Молочные зубы у детей: порядок прорезывания, кариес, пульпит, удаление

Раннее прорезывание

Ребенок может родиться уже с зубами, такие зубы называются неонатальными. Чаще всего они имеют нормальную структуру и форму, бывают подвижны. Их удалять не нужно. Прорезывание, как молочных, так и постоянных зубов раньше срока до 6 месяцев может говорить об акселерации развития ребенка. Причинами раннего прорезывания молочных зубов может быть генетическая предрасположенность, влияние окружающих факторов среды, а может быть и вариантом нормы. Раннему прорезыванию постоянных зубов может способствовать раннее удаление (1-1,5 года до прорезывания) молочных зубов, а так же некоторые эндокринные нарушения.

Позднее прорезывание

Обычно, небольшое отклонение от нормы не является причинами для беспокойства, скорее всего это генетическая особенность развития ребенка. Но, безусловно, есть и такие случаи, в которых запаздывание прорезывания — это симптом заболевания. Одной из причин задержки прорезывания зубов является рахит (вероятность возникновения рахита увеличивается при нахождении ребенка на искусственном вскармливании), а так же инфекционные заболевания. Порой прорезыванию зуба может мешать механический барьер в виде зачатка другого зуба, опухоли, структуры костной ткани. Что касается задержки прорезывания постоянных зубов, то здесь причинами могут служить местные факторы, такие как раннее удаление временных зубов (более2х лет до прорезывания), инфекционных очаги в молочных зубах (периодонтиты), а так же общие — эндокринные заболевания. Еще одной из причин задержки прорезывания может быть недоразвитие челюсти (нет места для зуба), тогда он может прорезаться в сторону преддверия, языка или неба. Так же возможны варианты неполного прорезывания, так называемая полуретенция — зуб прорезывается не до конца, и ретенции — когда сформированный зуб остается в костной ткани. Самый неблагоприятный вариант — когда зачаток или зачатки ожидаемых зубов отсутствуют вовсе (адентия). Это можно обнаружить только при проведении рентгенологического обследования.

Нарушение последовательности прорезывания

— наиболее серьезный признак отклонения от нормы развития, чем общая задержка или акселерация.

Какие нарушения могут ждать на этапе прорезывания постоянных зубов? Прорезывание седьмых зубов до четвертых и пятых на нижней челюсти. Рано прорезавшийся седьмой зуб уменьшит место, отведенное для пятого зуба, таким образом, частично заблокирует его прорезывание в зубную дугу. Если клыки на верхней челюсти прорезываются одновременно с четвертыми и пятыми, то места ему может не хватить, и он будет смещаться вестибулярно, хотя чаще такая патология возникает из-за общего недостатка места в зубном ряду. Так же возможно асимметричное прорезывание с обеих сторон зубной дуги. Обычно, когда это происходит, у пациента наблюдается недостаток места для прорезывания зубов или наличие механической преграды. Если с одной стороны зуб прорезался, а его противоположный аналог не появляется в течение 6 месяцев, то стоит сделать рентгеновский снимок для установления причины. Небольшие несоответствия между сторонами могут считаться нормальными, но крупные различия часто свидетельствуют об отклонениях.

Нужно ли обращаться к детскому стоматологу?

Если у ребенка зубки растут без боли и воспалений, достаточно ходить на регулярные профилактические осмотры каждые полгода.

Записаться на прием в стоматологическую клинику нужно, когда:

• коренной зуб не растут дольше 5 месяцев. Может понадобится ортодонтическое лечение – исправление прикуса.
• коренные начали расти, но молочные еще остались. Чтобы сформировался правильный прикус, нужно удалить временные зубы.
• молочный зуб выпал из-за травмы. Соседние зубы могут занять пустое пространство и коренному некуда расти.
• ребенок сильно скрипит зубами по ночам. Из-за этого повреждается эмаль, поэтому стоматолог выписывает специальные капы, которые надеваются на зубы перед сном.
• обязательно обратитесь к врачу при первых признаках кариеса. Процесс быстро уходит глубоко в молочный зуб, и может перейти на зачатки коренных.

Какие приблизительные сроки прорезывания зубов у детей

На сроки прорезывания зубов оказывает влияние внутриутробное развитие ребенка, потому что процесс их минерализации происходит еще до момента рождения крохи. Здоровье молочных зубов, а также постоянных, сроки их прорезывания зависят от течения беременности.

Когда происходит рост зубов, в их коронках продолжается накопление минеральных элементов и рост корней. Остановка их роста происходит после их полного формирования. Длительность такого периода покоя продолжается примерно до трехлетнего возраста.

Важно: В том случае, если проводилось лечение молочного зуба, очень часто происходит более медленное рассасывание его корня. Поэтому, как только пришло время его выпадения, он дальше будет находиться на своем прежнем месте

В подобных случаях он нуждается в удалении, чтобы освободилось место для дальнейшего роста зуба постоянного.

В 2-2,5-летнем возрасте у малыша должно быть 20 зубов:

• 8 резцов;
• 8 моляров;
• 4 клыка.

Иногда прорезывание зубов может происходить в неправильном направлении. К трехлетнему возрасту, когда зубной ряд полностью сформирован, кроха активно пережевывает еду, и они принимают свое нормальное положение.

Важно: У каждого ребенка сроки прорезывания зубов индивидуальны. Не нужно паниковать, если к трехлетнему возрасту у Вашего чада всего набора зубов еще нет

Но в том случае, если у малыша к году совсем нет зубов, обязательно обратитесь с ним к педиатру, который поможет выяснить возможные причины задержки прорезывания.

При таких заболеваниях  могут возникать такие симптомы:

• Позднее закрытие родничков.
• Задержка роста ребенка.
• Искривление ног.

Внимательно осмотрите десна малыша: они должны быть красными и набухшими. Чтобы помочь крохе ускорить процесс прорезывания и унять боль, можете купить специальные игрушки-прорезыватели. Они легко охлаждаются, а прохлада прекрасно снимает боль и зуд с десен. Детки такие колечки грызут с большим удовольствием, ускоряя тем самым прорезывание своих первых зубов.

Обязательно стоит показать малыша эндокринологу в таких случаях:

1. Малыш родился с зубами.
2. Прорезывание первых зубов произошло в возрасте до 3-х месяцев.

Крайне важен порядок появления молочных зубов, потому что он имеет влияние на формирование прикуса. Первостепенную роль в этом случае имеет наследственность. Если рост зубов у папы или мамы происходил неправильно, то есть высокая вероятность, что у их чада все будет происходить так же.

Чем опасны ретинированные зубы

Если вовремя не вылечить даже полуретинированный зуб, он может спровоцировать ряд осложнений:

• абсцессы и нагноения с проникновением патологических бактерий в кровь;
• постоянная боль и дискомфорт во рту;
• кариесы и пульпиты соседних зубов;
• скученность, нарушения прикуса;
• скопление налета и застревание пищи вокруг полуретинированной единицы, которое вызывает воспаление десен;
• гноетечение из десен, образование пародонтальных карманов;
• воспаление нижнечелюстного нерва.

Петинированный зуб может причнять боль и дискомфорт во рту

Острые воспалительные процессы могут перерасти на всю челюсть, вызвать выпадение зубов, заражение крови и даже привести к летальному исходу.

Для чего нужно водить ребенка к стоматологу?

Только квалифицированный доктор сможет своевременно выявить и начать лечение того или иного заболевания зубо-челюстной системы у Вашего ребенка. Сроки начала лечения напрямую определяют не только его успешность, но и полноценное развитие детских зубов и челюстей.

Доктор на приеме:

— выявляет врожденную патологию и направляет к нужному специалисту;

— выявляет наличие и осуществляет пластику укороченных уздечек языка и губ, которые тормозят рост челюстей;

— рекомендует правильный вид вскармливания и подбор соски;

— осуществляет подбор средств гигиены и дает рекомендации по уходу за зубами;

— осуществляет профилактику и лечение кариеса и его осложнений;

— дает рекомендации по питанию ребенка;

— наблюдает за прорезыванием зубов, при наличии преждевременно прорезавшихся, сверхкомплектных, разрушенных зубов, определяет показания к их удалению;

— восстанавливает, в случае необходимости, отсутствующие зубы;

— при наличии зубо-челюстных деформаций направляет к ортодонту.

Когда должны прорезываться зубы у ребенка?

Прежде всего, необходимо помнить, что коронки зубов, т. е. та часть молочных зубов, которая выступает на поверхности десен, образуется в деснах задолго до рождения ребенка из тех веществ, которые мать получает с питанием во время беременности. На 7-й неделе закладываются зачатки молочных зубов, а на 5-м месяце беременности – уже первые зачатки постоянных зубов. В дальнейшем идет развитие зачатков и их минерализация (накопление в них минеральных веществ), которая полностью завершается только к году малыша. Как правило, первые зубы показываются на 6—7-м месяце жизни младенца.

Величина молочных зубов меньше соответственных постоянных зубов; коронки их относительно шире и короче, а корни сравнительно коротки. Нередко молочные зубы располагаются асимметрично, что вызывает беспокойство у родителей. Такой способ прорезывания в большинстве случаев является нормальным. К двум – трем годам весь зубной ряд заполняется полностью. Зубы в результате жевания притираются друг к другу и встают в правильное положение.

На схеме показан порядок прорезывания молочных зубов у ребенка до 2-х – 2-х с половиной лет.

8 передних зубов называются резцами. — В 6 месяцев появляются два нижних центральных зуба – средние резцы (1) — В 8 месяцев прорезываются два верхних средних резца (2) — В 10-12 месяцев – два верхних боковых резца (3). Затем бывает перерыв в несколько месяцев, после чего один за другим прорезываются еще 6 зубов. — В 13-14 месяцев — два оставшихся нижних боковых резца (4). — В 15-16 месяцев — 4 передних коренных зуба, которые находятся на боковых сторонах челюсти (5), (6). Между коренными зубами и резцами остается место для клыков (заостренных на концах), которые появляются во второй половине второго года (7) – в 20-24 месяца. В первой половине третьего года вырастают 4 задних коренных зуба (8).

Есть формула, по которой подсчитывают, в каком возрасте какое количество зубов должно быть у ребенка: возраст ребенка в месяцах минус 4. По этой формуле к году у ребенка обычно имеется 8 зубов (4 внизу и 4 вверху): 12 месяцев – 4 = 8. К двум годам (плюс минус шесть месяцев) малыш должен иметь: 24 месяца – 4 = 20 молочных зубов.

Постоянные коренные зубы вырастают вслед за молочными коренными зубами. Это происходит не раньше 6 лет. Но их формирование начинается уже через несколько месяцев после рождения. В это время ребенок получает большое количество фосфора и кальция из молока. Постоянные зубы, вырастая, разрушают корни молочных зубов, расшатывают их до тех пор, пока они совсем не выпадут.

Молочные зубы выпадают в том же порядке, в каком появляются: резцы, коренные, клыки. Процесс смены молочных зубов постоянными заканчивается только в 12— 14 лет. Формирование постоянного прикуса начинается с появления первых моляров нижней челюсти и в норме заканчивается к 15-18 годам. Последовательно прорезываются центральные резцы (8-9 лет), первые премоляры (9-10 лет), клыки (10-11 лет), вторые премоляры (11-12 лет), вторые моляры (12-13 лет). Третьи моляры нижней челюсти, или как их иногда называют зубы «мудрости», вырастают позже, нередко в возрасте после 20-25 лет.

Диагностика

Одного визуального осмотра для фиксации проблемы недостаточно – независимо от возраста необходимо пройти несколько диагностических процедур на выбор:

• Прицельный рентгеновский снимок – быстрый, доступный большинству пациентов и надежный способ узнать состояние эмали и корней. Услуга относительно дешевая, и в среднем по стране стоит от 400 рублей за один зуб или участок челюсти.
• Панорамная томография челюсти – более дорогой, но эффективный метод, позволяющий обнаружить десятки заболеваний на самых ранних стадиях. Цена на услугу начинается от 1000 рублей, и зависит от города и престижа клиники.

Панорамный снимок челюсти

Компьютерная диагностика – здесь используются любые аппараты, которыми располагает выбранная клиника – от просвечивания до лазерного сканирования с составлением трехмерной электронной модели. Комплекс процедур недешевый – от 4000 рублей, но и эффективность большинства аппаратных методик самая высокая.

Один из распространенных способов выявить межзубный кариес при диастемах

Наиболее безопасными способами считаются томография и аппаратное обследование – у них меньше всего противопоказаний, из рекомендуют проводить при беременности и ослабленном иммунитете. От рентгена стоматологии постепенно отказываются – несмотря на эффективность, дозы облучения негативно отражаются на работе организма.

Также врачу будет важен анамнез, – от каких болезней пациент лечился за последние месяцы или годы, как часто обращался в больницу, есть ли жалобы на боли и дискомфорт во рту

Особое внимание уделяют опросу о родителях и ближайших родственниках – встречались ли у них схожие симптомы и проблемы, и каким способом их решили

Убрать промежутки между зубами народными средствами и в домашних условиях невозможно. В большинстве случаев речь идет о сложном ортодонтическом лечении и протезировании, отвечать за которое может только квалифицированный врач.

Симптомы

Прорезывание зубов у младенцев — естественный процесс. Этот возрастной период воспринимается мамочками как самый сложный. Маленький организм дает сбой, младенец испытывает постоянный дискомфорт.

Распознать, что у грудничка режутся первые зубки, легко по следующим сопутствующим признакам:

Повышенное слюноотделение. Начинается за 1–2 месяца до появления резцов.
Желание почесать десны, погрызть что-нибудь. Малыш тянет в ротик пальчики, игрушки, пеленки. С наслаждением грызет все, что попадается в руки, успокаивается. Эта примета свойственна всем детям.

Повышенная нервозность, капризы. Младенец плачет, теребит, щупает десны.
Нарушения сна. Детишки 3–6 месяцев просыпаются ночью, плохо укачиваются, не выпускают бутылочку или грудь изо рта. В редких случаях новорожденные карапузы могут плакать всю ночь и день напролет. Не переживайте, ребенок испытывает сильную боль, зубик скоро появится.
Отсутствие аппетита, полный отказ от приемов пищи. Отмечается на стадии активного прорезывания зуба. Голодовка или слабый аппетит наблюдаются 2–3 дня.
Воспален лимфоузел за ушками. Шишечка не несет угрозы малышу. Для исключения болезни сдайте анализы, проверьте уровень лейкоцитов, лимфоцитов.
Припухлость, отечность десен. На месте будущего зубика наблюдаются краснота и отек. Остальные части десен спокойны.

Повышение температуры тела при прорезывании зубиков. Гипертермия проявляется по-разному. У некоторых грудничков температура повышается на 1–1,5 градуса, у других зашкаливает – до 39–40°С, держится от одного до трех дней

Важно! Если у вашего малыша высокая температура наблюдается четверо и более суток, десны опухли целиком, есть понос, раздражения на коже, обращайтесь к врачу. Возможно, причиной недомогания стали не зубы, а инфекция.
Насморк, несильный влажный кашель

Эти предвестники прорезывания зубов провоцируются обильной слюной. К простуде никакого отношения не имеют.
Диарея. Слабый жидкий стул наблюдается один–два дня. Может болеть живот.
Раздражения на коже лица, груди. Красные пятнышки и зуд эпидермиса провоцирует детская слюна, которая попадает на подбородок, щеки, шею.

Любопытные аномалии зубов

В своей практике стоматологи нередко сталкиваются с весьма необычными и любопытными случаями, и многие из них как раз связаны с аномалиями зубных рядов.

Подростку удалили 232 зуба

Однажды идейскому мальчику Ашику Гаваи стоматологи удалили из полости рта 232 зуба, в связи с чем он попал в Книгу рекордов Гиннеса. Лечение ребенка началось с обнаружения странной опухоли на нижней челюсти. Через некоторое время стоматологам удалось установить, что Ашика беспокоит диагноз «одонтома» — опухоль, состоящая из зубов. В стоматологии ребенку удалили 232 зуба. Конечно, не все были развиты полностью, но при этом они все равно являлись полноценными зубными единицами.

Жители Саудовской Аравии извлекли зуб из носа

Зубы иногда прорезываются не в тех местах, но вот 22-х летнему мужчине из Саудовской Аравии не повезло достаточно сильно – не тем местом оказался нос. Этот зуб, почему-то прорезавшийся вне зубного ряда, вызывал у мужчины постоянные носовые кровотечения и боли. В итоге костистую массу просто удалили.

У подростка выросли вампирские клыки

Эта история с более грустным концом, а точнее, пока без окончания. Китайский мальчик Ван Пенфэй с детства плохо рос, и некоторое время назад у него во рту вместо передних зубов выросли острые клыки. Операция, по словам врачей, возможна будет, только когда ребенок станет старше, а пока ребенку придется потерпеть. Это особенно неприятно, учитывая, что отношения со сверстниками у него из-за этого очень натянутые.

Вампирские клыки у подростка

Хирурги нашли два зуба в глазной опухоли

Индийская женщина Нагабхушэнэм Шива с самого детства имела на глазу опухоль. Однажды, на очередном обследовании, когда состояние женщины ухудшилось, врачи приняли решение об удалении. И после операции внутри опухоли обнаружилось два полностью сформировавшихся полноценных зуба!

Разновидности зубов

У человека есть следующие типы зубов:

Резцы

Резцы — это острые зубы в передней части ротовой полости, которые впиваются в пищу и разрезают ее на более мелкие кусочки. Они плоские, с тонким краем. Их еще называют передними зубами. Как у детей, так и у взрослых имеется восемь резцов — четыре резца в передней части рта, и боковые резцы, расположенные по обе стороны от них.

Клыки

Клыки — это острые, заостренные зубы, которые находятся рядом с резцами и выглядят как конус. Стоматологи также называют их клыками или глазными зубами. Клыки — самые длинные из всех зубов, и люди используют их, чтобы рвать пищу. И у детей, и у взрослых есть четыре клыка. У детей первые постоянные клыки появляются в возрасте от 9 до 12 лет. Нижние клыки, как правило, выходят немного раньше, чем  верхние.

Премоляры

Премоляры, или двузубцы, больше, чем резцы и клыки. Они имеют много гребней и помогают пережевывать или измельчать пищу. Взрослые имеют восемь премоляров. Первый и второй премоляры — это коренные зубы, расположенные рядом с клыками. У детей нет премолярных зубов. Они впервые появляются в виде постоянных зубов в возрасте 10-12 лет.

Моляры

Коренные зубы (моляры) — самые большие из всех зубов. Они имеют большую, плоскую поверхность с гребнями, которые позволяют им жевать пищу и измельчать ее. Взрослые имеют 12 постоянных моляров — шесть на нижней и верхней челюсти, а дети имеют восемь основных моляров. Последние моляры — это зубы мудрости, или третьи моляры, которые обычно появляются в возрасте от 17 до 21 года. Они расположены в конце ряда зубов, в дальних углах челюсти. Некоторые люди не имеют зубы мудрости, или зубы могут оставаться в кости и никогда не выходят наружу. Иногда зубы мудрости выходят только наполовину или находятся в неправильном положении, что увеличивает риск инфицирования или повреждения окружающих областей. Люди могут испытывать легкий дискомфорт, когда зубы мудрости начинают прорезываться через десны, но любой, кто чувствует сильную боль или имеет припухлость, должен обратиться к стоматологу. Стоматолог может удалить зубы мудрости, если у человека есть кариес, боль или инфекция. Люди не нуждаются в этих зубах для жевания, и их трудно содержать в чистоте из-за дальнего положения во рту.

Пасты для подростков

Зубным пастам для детей уделяют много времени, но часто после прорезывания постоянных зубов деток переводят на взрослую пасту. Хотя на самом деле гораздо лучше правильно выбрать подростковое средство по уходу за полостью рта. Их на нашем рынке немного, но несколько все-таки есть:

• «PRESIDENT Teens 12+» — итальянская паста с мятным вкусом. Основные действующие вещества – ксилитол, монофторфосфат и фторид натрия;
• «ROCS Teens» — российская паста со вкусом лимона и колы. Действующие компоненты – аминофторид и ксилит.

Оба средства рекомендуются подросткам в возрасте от 12 до 18 лет, для лучшей минерализации эмали.

Миф о полосках на упаковке

В интернете активно распространяется информация о том, что вертикальная полоска на краю тюбиков, в том числе с зубной пастой, имеет какой-то скрытый смысл. Чаще всего говорят о том, что якобы в пастах с черной полоской только химические элементы, синие пасты чуть лучше, красные – еще лучше, а зеленые состоят только из натуральных компонентов. Есть и другие «идеи» об этих полосах, но эта наиболее распространена. Миф стал так популярен, что даже попал на Первый канал, в передачу «Здоровье».

На самом деле дело обстоит совсем не так. Эта полоса нужна конвейеру, чтобы верно отрезать заготовку под размер тюбика. Поэтому полоса делается максимально контрастной с остальным фоном. К примеру, вы можете увидеть «черную» полосу на белых пастах SPLAT, в составе которых опасных компонентов совсем немного. Так что не стоит пытаться выбирать ребенку пасту с «зеленой» полосой и избегать «черных» — лучше просто смотрите на состав.

Полоски на упаковках зубных паст

Почему зубы не прорезываются

Если у человека стенки зубного мешочка слишком толстые, то слабая коронка просто не может полностью прорваться через них. Такое случается из-за генетических особенностей.

Зубы мудрости часто не прорезываются по похожей причине. С возрастом ткани десны становятся более плотными, и восьмерка, особенно если она развита не полностью, прорезаться через них не может.

Часто ретинированным называют зуб, который растет не в ту сторону. На самом деле такой зуб называется импактным, или дистопированными. Его ось роста сместилась в строну еще на стадии зачатка, и в итоге он стал расти вбок. Импактный зуб может просто полностью вырасти боком, внутри челюсти, либо врезаться в соседний зуб и остановить свое развитие.

Дистопированные зубы иногда ошибочно называют ретироваными

Иногда зуб не может прорезаться, потому что в челюсти ему не хватает места. Это происходит у людей с маленькой челюстью, либо с «лишними», сверхкомплектными зубами. Обычно места не хватает как раз восьмеркам, хотя с этой проблемой могут столкнуться и дети или подростки при прорезывании постоянных зубов.

Что из себя представляют молочные зубы?

Ребёнок может считать, что молочные зубки нужны лишь для того, чтобы Зубной фее было из чего строить свой белоснежный замок. Но взрослым стоит знать правду. Когда ребёнок ещё совсем маленький, его голова, а следовательно и челюсть, имеют небольшой размер. Если бы у малыша вместо молочных, начали сразу резаться коренные зубы, они бы не вошли в рот в ни по размеру, ни по количеству. Поэтому природа подарила нам временное решение на первый десяток лет.

Всего молочных зубов — 20 (по 10 на верхней и нижней челюсти). Это резцы — центральные и боковые, клыки, и моляры. Обычно, все они у ребёнка есть уже в возрасте 3-3,5 лет.

Молочные зубы отличаются от коренных не только размером, но и строением. Эмаль временных зубов примерно в 2 раза тоньше и не так насыщена минералами. Поэтому, ребёнку нужно тщательно следить за гигиеной полости рта — кариес на молочных зубах развивается очень быстро. У молочных зубов тонкая не только эмаль, но и слой под ней — дентин — поэтому кариес быстро перерастает в пульпит. У молочных зубов есть и нервы, и корни, но они короче чем у коренных. Последние — и вовсе постепенно «рассасываются» в период смены прикуса. Именно поэтому зубки начинают шататься.

Если о молочных зубах не заботиться и их не лечить, у ребёнка могут воспалиться десны, пострадать или погибнуть зародыши коренных зубов. Не оставляйте кариес без внимания!

Нужно ли чистить первые зубы

Первую щетку для малыша нужно приобрести примерно к 6 месяцам. Лучше всего подойдет напальчник с очень мягкой силиконовой щетиной. Пока что пасту добавлять не нужно. Просто вымойте руки, наденьте щетку на палец и чешите десна малышу. Ребенку это очень нравится, дополнительно вы с ранних лет сможете приучить его к ежедневной чистке.

Начинать чистить зубы пастой нужно сразу, как только они появились. Делайте это утром и вечером, когда себе, тогда и малышу. Для детей до 3 лет паста не должна содержать соединений фтора, поскольку в этом возрасте ребёнок её полностью проглатывает. Щетку выбирайте маленького размера с максимально мягкой нейлоновой щетиной.

Отклонения по срокам и проблемы при смене зубов

Та или иная проблема при выпадении молочных зубов и прорастании коренных встречается как минимум у каждого десятого ребёнка. К счастью, стоматологи готовы и прикус исправить на этапе роста, и убрать лишние зубы, и даже вставить имплант, если какой-то коренной ждать бессмысленно.

Давайте рассмотрим основные отклонения, которые могут вызвать беспокойство:

«Акулья пасть»

Иногда молочные зубы не успевают выпасть, а коренные — уже выросли «вторым рядом». «Акульей пастью» любоваться не стоит. Нужно как можно быстрее обратиться в стоматологию и удалить ненужные временные зубы, иначе может значительно пострадать прикус.

Несвоевременная смена зубов

Если первые молочные зубы начинают покидать рот малыша до 5 лет или после 8 лет — то это отклонение от нормы, а значит, нужно понять причину. Виноваты могут быть травмы, кариес, экология, питание, врождённые проблемы с прикусом или другая наследственность, различные инфекционные болезни, гормональные проблемы (например, болезни щитовидной железы), а также заболевания, из-за которых ребёнок попадает в группу риска по недоразвитию и задержке формирования постоянного прикуса (диабет, лейкоз, иммунодефицит и другие).

Коренной зуб не растёт на месте выпавшего молочного

Не нужно паниковать, но проконсультироваться со специалистом стоит. Например, если коренной зуб не режется, хотя молочный давно выпал, причину обычным взглядом не определить, зато поможет рентген. Если зачатка зуба на снимке нет — это называется адентия. Такая проблема крайне редкая — зубу просто не из чего расти. При решении потребуется помощь протезиста.

При ретенции зачаток нового зуба есть, но направлен неверно или глубоко находится в десне. Остаётся лишь ждать, когда зуб вырастет. Эта проблема чаще возникает у третьих нижних моляров, а также у верхних резцов и клыков.

При импакции зуб не может вылезти из-за близкой посадки соседних зубов. Тут тоже без помощи профессионалов не обойтись.

Общая информация

Интересно, что прорезывание зубов сопровождает человека долгие годы, и даже десятилетия. Закладка молочных зубов происходит еще в утробе матери. У 4-х месячного эмбриона уже начинается минерализация эмали, а к окончанию беременности зачатки зубов сформированы почти полностью.

Почему во всем мире стоматологи и педиатры придают большое значение молочным зубам? Действительно переоценить их важность сложно. Появление первых резцов позволяет перейти ребенку на твердую пищу

Не зря это один из маркеров готовности дитя к введению прикорма. Также правильное расположение первых зубов обеспечивает правильное развитие челюсти, подготовку ее к постоянным зубам. А еще молочные зубы играют важную роль в «настройке» пищеварительной системы грудничка, ее дозревании.

Всего молочных зубов 20 ­– по 10 вверху и внизу:

• 4 резца — это центральные зубы;
• 2 клыка — «глазные» или третьи зубы;
• 4 моляра (2 первых и 2 вторых моляра)— жевательные зубы, четвертый и пятый от центра.

Постоянных зубов у взрослого 28-32. К тем 20-ти молочным, которые сменятся, добавляются еще 3-4 пары жевательных зубов. Последними появляются третьи моляры или «зубы мудрости». Ситуация, когда «зубы мудрости» не прорезались или их не 4 — не редкость. Дело в том, что зачатки могут не сформироваться внутриутробно, или сформироваться, но не прорезаться из-за индивидуальных особенностей строения челюсти. И оба состояния считаются нормой.

Врачи рекомендуют познакомить ребенка со стоматологом во время появления 1-го зуба. И в будущем проходить осмотр у дантиста ежегодно, если нет жалоб. Но не будем торопить время. Пока нужно набраться терпения и ждать первых признаков дентации.

Лечение периодонтита молочных зубов

Главная проблема больного молочного зуба в том, что его состояние напрямую влияет на общее состояние костной ткани. По этой причине, лечить маленьких пациентов гораздо сложнее, и врач часто принимает решение удалить зуб, чтобы ограничить зону распространения инфекции. Удаление неизбежно, если:

• пульпа поражена более чем на 2/3 своей длины – это определяется на основе рентгеновского снимка;
• у зуба большая подвижность, что говорит о скором выпадении;
• есть подозрение на заражение крови;
• общее состояние ребенка ослаблено, присутствует риск госпитализации.

Рентгеновский снимок периодонтита

В остальных случаях рекомендуется консервативный или хирургический метод, аналогично постоянным зубам. Преждевременное удаление молочных зубов может негативно повлиять на развитие прикуса ребенка, что в дальнейшем выльется в дорогостоящее лечение.