Норма соэ у женщин по возрастам и причины повышения
Содержание:
- Таблица в норме
- Как правильно подготовиться к сдаче анализа из вены на СОЭ
- Описание
- Как повысить гемоглобин после химиотерапии?
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
- Контроль показателя СОЭ у женщин
- Причины повышения СОЭ в крови
- Таблица норм соэ в анализе крови женщин по возрасту
- Циркулирующие иммунные комплексы
- Когда увеличение СОЭ можно считать безопасным
- Описание
- Симптомы
- Скорость оседания эритроцитов
- Подготовка к проведению анализа
- Когда врач назначает биохимический анализ крови с проверкой СОЭ
- Показатели нормы СОЭ у женщин
- Сдача анализов
- Общий анализ крови и мочи
- Дополнительные анализы при отклонении от нормы
- Классификация
- Заключение
Таблица в норме
Расшифровку анализа делают с учётом норм, различных для каждого возраста. Высокая изменчивость норм у женщин, связана с изменениями гормонального фона в разные жизненные периоды.
Нормы для детей:
Возраст ребёнка | Пол | Норма СОЭ мм/час |
0-1 мес. | м/ж | 2-3 |
1-12 мес. | м/ж | 2-8 |
1-5 лет | м/ж | 4-12 |
5-10 лет | м/ж | 4-12 |
подростки | М Ж | 1-10 2-15 |
Для мужчин показатель РОЭ находится в пределах 2-15 мм/час.
У женщин СОЭ имеет свои особенности:
- показатели в среднем выше, чем у мужчин;
- в утренние часы происходит повышение показателя;
- большой разброс показателя в разные периоды жизни;
- на тяжёлую патологию указывают только длительные и значительные отклонения СОЭ от нормы.
РОЭ норма в крови у женщин по возрасту исследуется в таких вот колбах. Таблица внизу
РОЭ (норма у женщин по возрасту), таблица со значением которых показывает их изменение, может колебаться от 2 до 45мм/час.
Возраст | Норма СОЭ мм/час |
Дети до 13 лет | 4-12 |
Подростки 14-17 лет | 3-18 |
Молодые женщины 18-30 лет | 2-15 |
Женщины среднего возраста 31-40 лет | 2-20 |
Женщины среднего возраста и находящиеся в перименопаузе 41-50 лет | 2-30 |
Женщины 51-60 лет, период климакса менопаузы, постменопаузы | 2-30 |
Женщины старше 60 лет | 2-40 |
беременные | 2-45 |
Как видно из таблицы, норма РОЭ может значительно отличаться в разные возрастные и физиологические периоды женщины. Показатель СОЭ указывает на физиологические и патологические отклонения в организме.
Как правильно подготовиться к сдаче анализа из вены на СОЭ
Готовиться к проведению анализа просто. Надо выполнить советы врача, с их соблюдением результат проверки будет более соответствующим действительности.
Правила:
- Забирают кровь утром, натощак, когда пройдет не менее 10-ти часов от последней еды.
- Ужинать следует до 18-ти часов, не употреблять белковую пищу, алкоголь.
- Исключить физическую и эмоциональную нагрузку.
Анализ не сдается после проведения:
- Рентгеновского обследования.
- Зондирования.
- Физиотерапии.
- Вакцинации гепатита В.
За пару дней до анализа на СОЭ рекомендуется прекратить прием глюкокортикостероидов, гормонов, Гепарина, Декстрана, Кортизона, витамина А. Норму анализов СОЭ в крови у женщин по возрасту определяют по утвержденным Минздравом таблицам.
Описание
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — показатель скорости разделения крови.
Изменение показателя СОЭ необходимо рассматривать как скрининговый тест, который не имеет специфичности при каком-либо заболевании.
Для определения СОЭ могут использоваться разные методы. Наиболее распространенным в России является метод Панченкова. Международно принятым методом определения СОЭ является метод исселедования по Вестергрену (Westergren). Оба метода отличаются друг от друга характеристиками пробирок и шкалой результатов. Область нормальных значений у этих методов совпадает, но метод Вестергрена является более чувствительным к повышению СОЭ, и в зоне повышенных значений результаты, полученные по Вестергрену, выше результатов, полученных методом Панченкова.Пример соответствия результатов СОЭ по Панченкову и Вестергрену:
- метод Вестергрена: 2 4 6 8 10 15 17 20 22 35 50 65 80 100 120 140 160;
- метод Панченкова: 2 4 6 8 10 14 16 18 20 30 40 50 60 70 80 — —
В пробирке с добавленным антикоагулянтом и поставленной вертикально, кровь разделяется на 2 слоя: верхний и нижний, прозрачная плазма и осевшие эритроциты. Верхний слой про СОЭ оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Согласно физическим нормам удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Изменения уровня СОЭ
Снижение содержания эритроцитов при анемии в крови приводит к увеличенному СОЭ и, наоборот, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость оседания.
В случае возникновения острых воспалительных и инфекционных процессов повышенная СОЭ обнаруживается, как правило, спустя сутки после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении скорость оседания характеризуется увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.
Показатель СОЭ может изменяться в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. У женщин показатель немного выше, чем у мужчин. Особенно высокие значения СОЭ бывают при беременности, так как изменяется белковый состав крови.
Тест назначается в комплексе с общим анализом крови и применяется для оценки эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний.Показания:
- воспалительные заболевания инфекционного и неинфекционного характера;
- опухоли;
- скрининговое исследование при профилактических осмотрах.
Подготовка
Исследование проводится натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи).
Интерпретация результатов
Единицы измерения: мм/чПричины повышения (ускорения) СОЭ:
- воспалительные процессы;
- интоксикация;
- острые и хронические инфекции;
- аутоиммунные заболевания;
- инфаркт миокарда;
- травмы, переломы костей;
- состояния после оперативных вмешательств;
- анемии, состояния после кровопотери;
- заболевания почек;
- злокачественные опухоли;
- парапротеинемии (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема);
- гиперфибриногенемия;
- беременность;
- приём некоторых препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов).
Причины понижения (замедления) СОЭ:
- голодание, снижение мышечной массы;
- прием кортикостероидов;
- обезвоживание;
- миодистрофии.
Как повысить гемоглобин после химиотерапии?
Как правило, анемия развивается после многократных курсов химиотерапии и в большинстве случаев не требует срочных мер в виде переливания эритроцитарной массы, как необходимо при обильном кровотечении.
По степени выраженности анемия бывает:
- легкой — гемоглобин на уровне 100-119 грамм на литр, как правило, на самочувствии почти не отражается, если у больного не очень распространенный раковый процесс;
- средняя степень при гемоглобине 80-99 г/л, недостаток переносимого в ткани кислорода проявляется снижением функциональных возможностей организма, возможна одышка при физической нагрузке и слабость с быстрой утомляемостью;
- тяжелой анемия становится при снижении уровня гемоглобина за 80 грамм на литр крови, главным образом, страдает самочувствие, но возможны и объективные нарушения со стороны органов сердечно-сосудистой системы.
Уровень гемоглобина повышают инъекциями эритропоэтинов, приступают к лечению при тяжелой степени. Повышение гемоглобина констатируют после нескольких месяцев лечения только у 60-70% пациентов, особенно эффективны эритропоэтины при анемии на фоне химиотерапии производными платины.
Лечение анемии длительное — несколько месяцев и часто на фоне инъекций препаратами железа. Нет однозначного понимания, меняют ли стимуляторы эритропоэза качество жизни в лучшую сторону, но использование эритропоэтина тоже сопряжено с побочными эффектами, особенно неприятное и опасное — повышение свертываемости крови с образованием тромбов. Из-за вероятности тромбозов стимулятор противопоказан пациентам с ограниченной двигательной активностью и историей тромбозов, не сочетается с КСФ и некоторыми цитостатиками.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Что это такое. , который показывает, с какой скоростью кровяные клетки оседают на дно пробирки в течение часа. Позволяет понять, есть ли у человека скрытое воспаление. СОЭ часто назначают вместе с общим анализов крови — о нем мы писали в предыдущей статье.
Как это работает. Кровь — это клетки: красные эритроциты, белые лейкоциты и лимфоциты. Они плавают в плазме — солоноватой жидкости с растворенными в ней белками. Во время движения по сосудам все это непрерывно перемешивается, поэтому кровь напоминает красную краску. Но если оставить ее стоять в тонкой клинной пробирке-капилляре, кровь расслаивается: эритроциты и лейкоциты под действием силы тяжести опускаются на дно.
В норме клетки спускаются на дно медленно. Но если у человека началось воспаление, в его крови появляются защитные белки-иммуноглобулины и фибриноген — белок, который зашивает раны. Эти два белка прилипают к поверхности эритроцитов, так что они тонут быстрее. Если лаборант видит, что на дне капилляра преждевременно образовался красный осадок, он вправе заподозрить, что у человека скрытое воспаление. Но именно заподозрить: бывает, что СОЭ увеличивается и по другим, не связанным с воспалением причинам.
Зачем назначают. СОЭ — неспецифический анализ. То есть он позволяет сказать, что где-то в организме идет воспаление, но почему оно случилось, не объясняет. Вывод об этом может сделать только врач после осмотра пациента: чтобы понять, в чем причина воспаления, чаще всего нужна дополнительная информация.
Контроль показателя СОЭ у женщин
Несмотря на нестабильность скорости оседания эритроцитов у женщин, этот показатель вкупе с простейшими лабораторными исследованиями дает врачу представление об общем состоянии пациента. Под СОЭ понимают быстроту распада биологической жидкости на составляющие: прозрачную плазму и осадок из склеившихся между собой форменных элементов. Происходит это под действием гравитации в обычной пробирке. Эритроциты — самые весомые элементы плазмы, скорость их естественного оседания – суть реакции.
Отклонения от нормы могут происходить под влиянием чистой физиологии: диета с недопоступлением положенного количества питательных веществ, недостаток кислорода, переутомление, бессонница, пожилой возраст. В этом случае корректировка наступает быстро: прогулки на свежем воздухе, крепкий сон, нормальный рацион. Если причины иные, нужна консультация врача. Обычно эритроциты оседают медленно, ускорить реакцию может инфекция, травма, аллергия – любое состояние, способное повысить концентрацию белка в плазме (пиелонефрит, пневмония, ревматоидный артрит). Конечно, анализ происходящего в организме всегда коррелируется с лейкоцитозом и количеством эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина.
При проведении исследования, кроме того, ориентируются на следующие моменты:
- У женщин уровень СОЭ чуть выше мужского показателя.
- Самая высокая скорость оседания красных кровяных телец утром, натощак.
- При развитии инфекции СОЭ повышается не раньше, чем через сутки после проникновения возбудителя в организм и всегда на фоне лейкоцитоза.
- Пик скорости реакции приходится на момент выздоровления.
- Если СОЭ повышенная без видимых причин в течение длительного времени, это повод заподозрить опухоль или латентное воспаление.
Особенностью показателя является ее не 100% объективность, то есть реальная оценка состояния здоровья пациента невозможна только по этой реакции. Иногда СОЭ остается нормальной и при развитии воспаления. Достоверность результат предполагает:
- Подготовку к анализу с соблюдением определенных правил.
- Хорошее качество реагентов.
- Опытность квалифицированного лаборанта.
Сочетание этих факторов должно делать анализ максимально достоверным.
Причины повышения СОЭ в крови
СОЭ является неспецифическим показателем, указывающим на наличие в организме патологического процесса. Обычно причиной повышения показателя является воспаление какого-либо органа из-за инфекции, иммунопатологической реакции или онкологии. К основным причинам повышения СОЭ относят:
- Инфекция любого органа бактериальной или вирусной этиологии (пневмония, гломерулонефрит, гепатит, туберкулёз, венерические заболевания и др.)
- Инфаркт миокарда.
- Инсульт.
- Злокачественные новообразования, лейкоз.
- Аутоиммунные заболевания соединительной ткани, костей и суставов (ревматоидный артрит, волчанка, спондилоартрит).
- Обменные заболевания, такие как подагра, болезнь Вильсона-Коновалова и др.
- Анемия.
- Сепсис.
Существует и ряд физиологических состояний, при которых может отмечаться повышение СОЭ у женщин:
- беременность;
- дни менструации;
- прием лекарственных препаратов, например салициловой кислоты.
В данных ситуациях изменение СОЭ в крови выражено незначительно и лишь слегка превышает нормальные значения (не более чем на 5 единиц).
Почему повышено СОЭ можно определить только при проведении дополнительных исследований. Обычно смотрят на лейкоциты, СРБ, маркеры инфаркта миокарда, а также проводят дополнительные инструментальные методы диагностики, которые могут более точно указать на область поражения.
Таблица норм соэ в анализе крови женщин по возрасту
Референсные (допустимые) значения подбираются индивидуально с учётом возраста, стадии менструального цикла или срока беременности. Интерпретировать полученную информацию анализа под силу каждой женщине самостоятельно. Однако полученные данные не имеют диагностической ценности без полного анамнеза. Следует предоставить расшифровку результатов и выяснение диагноза лечащему врачу.
В таблице собраны показатели СОЭ, характерные для здоровой женщины до 50 лет.
Возраст | Величина нормального уровня СОЭ |
До 1 года | 2 – 7 мм/ч |
1 – 3 года | 3 – 9 мм/ч |
3 – 5 лет | 4 – 11 мм/ч |
5 – 15 лет | 3 – 12 мм/ч |
15 – 30 лет | 2 – 15 мм/ч |
30 – 50 лет | 2 – 20 мм/ч |
Норма СОЭ у женщин после 30 лет незначительно отличается от более молодого возраста. При этом допускается увеличение показателя до верхних границ нормы после физического и эмоционального напряжения, а также при менструации.
Что значит СОЭ 10 у женщин?
Ответ на данный вопрос однозначен. Если в результатах анализа указана величина СОЭ 10 мм/ч, то при исключении симптомов инфекционных, аутоиммунных или онкологических заболеваний, можно говорить о физиологическом здоровье обследуемой.
Наличие признаков вышеперечисленных патологий (при нахождении СОЭ в норме) – повод для определения комплексного обследования пациентки.
Что это значит, если СОЭ 23 у женщины?
Наряду с этим пациенток часто интересует вопрос – а что это значит, если у женщины в анализе указано СОЭ 18 и выше?
При выявлении показателей СОЭ свыше 15 для пациенток младше 30, и свыше 20 у пациенток старше 30-ти лет следует провести дополнительное обследование для исключения наличия инфекционных, аутоиммунных и других воспалительных процессов.
Циркулирующие иммунные комплексы
Эти показатели позволяют определить иммунологическую активность текущего острого, хронического заболевания.
Если биологическая жидкость показывает избыток белков, выполняющих функции антигенов, антитела теряют способность к их нейтрализации. В результате в крови образуются иммунные комплексы, оседающие на стенках сосудов, поверхностях суставных оболочек, в других органах. Результатом патологического процесса является развитие реактивных воспалительных процессов коленного сустава, других.
Иммунные комплексы, свободно циркулирующие в плазме, находятся в непосредственном контакте с эритроцитами. Повреждающего действия на органы они не оказывают. Все большее диагностическое значение приобретает концентрация свободных ЦИК в крови.
Прямая зависимость развития патологического процесса коленного сустава выявлена в случаях заболевания системной красной волчанкой.
Показатель учитывается в диагностике ревматологических заболеваний. Уровень напрямую влияет на клиническую картину, назначаемое лечение.
Высокая концентрация в сыворотке циркулирующих иммунных комплексов у пациентов, страдающих ревматоидным артритом, свидетельствует в пользу системного характера патологического процесса, требует дополнительного исследования.
Когда проводится лабораторная диагностика иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных комплексов, стоит принимать в расчёт повышение содержания не менее, чем в 2-3 раза. У здорового человека циркулирующие иммунные комплексы не определяются.
Лечение ног
Когда увеличение СОЭ можно считать безопасным
Любые изменения в организме, обусловленные физиологическими причинами (у женщин это беременность, месячные, климакс) или приемом определенных лекарств, могут спровоцировать подъем СОЭ. Но в данном случае увеличение показателя совершенно безопасно. После отмены лекарственных средств и устранения других провокаторов показатели стабилизируются самостоятельно.
СОЭ может повыситься в условиях высокогорья или при резкой смене климата. При отсутствии патологических признаков (тошноты, головокружения) такое повышение величины РОЭ также можно считать безопасным.
Резкая смена климата или условия высокогорья воздействуют на РОЭ
Описание
Внимание! Услуга в режиме CITO не выполняется.СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — показатель скорости разделения крови.
Изменение показателя СОЭ необходимо рассматривать как скрининговый тест, который не имеет специфичности при каком-либо заболевании.
Для определения СОЭ могут использоваться разные методы. Наиболее распространенным в России является метод Панченкова
Международно принятым методом определения СОЭ является метод исследования по Вестергрену (Westergren). Оба метода отличаются друг от друга характеристиками пробирок и шкалой результатов. Область нормальных значений у этих методов совпадает, но метод Вестергрена является более чувствительным к повышению СОЭ, и в зоне повышенных значений результаты, полученные по Вестергрену, выше результатов, полученных методом Панченкова.Пример соответствия результатов СОЭ по Панченкову и Вестергрену:
- метод Вестергрена: 2 4 6 8 10 15 17 20 22 35 50 65 80 100 120 140 160;
- метод Панченкова: 2 4 6 8 10 14 16 18 20 30 40 50 60 70 80 — —
В пробирке с добавленным антикоагулянтом и поставленной вертикально, кровь разделяется на 2 слоя: верхний и нижний, прозрачная плазма и осевшие эритроциты. Верхний слой про СОЭ оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Согласно физическим нормам удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Изменения уровня СОЭ
Снижение содержания эритроцитов при анемии в крови приводит к увеличенному СОЭ и, наоборот, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость оседания.
В случае возникновения острых воспалительных и инфекционных процессов повышенная СОЭ обнаруживается, как правило, спустя сутки после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении скорость оседания характеризуется увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.
Показатель СОЭ может изменяться в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. У женщин показатель немного выше, чем у мужчин. Особенно высокие значения СОЭ бывают при беременности, так как изменяется белковый состав крови.
Тест назначается в комплексе с общим анализом крови и применяется для оценки эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний.Показания:
- воспалительные заболевания инфекционного и неинфекционного характера;
- опухоли;
- скрининговое исследование при профилактических осмотрах.
Подготовка
Исследование проводится натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи).Интерпретация результатов
Единицы измерения: мм/ч
Причины повышения (ускорения) СОЭ:
- воспалительные процессы;
- интоксикация;
- острые и хронические инфекции;
- аутоиммунные заболевания;
- инфаркт миокарда;
- травмы, переломы костей;
- состояния после оперативных вмешательств;
- анемии, состояния после кровопотери;
- заболевания почек;
- злокачественные опухоли;
- парапротеинемии (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема);
- гиперфибриногенемия;
- беременность;
- приём некоторых препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов).
Причины понижения (замедления) СОЭ:
- голодание, снижение мышечной массы;
- прием кортикостероидов;
- обезвоживание;
- миодистрофии.
Симптомы
Флегмона – заболевание, которое характеризуется постепенным нарастанием симптомов. Это обусловлено необходимостью определенного времени для разрушения здоровых клеток. За счет ферментов, предотвращающих ограничение патологии, воспалительный процесс разливается вокруг очага первичного проникновения микроорганизма.
Клиника флегмоны обусловлена локальным инфицированием и сдавливанием тканей, а также нервных окончаний гноем, который образуется в ходе прогрессирования заболевания. Типичные признаки патологии:
- болевой синдром в области поражения подкожной клетчатки. Пациент указывает на целую зону, а не одну конкретную точку;
- покраснение (эритема) в патологическом участке;
- отечность, которая имеет вид «апельсиновой корочки». На поверхности кожи могут формироваться различные везикулы и пустулы с серозным или гнойным содержимым;
- повышение температуры тела. Выраженность лихорадки зависит от агрессивности возбудителя заболевания и его численности в очаге воспаления;
- учащение дыхания и увеличение числа сердечных сокращений. Клиника флегмоны, сопровождающаяся резким изменением функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы, указывает на массивность инфицирования и требует немедленной госпитализации пациента;
- увеличение близкорасположенных лимфатических узлов (лимфаденит);
- головная боль, общее недомогание.
На основе указанных выше признаков врачи клиники «МедПросвет» проводят первичную диагностику флегмоны и подбирают базовое лечение. В 70-75% случаев пациенты с соответствующей проблемой чувствуют себя удовлетворительно. Тяжелая интоксикация возникает при игнорировании заболевания и отсутствии своевременной медицинской помощи.
В зависимости от выраженности процесса выделяются условные стадии флегмоны – серозная, гнойная, гнилостная, некротическая. Болезнь начинается с локального воспаления (серозная). Активация иммунных клеток и бактерий ведет к образованию гноя (гнойная форма). Прогрессирование процесса ведет к образованию большого количества выделений с неприятным запахом (гнилостная форма). При отсутствии своевременного лечения происходит отмирание поврежденных тканей (некротическая форма).
Скорость оседания эритроцитов
Оседание эритроцитов изучается в пробирке на протяжении определённого времени. Показатель характеризует интенсивность развития патологии, активность распространения разрушительных процессов. Высокие показатели СОЭ указывают на прогрессирование заболевания и необходимость в принятии эффективных медикаментозных мер. При этом, чем выше скорость оседания, тем активнее фаза. Этот процесс объясняется образованием в крови больного воспалительных белков, которые являются причиной соединения эритроцитов в агрегаты, увеличения силы тяжести и скорости их оседания.
Скорость оседания эритроцитов указывает на воспалительный процесс в организме
Подготовка к проведению анализа
Показатель СОЭ входит в состав общего клинического анализа крови, но иногда его определяют отдельно. Забор крови производят из вены или из пальца, в зависимости от того, по какому методу оценивает лаборатория величину показателя.
Для точного измерения следует:
- сдавать анализ до 10 утра, строго натощак, в качестве исключения допустимо выпить не большое количество жидкости;
- за 2-3 дня до обследования отказаться от острой, солёной, копчёной пищи;
- соблюдать диету, употреблять блюда в варёном виде или приготовленную на пару;
- Не принимать алкоголь, не курить несколько часов до проведения анализа;
- перед обследованием снизить интенсивность физических нагрузок и тренировок;
- приём лекарств и проведение медицинских процедур обсудить с лечащим врачом.
Когда врач назначает биохимический анализ крови с проверкой СОЭ
Так как изменения скорости оседания эритроцитов говорит о начале воспалительного заболевания, врачи при первых признаках болезни назначают пациенту сдачу этого анализа.
Подсчет СОЭ – основной путь нахождения патологии при диагностике инфекций в дыхательных путях:
- гайморитах;
- синуситах;
- ангине;
- воспалениях в гортани и трахеях;
- бронхитах;
- пневмониях;
- ОРВИ, ОРЗ;
- всех штаммах гриппа.
Интересно! Полезен ли гематоген для детей и взрослых
Кроме того, состояние здоровья определяют на профилактических осмотрах, проводят этот анализ, его же проводят когда есть подозрение на опухоли воспалительной этиологии, эритермию.
По окончании терапии делают контрольную проверку показателя СОЭ, если скорость нормализовалась, эффект лечения считается положительным.
Берут кровь на СОЭ из вены, сравнивают со стандартизированными нормами для женщин по возрасту в таблице.
Показатели нормы СОЭ у женщин
Референсные нормы СОЭ у женщин
Возраст женщины, лет |
Норма СОЭ мм/час |
11-18 |
2-15 |
18-45 |
20-25 |
45-60 |
20-30 |
более 60 |
30-35 |
Норму СОЭ в крови у женщин по возрасту — показывает таблица.
На точность подсчета СОЭ в лаборатории влияют факторы:
- длительность хранения забранной крови – не дольше 4-х часов;
- использованные в работе реактивы;
- тщательность соединения реактивов с забранной кровью;
- правильная установка капилляров в штативах;
- использование пластмассовых или стеклянных капилляров;
- средняя температура в помещении.
В случае когда температура выше 25 градусов, показатели СОЭ повышаются, если температура менее 18 градусов – понижаются. С учетом возможных погрешностей, для которых нет очевидной причины, врач назначает вторую сдачу крови на анализ, чтобы с наибольшей точностью установить патологию.
Все полученные данные сравниваются с таблицами норм СОЭ в крови из вены у женщин, в соответствии с их возрастом.
Сдача анализов
В зависимости от выбора метода в поликлинике рекомендуют варианты подготовки
Важно соблюдать все советы лечащего врача. Пищевые и вредные привычки могут выдать не совсем верные результаты
Также на реакцию оседания будут влиять занятия спортом и активные физические нагрузки в домашних условиях. Их желательно прекратить за сутки до обследования.
По Панченкову процедура считается более легкой. При заборе капиллярной крови особой подготовки не требуется. Последний ужин должен быть принят не позднее 21 часа вечера, без наличия острых и сильно соленых продуктов на столе. Утром не советуют даже пить чай, кровь надо сдавать на голодный желудок.
Второй метод более сложный и информативный, поэтому подготовка к нему убудет другой. Ужин должен состояться до 19 часов. За 24 часа исключить из рациона:
- жареное;
- жирное;
- соленое;
- острое.
Утром запрещается не только пить чай, но и чистить зубы. Курильщикам и людям, употребляющим алкоголь, придется воздержаться и от него. Чем тщательней будет подготовка, тем точнее результаты.
Лабораторные исследования обычно проводятся в утренние часы. При обследовании капиллярного биоматериала, обрабатывают безымянный палец, затем делают небольшой прокол. При помощи груши и стеклянной палочки набирают кровь в пробирку, чьи стенки смазаны коагулянтом. Он требуется для того, чтобы кровь не сворачивалась в чуждых для нее условиях. В работе с венозным биоматериалом, подготавливают внутренний сгиб руки локтевого сустава, предварительно наложив жгут на плечо. Пробирку подключают к игле, а после забора, она автоматически закрывается крышкой.
Общий анализ крови и мочи
Стартовый набор на выявление воспалительного процесса в организме – общий анализ крови и мочи пациента. Данные анализы определяют также характер возникновения симптомов (инфекция, аутоиммунное заболевание). Так, общий анализ определяет следующие патологические изменения показателей крови у больного человека:
- Рост скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – от 25 мм/ч при норме 2–15 мм/ч.
- Снижение гемоглобина — у женщин до 120 г/л и мужчин до 135 г/л.
- Количественный рост лейкоцитов – выше 9000 при норме 4000–9000.
Анализы помогут выявить патологические изменения в организме
Обострение ревматоидного артрита сопровождается лейкоцитозом и тромбоцитозом умеренной степени тяжести, нормоцитарной нормохромной анемией. Иногда происходит хроническая кровопотеря через желудочно-кишечный тракт и, как следствие, недостаток железа и анемия.
Дополнительные анализы при отклонении от нормы
Для достоверного выяснения причин изменения показателя СОЭ в крови у женщин врач назначает дополнительную диагностику, включающую различные исследования:
- Подсчет количества лейкоцитов в единице объема крови, дающий возможность выявить воспалительные процессы, а также изменения функционального состояния красного костного мозга.
- Биохимическое определение концентрации белков острой фазы, которые являются диагностическим критерием развития аутоиммунного процесса в организме женщины.
- Подсчет лейкоцитарной формулы, представляющий собой определение процентного соотношения различных видов лейкоцитов к их общему количеству.
- Выявление в крови специфических антител маркеров развития онкологического процесса.
- Определение кислотно-основного состояния крови и рН среды.
- Микроскопическое исследование клеточного состава красного костного мозга после его пункционной биопсии.
- Различные методики визуализации возможного наличия и локализации опухолевого или инфекционного процесса в организме при помощи рентгенографии, компьютерной, магнитно-резонансной томографии, УЗИ.
Классификация
Четких цифровых градаций для разделения повышения СОЭ по степеням нет. Условно выделяется умеренная и высокая степень. По механизму возникновения различают:
- Истинное увеличение СОЭ. Причиной выступают различные воспаления, инфекционные, онкологические патологии. Развивается вследствие диспротеинемий, повышающих агрегацию эритроцитов.
- Ложное увеличение СОЭ. Ложное ускорение СОЭ наблюдается при анемиях, азотемии, алкалозе, высоком уровне холестерина в крови. Причиной данного феномена выступают различные патологические процессы, при которых СОЭ повышается из-за изменения количества или формы красных телец крови, белково-липидного состава плазмы, сдвига pH крови, присутствия других химических соединений.
Заключение
Скорость оседания эритроцитов — полезный, простой и недорогой лабораторный тест, который, несмотря на его вековое исполнение, продолжает выполнять роль ценного инструмента в медицинской работе, особенно в ревматологии, гематологии и других областях.
Его указание и интерпретация требуют разумного мышления, чтобы недооценивать или переоценивать результат, всегда подверженный ряду факторов, специфичных для патологии и эволюции различных типов пациентов.
Как еще именуют данный показатель: реакция оседания эритроцитов, РОЭ, скорость седиментации эритроцитов.
Что говорят эритроциты врачу?
90 процентов всех клеток крови – эритроциты. Их цвет происходит от красного пигмента крови (гемоглобина) – железосодержащего белка, который может связывать кислород и, в частности, углекислый газ.
Диагностика анемии
Концентрация пигмента красной крови может определяться образцом крови. Кроме того, определяется количество эритроцитов. Если оба размера уменьшены, это свидетельствует об анемии. Причинами могут быть кровопотеря, нарушение образования эритроцитов. Если врач обнаружит анемию, он начнет дальнейшие исследования для выявления причин расстройства. Частая причина недостаток железа.