Посменопаузальное кровотечение

Диагностика

При наличии дисфункциональной метроррагии, не связанной с состоянием беременности, необходимо установить точную причину ее появления. С данной целью проводят гинекологический осмотр пациентки, проводится УЗИ органов в малом тазу, осуществляется исследование крови на некоторые половые гормоны, назначается биохимический, а также общий анализ крови. Согласно показаниям возможен осмотр гематолога или эндокринолога. Женщинам в репродуктивном возрасте во время менопаузы (исключая девушек-подростков) в качестве диагностической методики осуществляют соскоб стенки полости матки, а также цервикального канала. Полученный материал подлежит последующему гистологическому исследованию.
Данное выскабливание имеет и лечебный эффект – ликвидируется неполноценный эндометрий и кровяные сгустки.

Кровянистые выделения при беременности

Незначительные кровянистые выделения являются обычным явлением в первые недели беременности, но сильное кровотечение может произойти в третьем триместре беременности и представляет серьезный риск как для матери, так и для плода.

Выраженность кровотечения оценивается по:

• объему – маленькие капли или настоящее кровотечение;
• продолжительности;
• характеристикам крови;
• сопутствующим симптомам.

Причин кровотечения во время беременности много, в том числе:

• инфекции мочевыводящих путей или геморроидальное заболевание (кровотечение при котором неправильно понимается как кровопотеря генитального происхождения);
• полипы в шейке матки;
• карцинома шейки матки;
• предлежание плаценты (аномалия плаценты);
• отслойка плаценты перед родами;
• аборт (выкидыш);
• внематочная беременность (эмбрион вместо того, чтобы имплантироваться в матку, имплантируется в другие области, особенно часто в маточные трубы);
• гестационная трофобластическая болезнь.

Полипы в шейке матки

Как при наличии кровянистых выделений, так и при более значительной кровопотере пациентке всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом. Если кровянистые выделения в первом триместре носят физиологический характер, когда кровотечение было особенно обильным, госпитализация стала бы обязательной. 

Практически всегда в третьем триместре беременности терапевтическое лечение включает:

• В случае легкой клинической картины необходимо тщательное наблюдение за симптомами до тех пор, пока в конечном итоге не произойдет естественных вагинальных родов;
• Если клиническая картина тяжелая, следует провести экстренное лечение с непрерывной кардиотокографией (для наблюдения за плодом) и немедленным кесаревым сечением.

Интенсивное кровотечение в первые недели после родов или после аборта может возникнуть, когда матка еще не восстановила свой физиологический размер, или в случае несовершенной (недостаточной) очистки внутренних стенок.

Маточное кровотечение при климаксе – причины

Физиологически климактерические изменения не должны сопровождаться кровопотерями. Основной из причин, почему возникает маточное кровотечение при климаксе, можно назвать изменения в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе. В перименопаузальном периоде гипоталамус снижает свою активность и одновременно происходят инволютивные изменения в яичниках: фолликулы погибают и менструальные циклы становятся нерегулярными, так как овуляция не происходит. Такая цепочка изменений приводит к разрастанию слизистой оболочки матки и проявляется маточными кровотечениями. Кроме того, к органическим причинам маточного кровотечения в климаксе можно отнести следующие:

• полип эндометрия и эндоцервикса;
• гиперпластические процессы эндометрия;
• субмукозная миома;
• аденомиоз;
• рак эндометрия;
• рак шейки матки;
• саркома матки;
• новообразования яичников, способные вырабатывать гормоны;

Диагностикой маточного кровотечения, поиском причин и лечением при климаксе занимается гинеколог, в сложных ситуациях он советуется с эндокринологом, гематологом и иным специалистом, если это требуется.

Виды неврином по локализации и соответствующие им симптомы

Рассмотрим основные виды патологии и то, какими признаками они сопровождаются.

Невринома позвоночника (шейная, грудного отдела)

Чаще всего поражает грудной и шейный отдел позвоночника. В соответствии с общепринятой классификацией относится к внемозговому типу. Развивается на спинномозговых корешках и сдавливает снаружи спинной мозг.

Возникающие при этом симптомы:

• Корешковый синдром. Характеризуется болью по ходу спинного мозга, может наблюдаться вялый паралич, нарушение чувствительности в пораженном участке.
• Вегетативные нарушения. Симптоматика зависит от того, какой нерв вегетативной системы был поражен опухолью. Могут нарушаться функции органов малого таза (задержка либо недержание мочи, стула), органов ЖКТ (боль в животе, трудности при глотании), сердца (изменение ритма, брадикардия, стенокардия).
• Синдром Броун Секара, когда сдавливается спинной мозг. Ниже уровня расположения опухоли возникает спастический парез, вялый паралич на уровне шванномы, выпадение чувствительности на стороне поражения, утрата ощущения температуры и боли с противоположной стороны.
• Дискомфорт между лопаток, боли, утрата чувствительности.

Признаки патологии могут то появляться, то проходить. По мере роста новообразования симптоматика становится сильной и постоянной. Боли обычно усиливаются в положении лежа.

Невринома головного мозга

Шваннома черепно-мозговых нервов – это опухоль, растущая в пределах черепа. Чаще всего развивается на тройничном и слуховом нервах. В 90% случаев – односторонняя. Симптомы обычно включают:

• внутричерепную гипертензию;
• проявления сдавления окружающего мозгового вещества;
• признаки поражения нервного волокна;
• психические расстройства;
• судороги;
• атаксию;
• нарушения интеллекта;
• гипотонию мышц ног и рук;
• нарушение функции сердца и дыхания;
• изменение зрительных полей.

Невринома тройничного нерва

Это около 35% от всех внутричерепных шванном, вторая по частоте диагностирования шваннома головного мозга. Симптомы зависят от размера новообразования:

• сначала нарушается чувствительность на той половине головы, где есть опухоль;
• позднее поражаются жевательные мышцы, наступает их слабость;
• при росте образования далее появляется тошнота, рвота, распирающая головная боль, сдавливается кора височной доли;
• на запущенных стадиях добавляются обонятельные и вкусовые галлюцинации.

Невринома слухового нерва (акустическая шваннома)

Из-за расположения в мозжечково-мостовом углу опухоль быстро сдавливает окружающие участки головного мозга и нервы. Симптомы делятся на три вида:

• поражение улиткового участка нерва – звон и шум в ухе на стороне поражения;
• ухудшение слуха – постепенно, с высоких тонов;
• при размере опухоли 2-3 см появляется похожая на зубную боль, атрофируются жевательные мышцы;
• когда опухоль достигает 4-5 см поражается отводящий и лицевой нерв, в связи с чем теряется вкус на языке, неправильно работают слюнные железы, нарушается чувствительность лица на стороне поражения, возникает косоглазие с двоением в глазах;
• вестибулярные нарушения (размер образования 5-6 см) – головокружения, обмороки.

Шваннома лицевого нерва

Последствия такой невриномы – нарушение вкуса на первой половине языка, онемение и асимметрия лица, гипотония мимических мышц, нарушение процесса слюноотделения. Возможно разрушение костных структур.

Невринома Мортона (стопы)

Представляет собой доброкачественное разрастание фиброзной ткани в зоне подошвенного нерва. В основном развивается между 3-м и 4-м пальцами. Симптомы – это боль в стопе, ощущение инородного тела, усиление дискомфорта при ношении узкой обуви и нагрузке.

Невринома конского хвоста

Локализуется в самом нижнем отделе позвоночного канала. Сначала проявляется односторонним корешковым синдромом, затем – двухсторонним. Возникает вялый парез ног, нарушения чувствительности мозаичного типа, затруднения при дефекации и мочеиспускании.

Причины кольпита

Причины кольпита зависят от возраста женщины.

Кольпит у детей

Кольпит у детей возникает чаще всего при попадании на слизистую влагалища бактерий, населяющих в норме желудочно –кишечный тракт. Чаще всего это случается из-за несоблюдения гигиенических правил. Средства для личной гигиены-мыло и шампуни могут вызвать раздражение слизистой. Иногда кольпит может быть вызван наличием инородного тела влагалища. В редких случаях возможно развитие заболевания из-за гельминтов (острицы). Кольпит у детей может быть вызван и такими патогенными бактериями как стрептококки, стафилококки и грибки рода Candida (молочница).

Кольпит у женщин репродуктивного возраста

Наиболее частые разновидности в этом возрасте это бактериальный вагиноз, кандидоз влагалища (молочница) и трихомонадный кольпит, являющийся болезнью, передающейся половым путем. В нормальных условиях основными бактериями, которые заселяют влагалище, являются молочнокислые бактерии. Они поддерживают оптимальную кислотность – 3.8-4.2 рН, сдерживая тем самым рост других, условно патогенных бактерий. Также нормальный уровень эстрадиола (один из женских половых гормонов) поддерживает условия слизистой влагалища, которые благоприятно влияют на существование молочнокислых бактерий. Факторы, снижающие сопротивляемость росту патогенных бактерий во влагалище: увеличение рН (сдвиг среды влагалища в щелочную сторону) при менструации, при попадании спермы; частые подмывания с использованием душа, нарушение правил личной гигиены.

Кольпит у женщин в постменопаузе

В постменопаузальном периоде у женщин падает уровень эстрадиола. Слизистая влагалища становится тонкой, легко ранимой. Нарушается кислотность влагалища. Эти факторы ведут к снижению защитных свойств слизистой и уменьшению колонизации молочнокислыми бактериями. Вследствие этих изменений может легко наступить кольпит, вызванных условно патогенными бактериями. Снижение уровня эстогенов может быть в случае удаления яичников, после химиотерапии и при приеме некоторых лекарств.Также в пожилом возрасте часто возникает недержание мочи, что приводит к химическому раздражению влагалища.

Кольпиты, которые могут возникать у женщин всех возрастов

В некоторых случаях микрофлора кишечника может заселят влагалище. Это такие состояния, как влагалищно-прямокишечные свищи, проникновение опухолей малого таза на стенки влагалища. Около 30% всех случаев кольпита вызывается неинфекционными причинами. Вагинит может быть вызван гиперчувствительностью (аллергией) и раздражением от средств личной гигиены, мыла, стирального порошка, отбеливателей, синтетических тканей, пены для ванн, прокладок,латексных презервативов и спермицидов.

Фертильность – что это такое

Чтобы пояснить, что это окно фертильности, прежде всего стоит разобраться в том, что означает сам термин «фертильность». Он латинского происхождения. Переводится 

«fertilis», как «плодовитый, плодородный». Именно поэтому это понятие применяется для определения способности организма к репродукции. В отношении женщины – ее способности к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка.

В женском организме в момент рождения заложено несколько миллионов яйцеклеток, которые сформированы еще в период внутриутробного развития. Их число к подростковому возрасту снижается до 400 тысяч без возможности возобновления в отличие от сперматозоидов у мужчин. После начала полового созревания и наступления месячных

яйцеклетки созревают, и раз в месяц происходит овуляция. Женская фертильность напрямую связана с овуляциями, которые происходят с установлением регулярного менструального цикла и заканчиваются в климактерическом периоде.

Фертильность и ее характеристики

Фертильность у женщин имеет различную продолжительность, поскольку начало и окончание месячных у разных женщин имеет достаточно широкие временные границы. Поэтому и окон фертильности на протяжении этого периода существует разное количество. Для того чтобы такие окна были, женщина должна находиться в фертильном возрасте, который определяется наличием у конкретной женщины менструаций. 

Однако не только они определяют, фертильна ли данная женщина. Среди иных критериев способность к зачатию определяется способностью к:

овуляции, созреванию яйцеклетки, без которой невозможно оплодотворение;

• вынашиванию беременности – зависит от гормонального фона женского организма;
• самостоятельному рождению ребенка.

Окна фертильности существуют в ранней и средней, а также поздней и стадии затухания, в каждой из которых женщина отличается различной способностью к тому, чтобы без проблем справиться со всеми тремя задачами.

Уровни фертильности

Общеизвестно, что фертильность складывается из трех составляющих — способности зачать ребенка, выносить его и родить. Исходя из этого, уровень репродуктивности женщины подразделяется на три уровня — высокий, нормальный и низкий. Высоким уровень признают, если присутствует способность к зачатию и рождению детей несколько раз подряд с минимальным перерывом. Беременность может наступить, например, во время менструации или в период кормления грудью.

О нормальном уровне фертильности говорит положение вещей, при котором женский календарь стабилен, женщина беременеет без медицинской помощи, вынашивает плод без гормональной стимуляции и самостоятельно рожает ребенка. Низкой она считается, когда из трех составляющих процесса женщина способна осуществить только две. К примеру, она способна к зачатию, но самостоятельно произвести ребенка на свет ей не удается. 

Окно фертильности и овуляция – в чем отличия

Как уже стало понятно, фертильность — это способность женщины забеременеть и родить малыша, признак здоровья ее гормональной и репродуктивной систем. Их правильная работа — залог наступления беременности, в противном случае есть риск бесплодия или ее невынашивания. Основа хорошей фертильности – это наступление овуляции. Поскольку именно в этот момент выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению, без овуляции не открывается окно фертильности и отсутствуют предпосылки для зачатия малыша. 

Однако и наступление овуляции невозможно, если нет баланса половых гормонов и общее женское здоровье не в порядке. В таком случае даже если овуляция наступила, это не значит, что открылось окно фертильности и женщина забеременеет. Именно поэтому нельзя ставить знак равенства между фертильностью и овуляцией. Ее наличие не гарантирует зачатие на 100%, поскольку для этого должна корректно работать вся репродуктивная система женщины.

ДМК в пре- и перименопаузальном периоде

В этом периоде маточные кровотечения значительно возрастают в виду физиологического истощения овариального резерва и нарушения обратных связей между уровнями гонадотропинов и периферических яичниковых гормонов (эстрадиола, прогестерона). Это начинается в возрасте после 40 лет. Цикличность постепенно нарушается: сначала интервалы между месячными кровотечениями сокращаются, а затем увеличиваются и переходят в менометроррагии.

Лечение ДМК

Назначается лечение на основе информации, полученной во время диагностики. Поскольку именно в этом возрасте (45-55 лет) увеличивается и доля органических причин кровотечений (миомы, аденомиоз, полипы, опухоли), то гормональный гемостаз может быть использован в виде исключения, тогда как хирургические методы (удаление субмукозного узла, полипэктомия, гистероскопия диагностическая и лечебная) позволяют поставить правильный диагноз и определить индивидуально необходимое гормональное или хирургическое лечение.

Диагностика ДМК

Чтобы точно поставить диагноз, назначаются следующие процедуры:

• Сдача анализов щитовидной железы и половых гормонов.
• Коагулограмма.
• Мазок из шейки матки для выявления раковых тканей.
• УЗИ и .
• Проверка длительности и частоты менструального цикла.
• Раздельное диагностическое выскабливание.
• Гистероскопия

Самые распространенные причины выделений у женщин

У детей:

• Плохая гигиена промежности. Проявляется плохим запахом, раздражением наружных половых органов, иногда нарушения мочеиспускания. Диагностируется методом исключения других причин.
• Инородные тела (часто туалетная бумага). Проявляется покраснением наружных половых органов, болью и раздражением. Обычно выявляется при осмотре.
• Инфекции (кандидоз, стрептококковая и стафилококковая инфекция). Характеризуются интенсивными выделениями из влагалища различной консистенции и цвета. Диагноз требует микроскопии выделений или бактериологического исследования (бакпосев).

Причины выделений у женщин репродуктивного возраста:

• Бактериальный вагиноз. Характеризуется неприятным запахом, напоминающим гнилую рыбу. Выделения из влагалища как правило не обильные. Диагноз ставится по результатам микроскопии мазка и обнаружению « ключевых клеток»
• Вагинальный кандидоз – молочница. При молочнице возникают обильные творожистые выделения, сильный зуд и иногда частые и болезненные позывы на мочеиспускание. Диагноз ставят при исследовании мазков и в результате бактериологического посева
• Трихомоноз – заболевание передающееся половым путем. Характеризуется зудом и пенистыми выделениями из влагалища. Диагностика основана на микроскопии мазка.
• Хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз. Заболевания, передающиеся половым путем. Вызывают слизисто–гнойные выделения из влагалища. Диагностируются при помощи ПЦР.
• Инородные тела влагалища. Часто это тампоны или их остатки. Диагноз ставят при осмотре

Причины выделений при беременности

Выделения при беременности обусловлены высоким уровнем эстрадиола, прогестерона и бета ХГЧ. Самой частой причиной является молочница. Измененная среда влагалища может провоцировать обострение хронических инфекционных заболеваний, которые были у женщины до беременности (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомоноз). Неспецифические инфекции также могут быть причиной выделений при беременности. При угрозе выкидыша возможно появление кровянистых выделений из влагалища.

Причины выделений у женщин в постменопаузе

• Выделения в этом возрасте связаны со снижением содержания эстрогенов. Наиболее рапространенным является атрофический вагинит. Для него характерны скудные выделения из влагалища и боли при половых контактах. Диагноз основан на характерных клинических проявлениях и данных лабораторных исследований.
• Химический вульвит из–за раздражения мочой или фекалиями.

Причины выделений из влагалища, общие для всех возрастов

Аллергические реакции. Развиваются на фоне использования местных препаратов для лечения (спреи, вагинальные кремы и свечи) или средств интимной гигиены. Характеризуются сильным зудом и отеком наружных половых органов.

Лечение кольпита

Лечение зависит от причины заболевания. Если кольпит вызван инфекционными агентами, проводится антибиотикотерапия и местное лечение с последующим восстановлением нормальной микрофлоры влагалища. Если причины кольпита лежат в нарушении гормонального статуса, то параллельно с лечением воспаления проводят терапию, направленную на восстановление нормальной гормональной регуляции. Лечение молочницы основано на назначении противогрибковых препаратов. В тех случаях, когда заболевание вызвано микроорганизмами, передающимися половым путем, необходимо обследование и лечение партнера в обязательном порядке. Нельзя принимать антибиотики без предварительного анализа причины кольпита. Неправильно назначенный антибиотик может принести больше вреда, чем пользы. Лечение следует вести под наблюдением врача, так как только при наблюдении можно адекватно оценить эффективность проводимой терапии и определить продолжительность лечения.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

• Ведение беременности с ранних сроков до родов
• Женская консультация
• TORCH инфекции (торч-инфекции)
• Антифосфолипидный синдром
• Базальная температура
• Беременность
• Ветрянка при беременности
• Планирование беременности
• Лекарства при беременности
• Внематочная беременность
• Восстановление промежности после родов
• Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
• Выкидыш (самопроизвольный аборт)
• Рецидивирующее невынашивание беременности
• Генитальный герпес во время беременности
• Задержка месячных

• Замершая беременность
• Инфекции мочевыводящих путей у беременных
• Интимная пластика без операции
• Календарь беременности
• Лактация
• Многоводие у беременных
• Овуляция
• Определение пола ребенка
• Отеки при беременности
• Первые признаки беременности: симптомы беременности
• Прерывание беременности
• Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
• Резус конфликт при беременности
• Тест на беременность
• Токсикоз при беременности
• Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы:

• Аденомиоз
• Андексит
• Бактериальный вагиноз
• Бели
• Боли внизу живота
• Боль при мочеиспускании
• Боли при месячных: если в месячные болит
• Бесплодие
• Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
• Необъясненное бесплодие
• Вагинальное кровотечение
• Вагинит
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Восстановление проходимости маточных труб
• Воспаление придатков
• Воспаление шейки матки
• Генитальный герпес
• Гиперплазия эндометрия
• Гарднереллез
• Дисплазия шейки матки
• ИППП
• О схемах лечения ЗППП
• Зуд половых органов
• Кондиломы
• Киста яичника

• Климакс
• Кровь в моче (гематурия)
• Кольпит
• Мастопатия
• Маточное кровотечение
• Месячные (менструация)
• Миома матки
• Микоплазмоз
• Молочница
• Папилломавирус
• Поликистоз яичников
• Полипы
• Противозачаточные средства
• ПМС — предменструальный синдром
• Рак матки
• Рак шейки матки
• Ранний климакс (ранняя менопауза)
• Синдром поликистозных яичников
• Спираль (внутриматочная спираль)
• Трихомониаз
• Уреаплазмоз
• Хламидиоз
• Цервицит
• Цистит
• Частое мочеиспускание
• Эрозия шейки матки
• Эндометрит
• Эндометриоз
• Эндоцервицит

Оперативная гинекология:

• Диагностическая гистероскопия (офисная)
• Хирургическая гистерорезектоскопия
• Диагностическая лапароскопия
• Лапароскопическая пластика маточных труб
• Лапароскопическая миомэктомия
• Лапароскопическое лечение внематочной беременност
• Лапароскопическое лечение эндометриоза
• Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза

• Лапароскопическое удаление кисты яичника
• Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
• Пластика малых половых губ
• Пластика влагалища после родов
• Хирургическое лечение недержания мочи
• Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

Почему возникает климакс у женщин

Климакс у женщин возникает из-за потери чувствительности яичников к воздействию гонадотропных гормонов. Гонадотропные гормоны это вещества, которые вырабатываются гипофизом и регулируют деятельность яичников. В основе потери чувствительности к гонадотропным гормонам лежит истощение яичников. С возрастом количество яйцеклеток в яичниках снижается, что ведет к снижению количества и качества фолликулов в яичниках. Именно поэтому в климактерическом периоде месячные перестают идти регулярно, в первую очередь из-за снижения количества яйцеклеток, а не из-за недостаточности фолликулов. Ановуляторные циклы и отсутствие цикличности, задержка месячных, становятся все более частым явлением. Это влияет на продукцию гонадотропных гормонов гипофизом, нарушает выработку стероидных гормонов, вызывает нарушение чувствительности к эстрадиолу, нарушает овуляторный пик лютеинизирующего гормона, в результате чего развиваются нарушение овуляции, а затем и полное отсутствие месячных. В период климакса могут возникать маточные кровотечения, которые не связаны с гормональными колебаниями, а являются проявлением других патологий, которые становятся более частыми к возрасту вхождения в климакс: полип эндометрия, гиперплазия эндометрия. рак эндометрия, миома матки. В случае кровотечений в период менопаузы в обязательном порядке берутся образцы эндометрия на исследование, а также применяется трансвагинальное узи для диагностики новообразований матки.

В результате снижения чувствительности фолликулов к стимулирующему влиянию гонадотропных гормонов – ФСГ и ЛГ, их уровень в крови увеличивается. Возросший уровень ФСГ при климаксе ведет к повышению выработки гормона эстрона стромой яичника. Строма – это каркас яичника, внутри которого находятся яйцеклетки и фолликулы. Эстрон и эстрадиол это женские половые гормоны, которые входят в группу эстрогенов. В начале климакса, приблизительно за 2 года до последних месячных, уровень эстрадиола начинает снижаться и продолжает снижаться еще спустя 2 года после последних месячных. В период климакса у женщин вместо эстрадиола начинает вырабатываться эстрон – в строме яичников и в надпочечниках. Имеется тенденция к повышению уровня общего холестерина и липопротеинов низкой плотности при одновременном снижнии липопротеинов высокой плотности. Уровень тестостерона при климаксе у женщин существенно не меняется. Некоторое время из тестостерона путем ароматизации (химическая реакция, в результате которой происходит синтез эстрогенов из тестостерона) в перименопаузальный период образуется достаточно большое количество эстрогенов неяичникового генеза – в жировой ткани, мышцах, печени, костях и костном мозге. Причем в это же время уровень прогестерона – другого женского полового гормона, который в основном вырабатывается во вторую фазу менструального цикла желтым телом- снижен. Таким образом эстрогены остаются неуравновешенными соответствующим уровнем прогестерона. Поэтому в перименопаузальный период возможны такие нарушения как гиперплазия эндометрия,вызванная эстрогенами. В дальнейшем уровень эстрадиола существенно падает и в организме женщины в менопаузе и постменопаузе (спустя 12 месяцев после последних месячных) циркулирует в основном эстрон.

Благодаря высокому уровню ФСГ можно зафиксировать начало менопаузы.

Лейкоциты (белые клетки крови)

Белые кровяные тельца или белые клетки крови, которые также называют ‎ами, составляют вместе с тромбоцитами у здоровых людей лишь 1 % всех клеток крови. Нормальным считается уровень от 5.000 до 8.000 лейкоцитов в микролитре крови.

Лейкоциты отвечают за имунную защиту организма. Они распознают „чужаков“, например, ‎, ‎ы или грибы, и обезвреживают их. Если есть ‎, количество лейкоцитов может сильно вырасти за короткое время. Благодаря этому организм быстро начинает бороться с возбудителями болезни.

Лейкоциты делят на разные группы в зависимости от их внешнего вида, от места, в котором они выросли, и от того, как именно они работают. Самую большую группу (от 60 до 70 %) составляют так называемые ‎ы; от 20 до 30 % — ‎ы и от 2 до 6 % — ‎ы („клетки-пожиратели“).

Эти три вида клеток по-разному борются с возбудителями болезней, одновременно дополняя работу друг друга. Только благодаря тому, что они работают согласованно, организм обеспечивается оптимальной защитой от инфекций. Если количество белых клеток крови снижается, или они не могут работать нормально, например, при лейкозе, то защита организма от „чужаков“ (бактерий, вирусов, грибов) больше не может быть эффективной. Тогда организм начинает подхватывать разные инфекции.

Общее количество лейкоцитов измеряется в анализе крови . Характеристики различных типов белых кровяных клеток и их процентуальное соотношение могут исследоваться в так называемом дифференциальном анализе крови (‎).

Гранулоциты

Гранулоциты отвечают прежде всего за защиту организма от бактерий . Также они защищают от ‎ов, грибов и паразитов (например, глистов). А называются они так потому, что в их клеточой жидкости есть зёрнышки (гранулы). В том месте, где появляется ‎, они моментально накапливаются в большом количестве и становятся „первым эшелоном“, который отражает атаку возбудителей болезни.

Гранулоциты являются так называемыми фагоцитами. Они захватывают проникшего в организм противника и перевариваюи его (фагоцитоз). Таким же образом они очищают организм от мёртвых клеток. Кроме того, гранулоциты отвечают за работу с аллергическими и воспалительными реакциями, и с образованием гноя.

Уровень гранулоцитов в крови имеет в лечении онкологических болезней очень важное значение. Если во время лечения их количество становится меньше, чем 500 — 1.000 в 1 микролитре крови, то, как правило, очень сильно возрастает опасность инфекционных заражений даже от таких возбудителей, которые обычно вообще не опасны для здорового человека

Лимфоциты

Лимфоциты – это белые клетки крови, 70 % которых находится в тканях лимфатической системы. К таким тканям относятся, например, ‎, селезёнка, глоточные миндалины (гланды) и ‎.

Группы лимфоузлов находятся под челюстями, в подмышечных впадинах, на затылке, в области паха и в нижней части живота. Селезёнка – это орган, который находится слева в верхней части живота под рёбрами; вилочковая железа – небольшой орган за грудиной. Кроме того, лимфоциты находятся в лимфе. Лимфа – это бесцветная водянистая жидкость в лимфатических сосудах. Она, как и кровь, охватывает своей разветвлённой весь организм

Лимфоциты играют главную защитную роль в иммунной системе, так как они способны целенаправленно распознавать и уничтожать возбудителей болезней. Например, они играют важную роль при ‎ной инфекции. Лимфоциты „организовывают“ работу ‎ов, производя в организме так называемые ‎. Атитела – это маленькие белковые молекулы, которые прицепляются к возбудителям болезни и таким образом помечают их как „врагов“ для фагоцитов.

Лимфоциты распознают и уничтожают клетки организма, поражённые вирусом, а также раковые клетки, и запоминают тех возбудителей болезни, с которыми они уже контактировали. Специалисты различают ‎ы и ‎ы, которые отличаются по своим иммунологическим характеристикам, а также выделяют некоторые другие, более редкие подгруппы лимфоцитов.

Моноциты

Моноциты – это клетки крови, которые уходят в ткани и там начинают работать как „крупные фагоциты“ (макрофаги), поглощая возбудителей болезней, инородные тела и умершие клетки, и зачищая от них организм. Кроме того часть поглощённых и переваренных организмов они презентируют на своей поверхности и таким образом активируют лимфоциты на иммунную защиту.