Демодекоз

Мифы вокруг демодекоза

Вопреки популярному мнению среди владельцев, собака, болеющая демодекозом, не может заразить других питомцев, как собак, так и кошек, и человека. Клещи рода Demodex являются видоспецифичными облигатными паразитами (т.е. у каждого вида — у собак, кошек и человека “свой” вид клеща (или несколько). В норме демодексы присутствует на коже в малом количестве, щенки получают их от матери при тесном контакте в начале жизни, и, если собака здорова и не имеет наследственной предрасположенности, живет с микроскопическими организмами в симбиозе и не болеет демодекозом.

Кастрация/стерилизация собаки не влияет на выздоровление, однако показана для контроля передачи наследственной склонности к заболеванию. Хотя точный механизм наследования генерализованного ювенильного демодекоза не до конца изучен, тот факт, что потомство собак, страдающих этим заболеванием, много чаще также имеет генерализованный демодекоз, бесспорен. Собаки, болевшие генерализованной формой демодекоза, не должны допускаться в разведение.

Основным препаратом для лечения является вещество ивермектин 1% в составе таких препаратов как «Ивомек», «Баймек», «Новомек», «Иверсект» и др. Применение ивермектина в правильной дозировке, по грамотной схеме и с соблюдением правил длительности и контроля, дает хороший результат, и никаких других системных препаратов, как правило, не требуется. Местные мази, присыпки, крема и т.д. не эффективны для лечения данного заболевания.

Ивермектин в рекомендуемых дозах не оказывает токсического действия на печень и почки даже при очень длительном применении, поэтому применение какой-либо “поддерживающей” терапии, гепатопротекторов, веществ “защищающих почки”, витаминов, иммуномодуляторов и “общеукрепляющих” не требуется.

В применении иммуностимуляторов при лечении демодекоза нет необходимости. Те иммунные процессы, которые страдают у собак с наследственной предрасположенностью к демодекозу, не контролируются и не лечатся доступными “иммунными” препаратами, а заболевание проходит при уничтожении большинства клещей. Если иммуносупрессия (подавление иммунитета) вызвана основным заболеванием (онкологический процесс, гипотиреоз и т.д.) необходимо лечить его, если снижение иммунитета ятрогенное (вызванное лечением — кортикостероидами, химиотерапией) — коррекция иммуностимуляторами абсолютно бесполезна.

Бесконтрольное применение различных “стимуляторов” может вызвать осложнения со стороны иммунной системы (аллергии или аутоиммуные заболевания), исказить клиническую картину и способствовать значительному увеличению стоимости лечения без каких-либо показаний. Еще раз уточним, что демодекоз у собак лечится либо только ивермектином, либо (собакам с дефектом гена MDR-1) любым другим препаратом, назначенным врачом.

Концепция лечения

Вопрос гигиены

Лечение клеща ресниц начинается с пересмотра привычных правил гигиены. В категорию исключительно личных средств должно попасть полотенце, носовые платки и постельное белье.

Все вышеописанное должно проходить процесс тщательной стирки при высоких температурах и двустороннее проглаживание. Не забывайте и о дезинфекции очков, если таковые являются вашим постоянным спутником.

Правильное питание

Лечение клеща — демодекс на ресницах не обойдется и без пересмотра рациона. Да-да, пословица «мы есть то, что мы едим» актуально во многих жизненных ситуациях.

Ваш новый рацион должен быть направлен на повышение иммунитета, поэтому позаботьтесь о наличии продуктов, богатых витаминами.А вот от любимых пряностей, копченостей и сладостей придется временно отказаться, поскольку последние крайне активно раздражают оболочку желудочно-кишечного тракта.

Не забывайте и о кисломолочных продуктах: ряженке, твороге, кефире, натуральных йогуртах. Во время лечения организм как никогда будет нуждаться в клетчатке, поэтому регулярно употребляйте каши.

Народные рецепты

1. Для промывания глаз рекомендуется использовать отвары чистотела, ромашки и полыни. Для приготовления сухие травы, взятые по 1 ч. ложке, заливаются литром кипятка. Процеженным теплым отваром аккуратно протирают пораженный участок кожи.

Снять покраснение и припухлость век можно с помощью компрессов из свежего отвара дубовой коры. Чайную ложку измельченной коры заливают 200 мл кипятка и проваривают в течение четверти часа.

В чесночном соке пропитывают марлевые спонжи, прикладывают к пораженному участку на полчаса

Обратите внимание на то, что при проведении процедуры каждые 10 минут марлевый компресс заменяют свежим. 2 ст

ложки сухого цвета сердцевидной липы заливают 200 мл кипятка и кипятят в течение 10 минут

2 ст. ложки сухого цвета сердцевидной липы заливают 200 мл кипятка и кипятят в течение 10 минут

Процеженный отвар используют для промывания пораженных участков кожи.

Медикаментозное лечение

1. Лечение клещей в ресницах глаз не проходит без приема оральных препаратов. Метронидазол принимают дважды в сутки по 0,25 г в течение 6 недель. В большинстве случаев курс повторяют дважды с перерывом в 3 недели.
2. Рекомендована очищенная сера 2 раза в сутки по 0,5 г (принимается во время еды)курсом в 3 недели. В дополнение проводят обработку век трихополовой мазью (2%).

1. Перед нанесением лекарственных мазей и гелей рекомендуется протирание век спиртосодержащими настойками эвкалипта или календулы. Помимо трихополовой мази свою эффективность доказал препарат этиотропного действия Демалан.
2. С целью снятия местного токсикоаллергического воздействия целесообразно нанесение мази Пренацид (дважды в сутки на протяжении недели) или инстилляции небольших доз кортикостероидов (до 8 раз в день).

1. При запущенных стадиях заболевания (блефарит, блефароконьюктивит) используют глазную мазь и капли Эубетал-антибиотик или Колбиоцин (3-4 раза в день курсом 10 дней).

Все, что нужно знать о паразите

Далеко не каждый человек знает, что такое клещ демодекс на глазах, из-за чего он появляется и чем опасен для здоровья. Угревая железница относится к разряду паразитических существ, которые поражают волосяные фолликулы и сальные железы, и питаются их содержимым. От заражения демодексом не застрахован никто: паразит обнаруживается и в организме детей, и на теле взрослых, но особенно часто клещ глаз поражает пожилых людей. Занести вредный микроорганизм в волосяные фолликулы ресниц очень просто: клещ легко передается от человека человеку через предметы личной гигиены и косметические средства (спонжи, тушь, кисти). Если демодекс активно размножается на теле или лице, то он также может попасть в глаза путем самозаражения.

Демодекозные клещи имеют очень маленький размер, поэтому увидеть их невооруженным глазом невозможно. Зачастую человек даже не знает о том, что в его ресницах живет паразит, так как железница проявляет себя далеко не всегда, а заражение вообще происходит бессимптомно. В этом случае лечение глазного клеща не требуется. Но как только демодекс начинает размножаться, у человека развивается демодекоз. Обычно заболевание протекает на фоне пониженного иммунитета или различных нарушений в работе внутренних органов. В некоторых случаях усиленный рост числа паразитов провоцируют внешние факторы — хирургическое вмешательство, неблагоприятная экологическая обстановка. Кроме того, замечено, что обострение демодекоза приходится на теплое время года. Это объясняется тем, что клещ на веках гораздо быстрее размножается при высоких температурах.

Демодекоз не только доставляет больному массу дискомфорта и эстетическое неудобство, но и может провоцировать возникновение сопутствующих заболеваний — блефарита, конъюнктивита, кератита, — а также становиться причиной ухудшения зрения. Поэтому при активном размножении глазных клещей симптомы патологии оставлять без внимания ни в коем случае нельзя

Очень важно вовремя выявить признаки заболевания и провести соответствующее лечение демодекоза

Лечение демодекоза

Лечение демодекоза длительное, может занимать от 1-2 месяцев до полугода при условии соблюдения всех рекомендаций ветеринарного врача. Окончание лечения определяется 2-мя отрицательными соскобами, взятыми с интервалом в 4 недели. Животное считается полностью выздоровевшим, если в течение года не возникло рецидива заболевания.

Лечение заболевания у собак направлено как на борьбу с клещом, так и на борьбу со вторичной бактериальной инфекцией, осложняющей течение демодекоза у собак (местные обработки антисептиками, в тяжелых случаях применение системных антибиотиков).

В лечение демодекоза хорошо себя зарекомендовало вещество ивермектин при пероральном применении (выпаивание раствора в рот) в строго рассчитанной дозе. Лечение должно проводиться строго под контролем врача и при регулярном исследовании материала соскобов.

Некоторым породам собак (колли, шелти, бобтейлы, австралийские овчарки, немецкие овчарки) данный препарат может быть противопоказан. Это связано с возможным наличием у данных пород и их метисов гена MDR-1, что приводит к проникновению ивермектина через гематоэнцефалический барьер и развитию тяжелой неврологической симптоматики. Возможно проведение анализа (у ивермектин-чувствительных пород) на дефект гена MDR-1.

Если дефект не обнаруживается, то таким животным можно назначать лечение ивермектином. Если результат теста положительный (дефектный ген присутствует) для таких животных используется альтернативное лечение (например, капли на холку «Адвокат»), либо препараты, содержащие вещество мильбемицина оксим).

Самая частая причина безрезультатного лечения демодекоза у собак — его недостаточная продолжительность и слишком раннее прерывание, когда владелец собаки ориентируется только на клинические признаки (собака обросла). Хозяевам нельзя расслабляться, даже если признаки демодекоза у собаки исчезли, и, тем более, нельзя самостоятельно прерывать назначенный курс.

Лабораторная диагностика

Если в анамнезе постоянные ячмени, выпадение ресниц, хроническая угревая сыпь и розацеа, то с большой долей вероятности можно предполагать демодекоз. Однако, для точной постановки диагноза необходимо лабораторное исследование. 

Подготовка к диагностике

1. За двое суток до процедуры запрещается наносить на лицо декоративную и лечебную косметику.

2. За сутки не закапывать глазные капли.

3. В течение 24 часов не умываться и не мочить лицо. 

Методика проведения

Процедура проводится в вечернее время, когда клещи выползают на поверхность кожи и их легче обнаружить. С каждого глаза берут восемь ресничек – четыре с верхнего века и четыре с нижнего, помещают их на предметное стекло в раствор щёлочи и рассматривают под микроскопом при малом увеличении.  

Интерпретация результата

1. Отсутствие клещей, яиц, личинок – результат отрицательный.

2. Наличие пустых оболочек от яиц – результат положительный, но требует повторения анализа.

3. Наличие хотя бы одного клеща – диагностируется демодекоз.

4. Обнаружение более десяти клещей – выраженная обсеменённость.

Внимание! Отрицательный результат не всегда гарантирует отсутствие паразитов. 

Формы демодекоза

Различают несколько видов демодекоза:

• локализованный демодекоз у собак;
• генерализованный демодекоз у собак.

Б) по возрасту:

• ювенильный (детский);
• демодекоз взрослых особей.

Локализованный демодекоз характеризуется небольшими и немногочисленными (до 5) участками поражения, как правило, лечения не требует. При восстановлении иммунного статуса собаки локализованный демодекоз проходит самостоятельно.

При генерализованной форме демодекоза у собак (когда наблюдается более 5 участков поражений) и, в особенности, при присоединении вторичной бактериальной инфекции, требуется лечение.

Ювенильный (детский) демодекоз у собак развивается в возрасте от 4 мес до 1,5 лет.

Локализованная форма ювенильного демодекоза лечения не требует и проходит с возрастом.

Генерализованная форма у собак имеет наследственную предрасположенность (наследственный дефект Т-лимфоцитов) и требует длительного лечения, при этом возможны частые рецидивы впоследствии. Собак, перенесших форму генерализованного ювенильного демодекоза следует стерилизовать и не допускать в разведение.

Генерализованный демодекоз собак чаще всего развивается как вторичное заболевание при различных вирусных, бактериальных, онкологических, иммунных, эндокринологических заболеваниях, сопровождающихся иммуносупрессией.

Симптомы

Симптомы подкожного клеща приносят заболевшему массу неудобств и эстетических проблем. В первичной форме заражения кожного покрова демодексом характерны покраснения, сыпь и шелушение в местах локализации клеща.

Первичные симптомы демодекоза не всегда видны. Нередко больной даже не подозревает о том, что является переносчиком demodex. Признаки подкожного клеща у человека не проявляют себя, покровы остаются чистыми, общий вид удовлетворителен, жалобы отсутствуют. Клещ не проникает в глубокие слои эпидермиса, а паразитирует только на его поверхности. Эту форму развития называют бессимптомной.

Выявить ее можно только путем проведения соскоба с верхнего слоя кожи и лабораторного исследования.

Формы проявления демодекоза таковы, что его можно спутать с другими кожными заболеваниями. Но есть признаки демодекса, наличие которых дает весомое основание подозревать наличие демодекоза:

• зуд, который усиливаются в ночной период;
• угревая сыпь, шелушение, покраснение, язвы и гнойники;
• неприятная бугристость на коже лица, лба и щек;
• ощущение «маски» на лице;
• нездоровый землисто-серый оттенок кожного покрова;
• постоянный блеск на коже, который остается даже после умывания и специальных косметических средств;
• расширенные поры;
• крылья носа увеличиваются в размере, нос становится припухшим, приобретает форму «картошки» (данный симптом подкожного клеща характерен для запущенной стадии заболевания).

О демодекозе век свидетельствуют следующие признаки:

• покраснение глаз, зуд, ощущение “песка в глазах”,
• выпадение и ломкость ресниц,
• воспаление края века,
• слизистые выделения из глаз, слипание ресниц,
• чешуйчатые образования у корней ресниц.

Наличие демодекса в волосистой части головы следует подозревать при следующих симптомах:

• покраснения, шишечки и воспаления на коже головы;
• истончение и выпадение волос;
• мелкие белые чешуйки у корней.

К симптомам подкожного клеща на руках и ногах можно отнести: красные пятна, постоянный зуд (особенно к вечеру), воспаления, гнойничковые образования, прыщики.

Диагностика демодекоза

Для постановки диагноза требуется взятие глубоких соскобов кожи (до появления крови) минимум из 5 мест поражений на собаке. Так как клещи (если их количество мало) в соскобах обнаруживаются не всегда, то отрицательный результат еще не свидетельствует об отсутствии демодекоза.

Демодекоз является далеко не единственным дерматологическим заболеванием у собаки, сопровождающимся выпадением шерсти. Эти симптомы (особенно в сочетании с зудом) могут быть признаками множества других патологий, в том числе и являющихся заразными для других питомцев или для человека. Поэтому при проявлении симптомов зуда (собака испытывает беспокойство, разлизывает себя) в любом случае необходим прием врача-дерматолога для определения причины его возникновения.

Демодекоз у собак: Лечение

Как вылечить собаку от подкожного клеща? На протяжении многих лет диагноз «подкожный клещ» звучал как приговор, поскольку эффективное лечение демодекоза у собак не было разработано. Больных животных пытались лечить, используя народные средства, их мазали мазями с неприятным запахом, обрабатывали керосином, посыпали различными порошками, но, к сожалению, часто собак с демодекозом приходилось усыплять. В середине 90-х годов прошлого века появились схемы лечения демодекоза, однако, некоторые препараты были очень дороги, другие требовали больших затрат времени владельцем, заключались в регулярных трудоёмких процедурах, третьи приводили к неврологическим нарушениям, судорогам и смерти у некоторых собак. К счастью, все эти методы лечения уже в прошлом, сейчас большинство ветеринарных врачей знают, как лечить демодекоз у собак. Удобным и безопасным методом на данный момент являются таблетки от демодекоза для собак, основанные на препаратах новой группы – изоксазолинах. Они всё чаще используются владельцами животных для защиты питомцев от блох и клещей. Одним из таких лекарств от демодекоза и других внешних паразитов является препарат Симпарика, оказывающий лечебное и профилактическое действие на протяжении 5 недель.

Как долго нужно лечить демодекоз у собак? Собака должна получать препараты на протяжении минимум месяца после клинического выздоровления и отсутствия клещей в соскобах кожи. В большинстве случаев, курс лечения составляет 2 – 4 месяца при условии контроля причин снижения иммунитета. В некоторых ситуациях, когда собака вынуждена получать препараты, отрицательно воздействующие на иммунитет, например, при химиотерапии злокачественных новообразований или при постоянном лечении гормональными препаратами некоторых аутоиммунных болезней – применение средств для контроля демодекоза будет гораздо более длительным, и будет осуществляться параллельно с этими лекарствами на протяжении всего курса лечения ими, возможно, пожизненно.

При локализованном ювенильном демодекозе у собак до года – можно не проводить никакого лечения по крайней мере в течение 4 – 6 недель, а в случае распространения поражений – начать терапию.

Дерматологические заболевания, вызывающие кожный зуд

Есть множество кожных заболеваний, вызывающих, порой, очень сильный зуд. Как правило, кроме этого симптома есть и другие – в виде высыпаний, язв, покраснения и припухлости. Иногда вызывают зуд мелкие паразиты, грибки.

Самые распространенные заболевания кожи:

• педикулез (страдает кожа головы из-за укусов мелких паразитов — вшей);
• чесотка (вызвана микроскопическим подкожным клещом, обостряется зуд ночью, обычно чешутся руки);
• себорея;
• псориаз и экзема;
• грибковое поражение кожи;
• атопический дерматит (чаще это зуд на лице);
• стригущий лишай (чаще на волосистой части тела, зуд нестерпимый, больной расчесывает до крови).

Есть и немало инфекций, передающихся половым путем, которые вызывают зуд определенного участка тела. А также вагиниты у женщин, простатит и везикулит у мужчин, лобковые вши, вредоносные бактерии и вирусы.

Полезная информация по теме кожный зуд:

• Дерматолог
• Зуд при кожных заболеваниях
• Кожный зуд без проявлений на коже
• Кожный зуд в паху
• Кожный зуд на ногах
• Кожный зуд на руках
• Кожный зуд на спине
• Кожный зуд при беременности
• Кожный зуд при заболеваниях печени
• Кожный зуд у детей
• Кожный зуд у пожилых
• Лечение кожного зуда
• Ночной кожный зуд
• Причины кожного зуда

Что такое демодекоз бровей?

Если болезнь своевременно не вылечить, то она может перейти в более серьезную форму. Клещ может начать поражать не только зрительные органы, ресницы и веки, но и переместиться на область бровей лба, волос и шеи. Врачи-офтальмологи называют такое явление демодекозом бровей. При нем поражения кожи начинаются на носу, щеках и подбородке. Постепенно демодекс поражает брови и кожу головы. Одним из основных отличий данной разновидности заболевания является то, что она сопровождается шелушением, появлением перхоти, небольших, малозаметных ранок в области волосяной части головы, а также стремительным выпадением волос.

Если офтальмолог подозревает, что пациент страдает именно этим заболеванием, то он обязательно должен взять соскоб с бровей. Далее, исследуя их под микроскопом, специалист сможет увидеть клеща, провоцирующего данный недуг. Лечение как и профилактика обычного демодекоза и демодекоза бровей мало чем отличаются друг от друга. И скорее эта разница обусловлена именно особенностями организма пациента, например, наличием у него тех или иных заболеваний, которые не позволяют использовать определенный лекарственный препарат. Если же повреждения отмечаются и в волосистой части головы, то специалист может назначить дополнительную консультацию врача-трихолога, который поможет избавиться от клеща и связанного с ним выпадения волос.

Пути инфицирования

Вероятность инфицирования напрямую зависит от соблюдения человеком гигиенических мер и от состояния его иммунитета — насколько его организм окажется восприимчивым в случае контакта с демодексом, который, по большому счету, может случиться где угодно и с кем угодно, потому что это происходит путем:

• прямого контакта — от человека к человеку, через поцелуй, прикосновение к коже;
• непрямого контакта — через предметы быта (постельное белье и полотенца, чехлы транспортных кресел, любая тканевая мебель и предметы интерьера).

Однако клещу недостаточно физически попасть на нового хозяина, нужно еще и прижиться. В интересах человека, не жаждущего подобного соседства, не создать благоприятные для жизни паразита условия, а именно не способствовать скоплению на своей коже всяческих загрязнений и естественным образом вырабатывающегося подкожного жира. Непоследнюю роль здесь играет не только своевременное и регулярное очищение кожи предназначенными для того косметическими средствами, но и соблюдение диеты. Человеку, имеющему жирную кожу, а значит, и предрасположенность к демодекозу, лучше избегать продуктов, способствующих повышенной выработке сальных веществ. Это жирные, копченые, острые блюда, шоколад, кофе, алкоголь.

Предрасположенность к возникновению демодекоза определяется еще несколькими факторами:

• нарушение функции сальных желез и преобразования в составе кожного сала;
• ухудшение состояния кровеносных сосудов кожи;
• гормональные расстройства;
• ухудшение экологических условий для жизни человека.

Демодекоз — клиническая картина

Если по каким-то причинам иммунная система ослабевает или дает сбой, регуляция кожного иммунитета также страдает.

Клещи начинают быстро размножаться на ресницах и питаться не только отмершими клетками кожи, но и здоровыми. После этого в большом количестве выделяют продукты жизнедеятельности и погибают. Эти продукты и содержимое клещей вызывают сильную аллергизацию организма человека, сенсибилизацию.

Кроме этого, в вечернее и ночное время клещи из-под кожи выходят наружу, а к утру уходят назад, принося с собой в глубокие слои кожи множество совсем не полезных бактерий.

Возникает заболевание — демодекоз. Он может проявляться на коже лица (в виде угревой болезни специфического вида, красных акне, себореи, гнойных пустул) или волосах, в том числе и на ресницах (блефарит и ресничный демодекоз), а также поражать наружный слуховой проход, носогубные складки, шею и подбородок.

Женщины страдают заболеванием гораздо чаще мужчин, также к нему склонны подростки.

Диагностика

Симптоматика заболевания достаточно характерная и позволяет опытному специалисту заподозрить демодекоз при визуальном осмотре.

Но невооруженным глазом невозможно заметить клеща, так как его размер 0,3-0,4 мм, поэтому используется диагностическая микроскопия ресниц. С каждого века и глаза берется по 2 ресницы и под микроскопом оценивается наличие и количество клещей на 8 ресницах. Количество 0-1 считается нормальным, 3-4 уже патологическое количество (но симптомов заболевания может и не быть), 7-10 и более — значительное превышение нормального их числа, обычно при таком количестве уже имеется клиническая картина демодекоза ресниц.

Симптомы

• перхоть на ресницах;
• отек и покраснение верхних и нижних век;
• постоянная утомляемость глаз;
• сыпь на веках;
• светобоязнь;
• жжение, зуд, ощущение «песка» в глазах;
• пенистые или липкие жидкие выделения из глаз;
• слезотечение;
• чешуйки кожи между ресницами;
• поредение, слипание и выпадение ресниц;
• на веках гнойнички с желтым гнойным отделяемым;
• снижение остроты зрения;
• часто рецидивирующий «ячмень»;
• сочетание с угревой сыпью лица, шеи.

Как передается

Клещ достаточно заразен и передается контактно-бытовым путем, а именно:

• при контакте лицом к лицу, поцелуях, когда один человек задевает другого кожей или ресницами;
• при использовании общих с больным человеком косметических и уходовых средств на лице;
• через постельное белье, полотенца, одежду, очки зараженного человека;
• способствуют передаче и быстрому размножению тепло — либо теплое время года, либо нахождение в теплом и влажном помещении — бани, сауны;
• в салонах красоты, где не соблюдают гигиенические требования, например через полотенца при чистке лица.

Осложнения

В целом, демодекоз хорошо поддается лечению. Но если терапию не начать своевременно, то могут возникнуть и осложнения:

• увеличивается зона поражения, например с глаз клещ может распространиться на все лицо, шею и наружные слуховые проходы;
• ресницы ломаются, выпадают и на их месте длительно могут не вырастать новые;
• присоединение бактериальной инфекции, чревато гнойными воспалениями глаза, века, кожи лица и т.д.;
• на коже возможно образования застойных пятен и рубцов;
• снижение остроты зрения.

Лечение демодекоза

Чем дольше вы отказываетесь от грамотного диагностирования и лечения, тем активнее прогрессирует болезнь, и тем сложнее будет от нее избавиться. Чтобы не усугубить течение демодекоза и максимально сократить время лечения, обратитесь к грамотному врачу-дерматологу.

Факторы, определяющие эффективность лечения:

Лечение должно быть направлено не только на устранение клеща, но и на нормализацию работы иммунной системы, регуляцию защитных функций организма, повышение сопротивляемости кожи, улучшение работы желудочно-кишечного тракта. Появление демодекоза говорит о нарушениях в работе организма, поэтому терапия прежде всего должна быть направлена на ликвидацию первопричин заболевания. Существует много схем, по которым проходит лечение демодекоза, но все они основываются на применении антибактериальных и антипаразитных препаратов, средств для регуляции функционирования органов желудочно-кишечного тракта и средств, повышающих иммунитет.
Самолечение при демодекозе противопоказано. Для усиления эффективности средств местного назначения кожи врач может назначить вспомогательные средств в виде мыла, шампуней, кондиционеров и тоников. Как правило, это специализированные противодемодекозные препараты.
Рекомендуемая длительность терапии демодекоза не может быть эффективной при кратковременном ее применении

И хотя результаты заметны уже в первые недели, важно довести терапию до конца, иначе возможен рецидив, и все симптомы вернутся вновь.
В ходе лечения демодекоза необходимо соблюдать строгую диету, отказаться от алкоголя, кофеина и табакокурения. Настойчиво рекомендуется усиление личной гигиены с частой сменой постельного белья и полотенец

Также следует избегать воздействия горячего воздуха, посещения саун и соляриев, приема горячих ванн.