Удаление опухоли почки
Содержание:
- Чем мы можем помочь именно Вам?
- Хирургическое лечение рака почки
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Рак почки:
- Рак почки — что это такое?
- Из чего складывается цена операции по удалению почки
- Диагностика Рака почки:
- О каком заболевании может говорить боль при мочеиспускании?
- Боль в спине, пояснице, почке
- Боль в мошонке: возможные причины
- Лечение и профилактика рака почки
- Врача выбрали, что дальше?
- Классификация
- Симптомы Рака почки:
- Рак почки: что делать дальше?
- Что такое диабет
- Диагностика рака почки
- Преимущества обращения в МЕДСИ
- Консультация перед хирургическим вмешательством
- Лечение
- Какое наблюдение требуется после проведенного лечения?
Чем мы можем помочь именно Вам?
Профессиональное экспертное мнение онколога-уролога или медицинский консилиум на основании ваших медицинских документов:
- Заочная консультация,
- Экспертное заключение по данным медицинской документации.
Полное обследование в день обращения:
- Очная консультация врача с осмотром и урофлоуметрией,
- МСКТ с контрастированием,
- МРТ с контрастированием,
- Лабораторное обследование с определением онкомаркеров,
- Диагностика сопутствующих заболеваний.
Оперативное лечение новообразования почки:
- Открытая операция,
- Органосохраняющая лапароскопическая операция,
- Радикальная операция нефрэктомия,
- Робот-ассистированная резекция.
Хирургическое лечение рака почки
Без операции большую часть злокачественных процессов вылечить невозможно, при почечном раке операция — основа лечения.
Хирургический этап необходим при локальном и распространённом процессе, и даже на стадии метастазирования прибегают к паллиативному вмешательству с полным удалением больной почки. Некоторым пациентам с 4 стадией только удаление почечной карциномы откроет доступ к терапии таргетными и иммунными противоопухолевыми препаратами.
В жизни большинства болеющих почечным раком операция — обязательный этап противораковой борьбы.
Вмешательства выполняются урологами и онкоурологами, и если последние отлично ориентированы в многообразии течения заболевания, то «обычные» урологи мало знакомы с инновационными методиками лечения злокачественных новообразований и не всегда способны организовать пациенту полную преемственность онкологической терапии.
Все специалисты нашей клиники имеют только правильное медицинское образование, часто владеют несколькими специальностями, и имеют большой опыт клинической работы с онкологическими пациентами.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Рак почки:
Онколог
Уролог
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Рака почки, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Рак почки — что это такое?
Рак почки — что это за патология и можно ли от нее избавиться? Такой вопрос часто слышат врачи от пациентов. Данная болезнь занимает лидирующие позиции по смертности среди больных, так как на начальных стадиях не вызывает видимых изменений в организме. Но даже при успешном излечении существует риск повторного развития недуга.
Рак почки — опухоль злокачественного характера, которая развивается вследствие перерождения собственных клеток органа. По статистике, патология чаще диагностируется у представителей сильного пола. Пик заболеваемости приходится на возраст старше 55 лет.
Из чего складывается цена операции по удалению почки
Самая распространенная операция при почечно-клеточном раке — полное удаление органа, но не простое, а радикальная нефрэктомия, поэтому стоимость такого лечения выше цены стандартной нефрэктомии по поводу прочих доброкачественных болезней.
Чем отличается радикальная нефрэктомия при онкологии от простой, выполняемой при других заболеваниях, что входит в стоимость операции по удалению опухоли почки?
Для лучшего осмотра брюшной полости и удаления поражённых тканей, в том числе лимфоузлов и при необходимости манипуляции на другой почке, выбирается либо разрез живота посредине, либо подход одновременно через грудную и брюшную стенки — торакоабдоминальный.
Тщательный осмотр всех органов и укромных мест брюшной полости увеличивает время вмешательства, а всё лишнее и подозрительное на злокачественность должно сразу же исследоваться под микроскопом на присутствие раковых клеток.
Обязательно убирается поражённая раком орган, вся жировая клетчатка вокруг и лимфатические узлы, убирается и часть надпочечника, потому что у каждого 20-го пациента он поражен злокачественными клетками.
Вовлечение в раковый конгломерат почечных сосудов или нижней полой вены усложняет процесс хирургического вмешательства, может потребовать участия сосудистого хирурга.
При 1–2 стадии карциномы возможно удаление почки лапароскопическим методом, что серьёзно повышает стоимость лечения, но ускоряет восстановление пациента и качественно изменяет течение послеоперационного периода.
И последнее, но очень важное — вероятность рецидива рака много меньше, чем при простой нефрэктомии.
Диагностика Рака почки:
Больные с указанными симптомами подлежат урологическому обследованию, которое включает внутривенную экскреторную урографию. Ретроградную пиелографию с заполнением лоханки почки контрастной жидкостью через мочеточниковый катетер, вводимый в устье мочеточника при цистоскопии, у детей практически не применяют. Обнаружение деформации лоханки или чашечек, а также увеличение тени почки подтверждают диагноз опухоли, особенно у больного в возрасте 60-70 лет, прежде не страдавшего почечнокаменной болезнью и имевшего первый эпизод гематурии.
Обязательными и одними из самых информативными методами при выявлении и подтверждении опухолей почек в настоящее время являются ультразвуковая (УЗИ) и компьютерная (КТ) томография. Кроме того, под контролем УЗИ можно произвести прицельную пункционную биопсию опухоли с забором материала для цитологического исследования.
Однако самое информативное исследование при почечно-клеточном раке почек — селективная почечная ангиография, мало информативна при раке лоханки.
Степень распространения болезни устанавливают при рентгенографии легких и сцинтиграфии костей скелета.
Дополнительно может быть проведено исследование мочи на наличие атипических клеток, однако они обнаруживаются исключительно редко.
Повышенное значение в анализе крови имеет анемия, увеличенная СОЭ, иногда (в 2% случаев) повышение числа эритроцитов и гемоглобина в связи с секрецией опухолью эритропоэтина.
О каком заболевании может говорить боль при мочеиспускании?
- Цистит — мочеиспускание болезненное, учащенное, так же появляются повелительные (императивные) позывы к мочеиспусканию.
- Уретрит — мочеиспускание болезненное, с резью. Так же отмечаются слизистые или гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала.
- Простатит — мочеиспускание учащенное, болезненное, затрудненное. Так же клиническая картина сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр, болью внизу живота и в промежности.
- Камни уретры при прохождении через нее раздражают слизистую вызывая ярко выраженную боль с нарушением качества мочеиспускания до полного его закладывания.
Боль в спине, пояснице, почке
Каждый человек, в любом возрасте хотя бы несколько раз в жизни испытывает боль в поясничной области. Боль может быть острой или хронической, приступообразной или постоянной, односторонней или с обеих сторон. Известно более 40 причин возникновения боли в спине или пояснице. Урологические заболевания также могут вызывать боли в спине. Одним из ярких примером боли в пояснице является почечная колика. Почечная колика — самая сильная боль, которую может испытывать человек. Примером служат ощущения пациентов: «от боли хочется лезть на стену».
что делать:
Как показывает практика при появлении боли в пояснице всегда приходится исключать болезни урологических органов (почки, мочеточников и др). Но первоначально следует избавить пациента от боли. Применяют обезболивающие препараты и лекарства, снимающие мышечный спазм. После этого проводится УЗИ органов мочевой системы, но лучшие результаты показывает МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием).
что может быть:
- мочекаменная болезнь часто проявляется почечной коликой, вызванной закупоркой мочеточника камнем.
- опухоль (рак) почки может манифестировать выделением крови с мочой. Закупорка сгустком крови мочеточника также может сопровождаться болью в пояснице.
- пиелонефрит (воспаление почечной ткани) сопровождается не только болью, но и повышением температуры тела.
Боль в мошонке: возможные причины
Что делать:
Боль в мошонке является одним из проявлений заболеваний мужских половых органов и даже других патологических состояний. При возникновении боли в мошонке безотлагательно необходимо обратиться к урологу и СРОЧНО сделать ультразвуковое исследование. Результаты УЗИ и визуальный осмотр помогут установить причину патологического процесса.
Что может быть:
Дифференциальный диагноз проводится между:
- травма (удар) органов мошонки. Возникает чаще всего при прямом ударе в область мошонки, при физическими упражнениях на брусьях или падении на узкую перекладину.
- варикоцеле (варикозное расширение вен лозовидного сплетения яичка и придатка яичка). Наиболее часто встречается у молодых людей и характеризуется увеличением мошонки за счет мягкотканного компонента в левой половине мошонки и появлением боли в яичке. Появление варикоцеле у мужчин старшего возраста может быть проявлением одного грозного заболевания — опухоли (рака) почки и требует немедленного урологического обследования
- гидроцеле (водянка оболочек яичка) характеризуется скоплением жидкости между оболочка яичка приводит к его сдавлению. Боль носит тянущий характер.
- орхоэпидидимит (воспаление ткани яичка или его придатка) возинкает внезапно, чаще после переохлаждения или травмы. Помимо увеличения яичка в размерах отмечается покраснение кожи мошонки, сглаживание складок, боль при прикосновении к яичку.
- перекрут яичка чаще встречается у детей и вызывает резкие боли в яичке и мошонке
- рак яичка не всегда сопровождается болью, обнаруживается каменистой плотности образованием в яичке. Заболевание чаще поражает людей молодого и среднего возраста. Своевременная диагностика и лечение опухоли яичка позволяет полностью избавится от болезни.
- простатит (воспаление предстательной железы) может приводить к развитию острого воспаления яичка (орхоэпидидимита). Возникает не только боль в мошонке, увеличение (опухание) яичка, но и нарушения мочеиспускания.
Лечение и профилактика рака почки
Не существует 100%-ной гарантии от заболевания раком почки. Но надо помнить, что приверженцам здорового образа жизни и правильного питания этого избежать проще: в здоровом организме различные новообразование «приживаются» гораздо хуже, чем в организме с ослабленным иммунитетом.
Все методы лечения рака почки делят на хирургические и нехирургические. Наиболее эффективными, вне зависимости от степени рака почки, признаны методы хирургического лечения, имеющие два направления:
- Полное удаление пораженной почки, или нефрэктомия. Тактику проведения операции выбирают в соответствии с определенными данными исследований. В зависимости от локализации опухоли и ее прорастания в другие ткани могут быть одновременно удалены почка, надпочечник, регионарные лимфатические узлы, околопочечные ткани и т.д. Такая операция невозможна при нарушении функций второй почки или её отсутствия.
- Нефрощадящие методы хирургического лечения, или резекция. Этот метод предполагает сохранение пораженной почки, но удаление новообразования и некоторой части здоровой ткани, находящейся около него.
Нехирургические методы лечения имеют вспомогательное значение и применяются чаще после оперативного вмешательства. Методика лечения подбирается в индивидуальном порядке. В некоторых случаях пациентам показана иммуносупрессивная и таргетная терапии, способные замедлить деление раковых клеток, их рост и распространение, а также сделать невозможным кровоснабжение опухоли. Другое направление иммунотерапии — формирование противоопухолевого иммунитета при рецидивирующем течении рака почки.
Химио- и лучевая терапии не являются эффективными методами лечения рака почки, применяются лишь при процессе метастазирования в другие органы и системы.
Четвертая стадия рака почки практически не поддается лечению, и терапия является исключительно симптоматической, направленной на поддержание и улучшение качества жизни пациента.
Врача выбрали, что дальше?
Построить маршрут к гинекологу нужно сразу, как только девушке исполнилось 17 лет. Своевременный осмотр и диагностика в этом возрасте позволят не пропустить заболевания воспалительного характера, доброкачественные и злокачественные новообразования на шейке матки, в придатках, яичниках (они прекрасно просматриваются на ультразвуковом исследовании как у девушек, так и у женщин). «Обследование можно провести через переднюю брюшную стенку, если сохранена девственная плева, или через прямую кишку и увидеть то, что недоступно при пальпации, — сообщает Дарья Долецкая. — Если девушка не ведет половую жизнь, осмотр также показан, он не будет травматичным, единственное, врач не сможет осмотреть шейку матки до начала половой жизни. Во время профилактического осмотра гинеколог обязательно диагностирует молочные железы, проводит пальпацию». Если врач выявляет патологию, к решению проблемы присоединяется маммолог.
Классификация
Рак почки насчитывает несколько классификаций. С помощью гистологического исследования специалист устанавливает морфологическую форму и степень злокачественности (дифференцировки) опухоли. Светлоклеточный рак встречается в 70-85% случаев злокачественных новообразований почки. По степени злокачественности выделяют четыре градации:
- G1. Клетки содержат одинаковые, ровные ядра. Эта стадия рака обнаруживается у 10-15% всех больных.
- G2. Ядра крупные, имеют неправильную форму. Диагностируется чаще всего — у 35-50% больных.
- G3. Ядра крупные, неправильной формы. Наблюдается у 25-35% больных.
- G4. Клетки содержат несколько крупных ядер, неправильной причудливой формы. Диагностируется у 5-15% больных.
Классификация по TNM насчитывает четыре стадии рака. Они формируются на основании размера опухоли, поражения внутренних органов (кости, легкие и другие) и лимфатических узлов. Стадия рака почки по TNM определяет тактику лечения и прогноз.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98
Симптомы Рака почки:
Характерная клиническая картина рака почки складывается из типичной триады симптомов: гематурии, прощупываемой в животе опухоли и болей. Однако все три симптома наблюдаются вместе лишь при запущенном процессе, в ранних же стадиях обычно встречаются два и даже один из них.
Гематурия, т.е. появление примеси крови в моче, — один из самых характерных признаков опухоли почки. Обычно она появляется неожиданно без видимой причины и может носить кратковременный характер, прекращаясь также внезапно. Через несколько дней или недель она повторяется. Нередко моча при этом содержит червеобразные сгустки крови. Гематурия в дальнейшем при неоперабельном раке почки становится значительным тяжелым проявлением болезни, приводит к резкой анемии.
Боли обычно неинтенсивные, тупые, ноющие на стороне пораженной почки. В период гематурии усиливается боль и появляются симптомы почечной колики. При задержке мочи вследствие очень большого скопления сгустков в мочевом пузыре появляются расстройства мочеиспускания. При появлении гематурии больной должен быть срочно обследован в условиях урологического отделения.
Обнаружение при ощупывании опухоли или увеличенной почки подтверждает диагноз рака, но отрицательные данные пальпации не исключают его.
Иногда злокачественные опухоли почек сопровождаются стойким повышением температуры. В каждом случае необъясненного повышения температуры у мужчины старше 40 лет с вечерними подъемами следует помнить о возможности развития рака почки.
Из дополнительных симптомов описывают расширение вен семенного канатика на стороне опухоли, не исчезающее в горизонтальном положении, являющееся признаком прорастания опухолью венозных сосудов. В далеко зашедших случаях при прорастании опухолью нижней полой вены возникает расширение кожных вен брюшной стенки («голова Медузы»).
Опухоли почек у детей не проявляются описанной триадой симптомов. Часто их обнаруживают случайно во время купания ребенка или при осмотре по поводу другого заболевания.
Рак почки: что делать дальше?
Ваш доктор только что сказал вам, что у вас опухоль. Именно сейчас вам необходимо мыслить здраво, несмотря на ваши сильные эмоции.
В зависимости от страны заболевание занимает 10–14 место по распространенности среди онкологических заболеваний. При этом в последние годы отмечается значительный рост заболеваемости за счет распространенности методов лучевой диагностики. Последние достижения в области диагностики, хирургического и медикаментозного лечения позволяет все большему числу пациентов жить с этой болезнью, сохраняя при этом высокое качество жизни и не меняя свой образ жизни.
Мировое одобрение новых препаратов для лечения онкологии даже на поздних стадиях ознаменовало начало новой эры для пациентов с онкологией.
Не позволяйте вашему заболеванию и эмоциям разрушить вашу жизнь дома или отношения с близкими людьми. Ваши близкие родственники также переживают, как и вы.
Что такое диабет
Диабет — это группа схожих хронических заболеваний, при которых организм не может нормально усваивать углеводы. От диабета невозможно излечиться полностью, но можно свести к минимуму его симптоматику. При правильном лечении и контроле за питанием и образом жизни болезнь может не снижать качество жизни человека.
Основу нашего рациона составляют углеводы. В кишечнике они расщепляются до глюкозы, которая служит главным «топливом» для всех клеток тела. Кровь разносит ее по организму.
Гормон инсулин служит «ключом», который помогает глюкозе попасть внутрь клетки. У здоровых людей поджелудочная железа начинает производить инсулин в ответ на повышение сахара в крови и снижает его выработку до минимума, когда клетки накормлены, а сахар низкий.
Организм людей с диабетом либо вырабатывает слишком мало инсулина, либо не вырабатывает его вообще, либо не может использовать имеющийся инсулин должным образом. Поэтому чаще всего диабет диагностируется по симптомам, которые вызывают слишком высокий уровень сахара в крови — такое состояние называется гипергликемией.
Существует два основных типа диабета.
Диабет 1 типа
Это нарушение адекватной реакции организма на инсулин. Иммунная система человека по ошибке принимает гормон за угрозу и атакует его, будто вирус. С точки зрения контроля за образом жизни, диабет 1 типа самый сложный — пациентам необходимы регулярные инъекции инсулина. Однако при внимательном контроле за уровнем гормона, люди с этой болезнью могут ни в чем себе не отказывать, в том числе и в сладкой, высокоуглеводной пище.
Диабет 1 типа — результат генетической предрасположенности, однако она реализуется далеко не всегда. Чаще всего болезнь начинается в детстве, однако может проявиться и во взрослом возрасте. Нередко триггером для развития заболевания у людей с предрасположенностью становится вирусное заболевание или сильный стресс. По данным Минздрава, на конец 2018 года в России было 256 тыс. пациентов с диагностированным диабетом 1 типа .
Диабет 2 типа
У людей с диабетом 2 типа инсулин вырабатывается. Однако либо поджелудочная производит его слишком мало, либо организм не может его адекватно использовать — такое явление называется инсулинорезистентностью.
Большинство пациентов с диабетом 2 типа могут прожить без добавочного инсулина, однако им нужно бдительно следить за своим образом жизни — контролировать уровень углеводов в рационе и заниматься спортом, а некоторым еще и принимать лекарства.
По подсчетам Минздрава, в России диабетом 2 типа болеют 4,2 млн человек, то есть примерно 3% от всего населения . Чаще всего он развивается у людей старше 40 лет, которые ведут не очень здоровый образ жизни.
Вот основные факторы риска, способствующие развитию диабета 2 типа:
- возраст старше 40 лет;
- сидячий, малоподвижный образ жизни;
- наличие близких родственников с диабетом 2 типа (предрасположенность);
- повышенное артериальное давление;
- высокий уровень холестерина;
- абдоминальное ожирение (шарообразный живот);
- курение.
Также доказано, что риск развития диабета 2 типа коррелирует с этносом. Выше всего опасность заработать диабет с возрастом у африканцев, латиноамериканцев (особенно у потомков коренных жителей Центральной Америки) и представителей народов Южной Азии и Полинезии. У представителей белой расы риск заметно ниже. В России диабет встречается у народов Сибири и Дальнего Востока реже, чем у русских и других европеоидных народов ,.
Диагностика рака почки
Прежде всего, проводится первичный осмотр пациента, включающий подробный опрос, изучение анамнеза и ручное обследование (пальпацию и перкуссию). После этого проводятся лабораторные исследования крови и мочи, позволяющие обнаружить следующие отклонения от нормы:
- значительное увеличение показателей скорости оседания эритроцитов;
- анемию;
- лейкоцитурию;
- вторичный эритроцитоз;
- ферментативные отклонения от нормы;
- гиперкальциемию;
- повышенную секрецию гормонов и различных биологически активных веществ.
При подозрении на рак почек пациенту показаны инструментальные исследования, позволяющие определить характер поражения органа, вид новообразования и его размеры. Наиболее информативными в этом отношении являются ультразвуковое исследование почек, рентеноконтрастные исследования пораженного органа, радионуклидное сканирование, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Ультразвуковые методы исследования позволяют определить эхогенность и неоднородность в структурах почки, а также под контролем аппарата УЗИ проводится биопсия пораженных тканей для последующего их морфологического исследования.
Компьютерная томография (КТ) и магниторезонансная томография (МРТ) позволяют определить локализацию опухоли, степень поражения паренхимы, тромбоз вен и инфильтрацию паранефральной клетчатки, даже если размер опухоли менее 2 см.
Почечная ангиография и экскреторная урография помогают выявить различные изменения в тканях органа, визуализировать вены и артерии, определить наличие метастазирования в соседние органы и ткани, дифференцировать рак почки от кисты. Данные методы применяются на последнем этапе обследования и помогают поставить точный диагноз.
Помимо этого, необходимо обследование всех органов и тканей пациента на наличие метастазов. С этой целью проводится КТ забрюшинной области, легких, печени, костей скелета и головного мозга.
Требуется дифференциальная диагностика с поликистозом почек, мочекаменной и почечнокаменной болезнями, туберкулезом почки, новообразованиями надпочечников или забрюшинного пространства.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Опытные врачи. Наши специалисты не просто получили базовое образование, но и постоянно совершенствуются в России и за границей. В свою практику они внедряют уникальные современные методики лечения и могут помогать всем пациентам
-
Быстрая и ранняя диагностика. Обследование может быть выполнено в течение одного дня. Это позволяет повысить шансы на быструю постановку диагноза и сохранение почки
Наши специалисты не просто получили базовое образование, но и постоянно совершенствуются в России и за границей. - Высокоточная диагностика. Она проводится нами с применением оборудования экспертного класса. В клинике возможно выполнение мультиспиральной компьютерной томографии с динамическим контрастированием и 3D-реконструкцией изображений для обнаружения самых мелких новообразований, обеспечение магнитно-резонансной томографии на аппарате Philips Ingenia с увеличенным диаметром тоннеля, расширенным программным обеспечением и ускоренными протоколами сканирования. Также нами выполняются УЗИ, навигационная биопсия. Пациент может сдать панели онкомаркеров
- Персональный подбор лечения. Терапия всегда планируется индивидуально, с учетом таких важных факторов, как величина и расположение опухоли, ее клеточный тип и др. Персональная схема лечения может подбираться не одним врачом, а консилиумом
- Новейшие технологии терапии. Мы проводим лапароскопическое удаление опухолей через миниатюрные проколы, таргетную и иммунную терапию. Также у нас имеются возможности для использования совершенного хирургического оборудования – робота da Vinci Si
- Быстрая реабилитация. Восстановление может проводиться амбулаторно или на базе санаториев МЕДСИ
- Пожизненное наблюдение. После окончания лечения пациента постоянно курирует врач. Это обеспечивает восстановление здоровья, поддержание нормального качества жизни и предотвращение рецидивов
Чтобы пройти лечение в нашей клинике, позвоните по телефону (495) 7-800-500
. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись на прием возможна с помощью приложения SmartMed.
Специализированные центры
Центр Компетенции «Урология, андрология и онкоурология»
- Стандарты Международной Ассоциации урологов
- Высокоточная диагностика на ультрасовременном оборудовании
- Современные высокотехнологичные операционные и стационары
Подробнее
Консультация перед хирургическим вмешательством
Непосредственно перед операцией с вами проведет беседу ваш хирург. На консультации вы обсудите возможные риски и осложнения. Кроме того хирург предупредит вас, что в некоторых случаях во время хирургического вмешательства может возникнуть необходимость перехода от лапароскопии к открытому удалению почки. Как правило, таковая вероятность существует в 5% случаев, предшествующие воспалительные процессы в брюшной полости или абдоминальные операции повышают этот риск. На консультации вы сможете задать хирургу все интересующие вас вопросы. В конце беседы необходимо будет подписать информированное согласие на оперативное лечение.
Также перед операцией с вами побеседует и врач-анестезиолог. Он также предоставит вам полную информацию о предстоящей анестезии, ее рисках и осложнениях, ответит на все ваши вопросы. В конце беседы вы подпишите информированное согласие на анестезию.
Лечение
Консервативная терапия:
- Химиоэмболизация опухоли. Такое лечение нередко проводится перед операцией. Также его назначают неоперабельным пациентам или с целью остановки кровотечения при массивной кровопотере
- Иммунотерапия. Проводится с целью стимуляции противоопухолевого иммунитета при рецидивирующем и распространенном раке. Обычно назначают монотерапию с применением одного препарата. Возможно и выполнение комбинированного лечения различными средствами
- Таргетная терапия. Она проводится с использованием широкого перечня препаратов, которые блокируют фактор роста сосудов опухоли. Такое лечение назначается до и после оперативного вмешательства
- Химиотерапия. Как правило, при опухолях почки ее назначают вместе с иммунотерапией
- Лучевая терапия. Такое лечение назначают только при метастазах в другие органы
Химиоэмболизация опухоли нередко проводится перед операцией. Также ее назначают неоперабельным пациентам или с целью остановки кровотечения при массивной кровопотере.
Хирургические вмешательства
Именно операции дают наиболее выраженный эффект. Такое лечение является основным в большинстве случаев. Назначают его даже при наличии метастазов. Вмешательства увеличивают срок выживаемости пациентов и повышают качество их жизни.
В настоящее время проводятся:
- Операции по удалению почки (нефрэктомия). Такое вмешательство может проводиться на всех стадиях рака. Почка удаляется одним блоком с окружающими тканями
- Резекция. Это вмешательство позволяет сохранить орган при локальной форме рака, когда образование располагается на полюсах и не проникает в паренхиму глубоко
Могут выполняться и другие вмешательства.
Большая часть операций проводится с применением лапароскопического инструментария.
Важно! Методика лечения подбирается исключительно врачом. Специалист учитывает особенности рака почки, то, как он развивается
Также врач определяет и другие важные факторы.
Сегодня отмечается тенденция к постепенному отказу от традиционных открытых вмешательств. Большая часть операций проводится с применением лапароскопического инструментария
Особое внимание уделяется робот-ассистированным методикам. Это позволяет снизить травмирование тканей, обеспечив точность манипуляций, и сократить период реабилитации пациента
Какое наблюдение требуется после проведенного лечения?
После завершения лечения необходимо периодически проходить обследование для своевременного выявления рецидива или прогрессирования заболевания. Для граждан Республики Беларусь с онкологическими заболеваниями наблюдение осуществляется в онкологических диспансерах по месту жительства.
Как часто следует проходить обследование, а также объем необходимых исследований определит Ваш врач в зависимости от стадии заболевания и проведенного лечения.
В стандартный объем обследования входит:
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенография органов грудной клетки;
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи.