Использование современных средств по уходу за кожей пролежни

Народные средства от пролежней

Довольно эффективной при лечении пролежней начальной стадии является народная медицина.

В числе простых и действенных рецептов следует отметить:

• лист алоэ. Использовать можно сок растения или же разрезать пополам листок и прикладывать к больному участку;
• измельченные цветки календулы смешать вазелином и смазывать смесью кожу дважды в день;
• смешать протертый картофель с натуральным медом и накладывать на кожу в виде аппликаций.

Существует множество других рецептов, позволяющих вылечить пролежни в начальной стадии

Важно также правильно составить меню и включить в рацион побольше витаминов группы С и В

Начальная стадия патологии легко поддается лечению. Главное своевременно обнаружить заболевание и предотвратить осложнения.

Как лечить пролежни у лежачих больных

Простое и эффективное средство от пролежней для лежачих больных — регулярный прием поливитаминов, полноценное разнообразное питание и ежечасный контроль за состоянием кожи.

Но не всегда их можно избежать. Успешное лечение состоит из 2 частей: грамотного ухода и обработки пораженной поверхности.

Средства (матрасы, пеленки)

Необходимые предметы быта, устраняющие вероятность повреждение кожи и мягких тканей:

• Специальные противопролежневые матрасы и подушки.
• Круги и подушки с гелевым и водным наполнителем.
• Пластиковые шины для фиксации конечностей.
• Одноразовые мягкие пеленки.
• Кровати с регулируемой вибрацией.

Все эти предметы, разработаны специально для лежачих больных и пожилых людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Отдельные камеры противопролежневых матрасов и подушек попеременно сдуваются и надуваются, меняя давление на мягкие ткани. Специальные кровати, оборудованные различными механизмами, облегчают регулярное переворачивание больного.

Различные одноразовые предметы, типа памперсов и пеленок, позволяют соблюдать необходимый уровень гигиены и не раздражать кожу жесткой тканью. Также их можно быстро менять, не тратя времени на стирку и хранение.

Необходимость использования мазей и их количество зависит от стадии пролежней. На первой, когда процесс еще только начинается самым главным является устранение давления и обеспечения гигиены кожи.

Место, на котором возникло покраснение нельзя массажировать, а вот кожу вокруг можно растирать рукой в махровой варежке. Промывать кожу можно только детским мылом, избегая антибактериального, убивающего все, как вредные, так и полезные микробы. Не рекомендуется вытирать, а только промакивать, не допуская излишнего трения. Просушенную кожу можно смазать детским кремом, чтобы не высыхала.

Отдельно можно сформулировать следующие советы:

• После каждой смены памперса нужно производить туалет промежности, а при жаркой погоде обрабатывать все складки слабым раствором уксуса, чтобы пот не раздражал кожу.
• На пораженное место медики рекомендуют наносить мази, улучшающие кровообращение в тканях.
• Специально разработанная для таких случаев присыпка Ксероформ помогает уменьшить площадь воспаления.
• Хорошо зарекомендовала себя полиуретановая пленочная повязка, которая накладывается на всю площадь пролежня и защищает его от бактерии и влаги, открывая доступ постоянному контролю.

В случае появления открытых ран необходимо организовать их правильную обработку перекисью водорода и физиологическим раствором. Обязательно подключается антибактериальная и противовоспалительная терапия, как в виде таблеток, как и мазей, растворов. Все вопросы о способах перевязки и накладывании повязок решает только врач.

При осложнении пролежней до 3 стадии поможет только хирургическое лечение в стационаре. Необходимо максимально быстро госпитализировать больного, ни в коем случае не дожидаясь самостоятельного движение мертвых тканей. Очищать рану тоже может только хирург.

Все народные средства от пролежней помогают исключительно на первой и крайне редко на второй стадии:

• В кипящее растительное масло положить воск и мешать до полного растворения. 100 г масла и 5- г воска. Остывшую массу накладывать на пролежень.
• Смесь кипяченного растительного масла и одного взбитого белка, накладываемая дважды в день на воспаленные участки.
• При возможном образовании гноя поможет следующий компресс- пол литра нерафинированного подсолнечного масла довести до кипения и смешать со 100 г пчелиного воска и серой с 10 спичек. Проварить час и постепенно бросить нижние части луковицы вместе с шелухой в количестве 10 штук. После остывания хорошо процедить и смазывать пораженные места.

Как известно самое лучшее лечение- грамотная профилактика, не позволяющая развития пролежнях, или хотя бы перейти из первой во вторую стадию:

• Хорошее полноценное питание.
• Мягкая одежда без грубых складок и пуговиц.
• Своевременная гигиена и смена памперсов и постельного белья.
• Ежедневное обмывание кожи, протирание уксусом и влажными тряпками.
• Недопускание развития аллергических реакций.

Препараты от пролежней

Группа препаратов	Специфика воздействия на пораженные кожные покровы	Виды препаратов
Очищающие	Используют на ранней стадии для устранения разнообразных загрязнений и с целью предупреждения развития инфекций.	Аптечный физиологический раствор, раствор «Хлоргексидин», крем «Бепантен»
Ангиопротекторные	Применяют на I, II стадии. Восстанавливают сосудистый тонус, нормализуют кровообращение, предупреждают образование тромбов.	Иммуномодулятор «Деринат», мазь «Пирикарбат», капсулы «Трибенозид»
Антибактериальные	Оказывают результативное целебное воздействие при развитии пролежней на II, III стадии. Призваны защищать пораженные кожные зоны от развития инфекции	Мази: «Ируксол», «Левомеколь», «Левосин»
Некролитические	Способствуют очищению даже глубоких ран, образующихся на II-IV стадиях.	Мазь «Коллагеназа», порошкообразные препараты «Химотрипсин», «Террилитин».
Противовоспалительные	Назначают эти препараты от пролежней II, III степени развития.	Мази: «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Преднизолон».
Стимулирующие репаративные процессы	Применяют после снятия признаков воспаления с целью интенсификации восстановления.	Мази: «Стелланин», «Каланхоэ», «Метилурацил», «Солкосерил», «Актовегин», бальзам «Винилин»
Серебросодержащие	Присутствующие в составе ионы серебра содействуют прекращению развития в ранах бактерий. Используют при легкой форме пролежней.	Раствор «Арговит», кремы: «Аргосульфан», «Аргокрем», «Дермазин», «Аргогель»
Подсушивающие (дегидратирующие)	Приносят пользу на III стадии, когда в рану попадает жидкость из пораженных сосудов.	Цинковая мазь от пролежней , крем «Сени Care»

Как выбрать кровать для лежачего больного? Лежачий больной — это человек вне зависимости от возраста, вынужденный в силу болезни или немощи, постоянно находиться в постели.

Приспособления для профилактики пролежней

Чтобы не допустить некроза тканей у лежачих больных используют специальные приспособления. К ним относят матрасы, подушки и круги.

Матрасы для профилактики пролежней

Для предупреждения пролежней врачи советуют каждые 2 часа переворачивать пациента с боку на бок, чтобы не допустить сдавливания кожи. Но это физически тяжело для ухаживающего человека. Поэтому с целью профилактики пролежней доктора рекомендуют использовать ортопедические матрасы, не требующие специального наблюдения или регулирования.

Виды противопролежневых систем:

Ячеистые приспособления оснащены камерами, напоминающими «пчелиные соты». Эти ячейки заполнены воздухом, которые сдуваются в шахматном порядке каждые 5-10 минут. Благодаря смене опоры улучшается кровообращение и массажируются мягкие ткани. Изделия применяют при наличии пролежней 1 или 2 степени. Ячеистые матрасы предназначены для больных с массой тела не больше 120 килограммов. Эта разновидность подойдет для пациентов с недержанием. Так как материал изделия не впитывает влагу и легко моется.

Секционные матрасы назначаются для профилактики пролежней 3,4 степени у пациентов весом 100-160 кг. Приспособления состоят из баллонов, расположенных поперечно. Полотно изделия сделано из трубчатых подушек, периодически наполняющихся воздухом.

Балонный матрас изготавливается из антиаллергенного, нетоксичного, прочного нейлонового материала, не впитывающего запахи. Благодаря смене давления в секциях разминаются мягкие ткани и стимулируется циркуляция крови.

Подушки для профилактики пролежней

Ортопедические валики предупреждают некротические изменения в тканях посредством уменьшения давления на кожу, снижения интенсивности трения покровов о твердую поверхность. Подушки, применяемые для ухода за лежачими больными, активируют кровоток и оказывают массажное воздействие на пораженную область. Также лечебные изделия снимают боль, расслабляют мышцы и позвоночник.

Противопролежневые подушки имеют гладкую или рельефную поверхность. По форме изделия бывают прямоугольными, квадратными, валикообразными и в виде конуса.

Медицинские приспособления, предупреждающие некроз мягких тканей, различают по виду наполнителя:

Пеновые валики создают крепкую опору, правильно распределяя нагрузку тела, находящегося в сидячем положении. Преимущества изделий – проста в использовании, небольшая стоимость, легкость, сохранение позы больного. К недостаткам относят быстрое изнашивание, плохую поддержку осанки, низкую степень защиты тканей от сдавливания.

Пенные материалы, из которых изготавливают противопролежневые подушки:

• Поролон – снижает давление и смягчает твердые поверхности.
• Латекс – натуральный эластичный материал, пропускающий воздух.
• Пенополиуретан – упругий материал, повторяющий и «запоминающий» форму тела пациента.

Гелевые подушки уменьшают давление на мягкие ткани. Эти медицинские изделия отличаются устойчивостью, поэтому их применяют для поддержания позы и осанки.

Недостаток гелевого наполнителя – большая масса. Но силиконовый гель быстро охлаждает тело, предупреждает повышенное потоотделение.

Подушки с воздушными секциями используют для равномерного распределения давления. Изделия делят на статичные и приспособления с эффектом перетекания воздуха. Конструкция последних – это множество ячеек, связанных между собой, обменивающихся воздухом. У статичных валиков воздушный слой находится внутри, что снижает давление и создает комфортное положение для больного.

Круг для профилактики пролежней

Подкладной круг – резиновое надувное кольцо с вентилем для наполнения воздухом. Средства для профилактики пролежней представлены в трех размерах:

1. Диаметр 30 сантиметров. Маленький круг применяется для предотвращения образования пролежней в области пяток, головы, голеностопа, локтей.
2. Диаметр 40 сантиметров. Универсальное изделие чаще подкладывают под крестец, бедра или плечи.
3. Диаметр от 50 сантиметров. Используется для профилактики некроза тканей у полных пациентов.

Применение резинового круга – больного переворачивают на бок. Изделие помещают под простыни таким образом, чтобы кожа, подвергающаяся давлению, находилась над отверстием.

Мазь с воском от пролежней

Необходимо 1 ст. л. растительного масла довести до кипения, а затем остудить примерно до 70 °C. В стеклянной посуде соединяют его с 2 ст. л. сливочного несоленого масла. При интенсивном вымешивании добавляют 10 г живицы сосны и 100 г качественного пчелиного воска. Доведенную до равномерной консистенции мазь держат в холодильнике.

Перед использованием разогревают средство при помощи водяной бани до растопления воска. Наносят на предварительно очищенную рану. Прикрывают пленкой и заматывают теплой косынкой. Держат компресс на протяжении суток. После удаления остатков средства процедуру при необходимости повторяют. Лечебный курс длится до появления на ранке молодой кожицы.

Обработка кожи

Обработку кожи для профилактики пролежней производят с целью предупреждения нарушения кровообращения, образования ран и отмирания тканей. Процедура должна выполняться согласно правилам.

Гигиенический уход за кожей и профилактика пролежней – последовательность проведения обработки кожи:

Сначала человеку, который будет ухаживать за больным, следует вымыть руки и надеть на них перчатки. Предварительно подготавливается раствор нашатыря (0.5%) или камфары (10%), вата, марлевые тампоны, полотенце, поролоновые губки

Пациента переворачивают на бок и обрабатывают спину, ягодицы и конечности, уделяя пристальное внимание кожным складкам. Вымытые участки кожи промачивают мягким сухим полотенцем

После обмывания спины и левого бока пациенту обрабатывают правую сторону тела, пах и подмышки. Чтобы предупредить возникновение опрелостей, на чистую кожу наносят специальную мазь, масло и присыпки.

Уход за кожей больного

Алгоритм обработки кожи при наличии пролежней аналогичный профилактическим мероприятиям. Но параллельно поражённые ткани обрабатывают раствором калия перманганата или зеленкой. Затем на некрозированные участки накладывают антисептическую повязку с Сиктомицином или Стрептоцидом.

К области отмершей кожи трижды в день прикладывают салфетку, смоченную в растворе марганцовки. Далее на рану наносят заживляющие мази.

Для профилактики пролежней кожу обрабатывают лекарственными средствами.

Крема, предупреждающие некроз мягких тканей

• Антибактериальные – Левосин, Аргосульфан, Левомеколь.
• Антисептические – Циндол, Дермазин, цинковая мазь.
• Подсушивающие и противовоспалительные – Тиотриазолин, Бетадин, Ируксол.
• Регенерирующие – Бепантен, Куриозин, Солкосерил.

Мази тонким слоем наносят на сухие и чистые пораженные участки. Частота и время применения средств определяется лечащим врачом.

Уход за кожей и профилактика пролежней подразумевают применение гидроколлоидных повязок. Компрессы состоят из геля, нанесенного на клейкую поверхность. Компоненты помещены на полиуретановую основу. Гидроколлоидные капсулы сохраняют в ране влажную среду, что ускоряет заживление.

Повязки для лечения пролежней

1. Комфил плюс – применяется для быстрой регенирации неинфицированных ран без выделений.
2. Протеокс-ТМ – используется для лечения пролежней 3-4 степени. Очищает раны от гноя, отмерших тканей, устраняет воспаление.
3. Мультиферм – применяется при лечении пролежней 1 и 2 степени с выделениями и без.

Курс терапии – до 10 повязок. Частота смены компрессов – раз в день.

Методы лечения пролежней

Лечение пролежня состоит из комплекса мероприятий, который включает в себя:

• снятие давления на пострадавший участок;

• защиту здоровых тканей, окружающих рану;

• улучшение иммунитета и создание условий для обеспечения естественного процесса заживления;

• облегчение боли;

• недопущение инфицирования раны или лечение проникшей инфекции;

• санацию раны (удаление мертвых тканей);

• контроль уровня сахара и холестерина в крови, лечение анемии и т. д.

Снятие давления достигается с помощью изменения положения тела больного, для чего могут использоваться специальные приспособления. Необходимо регулярно отслеживать состояние кожи, чтобы не допустить усугубления проблемы и образования новых пролежней. На рану накладываются специальные повязки с антибактериальной и ранозаживляющей пропиткой.

Конкретные средства назначит врач при осмотре больного.

В некоторых случаях требуется хирургическое лечение (начиная от санации раны и заканчивая операциями по трансплантации кожи).

Профилактика

Запущенные случаи пролежней требуют длительного лечения. Чем раньше проблема обнаружена, тем проще с ней справиться. Но ещё лучше вообще не допускать образование пролежня. 

Пролежни могут возникать быстро, поэтому к человеку, оказавшемуся надолго прикованным к кровати, требуется особенное внимание. В группе особого риска те, кто:

• в возрасте старше 70 лет;

• лишен возможности самостоятельно двигаться (менять положение тела);

• имеет проблемы с кровообращением;

• плохо питается (мало ест) или мало пьёт;

• страдает недержанием мочи (вынужден носить подгузники);

• страдает психическими заболеваниями.

Для предотвращения появления пролежней необходимо не допускать длительного давления на одни и те же участки кожи. Общие правила профилактики таковы:

• меняйте положение тела не реже чем каждые 15 минут;

• избегайте сидения в одной и той же позе более четырёх часов кряду;

• держите кожу сухой и чистой;

• избегайте трения в проблемных местах;

• если вы курите, лучше бросьте.

Для пациентов, способных самостоятельно двигаться, важно следить за временем и своевременно менять положение тела. Также важно научиться совершать движения, избегая трения (скольжения кожей по одежде или постельному белью).. Важным подспорьем являются защитные кремы и мази (однако их нельзя наносить на уже образовавшиеся пролежни), специальное бельё и постельные принадлежности с низким коэффициентом трения, подушки и матрасы с функцией перераспределения давления.

Важным подспорьем являются защитные кремы и мази (однако их нельзя наносить на уже образовавшиеся пролежни), специальное бельё и постельные принадлежности с низким коэффициентом трения, подушки и матрасы с функцией перераспределения давления.

Главное: не забывать об осмотре кожи, поскольку в некоторых случаях (прежде всего, при проблемах с кровообращением) пролежень может образоваться в течение буквально нескольких часов.  

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Пролежни: стадии развития

Опасность пролежней нельзя недооценивать. Чтобы избежать поражения органов и глубоких тканей, лечение их должно быть своевременным. Специалисты развитие пролежней разделяют на следующие стадии:

• кожа лежачего больного может бледнеть, краснеть, синеть, в результате чего сдавливается и отекает, но кожные покровы при этом не повреждаются;
• появляются проблемы с кожными поверхностями. На этой стадии возникают небольшие язвочки, потертости, а иногда вся кожа покрывается волдырями;
• кожа повреждается достаточно глубоко, затрагивая при этом мышцы. Черные или голубые язвы образовываются на коже, из которых вытекают гнойные выделения;
• наиболее тяжелая последняя стадия, на которой не только кожа поражается, но костные ткани и мышцы больного.

На каждом из этапов человека мучает невыносимый зуд и сильная боль. Облегчить страдания в таких ситуациях поможет мазь от пролежней для лежачих больных, которая является также противобактериальным препаратом.

Пролежни на ягодицах: лечение в домашних условиях

Возникновение пролежней на ягодицах связано с нарушенным кровообращением ввиду постоянного давления. Учитывая, что зачастую лежачие пациенты находятся на спине, 1/3 от всех случаев образования пролежней приходится на зоны копчика и ягодиц. Сначала повреждение затрагивает дерму, а если не предпринять никаких мер, проникает вглубь, поражая костную и мышечную ткань. Чем более запущенным будет состояние, тем дольше и сложнее лечить и менее благоприятен прогноз. В самых тяжелых случаях назначают хирургическую операцию.

К основным причинам появления пролежней на копчике и в зоне ягодиц относят:

• постоянное лежание или сидение, чаще связанное с инвалидностью;
• чрезмерная сухость или повышенная влажность кожи ввиду гипергидроза, плохого ухода и трения о постельное белье;
• избыток или дефицит массы тела;
• несбалансированный рацион. Особенно вреден дефицит витаминов группы В;
• редкая смена позы у лежачих пациентов.

Учитывая причины, при должном уходе можно предотвратить формирование пролежней и связанных с ними осложнений. Профилактика заключается в переворачивании больного, применении ортопедических матрасов и подушек, правильной обработке участков, подвергающихся давлению.

Народные средства для лечения и профилактики пролежней

При тяжелом и обширном поражении мягких тканей в народной медицине применяют масло облепихи, мед и алоэ. Листья столетника измельчают и смешивают с другими ингредиентами (100 г). Все помещают в стеклянную тару и ставят в холодильник на 3 дня. Применение лекарства: мазь наносят на марлевую ткань и прикладывают к пораженным местам, обработанным Фурацилином. Салфетки накладывают дважды в день на 2 часа.

Для скорейшей регенерации кожи в народной медицине применяют отвар донника и ромашки. Сухие травы заливают водой (1 л), ставят на водяную баню на 10 минут. Отвар фильтруют и промывают им раны.

Для дезинфекции пораженной кожи используют кору дуба. Сухое сырье (200 г) заливают водой (2 л), ставят на огонь на 120 минут. Остывший отвар процеживают и делают из него примочки. В день к некротической области прикладывают 3 компресса. Курс терапии – 2 недели.

Для обработки язв используют мазь из сахара, елея и пчелиного воска. Компоненты помещают в эмалированную емкость, которую подогревают для растворения содержимого. Готовый крем перекладывают в емкость из темного стекла и помещают на хранение в холодильник. Мазью смазывают пролежни до 3 раз в сутки.

Правила ухода

Наряду с медикаментозным лечением очень важно соблюдать элементарные правила ухода за телом:

• принятие воздушных ванн для поддержания чистоты кожных покровов;
• при высокой жирности кожи следует периодически протирать ее спиртом, а сухую кожу детским кремом;
• выполнять массаж вокруг покрасневших участков;
• применять присыпки и памперсы при недержании мочи;
• при обильном потоотделении протирать кожу уксусным раствором;
• каждые 2 часа менять положение тела больного;
• ежедневно проветривать комнату больного.

Правильный уход в сочетании с профилактикой помогут избежать осложнений и способствуют скорейшей регенерации кожных покровов.

Профилактика пролежней

В основе профилактики развития пролежней лежит адекватное лечение основ­ного заболевания, вызвавшего общее тяжёлое состояние больного, и местных нейротрофических расстройств. Предотвращение пролежней целиком зависит от квалифицированного лечения наряду с тщательным уходом за пациентом.

Ниже указаны основные мероприятия, позволяющие снизить риск развития пролежней.

Пациент должен находиться на кровати с изменяющейся высотой, позволя­ющей ему самостоятельно или с помощью других подручных средств переме­щаться в пределах кровати.

Выбор противопролежневого матраца зависит от степени риска развития пролежней и массы тела пациента. При низкой степени риска может быть достаточно поролонового матраца толщиной 10 см. При более высокой сте­пени риска, а также при имеющихся пролежнях разных стадий используют специальные матрацы. При размещении пациента в кресле (кресле-каталке) профилактика пролежней заключается в размещении под ягодицы и за спину поролоновых подушек толщиной 10 см. Под стопы подкладывают поролоновые прокладки толщиной не менее 3 см.

Постельное белье — хлопчатобумажное. Одеяло обязательно должно быть лёгким.

Под уязвимые участки тела пациента необходимо подкладывать валики, подушки из поро­лона.

Профилактика пролежней обязательно включает изменение положения тела каждые 2 ч, в том числе и в ночное время, по графику: положение Фовлера (с приподнятым головным концом), Симса (на боку с подклады­ванием специальных подушек под руку и ногу), на животе (по согласованию с врачом). Положение Фовлера должно совпадать со временем приёма пищи. При каждом перемещении больного следует осматривать участки риска. Результаты осмотра записывать на листе регистрации противопролежневых мероприятий.

Перемещение пациента осуществлять бережно, исключая трение, сдвиг тка­ней, приподнимая его над постелью или используя подкладную простыню.

Не допускать, чтобы в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.

Не подвергать участки риска появления пролежней трению. Массаж всего тела, в том числе в зоне участков риска (в радиусе не менее 5 см от костного выступа), проводить после обильного нанесения увлажняющего питательного крема на кожу.

Мытье кожи проводить без трения и кускового мыла, использовать жидкое мыло. Тщательно высушивать кожу после мытья промокающими движениями.

Использовать специальные пелёнки, подгузники, уменьшающие чрезмерную влажность.

В качестве эффективной меры профилактики развития пролежней необходимо максимально расширять активность пациента: обучить его самопомощи для уменьшения давления на точки опоры. Поощрять его изменять положение: поворачиваться, используя поручни кровати, подтягиваться.

Не допускать чрезмерного увлажнения или сухости кожи: при чрезмерном увлажнении — подсушивать, используя присыпки без талька, при сухости — увлажнять кремом.

Постоянно поддерживать комфортное состояние постели: стряхивать крош­ки, расправлять складки.

Обучить пациента дыхательным упражнениям, поощрять его выполнять их каждые 2 ч.

Диета должна содержать не менее 120 г белка и 500-1000 мг аскорбиновой кислоты в сутки

Суточный рацион должен быть достаточно калорийным для поддержания идеальной массы тела пациента, что также немаловажно в плане профилактики появления пролежней

dr-anikin.ru

Как распознать пролежни

Появление покраснений не всегда сопровождается образованием пролежней. Отличить патологию от других типов повреждений можно по следующим критериям:

• при пролежнях оттенок кожи изменяется, появляется шершавость и припухлость. Кожа при надавливании бледнеет;
• синяк сопровождается изменением цвета кожных покровов. Оттенок при нажатии не меняется, но ощущается резкая и сильная боль;
• на опрелость указывают кислый запах, раздражение, выраженный зуд и покраснение.

Основным отличительным симптомом пролежней является расположение проблемного участка непосредственно над выступающей костью.