Почему в ушах образуется сера?

Самостоятельный туалет ушей

Как отмечалось выше, уши не требуют специальной чистки. По данным Американской академии отоларингологии, удаление серы необходимо производить только при образовании пробок и появлении неприятных симптомов.

Последовательность удаления серы:

1. Капли для смягчения серы или раствор перекиси водорода (3%) набирают в теплую пипетку.
2. Ложатся на бок, аккуратно вливают/капают раствор в ухо.
3. Оставляют минут на 5-7.
4. Прижимают к уху салфетку и наклоняют голову.
5. Небольшой грушей промывают ушной канал теплой водой (~37°C), оттягивая мочку уха вверх и наружу.
6. Промакивают ухо салфеткой, удаляя остатки воды.

Процедуру можно выполнять только на здоровом ухе, причем очень аккуратно. Перфорация барабанной перепонки, воспалительный процесс – противопоказания для самостоятельного избавления от серной пробки. Выявить патологию поможет врач: в зависимости от симптомов он проведет дополнительное обследование.

Чтобы избежать травмирования или других осложнений, чистку лучше проводить в медицинском учреждении. В клинике отоларинголог выполнит орошение – промывание ушного канала потоком воды под давлением. Врачи используют специальный шприц или электронный ирригатор с регулировкой давления, направляя струю под разными углами. В случае плотной серной пробки, врач осматривает ушной проход с помощью зеркала, чтобы убедиться в полной очистке уха. Если орошение противопоказано, то ЛОР-врач извлекает серную пробку при помощи специальных инструментов (зонд, отоскоп и другие).

Для получения подробных консультаций по процедуре  обращайтесь к специалистам отоларингологам медицинских центров Президент-Мед

Какие существуют аппараты для удаления серной пробки?

Аппаратура для удаления серной пробки

Название аппарата	Как устроен	Принцип работы	Как применяют
Медицинский аспиратор (электроотсос)   Существуют различные модели, отличающиеся по мощности, размеру и мобильности (переносные или стационарные).	Емкость для сбора секрета (отделяемого) Аспирационные трубки различных диаметров для отсоса секрета (серной пробки) Установка для создания вакуума Возможность регулировать мощность вакуума (ножная или ручная) Встроенный клапан для защиты от перенаполнения емкости Электропитание от сети или аккумулятора Элемент, фильтрующий выходящий воздух — защита от распространения инфекции	Вакуумная установка создает отрицательное давление в полости наружного уха (ниже атмосферного). Благодаря чему отсасывается серная пробка частями или целиком.	Вначале дезинфицируют емкость для сбора секрета и аспирационную трубку согласно инструкции (например, при помощи хлорных таблеток).   Затем врач вводит в наружный слуховой проход аспирационную трубку подходящего диаметра. Далее доктор включает аппарат и начинает выполнение манипуляции.
Электронный ирригатор (ProPulse)	Электропитание от сети или аккумулятора Регулировка давления и расхода воды/раствора антисептика Встроенный компрессор и ручка для его регулировки Ножной переключатель для управления начала и блокировки подачи воды Одноразовые ушные насадки Контейнер для воды Шланг высокого давления Лопатки для удаления ушной серы Водоотталкивающие накидки	Серная пробка удаляется благодаря струе воды, которая имеет регулируемый импульсный характер. Что обеспечивает быстрое и безболезненное проведение процедуры.	Вначале аппарат дезинфицируют при помощи хлорных таблеток согласно инструкции. Затем врач набирает около 700 мл теплой воды (37°С) в резервуар. Потом новую насадку опускает в кольцо на ручке аппарата и надежно крепит в ячейке.   Далее врач включает аппарат, устанавливая регулятор давления на минимальную позицию. Затем приступает к выполнению процедуры.

Как убрать серную пробку из уха в домашних условиях

Известно, что далеко не все люди привыкли регулярно посещать медицинских специалистов. Именно поэтому существует множество способов домашнего лечения, которое предполагает быстрое и надежное избавление от проблемы. Нужно учитывать, что каждый организм индивидуален, поэтому подобное самостоятельное лечение может подойти не всем. Но масса примеров чудесного выздоровления говорит о том, что методы избавления от серной пробки в домашних условиях работают.

Способов домашнего лечения сегодня очень много. Каждый человек выбирает для себя оптимальную терапию. Но чаще всего подобрать нужный метод можно только путем проб и ошибок.

Промывание
Промывание уха для удаления серной пробки – это самый простой и доступный способ, использовать который можно в домашних условиях в любое время. Инструментом для промывания будет служить самый большой шприц, который есть в наличии без иглы. Также необходимо подготовить достаточный объем стерильных растворов. Оптимальным вариантом дома станет охлажденная кипяченая или очищенная морская вода либо физиологический раствор. При добавлении любых других средств, в том числе антисептиков, раствор необходимо тщательно профильтровать.

Для промывания уха нужно подготовить тару – это могут быть две стерильные глубокие тарелки. В одной из них будет подготовленный раствор, а вторую необходимо подставить под промываемое ухо, чтобы жидкость выливалась в нее. Оптимальным вариантом станет медицинский лоток, который повторяет форму шеи, так как он плотно прилегает к телу. Такая посуда нужна для того, чтобы отслеживать элементы выходящей из уха серной пробки.

Стерильный раствор набирается в большой шприц без иглы, наконечник шприца прикладывается к уху

Важно оставить отверстие для выхода жидкости и серы. Жидкость вводится в наружный проход медленно, легкими нажатиями

Обычно для промывания достаточно 250 мл жидкости, после чего пробка должна полностью выйти из уха. Если результат не был получен, необходимо немедленно прекратить промывание и обратиться к медицинскому специалисту.

При промывании нельзя:

1. Использовать слишком холодный и слишком горячий раствор. Оптимальным вариантом станет жидкость комнатной температуры.
2. Вставлять наконечник шприца глубоко в ухо, так как возникает риск повреждения прохода и усугубления заболевания.
3. Полностью закрывать шприцем наружный слуховой проход.

Неправильное использование домашнего способа устранения серной пробки с помощью промывания может привести к серьезным последствиям:

• наружный и средний отит;
• возникновение перфорации барабанной перепонки;
• при использовании слишком горячего раствора – ожог ушных тканей;
• нарушение работы сердца;
• глухота.

При возникновении неприятных ощущений или ухудшении состояния после самостоятельного промывания следует немедленно обратиться к медицинскому специалисту для исключения возникновения осложнений.

Диагностика

Выяснение этиологии данного явления осуществляется на основании жалоб самого пациента и данных инструментального обследования.

В рамках диагностики прибегают к отоскопии, основная задача которой состоит в исключении патологии в ухе. Врач также проводит туалет уха, очищая слуховой проход от содержимого, при помощи микроинструментов. Для более детального осмотра применяется отомикроскопия.

В случае подтверждения воспалительного процесса выделения из уха подлежат микробиологическому исследованию, что позволяет установить вид возбудителя и выявить его чувствительность к антибиотикам. Травмы головы служат поводом для проведения компьютерной томографии.

Как правильно вычищать ушную серу

При подозрении на серную пробку не стоит пытаться удалить её самостоятельно – лучше обратиться к отоларингологу, который осмотрит ухо и при необходимости очистит его от скопившейся серы.

Вычищать серную пробку самостоятельно допускается лишь тогда, если человек знает, как правильно это следует делать.

Есть несколько методов, позволяющих извлечь пробку самостоятельно:

• Промывание водой.
• Использование перекиси водорода.
• Применение фитосвечей и специальных аптечных капель.

Промывание водой

Для процедуры потребуется подготовить небольшую резиновую спринцовку или одноразовый шприц без иголки. Промывание проводится в следующем порядке:

• Расположитесь возле раковины и наклоните голову, чтобы ухо находилось над раковиной.
• Наберите в шприц тёплую воду и, выпустив из него лишний воздух, начните заливать в ухо воду, стараясь направлять струю на стенки слухового хода.
• Таким способом мойте ухо, пока не отойдёт пробка.

Если она не выходит, сделайте эту процедуру несколько дней подряд.

Использование перекиси водорода

Перекись используется для размягчения серы. Процедуру необходимо проводить только 3% перекисью, поскольку более концентрированный раствор может вызвать ожог:

• Закапайте ухо перекисью из пипетки, повернув голову на бок.
• Введите небольшой тампончик из ваты и, не поворачивая головы, полежите неподвижно 10-20 минут. Данную процедуру желательно проводить перед сном.
• Утром промойте ухо струёй воды комнатной температуры.

Вышеописанные действия повторяйте каждый день до тех пор, пока ухо не очистится от пробки. Как правило, это происходит после 1-3 промываний.

Фитосвечи

В аптеках можно найти фитосвечи, которые помогут эффективно удалить даже затвердевшую, старую пробку. Использовать их необходимо следующим образом:

• Нанесите на наружный канал уха небольшое количество детского крема и помассируйте его на протяжении 3-5 минут.
• Лягте на бок и накройте ухо салфеткой, в которой необходимо предварительно проделать отверстие. Салфетка должна располагаться таким образом, чтобы отверстие находилось над слуховым ходом.
• Затем необходимо вставить в ухо свечу и поджечь её обратный конец.
• Когда сгорит приблизительно половина свечи, её необходимо извлечь и потушить.
• Воск, который стёк в слуховой проход, аккуратно вычистите ваткой или немного влажной салфеткой. Делать это нужно очень быстро, чтобы в ухе сохранялось тепло.
• Вложите в ухо небольшой кусочек ваты на 10-15 минут.

Данную процедуру нельзя проводить при наличии травмы наружного уха, гнойных воспалений, и повреждении барабанной перепонки. Использование фитосвечей способствует размягчению и выводу пробки, а также излечению воспалений. Скопившаяся сера выходит за счёт вакуума, который создаётся в процессе горения свечи.

Важно помнить, что при неумелом обращении со свечами человек рискует получить ожог и повредить барабанную перепонку. Фитосвечи можно изготовить своими руками из прополиса, пчелиного воска, любого эфирного масла, обладающего противовоспалительным действием, и отвара лекарственных растений

Перечисленные компоненты следует хорошо перемешать и сформировать из полученной массы свечи

Фитосвечи можно изготовить своими руками из прополиса, пчелиного воска, любого эфирного масла, обладающего противовоспалительным действием, и отвара лекарственных растений. Перечисленные компоненты следует хорошо перемешать и сформировать из полученной массы свечи.

Много – не значит хорошо

Человеческий организм в основном вырабатывает именно столько серы, сколько ему требуется. При соблюдении личной гигиены, полноценном питании сера из ушей удаляется естественным образом при жевании, разговоре, во время сна. Организм точно знает, сколько ушной серы вырабатывать. В действительности, постоянное удаление ушной серы заставляет организм увеличивать ее выработку, таким образом чрезмерная продукция серы может приводить к возникновению серных пробок, вызывать снижение слуха, увеличивать риск воспаления в ушах и вызывать другие неприятные последствия

Количество выделяемой серы увеличивается когда человек испытывает страх или стресс, поскольку серные железы работают по такому же принципу, как и потовые. Существуют и другие причины излишнего выделения ушной серы:

• большое количество волос в ушах;
• хронические заболевания ушей;
• деформация или остеома слуховых каналов;
• пожилой возраст;
• некоторые кожные заболевания.

Откуда берется сера в ушах

Вопреки общепринятому мнению, ушная сера играет важную роль в работе слухового органа. Секрет вырабатывается серной железой для защиты ушной полости от инфекций, пыли и неблагоприятного воздействия окружающей среды.

У здорового человека пробка самостоятельно выводится из организма при движении челюсти. При развитии патологических процессов сера выделяется в большом объеме, накапливается и со временем полностью закупоривает ушной канал. Это и есть ответом на вопрос, почему в ушах много серы. Кроме того, обильное выделение серной массы может быть вызвано повышенной секрецией сальных желез.

Избыток ушной серы (пораженная серная проба)

Ушная сера вырабатывается сальными и серными железами в слуховом проходе, который идет от наружного уха к барабанной перепонке. Ушная сера помогает защитить ухо, задерживая пыль и другие посторонние частицы, которые могут проникнуть сквозь барабанную перепонку и повредить ее. Обычно ушная сера движется к отверстию уха и выпадает или смывается, но у некоторых людей в ушах выделяется слишком много серы. Это называется чрезмерным количеством ушной серы или поврежденной серной пробой.

Чрезмерное количество ушной серы может препятствовать прохождению звука в слуховом проходе, вызывая умеренную кондуктивную потерю слуха , боль в ухе, зуд или головокружение. Необработанный ретинированный воск может привести к потере слуха, социальной изоляции, плохой работе и даже легкой паранойе . Люди с поврежденной воском могут также иметь перфорированные барабанные перепонки; это обычно происходит само по себе, поскольку уплотненная ушная сера сама по себе не может пробить барабанную перепонку, хотя, например, это может быть связано с использованием наушников. При физикальном осмотре обычно проверяется видимость барабанной перепонки, которая может быть заблокирована чрезмерным количеством серы.

Поражение серной серы может улучшиться само по себе, но лечение у врача, как правило, безопасно и эффективно. Слух обычно полностью восстанавливается после удаления ушной серы. Не рекомендуется пытаться удалить ушную серную пробу в домашних условиях с помощью ватного тампона или ушного мундштука, так как это может привести к еще большему проникновению серной серы в ушной канал, что приведет к еще большей закупорке.

Слуховые аппараты могут быть связаны с усилением забивания ушной серы, поскольку они препятствуют удалению ушной серы из слухового прохода, вызывая закупорку, что приводит к его повреждению. По оценкам, это причина 60–80% неисправностей слуховых аппаратов . Ушная сера может попасть в вентиляционные отверстия и приемники слухового аппарата и разрушить компоненты внутри слухового аппарата из-за своей кислотности. Чрезмерное количество ушной серы также может вызвать шум в ушах , постоянный звон в ушах, заложенность ушей, потерю слуха и боль в ушах.

Причины возникновения и течение болезни

Другими причинами образования серных масс являются:

• Гиперсекреция серных желёз в сочетании с воспалением наружного слухового прохода;
• Инородное тело в наружном слуховом проходе, являющееся основой для образования серного конгломерата;
• Загрязнения, которые скапливаются в слуховом проходе при высокой запыленности воздуха и загустевают серные массы.

К образованию серной пробки также приводит неправильная чистка ушей, при которой, с одной стороны, происходит раздражение серных желез, с другой, спрессовывание серных масс.

При экземе, дерматите, хроническом среднем отите, а также после перенесенного диффузного наружного отита также наблюдается раздражение слухового аппарата, что вызывает гиперсекрецию церуменальных желёз.

Серная пробка может заполнить часть слухового прохода, а в некоторых случаях и полностью обтурбировать (закупоривать) наружный слуховой проход. Цвет серных пробок варьируется от жёлтого до темно-коричневого. Её консистенция тоже может быть различной: мягкой (творожистой), плотной и даже каменистой, при долгом залегании в ухе. В случае длительного нахождения пробки в слуховом проходе она высыхает и прочно закрепляется на стенках слухового прохода, иногда даже вызывая пролежни. Нередко при удалении длительно находившихся серных пробок лор-врач видит на коже слухового прохода так называемое контактное воспаление, которое обусловлено отсутствием адекватной вентиляции кожи наружного слухового прохода.

Функции ушной серы

Ушная сера, представляющая собой липкий секрет, абсорбирует вредоносные бактерии и микробы, которые могут стать причиной потери слуха.

Ушная сера – серьезная преграда для частиц ороговевшего слоя кожи, пыли и грязи.

Это смазка, которая защищает кожу наружных слуховых проходов от пересыхания и развития воспалительных процессов.

А также способствует самоочищению ушей. По этой причине врачи не рекомендуют использовать ватные палочки для очищения ушей во избежание проталкивания ушного секрета вглубь слуховых каналов и их травмирования. Сера, высыхая, самостоятельно покинет ушную раковину.

Кроме того, препятствует попаданию в слуховые проходы насекомых, являющихся переносчиками серьезных инфекций.

О функциях ушной серы мы поговорили. А, значит, самое время рассказать о том, на что указывают ее цвет и консистенция.

Безопасные способы гигиены ушей

Несмотря на то, что ушная сера поддерживает здоровую микрофлору в ушах, большие ее скопления способны привести к кондуктивной потере слуха. При чувстве заложенности в ухе ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить серу с помощью:

• ватной палочки, невидимки, шпильки и других острых предметов, при использовании которых серная масса может попасть вглубь ушного прохода и вызвать дискомфорт и ухудшение слуха. Помимо этого слушком глубокая чистка ушей такими сподручными средствами может стать причиной перфорации барабанной перепонки;
• ушной свечи, способной вызвать ожоги, затекание воска вглубь уха и другие повреждения.

Для естественного очищения ушей, можно слегка облегчить процесс:

• мыть уши теплой водой с небольшим количеством мыла с помощью мягкой ткани или пальца. Во время ежедневного принятия душа попадающая в уши вода в достаточной мере размягчает серу, чтобы способствовать очищению от нее;
• можно купить в аптеке специальный набор для ухода за ушами, при условии, что нет пробок, воспаления или перфорации барабанной перепонки;
• рекомендуется ежегодное обследование слуха у специалиста по слуховым аппаратам. Направление к нему можно получить у терапевта в поликлинике по месту жительства, или посетить одну из проверенных клиник, указанных на нашем сайте. Врач не только выполнит проверку слуха, но также сможет обнаружить и удалить серную пробку, проконсультировать по вопросам сохранения слуха и гигиены ушей;
• в случае неэффективности самостоятельных действий по удалению серы, резкой потери слуха, боли или кровотечении нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнения

Выделения из уха не только неприятное проявление, но и может являться причиной серьезного заболевания. Обычно это наружный отит, но врач должен исключить более тяжелые патологии.

Выделения могут быть кровянистыми или гнойными, и в этом случае указывают на воспаление барабанной перепонки или среднего уха. Эти выделения сопровождаются сильной болью, и часто пациенты страдают от головокружения или повышения температуры. Выделения для пациента достаточно не комфортный симптом, даже если сопутствующих симптомов нет. Потому что это вызывает покалывание или зуд в ухе, и часто жидкость имеет неприятный запах.

Когда обратиться к врачу?

Хотя у здорового человека могут наблюдаться различные оттенки и текстуры ушной серы, все же есть некоторые моменты, когда человек должен обратиться к врачу.

Любой, кто заметит выделения из уха, которые не являются ушной серой, должен обратиться к врачу, так как это может быть признаком ушной инфекции. Также следует обратиться к врачу, если в ушной сере есть примесь крови. Кроме того, любой, кто склонен к чрезмерному накоплению ушной серы, должен проконсультироваться с врачом при первых признаках закупорки слухового прохода.

Некоторые люди склонны к чрезмерному накоплению ушной серы. К ним относятся люди:

• подверженные стрессу;
• имеющие в анамнезе хронические инфекции уха;
• в возрасте более 40 лет;
• имеющие обильный рост волос в ушах;
• имеющие деформацию ушного канала.

Эти люди имеют риск закупорки и накопления ушной серы. Если люди имеют какие-либо симптомы, такие как приглушенный слух, они должны обратиться к своему врачу, чтобы обсудить, как безопасно удалить пробку из ушей.

Лечебный комплекс, направленный на полное выздоровление

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийОтомикоз

Наша клиника оснащена самым современным оборудованием для диагностики отомикоза, позволяющим максимально точно идентифицировать возбудителя инфекции.

В зависимости от характера выявленного заболевания, терапия включает комплексные методы лечения отомикоза, каждому из которых предшествует ряд гигиенических процедур:

1. удаление из уха выделений, сгустков серы, слущенного эпителия и мицелия грибка;
2. туширование полипов и грануляций 20% раствором азотно — кислого серебра;
3. промывание среднего уха, наружного слухового прохода и барабанной полости раствором Мирамистина.

Удалением патогенной микрофлоры должен заниматься только профессионал. В противном случае даже небольшие количества пропущенного отделяемого могут негативно повлиять на эффективность и длительность лечения.

Для лечения отомикоза наружного и среднего уха врач подбирает противогрибковые препараты в зависимости от специфики инфекционного процесса:

1. Мультифунгин
2. Канестен
3. Экзодерил
4. Низорал
5. Нистатин
6. Леворин

Ввиду особенностей строения слухового аппарата наиболее эффективной лекарственной формой являются растворы, эмульсии и суспензии, нанесенные на ватные турунды.

Отомикоз, сопутствующий воспалению барабанной полости, часто сопровождается сильной головной болью.  В этом случае доктор оптимальное обезболивающее средство.

Противогрибковую терапию необходимо совмещать с лечением сопутствующих заболеваний, а также проводить общеукрепляющие процедуры, направленные на восстановление иммунитета.

В зависимости от характера заболевания, курс лечения может составлять 3-4 недели. При неукоснительном соблюдении предписаний лечащего врача риск возникновения рецидивов крайне невелик.

Профилактика отомикоза

Всем полностью излечившимся пациентам, а людям  с ослабленным иммунитетом, авитаминозом, сахарным диабетом в особенности, необходимо придерживаться некоторых элементарных правил:

• оберегать уши, стараясь исключить воспалительные заболевания среднего уха;
• защищать уши от пыли и воды;
• регулярно чистить ушные проходы с помощью специальных препаратов — церуменолитиков;
• постараться не использовать наушники — вкладыши;
• своевременно проходить профилактический осмотр у лечащего врача.

Гигиеническое средство для ухода за ушной раковиной и наружным слуховым проходом

Форма выпуска: капли 10 мл Состав на 1 мл:

Ланолин этоксилированный                                                      79 мг

Полисорбат 60                                                                              40 мг

Полисорбат 80                                                                              20 мг

Сорбитол жидкий                                                                        20 мг

Насыщенный сироп фруктозы                                                 20 мг

Полиоксиэтиленовый эфир стеариновой кислоты             15 мг

Полиоксиэтиленовый эфир олеиновой кислоты                15 мг

Ланолин жидкий                                                                         8 мг

Изопропилмиристат                                                                    8 мг

Норковое масло                                                                           8 мг

Фенилэтиловый спирт                                                                5 мг

Аллантоин                                                                                     3 мг

Цетиловый спирт                                                                        3 мг

Сорбиновая  кислота                                                                   2 мг

Бензетоний хлорид                                                                      1 мг

Бутилгидрокситолуол                                                                  1 мг

Вода очищенная                                                                      до 1 мл

Область применения:

Ушная сера – секрет  желез  наружного  слухового  прохода. Обычно  она  удаляется самостоятельно при жевании. Секреция серы возрастает во много раз при раздражении: пылью, водой, вкладными «наушниками» или берушами, ватными палочками, при нарушениях обмена  веществ,  резкой  смене  климата  или  кожных  заболеваниях.  Сера не успевает удалиться, накапливаясь, может приводить к появлению плотного серного образования («серной пробки»), способного вызвать снижение слуха, головную боль, тошноту, головокружение, рвоту.

Гигиеническое средство Ремо-Вакс предназначено для максимально эффективного, мягкого, не травмирующего очищения ушного прохода, размягчения и удаления излишков ушной серы и плотных серных образований («серных пробок») и их профилактики, в т.ч. при повышенном образовании серы, при использовании слуховых аппаратов, телефонных гарнитур и головных телефонов с креплением внутри уха, после пребывания в запыленных местах или зонах повышенной влажности, занятий водными видами спорта и отдыха.

Ремо-вакс содержит вещества, которые способствуют слущиванию отмерших клеток. Эффективные пенетранты способствуют глубокому проникновению в толщу пробки и разрыхляют её плотную часть. Влагоудерживающие агенты увлажняют плотное серное образование («серную пробку»), что способствует его более легкому вымыванию. Ремо-Вакс не содержит агрессивных агентов и антибиотиков, поэтому может применяться у пациентов всех возрастов.

Назначение:

• Гигиена ушей для очищения ушного прохода от излишков ушной серы;
• Растворение плотных серных образований («серных пробок»);
• Профилактика образования серных и эпидермальных пробок.

Ремо-Вакс нельзя использовать в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к компонентам состава;
• Воспалительный процесс или боль в ушах, выделения из слухового канала;
• Перфорация барабанной перепонки;
• Наличие шунта в барабанной перепонке, а также в первые 6-12 месяцев после удаления шунта.

В некоторых редких случаях возможно развитие местных аллергических реакций. Возможно появление дискомфортных ощущений в слуховом канале, раздражение кожи и кратковременное  головокружение.

Способ применения:

Подержите  флакончик  в  руках,  чтобы  согреть  его  до  температуры  тела.  Лягте  на  бок, противоположный обрабатываемому уху или наклоните голову к противоположному плечу. Мягко оттяните ухо за мочку вниз и назад для выпрямления наружного слухового прохода. Накапайте  по  задней  стенке  до  20  капель  средства  Ремо-Вакс,  уровень  раствора  должен доходить до границы перехода в ушную раковину. Количество раствора зависит от размеров слухового канала, однако менее 10 капель не покрывают полностью все стенки слухового прохода.

Подождите 20-60 минут. После чего дайте в течение 1 минуты вытечь раствору, перевернувшись на другой бок (либо, наклонившись над раковиной/салфеткой). Возможно окрашивание раствора в светло- или темно-коричневый цвет за счет растворенной серы.

При необходимости, можно оставить раствор в ухе на ночь, вставив в ухо небольшой кусочек ваты, смоченный каплями Ремо-Вакс.

Слуховой канал необходимо промывать после каждого применения капель для полного очищения слухового прохода от растворенных остатков серы/плотного серного образования. Промывают слуховой канал чистой водой температуры тела.

Техника проведения промывания ушей

При серных пробках проводится промывание ушей водой (кипяченой или дистиллированной), оптимальная температура воды для промывания уха составляет +36-37°С. Такой же температуры должен быть и физраствор для промывания ушей – стерильный 0,9% водный раствор хлорида натрия.

Техника проведения: пациент сидит и под промываемым ухом держит медицинский лоток (куда должна стекать вода или раствор); врач оттягивает ушную раковину для выпрямления наружного слухового прохода – вверх и назад у взрослых, вниз и назад у детей; наконечник шприца Жане вводится в наружный слуховой проход (при этом он не должен проходить более чем на треть его длины, то есть глубже 7-8 мм от наружного слухового отверстия); струя раствора направляется вверх – по задней стенке слухового канала. Чтобы вышла вся жидкость, после завершения ее введения пациент должен наклонить голову над лотком. Слуховой проход просушивают марлевой салфеткой.

Врачи-отиатры просят не путать промывание с введением в полость уха противомикробных или антисептических препаратов при гнойном отите. Так, промывание ушей Фурацилином (0,02% раствором) или применение антибактериального средства Диоксидин для промывания уха – это вливание их через канюлю (специальную трубочку) в полость среднего уха и барабанную полость, которая вводится в провыв барабанной перепонки или через сделанный в ней прокол (парацентез). При этом скопившийся в полости среднего уха экссудат или гной удаляют путем аспирации.

Не проводят промывание уха Мирамистином: в случаях гнойного отита марлевые турунды, пропитанные данным антисептиком, помещают в наружный слуховой проход.

При образовании серных пробок нецелесообразно промывание уха Хлоргексидином, который является дезинфицирующим средством поверхностно-активного действия. Хлоргексидина биглюконат пересушивает кожу в слуховом проходе, а при не диагностированной перфорации барабанной мембраны его попадание в полость среднего уха может привести к его повреждению с потерей слуха.

Промывание уха в домашних условиях

В домашних условия чаще всего используется груша для промывания ушей – обычная резиновая или ПВХ медицинская спринцовка (емкостью не менее 50 мл). Также промывание слухового прохода можно выполнить с помощью большого шприца (20 мл) без иглы. Техника промывания аналогична технике использования шприца Жане, описанной выше.

Для взрослых и детей старше 2,5 лет можно использовать раствор для промывания ушей А-Церумен (А-Церумен Нео) с поверхностно-активными веществами, который применяется дважды по 1 мл в течение трех дней – с последующим промыванием водой или физраствором наружного слухового прохода.

Смягчению сухой ушной серы и облегчению ее выведения из слухового прохода способствуют капли для промывания ушей, например, Аква Марис Ото (с морской водой) или комбинированные капли Ремо-Вакс, относящиеся к церуменолитическим средствам, которые вводятся непосредственно в ухо – один-два раза в день в течение трех-пяти дней. И только после этого проводят промывание ушей солевым раствором или теплой кипяченой водой.

Следует иметь в виду, что капли Ремо-Вакс содержат анестетик бензокаин; оказывающий противомикробное действие хлорбутол; скипидар (с местным раздражающим действием), а также парадихлорбензол (являющийся пестицидом). Это средство может вызвать жжение в слуховом проходе, покраснение, отек и боль в ушах, тошноту, рвоту и головокружение.

Намного безопаснее размягчает ушную серу масло натуральное для промывания ушей: миндальное, оливковое, вазелиновое, которое применяют так же, как капли-церуменолитики.

Кстати, раствор перекиси водорода (3%), раствор борной кислоты (2%) и 15% раствор бикарбоната натрия (пищевой соды) тоже могут размягчить серные пробки.

В полном смысле слова проводится не промывание ушей перекисью, а закапывание пипеткой (по три капли) смеси раствора перекиси с кипяченой водой (1:1), который через пять минут удаляют, наклонив голову в противоположную сторону, а ушную раковину промокают салфеткой. Таким же образом обрабатывается другое ухо. Но частое использование перекиси водорода может привести к раздражению кожи внутри уха.

Аналогично промывание ушей борной кислотой, подробнее читайте – Борная кислота и борный спирт при отите

В домашних условиях поможет удалить ушную серу промывание уха содой: четверть чайной ложки пищевой соды нужно растворить в теплой воде (не более одной столовой ложки). В каждое ухо закапывают по 5-6 капель, через 20-30 минут слуховые проходы протирают, удаляя растворенную серу.

Симптомы

Взрослому определить у себя пробку в ухе можно по таким признакам:

• одностороннее ухудшение слуха;
• ощущение дискомфорта, постоянной заложенности;
• легкий зуд;
• звон, отвлекающие шумы в ухе;
• время от времени человека может беспокоить тупая боль, которая быстро проходит без лечения.

В отличие от взрослых, у детей, особенно младшего возраста, диагностировать нарушение сложнее. Даже если сера в избытке скопилась в ушном проходе, внешне это может никак не проявляться. Однако со временем дискомфорт усиливается и это станет заметно по тому, как ведет себя ребенок. О наличии ушных пробок у малыша могут указывать такие симптомы:

• Ухудшение слуха. Ребенок перестает нормально слышать, не реагирует на зов родителей, часто переспрашивает, просит добавить звук на телевизоре.
• Постоянное беспокойство. Малыш становится раздраженным, все время тянется ручкой к уху, чтобы почесать или потрогать. Нередко дискомфорт сказывается на аппетите, сне, общем настроении.
• Рефлекторные симптомы. Плотная субстанция, накопившаяся в ушном канале, раздражает нервные окончания, расположенные в нем, вызывая такие неприятные рефлекторные симптомы, как сухой кашель, першение в горле, тошнота, а в особо тяжелых случаях головокружения и головные боли.

Пробки в ушах, симптомы которых беспокоят постоянно, необходимо удалять своевременно. В противном случае у больного может не только ухудшиться слух, но возникнуть серьезные осложнения, вплоть до нарушения работы центральной нервной и сердечнососудистой системы.

Симптомы образования пробки в ухе

При образовании пробки, чаще всего происходит частичное снижение слуха. Попытки самостоятельно прочистить слуховой проход, особенно при помощи воды, приводят к разбуханию серы внутри уха и слух может быть снижен значительно. Это пугает и заставляет наконец обращаться к специалисту.

Дополнительно могут возникать следующие симптомы:

• Ощущение заложенности в ухе.
• Возникновение эффекта эха внутри головы при звучании собственного голоса.
• Зуд и неприятные ощущения в слуховом проходе.
• Головные боли, возникают при раздражении нервных окончаний и давлении на барабанную перепонку. А также при возникновении воспалительных процессов.
• Повышение температуры при воспалении.

Тошнота, кашель, ощущения першения в горле также могут указывать на наличие серной пробки.

Если симптомы длительное время беспокоят пациента, а он не спешит обращаться к специалисту, возникает риск осложнений, воспалений, перфорации барабанной перепонки. Возникновение внутреннего отита, вследствие перфорации барабанной перепонки и проникновения внутрь уха бактерий, может привести к полной потере слуха и переходу воспаления на мозговые оболочки. А это уже несет прямую угрозу жизни пациента.

Поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать симптомы серной пробки и воспаления уха.

Фармакологические свойства

А-церумен содержит в себе сурфактанты, которые уменьшают плотность ушной пробки за счет клеточного лизиса и сольватации. Действующие вещества быстро проникают вглубь пробки и разрушают в ней химические взаимосвязи. Благодаря этому сера становится текучей, в связи с чем легко эвакуируется из слухового прохода.

Растворный препарат угнетает активность церуминозных желез, которые находятся в наружном ушном канале. За счет этого продукция серы уменьшается, что препятствует повторному образованию пробок. Лекарство широко применяют в отоларингологической практике для лечения ушных заболеваний и заложенности, вызванной перепадом внутреннего и внешнего атмосферного давления на ушную перепонку.

Что такое выделения из уха?

Часто причиной выделений из уха является воспаление слухового прохода, которое может иметь различные причины и всегда требует медицинской помощи.
Это острая секреция секрета из слухового прохода через ушную раковину. Жидкость проходит через ушной канал, в тяжелых случаях секрет капает на одежду, что может быть достаточно неудобно для пациента.

Эти выделения могут быть гнойными или даже кровянистыми и всегда предполагают патологическое воспаление уха или барабанной перепонки. Пациенты обычно испытывают сильную ушную боль в ухе и другие симптомы, такие как лихорадка или головокружение.

Выделение из уха может быть неприятным проявлением при хроническом течении для пациента, вызывая постоянный зуд в наружном слуховом проходе.