Триптаны

Триптаны спасут от мигрени: список лучших препаратов, рекомендации по применению

Триптаны — группа лекарственных средств, являющиеся препаратами первой линии для купирования головной боли в остром периоде при тяжёлых мигренях, средней степени тяжести, а также лёгких формах в случае неэффективности или противопоказаниях к приёму нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Триптаны, появившиеся на рынке в начале 90-х, в настоящее время выпускаются под разными торговыми названиями и в виде различных аналогов и лекарственных форм: пероральных и быстро рассасывающихся таблеток, капсул, подкожных инъекций, назального спрея и трансдермальных систем.

В этой статье представлен список лучших препаратов триптанов от мигрени и головной боли.

Лечение мигрени с аурой

Считается, что мигрень невозможно вылечить препаратами неспецифического действия, так как они в данном случае неэффективны. И все же в современной фармакологии существуют средства, способные облегчить основной симптом мигрени — приступ головной боли. Это спазмолитики и противовоспалительные средства неспецифического действия: аспирин, цитрамон, ибупрофен, но-шпа, никошман, никотинамид и прочие.

Принимать указанные препараты необходимо при первых признаках проявления ауры. Это позволяет предотвратить приступ или как минимум облегчить и сократить по времени его течение. При этом необходимо учитывать, что эта мера служит только для временного облегчения общего состояния и снятия неприятных симптомов, а систематический прием препаратов без контроля специалиста и самостоятельное их назначение недопустимо. Поэтому обращение к врачу в данном случае является обязательным. Медикаментозное лечение необходимо производить только согласно рекомендациям лечащего врача. Как правило, он назначает несколько препаратов для всестороннего воздействия:

• Средства на основе спорыньи для сужения сосудов и артерий;
• Анальгетики;
• Антидепрессанты;
• Противосудорожные;
• Солевые растворы в случае обезвоживания.

Наиболее эффективными лекарствами, предотвращающими мигрень, считаются триптаны. Препараты этой группы также всегда присутствуют в списке назначаемых при этой патологии медикаментов.

При назначении препаратов врач учитывает возраст пациента, особенности состояния его организма и возможные сопутствующие патологии. При проявлении побочных эффектов он исключает медикаменты, вызывавшие их, или заменяет их средствами с аналогичным действием. Также врач назначает дозировку препаратов, превышать которую нельзя во избежание интоксикации.

Действия триптанов

Итак, эффективность использования лекарственных средств этой категории ни у кого не вызывает сомнений. Каким же образом триптаны реализуют свое болеутоляющее воздействие?

• Основной их эффект связан с непосредственным воздействием на стенки сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. Этим можно объяснить их быстрый эффект при уже развившемся приступе мигрени.
• Терапевтическая безопасность объясняется (отчасти) высокой селективностью этих препаратов — триптаны воздействуют исключительно на сосуды твердой мозговой оболочки, никоим образом не влияя на коронарные и периферические сосуды.
• Анальгезирующий эффект триптанов реализуется на уровне рецепторов спиномозгового ядра тройничного нерва, чем объясняется высокая эффективность всех препаратов этой фармакологической группы даже у больных, страдающих тяжелой формой мигрени.
• Что самое интересное — только эта группа препаратов способна устранить не только саму головную боль, развивающуюся при мигрени, но и все симптомы, которые ей сопутствуют — светобоязнь, головокружение, тошнота, рвота, звукобоязнь пройдут в течение часа.

Доказательная база

Справедливости ради надо отметить, что несмотря на относительно непродолжительный промежуток времени, в течение которого триптаны находятся на фармакологическом рынке, эти препараты были опробованы в многочисленных клинических испытаниях, благополучно подтвердивших эффективность рассматриваемой фармакологической группы.

Одновременно с этим, вопреки убеждениям ведущих европейских фармакологов о том, что эффективность всех триптанов практически одинакова, отзывы неврологов свидетельствуют о наличии существенной разницы при использовании того или иного триптана у определенного больного.

Ни в коем случае это нельзя понимать как утверждение о неэффективности каких-либо лекарственных средств из фармакологической группы триптанов. Объяснение этому явлению можно найти в том, что в любом случае, у каждого человека есть какие-то свои особенности организма, которые и определят наиболее результативный триптан. Здесь уже пациенту необходимо ориентироваться строго на свои субъективные ощущения.

Для получения правдивой картины необходимо испытать несколько разных триптанов в трех приступах мигрени, а затем сделать соответствующий вывод. Надо отметить, что еще не так давно главным определяющим фактором была ценовая политика, однако благодаря тому, что на рынке теперь представлено огромное количество дженерических препаратов, обладающих не меньшей эффективностью, чем оригинальные, этот вопрос благополучно снят.

Виды триптанов

Таблетки от мигрени и головной боли разделяются на триптаны первого и второго поколения. Они отличаются тем, что второе поколение обладает улучшенными фармакологическими свойствами в отличие от первого открытого средства этой группы – суматриптана. Среди второго поколения больше разновидностей средств, которые могут быть дженериками. Действие обоих поколений основано на избирательной активации рецепторов, отвечающих за приступы мигрени.

Таблетки Суматриптан

Существует ограничение по приему препаратов на основе суматриптана – это 300 мг в сутки. Пациенты оставляют на средства самые положительные отзывы, но встречаются утверждения, что те действуют исключительно на периферии и вызывают многие побочные действия (головокружение, повышенное сердцебиение). Цена средств на основе суматриптана значительно меньше, чем средств второго поколения.

Препараты второго поколения

Когда нужно выбрать, что помогает от мигрени, то обратите внимание на триптаны второго поколения, обладающие более высокими свойствами эффективности и действия на болезнь. Вот их перечень:

• Наратриптан – представлен в таблетках Нарамиг, которые сокращают диаметр сонных артерий и подавляют чувствительность тройничного нерва, имеют противопоказания в виде стенокардии, инсульта, повышенной чувствительности к средству.
• Ризотриптан – представлен таблетками Ризамигрен, влияет на улучшение самочувствия. Снижает фотобоязнь и тошноту. Применяется при лечении приступов без ауры, противопоказаниями служат непереносимость средства, заболевания сердца.
• Золмитриптан – таблетки Зомиг, снижающие боль.
• Элетриптан – таблетки Релпакс, помогающие лечить приступы с аурой и без нее.
• Алмотриптан, Элетриптан и Фроватриптан пока проходят клинические исследования, так что в России их достать трудно.

Насколько опасны триптаны

Самостоятельно Триптаны от мигрени являются неопасными, но имеют много незначительных побочных явлений и еще больше противопоказаний. Нежелательными эффектами могут стать:

• чувствительность кожи;
• гипотензия, тахикардия, повышенное сердцебиение, стенокардия;
• головокружение, слабость, сонливость, усталость, нарушения зрения;
• тошнота, дискомфорт в желудке, рвота;
• сыпь, зуд, крапивница;
• покалывания в руках или ногах.

Противопоказания

Применение триптанов от мигрени ограничено и связано с такими противопоказаниями, как:

• некоторые формы мигрени;
• стенокардия;
• часть болезней сердца и сосудов;
• гипертензия;
• инсульт или нарушения мозга;
• дисфункция печени и почек;
• беременность и лактация (в большинстве случаев);
• возраст до 18 лет;
• увеличенная чувствительность к препарату.

С осторожностью препараты выписывают больным с эпилепсией, контролируемой гипертензией. Триптаны могут влиять на усвояемость других лекарственных средств, поэтому рекомендуется знакомиться с инструкцией

Не рекомендуется принимать их вместе с:

1. антибиотиками;
2. антидепрессантами;
3. противогрибковыми и противовирусными препаратами;
4. лекарственными травами.

Противопоказания к приему таких таблеток

Хотя триптаны в целом безопасны и хорошо переносятся, они имеют ограничения к применению. Одним из их промежуточных эффектов является сужение сосудов, поэтому их не следует принимать людям с определенными условиями, включая:

заболевания коронарных артерии;
периферические сосудистые заболевания;
перенесенные инфаркт или инсульт;
неконтролируемое повышение артериального давления;
клинические разновидности мигрени, которые сопровождаются слабостью или параличом конечностей, затруднением речи (гемиплегическая форма); головокружением, шумом в ушах (базилярная форма).

Кроме того, их следует назначать с осторожностью для лиц с факторами риска развития сердечно-сосудистых осложнений, таких как:

• мужчины старше 40 лет / женщины старше 55 лет;
• курение;
• высокий уровень холестерина;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• наличие в семье случаев ранних сердечных заболеваний или инсульта.

Другими противопоказаниями являются:

гиперчувствительность к триптанам или любым их ингредиентам;
дети в возрасте до 12 лет;
недостаточность функции печени;
с осторожностью во время беременности.

Как действуют?

Действие данных препаратов происходит по трем направлениям:

1. При мигрени происходит расширение сосудов в головном мозге. Поэтому лекарство данной группы способно сужать капилляры и артерии. Таким образом, происходит снижение неприятных проявлений и устранение болевых ощущений. Препараты обладают избирательным свойством. Они влияют лишь на твердую оболочку мозга. Средства не оказывают негативного воздействия на коронарное кроветворение, избегая контактов с периферическими сосудами.
2. Затем происходит купирование болевых ощущений на уровне тройничного нерва. На данном этапе формируется снижение чувствительности.
3. Медикаменты способны препятствовать новому формированию неприятных проявлений. Они блокируют болевые симптомы. У пациентов снижается чувствительность к:

• Повышенным звукам;
• Специфическим ароматам;
• Чувству тошноты;
• Боязни ослепительного света;

Классификация

На сегодняшний момент препараты Триптаны разделяются на I и II поколение.

Лекарства I поколения можно отнести к наиболее исследуемой и распространенной форме медицинских препаратов. Основным лекарством является Суматриптан. Данное активное вещество входит в состав многих медикаментов, так как он осуществляет направленное воздействие на ликвидацию сформированной мигрени. Он с легкостью борется с фотофобией, чувством тошноты. Терапевтическое действие может наступить через 25-35 минут после принятия лекарства. В 70% случае максимальная эффективность наступает через 25 минут.

Но стоит отметить, что в течение 24 часов у пациентов могут образоваться повторные приступы недуга. В этом случае медикамент рекомендуется принимать повторно. Медикамент разрешен к использованию только при точном диагностировании мигрени. Его следует принимать в течение первого получаса после наступления симптомов.

Триптаны от мигрени II группы обладают наиболее рационализованными лечебными свойствами. Они способны влиять не только на периферийные свойства, но и на основное воздействие на центр болевого ощущения. Такие медикаменты подразделяются на три разных группы. Отличие заключается в активных компонентах.

• Основной активный компонент золмитриптан. Оказывает эффективное воздействие через 20 минут после принятия препарата. Медикаменты, содержащие в своем составе данный компонент, разрешено применять беременным и кормящим девушкам. Лекарство эффективно при болевых ощущениях во время критических дней. Разрешено применение лекарства одновременно с иными анальгетиками.
• Основной активный компонент элетриптан. Оказывает эффективное воздействие через 30 минут после принятия препарата. Оказывает высокую эффективность. Вызывает минимальное количество побочных реакций. Разрешен для применения беременным и кормящим девушкам. Запрещен для одновременного использования с противогрибковыми лекарствами и антибиотиками.
• На сегодняшний момент разработаны медикаменты, содержащие в своем составе такие основные вещества, как ризатриптан, фроватриптан, алмотриптан, наратриптан. Но не все лекарственные средства из данной подгруппы прошли клинические исследования. Большинство из них еще не допущены к продаже в РФ. Поэтому от применения таких лекарственных средств следует отказаться.

Противопоказания

• Стоит учесть следующие противопоказания:
• Увеличенная восприимчивость к ингредиентам Сумамигрена.
• Возраст пациентов моложе 18 или старше 65 лет.
• Наличие в анамнезе человека заболеваний сердца, таких как ишемия, коронарный вазоспазм, инфаркт миокарда.
• Перенесенные ранее инсульты или микроинсульты.
• Недуги периферических артерий, гипертензия.
• Тяжелая форма печеночной недостаточности.

Медикамент недопустимо использовать людям с гемиплегической мигренью, базальной мигренью постменопаузальной мигренью.

Употребление лекарственного средства Сумамигрен способно повлечь временные болевые ощущения и чувство давления в области грудной клетки и горла, иногда тяжелые (подобные симптомы сигнализировать о начальных стадиях различных заболеваний сердца) если они начинаются, следует остановить процесс лечения с помощью препарата и произвести клинические исследования.

Больным с печеночной или почечной недостаточностью, у которых наблюдаются нарушения процессов абсорбции, обмена веществ или экскреции, больным с судорогами или припадками стоит уделять особое внимание и следить за появлением нежелательных сопутствующих эффектов. Пациенты с увеличенной чувствительностью к сульфонамидам могут испытывать гиперчувствительность (включая анафилактический шок) после приема Сумамигрена

Пациенты с увеличенной чувствительностью к сульфонамидам могут испытывать гиперчувствительность (включая анафилактический шок) после приема Сумамигрена.

Медикамент частично состоит из лактозы, поэтому препарат недопустимо принимать пациентами с исключительными генетическими проблемами с усваиванием галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозо галактозы.

Виды триптанов

На сегодняшний день в аптеке с наибольшей вероятностью можно будет увидеть следующих представителей триптанов:

1. Зомиг (действующее вещество — золмитриптан) 2,5 мг, таблетки
2. Имигран (действующее вещество — суматриптан) 50 и 100 мг, выпускается в таблетированной форме и в форме спрея;
3. Амигренин (действующее вещество — суматриптан) 50 и 100 мг, таблетки
4. Рапимед, рапимиг (действующее вещество — суматриптан) 50 и 100 мг, таблетки

Последние триптаны от мигрени (три препарата) являются высококачественными дженериками и существенно отличаются по стоимости от оригинального препарата, оказывая не менее выраженный терапевтический эффект на организм человека, страдающего мигренью.

Преимущества и недостатки

При этом, их эффективность значительно возрастает в случае приёма в начале развития приступа мигрени, когда головная боль ещё малой или умеренной интенсивности.

Исследования показали, что 70% людей избавляются от головной боли, 60% людей могут вернуться к своей обычной деятельности в течение двух часов после приёма триптана. Кроме того, они также воздействуют на симптомы, ассоциированные с мигренью: тошнота, рвота, чувствительность к свету, шуму и движениям.

К недостатками можно отнести их неэффективность при использовании в качестве профилактики мигренозных приступов и иногда в случае приёма во время ауры.

Взаимодействия с другими лекарствами

Триптаны используются как изолированно, так и в сочетании с другими лекарствами.

Наиболее частая комбинация с нестероидными противовоспалительными средствами, такими как: напроксен и ибупрофен, которые можно принимать за 30-60 минут до приема триптана.

Противопоказаны:

Приём триптанов одновременно с антидепрессантами, в частности, с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина из-за риска возникновения серотонинового синдрома.

Серотониновый синдром — это потенциально летальное, хотя и редкое состояние, которое может вызвать множество симптомов, таких как: спутанность сознания, психомоторная возбудимость, повышенное потоотделение, тремор, лихорадочное состояние.

Приём триптанов в один и тот же день с препаратами эрготаминового ряда.
Сочетание с некоторым антибактериальными средствами: эритромицин, кларитромицин и ципрофлоксацин; противогрибковыми средствами: итраконазол или кетоконазол; противовирусными препаратами: индинавир, нелфинавир и ритонавир.

Высокая эффективность сделала триптаны препаратами выбора при лечении острой мигрени. Как только появились аналоги данных лекарственных средств, их цена снизилась, сделав их более доступными для широкого пользования.

В каждом отдельном случае для достижения максимального эффекта необходим подбор индивидуальной терапии с определённой дозировкой с учётом тяжести и клинической формы мигрени, переносимости лекарства, сопутствующих заболеваний и других факторов риска. В целом, триптаны дают миллионам людей возможность контролировать головную боль.

Список средств: Суматриптан и другие разновидности

Разнообразие данной фармакологической группы обусловлено различиями в фармакокинетике. Ниже представлено описание наиболее ярких представителей данной группы лекарственных средств:

Препарат	Суматриптан	Золмитриптан	Элетриптан	Наратриптан
Цена, рубли	76-850	190-200	350-800	—
Торговые названия	Сумамигрен, Амигренин, Имигран, Рапимед, Суматриптан-Тева, Тримигрен, Суматриптан, Адифарм, Сумарин, Имитрекс, Трексимет (комбинированная форма: суматрипатан + напроксен)	Золмитриптан, Зомиг, Зомиг, Рапимелт, Мигрепам	Релпакс	Нарамиг (исключён из госреестра лекарственных средств), Amerge
Клинический эффект	через пол часа после перорального приема; через 15 минут при использовании спрея; немедленный эффект при подкожной инъекции.	через 15–20 мин и достигает максимума в течение часа.	через 30 минут	через 30 минут, длительность- около 12 часов.
Приём, начальные дозы Максимальная сточная доза:	внутрь — по 25 мг; интраназально по 5 мг; подкожные инъекции — 6 мг; внутрь-100 мг; интраназально — 5 мг; подкожно — 6 мг.	внутрь по 2,5 мг 10 мг	внутрь по 20 мг 160 мг	внутрь по 2,5 мг 5 мг
Преимущества	быстрый эффект, при подкожном введении– сверхбыстрый/немедленный эффект; различные формы выпуска с широким спектром дозировок; инъекции можно комбинировать с таблетками, можно принимать в случае тошноты или рвоты.	быстрое наступление эффекта; различные формы выпуска; высоко эффективен в комплексном лечении мигренозного статуса; лечение менструальной мигрени.	воздействует преимущественно на артерии головного мозга; имеет более длительный период действия, чем суматриптан; эффективен при лечении менструальной мигрени; сравнительно реже наблюдаются рецидивы.	имеет самый длительный период действия; редко наблюдаются побочные явления.
Недостатки	сравнительно чаще встречаются побочные действия	трансдермальная система Зомиг была снята с производства в 2010 году в связи с осложнением в виде ожога в месте применения	большое количество противопоказаний к приёму в сочетании с другими препаратами	низкая эффективность

Более подробно о лекарстве от мигрени Суматриптане расскажет видео:

Рекомендации к применению

https://youtube.com/watch?v=ctNGq_C4V3c

https://youtube.com/watch?v=ctNGq_C4V3c

Препараты действуют непосредственно на нервную систему человека, поэтому очень внимательно читается каждая инструкция к таблеткам или спреям. Особенно это касается дозировки для лекарства. Например, спрей обычно используется по 20 мг в каждую ноздрю.

Практически все инструкции содержат предупреждения и правила безопасности, которые необходимо соблюдать:

1. Для таблеток выдерживается промежуток не меньший, чем два часа, если лекарство не помогло с первого раза.
2. Средство используется не чаще четырех раз за неделю.
3. Нельзя принимать триптаны одновременно с антибиотиками, антидепрессантами, противовоспалительными препаратами.

Эффективность триптанов, как средства борьбы с мигренью, отмечают более 65 процентов пациентов. Но бывают случаи, когда трудно подобрать подходящий препарат с одного раза.

Одна таблетка или доза рассчитана таким образом, что лекарство должно подействовать уже через час. Если эффект не ощущается, можно попробовать еще одну порцию через два часа. Лекарство потому и продается по две таблетки или во флаконах, рассчитанных на два приема, чтобы дать возможность людям подбирать наилучший вариант по приемлемой цене.

Важно: при отсутствии облегчения даже после второго приема, следует обратиться к врачу и сообщить об этом, а не беспорядочно покупать другие виды триптанов.

Номигрен

Комбинированный препарат для снятия приступа головной боли сосудистого генеза, хорошо помогает людям с мигренью. «Номигрен» — относительно безопасный препарат, в составе которого пропифеназон, кофеин, эрготамин, меклосамин и камилофин. «Номигрен» снимает головные боли не только мигренозного характера – это спазмолитик и анальгетик. При первом приеме «Номигрена» выбирайте минимальную дозировку, поскольку список противопоказаний и «побочек» у лекарства, несмотря на относительную безопасность, большой.

Номигрен

Босналек, Босния и Герцеговина

острые приступы мигрени (в т.ч. сопровождающиеся аурой); мигренеподобные головные боли сосудистого генеза.

от 127

Принцип действия одного триптана

Каждый вид группы триптанов не похож друг на друга. Препараты, хоть и отнесены к одной группе. Но для каждого пациента стоит подбирать особое название препарата. Путём применения различных вариантов при наличии приступов. Оценивать эффективность препарата необходимо во время трёх приступов. Именно этот метод позволит подобрать самый подходящий и самый эффективный.
Принцип работы группы триптанов прост и поэтому он так эффективен:

Вещество, содержащееся в препарате, воздействует на сосудистую стенку, на её рецепторы. Если сосуды расширены, то происходит сужение сосудов. Именно это и снижает болевые реакции.

Прекрасный избирательный эффект позволяет препарату воздействовать только на сосуды, которые подвержены заболеванию. Это сосуды головного мозга, его твёрдой оболочки. Причём сосуды периферические о коронарные не задействованы препаратом вообще.

Препарат осуществляет блокировку приступа на уровне тройничного нерва, что позволяет значительно уменьшить чувствительность боли.

4. Способность снижать рецидивы заболевания мигрень и заметно устранять симптомы имеющиеся при заболевании мигрень. Такие, как:

• Чувствительность к запахам.
• Чувствительность к звукам.
• Рвоту.
• Светобоязнь.
• Рвоту.

Препараты триптаны не успели появиться, как с достоинством прошли все испытания. Эффективность доказана, при мигрени помогают. Если нет противопоказаний, почему бы не доверить, данной группе лечить мигрень? Результат исследований с 55-65 процентным соотношение победил и триптаны по праву призваны помогать при лечении тяжелейших приступов мигрени.

Список самых востребованных триптанов на сегодняшний день и оттого и самых популярных.

Из многочисленных вариантов, которые может предложить рынок самыми популярными стали такие виды таблеток, триптанового ряда:

• «Норамиг» в форме таблеток по 2,5 мг.
• «Релпакс» лекарственная форма в виде таблеток по 40 мг.
• «Зомиг» таблетки 2,5 мг.
• «Имигран» лекарственная форма таблетка 50 и 100 мг.
• «Суматриптан» по 50 и 100 мг.

Выбрать самый подходящий вид с легкостью поможет лечащий врач. Учитывая не только показания и противопоказания, но и анамнез конкретного заболевания определённого пациента.

Перестать терпеть изнурительные боли и справиться с мигренью можно. А можно и не дать приступу снова появиться, если довериться группе анальгетиков триптанового ряда.

Классификация и проявление мигреней

В международной классификации болезней зафиксировано два типа мигрени: с аурой (классическая) и без ауры (простая). Что это значит? Аура – это перечень специфических симптомов, предшествующих острому приступу боли. У каждого пациента они свои: это может быть звон в ушах, онемения и покалывания конечностей, необычные вкусовые ощущения, зрительные феномены (вспышки света, точки и зигзаги, мушки перед глазами) и пр. Иногда аура заключается в появлении нарастающей тревожности.

Мигренозный статус – серия приступов мигрени, разделенных коротким промежутком времени, во время которых боль становится менее выраженной. В некоторых случаях приступ может длиться до нескольких суток, изматывая человека. Осложненная мигрень может сопровождаться сильными головокружениями и потерей сознания, рвотой, тошнотой, онемением конечностей. Мигренозный статус может длиться до 1–3 недель. Осложнением является острое нарушение мозгового кровообращения. Поэтому мигренозный статус – это прямое показание к госпитализации в профильный неврологический стационар и проведения интенсивной терапии.

К группе других мигреней относятся их специфические виды: ретинальная (эпизод боли сопровождается па­ре­зом гла­зо­дви­га­тель­ных нер­вов, двоением перед глазами, ко­со­гла­зи­ем, опущением век), офтальмоплегическая (помимо головной боли беспокоит боль в глазных яблоках) и др.

Побочные эффекты

Нервная система может отреагировать на употребление лекарства нарушениями в виде возникновения головокружения, сонливости, болей головы, непродолжительного после терапевтического увеличения артериального давления. Нечасто проявляются сбои в системе работы желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты. Изредка провоцирует общий упадок сил, слабость, усталость. Человека может кинуть в жар, появиться чувство напряженности или стеснения в различных частях тела, среди которых грудная клетка и голосовые связки, горло.

Крайне редко возникают незначительные трансформации в печеночных ферментах, гиперчувствительность в виде кожных реакций, сыпи при анафилактическом шоке. Очень редко употребление лекарства провоцирует появление судороги, тремора, дистонии, нистагма, ухудшения зрения, нарушения работы сердца, ишемии, инфаркта миокарда, артериальной гипотензии, синдрома Рейно, ишемических колитов.

Если начинаются любые неуказанные в инструкции нежелательное сопутствующее действие, сообщите об этом своему врачу.

Есть ли у меня мигрень?

Определить это с точностью может невролог. Поэтому мы рекомендуем проконсультироваться со специалистом, если Вы испытываете подобную проблему. Чтобы сориентироваться, можно воспользоваться опросником IHS – Международного общества головной боли. Требуется ответить всего на 5 простых вопросов:

1. Появляется ли вместе с головной болью тошнота или рвота?
2. Длительность головной боли от 4 до 72 часов?
3. Пульсирует ли боль?
4. Болит ли только одна сторона головы?
5. Мешает ли боль привычному течению жизни?

Если вы ответили «да» на 3 вопроса, то вероятность, что речь идет именно о мигрени – 90%. При положительном ответе на 4 вопроса – вероятность 100%.

Наши врачи

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием

Обследование

МР-ангиография сосудов головного мозга

Стоимость: 4 000 руб.

Подробнее

Диагностика проводится только между приступами и никогда на высоте боли. При неврологическом осмотре ничего обнаружить не удается. Врач может назначить консультацию для . Обязательно выполняются общеклинические анализы – крови, мочи, иногда – анализ спинномозговой жидкости.

Информативными являются методы нейровизуализации. Это в сосудистом режиме с контрастом и (). Может использоваться сонография, допплерография и другие методы, позволяющие детально исследовать ткани головного мозга и строение сосудов. Случайной находкой бывают кисты, «немые» мелкие инфаркты, диссекция (расслоение) сосудов или их врожденная извитость, аневризмы, удвоение, другие врожденные дефекты.

Инструментальная диагностика помогает выбрать лучшую тактику лечения, а также предупредить возникновение приступов в будущем.

Лечение мигрени

Это сложная и трудная задача, требующая комплексного подхода. Используются несколько групп препаратов, специфичных для лечения мигрени, такие как триптаны, эрготамины. Обычно применяемые анальгетики разного химического строения, нестероидные противовоспалительные средства при мигрени не эффективны. В комбинации с препаратами для купирования приступа мигрени применяются противорвотные лекарства, препараты спорыньи и другие.

Лечение мигрени подразделяется на то, которое проводится в момент приступа, и профилактическое. Для предупреждения приступов также используются препараты разных групп: противосудорожные, антидепрессанты, препараты, расслабляющие мышцы, блокаторы кальциевых каналов, комбинированные средства.

Большое значение имеют немедикаментозные средства профилактики. Это прежде всего размеренный образ жизни, без стрессов и потрясений. Питаться нужно регулярно, без пропусков, голод – важнейший «провокатор» приступа. Семья должна знать об особенностях человека и избегать дома резких запахов, звуков. Пользоваться ТВ и компьютером желательно умеренно, отводя глаза при мелькании кадров.

Лечением мигрени в ЦЭЛТ занимаются неврологи и специалисты . Сначала дифференцируется тип головной боли, которую испытывает пациент. Это не всегда бывает мигрень. После этого проводится необходимое лечение. В распоряжении наших врачей не только лучшие диагностические комплексы, но и эффективные лечебные методики – поведенческая терапия, релаксация, способы обратной биологической связи, иглоукалывание и другие, как проверенные временем и самые современные средства с доказанной эффективностью.

• Вегето-сосудистая дистония
• Остеохондроз

Способ и особенности применения

Дозировку медицинского средства определяют индивидуально, зависимо от состояния пациента. Суматриптан запрещено использовать в целях профилактики.

Не используйте больше, чем рекомендуется.

Взрослым пациентам в возрасте от 18 до 65 лет показано разовую порцию, которая составляет 50 мг активного вещества, которую нужно употребить как можно скорее после атаки мигрени (препарат также эффективен во время атаки). Отдельным пациентам для достижения состояния улучшения и облегчения нужна доза в 100 мг.

Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой.

Если одна порция (1 пилюля) не устранила болевые симптомы, нельзя принимать вторую порцию лекарства во время одной и той же атаки мигрени. В этой ситуации купировать симптомы атаки могут быть устранены парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой или нестероидными противовоспалительными препаратами. Следующую пилюлю можно взять во время другой атаки.

Если использование одной дозы убрало симптомы, но атаки мигрени вернулись, разрешается принимать следующую дозу эквивалентную 1 таблетке на протяжении следующих 24 часов, при условии наличия, по крайней мере, двухчасового перерыва между употреблениями.

Недопустимо принимать более 300 мг в день, для больных с легкой и умеренной печеночной недостаточностью максимальная рассчитанная на сутки порция лекарства составляет 50 мг.

Суматриптан в составе Свмамигрена можно использовать независимо от приема пищи.