Фертильные дни

Источники

• Kumar A., Mandal A. Evaluation of animal models to explore the influence of maternal genetic and maternal permanent environment effect on reproductive performance of Jersey crossbred cattle. // Reprod Domest Anim — 2021 — Vol56 — N3 — p.511-518; PMID:33405243
• Barra F., Mikhail E., Villegas-Echeverri JD., Ferrero S. Infertility in patients with bowel endometriosis. // Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol — 2021 — Vol71 — NNULL — p.161-171; PMID:32631683
• Addissie YA., Kruszka P., Troia A., Wong ZC., Everson JL., Kozel BA., Lipinski RJ., Malecki KMC., Muenke M. Prenatal exposure to pesticides and risk for holoprosencephaly: a case-control study. // Environ Health — 2020 — Vol19 — N1 — p.65; PMID:32513280
• Iddrisu AK., Bukari FK., Opoku-Ameyaw K., Afriyie GO., Tawiah K. Factors That Determine the Likelihood of Giving Birth to the First Child within 10 Months after Marriage. // J Pregnancy — 2020 — Vol2020 — NNULL — p.4675907; PMID:32257442
• Gnoth C., Keil AK., Schiffner J., Heil S., Mallmann P., Freundl G., Strowitzki T. The impact of disturbances in natural conception cycles. // Arch Gynecol Obstet — 2020 — Vol301 — N4 — p.1069-1080; PMID:32140804
• Ledoux T., Daundasekara SS., Beasley A., Robinson J., Sampson M. The association between pre-conception intuitive eating and gestational weight gain. // Eat Weight Disord — 2021 — Vol26 — N2 — p.467-474; PMID:32125687
• Freitas AB., Centofanti SF., Osmundo-Junior GS., Rodrigues AS., Francisco RPV., Brizot ML. Risk factors for gastroschisis: A case-control study in a Brazilian population. // Int J Gynaecol Obstet — 2020 — Vol149 — N3 — p.347-353; PMID:32115707
• Keys EM., Norris JM., Cameron EE., Bright KS., Tomfohr-Madsen LM., Benzies KM. Recruitment and retention of fathers with young children in early childhood health intervention research: a systematic review and meta-analysis protocol. // Syst Rev — 2019 — Vol8 — N1 — p.300; PMID:31787109

Определение сроков

Есть несколько распространенных и популярных способов выяснить, когда у конкретной женщины наступает благоприятный для зачатия период. Сделать это можно по-разному.

По календарю

Понадобится только календарик и карандаш. Вторая половина женского цикла всегда длится более-менее одинаковое количество времени – 14 дней плюс-минус сутки. Знание этого поможет определить предположительный день овуляции. Для этого нужно знать лишь продолжительность своего цикла. Если он регулярный и длится каждый месяц определенное количество дней (сутки погрешности вполне допустимы), то из длительности цикла нужно вычесть 14 и прибавить по 4 дня до и после полученной даты – это и будут границы периода фертильности в одном цикле.

Пример: цикл у женщин регулярный и стабильный, длится 28 дней. 28-14=14. Это означает, что овуляции следует ожидать на 14 сутки цикла. А период фертильности (с учетом жизнеспособности сперматозоидов) начинается с 10 суток и заканчивается 17-18 сутками цикла. Не забудьте, что первым днем цикла по умолчанию считается первый день менструации.

Если у женщины нерегулярный цикл, который может быть короче, длиннее, то по календарю будет довольно сложно определить фертильный период – слишком большой будет погрешность. Специалисты рекомендуют взять для расчетов длительность последних 4-6 циклов, чтобы подсчитать среднее арифметическое и выяснить среднюю продолжительность. Далее считают по такому же принципу, как и при регулярном цикле.

Если границы фертильного периода вам удобно считать по календарю, позаботьтесь о том, чтобы вторым, более точным методом, можно было подтверждать ваши календарные расчеты.

По базальной температуре и выделениям

Такой способ получил название симптотермального метода распознавания плодности, и его точность значительно выше, чем у календарного. Суть сводится к тому, что нужно ежедневно проводить по всем правилам замеры базальной температуры, отслеживать характер, вязкость и количество влагалищных выделений и контролировать положение шейки матки. Он с большей степени приемлем для дам с нерегулярным циклом, для кормящих женщин в первый год после родов.

Если у женщины снизилась базальная температура, на графике появился провал, а выделения стали обильными, тягучими, как сырой куриный яичный белок, шейка матки приподнялась – это означает, что начался плодный период. Дополнительно женщины испытывают усиление полового желания, небольшое увеличение молочных желез и повышение их чувствительности.

Тесты

Существует особая категория аптечных тестов – тесты на овуляцию. Их нетрудно использовать дома, главное при этом – соблюдать инструкцию. Есть тест-полоски, которые погружают в мочу на несколько секунд, есть кассетные и струйные тесты. Есть категория более точных – электронных тестов по моче. Они действуют одинаково: реагент улавливает в моче женщины определенное превышение концентрации лютеинизирующего гормона, который повышается за сутки до овуляции.

Есть также мини-микроскопы, которые позволяют исследовать слюну и вагинальный секрет. Их действие основано на изменениях, которые вызывают в организме эстроген, который также повышается перед овуляцией. Слюна начинает под его воздействием при высыхании кристаллизироваться вполне определенным образом.

Фолликулометрия и анализы на гормональный профиль

Ультразвуковое исследование яичников дает возможность с большой точностью определить количество, качество, размеры фолликулов, отследить рост доминантного фолликула и точно определить время овуляции. Также такой метод позволяет оценить фертильность женщины в целом – составить прогноз ее фертильности, оценив овариальный резерв.

Дополнительно можно сделать анализы крови на гормоны – о приближении овуляции говорят снижение ФСГ, повышение ЛГ и эстрогена. О том, что овуляция уже прошла, говорит повышенное содержание прогестерона.

Фертильность у женщин

Репродуктивный возраст у женщины существенно короче, чем у мужчины. Способность воспроизвести потомство представительницы слабого пола обретают с первых менструаций, но в этот момент они еще не готовы стать матерью, поэтому на практике женская фертильность стартует с 20-25 лет. С возрастом способность зачать, выносить, родить ребенка становится ниже. Так, у женщины старше 35 лет шанс забеременеть ниже, чем у девушки двадцатилетнего возраста.

Весь промежуток жизни, когда женщина может иметь детей, врачи условно делят на несколько стадий:

1. Ранняя репродуктивная. Начинается с приходом первых месячных. На этом этапе менструация у девушки еще не регулярна, периоды овуляции наступают редко, организм перестраивает гормональный фон. Если же девушка уже начинает жить половой жизнь, шансы забеременеть очень высокий.
2. Средняя репродуктивная. Длится от 20 до 40 лет. Во время средней стадии гормональный фон стабильный, менструации идут регулярно, овуляция наступает один-два раза в месяц. Данный период считается самым благоприятным для рождения детей.
3. Поздняя стадия для зачатия (40-45 лет). Гормональный фон не стабильный, но овуляция, менструация регулярные. Организм женщины вступает в предклимактерическую фазу, беременность возможна, но для успешного родоразрешения необходима медицинская помощь.
4. Стадия относительного бесплодия – продолжается с 46 до 58 лет. Наступает климакс, менструации очень редкие, овуляция практически не наступает. Шанс забеременеть, выносить и самостоятельно родить минимален.

При планировании беременности стоит учесть все изменения, происходящие на данных стадиях, при необходимости пройти дополнительное медицинское обследование. Помимо деления на временные промежутки, фертильность у женщин бывает трех типов:

• Низкая. Когда девушка из трех факторов, необходимых для воспроизведения потомства, способна только на два. Например, она может самостоятельно зачать, затем выносить ребенка, но при родах возникают осложнения.
• Нормальная. Если женщина без посторонней помощи может родить здорового малыша.
• Высокая. Характеризуется способность организма самостоятельно беременеть, вынашивать, рожать детей без длительных перерывов между родоразрешениями.

Тест на фертильность

Для определения того, насколько организм подготовлен к воспроизведению потомства, ученые разработали специальный тест – прогноз фертильности. Суть методики проста:

1. На 5-6 день менструального цикла врач проводит ультразвуковое исследование яичников.
2. В ходе процедуры измеряют диаметр яичников, ведут подсчет активный и растущих фолликулов. Нормой считается, если диаметр яичников находится в пределах 20-120 мм, а количество фолликулов равно 5.
3. На основании полученных данных, врач-гинеколог делает вывод в баллах -2, 0 или +2. Отрицательное значение говорит о низком овуляционном резерве. Нулевой показатель обозначает среднюю способность женского организма к зачатию. Положительное значение говорит о высоком шансе на продолжение рода на протяжении 1-2 менструальных циклов.

Ультразвуковой тест не дает 100% гарантии того, что женщина не сможет зачать ребенка. Прогноз лишь помогает врачу-гинекологу оценить общее состояние репродуктивных органов, способность конкретной пациентки к плодовитости. Если данные теста неудовлетворительные, это не является приговором или поводом для постановки диагноза «бесплодие», а лишь говорит о том, что для увеличения репродуктивной способности организма необходимо пройти курс лечения.

Овуляция

В процессе зачатия ребенка важную роль играет нормальное наступление овуляции, т.е. готовность женского организма к оплодотворению. Овуляция – наличие в матке женщины созревшей, готовой к «встрече» со сперматозоидами яйцеклетки или желтого тела. В норме этот период наступает один раз в месяц, но бывают случаи, когда яйцеклетка выходит дважды за один менструальный цикл. Если же овуляция не наступает девушка, забеременеть не может – она не фертильна.

У женщин до 30 лет проходит всего 1-2 цикла без овуляции в год, но с возрастом их количество возрастает. Так, у представительниц прекрасного пола 30-35 лет число безовуляционных периодов может достигать 5-7 за год. Для определения овуляционного резерва, существует специальный медицинский тест. В лабораторных условиях эндокринолог устанавливает соотношение концентрации двух половых гормонов – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. Если количественное соотношение склоняется в пользу первого гормона, яичники истощены – шанс зачатия низкий.

Исторические тенденции по странам

Франция

Французское пронаталистское движение с 1919 по 1945 году не удалось убедить французские пары они имели патриотический долг , чтобы помочь увеличить уровень рождаемости в их стране. Даже правительство неохотно поддерживало движение. Лишь между 1938 и 1939 годами французское правительство стало напрямую и постоянно участвовать в пронаталистических усилиях. Хотя в конце 1941 г. рождаемость начала расти, эта тенденция не сохранилась. Падение рождаемости снова стало серьезной проблемой для демографов и правительственных чиновников, начиная с 1970-х годов. В середине 2018 года был внесен законопроект, разрешающий одиноким женщинам и лесбийским парам проходить лечение от бесплодия. В начале 2020 года Сенат одобрил законопроект 160 голосами против 116. Это шаг ближе к легализации лечения бесплодия для всех женщин, независимо от сексуальной ориентации или семейного положения. Скоро у лесбийских пар или одиноких женщин не будет причин путешествовать, чтобы иметь возможность создать собственную семью.

Соединенные Штаты

С 1800 по 1940 год рождаемость в США упала. В начале 1900-х годов наблюдалось заметное снижение рождаемости, связанное с улучшенными противозачаточными средствами, более широким доступом к контрацептивам и информации о сексуальности, а также с «первой» сексуальной революцией в 1920-х годах.

Общий коэффициент рождаемости в США (рождений на 1000 населения); Годы бэби-бума в красном.

Послевоенный

После 1940 г. рождаемость внезапно снова начала расти, достигнув нового пика в 1957 г. После 1960 г. рождаемость стала быстро снижаться. В годы бэби-бума (1946–1964) женщины раньше выходили замуж и раньше рожали; количество детей, рожденных матерями старше 35 лет, не увеличилось.

Сексуальная революция

После 1960 года стали доступны новые методы контрацепции, идеальный размер семьи уменьшился с 3 до 2 детей. Пары отложили брак и первые роды, резко сократили количество третьих и четвертых.

Определение фертильности с помощью УЗИ

Определение фертильности возможно с помощью проведения ультразвукового исследования на 5-6 день месячного цикла. Врач имеет возможность с точностью установить различные факторы фертильности: количество фолликулов в яичниках, размер яичников, соотношение соединительной и гормональной ткани и т. д. Если установлено несоответствие этих признаков норме, то врач уведомит пациентку об этом и назначит соответствующее лечение. Недостатком этого метода является необходимость значительных денежных затрат. Применяется чаще всего женщинами, у которых не наступает запланированная беременность и которым требуется определить наличие каких-либо отклонений, мешающих зачатию.

Таким образом, при решении родить ребенка или, наоборот, уберечься от нежелательной беременности современной женщине необходимо знать, когда в ее цикле наступает тот самый момент, иметь представление об основных функциях и особенностях ее организма.

Воспользоваться методами определения фертильных дней может каждая при наличии времени и желания. В случае если определение фертильности при планировании беременности вызывает затруднения, можно обратиться к специалистам: врачам-гинекологам или репродуктологам.

Чтобы повысить свою фертильность, женщине необходимо следить за собой: вести здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать личную гигиену, планово посещать необходимых врачей.

Нужно помнить, что важно не только забеременеть, но и выносить, родить, воспитать ребенка. Возможно, это знание приведет всех нуждающихся женщин к столь долгожданному и счастливому материнству

Как рассчитать окно фертильности

Существует несколько способов определения фертильной фазы. Все они преследуют одну цель — определить день наступления овуляции.

Календарный метод вычисления

Чтобы рассчитать фертильность, цикл должен быть регулярным. Вам нужно вести женский календарь. Так вы будете знать среднюю продолжительность менструального цикла.

Затем нужно рассчитать лютеиновую (прогестероновую) фазу — период менструального цикла от овуляции до менструального кровотечения. У большинства женщин лютеиновая фаза длится 2 недели. На 13 — 18 дни до начала месячных ваш организм более всего способен к зачатию. Так, при цикле 28 дней фертильная фаза приходится на 10 — 16 дни цикла.

Цервикальный двухдневный метод

На протяжении всего цикла женские органы выделяют слизь. И в каждый период цикла ее консистенция меняется. По характеру выделений можно определить наступающую овуляцию. Свои наблюдения записывайте в женский календарь.

Сначала, как только закончатся месячные, цервикальная слизь может вовсе не выделяться. Через несколько дней она становится густой и мутной. А за несколько дней до наступления овуляции становится жидкой, эластичной и прозрачной, ее становится больше. Попробуйте растянуть ее между пальцами — это верный симптом скорой овуляции. Еще одно характерное свойство — слизь похожа на белок сырого яйца.

Если вы используете этот метод для определения окна фертильности, вам нельзя:

• спринцеваться;
• пользоваться кремами и спреями для интимной гигиены.

Эти средства меняют качество цервикальной слизи, а значит снижают достоверность метода.

Измерение базальной температуры

Заключается в измерении температуры в прямой кишке.

Когда яйцеклетка выходит из яичника, базальная температура повышается на 0,5 °C. Чтобы заметить такое незначительное колебание, нужно измерять базальную температуру каждое утро, не вставая с постели. Использовать лучше специальный или ртутный термометр. А вот электронный подходит менее всего, поскольку недостаточно точный. Данные лучше записывать в женский календарь.

Как только температура повысилась, пора действовать.

Симптотермальный, или комплексный метод

Объединяет несколько способов определения окна фертильности — измерение базальной температуры, оценку цервикальной слизи и календарный метод. Поэтому он дает самые достоверные и надежные данные.

Измеряйте базальную температуру и оценивайте цервикальную слизь и фиксируйте данные об изменениях.

Когда слизь станет прозрачной, водянистой и эластичной, а базальная температура повысится, это верные симптомы овуляции и окна фертильности. У вас есть как минимум 72 часа после этих изменений, чтобы зачать малыша.

Наличие овуляции — не всегда означает фертильность

Ежемесячная овуляция позволяет женщине не только иметь потомство, но и поддерживать кожу, волосы, мышцы и сосуды в хорошем тонусе. Это связано с работой эндокринной системы, благодаря которой ткани постоянно получают гормональную подпитку. Однако процесс овуляции может происходить, а «окна фертильности» у женщины не будет. Специалисты Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии свидетельствуют, что такое бывает весьма часто. Это может быть связано, например, с непроходимостью или отсутствием фаллопиевых труб и тогда оплодотворение яйцеклетки у женщины наступить не может, а значит, она не фертильна.

Таким образом, не всегда наличие овуляции означает фертильность. Цикл какое-то время осуществляется и у женщины, перенесшей удаление матки, созревшая яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе или попадает в брюшную полость, но о фертильности в подобном случае говорить уже не приходится.

Овуляция и фертильная фаза – одно и то же?

Для того чтобы понять, что такое фертильные дни у женщин, нужно знать некоторые особенности женского организма.

Парам, которые планируют беременность, хорошо знаком термин «овуляция». Так называют период, когда зрелая яйцеклетка успешно вышла из доминантного фолликула и готова к встрече со сперматозоидом.

Понятия овуляция и фертильная фаза тесно взаимосвязаны. Но они не равны. Дело в том, что жизнеспособность яйцеклетки и сперматозоидов очень отличается. Если яйцеклетка способна к оплодотворению всего несколько часов (от 10 до 48 часов), то «боеготовность» сперматозоидов сохраняется 2-4 суток.

Фертильные дни у женщины определяются не только сроком жизни яйцеклетки, но и активностью сперматозоидов. Половые клетки здорового мужчины способны находиться в организме женщины несколько суток. В зависимости от микрофлоры влагалища, состояния шейки матки и образа жизни этот период варьируется от двух дней до недели. Фертильность повышается с приближением овуляторной фазы. Если у мужчины есть проблемы, то продолжительность благоприятного срока для зачатия будет снижена. Сперматозоиды не смогут сохранять свою активность долго.

Фертильный день – это сутки, во время которых обстоятельства для зачатия самые благоприятные. Медики употребляют термин фертильно окно. Им обозначают временной отрезок до, во время и после овуляции. У разных женщин «окно» разное: от 2 до 6 суток. Именно в это период и может наступить зачатие.

Советы и рекомендации

​​Определив период своей фертильности, чётко следуйте рекомендациям специалистов. Если вы хотите зачать ребёнка, то с первого же фертильного дня проводите незащищённые половые акты с регулярностью раз в два дня. После коитуса полежите в покое, подняв ноги выше головы. Это облегчит непростую задачу прохождения к маточным трубам сперматозоидам.

Откажитесь от использования интимных гелей и смазок, а также от спринцевания перед и после секса. Не употребляйте кофе, крепкий чай и тёмный шоколад, поскольку кофеин снижает фертильность женщины. Откажитесь от вредных привычек.

Для того чтобы исключить нежелательную беременность, в фертильные дни особое внимание уделяйте использованию барьерной контрацепции (презерватива). Откажитесь от такого метода предохранения, как прерванный половой акт

О симптомах овуляции и 8-ми ее главных признаков смотрите в следующем видео.

Овуляция и зачатие: успеть за 48 часов

В фертильные, то есть благоприятные для зачатия ребенка дни можно забеременеть. Но некоторые пары совершают одну и ту же ошибку – понимая, что нужно заниматься сексом, практикуют это ежедневно, иногда несколько раз в день. Но половой акт должен повторяться с небольшими перерывами, чтобы концентрация сперматозоидов была  высокой.

После того, как яйцеклетка покинула яичник, надо успеть совершить ПА за 36-48 часов. Врачи советуют не ждать разрыва фолликула. Окно фертильности открывается за несколько дней до овуляции. Наибольшая вероятность забеременеть – за сутки до нее. Если с этого момента иметь половые контакты с перерывом в сутки-двое, то в скором времени получится забеременеть.

Овуляция — не тоже самое, что «окно фертильности»

Один раз в 25-28 дней у любой здоровой женщины, в возрасте до 50-58 лет, происходит овуляция. Она представляет собой выброс созревшей яйцеклетки из яичника в маточную трубу и дальнейшая ее транспортировка по половым путям, где и должно осуществиться оплодотворение. Процесс выхода и движения обычно занимает не более одного часа, после этого яйцеклетка сохраняет способность быть оплодотворенной в течение приблизительно следующих суток. Неоплодотворенная яйцеклетка затем погибает и цикл созревания в яичниках начинается с начала. Очень многие женщины считают, что вот эти 24-26 часов овуляции и есть то самое «окно фертильности».

Представители «Международной ассоциации акушеров-гинекологов и эндокринологов» указывают на тот факт, что сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины, способны сохранять свою активность до недели, дожидаясь нужного момента. Таким образом вероятность оплодотворения повышается и это увеличивает «окно фертильности». Его настоящий промежуток обычно оценивается гинекологами в 5-6 дней. Иными словами 5 дней до выброса созревшей яйцеклетки и еще сутки после этого физиологического момента и составляет само «окно».

Если цикл у женщины стабильный на протяжении длительного времени, то высчитать фертильные дни не составляет труда. Например, ежемесячный цикл длится 28 дней, значит, 14-й день от начала менструации и является ориентировочно стартом овуляции. То есть 5 дней до этой даты и сутки после нее и можно считать «окном фертильности». Если же цикл нестабилен, то высчитать «окно фертильности» сложно, но «поймать» его сокращенную версию в 24-26 часов все равно возможно. Для этого, как советуют гинекологи, в течении всего месяца следует измерять базальную температуру тела. Все дни она будет одинаковой и только во время старта овуляции температура окажется на 0,25-0,5 градуса выше. Вот эти сутки и будут сокращенным «окном фертильности».

Что такое фертильность

Если обратиться к сухому медицинскому языку, то понятие фертильность расшифровывается как способность организма, достигшего половой зрелости, воспроизвести потомство. Если перевести на более понятный язык, то фертильность – это противоположное значение бесплодия. Данный медицинский термин является ключевой характеристикой при описании человека, способного к рождению или зачатию ребенка.

Поскольку в процессе воспроизводства потомства необходимо участие двух разнополых партнеров, то понятие фертильности применимо одновременно и к мужчинам и к женщинам. Женская репродуктивная функция основывается на способности к зачатию, вынашиванию и рождению полноценного, здорового ребенка. Если рассматривать мужчин, то они должны быть способны к оплодотворению своей половой партнерши.

Репродуктивный возраст

Данное понятие применяется исключительно к людям или паре, находящихся в возрасте репродуктивном возрасте и по своим медицинским показателям способны зачать и родить ребенка. У женщин фертильный возраст наступает с началом первой менструации, а длиться до климактерического периода. По сути, это то время, когда у женщины ежемесячно идут менструации.

Репродуктивная мужская фаза наступает с достижением 14-15 лет, когда организм становится способен вырабатывать качественную сперму, содержащую активные сперматозоиды. В этот период подросток на физическом уровне уже готов стать отцом и может оплодотворить свою половую партнершу. Репродуктивная фаза у мужчин может длиться до самой смерти, на часто способность к зачатию приостанавливается при достижении 49-55 лет.

Кроме мужской и женской репродуктивной способности, существует такое понятие как демографическая фертильность. Ее рассчитывают исходя из социологических данных численности населения. Выражается демографическая репродуктивность в коэффициенте рождаемости (промилле), который учитывает, сколько детей приходится на одну женщину репродуктивного возраста в стране, области или регионе.

Если коэффициент менее двух промилле, говорят о демографическом кризисе, при котором численность населения с каждым годом уменьшается. Показатели в 2 промилле означают, что количество человек постоянно поддерживается на одном уровне – не уменьшается, но не увеличивается. В такой ситуации ученые считают, что демографическая фертильность равна нулю. Если же коэффициент превысил отметку 2 промилле, говорят о положительном росте численности населения.

Фертильный период

Репродуктивный возраст у женщины принято разделять на три большие фазы:

• Первая фаза – относительное бесплодие. Она начинается сразу после окончания менструации и длится до наступления овуляции. При половом контакте без презерватива с эякуляцией в полость матки шанс наступления беременности крайне низкий.
• Вторая фаза – окно фертильности. Она наступает в середине менструального цикла женщины, всегда совпадая с выходом желтого тела из яичника. Характерные признаки – отечность молочных желез или набухание сосков, выделение густой слизи из влагалища. На данном этапе самые высокие шансы забеременеть во время полового контакта.
• Третья фаза – бесплодие. Наступает на завершающем этапе менструального цикла и продолжается около 10-14 суток. Шансы забеременеть во время фазы бесплодия приравниваются к нулю, поскольку желтое тело уже не способно к оплодотворению.

Вторая фаза считается самой благоприятной для планирования ребенка. Ее продолжительность около 6 дней: 4 дня до наступления овуляции, день, когда яйцеклетка выпустила желтое тело и день после его выхода

Чтобы зачатие прошло успешно, важно правильно рассчитать – когда откроется фертильное окно. Сделать это можно несколькими способами:

• Календарным. Женщине необходимо регулярно отмечать начало и завершение менструации в календаре, точно рассчитывать продолжительность цикла, его середину. Для вычисления примерного дня наступления овуляции производить подсчеты придется не менее полугода. Точность такого метода составляет 50-59%.
• Температурным. Каждое утро, после пробуждения, не вставая с кровами, женщина должна измерять базальную температуру. Полученные данные записываются, на их фоне составляется график. Репродуктивным окном считается тот момент, когда температура увеличилась на 0,2-0,6 градусов. Точность метода – 60-70%.
• С помощью тест-полоски. В аптеках можно приобрести специальные идентификаторы дня овуляции. Пользоваться ими просто: необходимо опустить тест-полоску до определенного уровня в мочу. Если через 5-7 минут на стрипе появилась вторая полоска – овуляция наступила.

Как определить благоприятное время для зачатия

Женщина считается фертильной всего несколько дней своего менструального цикла: за 3-5 суток до овуляции и двое после нее. Это означает, что наиболее высокие шансы на зачатие ребенка у пары приходятся на этот короткий промежуток времени.

Существует множество способов для определения женской фертильности. Самые распространенные из них рассмотрены ниже.

Календарный метод

Это один из древнейших способов, помогающих избежать нежелательной беременности. Он имеет свои преимущества:

• простота в использовании;
• отсутствие денежных затрат, негативных побочных эффектов;
• удобство для обоих партнеров (в том случае, если они по каким-либо причинам не приемлют иные средства контрацепции: низкая чувствительность, религиозный момент и др.).

Однако у календарного способа предохранения существуют и недостатки:

• его применение возможно у женщин с регулярным менструальным циклом;
• отсутствует защита партнеров от заболеваний, передающихся половым путем;
• даме необходимо отслеживать новые ощущения в своем организме и реагировать на изменения.

Овуляция — не тоже самое, что «окно фертильности»

Один раз в 25-28 дней у любой здоровой женщины, в возрасте до 50-58 лет, происходит овуляция. Она представляет собой выброс созревшей яйцеклетки из яичника в маточную трубу и дальнейшая ее транспортировка по половым путям, где и должно осуществиться оплодотворение. Процесс выхода и движения обычно занимает не более одного часа, после этого яйцеклетка сохраняет способность быть оплодотворенной в течение приблизительно следующих суток. Неоплодотворенная яйцеклетка затем погибает и цикл созревания в яичниках начинается с начала. Очень многие женщины считают, что вот эти 24-26 часов овуляции и есть то самое «окно фертильности».

Представители «Международной ассоциации акушеров-гинекологов и эндокринологов» указывают на тот факт, что сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины, способны сохранять свою активность до недели, дожидаясь нужного момента. Таким образом вероятность оплодотворения повышается и это увеличивает «окно фертильности». Его настоящий промежуток обычно оценивается гинекологами в 5-6 дней. Иными словами 5 дней до выброса созревшей яйцеклетки и еще сутки после этого физиологического момента и составляет само «окно».

Если цикл у женщины стабильный на протяжении длительного времени, то высчитать фертильные дни не составляет труда. Например, ежемесячный цикл длится 28 дней, значит, 14-й день от начала менструации и является ориентировочно стартом овуляции. То есть 5 дней до этой даты и сутки после нее и можно считать «окном фертильности». Если же цикл нестабилен, то высчитать «окно фертильности» сложно, но «поймать» его сокращенную версию в 24-26 часов все равно возможно. Для этого, как советуют гинекологи, в течении всего месяца следует измерять базальную температуру тела. Все дни она будет одинаковой и только во время старта овуляции температура окажется на 0,25-0,5 градуса выше. Вот эти сутки и будут сокращенным «окном фертильности».

Часто задаваемые вопросы об овуляции

Кроме того, возможна ли беременность без овуляции, есть много других подобных вопросов, ответы на которые вы, вероятно, захотите узнать.

Может ли овуляция быть во время месячных?

Овуляция во время менструации едва ли возможна у женщин, имеющих регулярный менструальный цикл. Иногда при очень нерегулярных репродуктивных циклах могут быть менструации один раз в 3 месяца, в то время как у других женщин наоборот – чаще, чем раз в месяц

Принимая во внимание эту возможную нерегулярность циклов, вероятно, что у таких женщин может произойти овуляция во время месячных. Тем не менее, случаи овуляции в это время менструации бывают крайне редко. Так как продолжительность жизни сперматозоидов составляет от трёх до пяти дней, то если во время месячных у пары был секс, сперматозоид может оплодотворить яйцеклетку, выпущенную во время менструации

Так как продолжительность жизни сперматозоидов составляет от трёх до пяти дней, то если во время месячных у пары был секс, сперматозоид может оплодотворить яйцеклетку, выпущенную во время менструации.

Узнайте больше о том, когда можно забеременеть во время месячных.

Может ли овуляция наступить сразу после менструации?

Знание длительности менструального цикла позволяет правильно ответить на этот вопрос. Его продолжительность – это количество дней между первым днём менструации и первым днём следующей менструации. Если менструальный цикл составляет 21 день, и месячные продолжаются в течение семи дней, это значит, что сразу после менструации может начаться овуляция. В этом случае овуляция наступает раньше и протекает быстрее.

Может ли в одном цикле быть несколько овуляций?

Традиционно считается, что овуляция происходит только один раз в течение месяца (цикла), поэтому зачатие не может происходить в разные дни. Может выйти более одной яйцеклетки (множественная овуляция), это и является причиной рождения близнецов, тройни и т.д.

Но Канадское исследование в 2003 г. показало, что фолликулы созревают волнами, и у всех из 60 испытуемых женщин в возрасте 18-40 лет таких волн созревания минимум две на протяжении одного цикла. Но вот происходит ли дополнительная овуляция при этом – установить точно не возможно. Дело в том, что современные методы ультразвукового сканирования могут обнаруживать фолликулы, но не способны выявить саму яйцеклетку, которая гораздо меньше в размерах. Хотя эта теория более одной овуляции за месяц объясняет, почему определение «безопасных» дней для секса является не полностью надежным методом контрацепции, и женщины иногда беременеют даже после завершения овуляции.

В итоге предположительно бывает что происходит более одного зачатия, но дальше один из эмбрионов исчезает (рассасывается). Это называется в гинекологии «феномен исчезнувшего близнеца». Если это случается до определения количества плодов на УЗИ (узнайте, когда это возможно), то женщина об этом и не узнает.

Читайте подробнее о том, сколько овуляций может быть в одном цикле и почему.

Может ли произойти овуляция, если не было месячных?

Это вполне возможно, если до следующего начала менструального цикла 12-16 дней. У женщины в определенном состоянии, например, имеющих пониженный индекс массы тела или кормящих мам, более высокие шансы овуляции в любое время.

Проблема с отсутствием менструации заключается в том, что в такой ситуации женщине нелегко забеременеть. Продолжительность цикла играет ключевую роль для определения времени овуляции, но трудно уследить за ней, если не регистрировать базальную температуру тела и не обращать внимания на влагалищные выделения (цервикальную слизь). С другой стороны, женщины, которые не планируют беременность, должны использовать контрацептивы, так как могут неожиданно зачать ребёнка даже при отсутствии месячных.

Могут ли быть месячные без овуляции?

Да, это тоже возможно. Наличие месячных ещё не означает, что у вас происходит во время цикла и овуляция. В состоянии, называемом ановуляторным циклом (без овуляции), в положенное время у вас могут быть кровянистые выделения. Такое состояние обусловлено снижением уровня эстрогена и отделением слизистой оболочки матки.

Наличие овуляции — не всегда означает фертильность

Ежемесячная овуляция позволяет женщине не только иметь потомство, но и поддерживать кожу, волосы, мышцы и сосуды в хорошем тонусе. Это связано с работой эндокринной системы, благодаря которой ткани постоянно получают гормональную подпитку. Однако процесс овуляции может происходить, а «окна фертильности» у женщины не будет. Специалисты Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии свидетельствуют, что такое бывает весьма часто. Это может быть связано, например, с непроходимостью или отсутствием фаллопиевых труб и тогда оплодотворение яйцеклетки у женщины наступить не может, а значит, она не фертильна.

Таким образом, не всегда наличие овуляции означает фертильность. Цикл какое-то время осуществляется и у женщины, перенесшей удаление матки, созревшая яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе или попадает в брюшную полость, но о фертильности в подобном случае говорить уже не приходится.