Нарушение размера зрачков

Как расширить зрачки без применения капель

При любом воспалительном или функциональном заболевании глаз лечение назначается только после постановки точного диагноза. Некоторые патологии невозможно диагностировать без тщательного исследования глазного дна.

Но чтобы провести такую диагностику, необходимо искусственно расширить зрачок. Для этого применяют капли для расширения зрачков (иначе – мидриатики). Из статьи вы узнаете, каковы функции препаратов, расширяющих зрачки, как они правильно применяются.

Также в статье представлен обзор часто используемых препаратов группы мидриатиков.

Назначение мидриатиков

Величину зрачка регулируют две мышцы радужной оболочки:

• радиальная – способствует расширению зрачка, регулируется симпатической нервной системой;
• круговая – обеспечивает сужение зрачка, регулируется парасимпатической нервной системой.

Капли, расширяющие зрачки, применяются:

1. в диагностике – для исследования структур глазного дна (сетчатки, хрусталика, сосудов, зрительного нерва) с целью выявления отслойки, дистрофии, повреждений сетчатки и прочих заболеваний, для точного определения степени близорукости/дальнозоркости, при необходимости определения рефракции у маленьких детей для правильного подбора очков;
2. для лечения некоторых воспалительных заболеваний глаз (ирит, иридоциклит), амблиопии, спазма аккомодации (так называемая ложная близорукость);
3. во время проведения ряда хирургических операций на глазном яблоке.

Фармакологическое действие и виды мидриатиков

По механизму действия выделяют мидриатики:

1. прямые (Фенилэфрин, Ирифрин) – вызывают сокращение радиальной мышцы, соответственно зрачок расширяется;
2. непрямые (Мидрум, Тропикамид, Цикломед) – расслабляют круговую мышцу, ответственную за сужение зрачка, и мышцу, настраивающую фокус глаза, применяются в диагностических и лечебных (при спазме аккомодации) целях.

Самым выраженным действием характеризуются препараты Атропин, Скопаламин, Гиосциамин. Препараты расслабляют круговую мышцу, максимально расширяют зрачок. Основной их недостаток – способность сильно повышать внутриглазное давление.

Продолжительность действия всех препаратов различная. Перед диагностическим исследованием обычно используют капли, действие которых длится несколько часов – этого времени достаточно, чтобы провести обследование.

Для лечения используют препараты более длительного действия, хоть это доставляет определенные неудобства пациенту – при ярком искусственном освещении или при нахождении на открытом солнце начинают слезиться глаза. Для лечения спазма аккомодации мидриатики обычно назначают раз в сутки, перед сном.

Противопоказания к применению

Капли для расширения зрачков противопоказано использовать при:

• синехии радужки;
• глаукоме;
• индивидуальной непереносимости компонентов препаратов.

Это общие противопоказания, но в зависимости от состава, каждый препарат группы мидриатиков имеет дополнительный перечень состояний и заболеваний, при которых его применение запрещено.

В период беременности и грудного вскармливания допускается однократное применение мидриатиков перед диагностическим исследованием. Систематическое лечение средствами, расширяющими зрачок, беременным и кормящим женщинам запрещено

С осторожностью препараты должны назначаться детям, людям пожилого возраста

Заболевания с похожими симптомами

Даже если вы увидели чрезмерно расширенные или суженные зрачки, не делайте поспешных выводов – это может быть симптомом серьезных заболеваний.

Расширение зрачка могут быть признаком:

• Сдавливания или поражения глазного нерва.
• Черепно-мозговой или глазной травмы.
• Высокого внутричерепного давления.
• Воспаления головного мозга (энцефалит).
• Заражения токсином ботулизма.

Сужение зрачка может быть признаком:

• Менингита – воспаления оболочек мозга.
• Иридоциклита – воспаления радужной оболочки глаза.
• Синдрома Горнера – расстройства симпатических нервов, которые нарушают работу глазных мышц.

Если близкий человек выглядит удивленным и напуганным ненормальной реакцией своих глаз, не пытается ее скрыть и не ведет себя агрессивно – нужно срочно вызвать медиков.

14.1.2. Зрачок. Норма и патология зрачковых реакций

У детей первого года жизни зрачок узкий (2 мм), слабо реагирует на свет, плохо расширяется. В зрячем глазу величина зрачка постоянно меняется от 2 до 8 мм под влиянием изменений освещенности. В комнатных условиях при умеренном освещении диаметр зрачка около 3 мм, причем у молодых людей зрачки шире, а с возрастом становятся уже.

Под влиянием тонуса двух мышц радужки изменяется величина зрачка: сфинктер осуществляет сокращение зрачка (миоз), а дилататор обеспечивает его расширение (мидриаз). Постоянные движения зрачка — экскурсии — дозируют поступление света в глаз.

Изменение диаметра зрачкового отверстия происходит рефлекторно:

• в ответ на раздражение сетчатки светом;
• при установке на ясное видение предмета на разном расстоянии (аккомодация);
• при схождении (конвергенции) и расхождении (дивергенции) зрительных осей;
• как реакция на другие раздражения.

Рефлексом от тройничного нерва (тригеминопупиллярный рефлекс) объясняется быстро сменяющееся расширение и сужение зрачка при дотрагивании до конъюнктивы, роговицы, кожи век и периорбитальной области.

Рефлекторная дуга зрачковой реакции на яркий свет представлена четырьмя звеньями. Она начинается от фоторецепторов сетчатки (I), получивших световое раздражение.. Сигнал передается по зрительному нерву и зрительному тракту в переднее двухолмие мозга (II). Здесь заканчивается эфферентная часть дуги зрачкового рефлекса. Отсюда импульс на сужение зрачка пойдет через ресничный узел (III), расположенный в цилиарном теле глаза, к нервным окончаниям сфинктера зрачка (IV). Через 0,7—0,8 с произойдет сокращение зрачка. Весь рефлекторный путь занимает около 1 с. Импульс на расширение зрачка идет от спинального центра через верхний шейный симпатический ганглий к дилататору зрачка (см. рис. 3.4).

Медикаментозное расширение зрачка происходит под воздействием препаратов, относящихся к группе мидриатиков (адреналин, фенилэфрин, атропин и др.). Наиболее стойко расширяет зрачок 1 % раствор сульфата атропина. После однократного закапывания в здоровом глазу мидриаз может сохраняться до 1 нед. Мидриатики кратковременного действия (тропикамид, мидриацил) расширяют зрачок на 1—2 ч. Сужение зрачка происходит при закапывании миотиков (пилокарпин, карбахол, ацетилхолин и др.). У разных людей выраженность реакции на миотики и мидриатики неодинакова и зависит от соотношения тонуса симпатической и парасимпатической нервной системы, а также состояния мышечного аппарата радужки.

Изменение реакций зрачка и его формы может быть обусловлено заболеванием глаза (иридоциклит, травма, глаукома), а также возникает при различных поражениях периферических, промежуточных и центральных звеньев иннервации мышц радужки, при травмах, опухолях, сосудистых заболеваниях мозга, верхнего шейного узла, нервных стволов.

После контузии глазного яблока может возникнуть посттравматический мидриаз как следствие паралича сфинктера или спазма дилататора. Патологический мидриаз развивается при различных заболеваниях органов грудной и брюшной полости (сердечно-легочная патология, холецистит, аппендицит и др.) в связи с раздражением периферического симпатического пупилломоторного пути.

Параличи и парезы периферических звеньев симпатической нервной системы вызывают миоз в сочетании с сужением глазной щели и энофтальмом (триада Горнера).

При истерии, эпилепсии, тиреотоксикозе, а иногда и у здоровых людей отмечаются «прыгающие зрачки». Ширина зрачков изменяется независимо от влияния каких-либо видимых факторов через неопределенные промежутки времени и несогласованно в двух глазах. При этом другая глазная патология может отсутствовать.

Изменение зрачковых реакций является одним из симптомов многих общесоматических синдромов.

В том случае, если реакция зрачков на свет, аккомодацию и конвергенцию отсутствует, то это паралитическая неподвижность зрачка вследствие патологии парасимпатических нервов.

Методы исследования зрачковых реакций описаны в главе 6.

Никотин встречается с рецептором

Воздействие никотина на организм реализуется через связь с никотиновыми холинорецепторами (или Н-холинорецепторами) и частично — адренорецепторами.

Вегетативная нервная система отвечает за автономную работу внутренних органов. Она состоит из 2 частей – симпатической и парасимпатической. Работа биологически активных веществ происходит на уровне синапсов – мест контакта нейронов с нейронами или клетками органов. Каждый из них состоит из пресинаптической. постсинаптической мембран клеток и щели между ними.

Передача импульсов в парасимпатическом отделе осуществляется за счет медиатора ацетилхолина. При взаимодействии его с пресинаптической мембраной рецептора:

• сужаются зрачки;
• снижается артериальное давление;
• снижается частота сердечных сокращений;
• расширяются периферические кровеносные сосуды;
• сокращаются мышечные волокна внутренних органов;
• усиливается секреция потовых, бронхиальных, пищеварительных, слезных желез.

Но работа ацетилхолина не ограничивается только парасимпатической системой. К симпатическому отделу медиатор тоже «прикладывает руку». Соединяясь с рецептором на пресинаптической мембране, он оказывает действие, напоминающее работу адреналина. А именно:

• учащается сердцебиение;
• повышается артериальное давление;
• увеличивается концентрация глюкозы в крови;
• активируется распад жиров;
• снижается аппетит.

Никотин имеет схожее строение с важной C-петлей молекулы ацетилхолина, но связь алкалоида с холинорецептором более прочна. Химики утверждают, что его молекула идеально замещает ацетилхолин во всех отделах вегетативной нервной системы

Влияние никотина на организм человека практически идентично и складывается из его воздействия на рецепторы в различных тканях.

Расширение зрачка при офтальмоскопии

Для того, чтобы облегчить осмотр глазного дна, применяют специальные препараты — их называют мидриатики (от лат. mydriasis, что означает «расширение зрачка»). Они нужны для подготовки к различным диагностическим исследованиям, а также для лечения спазма аккомодации, амблиопии, воспалительных глазных заболеваний.

Мидриатики вызывают кратковременное расширение зрачков до 1,5-2 мм, это позволяет офтальмологу беспрепятственно рассмотреть внутренние структуры глаза. Данные препараты бывают двух видов.

Прямые. Капли из этой категории вызывают сокращение радиальной мышцы глаза. К ним относится, например,  «Ирифрин», «Атропин» и другие.Непрямые. Лекарства данной группы воздействуют на круговые мышцы глаз. Помимо расширения зрачков, они также настраивают фокус зрения: это капли  «Мидрум», «Тропикамид», «Цикломед» и т.д.

После проведения осмотра глазного дна под мидриазом в течение 2-3 часов может сохраняться побочный эффект: затуманивание, размытость зрения. По окончании процедуры не следует садиться за руль, пока состояние не улучшится. Рекомендуется также воспользоваться солнечными очками при выходе из клиники на яркий дневной свет, так как из-за расширенного зрачка в глазах будет ощущаться заметный дискомфорт.

У каждого из мидриатиков имеют также свои особенности, которые должен учитывать офтальмолог перед инстилляцией капель. Так, «Атропин» не рекомендован больным с закрытоугольной глаукомой, нарушениями мочеиспускания, при аденоме предстательной железы, новорожденным детям до трех месяцев

Его следует применять с осторожностью при наличии болезней сердечно-сосудистой системы. Некоторые из мидриатиков могут вызывать гиперемию и отек век, светобоязнь, повышение внутриглазного давления, раздражение конъюнктивы

Если у Вас имеется какая-либо аллергия на определенные компоненты, следует обязательно предупредить врача. Возможно, в этом случае понадобится проведение офтальмоскопии с узким зрачком, или специалист подберет безопасное лекарство.

Цена данной процедуры зависит от используемого метода и от того, какие результаты необходимо получить врачу. Вы можете записаться на офтальмоскопию в Центр Контактной Коррекции Зрения в Москве по телефонам +7 (495) 587 95 95, +7 (800) 100 95 96, или оставить заявку в специальной форме на сайте. Врачи нашего Центра — высококвалифицированные специалисты, которые проведут грамотное исследование и расскажут о полученных результатах, а при необходимости направят на дальнейшую диагностику.

Почему увеличиваются зрачки: о чем говорит их постоянное расширение

Причиной может быть элементарно плохое освещение. Современные люди много времени проводят за компьютером, в плохо освещенной комнате, где горит только настольная лампа или вообще без нее, не включая яркий свет. Конечно, зрачок будет постоянно расширен. Глаза просто приспосабливаются к текущим условиям, но при хорошем освещении они вновь возвращаются в норму.

У детей подобная реакция может также сложиться, например, на поставленную педагогом плохую отметку, а у взрослых на стрессовую ситуацию на работе или дома.

Зрачки маленьких детей постоянно расширены — точно как у взрослых, пытающихся выглядеть максимально эффектно

Поэтому дети и привлекают к себе внимание. Если посмотреть на детские игрушки, то можно заметить, что у всех зверьков обязательно расширены зрачки.

Расширение зрачков постоянного характера может быть и патологическим, т.е. связанным с наличием определенных заболеваний.

Мидриазный тип

Людей, которые живут здесь и сейчас, можно узнать по большому размеру их зрачков. Такие люди отзывчивы и легки на подъем. Они не слишком амбициозны в современном смысле, зато способны получать удовольствие буквально от самого процесса воплощения своих планов, идей и инициатив. Они словно играют в жизнь, радуясь успехам и не особо укоряя себя за неудачи. Обычное расширение зрачков выглядит как результат господствующего психологического состояния, которое иначе как позитивным и не назовешь. Люди, относящиеся к этому типу, убегают от стресса как от чумы. В наших краях они находятся в меньшинстве.

Капли, расширяющие зрачок

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования

Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Капли, расширяющие зрачок, называются мидриатиками. Мидриатики позволяют увеличить диаметр зрачка, блокируя глазодвигательный нерв, либо раздражая симпатический

Такие препараты следует применять с большой осторожностью – они достаточно токсичны для человеческого организма. Поэтому применять их разрешается только по назначению врача-офтальмолога

ЛИТЕРАТУРА

ОСТРАЯ СПУТАННОСТЬ
СОЗНАНИЯ (общая литература)

• Plum F, Posner J В: The Diagnosis of
  Stupor ai Coma, 3rd ed. Vol 19 of: Contemporary Neurolo Series. Davis, 1980.
• Спутанность сознания,
  вызванная лекарственными средствами
• Khantzian EJ, McKenna GJ: Acute toxic
  and wit drawal reactions associated with drug use and abus Ann Intern Med
  1979;90:361-372.
• Meador KJ: Cognitive side effects of
  medicatior Neurol Clin 1998;16:141-155.

Эндокринные расстройства

• Chen НС, Marsharani U: Hashimoto’s
  encephali pathy. South Med J 2000;93:504-506.
• Malouf R, Brust JC: Hypoglycemia:
  causes, neun logic manifestations, and outcome. Ann Neur 1985;17:421-430.
• Oelkers W: Adrenal insufficiency. N
  Engl J M( 1996;335:1206-1212.

Электролитные расстройства

• AdrogueHJ, MadiasNE. Hyponatremia. N Engl Med 2000;342:1581-1589.
• Bilczikian JP: Management of acute
  hypercalcemi N Engl J Med 1992;326:1196-1203.

Недостаточность питания

• Charness ME, Simon RP, Creenberg DA:
  Ethanol an the nervous system. N Engl J Med 1989;321:442-454.
• Toh BH et al: Pernicious anemia. NEnglJMe 1997;337:1441-1448.

Недостаточность внутренних органов и систем

• Burn DJ, Bates D: Neurology and the
  kidney. Neurol Neurosurg Psychiat 1998;65:810-821.
• Patchell RA: Neurological
  complications of orga transplantation. Ann Neurol 1994;36:688-703.
• Riordan SM, Williams R: Treatment of
  hepati

Цереброваскулярные
заболевания

• Levi M, ten Cate, H: Disseminated
  intravascular coagulation. N Engl J Med 1999;341:586-592.
• Mills JA: Systemic lupus
  erythematosus. N Engl J Med 1994;330:1871-1879.
• Raife TJ, Montgomery RR: von
  Willebrand factor and thrombotic thrombocytopenic purpura.
• Curr Opin Hematol 2000;7:278-283.
• Schievink WI: Intracranial aneurysms.
  N Engl J Med 1997;336:28-40.
• Vaughan CJ, Delanty N: Hypertensive
  mergencies. Lancet 2000;356:411-417.

О каких заболеваниях могут рассказать зауженные зрачки?

Сужение зрачков может рассматриваться как симптом следующих серьезных заболеваний:

• коматозное состояние;
• поражение головного мозга
• патологическое повышение внутричерепного давления;
• поражение третьей пары черепных нервов мозга;
• заболевания ЦНС (энцефалит, менингит, новообразования в головном мозге, эпилепсия, рассеянный склероз);
• нейросифилис;
• патологии цилиоспинального центра и шейной зоны симпатического ствола.

Кровоизлияние в склеру

Это могут быть как незначительные отклонения в функционировании организма человека, например, дискомфорт в носоглотке или сильная боль в результате ушиба, так и серьезные дисфункции головного мозга и нервной системы.

Миоз — постоянный спутник никотиновых, алкогольных и, особенно наркотических зависимостей. Узкие зрачки — это 1 признак наркотического опьянения, который в наше время стоит знать каждому родителю. Даже если поведение подростка относительно нормально, маленькие зрачки обязательно его выдадут.

Наркотическое опьянение

Также существует понятие токсического миоза, развивающегося в результате отравления, вызванного целым рядом продуктов, лекарственных препаратов, химических веществ. В мирное время эффект миоза возникает при отравлении:

• грибами;
• кофеином;
• этиловым спиртом;
• морфином;
• бромом;
• соединениями фосфора, например, дихлофосом;
• красящими веществами.

Миоз может указывать на наличие глазных заболеваний. Самым простым из них является попадание инородного тела в роговицу. Более серьезными заболеваниями являются ирит и иридоциклит. В этом случае мускулатура радужной оболочки испытывает спазм, вследствие которого зрачок перестает реагировать на источник света.

Иридоциклит

Если говорить о глазных заболеваниях, зрачок сужается также при:

• внутреннем глазном кровоизлиянии;
• опущении века;
• язве роговицы;
• воспалении глазных сосудов.

Как уже было сказано выше, эффект миоза обеспечивает нервная система и кора головного мозга. По этой причине уменьшенные глазные щели нередко говорят о серьезных нарушениях нервной системы человека или работы его головного мозга.

Большинство травм головного мозга вызывают миоз, особенно если пострадали задние отделы органа или произошло повреждение мозговых нервов. Если в результате травмы головы уменьшился только 1 зрачок, то это указывает на то, какая именно сторона пострадала.

Миоз одного зрачка

Кроме этого, уменьшение глазных щелей может свидетельствовать о наличии:

• инсульта;
• менингита;
• эпилепсии;
• энцефалита;
• высокого давления;
• снижения функции щитовидной железы;
• рассеянного склероза;
• опухоли мозга.

Если причина сужения кроется в обычном перенапряжении, то достаточно просто отдохнуть. Однако сузить зрачки могут и серьезные заболевания, которые на первых порах ничем, кроме миоза, себя не выдают. В таком случае только врач сможет определить истинные причины, почему зрачки сужены.

Лекарственные средства для расширения зрачка

Самым эффективным средством для увеличения зрачков глаз считаются глазные капли, относящиеся к группе мидриатиков. Сами мидриатики также бывают двух видов:

1. Капли, заставляющие растягивать отверстие в радужке за счет сокращения радиальной мышцы;
2. Капли, препятствующие сужению отверстия за счет расслабления круговой мышцы.

Наиболее сильный препарат, растягивающий зрачок, – это Атропин. Однако он вызывает много побочных эффектов, имеет множество противопоказаний и вреден для здоровья глаз. Поэтому лучше воспользоваться менее эффективными, но более безопасными средствами.

Хорошо себя показывают капли-мидриатики:

Капли нужно закапывать в глаз. Обычно дозировка указывается врачом, но поскольку вы решили принимать препарат самостоятельно, начините с минимальной дозы в 1 каплю. В норме зрачок должен расшириться через 9-10 минут. Если этого не произошло, закапайте еще 1-2 капли. Через 20-40 минут после использования будет наблюдаться максимальное расширение отверстия в радужной оболочке. Эффект будет продолжать 4-5 часов, а спустя 6 часов функции круговой и радиальной мышц полностью восстановятся.

Непродолжительное по времени увеличение зрачкового пространства могут дать противоаллергические капли. Они содержат фенилэфрин, воздействующий на глазодвигательные мышцы. Обычно это сосудосуживающие капли для носа, но их можно также капать в глаза:

Фармакодинамика

Расширить зрачок лекарственным способом можно двумя путями:

• обездвижить глазодвигательный нерв;
• привести в состояние возбуждения симпатический нерв.

Для этих целей используются следующие препараты: атропин, гиосциамин, скополамин, мидрин, платифиллин и пр. Наиболее выраженным действием обладают первые три вида капель. Они способны максимально расширить зрачок, расслабляя круговую мускулатуру и отводя её на периферию, в зону перехода рогового слоя в белковый. В результате такого действия повышается внутриглазное давление.

Не провоцируют повышения внутриглазного давления такие препараты, как гоматропин, платифиллин и мидрин, а также капли, вызывающие возбуждение симпатического нерва.

Эффект капель, расширяющих зрачок, связывают с их воздействием на аккомодацию глаза – приспособленность зрения к разным расстояниям. Расстройство аккомодации возникает при использовании атропина – происходит паралич глазодвигательного нерва, расслабление цилиарной мышцы, которая отходит на периферию. Это, в свою очередь, приводит к растяжению и уплощению хрусталика. По этой причине на протяжении 3-4 дней после использования таких капель зрение может быть расплывчатым и неточным.

Гораздо меньше проблем с аккомодацией возникает при применении гоматропина, платифиллина и эфедрина.

Расширение зрачков

Функция дешифровки расширенных зрачков встроена у нас в головах и работает бессознательно. Зрачки женщин расширяются быстрее, чем у мужчин. Экхард Хесс в свое время изучал реакцию зрачков.
Участникам эксперимента было предложено посмотреть на 5 фотографий: обнаженной женщины, обнаженного мужчины, ребенка, матери с ребенком, пейзаж.

Как и следовало ожидать, именно перед фотографией обнаженной женщины зрачки гетеросексуальных мужчин расширились максимально (мужчины-гомосексуалисты точно также реагировали на фотографию обнаженного мужчины). Зрачки женщин активнее всего реагировали на фотографию матери с ребенком и только потом — на фотографию обнаженного мужчины.

Почему зрачки стали разного размера?

Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо разобраться с физиологией органов зрения. Так, зрачок представляет собой специальное отверстие в центре радужки, сквозь которое световые лучи проникают на сетчатку (внутрь глазного яблока).

Всем известно, что при слишком ярком свете зрачки сужаются, а в полной темноте — заметно расширяются. При воздействии яркого освещения на один глаз можно заметить синхронное сужение обоих зрачков, что является нормой. Расширение может наблюдаться также во время ярко выраженного ощущения страха, при сильной боли или испуге.

Процессы расширения (миоза) и сужения (мидриаза) зрачков регулируются вегетативной нервной системой человека. Симпатическая нервная система отвечает за мидриаз, а парасимпатическая — за миоз. Поэтому причины, по которым зрачки стали разного диаметра, могут быть связаны со сбоем в работе этих систем. Однако существуют и другие факторы, влияющие на этот процесс.

Она может носить как физиологический, так и патологический характер. В первом случае это индивидуальная характерная особенность человеческого организма, которая, как правило, передается по наследству.

Часто явление может встречаться у детей, родители которых имели схожие особенности. Врачи связывают это с генетическим фактором.

Что делать при расширенных зрачках

Если вы или кто-то другой замечаете, что у вас после полученной черепно-мозговой травмы расширились зрачки или один из ваших зрачков кажется больше другого, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если вы испытываете внезапное головокружение, головную боль, спутанность сознания, нарушение равновесия или другие симптомы возможного инсульта, также следует обратиться за медицинской помощью.

В случае расширения зрачков после начала приема какого-либо из указанных выше лекарственных средств, необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Также и в любых других случаях при расширении зрачков, особенно если это произошло внезапно, следует немедленно обратиться к окулисту.

При расширенных зрачках или если зрачки медленнее, чем обычно, реагируют на изменение условий освещения, появляется повышенная чувствительность к солнечному свету. Подумайте о покупке очков с фотохромными линзами , которые автоматически затемняются на улице в дневное время, обеспечивая больший комфорт. Или для оптимального комфорта и уменьшения бликов при ярком солнечном свете приобретите солнцезащитные очки с поляризационными линзами.

Еще один способ уменьшить проявления светобоязни, вызванной расширенными зрачками, и улучшить косметический вид глаз — индивидуальные протезные контактные линзы. Такие линзы создают впечатление равных зрачков нормального размера. Протезные контактные линзы особенно рекомендуются при аниридии и больших зрачках неправильной формы.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в март 2021