Сниженный иммунитет

Недостаток незаменимых аминокислот

Незаменимые аминокислоты так назвали, потому что организм человека не может их синтезировать самостоятельно. Они поступают только извне – вместе с определёнными продуктами питания. К незаменимым относят восемь аминокислот: валин, изолейцин, лейцин, лизин, метионин, треонин, триптофан и фенилаланин. Для детей также незаменимым является аргинин.

Если в рационе не хватает незаменимых аминокислот, у человека формируется их дефицит. В результате нарушается процесс образования белков и как следствие ухудшается работа мозга и снижается иммунитет.

Основным источником незаменимых аминокислот являются продукты животного происхождения. Это мясо, рыба, яйца и молоко. Из растительных продуктов ими богаты: соя и все бобовые, орехи, злаковые, финики, грибы.

Дефицит витаминов А, В, С, Е, железа, селена, цинка

Это основные витамины и минералы, которые отвечают за иммунитет в организме человека, и, к сожалению, именно их остро не хватает россиянам. Пару лет назад Минздрав сообщил, что у большей части населения России – как у детей, так и у взрослых – имеется витаминная недостаточность. Людям в основном не хватает витаминов группы B, C, D, и бета-каротина.

Всё – из-за неправильного питания. В рационе среднестатистического россиянина преобладают хлебобулочные изделия и мясо. А вот к овощам и фруктам, богатым клетчаткой, витаминами, микро-, макроэлементами и растительными белками, мы проявляем равнодушие.

Селен и цинк тоже относятся к дефицитным веществам. А ведь это основные участники иммунитета. Селен является эссенциальным, т.е. жизненно важным элементом для организма человека. Без него можно не просто заболеть, но даже умереть. При недостатке селена возрастает риск инфаркта миокарда, инсультов и онкологических заболеваний (рака предстательной железы, матки, груди, печени, кожи и толстого кишечника). Из последних новостей: в регионах Китая с высоким дефицитом селена коронавирусная инфекция протекала тяжелее, чем в той части страны, где недостатка минерала нет.

Цинк в сочетании с витаминами A и С стимулирует активность иммунной системы, защищает от инфекций и помогает их легче пережить. Исследование учёных из Медицинского образовательного центра города Чандигарх (Индия) показало: добавка с цинком, принятая в течение 24 часов с начала простуды, помогает быстро остановить симптомы заболевания.

Есть также данные, что этот микроэлемент препятствует размножению ближайшего родственника вируса SARS-CoV-2 — SARS-CoV — возбудителя атипичной пневмонии 2003 года. Т.е. в нынешнюю эпидемию приём цинка становится особенно актуальным: есть шанс, что на новый коронавирус он подействует схожим образом.

Кроме того, исследования показывают, что цинк связан с более низким уровнем поражений печени. Он уменьшает повреждения, вызванные свободными радикалами, помогает усвоению питательных веществ и нормализует детоксикационную функцию печени.

Причины снижения иммунитета

Пробить брешь в защитной системе организма могут как внешние, так и внутренние факторы – например, образ жизни человека и имеющиеся у него заболевания.

К внешним факторам можно отнести:

• Несбалансированное питание;

• Дефицит питательных веществ или их избыток;

• Гиподинамия или, наоборот, слишком интенсивные физические нагрузки;

• Нарушения сна;

• Постоянные стрессы;

• Курение, употребление наркотических веществ или избыточного количества алкоголя;

• Длительное нахождение в зоне с повышенным радиационным фоном;

• Отравление химическими соединениями;

• Постоянное воздействие промышленных выбросов.

Также ослабить иммунную защиту могут разлады в работе органов и систем, хронические или приобретенные заболевания:

• Болезни крови (лимфома или лейкоз);

• Нарушение кишечного всасывания;

• Поражения печени;

• Нарушения в работе почек;

• Иммунодефициты, в том числе, ВИЧ;

• Онкологические заболевания;

• Кишечные паразиты и глистная инвазия;

• Хронические инфекции;

• Тяжелые травмы и операции;

• Длительная терапия антибиотиками;

• Химиотерапия.

Кроме того, иммунитет может снижаться из-за физиологических состояний: гормональная перестройка у подростков, беременность и менопауза.

1.Общие сведения

Иммунная система, иммунодефицит, иммунные факторы, аутоиммунные расстройства, иммуномодуляторы, иммунитет в значении депутатской либо дипломатической неприкосновенности… Словом, об иммунитете мы слышим постоянно. И даже если биологические механизмы нашей естественной защиты не вполне нам ясны, ослабление или снижение иммунитета интуитивно воспринимается как нечто нездоровое и небезопасное.

Это действительно так. Иммунная система представляет собой сложнейший многоуровневый комплекс защиты как от чужеродных патогенных микроорганизмов, так и от собственных аномальных клеток. В иммунном ответе на появление такого рода объектов, заведомо или потенциально опасных, участвует ряд клеток крови – лимфоциты, эозинофилы, моноциты/макрофаги, нейтрофилы и т.д. Интересно, что эволюция построила нашу глубоко эшелонированную оборону примерно по тому же принципу, какой лежит в основе функционирования всемирной сети Интернет, – распределенное взаимодополнительное управление при отсутствии единого контролирующего центра, – что крайне затрудняет выведение из строя всей системы в целом (примечательно, что в обоих случаях наибольший урон причиняется вирусами). Органами иммунной защиты являются и костный мозг, и тимус, и лимфатическая система с ее крупнейшим узлом – селезенкой, и другие (например, кишечные) структуры. Врожденный иммунитет несет в себе генетическую память вида Homo Sapiens об основных угрозах и способах противодействия; адаптивный – сам способен запоминать и использовать в будущем опыт успешного устранения новых для него агрессоров (так формируется невосприимчивость к ряду контагиозных заболеваний).

Снижение иммунитета можно уподобить неисправной охранной сигнализации: либо тревожный сигнал не будет услышан, либо на него последует неадекватно слабая, недостаточная реакция. Это – аномальная, опасная, требующая по возможности быстрого «ремонта» ситуация, которая может сложиться в организме под действием множества причин и условий.

Причины частых повторных эпизодов ОРВИ и гриппа у детей:

• незрелость защитных систем организма; 
• временно возникшие нарушения в работе иммунной системы; 
• генетическая предрасположенность; 
• неблагоприятная эпидемиологическая обстановка; социальные условия.  

Заболеваемость детей гриппом и ОРВИ обычно превышает таковую у взрослых в 3-4 раза, но дети, относящиеся к группе часто болеющих, особенно уязвимы для данных инфекций. Нередко у них отмечают ОРЗ смешанной этиологии – например, сочетание ОРВИ с герпесвирусной инфекцией. Кроме того, в группе ЧБД чаще выявляется персистирование (скрытое присутствие, без признаков заболевания) вирусов в организме.

Осложнения

Отклонения в иммунном статусе ведут не только к частным и длительным эпизодам ОРВИ, но и к развитию многочисленных, иногда опасных осложнений. Так, например, гипертоксические формы гриппа чреваты поражениями нервной системы, сердца, печени, почек, надпочечников, свертывающей системы крови. Подобные осложнения могут иметь в т.ч. и летальный исход: в мире от ОРВИ и связанных с ними осложнений ежегодно умирает 4 млн детей в возрасте до пяти лет.

Для группы ЧБД характерен высокий риск развития осложнений независимо от срока болезни.

В любой момент к вирусам может присоединиться бактериальная инфекция (стафилококк, стрептококк, пневмококк) – развиваются синусит, отит, пневмония, обструктивный бронхит, обостряются хронические заболевания мочевыводящих путей и т.п. Высока вероятность присоединения микоплазменной, хламидийной, грибковой инфекции. Все это ведет к утяжелению состояния и ухудшает прогноз заболевания в целом. Формируется своего рода порочный круг – ослабленный иммунитет приводит к частым тяжело протекающим заболеваниям, а они, в свою очередь, еще более ослабляют иммунитет. 

В результате страдает психофизическое развитие ребенка, нарастает социальная дезадаптация. Данные изменения могут иметь необратимый характер – даже если ребенок, по мере взросления и созревания иммунной системы, со временем выйдет из группы ЧБД. Именно поэтому ЧБД нуждаются не только в грамотном и своевременном лечении инфекций, но и в профилактике осложнений и предотвращении повторных заболеваний.

Диагностика

Основной критерий для отнесения ребенка к группе ЧБД – частота развития ОРВИ. Но, помимо этого, необходимо также тщательное обследование: 

• осмотр педиатра; 
• общеклинические анализы крови и мочи;
• консультации иммунолога, аллерголога, определение иммунного статуса; 
• консультация ЛОР-врача – обследование миндалин, аденоидов, придаточных пазух (в т.ч. рентгенографически), проведение посевов из зева и носа и т.д.; 
• при необходимости – исследования на микоплазмы, хламидии.

Рекламируемые средства для «усиления иммунитета» у детей

За прошедшие годы появилось множество «стимулирующих иммунитет» добавок, витаминов и других средств из серии «съешь меня». Однако, когда ученые проверили все заявленные в рекламе свойства с позиций доказательной медицины, оказалось, что почти все «иммуностимулирующие» свойства не имеют статистически значимого подтверждения,

• большие дозы витамина С (1000 мг на прием) не оказывают профилактического или лечебного действия при уже развившейся простуде. Витамин С укрепляет клеточную стенку и не дает вирусам пробраться внутрь клетки при контакте, но если заражение уже произошло, значимого эффекта не будет. Да и для профилактики вся соль – не в количестве витамина С, а в том, чтобы начать принимать его заранее, за месяц-два до сезона заболеваний. «Аховая» разовая доза витамина С в сезон простуд приведет разве что к аллергической реакции на него.
• Прием витамина D конечно помогает, но только в случаях недостатка этого витамина в организме. Он бесполезен если дефицита витамина не наблюдается, а в «гипер-дозах» — еще и вреден. Так-же и для большинства витаминов, назначение дает эффект только на фоне их недостатка или клинического дефицита.
• Эхинацея, гомеопатические средства (такие как Оциллококциннум) не способны излечить уже развившуюся вирусную инфекцию.
• Употребление чеснока оказывает некоторый положительный эффект для профилактики ОРВИ, но статистических данных недостаточно, чтобы доказать это наверняка.
• Прием препаратов цинка может сократить срок течения простуды на один день, но не способен предотвратить само заболевание. При этом цинк может вызвать у ребенка тошноту, а при бесконтрольном применении в виде спрея – потерю обоняния.

Также на рынке представлено множество пищевых добавок и «суперпродуктов» («суперфуд»), которые, как утверждает реклама, способны усиливать иммунную систему тем или иным способом. Откуда взялся этот термин «суперпродукты», зачем они нужны? В некоторых странах действительно из за развития «рафинированных» продуктов наблюдается дефицит ежедневного употребления витаминов и микроэлементов. При этом, сначала врач должен зафиксировать такой дифицит, и лишь потом – определить ежедневный рацион тех или иных обогащенных продуктов и добавок. К сожалению, «Больше да лучше» — это лишь маркетинговая стратегия. Конечно, некоторые продукты более питательны или калорийны чем другие, но не существует такой пищи, которую нужно просто есть, чтобы защититься от простуды. Очевидно, что организму необходим достаточный запас питательных веществ для борьбы с инфекциями — но не больше, чем можно получить, придерживаясь обычной диеты, состоящей из разнообразных органических продуктов. Фактически, из всех пищевых добавок и продуктов лучшим средством, дающим какую-либо пользу иммунной системе, являются пробиотики. Эти полезные бактерии, которые живут в кишечнике и участвуют в биохимических реакциях, синтезируют витамины и участвуют в усвоении питательных веществ.

Хороший сон и снижение уровня стресса способны улучшить иммунную систему. Но это просто решения для поддержания здорового образа жизни и сохранения общего физического и психического здоровья: достаточное количество сна и минимум стресса способны поддержать работу иммунной системы, но не могут ее стимулировать.

Так что же делать родителям? Как «укрепить иммунитет» ребенка, если добавки и витамины не способны этого сделать? А вдруг ничего «укреплять» вообще не нужно? Что бы ответить на этот вопрос, необходимо понять, как работает иммунитет у детей.

Диагностика

Диагностика белковой недостаточности разной степени не представляет большой сложности. Диагностические признаки белково-энергетической недостаточности у онкологического пациента:

• снижение веса за месяц на 5% или десятой части за полгода;
• уменьшение мышечной массы, определяемое по уменьшению окружности верхней трети плеча;
• снижение толщины складки кожи с жировой клетчаткой на плече;
• изменение таких показателей крови, как общий белок, альбумин, трансферрин, общего числа лимфоцитов.

У большинства онкобольных для констатации БЭН достаточно проследить динамику снижения веса за последние несколько месяцев. У пациентов с исходным ожирением, когда жировая клетчатка маскирует мышечную атрофию, всё по своим местам расставит анализ крови: в клиническом анализе отмечается снижение числа (не процента) лимфоцитов; в биохимическом — уменьшение концентрации белковых фракций и общего белка, недостаточно ферритина.

ИММУНИТЕТ ЧЕЛОВЕКА: КАК ЭТО РАБОТАЕТ

Ежесекундно человек соприкасается с миллионами невидимых для наших глаз микроорганизмов, большинство из них способны вызывать различные заболевания.

Для препятствия проникновения их в организм есть специальный механизм защиты — иммунитет. Он защищает не только от микробов, но и вообще ото всего чужеродного: паразитов, вирусов, чужих тканей и даже измененных онкологическим процессом собственных клеток.

О том, как работает иммунитет, рассказывает кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения аллергологии клиники Института питания РАМН Алексей Агафонов.

На переднем краю обороны

Так как кожные покровы и слизистые непосредственно контактируют с окружающим нас миром, именно в них сосредоточены максимальные защитные силы. Кожа человека непроницаема для большинства микробов, к тому же на ней вырабатываются бактерицидные вещества, расправляющиеся с вредными микроорганизмами.

Еще один фактор защиты заключается в том, что верхний слой кожи состоит из плотных роговых чешуек, которые постоянно обновляются и отшелушиваются, захватывая с собой находящиеся на поверхности микробы.

Слизистые оболочки, например, во рту или носу, более нежные, и их легко повредить, а, значит, сделать более доступными для бактерий. Но и здесь организм подстраховывается — в слюне и слезах человека содержатся различные защитные вещества, губительные для незваных гостей.

В желудке их ждет неприятный сюрприз в виде губительных ферментов желудочного сока и соляной кислоты. Это не единственные факторы неспецифической защиты, и все они несовершенны и не обеспечивают стопроцентную защиту.

Тяжелая артиллерия

Если вредоносным микробам все же удается прорваться в организм, в дело вступает иммунная система. Ее представители находятся в любом уголке тела.

Есть как органы иммунной системы — селезенка, вилочковая железа, лимфатические узлы. А есть и специальные клетки, свободно перемещающиеся вместе с кровью по всему телу — фагоциты и лимфоциты.

На войне — как на войне

Первыми агрессора встречают фагоциты. Часть из них попадает к месту вторжения, где они захватывают, поглощают и переваривают вторгшихся чужаков. Остальные исполняют роль фильтра: захватывают вредные микроорганизмы и частицы, нейтрализуют и выводят их из организма.

Фагоциты способны самостоятельно справиться с микробом, если он не слишком силен. В таком случае непрошеный визит проходит бессимптомно и для хозяина незаметно.

Однако, убивая и переваривая агрессора, фагоциты выделяют особые вещества — цитокины, работающие в организме как сигнализация. Цитокины вызывают лимфоциты, а уже те находят конкретные меры по борьбе со слишком агрессивным захватчиком.

Лимфоциты делятся на две категории: В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Первые производят антитела — иммуноглобулины, убивающие микробов. Они могут сохраняться в организме долгие годы и защищать его от повторных атак.

Благодаря этой способности организма помнить захватчиков работает вакцинация: человеку вводят ослабленные возбудители инфекции, и В-лимфоциты производят антитела для их уничтожения, которые будут немедленно задействованы при появлении активной и жизнеспособной инфекции.

Более распространенные в организме Т-лимфоциты выполняют разные функции. Одни помогают В-лимфоцитам производить антитела. Другие — усиливают или ослабляют при необходимости силу иммунного ответа на инфекцию. А третьи работают «чистильщиками» — уничтожают поврежденные или неправильно развивающиеся клетки собственного организма.

Если по какой-то причине нормальная функция Т-лимфоцитов нарушается, в организме могут сформироваться аллергические процессы, иммуннодефицитные состояния или опухоли.

Откуда берется иммунитет человека

Самые первые антитела к различным инфекциям ребенок начинает получать, еще находясь внутри матери — через плаценту. После рождения антитела поступают вместе с грудным молоком. Такой иммунитет называется естественным пассивным.

Естественный активный иммунитет — собственная заслуга и опыт, получаемый при жизни, в борьбе с враждебными захватчиками. Это тот самый запас произведенных В-лимфоцитами антител.

Искусственный иммунитет формируется за счет проведения вакцинаций и прививок. Пассивный искусственный иммунитет — в результате введения в организм готовых антител. А активный — результат борьбы иммунной системы с ослабленным микроорганизмом из вакцины.

Слабый иммунитет: причины

Существует большое количество причин ослабления иммунитета. Наиболее частыми являются:

• психологический стресс;
• несбалансированное недостаточное питание;
• избыточная худоба;
• регулярное нарушение режима сна и бодрствования;
• отсутствие физических нагрузок;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• прием наркотиков;
• частая смена климатических поясов;
• перенесенные ранее заболевания, травмы, операции;
• прием некоторых медикаментов;
• у новорожденных – это низкая масса тела при рождении, родовые травмы и внутриутробные инфекции, заболевания матери до и во время беременности.

Психологический стресс преследует как взрослых, так и детей на протяжении всей жизни. Жизнь взрослого человека постоянно сопровождается стрессами – личные проблемы, большие не нормированные нагрузки на работе и так далее. У детей поступление в детский сад, переход в другую школу, проблемы подросткового периода и в семье могут вызывать стресс.

Снижение иммунитета часто является осложнением многих заболеваний, длится несколько месяцев после окончания заболевания, вызвавшего снижение иммунитета. Это обстоятельство не всегда учитывается врачами. К таким заболеваниям относятся различные инфекции, гельминтозы (глисты), длительные поносы, операции, хронические заболевания (почечная недостаточность, цирроз печени, сахарный диабет, гипотиреоз и др.), тяжелые травмы и ожоги, опухоли. У детей первого года жизни – это еще и обычная железодефицитная анемия, несвоевременное введение прикорма, недостаточное питание.

Снижение иммунитета происходит у стариков и детей из-за возрастных особенностей организма.

Беременность сама по себе является иммунологическим феноменом и снижает иммунитет из-за сложных взаимоотношений между матерью и будущим ребенком, а также из-за больших затрат женского организма на развитие ребенка.

К лекарствам, снижающим иммунитет, относятся некоторые антибиотики, препараты для наркоза, гормоны при длительном приеме, противоопухолевые средства.

Микрофлора и проницаемость кишечника

О том, что кишечник – самый могущественный орган, уже написана не одна книга. Кишечная микрофлора состоит из 50 триллионов бактерий (такое количество даже представить сложно), и они влияют практически на все процессы в организме. В первую очередь, на нашу уязвимость перед вирусными инфекциями.

Микробиом обладает иммунной активностью, так что в интересах каждого человека поддерживать его стабильным. В кишечнике живут «плохие» и «хорошие» бактерии – нужны и те, и другие. Именно равновесие между ними обеспечивает хорошую работу иммунитета. «Плохие» микроорганизмы активно размножаются, если вы кормите их сахаром, вредными жирами, большим количеством переработанного и красного мяса. «Хорошие» бактерии любят клетчатку, чистую воду и физическую активность. Что делать, вы поняли.

Повышенная проницаемость кишечника (это то же самое, что «дырявый кишечник») напрямую связана с состоянием микробиома. Синдром дырявой кишки может развиться на фоне дисбиоза, а может сам его вызвать.

Кишечник человека далёк от стерильности. Там обитает много опасных бактерий, но они не могут навредить, если слизистая оболочка непроницаема. Синдром «дырявого кишечника» всё переворачивает вверх дном. И что самое неприятное, ему подвержено огромное количество людей на Земле. Официальной статистики пока нет, но, исходя из причин, можно сделать вывод: речь о миллиардах пациентов. Хорошая новость – это обратимое состояние. Откуда берётся повышенная проницаемость слизистой оболочки и как её восстановить, читайте здесь.

Витамины для иммунитета

Важно, чтобы витаминно-минеральные комплексы имели полноценный состав, т. е

содержали все необходимые витамины и минералы в одной таблетке
Это позволяет позаботиться обо всех системах организма и укрепить иммунитет.
Также важно обратить внимание на отсутствие в составе детских витаминов сахара и красителей, что может вызвать аллергические реакции.
Наличие полезных бактерий — пробиотиков в составе витаминно-минерального комплекса наиболее эффективно способствуют укреплению иммунитета.

Полезные штаммы, которые используются в пробиотиках, подвержены негативным влияниям, которые уменьшают их активность и ослабляют полезные свойства.

Причинами могут служить:

• витамины и минералы;
• кислая среда желудка.

Поэтому, так важно, чтобы штаммы пробиотиков были кислоустойчивыми и обладали способностью к прикреплению к стенкам кишечника и размножению. Современные технологии позволяют создать продукты, отвечающие этим требованиям — Мульти-табс Иммуно Плюс и Мульти-табс Иммуно Кидс

Эти витамины содержат комбинацию лактобактерийGG, витаминов и минералов для укрепления иммунитета и нормализации микрофлоры кишечника. Все компоненты взаимно усиливают эффект друг друга благодаря инновационной технологии «двухслойная таблетка».

**

Мульти-табс Иммуно рекомендуется принимать:**

• в период повышенной эпидемической опасности (ОРВИ, грипп);
• в период выздоровления;
• при повышенных умственных и физических нагрузках;
• для профилактики нарушений защитных функций растущего организма.

Формы выпуска:

• жевательные таблетки № 30 с малиново-клубничным вкусом для детей:
• таблетки № 30 для взрослых.

Дозировки:

По 1 таблетке 1 раз в день после еды. Курс применения – не менее 1—2 месяцев.