Индекс свободного тестостерона

Диагностика уровня тестостерона

Учитывая, что многие жалобы при дефиците тестостерона неспецифичны и могут встречаться при различных болезнях, целесообразно проводить лабораторное подтверждение андрогенодефицита.

Уровень общего тестостерона в крови 3,5 нг/мл (или 12 нмоль/л) и ниже большинством урологов в мире подтверждает диагноз лабораторного андрогенного дефицита (гипогонадизм).

Лайфхак от Авеню

Всем мужчинам старше 50 лет или при наличии симптомов дефицита тестостерона сдать анализ крови на:

• общий тестостерон
• лютеинизирющий гормон (ЛГ)
• глобулин связывающий половые гормоны (ГСПГ)
• пролактин
• тиреотропный гормон (ТТГ)
• витамин Д
• ПСА общий (мужчинам после 50 лет)

и показать результат исследований урологу

При первичном выявлении низкого уровня тестостерона анализ обязательно сдают второй раз для подтверждения диагноза.

Факторы снижения качества

Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение) снижает активность сперматозоидов из-за содержащихся в табаке и спиртных напитках токсинов и вредных веществ;

Недостаток цинка и витамина С снижает подвижность сперматозоидов. Для решения данной проблемы рацион питания должен содержать мясо, морепродукты, квашенную капусту, апельсины. При диетах нужно употреблять овсяную кашу и грецкие орехи.

Принятие анаболических стероидов возможно лишь под наблюдением врача, так как они значительно снижают репродуктивную функцию.

Заболевания, которые могут привести к бесплодию – один из наиболее весомых факторов. К их числу относятся следующие недуги:

• мочеполовая система: уретрит, простатит, хламидиоз;
• венерические: трихомоноз, гонорея, сифилис;
• инфекции, перенесённые в детстве: краснуха, свинка с осложнениями;
• эндокринная система: сахарный диабет;
• вирусный гепатит.

Чрезмерная физическая нагрузка может привести к значительному снижению тестостерона, поэтому при желании стать отцом желательно снизить интенсивность тренировок.

Проблемы иммунной системы связаны с тем, что в организме вырабатываются антитела, которые убивают способность оплодотворить яйцеклетку. Встречается очень редко.

Генетические дефекты, связанные с ДНК сперматозоидов, в результате чего они становятся «бракованными». Данное заболевание почти не поддаётся лечению.

Контакты с пестицидами – наибольшему риску подвержены мужчины, занятые в сельском хозяйстве. Данный химикат содержит в своём составе вещества, пагубные для организма. В результате, согласно исследования, вероятность бесплодия у мужчин значительно возрастает.

Нарушение проходимости семявыносящего протока – может быть врождённым и приобретённым. В первом случае характеризуется суженным участком семявыносящего тракта. Во втором – образованием спайки после инфекционного заболевания, чаще, всего относящегося к венерическим.

Бытовые факторы – постоянное ношение узкой, тесной одежды, частые посещения бань и саун (рекомендуется не чаще 1-2 раз в месяц).

Меры по улучшению качества спермы

Качество спермы можно улучшить различными способами. В первую очередь, повышения её качества осуществляется в процессе лечения бесплодия в специализированных клиниках. В данном случае залогом успеха является неукоснительное соблюдение предписаний лечащего вас врача. Медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры, назначенные на основании анализов и обследований, дадут желаемый результат.

Стоимость услуг

Приём уролога-андроглога К.М.Н. — 3000руб. первичный, повторный -2500руб.

УЗИ почек и надпочечников 1 900 руб.

УЗИ мочевого пузыря и простаты 2 200 руб.

УЗИ мочевого пузыря 1 200 руб.

УЗИ простаты трансректальным датчиком с ЦДК (ТРУЗИ) 2 200 руб.

УЗИ органов мошонки 1 200 руб.

Допплер органов мошонки (сосуды мошонки) 1 500 руб.

Взятие сока простаты на микроскопию 1000 руб.

Забор материала на ПЦР-диагностику (1 точка) 350 руб.

Анализы крови (все виды анализов)

Общий анализ мочи

Моча по Нечипоренко

Суточная моча

Операция Мармар 45 000 руб.

В тоже время, следует выполнять рекомендации, касающиеся режима питания, отказа от курения, чрезмерного употребления алкоголя. Возможны варианты, когда для зачатия следует полностью отказаться от потребления вышеназванного. Регулярная половая жизнь с постоянным партнёром также способствует улучшению качества спермы.

Медицинский центр «Онис-Клиник» предлагает располагает современным оборудованием, исследовательской лабораторией и опытным персоналом. Обратившись к нашим специалистам, вы получите подробную консультацию, сможете сдать анализы, пройти обследование и качественное лечение бесплодия.

Часы приёмаПН—ПТ: 7:30-21:00, СБ-ВС: 9:00-21:00
8 (495) 235-65-23 общий
8 (916) 348-95-32 уролог
Записаться на прием

Как подготовиться к исследованию

Перед тем, как сдать анализ на гормон тестостерон, пациентам необходимо придерживаться некоторых правил. За 48 часов до исследования следует прекратить прием анаболических стероидов и гормонсодержащих препаратов (требуется предварительная консультация с врачом). В это же время необходимо отказаться от повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок. Все эти факторы могут отразиться на результатах анализа, снизив их точность.

Анализ крови сдается на «голодный желудок». Последний прием пищи должен быть за 7-8 часов до исследования. Анализ крови на тестостерон сдается в любой день менструального цикла.

Показатели анализа на тестостерон

Причины снижения тестостерона:

• нарушения выработки гонадотропных гормонов, а также состояния связанные с этим процессом;
• недостаточность коры надпочечников;
• гипогонадизм;
• хроническое воспаление предстательной железы;
• ожирение;
• прием некоторых препаратов (перечень можно узнать на консультации у врача);
• употребление легкоусвояемых углеводов;
• нерациональное питание;
• алкоголизм;
• пожилой возраст;
• некоторые хронические заболевания и т.п.

Кроме того, снижение уровня свободного тестостерона у мужчин может говорить о наличии генетических нарушений полового созревания и выработки тестостерона, неестественных процессах в гипоталамо-гипофизарной системе, которая связана с выработкой лютеотропина, патологических состояниях яичек, приобретенных нездоровых состояниях половых желез, причиной которых могут быть травмы, паротит, радиация, алкоголизм.

У женщин низкий тестостерон в клинической практике, чаще всего, не принимают во внимание. Хотя, на самочувствии представительниц женского пола он тоже может сказываться

Как правило, пониженный андроген у женщин проявляется мышечной слабостью, подавленным настроением, отсутствием оргазма, постоянной усталостью, а также рыхлостью тела. Также, зачастую уровень гормона бывает сниженным при миоме, эндометриозе, остеопорозе, гиперэстрогенизме, онкологии молочных желез и т.п. (но, данные диагнозы, не выставляются, основываясь только на этот анализ).

Медицинские офисы KDLmed

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2
• КЛИНИКА 3

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86

АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30

ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28

АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00

ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18

АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17

АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43

АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89

АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90

АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00

ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51

АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28

АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87

АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37

АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41

АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25

АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45

АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35

АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42

АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 17.30
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30

АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44

АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16

АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18

АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29

• Пятигорск
• Ставрополь
• Невинномысск

• Нефтекумск
• Буденновск
• Зеленокумск

• Минеральные Воды
• Ессентуки
• Георгиевск

• Благодарный
• Светлоград
• Донское

• Новоалександровск
• Александровское
• Кочубеевское

• Железноводск
• Арзгир
• Ипатово

• Ессентукская
• Курская

«Мужские» половые гормоны

Расширенная диагностика гормональных нарушений предполагает оценку все показатели в комплексе, не только тестостерон или 17-ОН-прогестерон.Тестостерон – основной андрогенный гормон. У женщин он образуется в результате периферической трансформации, а также в яичниках и коре надпочечников. Андростендион – гормон-предшественник тестостерона и эстрона со слабой андрогенной активностью. Андростендион продуцируется как в надпочечниках, так и в яичниках. 17-ОН-прогестерон — стероид, синтезирующийся в надпочечниках, яичниках и плаценте.Дегидроэпиандростерон-сульфат вырабатывается в коре надпочечников, поэтому используется для определения источника гиперандрогении. SHBG и альбумин – белки, связывающие половые стероиды. Используются для точного расчета индексов, свободного и биодоступного тестостерона. Кортизол — стероидный гормон коры надпочечников; наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов.Если есть повышенный рост волос (гирсутизм), причиной может быть также не только повышенный уровень свободного тестостерона, но и высокая активность 5-альфа-редуказы в коже (фермента волосяных фолликулов, превращающего тестостерон в гораздо более активный дигидротестостерон).Активность 5-альфаредуктазы в организме точнее всего определяется анализом на андростандиол-глюкуронид — продукт превращения андрогенов в организме, главным источником которого является дигидротестостерон кожи.

Свободный тестостерон в организме мужчин и женщин

Свободный тестостерон, в первую очередь, оказывает воздействие на репродуктивную функцию организма и состояние нервной системы. Он также важен для других органов и тканей. Необходим для нормального развития и функционирования организма.

Анализ на тестостерон мужчинам необходимо сдавать:

• для выявления причин бесплодия;
• при снижении либидо;
• при раннем или позднем половом развитии;
• для диагностирования опухолей половых желез.

Сдать анализ на свободный тестостерон мужчинам лучше в первой половине дня, когда уровень его концентрации максимален. Свободный тестостерон в женском организме отвечает за регулирование полового влечения, а второстепенными его функциями являются:

• образование протеина;
• развитие молочных желез;
• созревание фолликулов в яичниках.

Показаниями для сдачи анализов на свободный тестостерон могут служить усиление работы секреций сальных желез, увеличение молочных желез, визуализация вторичных половых признаков, нарушения менструального цикла, бесплодие, ожирение. Более высокий уровень концентрации свободного тестостерона наблюдается в период овуляции. Поэтому женщины тестостерон сдают с 3 по 8, с 13 по 15 и на 20–22 день дни цикла. Лаборатория KDLmed проводит исследования на свободный тестостерон у мужчин и женщин. Наша отличительная особенность – это качественная диагностика и достоверный результат.

Лечение

Целью лечения является облегчение или исчезновение симптомов гипогонадизма вследствие восстановления уровня тестостерона крови. Оценка эффективности терапии должна проводится как минимум через 3-6 месяцев непрерывного лечения.

В настоящее время используют современные инъекционные или гелевые препараты тестостерона. Подбор дозы проводится индивидуально исходя из контрольных анализов.

В случаях необратимого гипогонадизма проводится длительная, пожизненная терапия, которая зарекомендовала себя высокоэффективной и безопасной.

Терапия любыми препаратами тестостерона абсолютно противопоказана мужчинам, жены которых планируют беременность, так как экзогенный тестостерон может снижать или полностью блокировать сперматогенез.

Убирая симптомы гипогонадизма, у пациентов значительно улучшается качество жизни, увеличивается активность, бодрость, подвижность, снижается вес, появляется жизненная энергия, улучшается настроение. Данную терапию можно смело назвать «элексиром молодости».

Будьте здоровы.

Лечение

При повышении уровня тестостерона могут применяться различные лечебные методики. Наиболее важным является применение препаратов, которые оказывают непосредственное влияние на концентрацию тестостерона. Дозировку, точную схему и продолжительность приема составляет врач-эндокринолог, с учетом состояния здоровья женщины.

Не менее важную роль играет и неспецифическое лечение. Из рациона необходимо исключить жирную пищу, алкоголь, острую еду, полуфабрикаты и др. Кроме того, женщина должна избегать стресса, спать достаточное количество времени, вести регулярную половую жизнь. В редких случаях, когда симптомы повышенного тестостерона у женщин вызваны опухолями, применяют хирургическое лечение.

Что такое общий тестостерон?

Тестостерон – это гормон мужской половой сферы, который продуцируется:

• у мужчин – клетками Лейдига, расположенными между семенными канальцами в семенниках (еще называют, эндокриноцитами яичка);
• у женщин – яичниками (в значительно меньшем количестве, чем у представителей мужского пола);
• у представителей обоих полов – корой надпочечников. 

Синтезирование гормона активизируется и контролируется лютеотропином, который вырабатывает гипофиз. С увеличением уровня тестостерона в крови показатели ЛГ уменьшаются. А при росте показателей лютеотропина уменьшается содержание «мужского гормона».

Общий тестостерон крови подразделяется на 3 фракции. Это:

Клинические проявления

Симптомы повышенного тестостерона развиваются у женщин в результате нарушения физиологических процессов, которые регулирует этот гормон. В итоге отмечаются следующие клинические проявления:

• рост волос по мужскому типу (на лице, груди, животе, вокруг сосков);
• повышение жирности кожи;
• появление выраженной угревой сыпи;
• повышение сексуального влечения;
• изменение менструального цикла (длительные задержки);
• бесплодие;
• нарушение сна;
• повышенный аппетит;
• изменение поведения (раздражительность, агрессия, грубость);
• выпадение волос на голове.

Многие из этих симптомов не являются специфичными и могут отмечаться при других заболеваниях. Поэтому выяснить их причину без комплексной диагностики невозможно. В некоторых случаях повышение тестостерона не всегда сопровождается выраженными изменениями со стороны здоровья. Например, при повышении тестостерона в детском возрасте могут отмечаться лишь визуальные изменения — формирование фигуры по мужскому типу, грубый голос, избыточный рост волос на теле.

Экспертное мнение врача

Антонова Е.Ю.
акушер-гинеколог, репродуктолог

Определенное количество тестостерона требуется организму женщины для нормального роста мышечной ткани и костей. Однако превышение его концентрации в крови становится причиной снижения синтеза лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона. Это делает овуляцию невозможной и препятствует зачатию. Кроме того, у женщины начинают появляться вторичные мужские признаки (оволосение, отложение жира по мужскому типу). Лечение подобных состояний проводится в зависимости от их первопричины. В различных случаях применяется разная терапия.

Ход исследования

В лабораторию пациенту рекомендовано прийти за 30 минут до забора крови, чтобы адаптироваться к внешним условиям, для нормализации дыхания. В условиях лаборатории происходит взятие крови из вены пациента.

Используется стандартный набор материалов: одноразовый шприц или специальная система. Как правило, пациент не испытывает дискомфорта, потому что для диагностики необходим незначительный объем крови. Через 1-2 дня лаборатория предоставляет результаты диагностики на специальном бланке. Интерпретацию итогов анализа проводит исключительно доктор, который знает особенности организма пациента.

На уровень гормона может влиять множество различных факторов, начиная от стрессовых ситуаций и нервного напряжения, заканчивая специфическим рационом и наличием вредных привычек. Хронические заболевания, эпизоды снижения иммунной защиты, прием стероидных веществ – эти условия могут стать причиной изменения количества тестостерона в организме человека.

Кроме того, уровень тестостерона нередко зависит от времени года. 

Например, осенью отмечается повышение гормона в организме человека. Поэтому самостоятельная расшифровка результатов исследования в большинстве случаев оказывается неверной. Так, анализ должен расшифровывать только ваш лечащий врач.

Анализы 2 фазы цикла

прогестеронаРецепторы к прогестерону — это белки, которые синтезируются в первую фазу цикла под действием эстрадиола. Эстрадиол также усиливает синтез собственных рецепторов и рецепторов андрогенов.  Причиной неэффективности заместительной терапии прогестероном может быть недостаточная выработка рецепторов к прогестерону или снижение чувствительности рецепторов эндометрия к прогестерону (такая ситуация часто возникает при гормональных дисфункциях, конкурировании разных гормонов за одни и те же рецепторы, хронических воспалительных процессах в эндометрии). Если рецепторов недостаточно, терапия прогестероном не имеет смысла. Избыточная терапия прогестинами может сделать эндометрий неспособным к рецепции бластоцисты из-за чрезмерного подавления синтеза рецепторов прогестерона. Поэтому лечение проблем второй фазы начинается с глубокого гормонального обследования и коррекции первой фазы цикла. Все исследования можно провести в нашем центре.

Симптомы

Все жалобы, возникающие при критическом снижении уровня тестостерона можно разделить на 4 группы. Все они представлены в таблице ниже.

Психоэмоциональные нарушения	Вегетативные нарушения	Метаболические нарушения	Нарушения мочеполовой системы
— снижение либидо — утомляемость, слабость -снижение работоспособности — упадок жизненных сил — раздражительность, гнев — утрата инициативы — склонность к депрессиям — ослабление памяти и внимания — чувство страха	— склонность к повышению артериального давления — повышенная потливость — приливы жара — частые пробуждения во сне, бессонница	— ожирение — уменьшение массы и силы мышц — хронические боли в мышцах спины, суставах — синдром уставших ног — снижение темпа роста волос — истончение кожи — остеопороз — сахарный диабет 2 типа — дислипидемия — симптомы подагры	— эректильная дисфункция — частые мочеиспускания — отсутствие утренних эрекций — бесплодие — частые обострения простатита

Существует специальный «Опросник возрастных симптомов мужчин» (AMS), включающий в себя 17 вопросов, который легко можно найти в Интернете и заполнить. Количество набранных баллов 27 и более может указывать на наличие клинических признаков нехватки тестостерона.

4, 5 – 3,5 нг/мл	Потеря либидо, потеря энергии
3,5 – 3,0 нг/мл	Ожирение
3,0 – 2,5 нг/мл	Депрессия, расстройства сна, снижение концентрации, сахарный диабет 2 типа
2,5 – 0 нг/мл	Эректильная дисфункция, приливы жара

Последовательность развития симптомов дефицита тестостерона в зависимости от уровня его снижения у мужчин была исследована немецким урологом Zitzmann в 2006 году.

Что делать при повышенном и пониженном уровне тестостерона?

Повышенный тестостерон или низкий тестостерон ¾ это проявления некоторых физиологических и патологических процессов, происходящих в организме человека. Нередко врач назначает анализ крови на тестостерон, если уже подозревает формирование какой-либо патологии.

Например, показаниями для проведения исследования считаются следующие состояния:

• подозрение врача на женское или мужское бесплодие;
• опухолевый процесс в надпочечниках или половых железах;
• наличие определенной степени ожирения у пациента;
• формирование остеопороза;
• кожные проявления ¾ угревая сыпь, что может говорить о существенном повышении уровня тестостерона, жирная себорея;
• облысение.

Кроме того, анализ на тестостерон у мужчин врач назначает, если подозревает эректильную дисфункцию, снижение функции половых желез (гипогонадизм). Нередко низкий тестостерон обнаруживают у мужчин, которые отмечают снижение либидо. Проверить уровень тестостерона необходимо также при подозрении на развитие хронического простатита, остеопороза. Подозрительным симптомом также становится увеличение грудной железы, а также недостаточное оволосение на лице и груди. Нарушение процесса полового созревания у мальчиков в подростковом возрасте, избыточная потливость также являются показаниями для проверки уровня тестостерона.

Женщинам рекомендовано провести диагностику при наличии следующих проявлений или подозрении на формирование таких заболеваний:

• нестабильный менструальный цикл, нарушения цикла;
• появление маточных кровотечений;
• нарушения в протекании беременности ¾ невынашивание беременности;
• формирование множественных кист в яичниках (поликистоз яичников);
• эндометриоз.

Благодаря анализу на тестостерон доктор получит возможность обнаружить патологию, возникшую в организме пациента. Диагностика уровня тестостерона ¾ один из наиболее эффективных методов для оценки риска формирования опухолевого процесса и нарушений в работе репродуктивной системы мужчины и женщины. Так, после получения результатов исследования, врач подбирает необходимую для пациента тактику терапии с индивидуальными дозировками препаратов, а через некоторое время с помощью повторного анализа отслеживает динамику лечения.

Иногда врач рекомендует сменить рацион питания, добавить в ежедневные приемы пищи продукты, повышающие тестостерон. На приеме доктор расскажет о том, как повысить тестостерон у мужчин естественными способами, если в анализе было обнаружено снижение концентрации гормона. Поэтому вопрос о том, как это сделать, в современной медицине не стоит слишком остро: эффективные и доступные методики лечения обеспечивают быстрое восстановление функций организма пациента. Естественно, в ходе терапии и после лечения необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Когда необходимо сдать анализ на тестостерон

Пациенту могут порекомендовать пройти анализ на содержание мужского гормона следующие специалисты: врач уролог — андролог, гинеколог и эндокринолог.

Основные показания для сдачи анализа крови на тестостерон:

1. Замедленное половое созревание мальчиков-подростков. Нарушение выражается в задержке у юноши роста половых органов, отсутствии покрова волос на лобке, подмышках и лице, а также в отсутствии изменения тембра голоса (сохраняется детский высокий голос).
2. Чрезмерно раннее половое созревание, не типичное для представителей младшего возраста. В данном случае у мальчиков, не достигших возраста 13-14 лет, снижается тембр голоса, начинает расти борода и усы.
3. Сексуальные нарушения. Наиболее часто мужчины с нарушением уровня тестостерона сталкиваются со снижением либидо, импотенцией; женщины – со снижением сексуального влечения, бесплодием.
4. Внешний мужеподобный вид девушки. При повышении концентрации тестостерона у женщины могут возникать чрезмерное оволосение на теле, низкий голос, мужеподобная походка и др.

Кроме этого, врачи могут давать направление на лабораторный анализ при установлении следующих заболеваний:

• гирсутизм;
• гипогонадизм;
• аменорея;
• ановуляция;
• олигоменорея;
• поликистоз яичников;
• адреногенитальный синдром;
• синдром Клайнфельтера;
• хронический простатит;
• угревая болезнь;
• облысение;
• себорея.

Когда наблюдается снижение уровня гормона?

У мужчин старше 50 лет физиологически начинает угасать репродуктивная функция, что сопровождается снижением уровня тестостерона. Однако, о том, как увеличить тестостерон у мужчин естественными способами, доктора говорят часто и много, поэтому не следует беспокоиться о снижении уровня гормона, если это является возрастной нормой.

Повод для тревоги появляется, когда низкий тестостерон появляется у мужчины в возрасте 18-50 лет, и показатель гормона пациента существенно отличается от нормы тестостерона у мужчин в этой возрастной группе.

Снижение уровня вещества нередко говорит о развитии следующих патологических состояний:

• заболевания гипофиза ¾ функциональные или органические поражения гипофиза, которые приводят к нарушению процесса синтеза гонадотропных гормонов, что отражается на выработке тестостерона в половых железах;
• патология гипоталамуса, который контролирует функцию гипофиза;

• патология надпочечников: недостаточность функции коры надпочечников, другие заболевания;
• активный прием некоторых лекарственных препаратов, глюкокортикостероидных веществ;
• гипогонадизм (недостаточность функции половых желез);
• хронический простатит ¾ воспаление предстательной железы;
• мужское ожирение, женский алкоголизм;
• нарушение питания ¾ недостаточное количество белка в рационе, повышенный уровень «быстрых» углеводов, которые легко усваиваются;
• определенные пищевые правила ¾ вегетарианство, длительное голодание;
• цирроз печени, недостаточность функции почек;
• эндокринные нарушения, вызывающие нарушение соотношения мужских и женских половых гормонов в организме человека.

Снижение гормона у женщины ¾ не слишком опасный и грозный знак. Как правило, уровень гормона закономерно снижается в период менопаузы. Однако, в этом случае, возможно, следует повышать тестостерон естественным способом, потому что недостаток гормона в организме нередко приводит к остеопорозу, повышению хрупкости костей, отражается на психоэмоциональной сфере. Например, женщина может отмечать длительные депрессивные периоды, бессонницу, и даже суицидальные мысли.

Показатель гормона в организме определяется с помощью специального анализа крови. Диагностическое исследование позволяет обнаружить проблему и начать медикаментозное лечение патологии пациента. 

Свободный тестостерон

Свободный тестостерон — биологически активная часть тестостерона крови — стероидного андрогенного гормона, отвечающего за развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию.

Какие существуют показания для назначения анализа крови на свободный тестостерон у мужчин?

1. бесплодие;
2. облысение;
3. угревая сыпь;
4. нарушение потенции;
5. снижение либидо;
6. мужской климакс;
7. первичный и вторичный гипогонадизм;
8. хронический простатит;
9. остеопороз.

Какая требуется подготовка к анализу крови на свободный тестостерон?

Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) — не допускаются. Можно пить воду.