Боли в горле при беременности

Как лучше спать в период беременности?

Лучше всего лежать на боку, при этом переворачиваться на одну или другую сторону. Чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник, между нижними конечностями кладут подушку. Сон тогда становится более спокойным и комфортным, так как кровь нормально циркулирует в мягких тканях, не создается кислородное голодание. Отдыхать можно на обоих боках, но предпочтение нужно отдавать левой стороне. Такой способ позволяет предотвратить сдавливание печени.

В магазине для беременных продаются специальные подушки. Использовать их можно, начиная со 2 месяца. Они разработаны таким образом, что позволяют будущей роженице принять удобную позу, что способствует полноценному отдыху. Также в комплекте часто идет инструкция, со скольки недель беременности нельзя спать на животе и спине.

ИНТЕРЕСНО: почему во время беременности постоянно хочется спать?

На ранних сроках

Из-за перестройки организма у беременной на первых сроках появляется сонливость. Такое состояние не является отклонением от нормы, а считается признаком развития ребенка внутри утробы матери. Выработка гормонов меняется, а женщине требуется больше сил и энергии, поэтому хочется отдыхать. Не нужно отказывать себе в таком желании, так как сон благоприятно сказывается на самочувствии беременной и малыша.

В первом триместре нет строгих ограничений на позы во время отдыха. Можно спать на животе или на спине, так как матка еще не сильно увеличилась в размере и не вышла за пределы костей таза. Получается, что отсутствуют какие-либо препятствия для двигательной системы, а навредить плоду невозможно. Малыш полностью защищен околоплодным пузырем, но стоит готовиться к тому, что через несколько недель придется изменить свои привычки.

ИНТЕРЕСНО: до какой недели беременности женщине можно спать на животе?

Если по каким-то причинам спать на животе и на спине запрещено, ложиться нужно на правый или левый бок, при этом возможно использование специальных приспособлений. Чтобы сон был полноценным и не возникало чувство дискомфорта, требуется соблюсти некоторые рекомендации:

• левая конечность должна быть на подушке;
• под поясницу положить валик;
• под живот кладется подушка.

Улучшить качество сна и проснуться отдохнувшим помогает ортопедический матрас. Он принимает форму тела, и женщина не испытывает сильную нагрузку на поясничную часть. В том случае, если после УЗИ выяснилось, что малыш в утробе матери находится в поперечном положение, лежать на боку нужно на той стороне, где расположена головка. Таким способом можно вернуть плод в нужное положение. За одну ночь будущая роженица должна поменять позу около 3 раз. Это связано с тем, что в одном положении конечности затекают.

ИНТЕРЕСНО: можно ли беременным лежать в горячей ванне?

На поздних сроках

Почему на больших сроках спать на спине категорически запрещается? Матка увеличивается и выходит за пределы малого таза. Это означает, что ребенок уже не находится под защитой, и с внешней стороны ему может быть нанесен вред. Неправильная поза матери приводит к передавливанию крупного сосуда, что вызывает нарушение циркуляции крови. Тогда малыш не получает питательные вещества и кислород, которые необходимы для нормального внутриутробного развития.

Спать можно только на левом и правом боку, а чтобы было удобно, нужно использовать специальные подушки (подробнее в статье: разновидности подушек для беременных: формы, размеры и другие особенности). Они бывают разных размеров и формы, но их структура помогает справиться с неприятными ощущениями, которые появляются, когда живот начинает расти.

Первый триместр беременности

Во время первого триместра женщина узнает о том, что она беременна. Первые признаки беременности обычно начинаются с задержки месячных. Для того, чтобы узнать, что беременность наступила, можно воспользоваться тестом на беременность, которые позволяют точно определить берменность на 9-12 день после оплодотворения. Тест на бета ХГЧ в крови позволяет определить наступление беременности на 8 день от оплодотворения.

Оплодотворение – слияние сперматозоида и яйцеклетки — происходит в маточной трубе. После оплодотворения яйцеклетка начинает делиться и эмбрион на стадии 2-8 клеток спускается в полость матки, где находится в свободном состоянии от 4 до 7 дней. В среднем через 6 дней эмбрион проникает в стенку матки — происходит имплантация. После имплантации в окружающих тканях внутреннего слоя матки происходят процессы, которые обеспечивают формирование слоев, питающих эмбрион. Этот процесс называется децидуализация. До этого периода, лекарства, принимаемые женщиной никак не воздействуют на эмбрион.

Спазмы и боли при беременности

В самоме начале развития беременности боли и спазмы отражают изменения в матке, а в более поздних сроках возникают из-за увеличения размеров матки. Если спазмы и боль усиливаются, или сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища при беременности, это может быть признаком начинающегося выкидыша или внематочной беременности.

Другие физиологические симптомы являются нормальными при беременности и не свидетельствуют о патологическом состоянии: отеки при беременности, тошнота (токсикоз при беременности), частое мочеиспускание, сильное сердцебиение, поверхностное дыхание, изменение окружности живота и нарушения деятельности кишечника.

Почему беременность сопровождается усталостью

В организме беременной женщины идет интенсивная престройка и усталость и повышенная потребность в сне совершенно нормальное явление при беременности. Из-за действия прогестерона уменьшается артериальное давление и уровень сахара в крови. Физиологическая анемия также вызывает усталость. При возникновении повышенной усталости необходимо проконсультироваться с врачом, который осуществляет ведение беременности. Врач может назначить витамины и препараты, содержащие железо.

Можно ли беременным спать на спине и на животе: сонливость и бессонница

В первый триместр беременности сонливость – это распространенное явление. Переживать по этому поводу не стоит, тем более не стоит бороться со сном. Если организм требует отдыха, значит, так надо.

К концу срока вынашивания чада начинаются другие проблемы со сном – бессонница. Причины явления разные. Округлый живот не позволяет найти удобную позу женщине, в голове царят тревоги и различные мысли о том, как пройдут роды.

Если с сонливостью бороться не стоит, то при бессоннице врачи настоятельно рекомендуют принимать срочные меры.

Что нужно делать для качественного и полноценного сна

1. Свежий воздух. Независимо от погоды женщине нужно находить 10-15 минут, чтобы вечером прогуляться на улице. Можно также просто открыть настежь окно, проветрить комнату.

2. Теплое молоко с медом, выпитое вечером, отлично справляется с бессонницей. Если нет молока, можно просто выпить чай с мятой.

3. Отбросить долой все плохие мысли. Если женщина в душе будет переживать – это спровоцирует плохой сон. Нужно понять, что рождение ребенка – это прекрасно, что, наконец, можно будет познакомиться со своим сыном или дочкой. Положительные мысли способствуют лучшему сну.

Рекомендованные положения во сне и комфорт малыша

Невыполнение врачебных советов непросто доставляет неудобства или создает определенную угрозу для здоровья женщины. Оно влечет за собой прямую опасность для здоровья и жизни будущего ребенка. Кислородное голодание, называемое в медицине гипоксией плода, может не только уменьшить поступление необходимых питательных веществ, но и спровоцировать определённые патологии развития головного мозга. В худшем варианте развития событий – это будет разрыв матки и потеря малыша. В самом негативном сценарии от разрыва вены могут погибнуть оба, если не будет вовремя оказана врачебная помощь.

Природа предусмотрела такой вариант и выработала для него защитные механизмы: на последних месяцах женщина сама начинает испытывать дискомфорт в неверной позе.

Довольно часто будущая мама поворачивается во сне на бок, потому что ребенок начинает активно двигаться и вынуждает ее проснуться и лечь поудобнее. Это происходит не оттого, что он исполнен заботы, а потому, что ему самому крайне неудобно.

Оптимальный сон для любого человека – на правом боку, но для беременной это поза – на левом, положив ногу на ногу или вложив между ними подушку. Если привыкание наступает сложно, то существуют вспомогательные средства – ортопедическая подушка с боковыми валиками, на которой легко повернуть голову. Также скатанное одеяло, подложенное под спину, и даже пластмассовый шарик, пришитый к пижаме или ночной рубашке, может помочь здоровому сну.

Питание во время беременности

Трудно переоценить вопрос о питании во время беременности. Питание при беременности подчинено двум задачам — обеспечение потребности в необходимых веществах для роста плода и подготовка матери к последующей лактации. Традиционно вопрос питания при беременности рассматривается в двух аспектах: какова должна быть прибавка в весе у беременной и какое колчество энергии и необходимых элементов должно поступать с пищей при беременности.

Беременность и набор веса

Набор веса во время беременности имеет огромное значение благодаря тому, что вес беременной непосредственно влияет на вес и размеры ребенка при рождении. В настоящее время для идентификации нормы веса применяют индекс массы тела. Индекс массы тела это отношение веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах. В норме индекс массы тела колеблется от 19.8 до 26. Лица с индексом массы тела менее 19.8 имеют недостаточный вес. Лица с индексом массы тела более 26 – имеют избыточный вес. Если индекс массы тела более 29 — это является признаком ожирения. Патологическое ожирение характеризуется значением индекса массы тела 35 и выше.

Если у беременной индекс массы тела меньше 19, 8 у ребенка при рождении имеется недостаточный вес. Если индекс массы тела выше 26- повышается риск рождения крупного плода. Плод считается крупным, если его масса больше, чем 4000 г. У таких детей более высок риск получения родовых травм, в частности повреждения плечевого сплетения. У беременных с индексом массы тела более 35 высок риск преэклампсии, нарушений сердечной деятельности плода, гибели плода на поздних сроках беременности и ранней неонатальной смерти.

В настоящее время считается, что допустимая прибавка массы тела во время беременности должна составлять :

• При индексе массы тела до 19, 8 – от 11, 2 до 16 кг
• При индексе массы тела 19, 8-26 – от 10 до 14 кг
• При индексе массы тале 26-29 – от 6 до 10 кг
• При индексе массы тела свыше 29 – от 4, 4 до 8 кг

Жесткая диета при беременности не рекомендована. Если даже придерживаться значительного ограничения калорийности рациона это приведет в среднем к уменьшению веса тела ребенка при рождении на 250 гр. Некоторая прибавка веса тела необходима при беременности.

Если набор веса при беременности происходит в пределах указанных выше параметров, снижается количество кесаревых сечений, уменьшается количество травм при родах и уменьшается количество возникновения случаев послеродового ожирения. К сожалению в данных рамках удерживаются лишь 30 % беременных женщин.

Диета и беременность

Организм беременной женщины нуждается в дополнительной энергии для полноценного роста плода. Энергетические затраты во время беременности возрастают и составляют 17% от энерготрат небеременной женщины. Приблизительно в день необходимо дополнительно употреблять 300 ккал. Следует помнить, что в этом случае предполагается, что женщина до беременности питалась правильно и энерготраты и прием пищи у нее были сбалансированы. Для полноценного питания в дневном рационе беременной белок должен составлять 20% от общей калорийности рациона, жиры 30% и углеводы (сложные) 50%. Источником белка служит животная пища — мясо. Однако следует помнить, что часто в мясе находится повышенное количество жира, что может привести к нежелательному набору веса. В целом калорийность рациона беременной должна составлять около 2500 ккал. При питании следует предерживаться такого правила: если количество пищи, употребляемой в день, разбить на равные части, то 6-11 частей должно приходиться на злаки, 3-5 частей на овощи, 2-4 частей на фрукты, 3-4 части на молочные продукты, 2-3 части на мясо, фасоль, бобы, орехи и 1 часть на простые углеводы (сладости).

В одном исследовании было доказано, что употребление рыбы хотя бы три раза в неделю, особенно до 22 недель беременности, снижает риск преждевременных родов.

В нашей практике мы убеждаемся, к сожалению, что большинство беременных имеют очень скудные представления о правильном питании, поэтому на консультациях при ведении беременности этому аспекту уделяется повышенное внимание

Что делать при острой боли в спине

Болевой синдром в области спины периодически возникают у 60-80% населения. Это вторая по частое причина временной нетрудоспособности после острых респираторных вирусных инфекций. Острая боль в спине может начаться внезапно и так же внезапно закончиться, но может слегка стихать и переходить в хроническую. Это не стоит терпеть, лучше сразу же обращаться за медицинской помощью.

Только без паники

Появление сильных болей в спине не означает, что человеку нельзя помочь, в большинстве случаев все это успешно лечится, а значит, не стоит впадать в панику

Но важно знать, как оказать самому себе помощь и уменьшить болевые ощущения, после чего сразу же обратиться к врачу. Обращение к специалисту необходимо, так как болевые ощущения в спине вызывают многие заболевания и они требуют разного подхода к лечению

Как облегчить свое состояние самостоятельно

Иногда болевой синдром настолько сильный, что человек остается в том положении, в котором его застал приступ. В этом случае нужно:

Лечь на спину на твердой поверхности, можно на полу, подстелив одеяло; если не получается распрямить спину, то нужно принять позу, которая доставляет минимум боли.
Попросить близких дать таблетку любого обезболивающего препарата (Анальгин, Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен, Найз и др.), все их можно купить в аптеке без рецепта:

Диклофенак – самый эффективный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС); в экстренных случаях лучше использовать ректальные свечи по 100 мг – препарат мгновенно всасывается в прямой кишке и начинает действовать; противопоказан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), так как подавляет действие веществ, защищающих слизистую ЖКТ от любых нежелательных воздействий;

Найз (нимесулид) – более современный препарат из группы НПВС, практически не оказывает отрицательного воздействия на ЖКТ, но менее эффективен, чем Диклофенак; при острой боли можно принять таблетку 100 мг;

Анальгин (метамизол) – обезболивающее средство; при сильной боли можно принять таблетку 500 мг; осторожно: принимать это лекарство часто нельзя, оно дает много побочных эффектов.

На кожу над болезненным участком нанести любое обезболивающее лекарственное средство для наружного применения: раствор для растирания Меновазин, мазь Диклофенак, гель Пенталгин, эмульгель Вольтарен и др. препараты безрецептурного отпуска:

Меновазин – раствор для растирания содержит два вещества с местным обезболивающим действием (прокаин, бензокаин) + местное раздражающее и сосудорасширяющее средство ментол; раствор наносят на кожу и втирают 2 – 3 раза в сутки;

мазь Диклофенак и эмульгель Вольтарен – содержат активное вещество диклофенак, оказывающее местное обезболивающее действие; наносят на кожу над болезненным местом 2 – 3 раза в день;

гель Пенталгин с активным действующим веществом кетопрофеном из группы НПВС – вспомогательные вещества оказывают раздражающее и сосудорасширяющее действие; наносится на кожу 2 – 3 раза в день.

Вызвать скорую помощь; врач сделает обезболивающий укол (обычно это инъекционные растворы НПВС) и посоветует, как лучше поступить: вызвать врача на дом или обратиться сразу в специализированную клинику

Когда при болях в спине нужно срочно обращаться к врачу

В клинику следует срочно обращаться, если сильный болевой синдром в области спины:

• появился после травмы;
• сопровождается высокой температурой тела, недомоганием;
• на его фоне появилось нарушение мочеиспускания и дефекации;
• сопровождается нарушением двигательной функции конечностей и их онемением;
• имеет опоясывающий характер, охватывая не только спину, но и живот (подозрение на острый панкреатит);
• отдает в левую руку (подозрение на инфаркт миокарда);
• нарастает, не снимается таблетками и мазями.

Самостоятельно помочь себе в таком состоянии невозможно. Чтобы избежать тяжелых осложнений, нужно обращаться к врачу.

Воздействие на женский организм

Очень часто доктора слышат вопрос: «Почему беременным женщинам нельзя спать на спине?». До тех пор, пока матка малого размера, женщина не замечает существенных отличий во сне, поэтому может спать в самой удобной для неё позе. По мере роста плода в утробе (примерно с тринадцатой недели) матка тоже начинает увеличиваться и поэтому надавливает на органы, расположенные рядом с ней: сосуды, кости, нервы, чем вызывает дискомфорт. Этим и объясняется запрет на то, чтобы спать на спине.

Давление на нервы провоцирует появления болезненных ощущений в поясничной зоне, пропадает чувствительность ног (в частности в стопах), ощущения «гусиной кожи».

Брюшное аортальное сплетение (чревное сплетение), находящееся в брюшной полости, является нервным центром и, соответственно отвечает за эффективную работу органов. В конце беременности (25-28 неделя) матка в лежачем положении соприкасается с чревным сплетением и вызывает дискомфорт и такие симптомы:

• снижение артериального давление, вызванное расширением сосудов
• повышение перистальтики кишечника
• снижение частоты дыхания
• возможны появления болевых ощущений в животе, горечь во рту, появление отрыжки кислого привкуса
• замедление сердечного ритма
• повышение уровня ферментов
• снижение сильного потоотделения

Вдоль позвоночника расположены важные органы (аорта, полая вена). При развитии плода увеличивается и его размер, поэтому ребенок «давит» на органы матери и вызывает неприятные чувства.

Кровеносный поток, поступающий из полой вены, от тазовых органов и ног в правосторонние отделы сердца. Если же его придавить, то это вызывает повышение давления в её нижних частях, поэтому часто возникает варикозное расширение вен, тромбоз, венозный застой в органах малого таза, тромбофлебит вен нижних конечностей, отечность нижних конечностей. Из-за недостатка крови в сердце, мозгу или легких возможно появление головных или сердечных болей, головокружения, обмороки. Нередки случаи возникновения тахикардии, недостатка воздуха, учащенный пульс или одышка.

Из-за физиологических особенностей аорты (более прочная стенка), давление на неё остается практически незаметным. Однако, при сильном давлении на аорту уменьшается просвет сосуда, происходит повышение давления в системе (артериальная гипертензия), растет давление.

Почему нельзя спать беременным на спине: ещё одной причиной для запрета беременным спать на спине является то, что матка увеличенных размеров так же давит и на мочеточники с почками, а это грозит застоем мочи в чашечно – лоханочной системе (ЧСЛ) почек. Были случаи развития воспалительного процесса, мочекаменной болезни, пиелонефрита, гидронефроза.

Так же может развиться механическая желтуха, панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе) в положении лежа на поздних сроках беременности из-за давления матки на печеночный проток.

Все эти изложенные симптомы не обязательны, но при этом характерны и часто встречаются, если спать в положении лежа на спине. Поэтому во избежание развития серьезных осложнений в развитии плода всем беременным говорят, что нельзя спать на спине.