Симптомы тонзиллита

Противопоказания к лазерному вмешательству

Удаление миндалин лазером противопоказано пациентам с онкологическими заболеваниями, болезнями органов кроветворения, нарушениями свертываемости крови, расстройствами психики и нервной системы, серьезными болезнями сердца, печени и почек.

Проведение манипуляций по удалению гипертрофированных миндалин следует отложить в период обострения острых инфекционных, вирусных и ревматоидных болезней, активной стадии туберкулеза, при сахарном диабете, гипертензии и в период женских менструаций. Кроме того, удаление гланд не выполняют беременным и кормящим женщинам и детям до 10 лет.

Что происходит при тонзиллите?

Размножение возбудителей в подслизистом слое и в криптах (естественных каналах-углублениях на поверхности миндалин) приводит к воспалительному отеку тканей и гнойно-некротическому процессу. Выделяемые бактериями токсины действуют на головной мозг, сердце и стенки сосудов, способствуют интоксикации и поддерживают лихорадку.

При осложненном течении заболевания воспаление распространяется на клетчатку вокруг миндалины и в окологлоточное пространство. Если же возбудитель попадает в кровеносное русло, говорят о генерализации инфекции и развитии сепсиса. Но опасность повторяющихся или неадекватно леченых ангин – это не только риск развития гнойных осложнений.

При хроническом и рецидивирующем воспалении образуются циркулирующие в крови иммунные комплексы. Это способствует аллергизации и стимулирует протеолитическую активность макрофагов. Под действием их ферментов клеточные белки приобретают антигенные свойства. А вырабатываемые аутоантитела проявляют агрессию к миокарду, синовиальным оболочкам и к другим тканям. Поэтому хронический тонзиллит может осложняться ревматизмом, нефритом и прочими заболеваниями с аутоиммунным механизмом.

Хирургическое удаление кист гортани

Популярная техника хирургического удаления кисты гортани – эндоларингеальное выкусывание, когда нет необходимости удалять кисту целиком. Операцию проводят под общим наркозом. Хирург срезает верхушку пузырька, после чего остаток превращается в открытую ямку.

Специалисты нашей клиники удаляют кисты гортани микрохирургическими методами – без разрезов, эндоларенгиальным доступом (через горло). В отдельных случаях по показаниям комбинируют эндоскопические и классические методики хирургии. Облегчение наступает сразу после операции – дыхание и глотание нормализуются, голос восстанавливается.

Запись на прием

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Когда нужно обращаться к врачу?

Если вы перенесли несколько ангин, если ваши миндалины увеличены и имеют пробки, увеличены подчелюстные лимфоузлы, часто держится субфибрилльная температура (37,0-37,2), вы часто ощущаете слабость, повышенную утомляемость, потливость, боли в суставах и сердце — это достаточная причина для обращения к квалифицированному . Врачи-оториноларингологи нашего однодневного стационара готовы помочь вам в лечении хронического тонзиллита, определить необходимость хирургического вмешательства, и, если оно окажется необходимо, провести его максимально щадящим способом. На все ваши вопросы мы с удовольствием ответим, если вы позвоните нам по телефону 305-16-59.Мы оперируем не только детей, но и взрослых!

Как проводится операция

Все вмешательства осуществляются внутриглоточным доступом, при помощи эндоскопического оборудования. Преимущественно используется местная анестезия. Отоларинголог аккуратно вводит в гортаноглотку эндоскоп и тщательно осматривает все отделы, оценивая размер и расположение новообразования. Затем, врач выделяет опухоль и удаляет ее с помощью микроинструментов, одновременно коагулируя сосуды.

• кисты, фибромы, нейрогенные образования удаляются путем их вылущивания вместе с капсулой;
• при тератомах, врач сначала лигирует основание опухоли, прекращая ее кровоснабжение, а далее иссекает ее, прижигая ложе;
• локальную гемангиому, увеличивающуюся в просвет органа, иссекают, с последующей диатермокоагуляцией, лазерным или криовоздействием. При больших гемангиомах, растущих вглубь тканей, используют склерозирование или окклюзию питающих ее сосудов.

Одновременно с удалением измененных тканей, выполняется коагулирование сосудов, для предупреждения кровотечений. Современные эндоскопические стойки, использующиеся в центре хирургии GMS Hospital, позволяют детально рассмотреть рельеф слизистой гортаноглотки и выполнить прицельное удаление опухоли вместе с ростковой зоной. Удаленные ткани отправляют на гистологический анализ.

У вас есть вопросы?
С радостью ответим на любые вопросы
Координатор Татьяна

Чем опасен тонзиллит

Хронический тонзиллит очень опасен: при несвоевременном обращении к специалисту и самолечении возможно развитие осложнений, среди которых самыми грозными являются заболевания сердца и сосудов, ревматические поражения суставов.

Тонзиллит у взрослых нередко приводит к поражению почек (тонзиллоренальный сидром) и сердца (тонзиллокардиальный синдром). Связано это с тем, что из нёбных миндалин в организм поступают инфекционно-токсические факторы, повреждающие внутренние органы. Стрептококк, например, выделяет токсин, воздействие которого может вызвать дистрофию миокарда и порок сердца или ревматизм. Кроме того, гнойное содержание, попадающее из лакун миндалин в желудочно-кишечный тракт, может спровоцировать дисбактериоз.

Лимфомы: лечение

Разработка тактики лечения лимфомы специалистами ЦЭЛТ основана на полученных результатах диагностики и индивидуальных показаниях пациента. Она может включать в себя хирургическое вмешательство, лучевую и химическую терапию:

Методика лечения	В чём заключается?
Лучевая терапия	Показана самостоятельно исключительно при локализованных формах патологии и низкой степени злокачественности новообразования. Может применяться в тех случаях, когда других способы лечения недоступны по тем или иным причинам.
Химиотерапия	Чаще всего начинается с применения нескольких цитостатических препаратов разных групп. Может проводиться самостоятельно или в сочетании с лучевой терапией, что позволяет достигать более продолжительных ремиссий. Как правило, требует двух-трёх курсов для того, чтобы добиться полной ремиссии.
Операции	Показаны при изолированных поражениях внутренних органов, чаще всего – желудочно-кишечного тракта. Направлены на полное или частичное удаление и требуют проведения химиотерапии.
Дополнительные	Комбинированное введение химических препаратов и иммунопрепаратов в виде интерферонов; Пересадка костного мозга; Пересадка периферических стволовых клеток.

В ЦЭЛТ приём ведут врачи-гематологи высшей категории, кандидаты и профессора медицинских наук с многолетним опытом практической и научной работы. Вы можете записаться к ним на консультацию онлайн или по телефону: +7 (495) 788 33 88. Не менее квалифицированные специалисты работают в отделении нашей клиники. Вы можете обратиться к ним и решить любую деликатную проблему, которая снижает качество Вашей жизни. У них можно пройти такую диагностическую процедуру, как .

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию гематолога.

• Первичная консультация — 3 200
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Записавшись на прием гематолога, вы сможете получить всестороннюю консультацию. В компетенции врача находится лечение различных заболеваний крови, большинство из которых можно выявить на ранних стадиях и назначить своевременное лечение, позволяющее справиться с болезнью быстро и легко.

Наши врачи

Тюкалова Наталья Рудольфовна
Врач-гематолог, педиатр, кандидат медицинских наук
Стаж 29 лет
Записаться на прием

Дворецкий Леонид Иванович
Врач-терапевт, гематолог, доктор медицинских наук, профессор

Записаться на прием

Лабораторные исследования

• Клинический анализ крови — 950
  руб.
• Коагулограмма развернутая — 2 000
  руб.
• Обмен железа (железо несвязанное, трансферин) — 700
  руб.
• Витамин В 12 — 650
  руб.
• Фолиевая кислота — 650
  руб.
• Цитологическое исследование пунктатов (1 локализация) — 1 900
  руб.
• Цитологическое исследование пунктатов щитовидной железы и других органов и тканей (1 локализация) — 1 900
  руб.
• Гистологическое исследование биопсийного материала лимфоузлов — 3 500
  руб.
• Гистологическое исследование биопсийного материала ткани костного мозга — 4 500
  руб.

• (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) — 3 800 руб.
• УЗИ лимфатических узлов, комплексное (несколько регионов) — 3 000 руб.
• Ультразвуковое исследование и компрессионная поверхностных лимфатических узлов — 4 000 руб.

Рентгенологические исследования

Рентгенография органов грудной клетки (обзорная) — 2 500 руб.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография

• гепато-панкреато-дуоденальной области и селезенки — 11 000 руб.
• МР томография органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) с внутривенным введением контрастного вещества — 14 000 руб.

Почему образуются пробки в горле?

Основной причиной появления пробок считается хронический тонзиллит. Некоторые пациенты, заболев ангиной (или острым тонзиллитом), пренебрегают квалифицированной медицинской помощью, бесконтрольно принимают лекарства, заканчивают курс приёма антибиотиков раньше времени либо вовсе бездействуют в надежде, что всё пройдёт само. В итоге происходит развитие хронического заболевания, следствием которого является формирование и отложение казеозного детрита в миндалинах.

Но в моменты обострения симптомы, а вместе с ними и пробки возвращаются.

Спровоцировать формирование гнойных скоплений также могут:

• травмы и механические повреждения миндалин (например, из-за твёрдой или жёсткой пищи, случайно попавшей в горло кости и т.п.);
• острые инфекционные заболевания, так гнойные разновидности ангины также протекают с формированием тонзиллитных пробок;
• анатомические особенности строения нёбных миндалин — бывают случаи, когда лакуны миндалин у человека расширенные, и это для него норма. У таких миндалин процесс самоочищения затруднён, что приводит к скоплению в их толще гнойных масс.

К косвенным причинам образования пробок также относят вредные привычки, плохую экологию, искривлённую носовую перегородку, стоматологические проблемы — все эти факторы ослабляют защитные силы организма и приводят к формированию очагов инфекции.

Признаки наличия пробок в горле.

Чтобы диагностировать у себя тонзиллитные пробки не требуется медицинского образования: они заметны, если посмотреть в зеркало и широко раскрыть рот. Их появление (если мы говорим о хроническом тонзиллите) совпадает с началом обострения заболевания. Но о наличии в лакунах миндалин казеозного детрита свидетельствуют и другие признаки.

• Неприятный запах изо рта.

Казеозные массы — это гной, а гной имеет свойство крайне неприятно пахнуть. Причём этот запах чувствует не только больной, но и окружающие. Многих пациентов именно этот симптом и приводит в кабинет оториноларинголога, чтобы убрать из горла пробки.

Боль в горле
Дискомфорт во время глотания.
Утолщение нёбных дужек.
Поверхность гланд становится рыхлой, появляются спайки и рубцы.
Повышение температуры тела до 37,5℃.
Ощущение присутствия в глотке инородного тела (если пробки большого размера).
Недомогание, слабость.

Лечение тонзиллита

При появлении первых признаков болезни нужно обратиться к оториноларингологу. Как правило, терапия заболевания включает следующие меры:

• соблюдение строгого постельного режима с полной изоляцией больного, чтобы не допустить заражения других членов семьи, коллег на работе или одноклассников;
• частые проветривания комнаты, где находится больной;
• обильное питьё;
• диета, исключающая приём горячей, острой, твёрдой и иной пищи, раздражающей и без того воспалённое горло;
• приём назначенных врачом антибиотиков;
• полоскания горла раствором фурацилина, соли или соды; орошения антисептическими средствами («Хлоргексидин», «Мирамистин», «Ингалипт»и др.);
• для снятия болевого синдрома в горле можно рассасывать специальные оральные антисептики
• высокую температуру нужно сбивать жаропонижающими средствами;
• чтобы снять отёчность назначают антигистаминные препараты.

«Лор Клиника Доктора Зайцева» предлагает своим пациентам высокоэффективные сеансы антисептических и физиотерапевтических лечебных процедур, проводимых с помощью современного лор-оборудования, которые успешно дополнят медикаментозную терапию и существенно ускорят ваше выздоровление.

Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём и приходите. Мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, .

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Причины воспаления под языком

Воспаление под языком может возникнуть из-за весьма незначительной причины – из-за травмирования тканей острым сколом зуба или из-за прикусывания слизистой. В этом случае под языком образуется ранка, в которую и попадают бактерии, провоцируя воспаление.

Однако главная причина, по которой возникает воспаление под языком – это воспаление слюнных желез. Чаще всего воспаляется именно подъязычная слюнная железа, из-за чего и можно говорить о воспалении под языком. Слюнная железа может воспалиться из-за:

• Перенесенных вирусных заболеваний
• Камней в слюнных протоках
• Стоматологических заболеваний
• Попаданий в железы инородных тел
• Воспаления миндалин

В редких случаях воспаление под языком возникает на фоне общих заболеваний:

• Рака
• Авитаминоза
• Анемии
• Дерматологических болезней
• Аллергических реакций
• Воспаления лимфатических узлов

Из-за такого широкого круга причин очень важно провести правильную диагностику и как можно раньше заняться лечением воспаления под языком.

Воспаление под языком

Противопоказания

Они бывают абсолютными (исключающими возможность тонзиллэктомии) и относительными, когда все откладывается до устранения причин, препятствующих проведению операции.

Абсолютные противопоказания:

• заболевания с повышенной кровоточивостью: гемофилия, геморрагические диатезы, болезнь Верльгофа, агранулоцитоз, лейкоз;
• сердечная недостаточность 2–3 степени;
• острые инфекционные заболевания и обострение хронических;
• активная форма туберкулеза;
• цирроз печени.

Относительные противопоказания:

• кариес (до санации — стоматологической профилактики полости рта);
• воспаление десен;
• гнойничковые заболевания рта и кожи;
• ОРВИ и грипп;
• обострение (декомпенсация) хронических заболеваний;
• менструация;
• беременность после 26-й недели из-за риска преждевременных родов.

Как проявляется заболевание?

При продолжительном хроническом воспалении гланд в них происходят патологические процессы: лимфоидная ткань меняется на соединительную, извилистые каналы гланд — крипты — сужаются, способность самоочищаться сходит на нет. Интоксикация организма становится всё более выраженной.

Болезнь проявляется следующими симптомами:

• увеличение и покраснение миндалин, их ткани становятся рыхлыми;
• гнойные пробки в лакунах;
• увеличение температуры тела до 37,5℃;
• боль в горле;
• неприятный запах изо рта;
• быстрая утомляемость;
• слабость.

Также надо понимать, что, если гланды не лечить, независимо от того взрослый перед нами пациент или ребёнок, это постоянный очаг инфекции, который способен распространиться по всему организму.

Необходимо учитывать возможность возникновения этих осложнений, и своевременно начать лечить хронический тонзиллит.

Предпосылки для развития тонзиллита

Небные миндалины, носоглоточная миндалина, язычная и трубные миндалины образуют защитное кольцо (лимфоэпителиальное кольцо Пирогова) — мощный барьер на пути поступающих в организм воздуха и пищи. Миндалины выполняют огромную работу — распознают в воздухе и пище опасные вирусы и бактерии и запускают иммунную реакцию.

При рассмотрении миндалины на ее поверхности можно увидеть углубления и отверстия с узкими извилистыми и глубокими ходами (т.н. лакуны миндалин).

1 — крипта (лакуна);2 — лимфоидные фолликулы;3 — соединительнотканная капсула; 4 — устье лакуны (крипты).

Существование глубоких лакун создает предпосылки для развития хронического воспаления миндалин. В лакунах оседают остатки пищи, погибшие иммунные клетки и др., которые являются прекрасной питательной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Симптомы тонзиллита

Признаки тонзиллита зависят от его формы и течения. При простой форме наблюдаются только местные симптомы. Токсико-аллергический вариант сопровождается поражением не только миндалин, но и внутренних органов. Лечение такой формы хронического тонзиллита должно начинаться как можно раньше.

Возможные симптомы тонзиллита:

• боль в горле, дискомфорт при глотании, у маленьких детей возможен отказ от пищи;
• признаки интоксикации – лихорадка, головная боль, слабость;
• покраснение, отек миндалин, появление на них белого налета или гнойных пробок;
• охриплость голоса, кашель, неприятный запах изо рта;
• боль в животе, тошнота и рвота;
• увеличение и болезненность шейных лимфоузлов;
• насморк, покраснение глаз, боль в ухе.

При появлении первых симптомов тонзиллита необходимо обратиться к врачу, так как это заболевание может перейти в хроническую форму или вызвать осложнения со стороны внутренних органов.

Симптомы

Больной жалуется на то, что у него «дерет в горле». Першение может быть предвестником или проявляться параллельно с болью в процессе глотания. Небные миндалины, которые врач осматривает при диагностике, гиперемированы, их размер превышает норму. В тяжелых случаях боль возникает даже при дыхании. В большинстве случаев проявляется общее недомогание, вместе с ломотой в теле, ознобом и головными болями. При остром воспалении миндалин температура поднимается до уровня 38-39 градусов Цельсия, что говорит об инфекционном процессе в организме.

На миндалинах заметен желтовато-белый налет гнойной консистенции. Характерно увеличение подчелюстных лимфоузлов, могут превышать нормальные размеры также шейные узлы. При пальпации пациент ощущает боль. Припухлость — симптом, который при воспалении миндалин исчезает позже остальных. Типичен такой симптом как охриплость голоса, в части случаев человек не может говорить. Воспалительный процесс вызывает отек органа, из-за чего голосовые связки не могут иметь обычной траектории движения, которая нужна для формирования речи. При неэффективной терапии заболевание перетекает в острый ларингит, для которого характерен кашель приступами.

Диагностика тонзиллита

Обследование у ЛОР врача

осмотр полости рта – фарингоскопиюхарактерных для фарингита симптомов

• Покраснение передних и задних небных дужек. Их края гиперемированы и отечны.
• Отечность в области угла, образованного верхними краями передних и задних дужек.
• Покраснение и отечность миндалин.
• Увеличение миндалин. Они могут закрывать 1/3 или 1/2 просвета. Это может свидетельствовать об отеке при ангине, гипертрофическом хроническом тонзиллите или об особенностях анатомии. При отсутствии признаков воспаления размер миндалины значения не имеет. Также необходимо учитывать, что воспаленные миндалины, с заполненными гноем лакунами, могут быть атрофичны (уменьшены) и полностью скрываться за небными дужками.
• Гнойные выделения на миндалинах могут иметь вид:
  • нагноившихся фолликулов;
  • гнойных пробок в просвете лакун или жидкого гноя, выделяющегося из них при надавливании шпателем;
  • гнойного налета на поверхности миндалин, который не распространяется за ее пределы.
• Спаянность миндалин с небной дужкой говорит о хроническом воспалительном процессе. Выявляется при введении зонда между дужкой и миндалиной.
• Уплотненные и увеличенные лимфатические узлы.

Лабораторные анализы

антибиотикамМазки с поверхности миндалин или задней стенки глоткипробу на чувствительность к антибиотикамподсчет количества микробных клеток в мазке6Клинический анализ крови при тонзиллите:

• повышается уровень СОЭ до 18-20 мм/ч;
• нейтрофильный лейкоцитоз (увеличение числа нейтрофилов в крови) до 7-9х109/л;
• палочкоядерный сдвиг влево – увеличение количества незрелых (палочкоядерных) нейтрофилов, появление миелоцитов и метамиелоцитов (юных).

Определение титра антител к стрептококковым продуктам

Удаление миндалин — это еще не повод для трагедии!

В нашей стране, пока, к сожалению, в большинстве лечебных учреждений сохраняются стереотипы 50-х годов прошлого века, когда анестезиологическое пособие было не таким совершенным, как сегодня. Современная анестезиология позволяет пациенту не присутствовать на собственной операции, а, кроме того — избежать осложнений во время и после операции.
В Центре эндохирургии и литотрипсии на базе однодневного хирургического стационара ЛОР-операции проводятся под общим обезболиванием уже в течение 9 лет. Техника наркоза была разработана специально для условий однодневного стационара, наркоз подбирается с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Можно сказать, что последствия наркоза для ребенка сопоставимы с употреблением 50 грамм коньяка, пациент полностью приходит в себя после получасового сна.
Коротко можно назвать особенности проведения операции удаления миндалин в нашей клинике:

• операции проводятся в условиях однодневного стационара (при необходимости пациент остается на сутки);
• дети не разлучаются с родителями;
• применение специальных радиохирургических инструментов позволяет значительно уменьшить кровопотерю во время операции и вероятность кровотечений в послеоперационном периоде;
• использование методов радиохирургии существенно уменьшает болевой синдром после операции, в сравнении с обычными методами;
• частичное удаление (уменьшение) миндалин при их гипертрофии (без ангин и признаков тонзиллита) также производится бескровно и безболезненно с помощью радиохирургических методов.

Подробнее о нёбных миндалинах

Надо сказать, что нёбные миндалины являются самыми крупными лимфоидными образованиями из всего глоточного кольца, и им принадлежит, пожалуй, главенствующая роль в утилизации бактериальной и вирусной инфекции, попадающей в глотку воздушно-капельным путём.

За счёт своих размеров нёбные миндалины первыми встают на пути микробов, попавших в ротовую полость из внешней среды, и защищают организм от заражения вирусами, бактериями, спирохетами, простейшими и другими микроорганизмами.

Нёбные миндалины имеют углубления – лакуны, которые в свою очередь являются выходными отверстиями для глубоких и резко извитых каналов – крипт, которые расположены в толще нёбной миндалины, ведущие к её корню. Количество лакун и крипт может варьировать от 1 до 14, но в среднем, в каждой миндалине встречается от 4 до 7 лакун. Диаметр лакун тоже может варьировать, в зависимости от пола, возраста, индивидуальных особенностей пациента, а так же давности и выраженности заболевания и наличия рубцовых изменений в самих миндалинах.

Считается, что чем шире выходное отверстие – лакуна, тем вероятность нёбной миндалины к самоочищению выше. Это утверждение соответствует истине. Соответственно, чем диаметр лакуны меньше, тем выраженнее и тяжелее протекает тонзиллит. При этом если миндалина вырабатывает большое количество казеозно-некротического детрита (пробок), тяжесть течения так же заметно усиливается.

https://vk.com/video_ext.php

В норме, на слизистой оболочке нёбных миндалин, а так же в толще нёбных миндалин, в лакунах и криптах имеется рост непатогенной и условно патогенной микрофлоры, в нормальных (допустимых) концентрациях. Если же микроорганизмов становится больше (например, за счёт интенсивного роста, либо присоединения другой патогенной микрофлоры извне), нёбная миндалина тут же уничтожает и утилизирует опасную инфекцию и нормализует опасное для организма состояние. При этом, макроорганизм, то есть человек, это никак не замечает.

В тканях нёбных миндалин вырабатываются следующие основные защитные вещества: лимфоциты, интерферон и гамма-глобулин.

Нёбные миндалины выполняют роль серьёзного инфекционного и воспалительного барьера и являются важным компонентом создания не только местного, но и общего иммунитета в организме человека. По этому, когда речь заходит об удалении нёбных миндалин, вначале надо десять раз подумать, взвесить все за и против и уже после этого принимать решение об удалении нёбных миндалин.

Степени увеличения миндалин.

Выделяют четыре стадии увеличения гланд. На первой стадии гланды занимают треть пространства между глоткой и нёбом. В этом случае говорят, что они слегка увеличены. Симптомы заболевания никак себя не проявляют.

На второй стадии гланды занимают уже половину свободного пространства. Появляется дискомфорт при проглатывании жидкости, еды и при дыхании. Гипертрофия ткани средняя.

На третьей стадии глотать становится очень затруднительно, поскольку лимфоидная ткань увеличивается до внушительных размеров.

Четвёртая стадия характеризуется тяжёлой гипертрофией, когда гланды полностью перекрывают глотку. Такое состояние мешает полноценному дыханию и питанию.

Если началось воспаление гланд, без своевременно начатого лечения стадии быстро сменяют друг друга.

Послеоперационный период

Восстановление обычно занимает 3–4 недели, первая из которых проходит в стационаре. Это необходимо чтобы вовремя отреагировать на самое частое осложнение тонзиллэктомии – глоточного кровотечения. Для его предупреждения назначают кровоостанавливающие препараты.

Из операционной пациента переводят в палату под наблюдение лечащего врача. В первые сутки запрещено глотать, сплевывать или отхаркивать слюну. Дышать можно только через рот. При выраженном болевом синдроме пациенту назначают обезболивающие препараты.

Все дни послеоперационного периода рекомендована диета

• в первые сутки взрослым следует воздерживаться от приема пищи, а маленьким детям нельзя есть или пить в ближайшие 6 часов;
• в первую неделю после операции рекомендуется есть жидкую однородную пищу;
• на протяжении восстановительного периода пища должна быть мягкой, не рекомендуется есть слишком горячее, холодное, кислое, острое. Это может раздражать слизистую горла и ротовой полости.
• В послеоперационном периоде при необходимости назначают курс антибиотиков.

Постельный режим нужно соблюдать в течение 2 дней. В большинстве случаев пациента выписывают из стационара в течение недели на амбулаторное наблюдение и лечение.