Вольтарен

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры нестероидного противовоспалительного средства

Основная фармацевтическая субстанция в виде диэтиламина диклофенака первоначально использовалась для терапии ревматологических поражений, так как для этого важны как противовоспалительный, так и обезболивающий эффект нестероидного вещества. В настоящее время применяется во многих отраслях медицины для снятия болевого синдрома в мышцах, суставах, спине. Диклофенак является препаратом перечня жизненно необходимых медикаментов. Анальгезирующий эффект осуществляется путем реализации механизма, блокирующего образование группы липидных физиологически активных веществ простагландинов, которые играют роль в возникновении боли и повышении температуры.

Фармакологические свойства

Вольтарен относится к группе негормональных противовоспалительных фармакологических материалов с характерным обезболивающим и жаропонижающим действием. Принцип работы активного компонента основан на ингибировании биосинтеза ферментов, ответственных за формирования болевых ощущений – простагландинов. Кроме этого, эти жироподобные соединения играют существенную роль в этиологии и развитии воспалительных процессов с лихорадкой.

Активный компонент лекарства Вольтарен – натрия диклофенак, в опытах на живых организмах с использованием оптимальной дозы не показал влияния на синтезирование протеогликанов хрящей. Обезболивание и снятие воспаления при ревматическом поражении тканей обеспечивалось, как в спокойном состоянии, так и при двигательной активности. Отмечается подавление в значительной степени утренней скованности и уменьшения припухлостей в суставных соединениях. Такая же клиническая картина наблюдается и после травматических поражений и хирургического вмешательства.
Употребление лекарства Вольтарен в любой лекарственной форме (таблетки или свечи) обеспечивает устойчивый обезболивающий результат при средней и сильной степени болевого ощущения неревматического генеза. Если химсредство было введено в виде эмульсии внутримышечно, то его воздействие обнаруживалось уже через минуту, максимум 15 минут. Такая разница объясняется характером воспаления и индивидуальными особенностями больных.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Диклофенак является нестероидным противоспалительным средством с выраженным противоревматическим, обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Основным механизмом действия является подавление биосинтеза простагландинов.

Фармакокинетика.

Количество диклофенака, которое всасывается через кожу, пропорционально площади его нанесения и зависит как от общей применённой дозы препарата, так и от степени гидратации кожи. После местного применения препарата Вольтарен Форте (дважды в день) на поверхность кожи площадью 400 см2 степень системной абсорбции препарата, которая определяется как концентрация действующего вещества в плазме крови, эквивалентна нанесению 4 раза в сутки геля диклофенака диэтиламина с концентрацией 1,16%.

Относительная системная биодоступность диклофенака при применении препарата Вольтарен Форте на 7 день составляет 4,5% по сравнению с таблетками по 50 мг (при той же дозе диклофенака натрия). Абсорбция не зависит от применения влагонепроницаемой и паропроницаемой повязки.

После нанесения препарата Вольтарен Форте на кожу суставов кисти и колена диклофенак обнаруживается в плазме крови (где его максимальная концентрация примерно в 100 раз меньше, чем после перорального приема того же количества диклофенака), в синовиальной оболочке и синовиальной жидкости.

Диклофенак накапливается в коже, которая служит резервуаром, откуда происходит постепенное высвобождение вещества в близлежащие ткани. Оттуда диклофенак преимущественно поступает в более глубокие воспаленные ткани, такие как суставы, связки. Там он продолжает действовать и определяется в концентрациях, в 20 раз больших, чем в плазме крови.

Диклофенак метаболизируется частично путем глюкуронизации и преимущественно путем гидроксилирования с образованием нескольких фенольных производных, два из которых являются фармакологически активными, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Диклофенак и его метаболиты выводятся преимущественно с мочой. Конечный период полувыведения диклофенака из плазмы крови составляет в среднем 1–2 часа. Четыре метаболита, включая два активных, также имеют небольшой период полувыведения — 1–3 часа. Один из метаболитов — 3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак — имеет более длительный период полувыведения, но является практически неактивным.

При почечной недостаточности накопления диклофенака и его метаболитов в организме не наблюдается. При хроническом гепатите или недекомпенсированном циррозе печени кинетика и метаболизм диклофенака не изменяются.

Особые указания при использовании средства, снимающего отек, воспаление и болевой синдром

В педиатрии препарат используется у подростков с двенадцати лет, результаты воздействия лекарства на детей младше двенадцати лет изучены недостаточно

Для пожилых пациентов, как правило, требуется снижение дозировки и осторожное использование геля под наблюдением врача. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется

При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов Вольтарен Эмульгель применяется с осторожностью под постоянным контролем анализа мочи и печеночных ферментов в биохимическом анализе крови.

Побочные эффекты

У некоторых людей под действием химпродукта возможно проявление акцидентных эффектов со стороны:

отдела пищеварения — болевой синдром в верхней части живота, тошнота с рвотным рефлексом, понос, функциональные расстройства, отсутствие аппетита, воспаление питуитарной поверхности желудка и поджелудочного органа, кровоизлияния в области ЖКТ, понос с кровяными выделениями, язвено-эрозивные образования, дисфункция печеночной системы, некроз клеток печени, воспаление слизистой рта;
центральной нервной организации спазмы сосудов головного мозга с болями, нарушение сна, парестезии, дрожание конечностей, судорожные конвульсии, кошмарные сновидения на фоне психических изменений, связанных с тревожностью, депрессией, раздражительностью.
системы вестибулярного аппарата, а также зрения, слуха и вкуса — пропадание четкости окружающих предметов, шум в ушах, нарушение чувства равновесия, утрата или извращение вкусовых раздражителей;
дерматологии — накожные высыпания, крапивная лихорадка, экзема, различные виды эритем, некроз эпидермиса, дерматиты, алопеция, фотосенсибилизация, пурпура;
мочевыделительной системы — быстротекущая почечная дисфункция, появление крови в урине, воспаление почек, образование белков в моче, некроз почечных сосочков;
органов кровообразования — падение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов в кровяной субстанции;

Побочное действие медикамента, снимающего отек, воспаление и боль

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

• Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
• Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
• Головная боль различной локализации и степени выраженности.
• Приступы бронхиальной астмы.

Аномальное покраснение кожи на месте нанесения геля.
Воспалительное поражение кожи.

Лечение народными методами

В состав ряда лекарственных препаратов входят экстракты растений, обладающих целебными свойствами, поэтому народные методы лечения также стоит принять во внимание. Для снижения болевых ощущений в запястье применяют следующие народные методы:

Для снижения болевых ощущений в запястье применяют следующие народные методы:

1. Настойка из цветов сирени для наружного применения способствует уменьшению болевых симптомов. Ее готовят на основе свежих цветков. Их помещают в емкость из темного стекла, после чего заливают спиртовым раствором. Раствор настаивают на протяжении двух недель, периодически встряхивают.
2. Раствор меда и водки в равных пропорциях. Жидкость применяется для смачивания салфеток, которые накладывают на больной участок. Для повышения эффективности на салфетку накладывают полиэтилен либо любой шерстяной материал для сохранения тепла. Компресс рекомендуется делать на ночь. Он способствует устранению болевых признаков, снижает отечность.
3. С болью в суставах отлично справляется скорлупа грецкого ореха. Предварительно измельченную ореховую скорлупу (примерно 15 шт.) помещают в посудину емкостью 0,5 л, затем заливают спиртовым раствором. Дают настояться 2 недели в темном месте. Рекомендуется ежедневное взбалтывание.
4. Еще одно народное средство с отличными противовоспалительными свойствами — корень лопуха. Для применения подойдет как свежевыжатый сок, так и настои. Для приготовления настойки нужно подготовить ложку измельченного корня, залить кипятком и оставить на несколько часов. Подходит для внутреннего применения (до 5 раз в день по 2 ст. л.).

Заказ в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.