Вегетососудистая дистония

Диагностика ВСД

Начальные изменения в мозге, которые сопровождают минимальную мозговую дисфункцию могут быть видны на МРТ. Для этого лучше использовать МРТ с высоким разрешением: МРТ с напряженностью магнитного поля в 1.5 Теслы вполне достаточно. Но при условии наличия в МРТ-аппарате современных программ, которые позволяют с высокой степенью достоверности определять даже минимальные отклонения в мозговой ткани и сосудов.

Отклонения в состоянии сосудов, которые сопутствуют ВСД и вызывают дисфункцию мозга видны при МРТ-реконструкции сосудов головы. Сопоставление сосудистых изменений с изменениями в ткани мозга помогает уточнить диагноз вегетососудистой дистонии (ВСД).

Снимки МРТ реконструкции сосудов головы (выше) без применения контраста. Современные методы диагностики сосудистой патологии головного мозга с использованием современного МРТ оборудования. 

Такими изменениями могут быть расширения ликворных пространств (пространства Вирхова-Робина), лейкоореоз или перевентрикулярные свечения тканей мозга, расширение ликворных конвекситальных пространств и ряд других важных для установления диагноза изменений. Такие МРТ находки говорят о запущенном процессе дисфункции мозга. Как правило, причинами этих изменений являются нарушения кровотока в головном мозге в виде ВСД (вегетососудистой дистонии) и сопутствующие нарушения циркуляции ликвора.  Читать больше о диагностике ВСД.

Следует отметить, что ВСД как с высоким, так и низким артериальным давлением одинаково опасны.

Есть иные заболевания, которые могут протекать под маской ВСД. Например, атеросклероз сосудов, который вызывает недостаточность кровотока в тканях мозга (или сердца) и чаще заканчивается инфарктом или инсультом.

Диагностика в неврологии – самый главный этап общения пациента с доктором.  Речь идет не только об осмотре доктором-неврологом, но и об аппаратной диагностике. Аппаратная диагностика (МРТ, УЗИ, рентген) позволяют выявить причину ВСД, определить характер и степень развития сосудистой патологии и провести адекватное лечение. В качестве примера можно привести атеросклероз сосудов, который может иметь схожую симптоматику с вегетососудистой дистонией. Читать больше об атеросклерозе сосудов. И  атеросклероз, и ВСД приводят к недостаточности мозгового кровотока. И ВСД и атеросклероз могут вызвать сосудистую катастрофу, например — инсульт, инфаркт или дисциркуляторную энцефалопатию.

Лечение вегетососудистой дистонии (ВСД)

В лечении ВСД важна регуляция сосудистого тонуса. Причем эффективность лечения ВСД многократно возрастает, если воздействовать на не только на гипоталамус, но и на аппараты местной регуляции тонуса сосудов.

Для избирательного воздействия на разные уровни регуляции сосудистого тонуса наиболее эффективна иглотерапия. Это не значит, что иглам не нужно помогать медикаментами.  Фармакология является мощным подспорьем в лечении. Но, целенаправленность воздействия на отдельные сосудистые бассейны мозга на сегодня возможна только при помощи рефлексотерапии, в частности – иглотерапии.   Читать о тонкой регуляции сосудистого тонуса при лечении ВСД

Где диагностировать и лечить вегетососудистую дистонию

Диагностика и лечение вегетососудистой дистонии, нейроциркуляторной дистонии, сосудистой патологии головного и спинного мозга

проводится в Центре «Меддиагностика»,

г. Киев, левый берег, 250 метром от метро Дарница, переулок Строителей, дом 4.

доктор медицинских наук В.В.Гонгальский

Поисковые слова: ВСД, вегетососудистая дистония, сосуды мозга, вегетативно-сосудистая дистония симптомы  НЦД, нейроциркуляторная дистония, ВСД по гипотоническому типу, расслабление сосудов, ВСД по гипертоническому типу, спазм сосудов, ВСД по смешанному типу, ВСД лечение, невролог, невропатолог, минимальная мозговая дисфункция. МРТ-диагностика. МРТ, дисциркуляторная энцефалопатия.

Почему панические атаки необходимо лечить

Синдром может проявляться не слишком часто: промежуток между приступами бывает довольно значительным, но, рано или поздно, паника все равно вернется, то есть само ничего не пройдет.

Последствия этого таковы:

1. Так как паническая атака может застать врасплох в любое время, в каком угодно месте, на людях, то страдающий расстройством человек начинает избегать близких, друзей, никуда не ходить, замыкается в себе.
2. Развиваются различные фобии – боязнь открытого пространства, темноты, явлений, т.е. чего угодно.
3. Расстройство психоэмоциональной сферы приводит к расстройству личности.
4. Формируется неуверенность в себе, что отражается на личности, внешности, отношениях в семье, профессиональной деятельности.
5. Нарушается сон, теряется аппетит, происходит обезвоживание организма. В итоге – страдает организм.
6. Отказ делиться проблемами вносит неполадки в нервную систему.

Избавляться от этой проблемы следует обязательно, так как она, судя по вышеперечисленному, приносит проблемы в социальной адаптации, ухудшает качество жизни, мешает нормально работать, отрицательно сказывается на физическом и умственном состоянии.

Медикаментозная терапия

Определенные лекарственные средства помогают снизить ряд симптомов панической атаки. Если у пациента в головном мозге нарушен обмен нейромедиаторов, баланс процессов возбуждения и торможения, тогда их назначают намного больше, чем в более легких случаях.

На первом этапе медикаменты снимают приступ, а далее восстанавливают работу разных систем мозга. Они способны вообще устранять панические состояние, либо ослаблять их.

Транквилизаторы назначают в самом начале лечения и ненадолго, так как они вызывают зависимость

Эти средства гасят остроту приступа, стабилизируют вегетативную систему, нормализуют сон.
Антидепрессанты требуют осторожности – нужно внимательно относиться к их противопоказаниям, поэтому подбор строго индивидуален. Интересно, что аналогичные средства разных производителей могут оказывать на больного разный эффект.
Нейролептики используются крайне редко – только если паническое расстройство невозможно вылечить с помощью других лекарств, а также при наличии расстройства личности или нарушений обменных процессов в мозге

Кроме того, подобрать их очень сложно.
Нейрометаболические препараты весьма активны, поэтому их применяют строго курсами, а вводят в присутствии врача. Они позволяют уменьшить дозы других психотропных средств.

Необходимо еще раз заострить внимание на том, что все вышеозначенные медикаменты назначаются персонально. Врач должен особо внимательно присматриваться к их влиянию на пациента, особенно в первые дни, контролировать прием, отменять и переназначать в случае неблагоприятных явлений

Симптомы вегетососудистой дистонии

Основные симптомы ВСД зависят от функционального состояния центральной и периферической нервной системы, а также характера вегетативных расстройств.

При ВСД, протекающей с нарушением со стороны сердечно-сосудистой системы, появляются распирающие, колющие или ноющие боли в области сердца, наблюдается ускорение или замедление сердечного ритма, экстрасистолия (несвоевременное сокращение сердца или его отдельных камер), аритмия, усиленная потливость.

В список симптомов ВСД гипотонического типа входят бледность кожных покровов, понижение АД, слабость, озноб, чувство нехватки воздуха, поверхностное дыхание, нарушение работы пищеварительного тракта.

При расстройствах гипертонического типа наблюдаются следующие проявления ВСД: частые головные боли, повышенная тревожность, необъяснимое чувство страха, ухудшение аппетита, тошнота, нарушение координации движений, ощущение пелены или мелькания мушек перед глазами, чрезмерная потливость.

У людей, страдающих ваготонией, наблюдается снижение работоспособности, повышенная утомляемость и тревожность, апатия, нарушение сна, склонность к развитию депрессии. Кроме того, могут наблюдаться такие неприятные ощущения, как постоянные головокружения, беспричинные боли в животе, ночная болезненность в ногах, непереносимость жары и холода, частые позывы к мочеиспусканию, усиленное слюноотделение, запоры.

Вегетативная дисфункция смешанного типа является самой частой формой ВСД и сопровождается признаками, свойственными самым разным видам вегетососудистых нарушений. Однако существуют и специфические симптомы ВСД, присущие только данному состоянию: фобии, панические атаки, необоснованный страх смерти, синдром нехватки воздуха, боли в груди, нарушения сердечного ритма, сонливость.

В связи с большим разнообразием проявлений ВСД при выборе лечебной тактики специалисты в первую очередь обращают внимание на самочувствие и анализируют жалобы, позволяющие уточнить характер вегетативного расстройства

Симптомы вегетососудистой дистонии у детей и взрослых

Четко различимых симптомов вегетососудистой дистонии не существует. Расстройство вегетативной нервной системы может проявляться по-разному. Среди наиболее распространенных его признаков:

• Дыхательные (респираторные): тахипное (учащенное) дыхание, невозможность глубоко вдохнуть воздух или сделать полный выдох, неожиданные глубокие вдохи, заложенность в груди, ощущение нехватки кислорода, приступы одышки (могут напоминать бронхиальную астму), которые появляются из-за перенапряжения, страха, усталости.
• Сердечные (кардиальные): тахикардия (учащенное сердцебиение), перебои в работе сердца, замирание сердца, боль за грудиной.
• Терморегуляторные: повышение/понижение температуры тела по непонятным причинам.
• Дисдинамические: нарушение циркуляции крови в тканях, скачки венозного/артериального давления.
• Психоневрологические: снижение работоспособности, вялость, слабость, повышенная утомляемость, частые головные боли, раздражительность, головокружения, бессонница по ночам, сонливость в дневное время, вздрагивания во время сна, чувствительность к смене погоды.
• Сексуальные: аногразмия (невозможность получения оргазма при сохраняющемся половом влечении), болезненное и учащенное мочеиспускание.
• Диспепсические: нарушения работы ЖКТ (рвота, отрыжки, диарея, боль в животе).

Таким образом, многие симптомы ВСД относятся к другим заболеваниям, которые не связаны с работой мозга и вегетативной нервной системы. Однако их совокупность на фоне сердечно-сосудистых проявлений позволяет говорить именно о развитии вегетативной дистонии. Симптомы патологии у детей и взрослых одинаковые.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика вегетативных расстройств

Для обнаружения причин вегетативных нервных расстройств применяются следующие методики:

1. Первичный прием врача невролога-вегетолога. Объективный осмотр пациента, сбор анамнеза

Особое внимание мы уделяем общей синдромологии, выявлению всех имеющихся в организме нарушений, детальному изучению и систематизации жалоб пациента. Это позволяет получить «картину болезни» во всем многообразии ее деталей

2. Исследования вегетативной нервной системы методом инфракрасной термографии (патент №2435522 от ХII.2011г.); определяем, какие из 90 вегетативных ганглиев организма работают правильно, а какие, вследствие воспаления, неправильно. Жалобы пациентов всегда соответствуют “неправильным” ганглиям, их и надо лечить, снимая воспаление специальными лазерными аппаратами. В противном случае, болезнью можно только управлять.

3. Исследования вариабельности кардиоритма – тестирование адаптационных реакций вегетативной нервной системы и обнаружение причин хронической усталости и низкой стрессоустойчивости.

4. Клиническое исследование центральной, периферической и вегетативной нервных систем; изучаем нормальные и выявляем патологические рефлексы (двигательные, сенсорные и вегетативные); исследуем органы чувств; исследуем когнитивные функции; исследуем психоэмоциональную сферу (по специальному анкетированию). Таким образом, определяем, как глубоко изменилось состояние других отделов нервной системы из-за воспаления в вегетативных ганглиях.

5. Клиническое исследование мышечной системы на предмет выявления миофасциальных точек; эти точки несут двойную информации: с одной стороны они являются источниками стойких мышечных болей в самых различных отделах нашего тела, а с другой – дают дополнительную информацию о состоянии вегетативных и спинальных ганглиях.

6. Заключение врача невролога-вегетолога по результатам обследования.

Все исследования проводятся по предварительной записи, и в целом длятся 1 час.

* До 30 июня действует скидка 50% на диагностику. Стоимость диагностики со скидкой составляет 13 000 руб. 6 500 руб.

Симптомы и проявления

У детей симптомы отличаются от взрослых. Так, в раннем возрасте родители могут заметить односторонние или полностью ассиметричные симптомы. Например, ребенок переворачивается только на одну сторону и полностью игнорирует другую. Или поворачивает голову только на одну сторону.

У взрослых основной симптом – неестественная походка, аномальные, нетипичные позы тела и положения конечностей. Расстройство проявляется в основном симптомами со стороны скелетной мускулатуры. Иногда позы немного необычные, а иногда кажутся неестественными даже на первый взгляд.

Другие симптомы:

• Нарушение двигательной функции, потеря двигательных навыков.
• У детей – заторможенное развитие моторики. Ребенок не ползает и не сидит в положенном возрасте.
• При прогрессирующем заболевании у взрослых довольно быстро наступает потеря трудоспособности.
• Активность и самочувствие во многом зависят от мышечного тонуса.

У взрослых дистония может привести к инвалидности и полной нетрудоспособности, особенно если в роли причины выступает нарушение мозгового кровообращения.

Поэтому важно своевременно обращаться к врачу. Единственный способ сохранить трудоспособность – вовремя начать лечение

Наши врачи

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Диагностика синдрома

Проявления дистонии пересекаются с симптомами других заболеваний профиля. Поэтому диагностика заключается в последовательном исключении всех возможных заболеваний

Важно не только установить форму заболевания, но и найти причину болезни. Так, если заболевание спровоцировано приемом конкретных препаратов, целесообразно прекратить курс, а необходимости в специализированном лечении нет

Основные диагностические критерии для диагностики:

• На приеме у невролога – определение наличия типичных для дистонии поз или движений.
• У терапевта или лечащего врача – оценка родов у матери, сбор данных по раннему развитию ребенка – вполне возможно, что симптомы проявлялись ранее, а к развитию болезни имеют конкретные предпосылки.
• Тестирование на наличие заболеваний, ассоциированных с дистонией.
• Тестирование на прием курса препаратов, которые могут вызывать симптомы.

Кроме сбора анамнеза, проводят различные инструментальные и лабораторные исследования:

• Исследование метаболизма – обмен меди.
• ЭЭГ – электроэнцефалография, которая сразу позволяет исключить или подтвердить органические и функциональные патологии мозга.
• и – назначают в тех случаях, если других средств диагностики оказалось недостаточно.

Лечение назначают по результатам диагностики.

Лечение синдрома

Терапия должна быть комплексной – это основное правило для лечения подобных состояний. Очень часто затруднительно определить этиологию заболевания для конкретного пациента, поэтому принято применять весь комплекс лечебных мер для достижения максимального эффекта.

Лечение состоит из нескольких назначений:

• Лечебный массаж.
• Лечебная гимнастика.
• Физиопроцедуры.
• Прием медикаментов.

В настоящее время развиваются инновационные способы лечения – в частности, ботулинотерапия

Но до сих пор план лечения составляют под каждого конкретного пациента – важно найти лекарство, которое поможет именно этому больному. Лечение направлено на нормализацию психомоторного состояния и стабилизацию мышечного тонуса

В клинике ЦЭЛТ работают внимательные специалисты. Обращайтесь с любыми проблемами – ваше здоровье в надежных и опытных руках.

• Паркинсонизм
• Невралгия тройничного нерва

Диета

При ВСД необходимо соблюдение специализированной диеты, которая подбирается с учётом массы тела, нарушений пищеварительной функции и предпочтений пациента. Пациентам с ВСД следует питаться не реже 6 раз в сутки, уменьшить потребление жиров, избегать жареных блюд и фастфудов, употреблять больше овощей, зелени, фруктов, орехов, бобовых, морской капусты, творожных продуктов.

При гипертонической форме ВСД необходимо ограничить употребление соли до 4-6 г в сутки, ограничить употребление кофе до 1-2 чашек в сутки, употреблять больше калия и магния. При гипотонической форме ВСД следует употреблять продукты с аскорбиновой кислотой, а также выпивать не менее 1,5 л жидкости в сутки.

Симптомы

В нашей клинике успешно лечат сдвг, детское плоскостопие и гипертонию, джвп, родовые травмы и другие детские заболевания не прибегая к помощи лекарств или операций.

К основным симптомам ВСД у детей относятся:

• изменение состояния кожи;
• дисфункция потовых и сальных желез;
• высыпания и зуд;
• сильные угри;
• проблемы полового созревания;
• изменение температуры тела;
• смена поведения;
• нарушение дыхания;
• одышка;
• нарушение работы ЖКТ;
• тошнота, рвота, диарея.

В раннем детском возрасте отмечаются срыгивания, вздутие живота, снижение аппетита, опрелость на кожи. В более позднем возрасте у детей могут наблюдаться ночные страхи, мигрень, обмороки, истеричные припадки. При появлении данных симптомов педиатр назначает комплексную диагностику и лечения. Попытки самостоятельного лечения настоятельно не рекомендуются, поскольку может ухудшить состояние больного.

ВСД по ваготоническому типу

Ваготония характеризуется большим разнообразием симптомов, что может вызвать подозрение на серьезные заболевания сердца, эндокринной или дыхательной системы, болезни желудочно-кишечного тракта или даже психики. Тщательное обследование не выявляет никаких патологий в органах и системах организма. И в качестве «диагноза исключения» пациенту ставят диагноз «ВСД по ваготоническому типу». Действительно, разнообразные симптомы, которые не укладываются в единый патологический процесс, вызваны ваготонией – гипертонусом блуждающего нерва («вагуса»). Блуждающий нерв регулирует деятельность органов, желез и сосудов, а повышение его тонуса вызывает спазм гладкой мускулатуры по всем структурам организма.

При данном типе ВСД преобладает активность парасимпатического отдела нервной системы (над симпатической), что подтвердит диагностика КРГ. Человек становится апатичным, неуверенным в себе, подозрительным, страдает ипохондрией, подозревая у себя наличие самого страшного и, может быть, еще неизвестного заболевания. Нередко ухудшается память на конкретные вещи: цифры, даты, подробности, — снижается умственная активность.

Физические симптомы – это брадикардия, гипотония, вестибулярные нарушения (головокружения и обмороки), быстрая утомляемость, одышка, бледная кожа, холодные конечности, нелокализованные боли в животе и груди. Несмотря на разбитое состояние, человек испытывает трудности с засыпанием и плохо спит в течение ночи. В запущенных случаях у пациентов возникают панические атаки, депрессии и суицидальные наклонности. Симптомы могут проявляться в комплексе, а могут носить локализованную форму — когда жалобы ограничены одной из систем органов. Болезнь может протекать хронически или проявляться в виде вспышек, вегетативных кризов, когда состояние резко ухудшается. У детей-ваготоников патология также проявляется обилием аллергических реакций.

Причины ВСД у подростков

Сейчас многие врачи считают, что ВСД у детей – не заболевание, а преходящее состояние, спровоцированное изменением гормонального фона в период полового созревания. Чаще всего этот симптомокомплекс проявляется в 13–15 лет и исчезает, как только ребенок повзрослеет. Обычно вегетативная дисфункция у подростков протекает в острой форме и является своеобразным ответом на любую стрессовую ситуацию.

Кроме изменений в гормональном фоне спровоцировать синдром ВСД у детей могут следующие факторы:

• перенесенные инфекционные заболевания;
• серьезные травмы;
• вредные привычки – курение и алкоголь, которые подростки начинают пробовать, а в результате их организм реагирует на поступающие токсины самым непредсказуемым образом;
• частые стрессы дома и/или в школе: конфликты с одноклассниками, учителями или родителями, экзамены, различные психологические комплексы;
• наследственная предрасположенность, которая есть у детей, чьи родители страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• врожденные пороки развития.

Причин ВСД и факторов, которые могут дать толчок к ее развитию, много

Поэтому родителям важно своевременно понять, что конкретно спровоцировало болезнь, и приступить к терапии

Причины ВСД у детей

Причин возникновения вегетососудистой дистонии в столь юном возрасте может быть несколько. Наследственная предрасположенность, недостаток кислорода плодом во время вынашивания, заболевания, перенесенные в младенческом возрасте — все это может повлиять на развитие ВСД. Вообще все эти факторы очень негативно отражаются на организме человека и даже если не влекут за собой серьезного вегетативного нарушения, то могут вызывать формы неполноценности вегетативной системы в той или иной критичности.

Симптомы детского ВСД включают быструю утомляемость, раздражительность и капризность ребенка, нарушения сна

На эти признаки заболевания родители редко обращают внимание, считая, что это связано с внешними факторами или так проявляется плохой характер ребенка. Заставляют обратиться к врачу более серьезные симптомы: повышение температуры, отдышка и затрудненность дыхания, нервные тики, недержание, заикание

Причины ВСД у детей

Главной причиной возникновения вегето-сосудистой дистонии у детей может быть наследственный фактор. Он вызван врожденным нарушением работы нервной системы.
Также эта болезнь может быть, и приобретена вследствие поражения работы центральной нервной системы (ЦНС). Следствия приобретения данного заболевания могут служить обычные бытовые проблемы. Ребенок растет в неблагоприятной среде (семья, друзья). Школьные нагрузки могут вызвать перенапряжения работы головного мозга, всевозможные стрессы, потрясения.

В развитии болезни могут способствовать и такие факторы как:

• неблагоприятная экологическая обстановка;
• пассивный образ жизни (малоподвижный);
• неправильное питание;
• склонность к аллергии;
• период переходного возраста (половое созревание).

Многие причины вызывают множество всевозможных симптомов, которые с трудом диагностируются. И сложнее поддаются лечению.

Лечение ВСД у детей

Когда у ребенка появились первые признаки развития вегето-сосудистой дистонии, необходимо сразу же начать ее лечить. Часто при лечении болезни не используются медикаменты.

Лечение ВСД у детей

В детском возрасте побороть болезнь легче. Поэтому не всегда применение медикаментов будет эффективно. Часто при лечении ВСД применяют массаж, физиопроцедуры, остеопатию (разновидность мануальной терапии).

Остеопатия- это комплексное воздействие на весь организм в целом, которое нормализует и восстанавливает все поврежденные системы организма. Врачи-остеопаты применяют технологию, при которой все органы начинают работать в унисон. Ведь их беспорядочная работа, и приводит к возникновению заболевания. Врач находит нужные области, и воздействует на них с нужной силой и интенсивностью, дабы помочь всему организму.

Также самым важным в лечении является предостережение ребенка от излишних эмоций. Организуйте ему правильное питание. Создайте правильный режим дня.

Лечение ВСД у подростков

Лечение вегето-сосудистой дистонии у подростка практически ничем не отличается от лечения детей. Разность лишь заключена в том, что эмоциональная активность у подростков намного выше. Поэтому стоит всячески ограждать его от этого. Также точки воздействия на организм при применении различных процедур, могут отличаться. Главное не вести пассивный образ жизни, не поддаваться влиянию переходного возраста.

Лечение ВСД у детей. Клиника «ВосстМед»

Мы рекомендуем записаться на бесплатную консультацию невролога в клинику «Восстановительная медицина», на которой врач осмотрит вашего ребенка и сможет составить программу лечения ВСД.

Записаться на прием врача в клинику «ВосстМед» вы можете по телефону (495)565-35-71 или заполнив форму онлайн записи на прием.