нормальную массу тела.

Медикаментозная терапия занимается физиологическими осложнениями, вызванными такими патологиями, также она помогает устранить тревогу и депрессию

Психотерапия применяет десенсибилизацию – уменьшение эмоциональных всплесков, когнитивно-поведенческую методику. Большой вклад в лечение дают и группы поддержки, в которых другие люди делятся своим опытом в преодолении болезни.

Больных консультируют в вопросах питания, чтобы они могли правильно, сбалансировано питаться, имея нормальный для здоровья вес. Их учат есть медленно, наслаждаясь, выбирать полезные продукты, правильному рациону.

Пациентов отучают от навязчивых мыслей о своей фигуре и массе. Им прививают навыки управления пищевым влечением, которое может возникнуть в провоцирующей ситуации. Это в дальнейшем помогает избежать рецидива.

В любом случае к каждому пациенту, в зависимости от его заболевания, состояния, особенностей, специалисты стараются найти индивидуальный подход.

Особенности лечения булимии

Терапию обычно проводят амбулаторно. Пациентам назначают антидепрессанты, бензодиазепины, антиксиолитики. Диета им не нужна – лишь советуют не переедать и употреблять пищу с малыми дозами. Рацион должен содержать минимальное количество углеводов и жиров. Рекомендуются молочка, нежирное мясо, овощи и фрукты, сладости исключаются.

Очень эффективна при булимии психотерапия, особенно групповая.

Сложность терапии анорексии

Это расстройство можно вылечить только в условиях стационара, и чем запущеннее заболевание, тем дольше пациенту там придется находиться.

Довольно тяжело убедить анорексика, что его проблема очень серьезна и ему необходима специальная помощь.

Если состояние госпитализированного больного очень серьезное и он оказывается или не в состоянии глотать сам, то кормление осуществляется внутривенным введением определенных питательных веществ. В других случаях обходятся жидким питанием, позволяющим постепенно перевести пациента на полноценное твердое.

Одновременно с этим пациент принимает препараты, восстанавливающие работу атрофированных на данный момент внутренних органов. Ему также необходимы сильные психотропные медикаменты.

Только после таких мер нормализации организма приходит черед психотерапии.  

Клиническая картина

Зару направили к психотерапевту, когда ей было шестнадцать лет. Она всегда была капризна в еде, но в подростковые годы начались более серьезные трудности. Она теряла вес, но утверждала, что она слишком толстая, и постепенно отказалась есть со своей семьей. К тому времени как Зара пришла к психотерапевту, месячные у неё почти прекратились, и она выглядела изнуренной. 
Девушка происходила из благополучной семьи и была старшей из трех детей; сестре Кейт был четырнадцать, а брату Салману четыре. До рождения детей мать была успешным юристом, а после рождения вынуждена была оставить работу. Отец Зары работал в семейном бизнесе, часть которого находилась за границей, в одной из мусульманских стран, откуда был родом он сам. Девочка чувствовала, что мусульманские корни отца оказывали на него значительное влияние. Например, отец всегда был далек от своих дочерей, и пока не родился сын, был весьма отстраненным и мрачным. Отец с нетерпением ждал рождения Салмана. После его рождения отец казался намного счастливее и не пытался скрывать предпочтение, которое оказывал  мальчику.
Зара считала, что Салман избалованный и противный. Например, ему одному  отдали огромную комнату и слишком много игрушек, в то время как Зару и Кейт заставляли жить вместе в комнате поменьше и обходиться меньшим количеством вещей. Это несоответствие отражалось и в других родительских действиях. Мать, по мнению Зары, слишком много носила его на руках или была погружена в заботу о нем.
Всю энергию, которая оставалась у матери после этого, она тратила на восхищение Кейт, которая очень хорошо училась в школе и вызывала у матери гордость. Когда девочки возвращались домой из школы, мать выслушивала в первую очередь Кейт, а когда очередь доходила до менее успешной Зары, то оказывалось, что мать уже устала, или ей надо срочно заняться Салманом.
Однако мать не всегда держалась с Зарой на расстоянии. Бывали моменты, когда она стремилась к обществу дочери. Так бывало, когда мать чувствовала себя одиноко, особенно если отец оказывался в отъезде по делам. В это время она цеплялась за всех детей, но в основном за Зару. Мать жаловалась, что отец вообще редко выражает ей свои чувства, и отец признавал, что его смущают проявления эмоций. Он восхищался собственным отцом, который был военным и умел «держать лицо».
Отец уезжал из дома в деловые поездки очень часто, и тогда Зара  отменяла встречи с друзьями и оставалась дома с матерью. В результате круг ее друзей таял.
Весной Зара поссорилась с матерью, потому что она планировала пойти в колледж, чтобы потом поступить в университет. Мать рассчитывала, что Зара будет жить дома и пойдет к отцу работать секретарем. Она настаивала на том, что Зара не склонна к учебе, а Зара чувствовала, что это способ сказать ей, что она тупая. Кроме того, она ощущала, что мать цепляется за нее. Тем не менее, после долгих споров Зара получила место в колледже.
Однако она начала терять аппетит и впадать в депрессию. К лету Зара не могла есть в присутствии своей семьи, и ей удавалось съесть очень мало. Она чувствовала себя слабой и мерзла, ее месячные стали очень редкими. Когда она пошла учиться в колледж, лучше не стало. Она хотела завести друзей, но все встречались в кафе за обедом. Зара не могла выносить кафе. Она с содроганием говорила о том, какая еда жирная и отвратительная. Еда выглядела так, «…будто она просто соскользнет вам в горло совершенно ужасным образом». Зара решила обратиться за помощью.

Лечение анорексии

Как же ее лечат? С помощью психотерапии — поведенческой, семейной и когнитивной. Когнитивная психотерапия борется с тем, что больной ощущает себя толстым, придает личности ценность, убирает негативные мысли. Врачи также придерживаются методов, направленных на увеличение массы тела больного. Больной в это время ведет постоянный мониторинг — «пищевой дневник»: сколько съел, когда, что именно.

Больному прописывается специальная диета, в которой отсутствует тяжелая, жирная пища, зато очень много блюд в жидкой форме. В тяжелых случаях больного кормят через трубку. Интенсивная терапия способна увеличить вес больного на 5-6 кг за 3 недели. Естественно, больные находятся под постоянным контролем медработников во избежание попыток вызвать рвоту.

Часто для лечения анорексии используется гипноз. Он эффективен в случаях, если пациент болен шизофренией в комплексе с анорексией.

Анорексию можно лечить и в домашних условиях. Если больной — это вы, то действовать нужно следующим образом:

Сначала определите для себя, что да, вы больны анорексией. Поставьте для себя цель — выздороветь и добиться позитивных изменений. Что нужно предпринять:

• начать принимать витаминные комплексы;
• пить травяные сборы, вызывающие аппетит;
• соблюдать полезную высококалорийную диету;
• освоить методики медитации, расслабления, самовнушения;
• начать заниматься спортом.

Для восстановления обмена веществ следует начать принимать фолиевую кислоту, витамин B12, цинк, калий. Если у вас остановились месячные, чтобы вновь запустить этот процесс, пейте железо и магний. От остеопороза, который часто встречается у больных анорексией, принимайте кальций и витамин D. Чтобы набрать вес, можно рекомендовать выпивать по 200 мл детской молочной смеси утром и вечером.

Какие травяные сборы помогают вызвать аппетит? Ищите в аптеках сборы полыни, зверобоя, мятный чай. Есть и продукты, повышающие аппетит — это белый хлеб, шоколад, рис (продукты с быстрыми углеводами), орехи, яблоки, укроп.

Нужно сесть на щадящую высококалорийную диету. Учтите, что калорийность диеты должна расти постепенно. Пейте не менее 2 л жидкости в день, употребляйте все макронутриенты — белки, жиры и углеводы. Питание должно состоять из молочных продуктов, фруктов, рыбы, мяса, овощей. Так как кофе угнетает аппетит, лучше на какое-то время от него отказаться.

При возникновении навязчивых мыслей, связанных с едой, сделайте 3 глубоких вдоха и выдоха, представьте себе красивый пейзаж, нежную мелодию, пение птиц. Чтобы успокоиться и снова стать хозяином своих мыслей, попробуйте визуализацию. Внушайте себе, что вы красивы вне зависимости от веса. Повторяйте про себя: «Я красивый, уверенный в себе человек, я люблю себя и свое тело».

Спорт хорош не только как способ поддерживать свое тело в тонусе, но и как здоровый способ отвлечься. Людям с расстройством пищевого поведения специалисты рекомендуют заниматься спортом не менее 3 раз в неделю.

Как лечить анорексию

Психологи утверждают, что в лечении анорексии определяющее значение имеет желание больного вернуться к нормальной жизни. Если нет его воли, то помочь ему вряд ли удастся.

Лечение анорексии является комплексным и включает следующие методы:

коррекция состояния больного, связанного с истощением. Назначают прием витаминных комплексов, организовывают рацион, в который входят продукты с высоким содержанием белка. При отказе от еды питательные вещества вводят через иглу в кровь;
психологическая помощь, которая состоит в отвлечении пациента от зацикленности на идее похудения;
семейная терапия. С членами семьи пациента также проводится психологическая работа, в ходе которой им объясняют особенности состояния больного и способы отвлечь его от навязчивых идей

Важно, чтобы близкие и родственники анорексика следили за режимом его питания, проводили с ним больше времени, старались оградить его от какой-либо информации, связанной со способами снижения веса.

Лечить анорексию сложно, ведь больной не признается окружающим, да и самому себе, что он действительно страдает от серьезного отклонения. Нежелание больного возвращаться к приемам пищи, что еще более усугубляет состояние здоровья, – основная причина, которая вызывает его смерть.

Лечение анорексии усложняет тот факт, что больной не признает у себя серьезного отклонения

Чаще всего жертвами анорексии становятся молодые девушки. К сожалению, они не задумываются о последствиях голодания: даже если им удастся избавиться от маниакального желания снижать вес, нет гарантии, что в будущем они смогут выносить и родить ребенка. Сильнейшее истощение организма отображается на функционировании внутренних органов и провоцирует серьезные гормональные изменения

Родителям важно проявить особую внимательность к своему ребенку в подростковый период: именно в возрасте 13-16 лет они способны совершить ошибку, которая в будущем может стоить их жизни

https://youtube.com/watch?v=pBHzdHIatm8

Умершие от анорексии

инфекции

• Дебби Барем – британская писательница (умерла в 26 лет от сердечного приступа, вызванного необратимыми нарушениями в сердечной мышце, обусловленными отсутствием питательных веществ);
• Кристи Генрих – американская гимнастка (умерла в 22 года от полиорганной недостаточности);
• Лена Заварони – шотландская певица итальянского происхождения (умерла в 36 лет от пневмонии);
• Карен Карпентер – американская певица (умерла в 33 года от остановки сердца, вызванной отсутствием питательных веществ);
• Луисель Рамос – уругвайская фотомодель (умерла в 22 года от сердечного приступа, спровоцированного истощением сердечной мышцы, обусловленным отсутствием питательных веществ);
• Элиана Рамос (сестра Луисель) – уругвайская фотомодель (умерла в 18 лет от остановки сердца, вызванной отсутствием питательных веществ);
• Ана Каролина Рестон – бразильская модель (умерла в 22 года от печеночной недостаточности, спровоцированной необратимыми нарушениями в структуре печени, обусловленными отсутствием необходимых питательных веществ);
• Хила Эльмалиах – израильская модель (умерла в 34 года от многочисленных осложнений со стороны внутренних органов, вызванных анорексией);
• Маяра Гальвао Виейра – бразильская модель (умерла в 14 лет от остановки сердца, обусловленной анорексией);
• Изабель Каро – французская фотомодель (умерла в 28 лет от полиорганной недостаточности, спровоцированной анорексией);
• Джереми Глицер – фотомодель-мужчина (умер в 38 лет от полиорганной недостаточности, обусловленной анорексией);
• Пичес Гелдоф – британская модель и журналистка (скончалась в 25 лет в своем доме при невыясненных обстоятельствах).

Алена Шишкова

Супермодель. О ней узнали в 2012 году, когда девушка появилась на конкурсе красоты «Мисс Россия». Что примечательно, жюри отметило конкурсантку высокой наградой – «вице-мисс России».

С того памятного года у Алены сложилась профессиональная карьера, у нее растет дочь Алиса. Поклонников за эти годы прибавилось как у самой модели, так и у ее дочери. Именно они стали беспокоиться о том, что их любимица прогрессивно теряет в весе. И выглядит как человек, пораженный неизвестной хворью.

Сама модель отмечает, что ей практически постоянно необходимо следить за весом. Поэтому она много времени проводит в спортивном зале и строго относится к вопросам питания.

Психотерапия

Психотерапия длилась в течение 6 лет. 
В процессе работы стало очевидно, что Зара чувствовала мать либо слишком требовательной и пожирающей, либо чрезвычайно отдаленной и равнодушной. Девочке казалось, что мать игнорирует ее, а свою нежность и одобрение направляет на брата и сестру

Когда же мать обращала внимание на Зару, Зара подозревала, что это происходит лишь потому, что мать сама полна нужды, одиночества или депрессии, и что это делается для того, чтобы брать у Зары, а не давать ей.
Эти рассказы представляли мать в жестоком свете, как беспощадно использующую Зару. По-видимому, мать была эмоционально скупа с дочерью, кроме тех случаев, когда сама в ней нуждалась

В такое время мать воспринималась как сигнализирующая о своих эмоциональных потребностях, соблазняя Зару ожиданием близости. Однако Зара чувствовала, что то, что она получает – вовсе не близость. Она видела мать как использующую ее для удовлетворения собственных нужд, после чего мать отворачивалась с равнодушием. «Изнасилование» — удачная метафора для описания Зарой того, как мать строит отношения.

«Типичная мать пациентки с anorexia nervosa», – говорит Сельвини-Палаццолли (Selvini-Palazzoli, 1974), – «это агрессивная, чрезмерно защищающаяся и не отзывчивая женщина, и потому неспособная рассматривать свою дочь как отдельного человека».

Мейра Ликирман: «Опыт ранней депривации создал в Заре крайне нуждающееся младенческое «я», от которого она хотела избавиться. В подростковом возрасте, благодаря процессу сгущения (Фрейд, 1900), детская часть психики девушки и мысль о реальном ребёнке, которого ее тело теперь могло выносить, сплавились воедино. Эта фантазия позволила ей атаковать мысль о нежеланном младенце двумя способами. Она очень конкретно пыталась избавиться от лишнего веса и атаковала возможность материнства. Вместе с этим она использовала психический механизм проективной идентификации (Кляйн, 1946), чтобы избавиться от того аспекта себя, который был депривированным младенцем. Этот аспект был отщеплен и спроецирован так, чтобы не ощущаться, как существующий в ней. Поэтому он не требовал от нее развивать зрелую часть своей психики, которой нужно было справляться с инфантильными чувствами. Из-за перенесённой депривации любое представление о ребенке в ней вызывало ненависть и желание от него отказаться. Как и предполагалось, оно также представляло собой смешение страдающего, испытывающего боль младенческого «я» и мешанины из младенческих проекций матери.

Поэтому переживать эту часть себя Зара могла только, как сердитое, голодное и чересчур требовательное чудовище. Вместо того чтобы учиться контейнировать его, она начала занимать его место, постепенно превратив все свое «я» в ребенка в самом конкретном смысле. Она потеряла столько веса, что семья постоянно беспокоилась о ее основных физических нуждах. Для этой же цели она не позволяла себе дорасти до взрослых размеров и женственного тела. Она не давала своей психике трансформироваться в материнскую, в которой была бы восприимчивость к младенческим состояниям, а телу превратиться в материнское, способное вынашивать ребёнка».

Симптомы

Принцип жизни индивидов с расстройствами питания (как уже упоминалось, чаще всего это девушки и реже юноши с нарушением половой идентичности) – все или ничего, красиво или уродливо. Глядя в зеркало, они видят себя отвратительными жиробасами с целлюлитом, хотя на самом деле у некоторых может наблюдаться даже недостаток веса. Они зациклены на своем теле, поэтому его образ у них искаженный, а стремление исправить этот недостаток весьма нездоровый.

Чтобы разобраться, чем похожи и отличаются анорексия и булимия, давайте познакомимся с ними поближе.

Булимия

Это психическое заболевание, характерное перееданием, толчком к которому становится стресс, неприятности, скука, усталость и т. п.

Человека в любое время суток настигает приступ буквально «волчьего» голода, и он жадно поглощает большое количество продуктов. При этом булимик может испытывать боль «под ложечкой» и общую слабость.

А потом наступает период раскаянье. Все мысли и разговоры такого индивида крутятся вокруг калорий, диет, он боится набрать вес. Поэтому каждый такой прием пищи он заканчивает приемом сильных слабительных средств, искусственным вызовом рвоты, клизмами. Булимик постоянно употребляет какие-либо вещества, обещающие похудение, сидит на диете, много времени проводит в изнуряющих тренировках.

У страдающих этим расстройством пищевого поведения вес либо немного превышает индекс ИМТ, либо соответствует ему. Они осознают свою проблему, понимая, что это ненормально, тем более особых результатов в похудении добиться не удается. Но зато, на фоне их «усилий» возникают такие сложности:

• обезвоживание организма;
• электролитный баланс, грозящий серьезным подрывом здоровья;
• кислотный рефлюкс – попадание желудочного сока в пищевод, вызывающее поражение слизистой последнего, изжогу;
• гипертрофия мышц лица;
• болезни полости рта, надлом и потеря зубов;
• отек горла;
• неврастения;
• медикаментозная зависимость;
• сердечная недостаточность;
• депрессия.

Однако сама по себе булимия опасности для жизни не несет.

Анорексия

Это психическое расстройство подразумевает ограничения в пище или вовсе отказ от нее для похудения или препятствия набору веса. Им страдают девушки, недовольные массой тела, формой живота, состоянием рук и ног. Они неадекватно себя оценивают, стремясь соответствовать навязанным стандартам и добиваясь этого радикальными способами, угрожающими здоровью и жизни.  

Существует два типа нервной анорексии:

• ограничительный, когда индивид исключает из рациона многие продукты (часто – жизненно необходимые), ест очень мало;
• очистительный – больной, даже если съест совсем немного, вызывает рвоту или пьет слабительное.

Очистительная анорексия похожа на булимию, последняя, кстати, может и стать толчком, первым шагом к ней.

Начинается анорексия с употребления низкокалорийных продуктов и постепенного отказа от еды, и чем дальше, тем жестче ограничения. При этом больные еще и постоянно сидят на диетах, принимают разнообразные средства для похудения. Если они занимаются спортом, то тренировки проводят довольно интенсивные, что кончается обмороками и разными приступами.

Со временем у анорексика  исчезает чувство голода, он быстро худеет, появляются признаки истощения:

• слабость и обмороки;
• запоры;
• дисбактериоз;
• неприятный запах изо рта;
• выпадают волосы;
• ногти и кости становятся хрупкими;
• прекращается менструация, развивается бесплодие;
• склонность к самоубийству.

Больные становятся раздражительными, у них часто меняется настроение. Прибавьте к этому все симптомы, свойственные булимии (см. выше).

Худоба становится очень заметной, вес тела ниже нормального на 15 и более процентов.  

Недоедание приводит к смертельному исходу, так как организм не получает веществ, необходимых для его нормального функционирования. Анорексия находится на первом месте среди психических заболеваний по этому показателю – согласно статистике, ведущейся с 2004 года, 5 процентов умерли именно от нее.

Не так давно череда смертей манекенщиц от истощения привела к тому, что появился запрет на появления излишне худых моделей на подиуме. Сейчас даже идет пропаганда бодипозитива – полные девушки все чаще стали присутствовать и на страницах модных журналов, и на показах мод.

Анорексия гораздо опасней булимии тем, что приводит к летальному исходу и очень сложно лечится.