При каком давлении вызывать скорую помощь
Содержание:
- Детальный состав и лекарственная форма
- Как правильно измерить давление
- Папазол и давление
- Нитроглицерин и давление
- Способы как снизить давление надолго
- Тревожные симптомы во время беременности
- Эуфиллин и давление
- Какое давление считается повышенным?
- Корвалол: понижает давление?
- Кто в группе риска?
- Что делать, если высокое артериальное давление
- Хроническим гипертоникам: советы и рекомендации кардиолога
- Дифференциальная диагностика
Детальный состав и лекарственная форма
Эффективное действие на состояние сердечно-сосудистой системы медикамент оказывает, с помощью содержащегося в нем активного вещества — моксонидина.
Моксонидин-С3 производится в форме таблеток трех подвидов. Различие разновидностей состоит в содержании действующего вещества: по 0,2 г, 0,3 г, 0,4 г в каждой отдельной пилюле.
Помимо активного компонента при создании таблеток используются общие для всех подвидов вспомогательные вещества, представленные:
- Аэросилом;
- Моногидратом лактозы;
- Кроскармеллозой натрия;
- Аэросилом;
- Стеарилфумаратом натрия.
Вещества используются в необходимом для каждой разновидности количестве.
Кроме этого, каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой, состоящей из собственных компонентов, розового цвета. Насыщенность оттенка связана с дозировкой действующего вещества в медикаменте. Наиболее светлые содержат наименьшее количество моксонидина, темные – наибольшее. Таблетки обладают небольшим размером, гладкой, двояковыпуклой поверхностью и округлой формой.
Пилюли упаковываются в конвалюты из ПВХ и алюминия с индивидуальными контурными ячейками или в полиэтиленовый флакон (банку). В одну конвалюту может вкладываться 10, 14 или 30 таблеток указанной дозировки. Флакон (банку) наполняют 60 единицами лекарства. В пачке из картона может находиться одна полиэтиленовая емкость с таблетками, 3 конвалюты по 10 штук, или 1 или 2 блистера по 14 или 30 штук таблеток, а также инструкция по применению.
Как правильно измерить давление
Правила измерения артериального давления (АД):
АД измеряют, когда человек находится в состоянии покоя: не ранее, чем через 1,5–2 часа после еды, курения, употребления кофе и других тонизирующих напитков.
Лучшая позиция для измерения давления, когда человек сидит на стуле, а рука, на которой предполагается измерять давление, располагается на столе. Часть руки, на которую накладывается манжета, должна быть освобождена от давящей одежды, мышцы расслаблены, так как мышечные сокращения могут привести к получению неправильных результатов.
Манжета в зависимости от типа тонометра накладывается или на нижнюю треть плеча, не доходя на 2,5 см до верхнего края локтевой ямки, или на запястье.
Во время работы тонометра важно соблюдать неподвижную позу, не двигать рукой, не разговаривать, не волноваться. В первый раз давление измеряется на обеих руках
Если разница между показаниями не превышает 10 мм рт. ст., то последующие измерения выполняют обычно на нерабочей руке – у правшей на левой, у левшей – на правой. При различии показателей более, чем на 10 мм рт. ст. необходимо измерять давление на руке, где зафиксированы большие цифры
В первый раз давление измеряется на обеих руках. Если разница между показаниями не превышает 10 мм рт. ст., то последующие измерения выполняют обычно на нерабочей руке – у правшей на левой, у левшей – на правой. При различии показателей более, чем на 10 мм рт. ст. необходимо измерять давление на руке, где зафиксированы большие цифры.
Измерять артериальное давление, особенно лицам, у которых уже диагностирована гипертония, необходимо дважды в день: утром через час после пробуждения и вечером перед сном. Количество измерений в дневное время варьирует в зависимости от самочувствия, если появились тревожные симптомы, свидетельствующие о повышении давления.
Пациентам, измеряющим давление дома, рекомендуется заносить результаты в специальный дневник. Такое наблюдение за давлением позволяет контролировать уровень давления, оценивать эффективность применяемых для снижения давления медикаментозных средств.
Измеряется артериальное давление при помощи специального прибора тонометра.
Применяют две модификации тонометров:
- Механические
- Полуавтоматические
Анероидные сфигмоманометры механического типа используются в основном в медицинских учреждениях, так как их применение требует определенных знаний и навыков. Манжета накладывается на плечо, в ее камеру при помощи резиновой груши закачивается воздух, а тоны прослушиваются при помощи фонендоскопа.
Для домашнего пользования лучше применять автоматические или полуавтоматические модели тонометров.
Полуавтоматический тонометр работает по следующему принципу: на запястье укрепляется манжета, в нее грушей нагнетается воздух, который вскоре выходит автоматически. По окончании замера на табло появляется результаты.
Для работы автоматического тонометра достаточно поместить манжету на запястье и нажать пусковую кнопку. Все остальные действия происходят в автоматическом режиме. Разработаны различные вида автоматических тонометров: с плечевой манжетой, запястной, пальцевой.
Папазол и давление
Папазол принадлежит к спазмолитикам, которые понижают показатели АД. В его составе находятся дибазол и папаверин, которые обладают способностью снижать давление. Папазол врачи назначают в основном для лечения артериальной гипертензии, которая спровоцирована спазмом периферических сосудов и сосудистой системы в головном мозге. Эффективен он и при спазмах гладкой мускулатуры, параличе лицевого нерва, полиомиелите.
Папазол следует давать больному внутрь, 2-3 раза в сутки в количестве двух таблеток. Если сочетать лекарство с диуретиками, спазмолитическими препаратами или седативными средствами, то снижение давления будет более значительным, чем при монотерапии. Противопоказаниями к назначению препарата являются эпилепсия, вынашивание ребенка и кормление новорожденного грудью.
Нитроглицерин и давление
Нитроглицерин расслабляет гладкие мышцы, на короткое время снижает АД и улучшает снабжение сердечной мышцы кровью. После приема дыхание больного становится более глубоким, а сердечный ритм учащается. Нитроглицерин эффективен при стенокардических приступах, астматических состояниях и пр. лекарство снижает артериальное давление, потому при лечении им нужен контроль при помощи тонометра.
После первого употребления препарата и при передозировке может наблюдаться резкое падение АД, может отмечаться даже ортостатическая гипотензия в таких случаях. В сутки можно не более 6 таблеток или шестнадцати капель данного препарата.
Способы как снизить давление надолго
На начальных стадиях гипертонии первым этапом назначают терапию нелекарственными методами, связанными с изменением образа жизни пациента:
- Отказ от курения. Табакокурение признано одним из главных факторов риска развития артериальной гипертонии. Одна выкуренная сигарета приводит к резкому повышению давления, учащению сердцебиения.
- Нормализация массы тела. Многочисленными исследованиями было доказано, что снижение массы тела при избыточном весе или ожирении приводит к стабилизации давления.
- Усиление физической активности. Рекомендуются регулярные динамические физические упражнения на воздухе по 50-40 минут не менее 4-х раз в неделю.
- Снижение потребления соли до 5 г/сутки.
- Ограничение употребления алкоголя.
- Соблюдение режима труда и отдыха.
- Сбалансированное питание. Увеличение в рационе доли растительной пищи, молочных продуктов с низким содержанием жиров.
Пока давление повышено незначительно следование принципам здорового образа жизни способно стабилизировать давление на нормальном уровне с минимальной медикаментозной поддержкой или даже вовсе без лекарств.
При прогрессировании заболевания лечение гипертонии проходит с использованием лекарств различных фармакологических групп, чтобы добиться снижения давления до нормальных цифр.
Первая помощь в домашних условиях при симптомах повышенного давления:
- Необходимо успокоить больного, создать ему условия для физического и эмоционального покоя.
- Обеспечить приток свежего воздуха в комнату.
- Быстро сбить давление помогают дыхательные упражнения: сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 10 секунд, шумно выдохнуть воздух через рот, затем делать короткие вдохи и выдохи через рот в течение 2 минут.
- Дать выпить больному Корвалол: 30 капель растворить в 100 мл воды.
Если приступы повторяются неоднократно, следует обратиться ко врачу для выяснения причины повышения давления.
Тревожные симптомы во время беременности
Кровотечения — одна из самых частых причин обращения беременных в «скорую помощь»– это различные кровотечения, связанные с беременностью или заболеваниями репродуктивных органов.
Акушерские кровотечения – это выделения с примесью крови или кровь, выделяющаяся из половых путей женщины во время беременности, роженицы или в послеродовом периоде. Интенсивность и продолжительность подобных кровотечений может сильно варьироваться в зависимости от причины, их вызвавших – от скудных мазков крови на белье, до обильных и длительных кровотечений.
Они могут возникнуть на любом сроке беременности и при их появлении, больная чаще всего ощущает общее недомогание, головокружение, может возникнуть предобморочное состояние или сильная боль в низу живота и пояснице.
Причины кровотечения при беременности:
1. Самопроизвольный выкидыш или аборт – такая патология может возникнуть на любом сроке беременности, но выше всего риск – в течение первых трех месяцев беременности, в это время, в силу самых разных причин, беременности угрожает прерывание, начинается отторжение плода, отхождение плаценты, что может спровоцировать выкидыш. Это сопровождается следующей симптоматикой: появляются выделения с кровью или яркая алая кровь из половых путей, женщина ощущает острую боль, отмечается гипертонус передней стенки матки – «каменеет» живот.
Любые проявления первых признаков выкидыша, — это повод срочно обратиться за медицинской помощью, а до прибытия машины «скорой помощи» находится в полном покое, не вставать и принять 1-2 таблетки спазмолитиков (но-шпа, метацин или свеча с папаверином). При своевременно оказанной медицинской помощи увеличивается шанс сохранить беременность.
2. Предлежание плаценты – гинекологическая патология, при которой плацента прикреплена к месту выхода плода из матки. Такое расположение не мешает нормальному росту и развитию ребенка, но сильно увеличивает риск возникновения кровотечения.
Симптомы предлежания плаценты – это неожиданное кровотечение или мажущие выделения, которые возникают на фоне полного благополучия после двадцатой недели беременности. При появлении таких симптомов сразу же нужно позвонить в «скорую помощь», во время ожидания врачей, лечь на левый бок и постараться придать нижней половине туловища возвышенное положение – положить под бедра подушку или что-нибудь мягкое.
3. Преждевременная отслойка плаценты – «детское место» — это связь нерожденного малыша с матерью, при несвоевременном нарушении этой связи, возникает серьезная угроза вынашиванию ребенка. Риск возникновения подобной патологии увеличивается в последние месяцы беременности, первые признаки угрожающей отслойки плаценты – это болевой симптом, выделение крови из половых органов, слабость, гипертонус матки, возможно возникновение схваток.
При появлении подобных симптомов нужно сразу же вызвать скорую помощь, пока она не приедет, стараться не совершать лишних движений, лечь, приложить грелку со льдом на низ живота, и не принимать пищу или воду.
Любые , а также выделения из половых органов с примесью крови у беременной женщины — это признак серьезной акушерской патологии, которая возможно угрожает не только жизни будущего ребенка, но и жизни беременной женщины. Такие симптомы – явный показатель для экстренной госпитализации в гинекологическое отделение. Во время ожидания кареты «скорой помощи для беременных» нужно прекратить любые виды деятельности и находится в полном покое.
Эуфиллин и давление
Эуфиллин это препарат из класса спазмолитиков, который расширяет просвет сосудов, снижается артериальное давление, оказывает позитивное влияние на циркуляцию крови в организме, а также помогает от спазмов гладких мышц. Эуфиллин в основном назначают при отеке легких, астме, отеке головного мозга, стенокардии, отеках, являющихся проявлением гипертензии. Препарат не назначают склонным к гипотонии пациентам. При повышении давления целенаправленное лечиться эуфиллином нельзя, поскольку за счет некоторых компонентов давление стабилизируется после незначительного снижения или вовсе не снижается.
Какое давление считается повышенным?
Кровяное давление (артериальное давление, АД) — это та сила, с которой кровь воздействует на стенки сосудистого русла. Показатель измеряют тонометром и записывают в виде двух значений:
- Систолическое АД — «верхнее». Обозначает уровень давления в момент активного сокращения сердца — систолы.
- Диастолическое АД — «нижнее». Обозначает уровень давления в момент расслабления сердца — диастолы.
«Классическим» нормальным давлением считается результат 120/80 мм рт. ст. В современных рекомендациях повышение АД до 129/84 мм рт. ст. также не считается патологией. Если во время нескольких измерений цифры на тонометре оказываются в пределах значений 130–139/85–89 мм рт. ст., говорят о «высоком нормальном» давлении, а превышение этих значений — явный признак гипертонии.
Механической причиной повышения силы воздействия крови на сосудистые стенки становится сужение артерий, которое может происходить под воздействием ряда внешних и внутренних факторов (рис. 1).
Повышенное АД длительное время может не проявлять себя. Яркие симптомы возникают только при резком подъеме давления. В таких условиях сердце человека работает «на износ»: чем тяжелее кровь проходит по сосудам, тем больше усилий приходится прикладывать сердечной мышце. Это приводит к постоянному негативному воздействию не только на сердечно-сосудистую систему человека, но и на почки, структуры головного мозга, зрительный анализатор.
Достоверно выявить гипертонию можно только с помощью систематического измерения давления. Однако некоторые симптомы могут натолкнуть на мысль о повышении АД. К ним относятся:
- головная боль;
- головокружения;
- нарушения сознания (помутнение);
- периодические покалывания, умеренная боль за грудиной;
- повышение частоты сокращений сердца;
- повышенная утомляемость;
- чувство нехватки воздуха (одышка) в момент физической нагрузки;
- покраснение кожи лица;
- носовые кровотечения без видимой причины.
Гипертония — очень распространенная патология. По данным ВОЗ, около 30% взрослого населения в мире страдают от повышения АД, а осложнения болезни (в том числе, инфаркты и инсульты) ежегодно приводят примерно к 9 миллионам летальных исходов. При этом только 10% гипертоников соблюдают рекомендации врачей и получают лечение, а около 40% даже не догадываются о своем диагнозе.
Классификация гипертонии в зависимости от причин
Случаи стойкого повышения давления принято делить на две группы:
- Первичная гипертензия (эссенциальная, гипертоническая болезнь). Конкретную причину развития болезни в этом случае выявить не удается: патология развивается под воздействием комплекса факторов. На случаи первичных форм заболевания приходится гипертонии.
- Вторичная гипертензия (симптоматическая), когда нарушения сосудистого тонуса становятся осложнением основного заболевания или появляются под воздействием конкретной причины, составляет 5% ото всех случаев. При симптоматической гипертензии причину повышения АД можно выявить и исключить, нормализовав показатели.
Такая статистика не означает, что в большинстве случаев повлиять на повышение АД нельзя. При правильном подходе можно минимизировать факторы риска даже при первичной гипертонии.
Корвалол: понижает давление?
В состав корвалола входят этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал и мятное масло, которое и придает препарату специфический сильный запах. Корвалол снимает спазмы, стабилизирует нервную систему человека, сильно расширяет сосуды. После приема этого препарата многие отмечают, что заснуть им было легче.
Данное лекарство можно пить, если повышенное давление спровоцировано стрессов, спазмами сосудов, нехваткой сна. Корвалол пьют до еды (в 50 мл воды добавляют 30 капель лекарства), в сутки 1-3 дозы. В части случаев врачи советуют увеличивать дозировку до сорока капель. Корвалол продается также в таблетках, которые принимают пару раз в сутки в количестве одной или двух таблеток.
Длительные курсы Корвалола для снижения давления запрещаются. Препарат нужно чередовать с другим лекарством аналогичного действия или делать перерывы между курсами приема.
Кто в группе риска?
Известен ряд факторов, которые значительно повышают риск гипертонии. Это состояния или события, которые определяют вероятность стойкого повышения АД.
Их можно разделить на две основные категории — неуправляемые (неизменяемые, немодифицируемые) и управляемые (изменяемые, модифицируемые).
Неуправляемые факторы риска
Шансы развития гипертонии неизбежно увеличиваются с возрастом: в группу риска попадают мужчины в возрасте от 55 лет и женщины после достижения 65-летнего возраста.
Кроме того, к неуправляемым факторам риска гипертонии относят:
- Наследственность. Семейную историю повышенного АД в разных исследованиях указывают как основу 30–60% случаев развития заболевания. Ученые доказали, что формированию гипертонии способствуют около 30 патологических комбинаций в генетическом коде. Этот вопрос еще подлежит длительному изучению: известные методы исследования не позволяют с максимальной точностью определить конкретные мутации, которые становятся причиной развития гипертонии.
- Пол. Известно, что до 64 лет повышению давления больше подвержены мужчины, а в возрасте старше 65 лет ситуация меняется: в основную группу риска попадают женщины. Это связано с наступлением климакса — до менопаузы женские половые гормоны оказывают естественное защитное действие на сосуды. Затем уровень эстрогенов постепенно снижается, и женщины становятся более уязвимыми в отношении сердечно-сосудистых заболеваний.
Управляемые факторы риска
Сами по себе состояния из этого списка не становятся причиной повышения АД, но они постепенно влияют на сосуды и «запускают» механизмы гипертонии. Поэтому для минимизации рисков заболевания нужно пересмотреть свой образ жизни и стараться следовать рекомендациям по профилактике гипертонии.
К основным управляемым факторам повышенного риска относятся:
- Избыточный вес. Увеличенная масса тела — это причина дополнительной нагрузки на сердце и сосуды. У людей с ожирением (если индекс массы тела (ИМТ) составляет более 30 кг/м2) гипертония встречается примерно в 5 раз чаще по сравнению с людьми с нормальным весом. При этом снижение веса на 10 кг позволяет уменьшить давление на 5–20 мм рт. ст.
- Большое количество соли в рационе. Эта привычная пищевая добавка вызывает жажду и параллельно задерживает жидкость в организме, что негативно отражается на работе сердца и сосудов. Уменьшение количества соли в рационе до 5 г в день позволяет снизить систолическое давление на 10–15 мм рт. ст (рис. 2).
- Несоблюдение правил здорового питания. Жиры животного происхождения провоцируют отложение «вредного холестерина» на стенках сосудов. Это становится причиной нарушения проходимости артерий и повышения АД. Также повышают давление «простые» углеводы — сладости, хлебобулочные изделия, каши быстрого приготовления.
- Употребление алкоголя. Этанол вызывает учащение сердцебиения за счет выброса адреналина и других гормонов с похожим стимулирующим действием. Это определяет дополнительную нагрузку на сердце и сосуды, провоцируя развитие гипертонии. Эксперты в сфере здравоохранения всех стран мира приходят к единому мнению о том, что «безопасной дозы» алкоголя не существует: для поддержания своего здоровья стоит полностью отказаться от спиртных напитков.
- Курение. Никотин способствует сужению сосудов. Это и становится причиной повышения давления. Временный спазм под воздействием курения со временем приводит к стойкому изменению эластичности артерий. Риск гипертонии повышается и у пассивных курильщиков.
- Гиподинамия — недостаточная подвижность. Отсутствие рациональных физических нагрузок считается причиной развития большинства хронических заболеваний в мире. Малоподвижный образ жизни повышает риск ожирения, вызывает застойные явления в организме, препятствует нормальному обмену веществ. Для профилактики гипертонии нужно увеличить физическую активность: как можно чаще проводить время на свежем воздухе, подобрать оптимальный вид спорта.
- Частые стрессы. Выброс адреналина, которым сопровождается каждый всплеск негативных эмоций, ускоряет работу сердца и определяет дополнительную нагрузку на сосуды. При хроническом стрессе в кровь выделяются гормоны, которые оказывают сосудосуживающее действие. В комплексе это существенно увеличивает вероятность гипертонической болезни.
При желании управляемые факторы риска возможно если не устранить полностью, то хотя бы минимизировать их негативный эффект.
Что делать, если высокое артериальное давление
Надо отметить, что строгих рекомендаций относительно вызова скорой не существует при повышенном АД. Всё зависит от состояния больного и ухудшения состояния. Если произошли резкие изменения в худшую сторону, медлить не рекомендуется, жизнь может оказаться под угрозой в любой момент. Гипертонический криз часто становится причиной инсульта и других осложнений, способных вызывать смерть.
Так бывает, что человека ничего не беспокоит, а цифры на тонометре зашкаливают
И в таком случае принимать во внимание надо именно эти показатели, а не свои ощущения. Вот несколько советов от докторов:
- Если верхние показатели составляют от 110 и до 139, а нижнее давление в пределах 70-89 единиц, никаких действий предпринимать не стоит. Примите лежачее положение.
- Если показатели выше 140 на 90, то это свидетельствует о гипертензии и с таких показателей уже начинают принимать меры. Не всегда сразу же следует принимать лекарства, иногда достаточно просто создать условия покоя, приложить к мышцам ног (на икры) и затылку теплые горчичники.
- Если АД выше 160 на 95, это серьёзный повод задуматься о том, чтобы Вас осмотрел врач. До визита докторов примите Капотен.
Необходимо осознавать, что для организма такое повышение опасно и игнорировать его не стоит. Также опирайтесь на свои ощущения.
Хроническим гипертоникам: советы и рекомендации кардиолога
1. Я хронический гипертоник. И каждую весну переживаю с трудом. Почему именно с приходом тепла так скачет давление?
Какой бы нудной ни казалась зима, но за пять месяцев снега и морозов организм успевает к ним привыкнуть. А при сердечно-сосудистых заболеваниях даже такая стабильность помогает держать заболевание под контролем. Весной всё резко меняется. Галопом увеличивается световой день, солнечные дни сменяются эпизоды возвращения холодов, когда температура легко может «прыгать» в течение суток на 10−15 градусов. Атмосферное давление то взлетает вверх, то не менее стремительно опускается до непривычных значений, ледяной ветер сменяется тёплым, дождь — снегом. Одним словом, тяжело гипертонику жить в эпоху перемен. Ну и, конечно, масла в огонь добавляет собственный организм, который под влиянием весеннего солнца внезапно вспоминает, что он ещё ого-го, со всеми вытекающими последствиями.
Режим дня и физической нагрузки
2. Насколько позволительно гипертонику увеличить нагрузки после зимы?
Не удивительно, что, поддавшись пробуждению природы и всеобщему оживлению, пациенты кардиологов нередко нарушают режим. Стараются успеть переделать как можно больше дел (ведь темнеет поздно, и день кажется длиннее), берут на себя лишние хлопоты, а иногда и рождается весенняя влюбленность вопреки тонометру и таблеткам. Значит, возрастают и физические и эмоциональные нагрузки, а это очень опасное совпадение. Иногда это сходит с рук, но нередко вскоре даёт о себе знать — подскочившим давлением с головными болями и носовыми кровотечениями, а иногда и настоящим гипертоническим кризом, требующим вызова скорой и госпитализации. Но нагрузка нагрузке рознь
Чтобы снизить риск перенапряжения, с одной стороны важно правильно построить свой день и без зазрения совести отказываться от всего лишнего. С другой – очень полезны вечерние пешие прогулки по 3−5 километров
Это лучшая физическая нагрузка после бурного дня, улучшающая работу сердечной мышцы и сосудов в целом.
Весенняя диета для гипертоника
3
Знаю, как важно гипертонику сбросить лишний вес. Но у меня плохо получается расстаться с лишними килограммами
Какая диета самая эффективная при высоком давлении?
Чтобы избежать весеннего повышения артериального давления, в первую очередь следует обратить внимание на рацион питания. За зиму он стал более насыщенным и калорийным, и теперь пришло время сделать выбор в пользу более «лёгких» блюд — это позволит убрать несколько лишних килограммов
Ведь лишний вес — один из провоцирующих факторов гипертонии. Соблюдая диету при гипертонии, внимательно относитесь к соли: гипертоникам рекомендуют максимально ограничить её потребление. И не случайно — именно поваренная соль способствует задержке воды в организме и связанному с этим повышению давления. На Западе гипертоникам даже рекомендуют вместо соли наливать в солонки лимонный сок. Ещё один совет — не злоупотреблять кофе и крепким чаем, эти напитки также способствуют повышению давления.
4. Мы с супругой оба гипертоники. В марте чувствовали себя отлично благодаря регулярно принимаемым препаратам. И через несколько недель вместе со внуками перебираемся за город. От поселка до ближайшей амбулатории далековато. Да и скорую, подозреваю, там не скоро дождешься. Как подготовиться к дачному сезону?
Важно перед предстоящей поездкой получить рекомендации кардиолога. Возможно, и раньше весной у вас отмечались скачки давления, но вы не обращали на них внимания, старались перетерпеть
И действительно, к началу мая давление постепенно нормализуется, прекращаются вечерние или утренние подъемы, иногда тонометр даже показывает меньшие цифры, чем были зимой. Это вполне закономерно, но расслабляться врачи не советуют.
Во-первых, далеко не всегда на фоне колебаний давления удается избежать самого ненужного и опасного осложнения — гипертонического криза. Во-вторых, на фоне колебаний давления возрастает риск инфаркта миокарда и инсульта головного мозга. Наконец, в-третьих, даже если ничего страшного и не произошло, за два месяца «колебаний» повышенное давление сумело изрядно испортить ваши сосуды и поспособствовать отложению дополнительных холестериновых бляшек. Поэтому, чтобы всего этого избежать, не поленитесь в апреле записаться на приём к кардиологу и получить рекомендации, дозировки каких препаратов можно повысить в случае увеличения давления, какой дополнительный «страховой» препарат нужно приобрести, чтобы при необходимости дополнить схему.
Дифференциальная диагностика
Чтобы понять, к какому из вариантов относится повышение АД, можно воспользоваться критериями дифференциальной диагностики (табл. 1).
Критерий | Гипертоническая болезнь | Вторичные гипертензии |
Возраст | Более 40 лет | Молодой |
Жалобы | Головные боли, перепады настроения, одышка при физической нагрузке, боли в серде | Длительно отсутствуют или связаны с другими патологиями (например, при болезнях почек — боль в пояснице, повышение температуры, нарушения мочеиспускания) |
Особенности течения | АД повышается незначительно, течение болезни — постепенное, периодически — обострения (гипертонические кризы) | Выраженное повышение АД, частые гипертонические кризы |
Эффект от лечения | Проявляется сразу | Препараты почти не снижают давление |
Другие заболевания | Не определяется прямая связь с повышением АД | Есть патологии, которые могут непосредственно приводить к гипертензии |
Достоверно определить вид гипертонии может только врач: специалист назначит план обследования для поиска причин повышенного АД.